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关节镜下重建膝前交叉韧带位点的选择与固定 被引量:21
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作者 李大刚 吴志伟 +1 位作者 杨俊 郭元利 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第8期622-624,共3页
目的探讨关节镜下应用半腱肌、股薄肌肌腱重建膝前交叉韧带时等长点及骨隧道角度的选择。方法经临床及膝关节镜检查诊断的膝前交叉韧带损伤者27例。术前、术后用Harner的四分法将Blumensaat线四等分,设计理想的等长点和骨隧道。术后进... 目的探讨关节镜下应用半腱肌、股薄肌肌腱重建膝前交叉韧带时等长点及骨隧道角度的选择。方法经临床及膝关节镜检查诊断的膝前交叉韧带损伤者27例。术前、术后用Harner的四分法将Blumensaat线四等分,设计理想的等长点和骨隧道。术后进行分析总结。结果本组27例,患者术后随访6~24个月,Lysholm膝关节功能评分标准,术前(45.5±6.5)分,术后(96.2±2.2)分,(P〈0.01)。结论关节镜下重建膝前交叉韧带的手术中,准确定位等长点,良好的隧道角度,术前、术后进行分析,有助于减少因骨隧道位点不正确,而引起术后膝关节功能障碍及髁间撞击征。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建 关节镜检查 半腱肌腱 股薄肌腱
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ACL重建股骨隧道定位及固定方法研究 被引量:14
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作者 赵斌 邢更彦 +3 位作者 刘运晃 白晓东 姜川 王振宇 《实用骨科杂志》 2009年第7期502-506,共5页
目的探讨关节镜下应用半腱肌、股薄肌肌腱重建膝前交叉韧带时股骨隧道定位及固定方法。方法经临床及膝关节镜检查诊断的膝前交叉韧带损伤者86例采取镜下修复,分别应用经由内向外及由外向内2种定位方法行股骨隧道定位;股骨隧道固定分别应... 目的探讨关节镜下应用半腱肌、股薄肌肌腱重建膝前交叉韧带时股骨隧道定位及固定方法。方法经临床及膝关节镜检查诊断的膝前交叉韧带损伤者86例采取镜下修复,分别应用经由内向外及由外向内2种定位方法行股骨隧道定位;股骨隧道固定分别应用Endobutton、Rigidfix及可吸收挤压螺钉3种方法。结果经随访10~26个月,Lachman征、前抽屉试验均为阴性,Lysholm评分从28分到70分,平均56.65分。结论股骨端隧道由内向外定位方法(通过胫骨隧道)创伤略小,适用于Endobutton、Rigidfix等,但受胫骨隧道位置及角度影响,要使股骨端隧道定位点与前交叉韧带股骨外髁解剖止点完全吻合,必须建立精确位置及角度的胫骨隧道。而股骨端隧道由外向内定位方法创伤略大,适用于股骨端挤压螺钉固定,定位点不受胫骨隧道影响,与前交叉韧带股骨外髁解剖止点较易吻合;而各种股骨端固定方法各有利弊,选择最佳的股骨隧道及固定方法将有助于减少术后并发症。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建 股骨隧道定位 内固定
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快速康复外科在膝关节镜下前交叉韧带重建术中的应用研究 被引量:13
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作者 石辉 孟涛 +2 位作者 尚义美 刘明廷 李健 《中国综合临床》 2015年第11期-,共6页
目的 探讨快速康复外科(FrS)技术在膝关节镜下前交叉韧带重建手术中应用的可行性.方法 选取80例前交叉韧带断裂需行韧带重建患者,按治疗方法的不同分为FTS方案治疗(快速康复外科治疗组)42例及传统方法治疗(传统治疗组)38例.比较两组术... 目的 探讨快速康复外科(FrS)技术在膝关节镜下前交叉韧带重建手术中应用的可行性.方法 选取80例前交叉韧带断裂需行韧带重建患者,按治疗方法的不同分为FTS方案治疗(快速康复外科治疗组)42例及传统方法治疗(传统治疗组)38例.比较两组术后不同时间的疼痛程度、膝关节Lysholm评分、生存质量评分(SF-36)、膝关节活动度(ROM)恢复时间、患者满意度[(欧洲满意度调查量表(EUROPEP)]、术后感染发生率、术后住院时间及住院总费用的差异.结果 疼痛视觉模拟评分(VAS)快速康复外科治疗组术后1h为(1.80±1.13)分、6h为(1.91±0.98)分、12 h为(1.73±0.95)分、24h为(1.68±0.65)分、48 h为(1.69±0.90)分明显低于传统治疗组[(7.00±1.56)、(7.41±0.93)、(6.82±1.12)、(6.65±0.76)、(6.34±0.88)分],差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);术后住院时间[(7±1)d与(12±1)d,P=0.021)]、住院总费用[(205 600±7 600)元与(28 600±5 400)元,P=0.042)]明显低于传统治疗组,差异有统计学意义.膝关节ROM恢复时间方面快速康复外科治疗组均明显低于传统治疗组,差异有统计学意义(P均<0.05).患者满意状况明显高于传统治疗组(P=0.007).Lysholm评分两组术后比较,快速康复外科治疗组(85.1±14.2)分明显高于传统治疗组(73.6±12.3)分;差异有统计学意义(t=2.416,P<0.05).结论 FTS方案的应用可有效促进前交叉韧带重建术后患者的早期康复,减少并发症,缩短住院时间,降低住院费用,改善患者住院体验,提高患者的满意度,安全可行. 展开更多
