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孕早期空腹血糖联合糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病筛查中的应用价值 被引量:25
1
作者 朱翠丽 胡蓉 +1 位作者 林丽萍 钱英 《海南医学》 CAS 2020年第18期2360-2362,共3页
目的探讨孕早期联合检测空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)在妊娠期糖尿病(GDM)发生风险中的预测作用。方法收集2019年1~12月期间于孕8~13周开始在上海松江中心医院产科门诊建卡并定期产检的孕妇资料,选取孕24~28周确诊GDM的214例孕... 目的探讨孕早期联合检测空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)在妊娠期糖尿病(GDM)发生风险中的预测作用。方法收集2019年1~12月期间于孕8~13周开始在上海松江中心医院产科门诊建卡并定期产检的孕妇资料,选取孕24~28周确诊GDM的214例孕妇作为观察组,同时随机选取同期产检血糖正常的210例孕妇作为对照组。比较两组孕妇孕早期空腹血糖和糖化血红蛋白的差异,并建立ROC曲线,分析孕早期空腹血糖和糖化血红蛋白预测GDM的价值。结果两组孕妇的年龄、孕产次、BMI及建卡孕周的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组孕妇测定的孕早期FPG水平[(4.30±0.41)mmol/L vs(3.94±0.39)mmol/L]和HbAlc水平[(4.91±0.40)%vs(4.74±0.36)%]比较,观察组明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);建立ROC曲线得到孕早期FPG和HbAlc预测GDM的曲线下面积(AUC)分别为0.737、0.619,而两组联合检测预测GDM的AUC为0.766,诊断效能高于单独指标对GDM的预测作用。结论孕早期FPG和HbAlc联合检测对GDM发生的预测有一定的价值。 展开更多
关键词 孕早期 空腹血糖 糖化血红蛋白 妊娠期糖尿病 受试者工作曲线
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Caprini血栓评估量表在ICU非手术患者高危血栓风险预测中的应用 被引量:23
2
作者 熊银环 许红梅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期20-23,共4页
目的探讨Caprini风险评估量表在ICU非手术患者中高危血栓风险的最佳界值。方法采用回顾性病例对照研究,选取154例ICU非手术深静脉血栓形成(DVT)患者作为病例组,选择同时期入住ICU的154例非手术非DVT患者作为对照组。运用受试者工作特性... 目的探讨Caprini风险评估量表在ICU非手术患者中高危血栓风险的最佳界值。方法采用回顾性病例对照研究,选取154例ICU非手术深静脉血栓形成(DVT)患者作为病例组,选择同时期入住ICU的154例非手术非DVT患者作为对照组。运用受试者工作特性曲线(ROC)分析Caprini风险评估量表的准确度及高危血栓风险最佳临界值。结果 Caprini风险评估量表的ROC曲线下面积为0. 709,95%CI为0. 655~0. 759,当临界值为7分时,约登指数为0. 331,灵敏度为70. 78%,特异度为62. 30%,阳性预测值为65. 27%,阴性预测值为68. 09%。结论 Caprini风险评估量表在ICU非手术患者高危血栓风险预测中的最佳界值为7分,其可用于血栓风险评估。 展开更多
关键词 ICU患者 血栓评估 Caprini风险评估量表 受试者工作特征曲线 临界值
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APACHEⅡ/Ⅲ评分和SAPSⅡ评分预测肝衰竭预后的比较 被引量:15
3
作者 蒋忠胜 江建宁 +1 位作者 张鹭 温小凤 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期9-11,共3页
目的比较APACHEⅡ/Ⅲ评分和SAPSⅡ评分系统评估我国肝衰竭患者预后的临床应用价值。方法收集200例肝衰竭患者入院24h内的相关资料,计算其APACHEⅡ/Ⅲ评分和SAPSⅡ评分,比较死亡组和生存组的差异;用ROC曲线分析比较这三个评分系统的预测... 目的比较APACHEⅡ/Ⅲ评分和SAPSⅡ评分系统评估我国肝衰竭患者预后的临床应用价值。方法收集200例肝衰竭患者入院24h内的相关资料,计算其APACHEⅡ/Ⅲ评分和SAPSⅡ评分,比较死亡组和生存组的差异;用ROC曲线分析比较这三个评分系统的预测能力。结果死亡组的APACHEⅡ/Ⅲ评分和SAPSⅡ评分分别是(15±7)分、(65±23)分和(33±11)分,均高于生存组[(8±4)分、(42±12)分和(26±5)分,P<0.01];APACHEⅡ/Ⅲ评分和SAPSⅡ评分的AUC分别为0.795、0.827和0.683,Youden指数分别是46.61%、56.86%和33.77%。结论SAPSⅡ评分判断肝衰竭预后能力很差,APACHEⅡ/Ⅲ评分在预测肝衰竭预后方面均有肯定的临床应用价值,且APACHEⅢ评分优于APACHEⅡ评分,对肝衰竭患者的病情评估和预后预测应以APACHEⅢ评分为首选。 展开更多
