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桡骨远端骨折手术与非手术治疗的疗效比较 被引量：86
1
作者 徐文停 倪诚 +2 位作者 喻任 顾国庆 陆纯德 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第1期50-51,共2页
目的比较手术与非手术治疗桡骨远端骨折的疗效。方法选取自2010—01—2013—06收治的桡骨远端骨折264例268侧，采取手法复位石膏外固定桡骨远端骨折168例171侧，切开复位内固定手术治疗桡骨远端骨折患者96例97侧（含因手法复位再移位者8... 目的比较手术与非手术治疗桡骨远端骨折的疗效。方法选取自2010—01—2013—06收治的桡骨远端骨折264例268侧，采取手法复位石膏外固定桡骨远端骨折168例171侧，切开复位内固定手术治疗桡骨远端骨折患者96例97侧（含因手法复位再移位者8例8侧）。结果264例获得随访12～36个月（平均26个月）。腕关节功能评价根据Cooney标准进行评定：手法复位石膏外固定组优良率为84．8％，切开复位内固定手术治疗组优良率为95．9％。结论对于不稳定桡骨远端骨折的治疗，切开复位内固定手术治疗优于手法复位石膏外固定，但由于手法复位石膏外固定方法简单、费用低廉、患者痛苦较小，故仍可作为稳定或相对稳定性桡骨远端骨折的首选治疗方法。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 手法复位 石膏外固定 切开复位 内固定
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不稳定性锁骨外侧端骨折的治疗 被引量：67
2
作者 胡志毅 沈家维 +1 位作者 陶松年 宋李军 《骨与关节损伤杂志》 1999年第1期23-25,共3页
为避免不稳定性锁骨外侧端骨折发生不愈合。我们采用特殊体位下的闭合复位和经皮穿针克氏针内固定技术治疗了9例患者,结果所有病例的骨折均愈合,没有并发症发生。认为这种治疗方法操作简单合理,是值得推荐治疗Ⅱ型锁骨外侧端骨折的方法。
关键词 锁骨骨折 闭合复位 内固定 骨折固定术
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跟骨严重压缩型骨折的外科治疗 被引量：62
3
作者 屠重琪 饶书城 +1 位作者 宋跃明 刘浩 《骨与关节损伤杂志》 1996年第3期156-158,共3页
报道11例(12个跟骨)跟骨压缩型骨折.按Essex—Lopresti分类;Ⅱ°7个、Ⅲ°5个,均采用海绵加压螺钉固定及或骨折塌陷区植骨治疗.经平均19个月的随访,优良率达81.8%.作者认为:(1)跟骨骨折后影响足部功能的内在因素是早期对B(?)hle... 报道11例(12个跟骨)跟骨压缩型骨折.按Essex—Lopresti分类;Ⅱ°7个、Ⅲ°5个,均采用海绵加压螺钉固定及或骨折塌陷区植骨治疗.经平均19个月的随访,优良率达81.8%.作者认为:(1)跟骨骨折后影响足部功能的内在因素是早期对B(?)hler角、跟骨体的高度和宽度、距下关节面及跟骨轴的复位程度;(2)骨折塌陷区复位后大量植骨是防止骨折不愈合或跟骨体再度塌陷的关键;(3)术后早期非负重性功能锻炼有助于足部功能的康复. 展开更多
关键词 跟骨骨折 骨折 切开 骨折内固定
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闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效比较 被引量：58
4
作者 付备刚 王秀会 +1 位作者 蔡攀 夏胜利 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第2期151-154,共4页
目的比较闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效。方法自2008-01—2013-01,对采用闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗且获得随访的110例股骨干骨折进行回顾性分析,其中60例采用闭合复位,50例采用切开复位。比较... 目的比较闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的疗效。方法自2008-01—2013-01,对采用闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗且获得随访的110例股骨干骨折进行回顾性分析,其中60例采用闭合复位,50例采用切开复位。比较2组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、并发症及膝关节功能评分。