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新医改形势下的区域卫生规划政策解读和展望 被引量：33
1
作者 方鹏骞 姚瑶 周尚成 《医学与社会》 2010年第1期4-6,10,共4页
通过对区域卫生规划的理论基础、现状剖析,探讨区域卫生规划在新医改形势下面临的机遇与挑战,借鉴国际区域卫生规划的经验,试图建构以居民卫生服务需求为导向的高效率、重公平的区域卫生规划政策,为相关部门制定进一步的配套政策和措施... 通过对区域卫生规划的理论基础、现状剖析,探讨区域卫生规划在新医改形势下面临的机遇与挑战,借鉴国际区域卫生规划的经验,试图建构以居民卫生服务需求为导向的高效率、重公平的区域卫生规划政策,为相关部门制定进一步的配套政策和措施提供需要密切关注的关键点,为推动新医改方案下区域卫生规划工作的落实和开展提供依据。 展开更多
关键词 新医改 区域卫生规划 需求 效率 公平
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医疗服务需求估计与区域卫生规划 被引量：19
2
作者 毛正中 蒋家林 +3 位作者 杨跃林 包玉蓉 张艺 刘勇华 《中华医院管理杂志》 2003年第3期137-139,共3页
目的　探求科学合理的医疗服务需求估计方法 ,以便科学地制订区域卫生规划。方法　采用回顾性分析及计量经济模型 ,以某一特大城市的 1 9个县、区作为区域 ,进行医疗服务需求的预测。结果　根据多个社会、经济因素对医疗卫生服务的影响 ... 目的　探求科学合理的医疗服务需求估计方法 ,以便科学地制订区域卫生规划。方法　采用回顾性分析及计量经济模型 ,以某一特大城市的 1 9个县、区作为区域 ,进行医疗服务需求的预测。结果　根据多个社会、经济因素对医疗卫生服务的影响 ,得到门诊和住院服务需求模型 ,并举例说明当价格上涨 1 5 %及 2 0 %时 ,1 9个区域未来的医疗卫生服务需求。结论　计量经济模型可用作测量医疗卫生服务需求的工具 。 展开更多
关键词 计量经济模型 卫生服务需求 区域卫生规划
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民营医院发展研究 被引量：20
3
作者 包章炎 陈松涛 +2 位作者 李厚坤 何可忠 游在农 《卫生经济研究》 2002年第7期5-7,共3页
民营医院的特点是筹资快捷 ,服务上乘 ,专科特色 ,聚集人才 ,机制灵活。民营医院的存在与发展 ,有利于促进医疗市场的有序竞争 ,有利于激活医疗市场 ,有利于构建适应社会主义市场经济的卫生服务新体系 ,有利于筹集更多的医疗卫生资源更... 民营医院的特点是筹资快捷 ,服务上乘 ,专科特色 ,聚集人才 ,机制灵活。民营医院的存在与发展 ,有利于促进医疗市场的有序竞争 ,有利于激活医疗市场 ,有利于构建适应社会主义市场经济的卫生服务新体系 ,有利于筹集更多的医疗卫生资源更好地为人民群众服务。作为政府及卫生主管部门 ,应制定配套政策 ,正确引导 ,强化监管 ,营造健康发展的外环境。作为民营医院自身要规范医疗行为 ,加强内部管理 ,提高医疗技术水平 ,在可能的前提下实现规模化经营。从而形成以公有制为主体、多种经济成分和多种经营方式相互竞争、共同发展的办医格局。 展开更多
关键词 民营医院 经营模式 区域卫生规划 竞争机制 监管机制
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我国医药卫生与医疗保障和社会经济协调发展战略研究 被引量：18
4
作者 郝模 虞国良 +6 位作者 王小宁 郝超 章滨云 陈恩东 傅鸿鹏 李鹏翔 罗力 《中华医院管理杂志》 2001年第4期197-200,共4页
描述了目前国内任何地区的区域卫生规划研制和实施时面对的中短期 ( 2～ 5年内 )工作重点———我国医药卫生、医疗保障和社会经济协调发展战略。我们认为要形成卫生事业与社会之间的协调发展状况 ,必须在短期内克服和解决四方面逻辑相... 描述了目前国内任何地区的区域卫生规划研制和实施时面对的中短期 ( 2～ 5年内 )工作重点———我国医药卫生、医疗保障和社会经济协调发展战略。我们认为要形成卫生事业与社会之间的协调发展状况 ,必须在短期内克服和解决四方面逻辑相关的问题 :如社会和卫生两方关注的表现问题得不到有效解决 ;医保改革将缺乏有效运作条件 ;两者也导致医院内部改革缺乏动力 ,卫生事业发展难见突破性进展 ;区域卫生规划在上述基础上极有可能流于形式。另外 ,医疗卫生机构在体制和产权制度方面的改革滞后于宏观社会经济改革进程 ,也给上述问题的解释和解决披上了模糊的色彩。文章依据研究结果 。 展开更多