关键词 肝衰竭 SAPSⅡ评分 APACHEⅡ/Ⅲ评分 roc曲线
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冠心病患者血清NCAM-1、NT-proBNP和cTnI浓度及其诊断价值 被引量:15
4
作者 曾伟雄 曾金财 方快发 《海南医学》 CAS 2020年第23期3013-3016,共4页
目的检测冠心病患者的神经细胞黏附分子-1 (NCAM-1)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和肌钙蛋白I (cTnI)浓度,并探讨其临床诊断价值。方法将惠州市第六人民医院2019年1~6月诊治的67例冠心病患者纳入冠心病组,同期年龄和性别匹配的健康... 目的检测冠心病患者的神经细胞黏附分子-1 (NCAM-1)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和肌钙蛋白I (cTnI)浓度,并探讨其临床诊断价值。方法将惠州市第六人民医院2019年1~6月诊治的67例冠心病患者纳入冠心病组,同期年龄和性别匹配的健康志愿者70例作为对照组。冠心病组又分为急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和稳定型心绞痛(SAP)组。所有受检者采用ELISA法检测血清NCAM-1浓度,免疫荧光法检测NT-proBNP和cTnI浓度。采用受试者工作曲线(ROC)分析NCAM-1、NT-proBNP和cTnI对冠心病的诊断价值。结果冠心病组患者的血清NCAM-1浓度明显低于对照组,而血清NT-pro BNP和c TnI浓度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组、UAP组和SAP组患者的血清NCAM-1浓度依次升高,而NT-proBNP和cTnI浓度依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者的血清NCAM-1浓度随心功能分级增高而降低,而血清NT-proBNP和cTnI浓度随心功能分级增高而增高,差异均有统计学意义(P<0.05),当截断值为133.43 ng/mL时,血清NCAM-1浓度诊断冠心病的ROC曲线下面积(AUC)为0.953 (95%CI 0.919~0.977,P=0.000 8),敏感性和特异性分别为89.9%和97.5%;当截断值为321.00 ng/L时,血清NT-proBNP诊断冠心病的AUC为0.941 (95%CI 0.932~0.960,P=0.001 7),敏感性和特异性分别为85.1%和97.0%;当截断值为0.205μg/L时,血清cTnI诊断冠心病的AUC为0.855 (95%CI 0.792~0.919,P=0.001 3),敏感性和特异性分别为65.5%和97.5%。结论血清NCAM-1、NT-proBNP和cTnI均可作为冠心病的诊断指标,NCAM-1对冠心病诊断价值高,其可能为冠心病潜在血清标志物。 展开更多
关键词 冠心病 神经细胞黏附分子-1 氨基末端B型钠尿肽原 肌钙蛋白I 受试者工作曲线 诊断价值
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血清miRNA-155-5p和miRNA-133a-3p表达对脓毒症心肌损伤的诊断价值 被引量:14
5
作者 蔡华忠 秦晓梦 +4 位作者 周峰 苗振军 王艳 贾珏 任国庆 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期736-738,共3页
目的利用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清miRNA-155-5p及miRNA-133a-3p表达对脓毒症心肌损伤的诊断价值.方法前瞻性收集江苏大学附属医院收治的脓毒症患者,根据心脏超声分为对照组(n=48例)和心肌损伤组(n=40例).检测88例脓毒症患者血清... 目的利用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清miRNA-155-5p及miRNA-133a-3p表达对脓毒症心肌损伤的诊断价值.方法前瞻性收集江苏大学附属医院收治的脓毒症患者,根据心脏超声分为对照组(n=48例)和心肌损伤组(n=40例).检测88例脓毒症患者血清miRNA-155-5p及miRNA-133a-3p的表达量,采用ROC曲线评价血清miRNA-155-5p及miRNA-133a-3p对脓毒症心肌损伤的诊断价值.结果与对照组比较,脓毒症心肌损伤组患者的miRNA-155-5p[(2.02-±0.45)vs.(2.89-±0.37)]和miRNA-133a-3p[(1.93±0.37)vs.(2.42±0.22)]表达量均明显增高(P<0.05).ROC曲线分析提示,miRNA-155-5p(AUC=0.92,95%CI 0.86~0.97,P=0.028,敏感度97.50%,特异度72.92%)和miRNA-133a-3p(AUC=0.87,95%CI0.80~0.95,P=0.040,敏感度95.00%,特异度70.00%)对脓毒症患者心肌损伤有较高的诊断价值.结论血清miRNA-155-5p及miRNA-133a-3p的表达有助于诊断脓毒症心肌损伤. 展开更多