结果闭合复位组获得平均14（6～20）个月随访,切开复位组获得平均16（8～22）个月随访。闭合复位组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、HSS评分分别为（84.170±15.228）min、（149.250±33.659）ml、（5.290±1.113）个月、（86.980±6.736）分,切开复位组分别为（84.940±15.745）min、（441.800±76.277）ml、（8.170±2.123）个月、（82.100±9.351）分;闭合复位组与切开复位组比较,术中出血量更少,骨折愈合时间更短,差异有统计学意义（P〈0.05）;但2组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。闭合复位组术后12个月膝关节功能HSS评分较切开复位组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。闭合复位组术后2例发生骨折延迟愈合,3例出现股骨外旋畸形愈合,并发症发生率为8.333%。切开复位组术后6例发生骨折延迟愈合,2例骨不连,1例浅表感染,1例深部感染,并发症发生率为20.000%。闭合复位组术后并发症发生率低于切开复位组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折时,闭合复位疗效优于开放复位。 展开更多
关键词 股骨干骨折 交锁髓内钉 闭合复位 切开复位 内固定
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锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折 被引量：47
5
作者 巫伟东 詹伟彦 +2 位作者 何开正 邱华文 黄醒中 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第22期1526-1528,共3页
目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法:自2001年12月～2002年11月,14例肱骨近端复杂骨折按AO分类:11A3型2例,11B1型1例,B2型5例,B3型4例,11C1型1例,C2型1例,经切开复位AO锁定钢板内固定治疗。结果:经6～15个月随访,无... 目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法:自2001年12月～2002年11月,14例肱骨近端复杂骨折按AO分类:11A3型2例,11B1型1例,B2型5例,B3型4例,11C1型1例,C2型1例,经切开复位AO锁定钢板内固定治疗。结果:经6～15个月随访,无1例发生内固定松动、断裂,全部骨折均愈合。肩关节功能恢复优良率92.8％。结论:锁定钢板具有高度稳定性,是治疗肱骨近端复杂骨折,特别是粉碎骨折的理想方法。 展开更多
关键词 肱骨近端复杂骨折 切开复位 锁定钢板 内固定 手术治疗
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闭合复位加压空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效观察 被引量：45
6
作者 胡翔 刘保健 +2 位作者 温孝明 郑永浩 贾柯 《中国骨伤》 CAS 2018年第2期111-114,共4页
目的 :探讨闭合复位加压空心螺钉内固定在中青年股骨颈骨折治疗的临床疗效。方法 :自2013年6月至2016年12月采用闭合复位加压空心螺钉内固定治疗33例中青年股骨颈骨折,其中男17例,女16例,年龄19~59岁,平均38.5岁;左侧20例,右侧13例;受... 目的 :探讨闭合复位加压空心螺钉内固定在中青年股骨颈骨折治疗的临床疗效。方法 :自2013年6月至2016年12月采用闭合复位加压空心螺钉内固定治疗33例中青年股骨颈骨折,其中男17例,女16例,年龄19~59岁,平均38.5岁;左侧20例,右侧13例;受伤至手术时间为2~5 d,平均3 d。按照Garden分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型11例,Ⅲ型18例,Ⅳ型3例。术后定期随访,复查髋关节X线片,了解骨愈合和股骨头坏死情况,末次随访采用髋关节Harris功能评分进行疗效评价。结果:手术时间30~50 min,术中出血量20~70 ml。33例患者均获得随访,时间8~42个月,平均24个月。末次随访髋关节Harris功能评分:优18例,良10例,中2例,差3例,其中疼痛(40.61±5.08)分,功能(38.94±6.78)分,畸形(3.88±0.69)分,运动范围(3.70±0.64)分,总分(87.12±11.98)分。30例达到骨性愈合,愈合时间4~12个月,平均7.5个月,2例患者出现骨折不愈合(均为GardenⅣ型),1例患者发生股骨头坏死(GardenⅣ型),所有患者未出现术后感染、内固定松动、再骨折等并发症。结论:闭合复位加压空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折具有方法简单、创伤小、固定牢靠等优势,骨折愈合率高,股骨头坏死风险低,临床疗效满意。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 闭合复位 空心加压螺钉 骨折固定术 内