关键词 区域卫生规划 发展战略 研究 医药卫生 中国
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上海地区胆囊结石复发的多因素分析 被引量：21
5
作者 陈培 王炳生 +8 位作者 何连齐 王坚 丁建民 蔡珍福 施维锦 薛永寿 吴卫泽 李祖怡 李清佩 《中华普通外科杂志》 CSCD 1998年第3期134-136,共3页
目的探讨胆囊结石复发的危险因素,寻找预防胆囊结石复发的可行方法。方法对上海地区采用保留胆囊(体外冲击波碎石、经皮胆镜碎石取石、口服药物溶石)方法治疗的、且胆囊结石已完全消失的1058例病人进行多因素分析,对122例病人随机检测... 目的探讨胆囊结石复发的危险因素,寻找预防胆囊结石复发的可行方法。方法对上海地区采用保留胆囊(体外冲击波碎石、经皮胆镜碎石取石、口服药物溶石)方法治疗的、且胆囊结石已完全消失的1058例病人进行多因素分析,对122例病人随机检测血清胰岛素值和总胆汁酸值。结果经1年～8年8个月随访,胆囊结石消失后复发率分别为1年11.6%、2年22.4%、3年29.5%、4年36.4%、5年39.3%、5年以上39.7%。复发组病人的危险因素为:(1)多发结石(P<0.05);(2)有胆囊结石家族史(P<0.05);(3)喜食油腻食物(P<0.05);(4)平均血清胰岛素值低(P<0.01);(5)平均血清总胆汁酸值高(P<0.01)。结论胆囊结石的复发与高脂、高胆固醇食物的过多摄入有关,与胰岛素量的相对不足可能也有一定关系。 展开更多
关键词 胆囊结石 复发 多因素分析 上海
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再论推动我国区域卫生规划实施的措施 被引量：21
6
作者 马进 《中国医院管理》 北大核心 2008年第3期1-2,共2页
对阻碍区域卫生规划实施的原因进行了系统分析,在此基础上,提出了推动我国区域卫生规划实施的措施。
关键词 区域卫生规划 卫生资源 资源配置
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对实施区域卫生规划的探讨 被引量：19
7
作者 陈建平 《中华医院管理杂志》 北大核心 2005年第1期1-4,共4页
文章介绍了部分国家和地区在实施区域卫生规划中的主要做法和特点,深入分析了国际经验所给予的启示,提出了我国实施区域卫生规划应把握的5个关键环节,希望能对我国的区域卫生规划工作有所借鉴。
关键词 区域卫生规划 做法 分析 关键环节 中国 国际经验 文章 部分国家 启示 借鉴
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开展区域卫生规划 进行卫生资源调整 积极探索社区卫生服务发展新思路 被引量：18
8
作者 张愈 《中华医院管理杂志》 北大核心 2005年第5期289-292,共4页
全面实施区域卫生规划,加强卫生资源的宏观管理,能够充分地合理配置和有效利用卫生资源。文章介绍了天津市在充分做好调查研究的基础上,以区域卫生规划为指导,开展全市卫生资源调整,积极推进社区卫生服务发展的思路和具体做法,以期引起... 全面实施区域卫生规划,加强卫生资源的宏观管理,能够充分地合理配置和有效利用卫生资源。文章介绍了天津市在充分做好调查研究的基础上,以区域卫生规划为指导,开展全市卫生资源调整,积极推进社区卫生服务发展的思路和具体做法,以期引起讨论。 展开更多
关键词 区域卫生规划 卫生资源调整 社区卫生服务 新思路 宏观管理 合理配置 具体做法 天津市
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我国基层医疗卫生机构信息化人员配置及培训现状 被引量：16
9