关键词 miRNA-155-5p miRNA-133a-3p 心肌损伤 脓毒症 受试者工作特征曲线(roc)
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糖化血红蛋白在新疆喀什维吾尔族2型糖尿病诊断与筛查中的价值 被引量:10
6
作者 钟玉霞 李思源 +3 位作者 李军 张震 曹国磊 王思瑶 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期231-233,共3页
目的探讨HbA1c在新疆喀什地区维吾尔族T2DM诊断和筛查中的价值。方法选取待确诊糖尿病者457名,均行75g OGTT并测定HbA_1c,绘制受试者特征工作(ROC)曲线,分析FPG及HbA1c诊断与筛查T2DM的敏感性和特异性。结果以OGTT结果为"金标准",FP... 目的探讨HbA1c在新疆喀什地区维吾尔族T2DM诊断和筛查中的价值。方法选取待确诊糖尿病者457名,均行75g OGTT并测定HbA_1c,绘制受试者特征工作(ROC)曲线,分析FPG及HbA1c诊断与筛查T2DM的敏感性和特异性。结果以OGTT结果为"金标准",FPG的ROC曲线的最佳切点为6.995 mmol/L,特异性99.5%,敏感性96.2%,曲线下面积(AUC)0.994(95%CI:0.910~0.970),阴性似然比(-LR)0.039,阳性似然比(+LR)213.43。HbA_1c的ROC曲线的最佳切点6.95%,特异性97.7%(95%CI:0.850~0.978),敏感性98.3%(95%CI:0.858~0.952),AUC 0.997(95%CI:0.945~0.990),-LR 0.017,+LR 43.64。结论 HbA_1c≥6.95%可作为新疆喀什地区维吾尔族T2DM诊断及筛查的一种有效方法,诊断的敏感性较FPG高,特异性较FPG低。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖化血红蛋白 空腹血糖 受试者工作特征曲线
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基于多因子融合的水质异常检测算法 被引量:8
7
作者 何慧梅 侯迪波 +2 位作者 赵海峰 黄平捷 张光新 《浙江大学学报(工学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第4期735-740,共6页
为了及时有效地发现偶发或蓄意的水质异常,保障饮用水供水安全,在总结现有异常检测算法的基础上,提出基于自回归(AR)模型和模糊C-均值聚类(FCM)的多因子融合水质异常检测算法.通过AR模型实现水质背景信号的高精度跟踪,采用FCM算法融合... 为了及时有效地发现偶发或蓄意的水质异常,保障饮用水供水安全,在总结现有异常检测算法的基础上,提出基于自回归(AR)模型和模糊C-均值聚类(FCM)的多因子融合水质异常检测算法.通过AR模型实现水质背景信号的高精度跟踪,采用FCM算法融合多种水质指标的AR预测残差,与设定阈值作比较并判断异常.实验结果表明,与单因子算法、直接融合水质指标监测值的算法、利用多维欧氏距离融合AR预测残差的算法相比,提出的多因子融合水质异常检测算法具有更高的异常检出率和较低的误报率. 展开更多
关键词 多因子融合 水质异常检测算法 自回归模型 模糊C-均值聚类 受试者工作特征曲线(roc)
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早期糖尿病视网膜病变患者外周血CXC趋化因子水平变化的临床意义 被引量:8
8
作者 朱鸿 胡海林 +4 位作者 苏梦茹 朱耀春 王雯秋 施彩虹 孙晓东 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期146-149,共4页
背景糖尿病视网膜病变(DR)是机体细胞因子网络紊乱的结果,新生血管启动因子(EI.R^+CXC族趋化因子)和血管生成抑制因子(ELR-CXC族趋化因子)的失衡则是血管新生的启动因素。目的悬浮抗体芯片法同步检测2型糖尿病人群患者中外周血... 背景糖尿病视网膜病变(DR)是机体细胞因子网络紊乱的结果,新生血管启动因子(EI.R^+CXC族趋化因子)和血管生成抑制因子(ELR-CXC族趋化因子)的失衡则是血管新生的启动因素。目的悬浮抗体芯片法同步检测2型糖尿病人群患者中外周血CXC趋化因子水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线比较、筛选不同DR阶段CXC趋化因子的表达水平,筛选出可用于监测早期DR病情的因子,探讨CXC趋化因子在DR临床监测中的作用。方法前瞻性调查研究。