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手法复位小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折效果观察 被引量：44
7
作者 王鸿洲 纪木强 +2 位作者 王宇胜 翁天才 曾问磊 《海南医学》 CAS 2017年第7期1076-1078,共3页
目的探讨手法复位杉树皮小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折的临床疗效。方法 2012年4月至2015年6月期间在佛山中医院三水医院骨科治疗的98例骨质疏松型桡骨远端骨折患者以数字表法随机分为观察组和对照组,每组49例,观察组患者给予... 目的探讨手法复位杉树皮小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折的临床疗效。方法 2012年4月至2015年6月期间在佛山中医院三水医院骨科治疗的98例骨质疏松型桡骨远端骨折患者以数字表法随机分为观察组和对照组,每组49例,观察组患者给予手法复位小夹板固定治疗,对照组患者给予切开复位内固定治疗,比较两组患者腕关节评分优良率、骨密度、掌倾角、尺偏角、手背肿胀消退时间、疼痛缓解时间和骨折愈合时间。结果观察组患者的腕关节评分优良率为85.7%,明显高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗前的骨密度分别为(-2.588±0.089)与(-2.562±0.085),差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的骨密度为(-2.601±0.083),明显高于对照组的(-2.978±0.085),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组和对照组患者的掌倾角分别为(4.63±1.42)°、(4.56±1.50)°,尺偏角分别为(15.21±2.83)°、(15.48±2.85)°,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组和对照组患者的掌倾角分别为(7.99±1.44)°、(7.92±1.48)°,尺偏角分别为(19.29±2.88)°、(19.24±2.91)°,均较治疗前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手背肿胀消退时间、疼痛缓解时间、骨折愈合时间分别为(6.3±1.7)d、(3.3±0.9)d、(34.1±8.9)d,均明显短于对照组的(9.8±2.1)d、(4.9±0.8)d、(45.1±9.3)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位小夹板固定治疗骨折疏松型桡骨远端骨折有利于患者骨折的恢复,能够更快的减轻患者疼痛,缩短恢复时间,且对骨密度影响较小,值得推广。 展开更多
关键词 手法复位 小夹板固定 骨质疏松 桡骨远端骨折
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有限切开复位克氏针内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效分析 被引量：43
8
作者 卢旭 侯念宗 +2 位作者 李晔 孙仁义 李庆涛 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期301-305,共5页