关键词 快速康复外科 前交叉韧带重建 膝关节镜
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解剖单束与传统单束重建前交叉韧带的临床疗效及分析 被引量:11
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作者 杨金江 吴杰 +4 位作者 尹合勇 王迪凡 郭艾 李强 鲁英 《临床和实验医学杂志》 2021年第9期968-972,共5页
目的研究解剖单束(ASB)重建与传统过顶位单束(OSB)重建前交叉韧带(ACL)治疗前交叉韧带断裂的临床疗效并进行比较分析。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月首都医科大学附属北京友谊医院关节外科收治的因前交叉韧带断裂行关节镜下前交... 目的研究解剖单束(ASB)重建与传统过顶位单束(OSB)重建前交叉韧带(ACL)治疗前交叉韧带断裂的临床疗效并进行比较分析。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月首都医科大学附属北京友谊医院关节外科收治的因前交叉韧带断裂行关节镜下前交叉韧带重建手术的患者,共60例,根据手术方法分为OSB组30例,ASB组30例。比较2组术前及术后6个月Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分、关节稳定性指标、世界卫生组织生活质量测定量表-简表(WHOQOL-BREF)评分。结果术前,2组患者Lysholm评分、IKDC评分、关节稳定性指标、WHOQOL-BREF评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,2组患者的Lysholm评分和IKDC评分均较术前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,2组患者的Lysholm评分[(88.28±3.08)分vs.(87.62±2.63)分]和IKDC评分[(84.66±4.81)分vs.(83.27±2.80)分]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,2组的Lachman试验阴性率比较(93.33%vs.100.00%),差异无统计学意义(P>0.05),轴移试验阴性率ASB组高于OSB组(90.00%vs.63.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,2组患者WHOQOL-BREF评分均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,ASB组WHOQOL-BREF评分高于OSB组[生理(91.87±2.81)分vs.(83.00±3.31)分;心理(93.62±2.65)分vs.(86.48±3.32)分;环境(93.53±2.91)分vs.(83.95±2.47)分;社会关系(93.78±2.57)分vs.(83.80±2.44)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下传统过顶位单束重建或者解剖单束重建ACL,均可有效改善前交叉韧带断裂患者的膝关节功能和稳定性,但解剖单束重建在改善膝关节旋转稳定性方面更有优势,更有利于提高患者生活质量。 展开更多
关键词 前交叉韧带断裂 前交叉韧带重建 解剖单束 过顶位单束
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富血小板血浆联合间充质干细胞促进前交叉韧带腱骨愈合的临床疗效研究 被引量:12
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作者 陈宇 徐跻峰 +1 位作者 章水均 毕擎 《浙江医学》 CAS 2018年第12期1324-1327,共4页