以荧光素眼底血管造影结果作为分组金标准,66例出现DR的2型糖尿病患者为DR组,并将其分为轻度非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)组和中重度NPDR组,检测患者外周血中CXC趋化因子和血管增生因子的表达情况。以30例尚未出现DR的2型糖尿病患者为无DR组,应用ROC曲线下面积(AUC)进行比较筛选。结果年龄、病程2个指标在DR不同阶段差异均有统计学意义(F=8.507,P=0.001;F=28.143,P=0,000)。与无DR组比较,轻度NPDR组差异有统计学意义的指标还有生长相关癌基因-d(GROα)(t=-2.172,P=0.035,AUC=0.625)、全血黏度200(t=-3.724,P=0.001,AUC=0.904)和中性粒细胞(t=-2.562,P=0.0l3,AUC=0.577),中重度NPDR组差异有统计学意义的指标还有干扰素1诱导蛋白10(IP-10)(t=-3.591,P=0.001,AUC=0.592)、血小板衍生生长因子.BB(PDGF-BB)(t=-3.233,p=0.003,AUC=0.735)、血管内皮生长因子(VEGF)(t=-3.617,P=0.001,AUC=0.776)、C肽(t=-3.366,P=0.002,AUC:0.962)、白细胞(t=-3.201,P=0.003,AUC=0.852)和中性粒细胞(t=-4.201,P=0.000,AUC=0.852)。结论ELR’CXC和ELR-CXC趋化因子的失衡在DR早期发生发展过程中可能存在促发作用,GROct和IP-10对于临床监测DR病情的严重程度有-定价值,CXC趋化因子失衡状态的评估� 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 受试者工作特征曲线 CXC趋化因子
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江阴市两种丙类传染病控制图法预警界值优选研究 被引量:8
9
作者 钱程 许妮娜 +3 位作者 马焰 顾敏华 姚建香 束方燕 《职业与健康》 CAS 2016年第2期215-217,共3页
目的利用控制图法优选出江阴市手足口病和其他感染性腹泻病的最佳预警界值。方法依据江阴市2008—2013年手足口病和其它感染性腹泻病的周发病数,利用控制图法来建立预警模型。综合考虑灵敏度、特异度、阳性预测值、约登指数以及受试者... 目的利用控制图法优选出江阴市手足口病和其他感染性腹泻病的最佳预警界值。方法依据江阴市2008—2013年手足口病和其它感染性腹泻病的周发病数,利用控制图法来建立预警模型。综合考虑灵敏度、特异度、阳性预测值、约登指数以及受试者工作特征曲线(ROC),优选出该地区此两种传染病合适的预警界值。结果江阴市手足口病的预警界值宜定为P_(90),其他感染性腹泻病的预警界值宜定为P_(85)。结论区县级单位可根据当地传染病的发病特点来优选合适的预警界值,进而提升预警系统的工作效率。 展开更多
关键词 丙类传染病 控制图法 预警界值 受试者工作特征曲线
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应用ROC曲线制定XE-2100血液分析仪的白细胞分类复检标准 被引量:7
10
作者 吕艳 黄杰 《四川医学》 CAS 2009年第5期728-730,共3页
目的应用ROC曲线分析建立XE-2100血液分析仪白细胞分类(difference of cell,DC)的复检标准。方法以手工法为金标准,对416份患者分别进行仪器和手工计数分类,对仪器结果进行判断,应用ROC(receiver operating char-acteristic curve)建立D... 目的应用ROC曲线分析建立XE-2100血液分析仪白细胞分类(difference of cell,DC)的复检标准。方法以手工法为金标准,对416份患者分别进行仪器和手工计数分类,对仪器结果进行判断,应用ROC(receiver operating char-acteristic curve)建立DC的复检标准,并评价复检标准。结果白细胞分类的复检标准为中性粒细胞(N)>75%、淋巴细胞(L)>45%、嗜酸性粒细胞(Eo)>10%、嗜碱性粒细胞(B)>2%、单核细胞(M)>13%;血细胞形态异常:原始细胞(Blast)或异常淋巴细胞(Abn-BL)报警且研究参数other>2%、或变异淋巴(AtypicalLy)报警且L≥50%且M≥13%,IG报警且研究参数IG>3%、NRBC(有核红细胞)报警且N≥2个/100WBC。结论仪器对M、B、血细胞形态异常的报警提示较为敏感,建立适当的复检标准可以减少白细胞分类的复检率,提高实验室的工作效率。 展开更多
关键词 roc曲线 XE-2100血液分析仪 白细胞分类复检标准
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基于OCTA构建糖尿病肾脏病临床预测模型 被引量:1
11
作者 陆丽娇 徐楠 +5 位作者 刘鑫鑫 杜芳芳 郑枞 彭鸿钧 曹明哲 艾诗蓓 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期253-260,共8页