[目的]探讨桡骨远端粉碎性骨折行有限切开复位克氏针内固定结合外固定支架（LORIF＋EF）治疗的临床效果。[方法]2008年1月-2012年12月间本院采用切开复位克氏针内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折38例,筛选年龄、性别、骨折严... [目的]探讨桡骨远端粉碎性骨折行有限切开复位克氏针内固定结合外固定支架（LORIF＋EF）治疗的临床效果。[方法]2008年1月-2012年12月间本院采用切开复位克氏针内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折38例,筛选年龄、性别、骨折严重程度等相似的38例行切开复位锁定钢板内固定（ORIF）治疗的患者与其对照,评估两组患者在手术和住院时间、医疗花费、骨折复位、关节功能及并发症等方面的差异。[结果]两组患者均得到随访,期间未发生严重的并发症。两组患者在Sarmiento评分、Dienst评分、并发症发生率方面的差异无统计学意义;LORIF＋EF组在手术及住院时间、住院费用等方面显著低于ORIF组。[结论]对于桡骨远端粉碎性骨折的治疗,有限切开复位克氏针内固定结合外支架操作简单、固定确实、费用低、疗效满意。 展开更多
关键词 桡骨远端粉碎性骨折 切开复位 内固定 外固定支架
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2种内固定方法治疗98例踝关节骨折的疗效比较 被引量：43
9
作者 冯青 许效坤 +3 位作者 曹希武 苏海涛 丁光宁 徐国兴 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第2期168-170,174,共4页
目的比较闭合复位经皮空心螺钉内固定与传统切开复位内固定治疗踝关节骨折的疗效。方法 2004年3月～2009年8月收治的98例非粉碎型内外踝双骨折根据内固定方法不同分为闭合复位经皮空心螺钉内固定(闭合复位组)和传统切开复位内固定(切开... 目的比较闭合复位经皮空心螺钉内固定与传统切开复位内固定治疗踝关节骨折的疗效。方法 2004年3月～2009年8月收治的98例非粉碎型内外踝双骨折根据内固定方法不同分为闭合复位经皮空心螺钉内固定(闭合复位组)和传统切开复位内固定(切开复位组),比较2组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、骨折愈合后外踝有无疼痛及术后1年AOFAS足踝评分。结果闭合复位组术中出血量、术后切口感染发生率及骨折愈合后外踝出现疼痛发生率明显优于切开复位组(P<0.05)。闭合复位组51例术后随访16～81个月,平均29.7月,骨折全部愈合;切开复位组42例随访17～80个月,平均28.3月,4例出现切口红肿、皮缘坏死,经换药后切口愈合,无深部感染发生,1例出现骨折不愈合。结论与传统切开复位内固定比较,闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗踝关节骨折具有出血少、术后切口并发症发生率低、骨折愈合后外踝疼痛发生率低的优点,并能获得与切开复位内固定等同的踝关节功能。 展开更多
关键词 踝关节骨折 空心螺钉 闭合复位 切开复位 内固定
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桡骨远端不稳定骨折的手术治疗 被引量：42
10
作者 张秋林 王秋根 +7 位作者 纪方 王万宗 汤旭日 禹宝庆 陆晴友 唐昊 吴剑宏 张春才 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第10期1122-1126,共5页
目的探讨桡骨远端不稳定骨折的治疗方法及效果。方法自2000年1月～2004年3月,根据不同的骨折类型分别采用闭合复位经皮克氏针固定、切开复位掌侧支持钢板内固定、闭合复位或有限切开内固定加外固定支架以及切开复位记忆合金内固定治疗... 目的探讨桡骨远端不稳定骨折的治疗方法及效果。方法自2000年1月～2004年3月,根据不同的骨折类型分别采用闭合复位经皮克氏针固定、切开复位掌侧支持钢板内固定、闭合复位或有限切开内固定加外固定支架以及切开复位记忆合金内固定治疗桡骨远端不稳定骨折63例66侧。术中进行自体骨移植17侧。结果63例患者中有58例60侧获随访,随访时间为5～28个月(平均14个月)。腕关节功能按Sarmiento标准进行评定,优27侧,良20侧,可9侧,差4侧。并发症包括钉道感染5侧,骨干部骨不连1侧,腕管综合征1侧,创伤性骨关节炎2侧。结论桡骨远端不稳定骨折应根据不同的骨折类型采用不同的手术方法，每一种方法应掌握好其适应证。 展开更多
关键词 桡骨远端 外固定器 闭合复位 切开复位 内骨折固定术
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切开复位Y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折 被引量：40
11
作者 于晓雯 施忠民 曾炳芳 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2002年第3期218-222,共5页
