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预防性横结肠造瘘对直肠低位前切除术吻合口瘘的影响 被引量:16
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作者 曹海生 任元满 +1 位作者 彭文岗 蔺春芳 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期343-345,共3页
目的探讨预防性横结肠造瘘对直肠低位前切除术(LAR)吻合口瘘(AL)发生率的影响。方法回顾分析312例行直肠LAR的中下段直肠癌手术患者的临床资料,采用Fisher确切概率法对比分析行预防性横结肠造瘘对AL发生的影响。结果63例行预防性横结肠... 目的探讨预防性横结肠造瘘对直肠低位前切除术(LAR)吻合口瘘(AL)发生率的影响。方法回顾分析312例行直肠LAR的中下段直肠癌手术患者的临床资料,采用Fisher确切概率法对比分析行预防性横结肠造瘘对AL发生的影响。结果63例行预防性横结肠造瘘的直肠LAR发生AL有2例(3.2%),249例未行该造瘘的发生AL有21例(8.4%),两者无统计学差异(P>0.05)。结论直肠LAR行预防性横结肠造瘘并不能有效地降低AL的发生率,且行预防性造瘘者,均需再次手术关瘘。 展开更多
关键词 直肠肿瘤/外科学 吻合口瘘 预防性横结肠造瘘 直肠低位前切除术
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腹腔镜下低位直肠癌改良Bacon术临床应用分析 被引量:7
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作者 周宗进 吴安定 +4 位作者 金朝霞 陈杏梅 方丽萍 冯先才 万里鹏 《临床外科杂志》 2017年第1期67-69,共3页
目的探讨腹腔镜下低位直肠癌改良Bacon术的优势及临床应用前景。方法符合标准的低位直肠癌患者80例,将80例患者依手术方式分为改良Bacon术组和腹腔镜下双吻合器术组,每组各40例。比较两组患者住院时间、术后住院费用、短期并发症、控便... 目的探讨腹腔镜下低位直肠癌改良Bacon术的优势及临床应用前景。方法符合标准的低位直肠癌患者80例,将80例患者依手术方式分为改良Bacon术组和腹腔镜下双吻合器术组,每组各40例。比较两组患者住院时间、术后住院费用、短期并发症、控便能力及短期复发率。结果与双吻合器术组比较,改良Bacon术组住院费用降低,术后短期并发症发生率低,术后控便功能高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间、术后短期复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与腹腔镜下双吻合器术比较,改良Bacon术术后住院费用低,短期并发症少,生活质量高,安全性好。 展开更多
关键词 腹腔镜 直肠癌 直肠低位前切除术 直肠改良Bacon术
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腹腔镜与开腹直肠低位前切除术治疗直肠癌患者的效果比较
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作者 靳磊 王阳 +1 位作者 牛万彬 乔超锋 《中国民康医学》 2023年第20期150-152,共3页
目的:比较腹腔镜与开腹直肠低位前切除术治疗直肠癌患者的效果。方法:回顾性分析2019年2月至2020年2月该院收治的100例直肠癌患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为研究组和对照组各50例。对照组行开腹直肠低位前切除术治疗,研究组... 目的:比较腹腔镜与开腹直肠低位前切除术治疗直肠癌患者的效果。方法:回顾性分析2019年2月至2020年2月该院收治的100例直肠癌患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为研究组和对照组各50例。对照组行开腹直肠低位前切除术治疗,研究组行腹腔镜直肠低位前切除术治疗。比较两组临床指标(手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠蠕动恢复时间、首次进食时间和引流管留置时间)水平、术后不同时间(术后1、2、3 d)疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、并发症发生率,以及术后3年复发率和生存率。结果:研究组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间、胃肠蠕动恢复时间、首次进食时间和引流管留置时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1、2、3 d VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为10.00%(5/50),低于对照组的32.00%(16/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3年复发率和生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜直肠低位前切除术治疗直肠癌患者可减少术中出血量,缩短住院时间、胃肠蠕动恢复时间、首次进食时间和引流管留置时间,降低术后疼痛评分和并发症发生率,效果优于开腹直肠低位前切除术治疗,但需延长手术时间。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹 直肠低位前切除术 并发症 疼痛 复发率 生存率