目的探讨富血小板血浆(PRP)联合间充质干细胞(MSCs)促进前交叉韧带(ACL)腱骨愈合的临床疗效。方法选取ACL损伤患者56例,按照随机数字表法分为联合组和单一组各28例。两组患者均接受ACL重建术,单一组在关节腔内注射PRP凝胶,联合组在关节... 目的探讨富血小板血浆(PRP)联合间充质干细胞(MSCs)促进前交叉韧带(ACL)腱骨愈合的临床疗效。方法选取ACL损伤患者56例,按照随机数字表法分为联合组和单一组各28例。两组患者均接受ACL重建术,单一组在关节腔内注射PRP凝胶,联合组在关节腔内注射PRP凝胶及MSCs,分别于术前及术后3、6、12个月比较两组胫骨隧道斜矢状面位最大层面直径、Lysholm评分及国际膝关节文献委员会(IKDC)评分变化。结果两组患者术后3、6、12个月胫骨隧道斜矢状面位最大层面直径均明显低于术前(均P<0.05),且术后6、12个月联合组均明显低于单一组(均P<0.05);两组患者术后3、6、12个月Lysholm评分均明显高于术前(均P<0.05),且联合组均明显高于单一组(均P<0.05);两组患者术后3、6、12个月IKDC评分均明显高于术前(均P<0.05),且联合组明显高于单一组(均P<0.05)。结论 PRP联合MSCs可明显促进ACL重建术后腱骨愈合,改善膝关节功能,较PRP单一使用效果更加显著。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建术 腱骨愈合 富血小板血浆 间充质干细胞
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腓骨长肌腱和腘绳肌腱重建前交叉韧带的系统评价 被引量:9
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作者 石伟发 郭志民 +4 位作者 邓辉云 沈燕玲 石玲玲 吴世龙 黄泽滨 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第5期811-820,共10页
背景:近年报道,腓骨长肌腱可作为重建前交叉韧带新的移植材料,且能取得与腘绳肌腱同等效果,有必要对这2种重建前交叉韧带的移植材料进行系统评价。目的:采用Meta分析方法评价腓骨长肌腱和腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床疗效。方法:采用... 背景:近年报道,腓骨长肌腱可作为重建前交叉韧带新的移植材料,且能取得与腘绳肌腱同等效果,有必要对这2种重建前交叉韧带的移植材料进行系统评价。目的:采用Meta分析方法评价腓骨长肌腱和腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床疗效。方法:采用中英文分别在中文数据库(万方医学、中国知网、维普医药、中国生物医学)、英文数据库(Ovid、Pub Med、Web of Science、Embase、Cochrane library)检索腓骨长肌腱和腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床对照试验,检索时限从自建库至2019年3月,并由2名评价员通过筛选文献、文献评价、提取数据,并在Revman5.3软件进行Meta分析。结果与结论:(1)通过制定的检索式共检索出中英文文献413篇,最终符合纳入标准10篇,包括647例重建前交叉韧带患者,其中271例使用腓骨长肌腱重建,376例采用腘绳肌腱重建;(2)Meta分析显示:腓骨长肌腱组术后12个月的Lysholm评分、术后6个月的IKDC评分高于腘绳肌腱组(MD=1.23,95%CI[0.31,2.51],P=0.0009;MD=3.19,95%CI[0.07,6.31],P=0.02),术后并发症发生率低于腘绳肌腱组(OR=0.15,95%CI[0.03,0.69],P=0.01);两组术后6,12个月的Tegner评分、关节活动度、关节松弛程度,以及术后6个月的Lysholm评分、术后12个月的IKDC评分比较差异均无显著性意义(P> 0.05);(3)结果表明,腓骨长肌腱重建前交叉韧带的临床效果与腘绳肌腱相当,术后12个月的Lysholm评分、术后6个月的IKDC评分优于腘绳肌腱组,并且可减少术后并发症。临床上可推荐腓骨长肌腱代替腘绳肌腱重建前交叉韧带,但是纳入文献质量限制,需要更高级别的证据。 展开更多
关键词 腓骨长肌腱 腘绳肌腱 前交叉韧带重建 Lysholm评分 IKDC评分 Tegner评分 关节活动度 荟萃分析
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关节镜下自体腘绳肌和同种异体肌腱在重建前交叉韧带中的应用研究 被引量:6
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作者 喻刚 吴威甫 周燕 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第3期309-312,共4页