目的观察和分析切开复位Y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法1998年4月～2001年4月对68例82侧跟骨关节内骨折,经跟骨外侧L形切口在C臂机透视下利用Y形钢板进行切开复位内固定。术前术后进行放射学评估。术后一年临床评估采用Ma... 目的观察和分析切开复位Y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法1998年4月～2001年4月对68例82侧跟骨关节内骨折,经跟骨外侧L形切口在C臂机透视下利用Y形钢板进行切开复位内固定。术前术后进行放射学评估。术后一年临床评估采用Maryland足部评分系统和Morrey方法。结果68例82侧平均随访26月,采用Maryland足部评分系统评估手术疗效,优58侧,良16侧,可6侧,优良率达90.24%。距下关节活动度无明显影响为64侧,轻度受限12侧,中度为4侧,显著受限2侧。术后跟骨长度、高度、宽度、距下后关节面复位及Bhler角和Gissane角均得到良好的恢复。结论熟悉跟骨解剖结构、掌握好手术指征和手术时机、解剖复位、早期功能锻炼,利用Y形钢板切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折可以取得满意的疗效。 展开更多
关键词 Y形钢板 跟骨关节内骨折 切开复位 内固定 手术方法
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经皮撬拨复位空心螺钉与切开复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的比较 被引量：41
12
作者 廖文利 何久盛 曹立峰 《临床骨科杂志》 2019年第4期492-495,共4页
目的比较经皮撬拨复位空心螺钉和切开复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法将110例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者根据入院单双日分为撬拨复位组、切开复位组,每组55例。比较两组手术指标、解剖学相关指标和疗效(... 目的比较经皮撬拨复位空心螺钉和切开复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法将110例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者根据入院单双日分为撬拨复位组、切开复位组,每组55例。比较两组手术指标、解剖学相关指标和疗效(AOFAS踝-后足评分标准)。结果患者术后1、3、6个月均成功进行了返院复查。手术时间、术中出血量、住院时间、完全负重时间撬拨复位组均少于切开复位组(P<0.05)。术后6个月与术前比较,两组B hler角与Gissane角显著上升、跟骨宽度显著下降(P<0.05)。术后6个月Gissane角撬拨复位组高于切开复位组(P<0.05)。末次随访按AOFAS踝-后足评分标准评定临床疗效,撬拨复位组优良率为81.82%,切开复位组优良率为72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。空心螺钉脱出、皮肤浅表感染、创伤性关节炎并发症发生情况撬拨复位组显著少于切开复位组(P<0.05)。结论经皮撬拨复位空心螺钉和切开复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折效果均佳,但是经皮撬拨复位空心螺钉固定治疗具有手术时间短、组织损伤小、并发症少、临床疗效更好的优势。 展开更多
关键词 跟骨骨折 经皮撬拨复位 切开复位 内固定
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切开与闭合复位空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折的疗效比较 被引量：41
13
作者 张铁山 赵刚 +1 位作者 陈杰 张文龙 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第2期130-132,共3页
