椎管外软组织松解手术治疗慢性软组织疼痛100例远期疗效分析 被引量：8

1

作者 董宏然 王全美 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第6期322-324,共3页

目的：评价椎管外软组织松解手术治疗慢性重度软组织损害性疼痛的远期疗效。方法：从1980年10月至2005年12月施行颈腰椎椎管外软组织松解手术且资料完整的病例为入选对象,采用随机抽样的方法取出100例。按照疼痛六点行为评分法（BRS-6... 目的：评价椎管外软组织松解手术治疗慢性重度软组织损害性疼痛的远期疗效。方法：从1980年10月至2005年12月施行颈腰椎椎管外软组织松解手术且资料完整的病例为入选对象,采用随机抽样的方法取出100例。按照疼痛六点行为评分法（BRS-6）进行评分,评价术前及术后随访时的临床疗效,优良率比较以进行分析。结果：术后随访时间5-15年,平均5年8个月,优良率为95%。术后BRS-6疼痛评分明显降低,由术前4.3分降到术后1.4分,统计学卡方检验有显著差异。结论：对于慢性重度椎管外软组织损害性疼痛患者,经各种非手术治疗无效者,行选择性椎管外软组织松解手术,远期疗效显著。 展开更多

关键词 慢性软组织疼痛 松解手术

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肩关节镜下270°松解术治疗原发性冻结肩 被引量：6

2

作者 徐洪港 徐斌 《临床骨科杂志》 2021年第3期389-393,共5页

目的探讨肩关节镜下270°松解术治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法采用肩关节镜下270°松解术治疗52例原发性冻结肩患者。测量肩关节前屈上举、外展上举和体侧外旋角度,采用肩关节疼痛VAS评分、UCLA评分和Constant-Murley评分... 目的探讨肩关节镜下270°松解术治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法采用肩关节镜下270°松解术治疗52例原发性冻结肩患者。测量肩关节前屈上举、外展上举和体侧外旋角度,采用肩关节疼痛VAS评分、UCLA评分和Constant-Murley评分评估肩关节功能。结果患者均获得随访,时间12~24个月。术后未发生感染、神经损伤和关节脱位不稳。肩关节活动度及肩关节功能评分术后2周、3个月、12个月与术前1周比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后3、12个月各项指标均较前一时段进一步改善(P<0.05)。结论采用肩关节镜下270°松解术治疗原发性冻结肩可有效缓解疼痛,改善肩关节活动度,临床效果良好。 展开更多

关键词 肩关节镜 原发性冻结肩 松解术

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小切口尺神经原位松解治疗肘管综合征的效果观察

3

作者 邓智明 祝伟 +2 位作者 缪玉龙 孙乾 梅远东 《实用手外科杂志》 2024年第4期427-431,共5页

目的探讨小切口尺神经原位松解手术治疗肘管综合征的临床效果。方法选取2017年1月-2023年1月在南通大学附属常熟医院接受手术治疗的86例肘管综合征患者作为研究对象,随机分为两组,其中传统组43例,采用传统尺神经原位松解手术方案治疗;... 目的探讨小切口尺神经原位松解手术治疗肘管综合征的临床效果。方法选取2017年1月-2023年1月在南通大学附属常熟医院接受手术治疗的86例肘管综合征患者作为研究对象,随机分为两组,其中传统组43例,采用传统尺神经原位松解手术方案治疗;改良组43例,采用小切口尺神经原位松解手术方案治疗。对比两组的手术时间、切口长度、手术出血量、手术前后患肢感觉、握力、捏力、两点辨别觉、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)、疼痛程度、患侧肢体功能恢复效果。结果改良组患者的手术时间短于传统组,切口长度小于传统组,手术出血量少于传统组,上述各项指标经统计学分析差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组患肢的握力、捏力、MCV、SCV、两点辨别觉测定结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患肢的握力、捏力、MCV、SCV测定值与术前比较均显著升高,两点辨别觉与术前辨别距离比较显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患肢的VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);术后两组VAS评分均较术前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组间VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。疼痛程度均得到显著缓解,术后肢体功能恢复情况,改良组虽优于传统组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口尺神经原位松解手术治疗肘管综合征与传统尺神经原位松解手术一样能取得较好的治疗效果,且具有手术创伤更小的优势。 展开更多