作者 张爱超 陈荃 +3 位作者 王岩 吕欣航 徐晓敏 胡红濮 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第3期14-18,共5页
目的调查分析我国基层医疗卫生机构信息化人员配置及培训现状,为促进基层医疗卫生机构信息化发展尤其是信息化人才发展提供参考。方法调查时间为2017-06-15至2017-07-15,调查对象为除上海市、西藏自治区之外的我国31个省、自治区、直辖... 目的调查分析我国基层医疗卫生机构信息化人员配置及培训现状,为促进基层医疗卫生机构信息化发展尤其是信息化人才发展提供参考。方法调查时间为2017-06-15至2017-07-15,调查对象为除上海市、西藏自治区之外的我国31个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团所属(管)基层医疗卫生机构共6 753家,其中东部地区1 684家(占24.9%),中部地区1 985家(占29.4%),西部地区3 084家(占45.7%)。收集2017年全国医疗卫生机构信息化建设情况网络问卷调查中基层医疗卫生机构信息化建设现状调查表相关信息,主要包括信息化主管领导、信息化人员配备情况及数量、信息化培训情况及培训次数、现有人员是否满足信息化工作需求情况等。结果 (1)6 753家基层医疗卫生机构中信息化主管领导为院长占59.72%,副院长占27.80%。东部、中部、西部地区基层医疗卫生机构中信息化主管领导构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)6 753家基层医疗卫生机构中有信息化人员占96.33%,有专职信息化人员占58.60%,有兼职信息化人员占17.96%;专职信息化人员数量为(1.91±1.46)人,兼职信息化人员数量为(1.70±1.48)人。东部、中部、西部地区基层医疗卫生机构中有信息化人员、专职信息化人员、兼职信息化人员所占比例及专职信息化人员数量比较,差异有统计学意义(P<0.05),而兼职信息化人员数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)6 753家基层医疗卫生机构中有管理人员信息化培训者占50.91%,有医护人员信息化培训者占55.23%;管理人员信息化培训次数为(0.97±0.90)次,医护人员信息化培训次数为(0.97±0.93)次。东部、中部、西部地区基层医疗卫生机构中有管理人员、医护人员信息化培训者所占比例比较,差异有统计学意义(P<0.05),而管理人员、医护人员信息化培训次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)6 753家基层医� 展开更多
关键词 公共卫生信息学 卫生系统机构 卫生人员 地区卫生计划 信息化建设
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新医改形势下公立医院适宜规模的经济学分析 被引量：16
10
作者 郑大喜 《现代医院管理》 2010年第1期9-11,共3页
公立医院规模受社会政治、经济、文化等因素影响,适宜床位数的设置应与区域卫生规划相结合。在确定医院规模时承担的医疗任务要与区域医疗需求相一致,医疗人才的承受能力要与发展空间相匹配,床位数量要与周边医疗资源配置相协调,综合效... 公立医院规模受社会政治、经济、文化等因素影响,适宜床位数的设置应与区域卫生规划相结合。在确定医院规模时承担的医疗任务要与区域医疗需求相一致,医疗人才的承受能力要与发展空间相匹配,床位数量要与周边医疗资源配置相协调,综合效益要与群众生活水平和服务宗旨相吻合,规模扩展要与自身环境设施相适应。 展开更多
关键词 公立医院 规模经济 适宜规模 区域卫生规划
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我国基层卫生信息化建设与发展的SWOT分析 被引量：16
11
作者 吕欣航 雷行云 +2 位作者 皮宇奇 张爱超 胡红濮 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第3期10-13,共4页
