期刊导航
期刊开放获取
cqvip
退出
期刊文献
+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
检索
高级检索
期刊导航
共找到
7
篇文章
<
1
>
每页显示
20
50
100
已选择
0
条
导出题录
引用分析
参考文献
引证文献
统计分析
检索结果
已选文献
显示方式:
文摘
详细
列表
相关度排序
被引量排序
时效性排序
临床药师对我院呼吸科人血白蛋白使用的干预效果评价
被引量:
10
1
作者
徐红青
陈霞
黄敏燕
《中国药房》
CAS
北大核心
2017年第32期4565-4569,共5页
目的:评价实施综合干预措施对我院呼吸科人血白蛋白使用的影响,促进临床合理用药。方法:根据人血白蛋白说明书、相关指南及文献,按照循证药学方法建立我院呼吸科人血白蛋白使用评价标准,采取医嘱审核、处方点评、信息系统权限设置等技...
目的:评价实施综合干预措施对我院呼吸科人血白蛋白使用的影响,促进临床合理用药。方法:根据人血白蛋白说明书、相关指南及文献,按照循证药学方法建立我院呼吸科人血白蛋白使用评价标准,采取医嘱审核、处方点评、信息系统权限设置等技术措施和绩效考核手段对人血白蛋白的使用进行综合干预。调取2015年1-6月(干预前组,226例)、2016年1-6月(干预后组,148例)使用人血白蛋白的患者处方,对人血白蛋白总使用量、人均使用量、平均使用时间、适应证、禁忌证、合理性等进行统计分析,并比较干预前后两组患者人血白蛋白的使用情况。结果:患者的人血白蛋白总使用量、人均使用量、平均使用时间分别由干预前的18 350 g、(81.2±71.3)g、(7.8±7.2)d,下降至干预后的7 584 g、(51.2±48.3)g、(4.7±2.1)d;患者使用人血白蛋白不符合《人血白蛋白、非蛋白胶体溶液及晶体溶液使用指南》规定的适应证比例、违背禁忌证使用人血白蛋白的比例分别由干预前的80.1%、50.0%下降至干预后的39.9%、16.9%;用药前血清白蛋白浓度≥35 g/L、≥30~<35 g/L、≥20~<25 g/L组患者人数干预前组明显多于干预后组,<20 g/L、≥20~<25 g/L组患者人数干预后组明显多于干预前;合理使用人血白蛋白的患者比例由干预前的16.8%上升至干预后的52.7%,以上指标干预前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合干预措施可有效降低人血白蛋白在适应证、疗程等方面的不合理使用及比例等,提高临床合理使用水平。
展开更多
关键词
人血白蛋白
综合干预措施
合理用药
临床药师
呼吸科
下载PDF
职称材料
我院2015年病原菌分布情况及耐药性分析
被引量:
7
2
作者
刘桢宇
陈春林
+1 位作者
徐荣
胡文
《中国药房》
CAS
北大核心
2017年第11期1475-1478,共4页
目的:为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:采用回顾性分析方法,对我院2015年1-12月病原菌分布、构成及耐药情况进行统计分析。结果:2015年我院检验科微生物室共收到标本9 401份,检出病原菌的标本共1 743份,阳性率为18.54%;共检出病原...