关键词 小切口 尺神经 松解手术 肘管综合征

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腕管综合征行松解术后康复护理的效果评价 被引量：4

4

作者 刘文 冯彬 林妙艳 《中外医学研究》 2021年第20期105-107,共3页

目的:探讨腕管综合征术后患者康复护理的效果。方法:收集本院2016年2月1日-2018年6月30日行腕管综合征松解术的患者72例,按抽签法分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上增加专业培训的护理人员给... 目的:探讨腕管综合征术后患者康复护理的效果。方法:收集本院2016年2月1日-2018年6月30日行腕管综合征松解术的患者72例,按抽签法分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上增加专业培训的护理人员给予康复护理干预。比较两组干预前后疼痛评分、腕管功能、握力及捏力变化。结果:观察组术后3周疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),腕管功能评分和握力、捏力均显著大于对照组(P<0.05)。结论:康复护理可以明显改善腕管综合征松解术后患者的临床症状,缓解疼痛症状,恢复腕关节功能,效果显著。 展开更多

关键词 腕管综合征 松解术 疼痛评分 腕管功能 康复护理

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手术配合术后银质针治疗腰椎运动单元失稳的软组织疼痛

5

作者 董宏然 王全美 吴华山 《颈腰痛杂志》 2009年第6期486-488,共3页

目的探讨腰椎运动单元失稳的难治性软组织疼痛有效的治疗方法。方法对110例患者采用经腰椎后路有限松解椎管外软组织,切除椎管内病变的软组织包括损害的椎间盘,切除压迫神经根及硬脊膜囊的增生骨组织,同时对失稳节段经椎弓根钉棒系统固... 目的探讨腰椎运动单元失稳的难治性软组织疼痛有效的治疗方法。方法对110例患者采用经腰椎后路有限松解椎管外软组织,切除椎管内病变的软组织包括损害的椎间盘,切除压迫神经根及硬脊膜囊的增生骨组织,同时对失稳节段经椎弓根钉棒系统固定及椎体间融合术。术后对部分残留椎管外软组织损害性疼痛病灶患者配合银质针治疗。结果手术无严重的并发症及后遗症,经平均2年8个月的随访,优良率96.4%。结论一切因素引起的腰椎运动单元失稳,椎管内外软组织、椎间盘及后小关节囊均受累。因为腰椎运动单元失稳引起伤害性感受的范围涉及到椎管内外及失稳节段连接处的软组织,所以治疗的范围应考虑到多方位的立体治疗。针对压痛点行银质针治疗,可以消除或部分消除手术未涉及到的椎管外损害的软组织中的感受器,从而去除残留痛及因之而引起的牵涉痛。 展开更多

关键词 腰椎运动单元失稳 软组织痛 松解手术 稳定性手术 银质针治疗

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倒V形松解术在下睑内翻倒睫伴内眦赘皮矫正中的应用 被引量：28

6

作者 王育红 黎冬平 +2 位作者 杜芳 周娜 李俊萍 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2018年第5期271-274,共4页

目的观察一种新的矫正方法(倒V形松解术)在先天性下睑内翻倒睫伴内眦赘皮中的应用效果。方法对先天性下睑内翻倒睫伴内眦赘皮的患者,采用倒V形松解术矫正内眦赘皮,赘皮切口线与下睑切口线相连续,双层缝合法矫正下睑内翻倒睫;分别于术后... 目的观察一种新的矫正方法(倒V形松解术)在先天性下睑内翻倒睫伴内眦赘皮中的应用效果。方法对先天性下睑内翻倒睫伴内眦赘皮的患者,采用倒V形松解术矫正内眦赘皮,赘皮切口线与下睑切口线相连续,双层缝合法矫正下睑内翻倒睫;分别于术后1个月和6个月,对患者的睑裂宽度、泪阜显露率、睫毛朝向、切口瘢痕情况进行评估。结果术后随访6~18个月。术后6个月,睑裂宽度、泪阜显露率、睫毛朝向与术前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);85%内眦切口瘢痕在术后6个月时不可见。结论倒V形松解术矫正先天性下睑内翻倒睫伴内眦赘皮,可取得功能和美观的双重效果,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 内眦赘皮 下睑内翻 倒睫 倒V形松解术