【目的】探讨基于光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA),筛查糖尿病肾脏病(DKD)高风险人群的临床预测模型。【方法】本研究以567例糖尿病患者为研究对象,在逐步logistic回归分析的基础上,运用随机森林算法筛选纳入建模的指标,构建基于OCT... 【目的】探讨基于光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA),筛查糖尿病肾脏病(DKD)高风险人群的临床预测模型。【方法】本研究以567例糖尿病患者为研究对象,在逐步logistic回归分析的基础上,运用随机森林算法筛选纳入建模的指标,构建基于OCTA糖尿病肾脏病临床预测模型。通过受试者工作特征曲线评价模型区分度,通过决策曲线分析评估模型临床有效性。【结果】构建基于OCTA的DKD临床预测模型,ROC曲线下面积为0.878,Brier=0.11。【结论】本研究构建了基于OCTA结果进行糖尿病肾脏病临床预测的列线图预测模型,并从多维度验证模型,从而达到早期预警、提前实施干预的目的。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描血管成像技术 糖尿病肾脏病 临床预测模型 受试者工作特征曲线 决策曲线分析
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终末期肝病模型预测慢性重型肝炎患者预后影响因素的研究 被引量:5
12
作者 于建武 赵勇华 +1 位作者 孙丽杰 李树臣 《肝脏》 2006年第5期312-315,共4页
目的应用终末期肝病模型(MELD)评分系统预测慢性重型肝炎患者的预后并探讨年龄、性别、病因、低钠血症、顽固性腹水对MELD评分系统的影响。方法对300例慢性重型肝炎患者进行MELD评分,计算3个月病死率,应用c-统计值评估MELD预测的准... 目的应用终末期肝病模型(MELD)评分系统预测慢性重型肝炎患者的预后并探讨年龄、性别、病因、低钠血症、顽固性腹水对MELD评分系统的影响。方法对300例慢性重型肝炎患者进行MELD评分,计算3个月病死率,应用c-统计值评估MELD预测的准确性并分析该评分系统的影响因素。结果MELD在20—29分的慢性重型肝炎患者3个月病死率为56.0%,30—39分者为76.5%,≥40分者为98.2%。评估MELD模型c-统计值为0.782。在单因素分析中,MELD在20.29分的慢性重型肝炎患者的病死率与年龄(P=0.047)、病因(P=0.039)、血清钠(P=0.029)和腹水(P=0.031)密切相关。多因素分析显示,MELD在20—29分时年龄(P=0.012)、病因(P=0.024),血清钠(P=0.005)和腹水(P=0.017)是预测慢性重型肝炎患者预后的独立因素。当MELD大于30分时,只有MELD积分(P=0.015)是预测慢性重型肝炎患者预后的独立因素。结论MELD评分系统能准确预测慢性重型肝炎患者3个月的预后。MELD在20—29分时,年龄、病因、低钠血症、顽固性腹水对MELD评分系统有一定影响。当MELD大于30分时,只有MELD积分是预测慢性重型肝炎患者预后的独立因素。 展开更多
关键词 慢性重型肝炎 终末期肝病模型 预后 病死率 受试者工作特征曲线
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APRI和Forns指数对慢乙肝肝纤维化的诊断价值 被引量:6
13
作者 蒋忠胜 温小凤 +3 位作者 柯柳 覃川 陈念 李敏基 《临床肝胆病杂志》 CAS 2008年第6期423-425,共3页
目的验证APRI和Forns指数对诊断慢乙肝肝纤维化的临床价值。方法172例慢性乙肝患者均接受肝组织病理检查,并同时检测肝功能、血常规和血脂,用ROC曲线评价APRI和Forns指数诊断慢乙肝肝纤维化的能力。结果肝纤维化分期与APRI/Forns指数的... 目的验证APRI和Forns指数对诊断慢乙肝肝纤维化的临床价值。方法172例慢性乙肝患者均接受肝组织病理检查,并同时检测肝功能、血常规和血脂,用ROC曲线评价APRI和Forns指数诊断慢乙肝肝纤维化的能力。结果肝纤维化分期与APRI/Forns指数的相关系数分别是0.312和0.315(P<0.01);肝纤维化S4的APRI和Forns指数均高于S0/S1/S2/S3(P<0.05);ROC曲线分析显示APRI和Forns指数诊断显著肝纤维化(S2-S4)的AUC均小于0.7,诊断S4的AUC均大于0.7;APRI诊断S4的敏感性(SN)80、特异性(SP)74、阳性预测值(PPV)34.5和阴性预测值(NPV)95.6;Forns指数诊断S4的SN92、SP63、PPV29.9和NPV97.9。结论APRI和Forns指数与肝纤维化分期均有一定的相关性,可以用于肝纤维化S4的诊断,但对肝纤维化S1、S2和S3的区分能力有限。 展开更多
关键词 慢性乙型病毒性肝炎 肝纤维化 受试者工作特性曲线
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探讨糖化血红蛋白对糖尿病的诊断价值 被引量:5
14
作者 郭红梅 吴荣辉 +3 位作者 傅晓娟 张美 刘延苏 厉伟萍 《中国卫生检验杂志》 CAS 2015年第3期381-384,共4页
