期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到247篇文章
< 1 2 … 13 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
中国门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术临床实践指南 被引量：53
1
作者 无 滕皋军 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期582-593,共12页
门静脉高压是肝硬化的主要并发症之一。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是通过在肝静脉与门静脉之间的肝实质内建立分流道治疗门静脉高压相关并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等)的技术,也可作为肝硬化失代偿期患者等待肝移... 门静脉高压是肝硬化的主要并发症之一。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是通过在肝静脉与门静脉之间的肝实质内建立分流道治疗门静脉高压相关并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等)的技术,也可作为肝硬化失代偿期患者等待肝移植期间的桥接治疗手段。本临床实践指南提出了中国医师协会介入医师分会(CCI)关于门静脉高压TIPS治疗的推荐意见,由我国30多位TIPS领域的专家(包括放射介入科、肝胆外科、肝病科及消化科等)使用PubMed和Cochrane数据库搜索提供的研究证据和国内相关专家共识及高质量临床研究编写而成,为门静脉高压TIPS治疗提供了最新的指导,其唯一目的是提高我国TIPS临床实践水平。 展开更多
关键词 门静脉高压 肝硬化 经颈静脉肝内门体分流术 静脉曲张出血 顽固性腹水 临床实践指南
原文传递
肝硬化腹水及其相关并发症治疗新进展 被引量：39
2
作者 田秋菊 贾继东 《实用肝脏病杂志》 CAS 2015年第1期1-3,共3页
肝硬化是各种慢性肝病所导致的弥漫性肝纤维化和再生结节形成,在临床上主要表现为肝细胞功能障碍和门脉高压症。代偿期肝硬化可多年无症状,直至腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血和肝性脑病等失代偿事件出现。肝硬化患者一旦进入失代偿期,... 肝硬化是各种慢性肝病所导致的弥漫性肝纤维化和再生结节形成,在临床上主要表现为肝细胞功能障碍和门脉高压症。代偿期肝硬化可多年无症状,直至腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血和肝性脑病等失代偿事件出现。肝硬化患者一旦进入失代偿期,则5 a生存率低于20%[1]。1腹水腹水是肝硬化最常见的并发症。在诊断为代偿期肝硬化后,约50%患者将在10年内出现腹水[2]。在因腹水住院的肝硬化病人中,1 a病死率增至15%,5 a生存率低于20％。 展开更多
关键词 肝硬化 腹水 自发性细菌性腹膜炎 肝肾综合征 治疗
下载PDF
肝硬化顽固性腹水新的治疗模式及理念 被引量：37
3
作者 王淑珍 丁惠国 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期249-253,共5页
肝硬化内脏血管扩张，导致肾素-血管紧张素-醛固酮-血管加压素系统激活是腹水形成的关键因素。理论上讲，拮抗醛固酮、收缩血管、血管加压素V2受体及血管紧张素受体拮抗剂均是防治肝硬化腹水的重要靶点。15％-20％肝硬化腹水患者即使强... 肝硬化内脏血管扩张，导致肾素-血管紧张素-醛固酮-血管加压素系统激活是腹水形成的关键因素。理论上讲，拮抗醛固酮、收缩血管、血管加压素V2受体及血管紧张素受体拮抗剂均是防治肝硬化腹水的重要靶点。15％-20％肝硬化腹水患者即使强化利尿剂治疗（螺内酯160mg／d联合呋塞米80mg／d）治疗至少1周仍无应答反应，被认为是顽固性腹水。目前托伐普坦、腹腔穿刺大量放腹水（4000-6000ml／次，1次／d）联合白蛋白（4g／L）、腹水超滤浓缩回输、经颈静脉肝内门体分流术及肝脏移植是治疗顽固性腹水的有效方法。在未来，缩血管活性药物、利福昔明及腹水引流泵等新的治疗方法研究与应用，可进一步提高顽固性腹水的治疗效果，减少对肝脏移植的需求。 展开更多