原文传递

小针刀松解术与颈椎持续牵引治疗神经根型颈椎病126例临床观察 被引量：9

7

作者 蔡武胜 《中国现代医生》 2017年第8期113-115,共3页

目的探讨对神经根型颈椎病患者行小针刀松解术+颈椎持续牵引联合治疗的临床效果。方法将2014年10月~2016年10月我院收治的252例神经根型颈椎病患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为药物组,背面为手术组,各126例。药物组采取口... 目的探讨对神经根型颈椎病患者行小针刀松解术+颈椎持续牵引联合治疗的临床效果。方法将2014年10月~2016年10月我院收治的252例神经根型颈椎病患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为药物组,背面为手术组,各126例。药物组采取口服颈复康颗粒治疗,手术组行小针刀松解术+颈椎持续牵引联合治疗,观察并比较两组的治疗效果、术后并发症的发生率及各项临床症状的变化情况。结果手术组的术后并发症率3.17%,显著低于药物组(13.49%),手术组治疗效果的总有效率99.21%,显著高于药物组(92.06%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后手术组的颈椎病各项临床症状评分的改善情况显著优于药物组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过行小针刀松解术+颈椎持续牵引联合治疗,能够降低神经根型颈椎病患者术后并发症的发生率,同时,还能有效缓解患者的颈椎病症状,提高治疗有效率。 展开更多

关键词 小针刀松解术 颈椎持续牵引 神经根型 颈椎病 治疗效果

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药浴加液体软组织松解术治疗强直性脊柱炎临床观察 被引量：7

8

作者 唐亚平 《中医临床研究》 2013年第17期1-3,共3页

目的:总结药浴加液体软组织松解术治疗强直性脊柱炎的疗效,探索缓解强直性脊柱炎病情的新方法。方法:选取符合强直性脊柱炎诊断标准的90例患者随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),治疗组45例应用中药水浴加液体软组织松解术治疗,同时予... 目的:总结药浴加液体软组织松解术治疗强直性脊柱炎的疗效,探索缓解强直性脊柱炎病情的新方法。方法:选取符合强直性脊柱炎诊断标准的90例患者随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),治疗组45例应用中药水浴加液体软组织松解术治疗,同时予以NSAIDs(一种)+MTX;对照组45例予以常规疗法:NSAIDs(一种)+MTX+SASP。3个月后,观察治疗前后指标变化,并进行对比。结果:治疗组腰背疼痛、晨僵、关节肿胀及压痛积分变化,脊柱前屈、后伸、侧弯运动、胸廓扩张度,ESR、CRP的指标评价,治疗组显效以上占66.6%,总有效率93.3%,治疗前后差异非常显著(P<0.01)。结论:药浴加液体软组织松解术对强直性脊柱炎的治疗安全有效,优于AS常规疗法。 展开更多

关键词 中药浴 液体松解术 强直性脊柱炎

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肌电图检查评估腕管综合征手术效果的临床分析 被引量：6

9

作者 李洁霏 杨昀 +4 位作者 张珍珍 王娆 杨卓 胡丽杭 诸寅 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第18期3478-3481,共4页

目的:探讨采用肌电图检查评估腕管综合征的手术治疗效果。方法:选取35例(患侧手共39侧)临床确诊为腕管综合征并接受腕管切开减压术治疗的患者,于手术前后分别行肌电图检查,应用正中神经传导检查和拇短展肌针极肌电图检查,分析患者手术... 目的:探讨采用肌电图检查评估腕管综合征的手术治疗效果。方法:选取35例(患侧手共39侧)临床确诊为腕管综合征并接受腕管切开减压术治疗的患者,于手术前后分别行肌电图检查,应用正中神经传导检查和拇短展肌针极肌电图检查,分析患者手术前和手术后腕部正中神经功能的变化情况。结果:手术后,患者正中神经感觉传导潜伏期异常率(33%)、正中神经运动传导潜伏期异常率(36%)较手术前(72%、74%)明显下降(P<0.05),正中神经感觉传导波幅(7.40±5.05)较手术前(4.86±3.60)显著降低(P<0.001),拇短展肌静息状态下失神经电位的异常率(69%)、重收缩时募集电位异常率(13%)均较手术前(85%、26%)明显下降(P<0.05)。患者手术前后正中神经感觉传导速度和运动传导速度对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腕管切开减压术可解除正中神经卡压状态,明显恢复正中神经功能,增强拇短展肌肌力,临床治疗效果好。肌电图检查可为腕管综合征患者手术治疗效果的评估提供客观的依据。 展开更多