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直肠低位前切除术后吻合口瘘的相关因素分析 被引量:1
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作者 郑华 曹海生 《河北医药》 CAS 2010年第19期2655-2657,共3页
目的探讨行预防性横结肠造瘘与否及性别对直肠低位前切除术(LAR)后吻合口瘘(AL)发生率的影响。方法对行直肠LAR的202例中下段直肠癌手术患者的临床资料进行分析,研究行预防性横结肠造瘘与否和性别对直肠LAR后AL发生率的影响。结果造瘘... 目的探讨行预防性横结肠造瘘与否及性别对直肠低位前切除术(LAR)后吻合口瘘(AL)发生率的影响。方法对行直肠LAR的202例中下段直肠癌手术患者的临床资料进行分析,研究行预防性横结肠造瘘与否和性别对直肠LAR后AL发生率的影响。结果造瘘组AL的发生率与未造瘘组比较,差异无统计学意义(P>0.05);未行预防性横结肠造瘘的直肠LAR后女性AL的发生率(5.3%)与男性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论行预防性横结肠造瘘并不能有效地降低直肠LAR后AL的发生率;在直肠LAR后AL的发生方面,性别并不是决定性的因素。 展开更多
关键词 吻合口瘘 预防性横结肠造瘘 直肠低位前切除术 性别
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自制体位垫在腹腔镜直肠癌手术中的应用 被引量:12
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作者 孙晓铮 《护士进修杂志》 2016年第10期950-951,共2页
目的观察自制体位垫在腹腔镜直肠癌手术中的应用效果。方法将2013年10月-2014年12月在我院实施腹腔镜直肠癌手术的200例患者随机分成对照组和观察组各100例。对照组采用改良截石位;观察组采用自制体位垫,给予人字形分腿位。观察患者和... 目的观察自制体位垫在腹腔镜直肠癌手术中的应用效果。方法将2013年10月-2014年12月在我院实施腹腔镜直肠癌手术的200例患者随机分成对照组和观察组各100例。对照组采用改良截石位;观察组采用自制体位垫,给予人字形分腿位。观察患者和医生的满意度、术后并发症及摆放体位用时。结果观察组患者、医生对体位舒适度的满意度高,术后并发症少,摆放体位用时短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论自制体位垫的使用操作简单,患者舒适,可有效预防并发症,提高了手术安全性。 展开更多
关键词 自制体位垫 腹腔镜直肠癌直肠低位前切除术 护理
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直肠经肛门拖出切除术治疗低位直肠癌的疗效及预后 被引量:2
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作者 王超 张继业 雷彬花 《实用癌症杂志》 2023年第6期990-992,共3页
目的分析直肠经肛门拖出切除术对低位直肠癌的疗效及预后的影响。方法将患者分为研究组(采用直肠经肛门拖出切除术)和对照组(采用腹腔镜下直肠低位前切除术),并比较2组患者的临床疗效等。结果研究组手术时间、术中出血量等均显著优于对... 目的分析直肠经肛门拖出切除术对低位直肠癌的疗效及预后的影响。方法将患者分为研究组(采用直肠经肛门拖出切除术)和对照组(采用腹腔镜下直肠低位前切除术),并比较2组患者的临床疗效等。结果研究组手术时间、术中出血量等均显著优于对照组(P<0.05);术后研究组患者血清相关的胃肠动力指标改善情况较对照组更优(P<0.05);术后两组肛门功能及预后情况比较均无差异(P>0.05)。结论直肠经肛门拖出切除术治疗直肠癌的疗效更为显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜下直肠低位前切除术 直肠经肛门拖出切除术 低位直肠癌 肛门功能 预后
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机器人手术与腹腔镜手术在直肠癌低位前切除术中疗效的Meta分析 被引量:4
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作者 徐慧荣 李健宁 +1 位作者 李增军 徐忠法 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2014年第7期60-65,共6页
