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探讨胸段食管癌喉返神经旁淋巴结清扫的临床意义 被引量：4
1
作者 胡青 周浩 +4 位作者 林永德 杨洋 韩鑫 周叶枫 周晟劼 《中外医疗》 2017年第32期93-94,97,共3页
目的分析胸段食管癌喉返神经旁淋巴结清扫的临床意义。方法便利选取该院2015年9月—2017年3月期间胸外科收治的100例食管中下段癌患者为例,所有入组患者均行胸腹两切口食管癌根治术(Ivor-Lewis术)治疗,术中加喉返神经旁淋巴结清扫。观... 目的分析胸段食管癌喉返神经旁淋巴结清扫的临床意义。方法便利选取该院2015年9月—2017年3月期间胸外科收治的100例食管中下段癌患者为例,所有入组患者均行胸腹两切口食管癌根治术(Ivor-Lewis术)治疗,术中加喉返神经旁淋巴结清扫。观察患者出现喉返神经旁淋巴结转移的情况,分析其并发症发生状况。结果 100例患者行手术发现29例出现喉返神经淋巴结转移情况,右喉返神经19例,左喉返神经10例,共计清扫392枚淋巴结,其中62枚淋巴结有转移,转移率为29.00%,转移度为15.82%。9例术中发生声嘶,占9.00%,6例在术后3个月恢复正常,该次研究无患者死亡。结论在胸段食管癌患者中喉返神经旁淋巴结转移发生的几率较高,行喉返神经旁淋巴结清扫可提高分期诊断准确性,并对其进行有效清扫,减少术后复发。 展开更多
关键词 食管癌 喉返神经 淋巴结清扫 临床意义
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精细被膜解剖法在甲状腺手术中预防喉返神经与甲状旁腺损伤的应用 被引量：3
2
作者 颜士进 《中外医疗》 2017年第32期73-74,77,共3页
目的分析精细被膜解剖法在甲状腺手术中预防喉返神经与甲状旁腺损伤的效果。方法方便选择该院自2015年3月—2017年5月收治的115例行甲状腺手术患者,将其随机分为2组。对照组57例给予传统手术方式,观察组58例患者在手术中采用精细被膜解... 目的分析精细被膜解剖法在甲状腺手术中预防喉返神经与甲状旁腺损伤的效果。方法方便选择该院自2015年3月—2017年5月收治的115例行甲状腺手术患者,将其随机分为2组。对照组57例给予传统手术方式,观察组58例患者在手术中采用精细被膜解剖法,对比两组患者喉返神经、甲状旁腺损伤情况。结果观察组暂时性喉返神经损伤、永久性喉返神经损伤及甲状旁腺损伤的与对照组对比,前者均明显低于后者(P<0.05),观察组患者暂时性喉返神经损伤、永久性喉返神经损伤占比分别均是为1.72%,没有患者出现甲状旁腺损伤情况。观察组患者血钙水平为(2.37±0.36)mmol/L明显高于对照组(1.79±0.48)mmol/L,相对比(P<0.05)。观察组低钙血症发生率为1.72%(1/58)明显低于对照组7.02%(4/57),相对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行甲状腺手术者,在操作过程中采用精细被膜解剖法,可使喉上、喉返神经的损伤机率降低,将甲状旁腺及其滋养血管进行保留,值得在临床上使用。 展开更多
关键词 精细被膜解剖法 甲状腺手术 喉返神经损伤 甲状旁腺损伤
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术中神经监测在全腔镜甲状腺手术中的应用 被引量：3
3
作者 董鸿 易继林 +3 位作者 刘谨文 李兴睿 康米娜 殷茜 《临床外科杂志》 2017年第11期840-842,共3页
目的探讨在全腔镜甲状腺手术(total endoscopic thyroidectomy,TET)中应用术中神经监测(intraoperative neuromonitoring,IONM)技术的可行性和临床价值。方法接受TET病人122例,根据是否使用IONM分为IONM组和无IONM组。比较两组病人的手... 目的探讨在全腔镜甲状腺手术(total endoscopic thyroidectomy,TET)中应用术中神经监测(intraoperative neuromonitoring,IONM)技术的可行性和临床价值。方法接受TET病人122例,根据是否使用IONM分为IONM组和无IONM组。比较两组病人的手术时间、腺叶全切比例、喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)辨识率以及RLN相关并发症等指标。结果 IONM组腺叶全切比例为28.9%,无IONM组为6.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间分别为(118.7±27.8)分钟和(108.7±28.0)分钟,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);随访期间两组均未出现永久性RLN功能障碍。结论 TET术中应用INOM简单可行,有助于RLN的定位和保护。 展开更多
关键词 全腔镜甲状腺手术 术中神经监测 喉返神经
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