关键词 腕管综合征 肌电图 腕管切开减压术 手术效果

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自编韵律操对肩关节松解术后患者肩关节活动恢复的影响 被引量：5

10

作者 金江利 郭新军 《护士进修杂志》 2015年第10期953-954,共2页

肩关节周围炎是盂肱关节周围组织的病变引起肩关节周围疼痛及活动受限,常严重影响患者的日常生活。我科室运用肩关节手法松解术配合局部痛点阻滞等治疗,取得较好疗效,而功能锻炼对于维持和促进疗效亦具有重要价值。临床上,有多种功能锻... 肩关节周围炎是盂肱关节周围组织的病变引起肩关节周围疼痛及活动受限,常严重影响患者的日常生活。我科室运用肩关节手法松解术配合局部痛点阻滞等治疗,取得较好疗效,而功能锻炼对于维持和促进疗效亦具有重要价值。临床上,有多种功能锻炼的方法,然而患者常因疼痛而不能积极有效地进行肩关节功能锻炼[1]。因此,我科在常见有效的功能锻炼方法基础上,总结经验,自编一套韵律操取得较好疗效,现报告如下。 展开更多

关键词 韵律操 肩关节松解术 功能锻炼 护理

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微针刀结合理筋正骨手法治疗陈旧性踝关节损伤疗效评价 被引量：5

11

作者 王生宝 包莉 +5 位作者 李彬彬 张超峰 杜兆辉 丁燕 邵静 张佳雯 《中国初级卫生保健》 2022年第6期107-109,113,共4页

目的:探讨微针刀结合理筋正骨手法治疗陈旧性踝关节损伤的临床疗效。方法:选取2019年12月—2020年12月上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心收治的陈旧性踝关节损伤患者128例,按照入院先后顺序将其随机分为对照组(n=64)和观察组(n=64)。... 目的:探讨微针刀结合理筋正骨手法治疗陈旧性踝关节损伤的临床疗效。方法:选取2019年12月—2020年12月上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心收治的陈旧性踝关节损伤患者128例,按照入院先后顺序将其随机分为对照组(n=64)和观察组(n=64)。对照组患者给予理筋正骨手法治疗,观察组患者在采用此方法的基础上采用微针刀治疗,连续治疗3个月后比较两组患者临床疗效。结果:观察组患者总有效率(95.31%)显著高于对照组患者(82.81%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.272,P=0.007)。治疗后观察组患者踝部疼痛视觉模拟量表评分较对照组给予显著下降,美国足踝外科协会踝与后足功能评分及关节活动度评分较对照组患者显著升高;观察组患者较对照组患者生活质量评分显著提升;观察组患者患足韧带损伤改善情况优于对照组患者,但两组患者肌腱及骨损伤改善情况组间比较,无显著统计学意义(P>0.05)。结论:微针刀结合理筋正骨手法可显著改善社区陈旧性踝关节损伤患者生活质量和临床症状,显著提高临床疗效。 展开更多

关键词 陈旧性踝关节损伤 微针刀 理筋正骨手法 疗效

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改良后的关节镜翻修松解术对开放术后有残留症状的臀肌挛缩症的临床疗效

12

作者 陈锟 高鹏 +4 位作者 方潇翔 唐科兴 李宗超 邓桢翰 李良军 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期297-302,共6页