目的:比较分析关节镜下自体腘绳肌与同种异体肌腱在重建前交叉韧带(ACL)中的应用疗效。方法:随机数表法将64例ACL损伤患者分为自体组(自体腘绳肌)与异体组(同种异体肌腱)各32例,比较两组手术时间、发热时间、术前、术后12个月ADT试验、L... 目的:比较分析关节镜下自体腘绳肌与同种异体肌腱在重建前交叉韧带(ACL)中的应用疗效。方法:随机数表法将64例ACL损伤患者分为自体组(自体腘绳肌)与异体组(同种异体肌腱)各32例,比较两组手术时间、发热时间、术前、术后12个月ADT试验、Lachman试验、IKDC评分、Lysholm评分及Tegner评分变化,同时术后3个月、12个月行患侧膝关节被动角度再生试验。结果:自体组手术时间显著长于异体组、发热时间显著短于异体组(P<0.05);两组术后12个月ADT试验、Lachman试验、IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分及患侧膝关节被动角度再生试验结果比较无统计学差异(P>0.05);自体组术后3个月患侧膝关节60°、90°位再生试验结果与异体组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下自体腘绳肌与同种异体肌腱治疗ACL疗效相当,前者虽然手术时间长,但发热时间短,术后膝关节本体感觉恢复比后者早。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 自体腘绳肌 同种异体肌腱 重建前交叉韧带 关节镜 本体感觉
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关节镜保留残端前交叉韧带重建术的疗效 被引量:7
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作者 梁硕福 《腹腔镜外科杂志》 2020年第7期547-551,共5页
目的:探讨关节镜保留残端的前交叉韧带重建术的疗效。方法:选取2018年2月至2019年2月施行关节镜前交叉韧带重建的46例患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组23例,对照组行关节镜下非保留残端前交叉韧带重建术,观察组行保留残端前... 目的:探讨关节镜保留残端的前交叉韧带重建术的疗效。方法:选取2018年2月至2019年2月施行关节镜前交叉韧带重建的46例患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组23例,对照组行关节镜下非保留残端前交叉韧带重建术,观察组行保留残端前交叉韧带重建术,观察术后治疗效果及本体感觉恢复情况。结果:术后6个月观察组患者Lysholm评分、国际膝关节文献委员会评分、膝关节稳定性及膝关节活动度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月、12个月,两组患者本体感觉评分优于术前(P<0.05)。术后6个月,观察组患者患侧本体感觉评分与健侧相比差异无统计学意义(P>0.05),且优于对照组(P<0.05),对照组患者患侧本体感觉评分低于健侧(P<0.05)。术后12个月,对照组患侧本体感觉评分较健侧差异无统计学意义(P>0.05),两组本体感觉评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜保留残端的前交叉韧带重建术可更好地促进膝关节功能及本体感觉的恢复,效果较好,值得推广应用。 展开更多
关键词 膝关节 保留残端 前交叉韧带重建 本体感觉 关节镜检查
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系统化康复训练路径在前交叉韧带重建后膝关节本体感觉功能训练中的应用效果 被引量:7
9
作者 黄超 吴听 +2 位作者 赵克佳 饶兰兰 贾子善 《护理实践与研究》 2018年第21期153-155,共3页
目的探讨系统化康复训练路径在前交叉韧带重建后膝关节本体感觉功能训练中的应用效果。方法选取我院2015年2月至2016年2月我院收治的82例进行膝前交叉韧带重建术后的患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组患者术后给予一... 目的探讨系统化康复训练路径在前交叉韧带重建后膝关节本体感觉功能训练中的应用效果。方法选取我院2015年2月至2016年2月我院收治的82例进行膝前交叉韧带重建术后的患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组患者术后给予一般的康复训练,研究组患者在对照组的基础上加入本体感觉强化训练。在术后6个月比较两组患者患膝和健膝关节位置重现偏差与本体感觉恢复效果。结果两组患者健侧膝比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),研究组患侧膝的总平均偏差明显好于对照组(P <0. 05);在患者的本体感觉恢复程度上研究组同样好于对照组(P <0. 05)。结论前交叉韧带重建术后运用强化本体感觉训练能尽快使患者的下肢功能恢复,可以加快患者自主行走这一目标的实现,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 系统化康复训练 前交叉韧带重建 本体感觉 功能训练 应用
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全程多方位康复护理干预在前交叉韧带重建术后患者中的应用 被引量:4
10
作者 吴昕霞 张丽霞 +3 位作者 夏玉姚 施广玲 储小艳 金娟 《齐鲁护理杂志》 2018年第6期10-12,共3页