关键词 肝硬化 顽固性腹水 治疗
原文传递
腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水 被引量：25
4
作者 胡大荣 熊锦华 +5 位作者 陈立强 王帅 张成平 任永强 龚丽娟 李英辉 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期639-640,共2页
采用北京军区总医院肝病研究所自行研制的B型腹水治疗仪 ,对 311例顽固性腹水患者进行了 92 1例次的治疗 ,治疗时间为(2 3± 0 9)h/次 ,滤出腹水为 (6 82 0± 2 315 )ml/次 ,治疗后 2 4h尿量由治疗前为(2 5 7 8±2 35 6 ... 采用北京军区总医院肝病研究所自行研制的B型腹水治疗仪 ,对 311例顽固性腹水患者进行了 92 1例次的治疗 ,治疗时间为(2 3± 0 9)h/次 ,滤出腹水为 (6 82 0± 2 315 )ml/次 ,治疗后 2 4h尿量由治疗前为(2 5 7 8±2 35 6 )ml增至 (72 5 8± 4 36 9)ml(P <0 0 1) ,总有效率为 6 9 7% (6 4 2 / 92 1) ,副反应发生率为 8 6 % (79/ 92 1)。该治疗措施操作简便、副反应少 ,能迅速减轻患者痛苦 ,提高其生存质量 ,是一有效的对症处理方法。 展开更多
关键词 顽固性腹水 治疗 腹水浓缩回输 晚期肝病 并发症
下载PDF
麝黄膏脐敷治疗肝硬化难治性腹水临床研究 被引量：25
5
作者 童光东 周大桥 贺劲松 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2003年第5期290-292,共3页
目的 :观察麝黄膏治疗肝硬化难治性腹水的疗效。方法 :选择肝硬化难治性腹水住院患者 ,治疗组 (32例 )采用基础治疗 +麝黄膏脐敷 ,对照组 (2 7例 )采用基础治疗 (包括保肝药物 ,利尿剂 ,白蛋白 ,抗生素等 )。观察治疗前后患者的体重、2 ... 目的 :观察麝黄膏治疗肝硬化难治性腹水的疗效。方法 :选择肝硬化难治性腹水住院患者 ,治疗组 (32例 )采用基础治疗 +麝黄膏脐敷 ,对照组 (2 7例 )采用基础治疗 (包括保肝药物 ,利尿剂 ,白蛋白 ,抗生素等 )。观察治疗前后患者的体重、2 4 h尿量和尿电解质、肝功能以及血清一氧化氮 (NO)含量。彩色多普勒测量门脉血流量。结果 :治疗组总有效率为 84 .0 % ,对照组总有效率为 4 9.1%。治疗组治疗后体重、腹围明显下降、肝功能明显改善 ,2 4h的尿量增多。治疗组 NO含量、门脉血流量明显下降 (P <0 .0 5 ) ,而对照组无明显改善 (P >0 .0 5 )。结论 :麝黄膏脐敷对肝硬化难治性腹水有明显的治疗作用 ,比单纯基础治疗疗效高。 展开更多
关键词 麝黄膏 中药脐敷 肝硬化 难治性腹水 临床研究 彩色多普勒 血流动力学
原文传递
中药内服外敷治疗肝硬化难治性腹水的疗效观察 被引量：24
6
作者 邢枫 陶艳艳 +6 位作者 张华 赵长青 顾宏图 慕永平 袁继丽 周扬 刘成海 《世界中医药》 CAS 2015年第2期169-173,共5页
目的:探讨病证结合中药内服与消胀贴膏脐部外敷对肝硬化难治性腹水的治疗作用。方法:选择2011年3月至2014年2月我科肝硬化难治性腹水患者80例,随机分为对照组与观察组,对照组以常规西药治疗,观察组在其基础上,采用病证结合中药复方内服... 目的:探讨病证结合中药内服与消胀贴膏脐部外敷对肝硬化难治性腹水的治疗作用。方法:选择2011年3月至2014年2月我科肝硬化难治性腹水患者80例,随机分为对照组与观察组,对照组以常规西药治疗,观察组在其基础上,采用病证结合中药复方内服,并脐敷中药消胀贴膏。比较治疗前后患者体重、腹围、24小时尿量、主要症状(腹胀、纳食、排气、排便)及血清肝肾功能、电解质。结果:脱落1例,完成79例。2组患者基线资料一致。对体重、腹围、尿量以及主要症状,2组治疗后均明显改善,而治疗前后体重、腹围、尿量、腹胀、纳食及排气前后差值的组间比较,观察组均优于对照组,观察组显效率明显高于对照组。2组间治疗前后肝肾功能及电解质差值无统计学意义。结论:对于肝硬化难治性腹水患者,病证结合中药内服与消胀贴膏脐部外敷可提高常规西药治疗的临床疗效。 展开更多
关键词 肝硬化 难治性腹水 中药 病证结合 外治
下载PDF
中药逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化并顽固性腹水、胸水82例疗效观察 被引量：22