目的:为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:采用回顾性分析方法,对我院2015年1-12月病原菌分布、构成及耐药情况进行统计分析。结果:2015年我院检验科微生物室共收到标本9 401份,检出病原菌的标本共1 743份,阳性率为18.54%;共检出病原菌1 591株,主要来源于痰液(59.77%)、尿液(14.77%)和血液标本(8.93%)。共检出革兰氏阳性菌347株(21.81%)、革兰氏阴性菌991株(62.29%)和真菌253株(15.90%);检出量列前4位的分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和夫西地酸钠敏感,耐药率均为0;对红霉素的耐药率均超过65%。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率超过95%,溶血葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药率普遍较高。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药率均低于15%,且均对多黏菌素敏感,耐药率为0。大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率均超过50%。结论:我院病原菌感染以革兰氏阴性菌为主,整体耐药情况不容乐观。对主要病原菌敏感性较高的药物包括万古霉素、利奈唑胺和碳青霉烯类等。临床应加强对病原菌耐药特征的监测,并根据药敏试验结果合理、规范地选用抗菌药物。
展开更多
关键词
病原菌
耐药性
临床分布
合理用药
下载PDF
职称材料
2010-2011年我院药品不良反应报告回顾性分析
被引量:
2
3
作者
向树华
《中国执业药师》
CAS
2013年第4期28-30,31,共4页
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点,促进临床合理用药。方法:对我院2010-2011年收集到的87例ADR报告进行回顾性分析。结果:发生ADR的药物中抗感染药物居首位,其次为中药注射剂;静脉给药较其他给药途径更易发生ADR;累计器官/系...
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点,促进临床合理用药。方法:对我院2010-2011年收集到的87例ADR报告进行回顾性分析。结果:发生ADR的药物中抗感染药物居首位,其次为中药注射剂;静脉给药较其他给药途径更易发生ADR;累计器官/系统以皮肤及附件损害最多。结论:应加强ADR监测,提高安全用药意识,确保临床用药安全。
展开更多
关键词
药品不良反应
回顾性分析
合理用药
下载PDF
职称材料
静脉用药调配中心1559例不合理用药分析
被引量:
2
4
作者
王向东
杨嘉玲
+3 位作者
汤颖
刘佳
李嘉茵
刘翠华
《中国药业》
CAS
2012年第13期55-56,共2页
目的促进临床合理用药,保障患者安全用药。方法总结医院静脉用药调配中心2010年6月至2011年6月不合理用药医嘱,并归类、分析。结果不合理用药医嘱计1 559份,分别为溶剂选择、药物用量、药物用法、配伍禁忌、医嘱录入错误、中西药合用等...
目的促进临床合理用药,保障患者安全用药。方法总结医院静脉用药调配中心2010年6月至2011年6月不合理用药医嘱,并归类、分析。结果不合理用药医嘱计1 559份,分别为溶剂选择、药物用量、药物用法、配伍禁忌、医嘱录入错误、中西药合用等不合理。通过干预,医师纠正1 502份,纠正率96.34%。结论药师运用药学专业知识审核医嘱,可以有效提高临床合理用药水平。
展开更多
关键词
静脉用药调配中心
合理用药
医嘱
下载PDF
职称材料
静脉药物配置中心不合理用药分析
被引量:
2
5
作者
樊蓉
《内蒙古中医药》
2013年第22期85-86,共2页
目的:分析我院静脉用药集中调配中心审方过程中发现的各种不合理用药情况,以期为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,对2010年1月-2012年12月我院PIVAS全部医嘱中不合理医嘱进行归纳、整理,对拒配的原因进行分析。结果:不...
目的:分析我院静脉用药集中调配中心审方过程中发现的各种不合理用药情况,以期为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,对2010年1月-2012年12月我院PIVAS全部医嘱中不合理医嘱进行归纳、整理,对拒配的原因进行分析。结果:不合理用药288例情况基本可以分为给药浓度不当、溶剂选择错误、药物之间配伍不当、超剂量给药、给药频次不当、给药浓度不当等。结论:通过药师审核医嘱,可及时纠正不合理理用药,保障患者合理用药。
展开更多
关键词
静脉用药调配中心
合理用药
医嘱
下载PDF
职称材料
某部队医院持续干预抗菌药物应用的成效分析
被引量:
1
6
作者
朱建喜
陈晓兰
+1 位作者
蔡靖斌
朱春梅
《中国药业》
CAS
2017年第13期91-93,共3页
目的探讨医院持续干预抗菌药物的成效,为促进抗菌药物合理使用和规范化管理提供参考。方法采用医院Ⅰ类切口手术信息查询系统、医院合理用药信息系统、军区抗菌药物监管系统调取2012年至2015年急诊和门诊患者抗菌药物的使用率,住院患者...