目的:探讨全程多方位康复护理干预在前交叉韧带重建术后患者中的应用效果。方法:将84例前交叉韧带重建术后患者随机分为对照组和干预组各42例,对照组给予常规康复护理,干预组给予全程多方位康复护理干预,比较两组临床效果。结果:观察组... 目的:探讨全程多方位康复护理干预在前交叉韧带重建术后患者中的应用效果。方法:将84例前交叉韧带重建术后患者随机分为对照组和干预组各42例,对照组给予常规康复护理,干预组给予全程多方位康复护理干预,比较两组临床效果。结果:观察组患者术后2周、1个月、3个月功能锻炼依从性优于对照组(P<0.05),术后2周、术后1个月膝关节活动度优于对照组(P<0.05)。两组患者术后3个月膝关节僵硬发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全程多方位康复护理干预能有效提高前交叉韧带重建术后患者的功能锻炼依从性,促进膝关节活动度恢复。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建术 膝关节活动度 全程护理 康复护理干预
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前交叉韧带重建术后并发症的MR征象及原因分析
11
作者 李小海 谢光友 +3 位作者 梁力嵩 刘江勇 曾宪春 王荣品 《临床放射学杂志》 北大核心 2023年第12期1978-1982,共5页
目的分析前交叉韧带重建(ACLR)术后并发症的MR征象及其原因。方法搜集2014年1月至2021年12月因前交叉韧带(ACL)断裂于本院行ACLR术后出现并发症的患者76例作为研究对象,所有患者均采用单束自体腘绳肌腱ACLR。分析损伤-手术间隔时间、骨... 目的分析前交叉韧带重建(ACLR)术后并发症的MR征象及其原因。方法搜集2014年1月至2021年12月因前交叉韧带(ACL)断裂于本院行ACLR术后出现并发症的患者76例作为研究对象,所有患者均采用单束自体腘绳肌腱ACLR。分析损伤-手术间隔时间、骨隧道位置和移植物直径是否对ACLR术后并发症的发生有影响。结果发现90个移植物并发症,撕裂、骨道囊肿、撞击、关节纤维化、感染和黏液样变分别占41.11%、21.11%、14.44%、14.44%、6.67%、2.22%。90个移植物慢性期并发症(55.56%)多于急性期并发症(44.44%),差异有统计学意义(χ^(2)=20.297,P<0.001)。90个移植物并发症中发现骨道偏移35个(38.89%),其中以撕裂合并骨道偏移最多,高达21个(23.33%)。并发症中移植物直径为6 mm、7 mm、8 mm的分别为18个(20.00%)、62个(68.89%)、10个(11.11%)。结论MRI是ACLR术后临床随访中并发症诊断的重要手段,骨隧道位置和移植物直径是预测ACLR失败的危险因素,急性期行ACLR的患者术后并发症的发生率较低。 展开更多
关键词 磁共振成像 前交叉韧带重建 并发症 诊断价值 影响因素
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前交叉韧带重建术后患者早期居家康复锻炼现状的调查 被引量:3
12
作者 张雅璐 路潜 +1 位作者 陈秀云 王欣 《中华现代护理杂志》 2012年第22期2645-2648,共4页
目的了解前交叉韧带重建术后早期患者居家康复锻炼现状,分析患者早期关节功能恢复状况与其居家康复锻炼之间的关系。方法采用便利抽样方法选取2011年2—4月54例前交叉韧带重建术后2周门诊复查患者,采用自行设计的调查问卷了解患者一... 目的了解前交叉韧带重建术后早期患者居家康复锻炼现状,分析患者早期关节功能恢复状况与其居家康复锻炼之间的关系。方法采用便利抽样方法选取2011年2—4月54例前交叉韧带重建术后2周门诊复查患者,采用自行设计的调查问卷了解患者一般资料、早期康复锻炼执行情况、患者对早期康复锻炼的顾虑以及膝关节功能状况。结果仅25名患者(46.3%)的关节功能恢复效果满意;早期康复锻炼中,肌肉活动的达标率为33.3%,活动度练习的达标率为29.6%;患者对早期康复锻炼存在一定的顾虑,主要顾虑包括为害怕疼痛(55.6%),担心无人指导导致练习不当(51.9%)及康复过程枯燥无法坚持(37.0%)。患者早期膝关节功能恢复状态与康复锻炼是否达标有关。结论前交叉韧带重建术后早期患者关节功能恢复状况不够满意,居家康复锻炼状况应当受到重视,通过加强院内早期康复锻炼指导及院外随访,改善患者的康复锻炼的现状。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建术 术后早期 居家 康复 调查
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应用重组合异种骨促进前交叉韧带重建术后腱-骨愈合的研究 被引量:3
13
作者 潘玮敏 胡蕴玉 +4 位作者 魏义勇 毕龙 曹峥 刘民 杨小彬 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期1250-1253,共4页