目的 探讨对传统开放手术后效果不佳的臀肌挛缩患者进行改良后的关节镜翻修松解术的临床疗效。方法 回顾性收集2015年12月–2022年12月因传统开放手术后有臀肌挛缩残留症状而接受改良后的关节镜翻修松解术的患者。通过评估具体症状(包... 目的 探讨对传统开放手术后效果不佳的臀肌挛缩患者进行改良后的关节镜翻修松解术的临床疗效。方法 回顾性收集2015年12月–2022年12月因传统开放手术后有臀肌挛缩残留症状而接受改良后的关节镜翻修松解术的患者。通过评估具体症状(包括患者双下肢假性不等长程度、髋关节内收内旋活动度、双膝能否并拢下蹲、仰卧时双腿能否交叉等)的改善情况以及术前和术后臀肌挛缩功能量表得分情况对手术疗效进行评估。采用配对t检验比较术前和术后测量值的差异是否有统计学意义。结果 36例患者取得了系统性随访,平均随访(22.4±4.9)个月。所有患者在末次随访时的臀肌挛缩功能量表评分均高于术前,从术前的(40.2±5.5)分升至(78.4±4.9)分(P<0.05)。在随访中,所有患者的髋关节内收内旋活动度都比术前有所改善,而且都能双膝并拢下蹲,但有1例患者在双腿交叉时仍有困难,27例(75%)术前存在双下肢假性不等长情况的患者在随访过程中都有不同程度的改善。在所有患者(72髋)中,有8髋出现皮下血肿和切口瘀斑,均在热敷等保守治疗后痊愈。有3髋出现髋外展肌力减弱,但经过术后锻炼和康复治疗,肌力逐渐恢复。没有患者出现皮下渗液、神经血管损伤或伤口感染等并发症。结论 改良后关节镜翻修松解术适用于传统开放手术后有残留症状的臀肌挛缩症病例。 展开更多

关键词 臀肌挛缩症 关节镜 翻修松解术

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宫腔镜松解术+芬吗通在重度宫腔粘连患者中的应用效果及对子宫内膜的影响

13

作者 李春梅 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第7期68-70,共3页

目的 探究宫腔镜松解术+芬吗通在重度宫腔粘连患者中的应用效果及对子宫内膜的影响。方法 选取在本院行宫腔松解术的84例重度宫腔粘连患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各42例。对照组术后予以补佳乐治疗,观察组术后予以芬吗通... 目的 探究宫腔镜松解术+芬吗通在重度宫腔粘连患者中的应用效果及对子宫内膜的影响。方法 选取在本院行宫腔松解术的84例重度宫腔粘连患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各42例。对照组术后予以补佳乐治疗,观察组术后予以芬吗通治疗,比较两组的子宫内膜厚度、经期恢复情况以及不良反应发生情况。结果 用药前,两组子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药后15 d和1个月、2个月,观察组子宫内膜厚度厚于对照组(P<0.05)。用药后,观察组月经量多于对照组,行经时间长于对照组(P<0.05)。两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔镜松解术+芬吗通方案能够加快重度宫腔粘连患者术后子宫内膜修复,改善患者的经期状况,并保障用药安全性,值得临床借鉴和推广。 展开更多

关键词 重度宫腔粘连 宫腔镜松解术 芬吗通 子宫内膜

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关节镜清理联合原位尺神经松解术治疗骨关节炎性肘僵硬并发迟发性尺神经炎

14

作者 张海森 陈思 +3 位作者 刘朝晖 王春雷 李龙杰 刘畅 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第19期1273-1279,共7页