基层卫生信息化的建成对优化我国医疗卫生服务体系具有重要作用,本文通过梳理各地区基层卫生信息化建设相关政策及实地调研、访谈,运用SWOT分析法分析了我国基层卫生信息化发展的优势—组织领导明确、基础完备、模式成熟、内容丰富,劣... 基层卫生信息化的建成对优化我国医疗卫生服务体系具有重要作用,本文通过梳理各地区基层卫生信息化建设相关政策及实地调研、访谈,运用SWOT分析法分析了我国基层卫生信息化发展的优势—组织领导明确、基础完备、模式成熟、内容丰富,劣势—数据互联不畅、保障机制缺失、建设程度不均,机遇—政策支持与时代机遇、资金基础与多源化的筹资机遇、利益相关者需求巨大,挑战—信息安全难以保证、资源易被挤占等,并提出了激发基层医疗卫生机构活力、形成信息化可持续发展机制、规范顶层设计等建议,以期为基层卫生信息化建设与发展提供参考。 展开更多
关键词 公共卫生信息学 卫生系统机构 地区卫生计划 信息化建设 SWOT分析
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区域内卫生资源配置的投入与产出评价设计 被引量：9
12
作者 张鹭鹭 卞鹰 +2 位作者 龚向光 雷海潮 马进 《中国卫生经济》 北大核心 2002年第10期13-15,共3页
论述了3部分内容:一是转型时期中国区域卫生规划的特点:呈复杂性,核心是卫生资源配置,进程由存量调整、增量选择过渡到结构优化阶段。二是转型时期中国区域卫生规划评价的方法与框架:应用逻辑模型,评价框架包括投入、过程、产出与结果,... 论述了3部分内容:一是转型时期中国区域卫生规划的特点:呈复杂性,核心是卫生资源配置,进程由存量调整、增量选择过渡到结构优化阶段。二是转型时期中国区域卫生规划评价的方法与框架:应用逻辑模型,评价框架包括投入、过程、产出与结果,其中,卫生资源的投入与产出是规划的核心并可近前测量。三是设计了卫生资源投入产出评价的内容、类别、配置指标与评价指标。 展开更多
关键词 区域卫生规划 资源配置 中国 评价方法 逻辑模式
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区域卫生规划政策实施效果不佳的制度经济学解释 被引量：14
13
作者 石光 《中国卫生经济》 2005年第12期69-72,共4页
区域卫生规划政策实施效果不佳有着深刻的制度原因:首先,我国现行政府结构以及与医疗机构的关系符合“官僚多元主义国家”的特征,卫生主管部门与医疗机构之间形成的特殊利益关系决定了它们没有动力执行限制医院发展的规划;其次,医疗服... 区域卫生规划政策实施效果不佳有着深刻的制度原因:首先,我国现行政府结构以及与医疗机构的关系符合“官僚多元主义国家”的特征,卫生主管部门与医疗机构之间形成的特殊利益关系决定了它们没有动力执行限制医院发展的规划;其次,医疗服务品质考核的复杂性,决定了患者、医生和医疗机构重视标志医疗质量的“代理变量”,如追求先进设备和医疗技术等,在医疗市场竞争的压力下形成了独特的医疗军备竞赛,突破区域卫生规划是市场竞争的必然结果之一;第三,区域卫生规划的核心是政府对医疗资源市场准入的管制,管制容易导致腐败,在区域卫生规划缺乏公正和公开的程序时,管理者被俘获也是符合逻辑的结果。由此可见,在中国目前这种医疗市场、补偿机制以及卫生管理体制下,区域卫生规划实施效果不佳主要是制度原因。 展开更多
关键词 区域卫生规划 官僚多元主义 医疗军备竞赛 管制俘获
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2015年新疆维吾尔自治区结核病耐药监测结果分析 被引量：14
14
作者 古丽娜·巴德尔汗 刘年强 +1 位作者 张风英 李月华 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第10期1121-1125,共5页