[目的]通过影像学、组织学及生物力学手段探讨重组合异种骨(RBX)对前交叉韧带重建术后腱-骨愈合的影响。[方法]25只新西兰白兔,利用双侧趾长伸肌肌腱重建前交叉韧带(ACL),其中一侧移植物两端固定有RBX,另一侧作为对照组,分别于术后2、6... [目的]通过影像学、组织学及生物力学手段探讨重组合异种骨(RBX)对前交叉韧带重建术后腱-骨愈合的影响。[方法]25只新西兰白兔,利用双侧趾长伸肌肌腱重建前交叉韧带(ACL),其中一侧移植物两端固定有RBX,另一侧作为对照组,分别于术后2、6、12周取材,进行Micro-CT扫描,组织学染色(包括HE、甲苯胺蓝)以及生物力学检测,观察腱-骨之间愈合状况。[结果]影像学结果显示,术后6、12周RBX治疗组腱-骨之间的骨矿化组织密度(BMD)数值均高于对照组,并具有显著性差异;组织学结果显示,术后2周,RBX组腱-骨之间被大面积不规则分布的软骨样细胞填充;术后6周,治疗组的腱-骨之间已见大量成熟软骨细胞,并开始分泌基质。而对照组术后腱-骨间一直被纤维样结缔组织连接,至术后12周,治疗组部分标本出现类ACL正常肌腱止点。生物力学结果同样证实,RBX组的最大牵拉力均显著高于对照组。[结论]RBX可显著提高ACL重建术后腱-骨之间的愈合,较早恢复膝关节功能。 展开更多
关键词 重组合异种骨 前交叉韧带重建 肌腱 骨道 腱骨愈合
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早期阶段式音乐功能锻炼法在关节镜下前交叉韧带重建术患者中的应用效果分析 被引量:3
14
作者 李沭 李鹏程 姚冬英 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 2019年第5期17-21,共5页
【目的】探讨早期阶段式音乐功能锻炼法在关节镜下前交叉韧带重建术患者中的应用效果。【方法】选取2017年2月至2018年1月我院接收的74例行关节镜下前交叉韧带重建术治疗的患者作为研究对象,患者按照入院先后顺序进行编号,单号37例为对... 【目的】探讨早期阶段式音乐功能锻炼法在关节镜下前交叉韧带重建术患者中的应用效果。【方法】选取2017年2月至2018年1月我院接收的74例行关节镜下前交叉韧带重建术治疗的患者作为研究对象,患者按照入院先后顺序进行编号,单号37例为对照组,给予术后常规康复护理;双号37例为观察组,在常规康复护理基础上采用早期阶段式音乐功能锻炼法对患者进行功能锻炼指导。对比两组患者功能锻炼依从性、膝关节活动度、Lysholm膝关节功能评分。【结果】观察组功能锻炼依从率94.59%,较对照组72.97%高(P<0.05);两组干预后膝关节活动度均明显大于干预前(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05);两组Lysholm膝关节功能各项评分均显著高于干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。【结论】对关节镜下前交叉韧带重建术患者采取早期阶段式音乐功能锻炼法进行功能锻炼,可显著提高患者功能锻炼依从性,明显改善患者膝关节功能。 展开更多
关键词 音乐功能锻炼法 关节镜 前交叉韧带重建术 康复锻炼 依从性
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自体骨-髌腱-骨和腘绳肌腱单束重建前交叉韧带的愈合形态学和前向稳定性对比 被引量:2
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作者 杨渝平 敖英芳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第3期245-248,共4页
目的探讨采用自体骨-髌腱-骨(bone-patellar tendon-bone,B-PT-B)和自体腘绳肌腱(hamstring tendon,HT)进行前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)单束重建后的移植物愈合形态和前向稳定性是否存在差异。方法 1996年7月~200... 目的探讨采用自体骨-髌腱-骨(bone-patellar tendon-bone,B-PT-B)和自体腘绳肌腱(hamstring tendon,HT)进行前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)单束重建后的移植物愈合形态和前向稳定性是否存在差异。方法 1996年7月~2005年5月,我所对134例急性ACL断裂施行膝关节镜下ACL单束重建,移植物分别为自体B-PT-B和HT,其中51例为去除金属内固定而二次入院手术(术后6~46个月,平均13.8月),根据移植物种类将51例分为2组:B-PT-B组(n=14)和HT组(n=37),比较关节镜下移植物愈合形态,采用膝关节韧带位移测量仪(KT-2000)分别在屈膝30°和90°时测量前向松弛度。结果 B-PT-B组和HT组重建韧带形态学表现如下:韧带完整分别占85.7%(12/14)和86.5%(32/37),断裂〈1/2分别占14.3%(2/14)和13.5%(5/37),2组无统计学差异(χ2=0.000,P=1.000);滑膜完整分别占57.1%(8/14)和64.9%(24/37),部分滑膜覆盖分别占28.6%(4/14)和27.0%(10/37),无滑膜覆盖分别占14.3%(2/14)和8.1%(3/37),2组无统计学差异(χ2=0.501,P=0.779);滑膜内有血管形成分别占57.1%(8/14)和64.9%(24/37),2组无统计学差异(χ2=0.259,P=0.611);有"独眼征"(cyclops)形成分别占14.3%(2/14)和10.8%(4/37),2组无统计学差异(χ2=0.000,P=1.000)。2组前向松弛度在屈膝30°时分别为(2.2±0.5)、(1.8±1.4)mm(t=1.039,P=0.304),90°时分别为(1.2±0.6)、(1.1±0.7)mm(t=0.472,P=0.639)。结论急性期采用自体B-PT-B和HT单束重建ACL,在韧带愈合形态学表现和重建的前向稳定性方面均无显著性差异。 展开更多