目的探讨医院持续干预抗菌药物的成效,为促进抗菌药物合理使用和规范化管理提供参考。方法采用医院Ⅰ类切口手术信息查询系统、医院合理用药信息系统、军区抗菌药物监管系统调取2012年至2015年急诊和门诊患者抗菌药物的使用率,住院患者抗菌药物使用率、使用强度、使用频度、费用比,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用率和疗程,接受特殊和限制使用级抗菌药物治疗前微生物检验样本送检率,抗菌药物联合用药情况,人均使用抗菌药物品种数等相关数据进行统计。结果医院急诊抗菌药物使用率2012年开始均控制在规定的40%以内;门诊抗菌药物使用率则逐年降低,2014年开始下降至卫生部规定的20%以下;病区抗菌药物使用率、用药频度(DDDs)、使用强度(AUD)、抗菌药物费用占总药费的百分比均基本呈下降趋势;Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率和疗程也逐年下降;接受特殊和限制使用级抗菌药物前微生物检验样本送检率逐年上升,特殊使用级2014年开始达到了专项整治活动要求的80%,而限制使用级送检率虽逐年上升,但未能达到医院规定的50%;联合用药情况也逐年改善。结论医院抗菌药物的应用在持续的干预下渐趋合理化,但仍需保持和加强监管,以促进抗菌药物的合理应用。
展开更多
关键词
抗菌药物
药学干预
成效分析
Ⅰ类切口
用药频度
合理用药
下载PDF
职称材料
我院2014年五大类药品使用及细菌耐药率分析
7
作者
周鲲
《中国药房》
CAS
北大核心
2015年第26期3643-3645,共3页
目的:建立抗菌药物耐药预警机制,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2014年所有门诊处方和住院医嘱抗菌药物、心脑血管系统药物、消化系统药物、抗肿瘤药物、生物制品五大类药品使用金额和数量分别列前3~10位的药品消耗情况进行统计...
目的:建立抗菌药物耐药预警机制,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2014年所有门诊处方和住院医嘱抗菌药物、心脑血管系统药物、消化系统药物、抗肿瘤药物、生物制品五大类药品使用金额和数量分别列前3~10位的药品消耗情况进行统计;对我院2014年11月引起感染的前5位革兰阳性菌和革兰阴性菌的耐药率进行统计。结果:我院2014年药品总销售金额为16 038.28万元,药占比为27.95%。抗菌药物销售金额占药品总销售金额的9.55%(1 531.44万元),心脑血管系统药物占3.30%(529.60万元),消化系统药物占8.32%(1 333.68万元),抗肿瘤药物占2.93%(469.27万元),生物制品占3.50%(561.22万元)。2014年11月送检细菌培养1 575份,检出358份,阳性率为22.73%。其中,革兰阳性菌检出136份,前5位为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、无乳链球菌;革兰阴性菌检出222份,前5位为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、流感嗜血杆菌、阴沟肠杆菌。结论:我院选用五大类药品比较合理,抗菌药物销售额占药品总销售额的比例远低于国内其他医院水平,抗菌药物临床使用的控制和规范化应用取得了一定成绩。
展开更多
关键词
医院
治疗药物监测
抗菌药物
耐药性
合理用药
原文传递
题名
临床药师对我院呼吸科人血白蛋白使用的干预效果评价
被引量:
10
1
作者
徐红青
陈霞
黄敏燕
机构
南通市第一人民医院药剂科
出处
《中国药房》
CAS
北大核心
2017年第32期4565-4569,共5页
基金
江苏省药学会-百特生物药学基金科研项目(No.010)
文摘