目的对机器人直肠癌低位前切除术(R-LAR)与传统腹腔镜直肠癌低位前切除术(L-LAR)的短期疗效进行Meta分析。方法系统检索Medline、Embase、Ovid、中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库,比较R-LAR与L-LAR的所有病例-对照研究,包括发表和... 目的对机器人直肠癌低位前切除术(R-LAR)与传统腹腔镜直肠癌低位前切除术(L-LAR)的短期疗效进行Meta分析。方法系统检索Medline、Embase、Ovid、中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库,比较R-LAR与L-LAR的所有病例-对照研究,包括发表和未发表的资料和会议论文。由两名作者独立进行方法学质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入6篇有关的病例-对照研究,合计375例患者。Meta分析结果表明,机器人低位直肠癌前切除术(R-LAR)组与传统腹腔镜低位直肠癌前切除术(L-LAR)组相比,住院时间缩短(MD=-1.09,95%CI:-1.95^-0.22,P=0.01),中转开腹率(OR=0.09,95%CI:0.02~0.47,P=0.005)、总并发症(OR=0.55,95%CI:0.32~0.95,P=0.03)及环周切缘阳性率(OR=0.3,95%CI:0.11~0.83,P=0.02)均较低,有统计学差异,在手术时间(MD=34.25,95%CI:-5.09~73.58,P=0.09)及淋巴结清扫数目(MD=1,95%CI:-0.67~2.67,P=0.24)方面无统计学差异。结论在术后短期疗效方面,机器人直肠癌低位前切除术优于传统腹腔镜直肠癌低位前切除术。 展开更多
关键词 达芬奇机器人手术系统 腹腔镜手术 直肠癌 低位前切除术 META分析
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中低位直肠癌术式选择(附51例随访观察) 被引量:1
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作者 吴昌汉 施学兰 《实用癌症杂志》 1997年第1期40-42,共3页
从1987年4月至1994年3月,作者共手术治疗中低位直肠癌51例,其中A组为低位前切除术12例,B组为腹会阴联合切除术32例,C组为股薄肌原位重建肛门术7例。分别随访1~7年,三组5年生存率分别为880%、45... 从1987年4月至1994年3月,作者共手术治疗中低位直肠癌51例,其中A组为低位前切除术12例,B组为腹会阴联合切除术32例,C组为股薄肌原位重建肛门术7例。分别随访1~7年,三组5年生存率分别为880%、450%和400%。A组5年生存率显著高于B组及C组(P<005),B、C两组5年生率相近(P>005)。作者认为:①切除后肛直肠环保持完整;②肿瘤直径小于3cm;③深度不超过肌层;④组织学分化较好,可作低位前切除术。股薄肌原位重建肛门术后排便控制功能远期效果不佳,现已放弃这一术式。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 切除术 原位重建肛门术 股薄肌 术式
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拉下式直肠超低位前切除术与直肠前切术的临床效果及远期预后的影响
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作者 石国强 《青海医药杂志》 2019年第8期1-4,共4页
目的:探讨拉下式直肠超低位前切除术与直肠前切术在直肠癌治疗中的应用效果及对患者肛门功能和远期预后的影响。方法:收集2013年1月-2018年6月就诊于本院行手术治疗的直肠癌患者共85例作为研究对象,依照随机数字表法分为观察组和对照组... 目的:探讨拉下式直肠超低位前切除术与直肠前切术在直肠癌治疗中的应用效果及对患者肛门功能和远期预后的影响。方法:收集2013年1月-2018年6月就诊于本院行手术治疗的直肠癌患者共85例作为研究对象,依照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组行常规开放手术治疗,观察组采用拉下式直肠超低位前切除术治疗,观察并比较两组患者的疗效。结果:术后肛门功能评分优良率比较,观察组明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;术后并发症发生率比较,观察组低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者术后1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后3年、5年生存率比较,观察组明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:应用拉下式直肠超低位前切除术治疗直肠癌对患者肛门功能影响较小、远期疗效显著、术后并发症少、治疗安全性高、有推广价值。 展开更多
关键词 拉下式直肠超低位前切除术 开放手术 直肠癌 肛门功能 远期预后
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