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双能量CT虚拟去骨图不同对比物质相对比值对膝关节创伤性骨髓水肿的诊断价值 被引量：29
1
作者 梁建超 方义杰 +5 位作者 李文娟 张怡 潘洁琳 古凌静 杜中立 洪国斌 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期41-45,共5页
目的 探讨双能量CT（DECT）虚拟去骨（VNCa）图不同对比物质相对比（Rel.CM）值对膝关节创伤性骨髓水肿的诊断价值.方法 前瞻性收集有明确外伤史及膝关节活动障碍等症状的17例（18个膝关节）患者,行膝关节MRI和DECT平扫检查,获得常规CT... 目的 探讨双能量CT（DECT）虚拟去骨（VNCa）图不同对比物质相对比（Rel.CM）值对膝关节创伤性骨髓水肿的诊断价值.方法 前瞻性收集有明确外伤史及膝关节活动障碍等症状的17例（18个膝关节）患者,行膝关节MRI和DECT平扫检查,获得常规CT、VNCa图和MRI图像.将每个膝关节划分为12个区域,分别观察MRI和VNCa图表现.以MRI结果为参考,对不同Rel.CM值（取1.25、1.45、1.75）的VNCa图对膝关节创伤性骨髓水肿的诊断效能进行分析,优选出Rel.CM值,并在最优Rel.CM参数的VNCa图上分别测量骨髓正常、骨髓损伤区域CT值.采用ROC评价不同Rel.CM值的VNCa图诊断创伤性骨髓水肿的效能,采用秩和检验比较最优Rel.CM值VNCa图上骨髓损伤区域与骨髓正常区域CT值的差异.结果17例（18个膝关节）患者均完成了DECT和MRI检查.18个膝关节共分为216个区域.MRI显示94个区域出现骨髓水肿,其中股骨下端35个,胫骨上端59个.Rel.CM值为1.25、1.45、1.75的VNCa图诊断膝关节创伤性骨髓水肿的ROC下面积分别为0.643、0.871、0.656,Rel.CM=1.45的VNCa图诊断的准确性最高.在最优Rel.CM参数（1.45）的VNCa图上,骨髓水肿区域和正常区域的CT值分别为-64.3（-20.6--90.8）、-93.4（-70.5--120.7）HU,差异有统计学意义（Z=-8.270,P〈0.05）.结论 Rel.CM值为1.45的VNCa图对膝关节创伤性骨髓水肿的诊断效能较佳.VNCa图上CT值测量可用于创伤性骨髓水肿的定量分析. 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 膝关节 骨髓损伤 对比物质相对比值
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双能量CT虚拟去钙图诊断椎体骨髓水肿 被引量：21
2
作者 章辉庆 刘海燕 +3 位作者 邱晓晖 郏立志 解福友 王利 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第2期260-263,共4页
目的探讨双源CT双能量虚拟去钙(DE-VNCa)图在不同对比物质相对比值(RCMR)条件下对椎体骨髓水肿的临床诊断价值。方法对37例脊柱外伤及腰背部疼痛患者行双源CT双能量扫描及MR检查,RCMR值分别取1.28、1.45、1.75、1.85,重建4组DE-VNCa图... 目的探讨双源CT双能量虚拟去钙(DE-VNCa)图在不同对比物质相对比值(RCMR)条件下对椎体骨髓水肿的临床诊断价值。方法对37例脊柱外伤及腰背部疼痛患者行双源CT双能量扫描及MR检查,RCMR值分别取1.28、1.45、1.75、1.85,重建4组DE-VNCa图像。以MRI诊断为金标准,计算4组图像诊断椎体骨髓水肿的效能,获得最优RCMR值,并在此最优条件下测量并比较腰椎骨髓水肿区与正常椎体的CT值和脂肪含量,以ROC曲线评价CT值和脂肪含量诊断腰椎骨髓水肿的效能。结果 RCMR值取1.28、1.45、1.75、1.85时,诊断腰椎骨髓水肿的约登指数分别为0.02、0.35、0.82、0.73;RCMR为1.75时,DE-VNCa图诊断效能最高。以RCMR=1.75重建DE-VNCa图,腰椎骨髓水肿区与正常椎体的CT值和脂肪含量差异均有统计学意义(P均<0.01)。以CT值=10.25HU和脂肪含量=24.50%为临界值,诊断腰椎骨髓水肿的AUC分别为0.95和0.91(P均<0.01)。结论双源CT DE-VNCa图在RCMR为1.75时诊断椎体骨髓水肿的临床价值较高;CT值和脂肪含量有助于诊断腰椎骨髓水肿。 展开更多
关键词 骨髓水肿 椎体 对比物质相对比值 体层摄影术 X线计算机 双能量
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第三代Force双能量CT对骶骨翼骨挫伤及隐匿性骨折的临床诊断价值 被引量：9