关键词 二次关节镜 前交叉韧带重建 自体骨-髌腱-骨 自体腘绳肌腱 韧带形态学
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自体骨髌腱骨和腘绳肌腱重建前交叉韧带疗效的Meta分析 被引量:2
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作者 方善鸿 王一腾 +3 位作者 白茗 白希壮 韩晓锐 张杭州 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期953-956,共4页
目的通过Meta分析来比较自体骨髌腱骨和腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效。方法资料来源Medline,Cochrane图书馆和中国知网,检索1999年至2009年关于前交叉韧带断裂使用自体骨髌腱骨和腘绳肌腱治疗的文献,采用Meta分析的方法,运用RevMan4.2... 目的通过Meta分析来比较自体骨髌腱骨和腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效。方法资料来源Medline,Cochrane图书馆和中国知网,检索1999年至2009年关于前交叉韧带断裂使用自体骨髌腱骨和腘绳肌腱治疗的文献,采用Meta分析的方法,运用RevMan4.2软件进行数据处理,对术后膝关节的体格检查和膝关节功能进行综合分析。结果 15篇文献入选本研究,轴移试验阳性的OR值为1.39[95%C(I0.82~2.36),P=0.23],Lachman试验阳性的OR值为1.30[95%C(I0.90~1.88),P=0.17],膝前疼痛的OR值为0.43[95%C(I0.30~0.61),P=0.000],伸膝受限(>5°)的OR值为0.44[95%CI(0.24~0.79),P=0.007]。结论腘绳肌腱重建前交叉韧带术后膝关节出现疼痛和伸膝受限的发病率低于骨髌腱骨,而膝关节稳定性方面二者没有显著的差别。 展开更多
关键词 骨髌腱骨 腘绳肌腱 前交叉韧带重建术 META分析
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神经肌肉训练对运动员前交叉韧带重建术后康复的影响 被引量:1
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作者 叶郁松 《中外医疗》 2017年第35期96-97,100,共3页
目的探讨神经肌肉训练对运动员前交叉韧带重建术后康复效果的影响。方法该次研究中方便选取了60例2017年1—8月阶段在该机构实施膝前交叉韧带重建术后康复锻炼的运动员实施研究,以随机原则作为分组方式,分成观察组和对照组,每组均设置3... 目的探讨神经肌肉训练对运动员前交叉韧带重建术后康复效果的影响。方法该次研究中方便选取了60例2017年1—8月阶段在该机构实施膝前交叉韧带重建术后康复锻炼的运动员实施研究,以随机原则作为分组方式,分成观察组和对照组,每组均设置30例运动员。两组运动员术后均给予常规康复训练,观察组在此基础上给予神经肌肉训练。结果观察组运动员康复训练后的膝关节功能恢复效果优良率为93.33%(28/30);对照组为76.67%(23/30)(P<0.05)。手术后的Lysholm膝关节功能评分,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论对行前交叉韧带重建术治疗的运动员,在术后康复训练过程中实施神经肌肉训练,能够显著改善运动员的膝关节功能。 展开更多
关键词 神经肌肉训练 运动员 前交叉韧带重建术 康复效果
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两种生物材料对前交叉韧带重建术后腱-骨界面愈合影响的研究 被引量:1
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作者 张明军 刘艳 潘玮敏 《西安体育学院学报》 CSSCI 北大核心 2014年第3期338-343,共6页