目的探讨关节镜清理联合原位尺神经松解术治疗骨关节炎性肘僵硬并发迟发性尺神经炎的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月间接受关节镜清理联合原位尺神经松解术治疗36例骨关节炎性肘僵硬并发迟发性尺神经炎患者的病历资料,... 目的探讨关节镜清理联合原位尺神经松解术治疗骨关节炎性肘僵硬并发迟发性尺神经炎的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月间接受关节镜清理联合原位尺神经松解术治疗36例骨关节炎性肘僵硬并发迟发性尺神经炎患者的病历资料,男29例、女7例,年龄(51.3±6.5)岁(范围40~62岁),左侧8例、右侧28例,均为单侧优势肘。患肘Kellgren-Lawrence分级Ⅱ~Ⅳ级,Ⅱ级16例、Ⅲ级15例、Ⅳ级5例。骨关节炎病程(4.2±1.8)年(范围2~8年);尺神经卡压病程(4.6±3.2)个月(范围2~12个月)。术前及术后12个月通过患侧肘关节屈曲、伸直活动度,Mayo肘关节功能指数(Mayo elbow performance index,MEPI),疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价肘关节功能及疼痛改善情况;通过患侧手握力、捏持力、小指两点辨别觉评价尺神经功能情况;通过神经肌电图检查评价尺神经运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)和感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)。结果36例患者手术时间为(151.4±16.2)min(范围125~180 min),住院时间为(6.5±1.0)d(范围5~8 d)。1例患者术后出现尺神经松解切口处皮肤边缘坏死;其余患者手术切口均一期愈合。术前与术后12个月的肘关节伸直活动度[26.00°(20.00°,30.00°)和6.00°(5.00°,10.00°),Z=-5.235,P<0.001]、肘关节屈曲活动度[98.00°(88.25°,100.00°)和120.50°(109.00°,128.00°),Z=-5.234,P<0.001]、疼痛VAS评分[(7.5±0.9)分和(1.8±0.8)分,t=32.788,P<0.001]、MEPI[32.50(26.25,43.75)和85.00(80.00,85.00),Z=-5.269,P<0.001]、握力[(24.1±2.4)N和(35.0±2.7)N,t=30.745,P<0.001]、捏持力[(16.2±1.3)N和(23.8±1.7)N,t=40.239,P<0.001]、小指两点辨别觉[16.00(14.00,18.00)mm和5.00(3.00,7.00)mm,Z=-5.270,P<0.001]、尺神经MNCV[(27.5±3.0)m/s和(41.6±3.0)m/s,t=53.673,P<0.001]和SNCV[(25.1±2.7)m/s和(35.0±2.9)m/s,t=47.538,P<0.001],差异均有统计学意义。术后12个月时5例患肘伸直受限� 展开更多

关键词 肘关节 骨关节炎 关节镜检查 尺神经病 关节僵硬 原位松解术

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掌根部纵行小切口与腕掌侧纵小切口腕管松解术治疗腕管综合征的有效性及安全性对比

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作者 张国陈 张国宣 《反射疗法与康复医学》 2024年第16期123-126,共4页

目的探讨掌根部纵行小切口与腕掌侧纵小切口腕管松解术治疗腕管综合征的临床效果。方法选取2022年7月—2023年11月巨野县人民医院收治的62例腕管综合征患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各31例。对照组行掌根部纵... 目的探讨掌根部纵行小切口与腕掌侧纵小切口腕管松解术治疗腕管综合征的临床效果。方法选取2022年7月—2023年11月巨野县人民医院收治的62例腕管综合征患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各31例。对照组行掌根部纵行小切口手术治疗,观察组行腕掌侧纵小切口手术治疗。比较两组手术情况、疼痛程度、正中神经电生理参数及生活质量。结果两组手术时间、住院时间比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后1、3个月,两组疼痛视觉模拟评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后,两组感觉神经传导速度、感觉动作电位、运动神经传导速度、复合肌肉动作电位比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后,两组生活质量评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论掌根部纵行小切口与腕掌侧纵小切口腕管松解术在腕管综合征治疗中效果相当,均可缓解疼痛症状,改善神经电生理参数及生活质量,临床可依据情况选用。 展开更多

关键词 腕管综合征 掌根部纵行小切口 腕掌侧纵小切口 腕管松解术 安全性

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关节镜下肘关节松解术治疗肘关节屈伸功能障碍早期临床疗效分析

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作者 余怀玉 周志勇 王敏敏 《医学研究前沿》 2024年第3期55-58,共4页