目的:评价实施综合干预措施对我院呼吸科人血白蛋白使用的影响,促进临床合理用药。方法:根据人血白蛋白说明书、相关指南及文献,按照循证药学方法建立我院呼吸科人血白蛋白使用评价标准,采取医嘱审核、处方点评、信息系统权限设置等技术措施和绩效考核手段对人血白蛋白的使用进行综合干预。调取2015年1-6月(干预前组,226例)、2016年1-6月(干预后组,148例)使用人血白蛋白的患者处方,对人血白蛋白总使用量、人均使用量、平均使用时间、适应证、禁忌证、合理性等进行统计分析,并比较干预前后两组患者人血白蛋白的使用情况。结果:患者的人血白蛋白总使用量、人均使用量、平均使用时间分别由干预前的18 350 g、(81.2±71.3)g、(7.8±7.2)d,下降至干预后的7 584 g、(51.2±48.3)g、(4.7±2.1)d;患者使用人血白蛋白不符合《人血白蛋白、非蛋白胶体溶液及晶体溶液使用指南》规定的适应证比例、违背禁忌证使用人血白蛋白的比例分别由干预前的80.1%、50.0%下降至干预后的39.9%、16.9%;用药前血清白蛋白浓度≥35 g/L、≥30~<35 g/L、≥20~<25 g/L组患者人数干预前组明显多于干预后组,<20 g/L、≥20~<25 g/L组患者人数干预后组明显多于干预前;合理使用人血白蛋白的患者比例由干预前的16.8%上升至干预后的52.7%,以上指标干预前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合干预措施可有效降低人血白蛋白在适应证、疗程等方面的不合理使用及比例等,提高临床合理使用水平。
关键词
人血白蛋白
综合干预措施
合理用药
临床药师
呼吸科
Keywords
Human
serum
albumin
Comprehensive
intervention
rational
durg
use
Clinical
pharmacists
Respiratory
department
分类号
R969.3 [医药卫生—药理学]
下载PDF
职称材料
题名
我院2015年病原菌分布情况及耐药性分析
被引量:
7
2
作者
刘桢宇
陈春林
徐荣
胡文
机构
宜春学院化学与生物工程学院
宜春市人民医院药剂科
宜春市人民医院检验科
出处
《中国药房》
CAS
北大核心
2017年第11期1475-1478,共4页
基金
国家自然科学基金资助项目(No.81560584)
文摘
目的:为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:采用回顾性分析方法,对我院2015年1-12月病原菌分布、构成及耐药情况进行统计分析。结果:2015年我院检验科微生物室共收到标本9 401份,检出病原菌的标本共1 743份,阳性率为18.54%;共检出病原菌1 591株,主要来源于痰液(59.77%)、尿液(14.77%)和血液标本(8.93%)。共检出革兰氏阳性菌347株(21.81%)、革兰氏阴性菌991株(62.29%)和真菌253株(15.90%);检出量列前4位的分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和夫西地酸钠敏感,耐药率均为0;对红霉素的耐药率均超过65%。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率超过95%,溶血葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药率普遍较高。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药率均低于15%,且均对多黏菌素敏感,耐药率为0。大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率均超过50%。结论:我院病原菌感染以革兰氏阴性菌为主,整体耐药情况不容乐观。对主要病原菌敏感性较高的药物包括万古霉素、利奈唑胺和碳青霉烯类等。临床应加强对病原菌耐药特征的监测,并根据药敏试验结果合理、规范地选用抗菌药物。
关键词
病原菌
耐药性
临床分布
合理用药
Keywords
Pathogen
Drug
resistance
Clinical
distribution
rational
durg
use
分类号
R378 [医药卫生—病原生物学]
下载PDF
职称材料
题名
2010-2011年我院药品不良反应报告回顾性分析
被引量:
2
3
作者
向树华
机构
来凤县人民医院药剂科
出处
《中国执业药师》
CAS