目的探讨糖化血红蛋白(Hb Alc)对糖尿病的诊断价值。方法检测455例体检者的空腹血糖、糖化血红蛋白和餐后2 h血糖(2h-PG),采用ROC曲线确定HbAlc诊断糖尿病的诊断界点。结果以FPG≥7.0 mmol/L或2 hPG≥11.1 mmol/L为诊断DM的金标准作... 目的探讨糖化血红蛋白(Hb Alc)对糖尿病的诊断价值。方法检测455例体检者的空腹血糖、糖化血红蛋白和餐后2 h血糖(2h-PG),采用ROC曲线确定HbAlc诊断糖尿病的诊断界点。结果以FPG≥7.0 mmol/L或2 hPG≥11.1 mmol/L为诊断DM的金标准作ROC曲线,HbA1c 6.1%为最佳切点,灵敏度为92.7%,特异度为83.4%;以FPG〈7.0 mmol/L且2 h-PG(7.8-11.1)mmol/L为诊断IGT的金标准作ROC曲线,HbA1c 5.8%为最合适的切点,灵敏度为83.3%,特异度为55.8%;以FPG(6.1-7.0)mmol/L且2 h-PG〈7.8 mmol/L为诊断IFG的金标准作ROC曲线,HbA1c的5.6%为最合适的切点,灵敏度为84.4%,特异度为44.2%。结论 HbA1c作为诊断糖尿病的指标具有可行性,其灵敏度较高,诊断糖调节受损特异度不高,联合实验有助于提高糖调节受损的检出率。 展开更多
关键词 roc曲线 糖尿病 糖调节受损 空腹血糖 餐后2 h血糖 糖化血红蛋白
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APACHEII/Ⅲ与SAPSII评分系统对艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病患者病情预后评估的价值 被引量:5
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作者 梁欣 马卫国 +2 位作者 黎灿 姚钦江 黄丽静 《中国实用医药》 2012年第27期12-14,共3页
目的评价APACHEII/III与SAPSII评分系统用于艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病患者病情评估及预后的价值。方法对128例艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病患者分别进行APA-CHEII/III评分与SAPSII评分,比较死亡组和生存组的差异,并用ROC... 目的评价APACHEII/III与SAPSII评分系统用于艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病患者病情评估及预后的价值。方法对128例艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病患者分别进行APA-CHEII/III评分与SAPSII评分,比较死亡组和生存组的差异,并用ROC曲线分析比较这三个评分方法的预测能力。结果 128例患者中死亡33例(25.8%),生存95例(74.2%)。死亡组的APACHEⅡ/Ⅲ评分和SAPSⅡ评分分别是22.18±5.63、82.12±24.33和40.36±8.40,均高于生存组的14.07±5.18、53.27±11.98和34.05±6.88(P<0.01);APACHEⅡ/Ⅲ评分和SAPSⅡ评分的AUC分别为0.878、0.888和0.727,Youden指数分别是0.6434、0.6721和0.3825。APACHEⅡ/Ⅲ评分的分辨度均优于SAPSⅡ评分(P均<0.01),APACHEⅡ/Ⅲ评分的分辨度差异无显著性(P>0.05)。结论 APACHEII/III与SAPSII评分系统均能反映艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病患者的病情严重程度,但APA-CHEII/III评分系统预测预后的能力优于SAPSII评分系统。 展开更多
关键词 SAPSⅡ评分 APACHEⅡ Ⅲ评分 roc曲线 获得性免疫缺陷综合征 青霉属 真菌病
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基于机器学习构建非酒精性脂肪性肝病预测模型 被引量:1
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作者 刘璐 朱锦舟 +4 位作者 刘晓琳 王超 殷民月 高静雯 许春芳 《肝脏》 2023年第4期469-473,共5页