7
作者 党中勤 吴秀霞 席玉红 《中医学报》 CAS 2010年第6期1173-1174,共2页
目的:观察中药逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化并顽固性腹水、胸水的临床疗效。方法:将83例肝硬化并顽固性腹水患者(其中22例合并有胸水)随机分为两组,治疗组42例(其中合并胸水12例),对照组41例(其中合并胸水10例)。对照组给予中药双味泽苓汤... 目的:观察中药逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化并顽固性腹水、胸水的临床疗效。方法:将83例肝硬化并顽固性腹水患者(其中22例合并有胸水)随机分为两组,治疗组42例(其中合并胸水12例),对照组41例(其中合并胸水10例)。对照组给予中药双味泽苓汤口服,同时配合西医常规疗法,治疗组在对照组基础上加用中药逐水膏穴位贴敷。两组均以30d为1疗程。结果:治疗组临床治愈20例,显效12例,好转7例,无效3例,总有效率92.86%;对照组临床治愈11例,显效10例,好转12例,无效8例,总有效率80.49%;经Ridit分析,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中药逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化并顽固性腹水、胸水临床疗效显著,未见明显不良反应。 展开更多
关键词 肝硬化 顽固性腹水 顽固性胸水 中药逐水膏 穴位贴敷 双味泽苓汤
下载PDF
腹水浓缩回输治疗124例顽固性肝硬化腹水疗效 被引量：21
8
作者 顾生旺 蒋兆荣 +3 位作者 赵兵 赵志粉 王薇薇 刘春艳 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2011年第8期722-724,共3页
目的观察腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的并发症与疗效。方法对124例顽固性肝硬化腹水患者进行215次腹水超滤浓缩后,经腹腔回输体内。结果 腹水回输相关事件32次,占14.9%(32/215);轻中度并发症56例次,占26.0%(56/215);严重并发... 目的观察腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的并发症与疗效。方法对124例顽固性肝硬化腹水患者进行215次腹水超滤浓缩后,经腹腔回输体内。结果 腹水回输相关事件32次,占14.9%(32/215);轻中度并发症56例次,占26.0%(56/215);严重并发症18例次,占8.4%(18/215);治疗后腹围(93.6±5.6)cm与治疗前(99.8±8.5)cm比较,明显下降(P<0.05),治疗后每日尿量(1 906.5±210.8)mL与治疗前(1 016.8±228.5)mL比较,明显增加(P<0.05);但血清白蛋白无明显增加。腹水回输后3～5 d内死亡7例,15 d、1个月死亡率分别为27.6%、34.1%;3个月、1年死亡率分别为73.1%、79.6%。结论腹水浓缩回输对顽固性肝硬化腹水减轻症状有一定疗效,但不能改善患者预后,要高度重视预防医患纠纷。 展开更多
关键词 肝硬化 顽固性腹水 浓缩回输
下载PDF
“水臌贴”敷脐联合托伐普坦等治疗慢性乙型肝炎肝硬化顽固性腹水的临床研究 被引量：19
9
作者 祝峻峰 王灵台 《上海中医药杂志》 2016年第4期37-40,共4页
目的观察"水臌贴"敷脐联合托伐普坦等治疗慢性乙型肝炎肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法将65例慢性乙型肝炎肝硬化顽固性腹水患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例)。对照组予托伐普坦等常规西药,治疗组在对照组治疗方案... 目的观察"水臌贴"敷脐联合托伐普坦等治疗慢性乙型肝炎肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法将65例慢性乙型肝炎肝硬化顽固性腹水患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例)。对照组予托伐普坦等常规西药,治疗组在对照组治疗方案基础上加用"水臌贴"敷脐。