3
作者 夏海红 高杨 +5 位作者 肖扬锐 刘伟文 叶勇军 陈涛 张文伟 纪建松 《温州医科大学学报》 CAS 2021年第1期30-34,共5页
目的:探讨第三代Force双能量CT虚拟去钙(DECT-VNCa)图在不同对比物质相对比值(RCMR)条件下对骶骨翼骨挫伤及隐匿性骨折的临床诊断价值。方法:收集2017年1月至2020年2月温州医科大学附属第五医院有明确骨盆外伤史或腰骶部疼痛的35例患者... 目的:探讨第三代Force双能量CT虚拟去钙(DECT-VNCa)图在不同对比物质相对比值(RCMR)条件下对骶骨翼骨挫伤及隐匿性骨折的临床诊断价值。方法:收集2017年1月至2020年2月温州医科大学附属第五医院有明确骨盆外伤史或腰骶部疼痛的35例患者,行双源CT双能量扫描及MRI检查,RCMR值分别取1.59、1.79、1.89,重建3组DE-VNCa图像。以MRI诊断为金标准,计算3组图像诊断骶骨翼骨挫伤及隐匿性骨折的效能,获得最优RCMR值,并在此最优条件下测量并比较骶骨翼骨髓水肿区与对侧正常区域的CT值,以ROC曲线评价CT值对骶骨翼隐匿性骨折的诊断效能。结果:RCMR值取1.59、1.79、1.89时,诊断骶骨翼骨髓水肿的约登指数分别为0.40、0.81、0.71;RCMR为1.79时,DE-VNCa图诊断效能最高。以RCMR=1.79重建DE-VNCa图,骨髓水肿区域平均CT值为(-20.21±18.81)Hu,对侧正常骨髓区平均CT值为(-74.19±27.94)Hu,骶骨翼骨髓水肿区与对侧正常区域的CT值差异有统计学意义(P<0.001)。以CT值=-43.45 Hu为临界值,诊断骶骨翼骨髓水肿的AUC为0.947(P<0.001)。结论:双源DECT-VNCa图在RCMR为1.79时诊断骶骨翼骨挫伤及隐匿性骨折的临床价值较高;CT值有助于诊断骶骨翼骨挫伤及隐匿性骨折骨髓水肿。 展开更多
关键词 双能量CT 虚拟去钙图 对比物质相对比值 骶骨翼 隐匿性骨折
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双源双能量CT最优化Rel.CM值虚拟去钙技术对踝关节骨挫伤的应用价值研究 被引量：1
4
作者 陈芳 刘绪明 +3 位作者 许加峻 黄贤藏 王胜泽 邱乾德 《浙江临床医学》 2020年第4期478-480,共3页
目的对比研究不同Rel.CM值对应的VNCa图对踝关节骨挫伤的诊断效能,优选最佳的Rel.CM值参数.在最优化Rel.CM值的基础上,分析双能量CT虚拟去骨技术对踝关节骨挫伤的应用价值.方法收集2018年5月至2019年5月间临床怀疑踝关节骨挫伤患者60例... 目的对比研究不同Rel.CM值对应的VNCa图对踝关节骨挫伤的诊断效能,优选最佳的Rel.CM值参数.在最优化Rel.CM值的基础上,分析双能量CT虚拟去骨技术对踝关节骨挫伤的应用价值.方法收集2018年5月至2019年5月间临床怀疑踝关节骨挫伤患者60例,均行DECT和MRI检查.以MRI为参考标准,比较Rel.CM值分别为1.25、1.45、1.60、1.75的VNCa图对踝关节骨挫伤诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数,优选出最佳Rel.CM值参数.2位医生分别在最优Rel.CM值对应的VNCa图上测量骨挫伤区域与正常骨髓区域(对照组)的CT值,结果取2位医生测量的平均值,采用t检验比较两者CT值的差异是否有统计学意义.结果60个踝关节被划分成600个区.MRI显示189个区(胫骨下段67个,腓骨下段98个,距骨24个)表现为斑片状、斑点状T1WI低信号,T2WI脂肪抑制序列高信号.Rel.CM值为1.25、1.45、1.60、1.75的VNCa图诊断踝关节骨挫伤的约登指数分别为0.13、0.41、0.79、0.70,Rel.CM=1.60的VNCa图诊断准确性最高,其灵敏度和特异度分别为82.54%和96.35%.在最优Rel.CM参数(1.60)的VNCa图上,骨挫伤区域和正常骨髓区域(对照组)的CT值分别为-97.0(-55.5^-120.6)HU和-149.1(-128.2^-168.5)HU,95%的置信区间为(50.1~54.1),差异有统计学意义(t=27.766,P<0.05).结论DECT的VNCa图对踝关节骨挫伤具有较高的灵敏度和特异度,Rel.CM值设置为1.60的VNCa图对踝关节骨挫伤的诊断效能最优. 展开更多
关键词 踝关节 骨挫伤 双能量CT 对比物质相对比率
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