目的利用H2O平台自动化机器学习(AutoML)框架,建立非酒精性脂肪性肝病的预测模型。方法收集苏州大学附属第一医院体检中心人员资料。利用临床结构化数据,基于H2O AutoML框架,建立预测非酒精性脂肪性肝病发病的多种机器学习算法模型,绘制... 目的利用H2O平台自动化机器学习(AutoML)框架,建立非酒精性脂肪性肝病的预测模型。方法收集苏州大学附属第一医院体检中心人员资料。利用临床结构化数据,基于H2O AutoML框架,建立预测非酒精性脂肪性肝病发病的多种机器学习算法模型,绘制ROC曲线并建立混淆矩阵来评价模型效力,同时对重要变量进行可视化呈现。结果自动化建立28个机器学习模型。最佳模型为梯度提升机(GBM),Gini值为0.80,R2为0.42,LogLoss为0.45。模型中重要性绝对值排名前五的变量为:三酰甘油(95%CI:-1.053~-0.887)、天冬氨酸转氨酶(95%CI:-20.433~-16.927)、高密度脂蛋白(95%CI:0.232~0.268)、铁蛋白(95%CI:-80.533~-68.607)及血糖(95%CI:-0.576~-0.424)。最佳模型GBM在验证集中特异度为0.818,敏感度为0.715,AUC为0.766,优于基于XGBoost、逻辑回归、随机森林和深度学习等算法类型。结论非酒精性脂肪性肝病的机器学习模型为筛查非酒精性脂肪性肝病患者提供了新的诊疗思路。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 自动化机器学习 预测模型
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内囊预警综合征患者进展为急性脑梗死的危险因素分析 被引量:4
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作者 田广平 邹宁 +1 位作者 马颖 孙鹏 《贵州医科大学学报》 CAS 2022年第8期947-952,共6页
目的 分析内囊预警综合征(CWS)患者进展为急性脑梗死的危险因素。方法 100例CWS患者根据颅脑扩散加权成像是否存在新发急性脑梗死病灶分为合并急性脑梗死组(n=58)和单纯CWS组(n=42),收集两组患者一般资料[性别、年龄、高血压、高血脂、... 目的 分析内囊预警综合征(CWS)患者进展为急性脑梗死的危险因素。方法 100例CWS患者根据颅脑扩散加权成像是否存在新发急性脑梗死病灶分为合并急性脑梗死组(n=58)和单纯CWS组(n=42),收集两组患者一般资料[性别、年龄、高血压、高血脂、高同型半胱氨酸血症、糖尿病、吸烟史、饮酒史、动脉粥样硬化、脑白质脱髓鞘的发生情况,感觉和(或)运动障碍发作次数及持续时间、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)],取外周静脉血检测血清胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血糖(FPG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;对两组患者有差异指标采用多因素logistic回归分析,根据CWS患者进展为急性脑梗死的危险因素建立风险预测模型;采用概率logit(p)绘制预测CWS进展为急性脑梗死的受试者工作特征(ROC)曲线,采用曲线下面积(AUC)评估风险预测模型对CWS患者进展为急性脑梗死预测价值。结果 CWS患者进展为急性脑梗死发生率为58.00%,合并急性脑梗死组患者的年龄、FPG水平、感觉和(或)运动障碍发作次数、脑白质脱髓鞘比例高于单纯CWS组(P<0.05);logistic多元回归分析显示,年龄升高、FPG水平较高、多次发作、合并脑白质脱髓鞘均为CWS进展为急性脑梗死的危险因素(OR=2.375、1.872、2.132、2.042,P<0.05);建立风险预测模型为logistic(P)=-12.343+年龄×0.312+FPG×1.160+发作次数×1.200+合并脑白质脱髓鞘×1.179, ROC曲线结果显示logit(p)> 11.01时,模型预测CWS进展为急性脑梗死的AUC为0.859,敏感度为89.66%,特异度为76.19%。结论 CWS患者进展为急性脑梗死率较高,年龄升高、FPG水平升高、发作次数增加、合并脑白质脱髓鞘等因素是CWS患者进展为急性脑梗死的危险因素,本研究建立的风险预测模型对CWS患者进展为急性脑梗死具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 内囊预警综合征 急性脑梗死 颅脑扩散加权成像 血液指标 危险因素 风险预测模型 受试者工作特征曲线
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血清心型脂肪酸结合蛋白在急性一氧化碳中毒严重程度分级中的应用 被引量:4
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作者 王琳 王玺凯 杜永锋 《中国工业医学杂志》 CAS 2020年第1期25-28,共4页
目的研究血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平在急性一氧化碳中毒(ACOP)患者严重程度分级中的临床意义。方法将2017年1月至2018年12月收治的资料完整的24例ACOP患者,根据《职业性急性化学物中毒的诊断总则》(GBZ 71-2013)分为轻度、中... 目的研究血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平在急性一氧化碳中毒(ACOP)患者严重程度分级中的临床意义。方法将2017年1月至2018年12月收治的资料完整的24例ACOP患者,根据《职业性急性化学物中毒的诊断总则》(GBZ 71-2013)分为轻度、中度和重度中毒组,同时予以序贯性脏器衰竭评分(SOFA),另选取同期健康体检的50名正常者作为对照组。