目的 了解新疆维吾尔自治区肺结核患者的耐药状况.方法 选择新疆维吾尔自治区33个县（市、区）2015年1月1日至12月31日期间新登记的涂阳肺结核患者中培养阳性的菌株,共1803株.采用比例法药物敏感性试验（简称“药敏试验”）,获得菌株对... 目的 了解新疆维吾尔自治区肺结核患者的耐药状况.方法 选择新疆维吾尔自治区33个县（市、区）2015年1月1日至12月31日期间新登记的涂阳肺结核患者中培养阳性的菌株,共1803株.采用比例法药物敏感性试验（简称“药敏试验”）,获得菌株对利福平（RFP）、异烟肼（INH）、乙胺丁醇（EMB）、链霉素（Sn）、卡那霉素（Km）、阿米卡星（Am）、氧氟沙星（Ofx）和卷曲霉素（Cm）的耐药率及耐药谱情况.结果 一线药物（INH、RFP、EMB、Sm）总耐药率为31.39％（566/1803）,其中初治患者的耐药率为27.83％（352/1265）,复治患者的耐药率为39.78％（214/538）;耐多药率为3.99％（72/1803）,其中初治患者的耐多药率为2.69％（34/1265）,复治患者的耐多药率为7.06％（38/538）.二线药物（Km、Am、Ofx、Cm）总耐药率为3.77％（68/1803）,其中初治患者耐药率为3.79％（48/1265）,复治患者耐药率为3.72％（20/538）;完成药敏试验的患者8种抗结核药物的耐药性检测结果显示,耐药率排名前5位者分别为INH（13.03％,235/1803）、Sm（9.37％,169/1803）、RFP（8.60％,155/1803）、Ofx（2.77％,50/1803）和EMB （0.39％,7/1803）.男性结核病患者耐药率为40.09％（374/933）,女性为29.89％（260/870）,差异有统计学意义（x2=20.55,P＜0.001）;≤30岁年龄组,30～59岁年龄组和≥60岁年龄组耐药率分别为31.30％（118/377）、43.93％（282/642）和29.85％（234/784）,差异有统计学意义（x2=33.81,P＜0.001）.复治和初治患者耐药率分别为43.49％（234/538）和31.62％（400/1265）,差异有统计学意义（x2=23.34,P＜0.001）.结论 新疆总体耐药情况较为严峻,特别要重点关注耐药疫情发展趋势,建立持续的结核病耐药水平动态监测,为耐药结核病防治工作提供理论支持. 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性 微生物敏感性实验 结果与过程评价(卫生保健) 地区卫生计划
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区域卫生规划政策执行效果的定性调查分析 被引量：13
15
作者 石光 《中国卫生经济》 2005年第8期9-11,共3页
区域卫生规划是我国近年提出的旨在改善卫生资源配置、提高卫生系统绩效的重大政策。但是,经过几年的实践,卫生行政部门、医院院长和医生等不同的群体对于区域卫生规划的理论、目标、手段、执行进展、实施效果和影响因素等关键问题却仍... 区域卫生规划是我国近年提出的旨在改善卫生资源配置、提高卫生系统绩效的重大政策。但是,经过几年的实践,卫生行政部门、医院院长和医生等不同的群体对于区域卫生规划的理论、目标、手段、执行进展、实施效果和影响因素等关键问题却仍然存在重大分岐。通过半开放式问卷以及知情者访谈等定量研究方法,对上述问题进行了系统分析,结果发现:大多数受访者认为区域卫生规划作为重要的卫生政策得到贯彻实施,其方法、手段等均存在问题,实施效果不佳。卫生资源的配置重要的是保障资源的有效利用,而不是仅仅保证卫生资源在空间上的合理分布。 展开更多
关键词 区域卫生规划 卫生资源配置 定性分析
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区域卫生资源分布优化建模 被引量：10
16
作者 张义 张鹭鹭 +2 位作者 扈长茂 张志锋 孙金海 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1224-1225,共2页
目的:建立区域卫生资源分布优化模型,探讨优化机制,解决区域卫生资源在空间分布上的最优分配及最优利用问题。方法:以课题组卫生资源优化部署理论研究为基础,针对区域卫生资源分布的优化问题,采用运筹学方法,以卫生资源的有效服务半径... 目的:建立区域卫生资源分布优化模型,探讨优化机制,解决区域卫生资源在空间分布上的最优分配及最优利用问题。方法:以课题组卫生资源优化部署理论研究为基础,针对区域卫生资源分布的优化问题,采用运筹学方法,以卫生资源的有效服务半径为保障半径,以保障负荷为约束条件,按照“划区治疗,就近收治”原则,构建分布优化模型。结果:构建了区域卫生资源分布优化模型,获得区域卫生资源分布优化机制。结论:模型构建合理,解决了区域卫生资源分布的最优分配及最优利用问题。 展开更多