本文的目的是研究关节镜下肘关节松解术治疗肘关节屈伸功能障碍的早期临床疗效。回顾性分析了从2022年6月至2023年6月期间在杭州医学院附属医院骨与关节外科接受关节镜下肘关节松解术治疗的肘关节屈伸功能障碍患者的临床资料。共计纳入... 本文的目的是研究关节镜下肘关节松解术治疗肘关节屈伸功能障碍的早期临床疗效。回顾性分析了从2022年6月至2023年6月期间在杭州医学院附属医院骨与关节外科接受关节镜下肘关节松解术治疗的肘关节屈伸功能障碍患者的临床资料。共计纳入了58例患者,其中男性34例,女性24例,年龄范围为22岁至56岁,平均年龄为42岁。所有患者均经过详细的临床评估,包括肘关节疼痛、屈伸功能障碍的程度以及影响日常生活的程度等。结果表明,经过关节镜下肘关节松解术治疗后,所有患者的肘关节疼痛明显缓解,屈伸功能也有所改善。其中,47例患者(81.0%)在术后3个月时肘关节屈伸功能得到明显改善,术后6个月时,有52例患者(89.7%)的屈伸功能恢复良好。术后并发症较少,仅有2例患者出现暂时性感染,经过适当处理后迅速康复。由此可见,关节镜下肘关节松解术是一种有效的治疗肘关节屈伸功能障碍的方法,能够明显缓解疼痛、改善关节功能,并且术后并发症较少。 展开更多

关键词 关节镜 肘关节松解术 肘关节屈伸功能障碍

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局麻下利用12号注射针头侧刃治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者的效果分析

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作者 冯志文 《中国伤残医学》 2024年第13期83-86,共4页

目的:探讨局麻下利用12号注射针头之侧刃治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者的效果。方法:选择2020年8月-2024年2月广州医科大学附属第四医院中医骨伤科收治的100例指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组与... 目的:探讨局麻下利用12号注射针头之侧刃治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者的效果。方法:选择2020年8月-2024年2月广州医科大学附属第四医院中医骨伤科收治的100例指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组与试验组,各50例。对照组采用常规针刀松解术治疗,试验组采用12号注射针头侧刃治疗。对比两组的临床疗效、疼痛程度及手指肌腱总活动度优良率。结果:试验组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组疼痛视觉模拟(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周,两组VAS评分均低于术前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组手指肌腱总活动度优良率为90.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:局麻下利用12号注射针头侧刃治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者可提高治疗效果,缓解疼痛,提高手指肌腱总活动度优良率。 展开更多

关键词 指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 12号注射针头 手指肌腱总活动度 针刀松解术

原文传递

基于“筋束骨”理论探讨针刀T型松解术治疗神经根型颈椎病的作用机制

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作者 陈后煌 王德 +3 位作者 林捷 符燕 胡朋 陈向穗 《实用中医内科杂志》 2024年第12期129-131,共3页

神经根型颈椎病(Cervical spondylotic radiculopathy,CSR)是颈椎病中较为常见的一种类型,其发病机制复杂,治疗方法多样。该文旨在探讨基于“筋束骨”理论的针刀T型松解术在治疗CSR中的作用机制。针刀T型松解术治疗神经根型颈椎病的可... 神经根型颈椎病(Cervical spondylotic radiculopathy,CSR)是颈椎病中较为常见的一种类型,其发病机制复杂,治疗方法多样。该文旨在探讨基于“筋束骨”理论的针刀T型松解术在治疗CSR中的作用机制。针刀T型松解术治疗神经根型颈椎病的可能作用机制:针刀T型松解术通过对颈枕部肌肉组织、结缔组织的切割松解作用,恢复颈椎外源性平衡,减轻椎间盘、椎体所受异常应力,改善局部血液循环,并通过力学生物学信号通路调控椎间盘组织中相关促炎及炎性因子表达,从而延缓椎间盘退变,缓解椎间盘或骨赘对神经根的机械性压迫,改善神经功能,减轻疼痛和麻木等症状。同时,针刀治疗作为外源性刺激,激活自身免疫反应,进一步促进组织修复。该文还讨论了针刀T型松解术在临床应用中的安全性和有效性,并提出了未来研究方向。 展开更多