两组疗程均为14天,观察临床疗效,比较临床体征(24 h尿量、腹围、体质量)、彩超下相关指标(门静脉血流量、脾静脉血流量及腹水暗区深度等)、肝功能及钠水平(血钠、尿钠)的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为81.82%和62.50%;组间临床疗效比较,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。2治疗前与随访后组内比较,两组24 h尿量均明显增多(P<0.05),腹围均明显缩小(P<0.05);组间随访后比较,24 h尿量、腹围水平差异有统计学意义,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。3治疗前后组内比较,治疗组门静脉血流量、脾静脉血流量及腹水暗区深度差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,门静脉血流量、脾静脉血流量及腹水暗区深度差异有统计学意义,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。4治疗前后组内比较,治疗组肝功能指标差异均有统计学意义(P<0.05),对照组除GGT、A/G以外,其余指标差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,GGT、TBIL、ALB、A/G水平差异有统计学意义(P<0.05)。5治疗前后组内比较,两组血钠和尿钠水平均差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,血钠和尿钠水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 "水臌贴"敷脐联合托伐普坦等治疗慢性乙型肝炎肝硬化顽固性腹水的疗效较佳,可显著缓解临床体征,减少腹水量。 展开更多
关键词 肝硬化 顽固性腹水 慢性乙型肝炎 水臌贴 托伐普坦 敷脐疗法 门/脾静脉血流量 腹水暗区深度
下载PDF
托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水并低钠血症的疗效 被引量：19
10
作者 刘彩峰 汪明明 +1 位作者 李新立 崔速南 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2016年第1期33-37,共5页
目的评价托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水合并低钠血症的疗效和安全性。方法 62例肝硬化顽固性腹水合并低钠血症患者随机分为托伐普坦组和常规利尿剂组。分别每日服用15 mg托伐普坦片或常规利尿剂。观察点为治疗前1天(基线)、治疗第4天及... 目的评价托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水合并低钠血症的疗效和安全性。方法 62例肝硬化顽固性腹水合并低钠血症患者随机分为托伐普坦组和常规利尿剂组。分别每日服用15 mg托伐普坦片或常规利尿剂。观察点为治疗前1天(基线)、治疗第4天及治疗第7天,主要观察项目包括血清钠、氯、钾、CO2CP等生化指标,尿量、腹围、体质量以及ALT、TBIL等肝功指标,BUN、Cr、e GFR等肾功指标。结果治疗第4、7天,托伐普坦组血钠值分别为(132.8±6.3)、(133.3±6.9)mmol/L,显著优于常规利尿剂组(128.8±6.0)、(129.4±6.6)mmol/L(P<0.05)。托伐普坦组尿量增加和体质量、腹围下降均优于常规利尿剂组(P<0.05)。两组患者治疗前后肝功、肾功、血压和心率变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论托伐普坦可有效纠正肝硬化顽固性腹水患者低钠血症,增加尿量,改善液体平衡,对肝肾功能无不良影响。 展开更多
关键词 托伐普坦 肝硬化 顽固性腹水 低钠血症
原文传递
肝硬化顽固性腹水的治疗 被引量：18
11
作者 李岚 厉有名 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期676-678,共3页