目的对两种不同生物材料,纤维蛋白胶复合骨形态发生蛋白(FG-BMP)及重组合异种骨(RBX)对腱-骨界面愈合的效果进行比较评估。方法 51只新西兰大白兔,随机分为3组,行双侧前交叉韧带重建术,FG-BMP组腱-骨界面推注FG-BMP生物材料,RBX组则应用... 目的对两种不同生物材料,纤维蛋白胶复合骨形态发生蛋白(FG-BMP)及重组合异种骨(RBX)对腱-骨界面愈合的效果进行比较评估。方法 51只新西兰大白兔,随机分为3组,行双侧前交叉韧带重建术,FG-BMP组腱-骨界面推注FG-BMP生物材料,RBX组则应用RBX生物材料,对照组则不施加任何材料。术后2、6、12周取材,行影像学检查、组织学分析及生物力学测试。结果 FG-BMP及RBX均能促进腱-骨间骨的生长。术后6周及12周,两组标本腱-骨间骨矿密度值(bone mineral dentisty,BMD)均明显高于对照组(P<0.05),其中术后6周时及术后12周,RBX组的BMD值均高于FG-BMP组;组织学结果显示,至术后12周,RBX组腱-骨界面显示移植肌腱周围被新生骨组织包绕,并且新生骨组织趋向移植肌腱方向生长,镜下新生骨组织数量明显大于FG-BMP组。生物力学测试结果显示,术后6周,应用注射型生物材料治疗的两组最大牵拉力都显著高于对照组,其中RBX组牵拉力最大(P<0.05);术后12周,RBX组明显高于对照组(P<0.05),FG-BMP组尽管高于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。结论 FG-BMP组和RBX组均能促进腱-骨界面的愈合,但RBX在加速腱-骨界面愈合方面具有明显优势。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建 骨形态发生蛋白 纤维蛋白溶胶 重组合异种骨 腱-骨界面愈合
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优质护理干预对膝关节镜下前交叉韧带重建患者的影响 被引量:1
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作者 张钺 《中国医药指南》 2021年第14期192-193,共2页
目的探讨优质护理干预对膝关节镜下后交叉韧带重建患者的影响。方法选择2018年6月至2019年1月锦州市中心医院收治的90例膝关节前交叉韧带损伤患者,随机分成两组,每组45例,分别实施常规护理(对照组)和优质护理干预(观察组)。根据Lysholm... 目的探讨优质护理干预对膝关节镜下后交叉韧带重建患者的影响。方法选择2018年6月至2019年1月锦州市中心医院收治的90例膝关节前交叉韧带损伤患者,随机分成两组,每组45例,分别实施常规护理(对照组)和优质护理干预(观察组)。根据Lysholm膝关节评分法和Tegner运动评级法对膝关节韧带损伤所造成的功能损失及恢复水平进行评价,对两组患者的住院时间和深静脉血栓发生率进行比较。结果随访时间为6个月,观察组膝关节功能恢复患者例数为44例,恢复不良例数为1例,恢复率97.78%;对照组膝关节功能恢复患者例数为40例,恢复不良例数为5例,恢复率88.89%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无静脉血栓发生,对照组发生静脉血栓2例(4.44%);观察组患者住院时间为(5.63±1.68)d,对照组患者住院时间为(8.52±1.59)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预有利于巩固和提高膝关节镜下前交叉韧带重建患者的治疗效果,加快患者康复,缩短住院时间,降低深静脉血栓发生率。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建 膝关节镜 护理 深静脉血栓
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关节镜下自体肌腱与同种异体肌腱重建前交叉韧带临床疗效对比分析 被引量:1
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作者 冯杨 《中医药临床杂志》 2018年第5期938-940,共3页
目的:对比分析膝关节前交叉韧带损伤患者,分别应用关节镜下自体肌腱及同种异体肌腱治疗的效果。方法选取符合标准的95例膝关节前交叉韧带损伤患者,采用随机数字表法分组,对照组47例采用自体肌腱进行重建,观察组48例给予深冻同种异体肌... 目的:对比分析膝关节前交叉韧带损伤患者,分别应用关节镜下自体肌腱及同种异体肌腱治疗的效果。方法选取符合标准的95例膝关节前交叉韧带损伤患者,采用随机数字表法分组,对照组47例采用自体肌腱进行重建,观察组48例给予深冻同种异体肌腱进行重建,对比2组患者手术时间、术后发热时间、住院时间及膝关节功能改善效果。结果观察组手术时间低于对照组,术后发热持续时间高于对照组(P<0.05);2组患者术后Lysholm评分、Tegner评分、国际膝关节评分(InternationalKneeDocumentationCommittee,IKDC)及住院时间相当(P<0.05)。结论关节镜下同种异体肌腱与自体肌腱韧带重建术,均能够有效促进膝关节前交叉韧带损伤患者术后膝关节稳定性、运动能力及综合功能的恢复,自体肌腱韧带重建术术后无排斥反应,同种异体肌腱韧带重建术对患者的损伤小,临床应用时需依据患者的实际情况选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 关节镜 自体肌腱 同种异体肌腱 重建前交叉韧带
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