各组均检测血清H-FABP含量,统计分析各组血清H-FABP和SOFA评分及其两者相关关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估H-FABP在急性中毒严重程度分级中的价值。结果重度中毒组血清H-FABP和SOFA评分明显高于正常对照组、轻度中毒组和中度中毒组(P<005),血清H-FABP、 SOFA评分均与中毒程度呈正相关(r=0456,P<005;r=0674,P<005);ROC曲线分析显示,血清H-FABP评估急性中毒轻、中、重度的最佳临界值分别为219 ng/ml、 281 ng/ml和344 ng/ml。此外,ACOP患者发病24 h内H-FABP水平的AUC面积明显大于SOFA评分;发病>24 h, H-FABP水平的AUC面积小于SOFA评分。结论血清H-FABP水平随ACOP严重程度分级的提高而升高,可将其作为临床评估的参照指标;血清H-FABP对早期(≤24 h) ACOP诊断也有参考价值。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒(ACOP) 血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP) 序贯性脏器衰竭评分(SOFA) 受试者工作特征曲线(roc)
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ROC曲线评估血红蛋白A2筛查东莞地区α-地中海贫血的性能 被引量:3
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作者 陈丽莉 黎丽芬 +1 位作者 朱学海 周静 《海南医学》 CAS 2020年第11期1390-1393,共4页
目的用ROC曲线评估血红蛋白A2 (HbA2)筛查东莞地区α-地中海贫血的性能。方法采集2018年1月至2019年12月在中山大学附属东华医院就诊的2 119例成年患者的外周血,采用全自动毛细管电泳法检测HbA2含量,采用GAP-PCR法和PCR-RDB法检测地中... 目的用ROC曲线评估血红蛋白A2 (HbA2)筛查东莞地区α-地中海贫血的性能。方法采集2018年1月至2019年12月在中山大学附属东华医院就诊的2 119例成年患者的外周血,采用全自动毛细管电泳法检测HbA2含量,采用GAP-PCR法和PCR-RDB法检测地中海贫血基因。分析东莞地区α-地中海贫血的基因构成,比较各种类型α-地中海贫血的HbA2含量,同时通过受试者工作曲线(ROC曲线)评估HbA2对各种类型α-地中海贫血的筛查性能,以及确定本实验室HbA2的最佳截断值。结果静止型、标准型、中间型α-地中海贫血患者和地贫基因阴性者的HbA2含量分别为(2.54±0.26)%、(2.33±0.20)%、(1.1±0.51)%和(2.66±0.33)%,四组患者的HbA2含量比较差异均具有显著统计学意义(P<0.01);HbA2筛查静止型、标准型和中间型α-地中海贫血的最佳截断值分别为2.85%、2.55%、2.35%,ROC曲线下面积分别为0.626、0.834、0.989,灵敏度分别为91.4%、89.7%、100.0%,特异性分别为27.6%、65.6%、88.0%;结合临床需求,确定本实验室筛查静止型、标准型α-地中海贫血的HbA2截断值为2.7%,筛查中间型α-地中海贫血的HbA2截断值为2.35%。结论 HbA2对东莞地区中间型α-地中海贫血的筛查性能最高,此时HbA2能作为独立筛查指标,但对于静止型及标准型α-地中海贫血,单独使用HbA2进行筛查的性能不如前者,建议联合其他指标进行共同筛查。 展开更多
关键词 东莞地区 血红蛋白A2 Α-地中海贫血 受试者工作曲线 截断值 性能
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三种泌尿生殖系统支原体感染检测方法的价值比较 被引量:2
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作者 张中华 李凤萍 罗厚菊 《现代医院》 2011年第6期75-76,共2页
目的探讨液体培养法、固体培养法及荧光定量多聚酶链式反应(FQ-PCR)平行检测解脲脲原体(Uu)和人型支原的优劣及临床价值。方法用液体培养法、固体培养法及FQ-PCR平行检测200例临床标本,根据结果作受试者工作曲线(ROC)并给予评价。结果... 目的探讨液体培养法、固体培养法及荧光定量多聚酶链式反应(FQ-PCR)平行检测解脲脲原体(Uu)和人型支原的优劣及临床价值。方法用液体培养法、固体培养法及FQ-PCR平行检测200例临床标本,根据结果作受试者工作曲线(ROC)并给予评价。结果三种不同方法的总检出率比较差异无统计学意义;FQ-PCR法灵敏度及特异度高,ROC曲线下面积最大,其诊断价值高于另两种检测方法。结论液体培养法可作为泌尿生殖系统支原体感染的初筛,但需固体培养进一步确诊,FQ-PCR检测迅速准确,若配合药敏试验,可为临床治疗提供及时、有价值的指导。 展开更多
关键词 临床检验 解脲脲原体 人型支原体 受试者工作曲线(roc) 荧光定量多聚酶链式反应(FQ-PCR)
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