肝硬化顽固性腹水是肝硬化发展到晚期的严重并发症,预后差。目前常用的治疗方法包括限制钠盐摄入、白蛋白和利尿剂的使用、腹腔穿刺放液、经颈静脉肝内门体分流术、腹水浓缩回输等。近年来,特利加压素、血管加压素V2受体拮抗剂、米可君... 肝硬化顽固性腹水是肝硬化发展到晚期的严重并发症,预后差。目前常用的治疗方法包括限制钠盐摄入、白蛋白和利尿剂的使用、腹腔穿刺放液、经颈静脉肝内门体分流术、腹水浓缩回输等。近年来,特利加压素、血管加压素V2受体拮抗剂、米可君、非选择性β受体阻滞剂等一些药物逐渐被用于控制顽固性腹水,取得了一定的治疗效果。该文就肝硬化顽固性腹水的常用治疗和最新进展做一介绍。 展开更多
关键词 肝硬化 顽固性腹水 腹腔穿刺放液 经颈静脉肝内门体分流术 腹水浓缩回输
原文传递
胀消贴联合腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察 被引量：17
12
作者 祝峻峰 顾宏图 +1 位作者 钱平安 李勇 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2012年第5期75-79,共5页
目的观察胀消贴敷脐联合自身腹水超滤浓缩回输治疗乙肝后肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法选择乙肝后肝硬化顽固性腹水住院患者,治疗组采用胀消贴敷脐联合自身腹水超滤浓缩回输,对照组采用单纯性自身腹水超滤浓缩回输,观察治疗前后患... 目的观察胀消贴敷脐联合自身腹水超滤浓缩回输治疗乙肝后肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法选择乙肝后肝硬化顽固性腹水住院患者,治疗组采用胀消贴敷脐联合自身腹水超滤浓缩回输,对照组采用单纯性自身腹水超滤浓缩回输,观察治疗前后患者的症状、体征、血钠、尿钠以及肝功能指标,同时彩色多普勒检测腹水量与门静脉血流量的变化。结果治疗组总有效率为80.0%,对照组总有效率为62.2%,差异有统计学意义(Z=-2.469,P=0.014)。治疗后,治疗组体质量、腹围明显下降,肝功能明显改善,尿量增多,门脉血流量明显下降(P<0.05),而对照组无明显改善(P>0.05)。结论胀消贴敷脐联合自身腹水超滤浓缩回输治疗乙肝后肝硬化顽固性腹水疗效显著。 展开更多
关键词 胀消贴 敷脐 腹水超滤浓缩回输 乙肝后肝硬化 顽固性腹水
下载PDF
麝黄膏敷脐配合中药结肠透析治疗难治性肝硬化腹水合并氮质血症的临床研究 被引量：17
13
作者 童光东 周大桥 +7 位作者 贺劲松 张来 高辉 周小舟 周伯平 张均昌 陈志飞 彭立生 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期788-792,共5页
目的观察麝黄膏敷脐配合中药结肠透析治疗难治性肝硬化腹水合并氮质血症临床疗效。方法采用多中心、随机、双盲和1:1平行对照的试验方法。将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。两组皆在西医常规治疗的基础上加用敷脐配合结... 目的观察麝黄膏敷脐配合中药结肠透析治疗难治性肝硬化腹水合并氮质血症临床疗效。方法采用多中心、随机、双盲和1:1平行对照的试验方法。将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。两组皆在西医常规治疗的基础上加用敷脐配合结肠透析。其中对照组采用安慰剂敷脐+生理盐水结肠透析;治疗组用麝黄膏敷脐配合中药结肠透析。两组敷脐为每日1次;结肠透析为隔日1次,1个月为1个疗程。观察腹水消减、肝肾功能、血钠、尿钠、尿钾、血管活性物质的变化以及门静脉血流动力性改变。结果治疗组腹水消退总有效率71.7%(43/60例),对照组总有效率为18.3%(11/60例),两组间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后血肌酐与尿素氮下降,血钠、尿钠/尿钾比值升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后门静脉血流量下降(P<0.01),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后心房利钠肽、肾素、醛固酮、一氧化氮、内毒素、血管紧张素含量比治疗前显著下降(P<0.01),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。1年随访观察结果,腹水消减有效率治疗组为38.3%(23/60例),对照组为0;而肝肾综合征的发生率治疗组为23.3%(14/60例),对照组为41.7%(25/60例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论麝黄膏敷脐配合中药结肠透析能有效地消减腹水,改善门静脉及脾静脉血流动力性,减少血浆血管活性物质与氨、内毒素等有害物质,可降低肝肾综合征的发生率。 展开更多