目的比较切开复位与闭合复位3枚空心钉内固定术治疗移位股骨颈骨折的效果。方法回顾性分析自2006-01—2013-01诊治的移位股骨颈骨折51例,32例采用闭合复位3枚空心钉内固定（闭合复位组）,19例采用切开复位3枚空心钉内固定（切开复位组... 目的比较切开复位与闭合复位3枚空心钉内固定术治疗移位股骨颈骨折的效果。方法回顾性分析自2006-01—2013-01诊治的移位股骨颈骨折51例,32例采用闭合复位3枚空心钉内固定（闭合复位组）,19例采用切开复位3枚空心钉内固定（切开复位组）。比较2组手术时间、术中出血量、术中透视时间、末次随访时髋关节功能Harris评分、并发症情况（骨折不愈合、股骨头坏死）。结果 51例均获得随访12～90个月,平均39个月。闭合复位组手术时间、术中出血量均少于切开复位组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而2组术中透视时间、骨折不愈合发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。切开复位组股骨头坏死发生率低于闭合复位组,差异有统计学意义（P〈0.05）。切开复位组末次随访时髋关节功能Harris评分优良率高于闭合复位组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于移位股骨颈骨折,切开复位内固定术后股骨头缺血坏死的发生率低于闭合复位内固定术。 展开更多
关键词 移位股骨颈骨折 切开复位 闭合复位 空心钉 内固定
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切开复位内固定联合韧带修复术治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤的疗效及对骨代谢的影响 被引量：41
14
作者 吴健波 朱敏华 余小冬 《创伤外科杂志》 2020年第6期465-469,共5页
目的探讨韧带修复联合切开复位内固定术(ORIF)治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤的疗效及对骨代谢的影响。方法采用前瞻性病例对照研究分析2015年5月—2018年5月中山市中医院骨二科收治的55例踝关节骨折合并三角韧带损伤患者的临床资料,... 目的探讨韧带修复联合切开复位内固定术(ORIF)治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤的疗效及对骨代谢的影响。方法采用前瞻性病例对照研究分析2015年5月—2018年5月中山市中医院骨二科收治的55例踝关节骨折合并三角韧带损伤患者的临床资料,通过随机数字表法分为观察组28例和对照组27例。两组均接受ORIF治疗,对照组术中不修补三角韧带,观察组术中使用锚钉修复三角韧带。比较两组围术期情况、VAS评分、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分、骨代谢指标、临床疗效及并发症。结果观察组手术时间明显较对照组长(110.84±13.61)min vs.(99.16±9.59)min,住院时间、骨折愈合时间明显较对照组短(15.64±2.07)d vs.(18.69±2.42)d,(11.36±1.88)周vs.(13.52±2.04)周,P<0.05;观察组术后1、3个月VAS评分均明显低于对照组(3.03±0.56)分vs.(3.62±0.71)分,(1.16±0.20)分vs.(2.23±0.28)分,P<0.5;术后6个月时,观察组AOFAS评分明显高于对照组(86.73±8.60)分vs.(77.50±7.94)分(P<0.05),且观察组血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、1型前胶原氨基端延长肽(P1NP)明显高于对照组(139.34±16.70)U/L vs.(110.45±12.36)U/L,(7.45±1.05)μg/L vs.(5.98±0.78)μg/L,(131.46±12.76)μg/L vs.(114.74±10.01)μg/L,血清β胶原降解产物(β-CTX)明显低于对照组(0.33±0.05)μg/L vs.(0.49±0.06)μg/L,P<0.05;观察组临床疗效优良率明显高于对照组(89.29%vs.77.78%,P<0.05);两组术后并发症总发生率差异无统计学意义(3.57%vs.3.70%,P>0.05)。结论联合韧带修复在踝关节骨折合并三角韧带损伤患者ORIF治疗中疗效显著,可有效缓解术后疼痛,改善骨代谢,有助于促进骨质愈合及踝关节功能恢复,安全性好,值得应用推广。 展开更多
关键词 踝关节骨折 三角韧带损伤 切开复位 修复 内固定 骨代谢
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后外侧入路切开复位内固定治疗后踝骨折的临床疗效分析 被引量：41
15
作者 王伟 张里程 +2 位作者 杨占辉 石明国 张金明 《临床和实验医学杂志》 2016年第11期1101-1103,共3页