关键词 神经根型颈椎病 针刀T型松解术 筋束骨 作用机制

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触发肌电图对儿童脊髓拴系松解术中神经功能的评估价值

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作者 杨梦婷 杨波 +3 位作者 宋云海 高俜娉 夏泽阳 鲍南 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期73-78,共6页

目的探讨触发肌电图(tEMG)对儿童脊髓拴系松解术中神经功能的评估价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年8月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科收治的85例术中行tEMG监测的脊髓拴系综合征患儿的临床资料。术前48例患儿存... 目的探讨触发肌电图(tEMG)对儿童脊髓拴系松解术中神经功能的评估价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年8月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科收治的85例术中行tEMG监测的脊髓拴系综合征患儿的临床资料。术前48例患儿存在神经功能障碍,所有患儿均行脊髓拴系松解术,记录术前病变部位神经根引出靶向肌肉的复合肌肉动作电位(CMAP)的tEMG刺激阈值及波幅;术后即刻再次对神经根进行监测,比较术前、术后即刻tEMG阈值的差异;术后即刻以术前tEMG的阈值刺激神经根,比较术前、术后即刻引出CMAP波幅的差异(每例患者的tEMG阈值及CMAP波幅均为刺激其病变部位双侧神经根后获得的平均值)。评估患儿术后神经功能的改善情况。结果85例患儿的手术均顺利完成,术后经病理学证实为脊髓脂肪瘤43例,脂肪脊髓脊膜膨出8例,脊髓脊膜膨出6例,继发性脊髓拴系综合征28例。术后均无脑脊液漏、切口感染等并发症发生。术后70.8%(34/48)的患儿神经功能障碍改善。与术前相比,患儿病变部位神经根的tEMG阈值[M(Q_(1),Q_(3))]在术后即刻明显下降,差异具有统计学意义[术前:3.40(1.60,5.00)mA,术后即刻:2.10(1.50,3.50)mA,Z=5.89,P<0.001];其中术后即刻31例脊髓脂肪瘤、8例脂肪脊髓脊膜膨出、5例脊髓脊膜膨出、17例继发性脊髓拴系综合征患儿的tEMG阈值均较术前明显下降,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。使用术前的tEMG阈值刺激术后即刻的神经根,术后即刻患儿的CMAP波幅[M(Q_(1),Q_(3))]较术前明显升高,差异具有统计学意义[术前:8.40(5.00,17.50)μV,术后即刻:17.50(8.15,26.78)μV,Z=-6.20,P<0.001];其中术后即刻36例脊髓脂肪瘤、6例脊髓脊膜膨出、18例继发性脊髓拴系综合征患儿的CMAP波幅较术前明显升高,差异均具有统计学意义(均P<0.05),而8例脂肪脊髓脊膜膨出患儿术前、术后即刻CMAP的波幅改变不明显 展开更多

关键词 监测 手术中 儿童 触发肌电图 脊髓拴系综合征 脊髓拴系松解术

原文传递

康复护理在肩周炎患者臂丛麻醉下手法松解术后的应用效果

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作者 李小红 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期376-379,共4页

目的探讨康复护理在肩周炎患者臂丛麻醉下手法松解术后的应用效果。方法以驻马店市中心医院2022年2月至2023年1月收治的52例肩周炎患者为研究对象,随机分为对照组(26例)和试验组(26例),两组均接受麻醉下手法松解术,对照组接受常规护理,... 目的探讨康复护理在肩周炎患者臂丛麻醉下手法松解术后的应用效果。方法以驻马店市中心医院2022年2月至2023年1月收治的52例肩周炎患者为研究对象,随机分为对照组(26例)和试验组(26例),两组均接受麻醉下手法松解术,对照组接受常规护理,试验组接受康复护理。于治疗前、治疗2周后采用肩部疼痛视觉模拟评分法(VAS)和Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)对两组患者肩关节疼痛和功能进行评定,并评价临床疗效。结果治疗后,两组VAS评分降低,试验组低于对照组(P<0.05);CMS评分升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。治疗后试验组的临床效果优于对照组(P<0.05)。结论与常规护理方法相比,术后采用康复护理可促进肩关节功能恢复并减轻疼痛。 展开更多

关键词 肩周炎 康复护理 麻醉下手法松解术 效果

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