关键词 难治性腹水 氮质血症 血管活性物质 麝黄膏 敷脐 结肠透析
下载PDF
托伐普坦片治疗老年肝硬化难治性腹水伴低钠血症患者疗效观察 被引量：16
14
作者 赵海明 赵正兰 +1 位作者 罗玉明 胡珊珊 《四川医学》 CAS 2015年第10期1393-1396,共4页
目的观察托伐普坦片治疗老年肝硬化难治性腹水伴低钠血症患者的疗效及安全性。方法 41例老年肝硬化难治性腹水伴低钠血症患者随机分为治疗组(21例)与对照组(20例)。治疗组在常规治疗基础上加用托伐普坦片口服,而对照组加服安慰剂,共治疗... 目的观察托伐普坦片治疗老年肝硬化难治性腹水伴低钠血症患者的疗效及安全性。方法 41例老年肝硬化难治性腹水伴低钠血症患者随机分为治疗组(21例)与对照组(20例)。治疗组在常规治疗基础上加用托伐普坦片口服,而对照组加服安慰剂,共治疗14d。观察两组治疗后临床效果及不良反应。结果治疗14d后,治疗组显效5例,有效14例,无效2例,有效率90.48%;对照组显效2例,有效9例,无效9例,总有效率为55.00%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。在本次试验中治疗组出现口渴3例,口干2例,未见其它不良反应。结论在老年难治性肝硬化腹水伴低钠血症患者中,短期口服托伐普坦,疗效显著,能进一步改善症状和体征,且无严重不良反应。 展开更多
关键词 托伐普坦 肝硬化 低钠血症 难治性腹水 老年人
下载PDF
特利加压素联合前列地尔辅助腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化并发难治性腹水患者疗效分析 被引量：14
15
作者 张惠勇 吴秀欣 徐成润 《实用肝脏病杂志》 CAS 2020年第2期244-247,共4页
目的探讨应用特利加压素联合前列地尔辅助腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化并发难治性腹水患者的临床效果。方法2017年3月~2018年6月我院感染病科住院治疗的104例肝硬化并发难治性腹水患者被随机分为腹水回输治疗组52例和综合治疗组52例,分... 目的探讨应用特利加压素联合前列地尔辅助腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化并发难治性腹水患者的临床效果。方法2017年3月~2018年6月我院感染病科住院治疗的104例肝硬化并发难治性腹水患者被随机分为腹水回输治疗组52例和综合治疗组52例,分别给予腹水超滤浓缩回输腹腔治疗,综合治疗组则在此基础上加用前列地尔和特利加压素治疗。观察6个月。结果治疗后一周,综合治疗组门静脉血流速度(Vpv)和脾静脉血流速度(Vsv)分别为(25.6±1.5)cm/s和(27.3±2.7)cm/s,显著快于腹水回输组[分别为(21.4±1.3)cm/s和(25.4±2.1)cm/s,P<0.05];治疗后,综合治疗组血清一氧化氮、内皮素-1和内毒素水平分别为(13.4±2.1)μmol/L、(53.2±10.3)pg/mL和(31.4±13.2)pg/mL,与腹水回输组[分别为(16.2±2.3)μmol/L、(68.3±12.6)pg/mL和(49.5±14.1)pg/mL,P<0.05]比,差异显著;治疗后,综合治疗组腹围、腹水量和24 h尿量分别为(98.6±7.2)cm、(35.2±9.3)mm和(1531.4±234.2)mL,与腹水回输组[分别为(102.7±6.4)cm、(48.3±11.5)mm和(1249.5±215.1)mL,P<0.05]比,差异显著;治疗后6个月,综合治疗组腹水消退35例(67.3%),显著高于腹水浓缩回输组的14例(26.9%,P<0.05)。结论应用特利加压素联合前列地尔辅助腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化并发难治性腹水患者具有较好的临床治疗效果,可显著改善患者血液微循环和肝肾功能,有助于促进腹水消退,维持疗效。 展开更多
关键词 肝硬化 难治性腹水 腹水超滤浓缩回输 前列地尔 特利加压素 治疗