目的探讨后外侧入路切开复位内固定治疗后踝骨折的手术方法和临床疗效。方法 2010年2月至2015年2月,采用后外侧入路切开复位内固定治疗34例后踝骨折。根据Lauge-Hansen踝关节骨折分型,旋后-外旋型22例,旋前-外旋型10例,旋前-外展型2例... 目的探讨后外侧入路切开复位内固定治疗后踝骨折的手术方法和临床疗效。方法 2010年2月至2015年2月,采用后外侧入路切开复位内固定治疗34例后踝骨折。根据Lauge-Hansen踝关节骨折分型,旋后-外旋型22例,旋前-外旋型10例,旋前-外展型2例。其中,15例患者采用钢板固定,19例患者采用空心螺钉固定。结果34例患者获得随访6~24个月,平均12个月。所有病例均达到骨性愈合,无内固定断裂及松动等并发症出现。1例患者出现切口浅表感染,经换药后切口愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。末次随访采用美国矫形足踝协会（AOFAS）踝-后足评分标准进行功能评估,优11例,良17例,中6例,优良率为82.4%。结论后外侧入路切开复位内固定是治疗后踝骨折的一种良好方法,其显露清晰,可对后踝骨块精确复位并牢固固定,满意度高。 展开更多
关键词 后踝骨折 切开复位 内固定 后外侧入路 疗效
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两种经皮螺钉内固定微创手术治疗踝关节骨折的疗效对比 被引量：41
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作者 周利强 晏葵 +2 位作者 陈娟 杨爱华 黄富国 《湖南师范大学学报（医学版）》 2017年第2期57-59,共3页
目的:比较两种同是微创的闭合复位经皮螺钉内固定术治疗踝关节骨折的疗效。方法:对比分析我院2009年1月~2015年9月期间收治的114例内、外、后三踝骨折,内、外踝双骨折,内、后踝骨折或者单纯内踝骨折患者的临床资料,对他(她)们均采用闭... 目的:比较两种同是微创的闭合复位经皮螺钉内固定术治疗踝关节骨折的疗效。方法:对比分析我院2009年1月~2015年9月期间收治的114例内、外、后三踝骨折,内、外踝双骨折,内、后踝骨折或者单纯内踝骨折患者的临床资料,对他(她)们均采用闭合复位经皮内固定术治疗,根据内固定物不同分为常规空心螺钉组和无头加压螺钉组,比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后感染及皮肤坏死、骨折愈合时间、踝关节功能恢复及骨折愈合(时间)后的AOFAS评分。结果:两组患者的术中出血量、手术时间、术后感染及皮肤坏死差异无显著性,但无头加压螺钉组患者的骨折愈合时间、固定牢固程度及踝关节功能恢复明显优于常规空心螺钉组,AOFAS踝关节-后足评分:优76例,良29例,一般9例。结论:虽然同是经皮螺钉内固定微创手术治疗踝关节骨折,但是无头双加压螺钉内固定方法具有固定更牢固、骨折愈合时间短、无内固定物外露的优点。 展开更多
关键词 踝关节骨折 经皮微创手术 闭合复位 空心螺钉 无头加压螺钉 内固定
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跟骨骨折治疗方法的探讨 被引量：36
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作者 邓磊 肖京 刘沂 《骨与关节损伤杂志》 2004年第1期25-27,共3页
目的　对 6 2例共 70个跟骨骨折治疗做回顾性分析 ,将手术治疗与非手术治疗组进行疗效比较。方法　手术包括撬拔法、单纯切开复位骨胶填充和外固定、切开复位跟骨钢板和双端螺纹松质骨螺丝钉 (ModifiedHerbertscrew)内固定。 1 1例复位... 目的　对 6 2例共 70个跟骨骨折治疗做回顾性分析 ,将手术治疗与非手术治疗组进行疗效比较。方法　手术包括撬拔法、单纯切开复位骨胶填充和外固定、切开复位跟骨钢板和双端螺纹松质骨螺丝钉 (ModifiedHerbertscrew)内固定。 1 1例复位后植骨。平均随访时间 3年 (2 4～ 6 0个月 )。结果　按MarylandFootScore跟骨骨折评分系统进行评价 ,手术组优良率为86 1 % ,疗效明显优于非手术组 70 % (P <0 0 5 )。结论　对跟骨骨折Essex LoprestiⅡ型和Ⅲ型 ,应积极采用开放复位和内固定治疗。双端螺纹松质骨螺丝钉多用于Ⅱ型 ,而跟骨钢板多用于Ⅲ型。骨折治疗的关键是尽可能恢复跟距关节面的相适应性和跟骨的正常解剖形态。 展开更多
关键词 跟骨骨折 治疗 开放复位 撬拔 内固定 植骨
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寰枢椎前路复位钢板系统的研制及其生物力学 被引量：33
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作者 尹庆水 艾福志 +3 位作者 夏虹 吴增晖 麦小红 刘景发 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第2期170-173,共4页