关键词 区域卫生计划 卫生资源 分布优化 模型
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区域卫生规划与卫生资源配置 被引量：2
17
作者 王玉洵 《医学与哲学》 2000年第1期9-12,共4页
区域卫生规划与卫生资源配置的关系密不可分 ,同时也是解决医疗保健供需平衡的重大举措和主要手段。首先提出了区域卫生规划的现实意义和基本理论 。
关键词 区域卫生规划 卫生资源 配置 卫生体制改革
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区域卫生规划研究概况 被引量：10
18
作者 苗慧波 常文虎 周庆逸 《卫生软科学》 2007年第3期258-260,共3页
区域卫生规划作为我国卫生改革的重大决策,从理论研究到地区试点,再到全面推广,历经十几年。本文采用文献评阅的方法,系统回顾和总结了我国在区域卫生规划方面理论和实践中取得的成就及存在的问题,希望对区域卫生规划工作今后的可持续... 区域卫生规划作为我国卫生改革的重大决策,从理论研究到地区试点,再到全面推广,历经十几年。本文采用文献评阅的方法,系统回顾和总结了我国在区域卫生规划方面理论和实践中取得的成就及存在的问题,希望对区域卫生规划工作今后的可持续发展有所促进。 展开更多
关键词 区域卫生规划 卫生资源配置
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部分国家医疗卫生服务体系规划的经验与启示 被引量：10
19
作者 郑英 代涛 李力 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2015年第5期8-12,共5页
本文通过综述部分国家医疗卫生服务体系规划的主要做法与特点,提出了对我国制定实施医疗卫生服务体系规划的几点启示。国际经验表明,对医疗卫生服务体系进行规划以提高资源配置效率、满足多层次医疗服务需求、控制医疗费用的过快增长,... 本文通过综述部分国家医疗卫生服务体系规划的主要做法与特点,提出了对我国制定实施医疗卫生服务体系规划的几点启示。国际经验表明,对医疗卫生服务体系进行规划以提高资源配置效率、满足多层次医疗服务需求、控制医疗费用的过快增长,是国际通行的做法。政府及其直属部门是负责规划制定和实施的主体,不同层级政府在规划中的职责和作用不同;在规划制定与实施过程中,运用合作治理网络鼓励多方利益相关者广泛参与;积极发挥政府规划作用,保证医疗卫生服务的公平可及;规划权威性的实现途径主要包括立法、行政规制、经济激励等综合性措施;运用多学科理论改进规划工具和方法,增强规划的科学性和精细化。借鉴国际经验,能够为我国医疗卫生服务体系规划的制定和实施提供参考。 展开更多
关键词 医疗卫生服务体系 区域卫生规划 国际经验 启示
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试论建立以医保总量为纽带的医疗联合体 被引量：10
20
作者 许朝晖 徐卫国 《中国卫生经济》 北大核心 2011年第9期54-56,共3页
建立医疗联合体是区域医疗卫生资源整合的重要尝试;包括"预算控制"在内的医保管理的现行政策是有效利用有限的医疗资源,防范医保基金风险的监管措施。两者相互制约、相互依存,当两者协调发展,就会形成合力。建立一种两者兼顾... 建立医疗联合体是区域医疗卫生资源整合的重要尝试;包括"预算控制"在内的医保管理的现行政策是有效利用有限的医疗资源,防范医保基金风险的监管措施。两者相互制约、相互依存,当两者协调发展,就会形成合力。建立一种两者兼顾的——既能发挥整合效应,又能灵活利用、有效控制医保基金的医疗联合体可以为区域卫生规划的科学发展提供参考。 展开更多
关键词 医疗保险 预算控制 医疗联合体 区域卫生规划 新医改
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