下载PDF
托伐普坦治疗顽固性腹水疗效及安全性分析 被引量：15
16
作者 郑俊福 张鑫 +6 位作者 赵文敏 李鹏 范春蕾 李冰 李磊 董培玲 丁惠国 《实用肝脏病杂志》 CAS 2014年第6期623-627,共5页
目的：观察高度选择性血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦治疗顽固性腹水的疗效和安全性。方法在39例终末期肝病（20例肝硬化、19例肝硬化合并肝癌）引起的顽固性腹水患者，常规给予利尿剂（呋塞米80 mg/d；螺内酯160 mg/d）及白蛋白治疗... 目的：观察高度选择性血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦治疗顽固性腹水的疗效和安全性。方法在39例终末期肝病（20例肝硬化、19例肝硬化合并肝癌）引起的顽固性腹水患者，常规给予利尿剂（呋塞米80 mg/d；螺内酯160 mg/d）及白蛋白治疗的基础上，给予托伐普坦15 mg/d口服，治疗5～14 d。观察尿量、腹水消退、双下肢水肿改善及血清钠和肝功能变化情况。结果在托伐普坦治疗结束后24 h，患者平均尿量为（3533.3±154.65）ml/d，明显高于治疗前（1851.3±167.12） ml/d（P〈0.01）；82.5%（32/39）患者腹水改善，2例I型肝肾综合征患者对托伐普坦治疗无明显效果；在21例低钠血症患者中，血清钠较治疗前[（128.1±4.25） mmol/L]明显上升[（132.9±4.1） mmol/l，P〈0.01]；治疗前后患者MELD评分[（37.5±5.6）对（38.1±5.7）]、血钾水平[（4.1±0.5） mmol/L对（4.2±0.6） mmol/L]无明显变化；该药的不良反应以口干、口渴为主，发生率为15.4%。结论托伐普坦对终末期肝病引起的顽固性腹水患者有一定的利尿作用，可同时纠正低钠血症，短期应用托伐普坦对肝功能无明显影响。 展开更多
关键词 顽固性腹水 终末期肝病 托伐普坦 低钠血症
下载PDF
肝硬化顽固性腹水的治疗进展 被引量：13
17
作者 成美娇 郑伟强 《海南医学》 CAS 2019年第2期252-255,共4页
肝硬化失代偿期因严重的钠水潴留可逐渐发展为顽固性腹水。顽固性腹水发生机制仍未完全阐明,并且对限钠、利尿、护肝、补充白蛋白、放腹水等传统治疗措施效果欠佳,死亡率高。本文就顽固性腹水发生机制及治疗方法给予综述。
关键词 顽固性腹水 特利加压素 托伐普坦 自动低流量腹水泵 腹水超滤浓缩回输术
下载PDF
特利加压素联合前列地尔对肝硬化难治性腹水患者肝肾功能的影响 被引量：14
18
作者 李健 王敏 田川 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第5期39-41,44,共4页
目的探讨特利加压素联合前列地尔对肝硬化难治性腹水患者肝肾功能的影响。方法选择74例肝硬化难治性腹水患者,随机分为2组。对照组行前列地尔治疗,观察组在此基础上联用特利加压素,比较2组治疗前与治疗2周后肝肾功能指标变化情况与门静... 目的探讨特利加压素联合前列地尔对肝硬化难治性腹水患者肝肾功能的影响。方法选择74例肝硬化难治性腹水患者,随机分为2组。对照组行前列地尔治疗,观察组在此基础上联用特利加压素,比较2组治疗前与治疗2周后肝肾功能指标变化情况与门静脉内径与脾静脉内径。结果观察组治疗2周后尿氮素(BUN)、血肌酐(Scr)含量均显著低于对照组,24 h尿量显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗2周后白蛋白(ALB)水平显著高于对照组,总胆红素(TBIL)水平显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗2周后门静脉内径与脾静脉内径均显著低于对照组(P<0.05)。结论特利加压素与前列地尔联合治疗肝硬化难治性腹水患者效果显著。 展开更多
关键词 肝硬化 难治性腹水 特利加压素 前列地尔 肾功能 肝功能
下载PDF
特利加压素联合腹水浓缩回输术治疗肝硬化并发顽固性腹水患者临床研究 被引量：13
19
作者 陈照林 董静 +2 位作者 宋海燕 刘波 张骏飞 《实用肝脏病杂志》 CAS 2020年第4期556-559,共4页