目的研制一种经口咽前路寰枢椎复位钢板内固定系统,评价其生物力学性能。方法研制各种型号经口咽前路寰枢椎复位钢板和复位器等配套器械。选12具新鲜成年颈椎标本,分别进行三维运动范围实验和螺钉拔出力实验。与其它内固定方法作比较分... 目的研制一种经口咽前路寰枢椎复位钢板内固定系统,评价其生物力学性能。方法研制各种型号经口咽前路寰枢椎复位钢板和复位器等配套器械。选12具新鲜成年颈椎标本,分别进行三维运动范围实验和螺钉拔出力实验。与其它内固定方法作比较分析。结果生物力学测试表明,三维运动范围,该钢板固定和Magerl+Brooks固定在各个方向上均无显著差异(P>0.05)。其抗屈伸、侧屈和旋转均强于其它三种内固定方法。寰椎螺钉的最大拔出力显著高于枢椎和C3椎体固定螺钉,枢椎螺钉与C2螺钉等效。结论寰枢椎前路复位钢板系统设计新颖,具有良好的生物力学性能。能满足临床内固定需要。 展开更多
关键词 寰枢椎脱位 生物力学 内固定 手术入路 三维运动 寰枢椎前路复位钢板系统
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微创经皮与传统切开复位内固定治疗胫骨骨折的疗效比较 被引量：38
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作者 李德胜 杨明贵 +1 位作者 马健 李光旭 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期2164-2165,共2页
目的比较微创经皮锁定钢板内固定术与传统切开复位解剖钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2007年2月至2010年6月收治的52例胫骨骨折患者随机分成两组,24例行微创经皮锁定钢板内固定术(微创组),28例行传统切开复位解剖钢... 目的比较微创经皮锁定钢板内固定术与传统切开复位解剖钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2007年2月至2010年6月收治的52例胫骨骨折患者随机分成两组,24例行微创经皮锁定钢板内固定术(微创组),28例行传统切开复位解剖钢板内固定术(传统组),对两组患者的手术过程及结果进行比较。结果微创组切口小,手术时间短,术中出血量少,骨痂形成时间和骨折临床愈合时间短;微创组疗效明显优于传统组(P<0.05)。结论微创经皮锁定钢板内固定术符合生物及力学原则,术后疗效满意,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胫骨骨折 经皮微创 切开复位 内固定 比较
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儿童肱骨髁上骨折治疗中预防肘内翻的探讨 被引量：36
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作者 魏世隽 陈庄洪 +3 位作者 韩芳 熊昌源 蔡贤华 李姣 《中国骨伤》 CAS 2006年第1期6-8,共3页
目的：探讨儿童肱骨髁上骨折治疗中降低肘内翻的发生率。方法：回顾性总结76例肱骨髁上骨折病例资料，按治疗方法分为手法复位加小夹板固定组（A组）31例，手法复位加石膏外固定组（B组）24例，尺骨鹰嘴牵引组（C组，2周后去除牵引改石... 目的：探讨儿童肱骨髁上骨折治疗中降低肘内翻的发生率。方法：回顾性总结76例肱骨髁上骨折病例资料，按治疗方法分为手法复位加小夹板固定组（A组）31例，手法复位加石膏外固定组（B组）24例，尺骨鹰嘴牵引组（C组，2周后去除牵引改石膏固定）9例，手术治疗组（D组）12例。对A组与B组以及4组中的Ⅲa型骨折病例的疗效进行分析比较，并作统计学处理，着重对肘内翻的预防加以探讨。结果：所有病例经4-36个月随访，通过摄患侧肘关节标准正侧位X线片，治疗前后测量鲍曼氏角（BA角）、携带角（CA角），参照郭仲华等对肱骨髁上骨折疗效标准的评定。A组与B组的疗效比较（χ^2=0．132，P=0．716〉0．05），无显著性差异；C、D组与A、B组中的Ⅲa型骨折治疗结果比较（χ^2=6．078，P=0．014〈0．05），有显著性差异。结论：对于肘内翻的预防应贯穿于骨折复位、固定、复查的全过程。根据骨折类型合理选择治疗方法，正确的复位方法，合理的复位判断及固定方式，手术入路的合理选择无论对保证肘关节的功能还是降低肘内翻的发生率均是关键。 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 肘内翻 手法复位 牵引 外固定
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