目的探讨应用特利加压素联合腹水浓缩回输术治疗肝硬化并发难治性腹水患者的临床效果。方法2017年5月~2019年10月解放军联勤保障部队第901医院感染病科诊治的肝硬化并发顽固性腹水患者54例,采用随机数字表法将患者分为观察组(n=27)和对... 目的探讨应用特利加压素联合腹水浓缩回输术治疗肝硬化并发难治性腹水患者的临床效果。方法2017年5月~2019年10月解放军联勤保障部队第901医院感染病科诊治的肝硬化并发顽固性腹水患者54例,采用随机数字表法将患者分为观察组(n=27)和对照组(n=27)。对照组患者接受腹水浓缩回输术治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用特利加压素治疗1周,观察两组肝肾功能、体质量、腹围、腹水和尿量的变化。结果在观察结束时,观察组和对照组腹围分别为(86.3±4.3)cm和(89.8±6.4)cm(P<0.05),腹水深度分别为(31.5±8.4)mm和(53.3±9.4)mm(P<0.05),血清胆红素水分别为(60.8±9.8)μmol/L和(71.5±8.7)μmol/L(P<0.05),白蛋白水平分别为(33.3±3.0)g/L和(30.0±3.1)g/L(P<0.05),尿素氮分别为(6.8±1.8)μmol/L和(9.8±2.8)μmol/L(P<0.05),血清肌酐分别为(104.5±14.4)μmol/L和(133.8±15.3)μmol/L(P<0.05),24 h尿量分别为(1088.3±285.9)mL和(1385.9±337.9)mL(P<0.05),差异显著;观察组和对照组住院日分别为(28.8±3.7)d和(38.5±8.3)d(P<0.05);腹水浓缩分别进行了(4.3±1.4)次和(10.7±3.2)次(P<0.05),差异显著。结论应用特利加压素联合腹水浓缩回输术治疗肝硬化并发顽固性腹水患者能减少腹水量、改善肝肾功能、缩短住院日,值得进一步验证。 展开更多
关键词 肝硬化 顽固性腹水 特利加压素 腹水浓缩回输术 治疗
下载PDF
宣肺健脾温肾法联合西药对肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效 被引量：13
20
作者 蔡林 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期2370-2374,共5页
目的观察宣肺健脾温肾法联合西药对肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效。方法 100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予西药(托伐普坦、还原性谷胱甘肽、呋塞米),观察组在对照组基础上加用宣肺健脾温肾法,疗程14 d。然后,检... 目的观察宣肺健脾温肾法联合西药对肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效。方法 100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予西药(托伐普坦、还原性谷胱甘肽、呋塞米),观察组在对照组基础上加用宣肺健脾温肾法,疗程14 d。然后,检测临床疗效、临床体征(腹胀、纳差、乏力、腹围、24 h尿量)、彩超相关指标(门静脉血流量、脾静脉血流量、腹水暗区深度)、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、白蛋白与球蛋白比值(A/G)]、肾功能指标(尿素、肌酐)、体液免疫学指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)]、细胞免疫学指标(CD3 ^+、CD4 ^+、CD4^+/CD8^+)及血清P-选择素、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组临床体征、彩超相关指标、肝肾功能指标、免疫学指标显著优于对照组(P<0.05);2组P-选择素、ICAM-1表达显著降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论宣肺健脾温肾法联合西药可降低肝硬化顽固性腹水患者血清P-选择素、ICAM-1表达,改善肝肾功能和免疫力,减少腹水量。 展开更多
关键词 宣肺健脾温肾法 西药 肝硬化 顽固性腹水
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 13 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部