2013年第4期28-30,31,共4页
文摘
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点,促进临床合理用药。方法:对我院2010-2011年收集到的87例ADR报告进行回顾性分析。结果:发生ADR的药物中抗感染药物居首位,其次为中药注射剂;静脉给药较其他给药途径更易发生ADR;累计器官/系统以皮肤及附件损害最多。结论:应加强ADR监测,提高安全用药意识,确保临床用药安全。
关键词
药品不良反应
回顾性分析
合理用药
Keywords
Adverse
Drug
Reaction
Retrospective
Analysis
rational
durg
use
分类号
R95 [医药卫生—药学]
下载PDF
职称材料
题名
静脉用药调配中心1559例不合理用药分析
被引量:
2
4
作者
王向东
杨嘉玲
汤颖
刘佳
李嘉茵
刘翠华
机构
南方医科大学南方医院药材科
出处
《中国药业》
CAS
2012年第13期55-56,共2页
文摘
目的促进临床合理用药,保障患者安全用药。方法总结医院静脉用药调配中心2010年6月至2011年6月不合理用药医嘱,并归类、分析。结果不合理用药医嘱计1 559份,分别为溶剂选择、药物用量、药物用法、配伍禁忌、医嘱录入错误、中西药合用等不合理。通过干预,医师纠正1 502份,纠正率96.34%。结论药师运用药学专业知识审核医嘱,可以有效提高临床合理用药水平。
关键词
静脉用药调配中心
合理用药
医嘱
Keywords
pharmacy
intravenous
admixture
service
rational
durg
use
medical
orders
分类号
R969.3 [医药卫生—药理学]
R952 [医药卫生—药学]
下载PDF
职称材料
题名
静脉药物配置中心不合理用药分析
被引量:
2
5
作者
樊蓉
机构
双流县第二人民医院
出处
《内蒙古中医药》
2013年第22期85-86,共2页
文摘
目的:分析我院静脉用药集中调配中心审方过程中发现的各种不合理用药情况,以期为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,对2010年1月-2012年12月我院PIVAS全部医嘱中不合理医嘱进行归纳、整理,对拒配的原因进行分析。结果:不合理用药288例情况基本可以分为给药浓度不当、溶剂选择错误、药物之间配伍不当、超剂量给药、给药频次不当、给药浓度不当等。结论:通过药师审核医嘱,可及时纠正不合理理用药,保障患者合理用药。
关键词
静脉用药调配中心
合理用药
医嘱
Keywords
pharmacy
intravenous
admixture
service
rational
durg
use
medical
orders
分类号
R969.3 [医药卫生—药理学]
下载PDF
职称材料
题名
某部队医院持续干预抗菌药物应用的成效分析
被引量:
1
6
作者
朱建喜
陈晓兰
蔡靖斌
朱春梅
机构
中国人民解放军第九五医院
出处
《中国药业》
CAS
2017年第13期91-93,共3页
文摘
目的探讨医院持续干预抗菌药物的成效,为促进抗菌药物合理使用和规范化管理提供参考。方法采用医院Ⅰ类切口手术信息查询系统、医院合理用药信息系统、军区抗菌药物监管系统调取2012年至2015年急诊和门诊患者抗菌药物的使用率,住院患者抗菌药物使用率、使用强度、使用频度、费用比,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用率和疗程,接受特殊和限制使用级抗菌药物治疗前微生物检验样本送检率,抗菌药物联合用药情况,人均使用抗菌药物品种数等相关数据进行统计。结果医院急诊抗菌药物使用率2012年开始均控制在规定的40%以内;门诊抗菌药物使用率则逐年降低,2014年开始下降至卫生部规定的20%以下;病区抗菌药物使用率、用药频度(DDDs)、使用强度(AUD)、抗菌药物费用占总药费的百分比均基本呈下降趋势;Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率和疗程也逐年下降;接受特殊和限制使用级抗菌药物前微生物检验样本送检率逐年上升,特殊使用级2014年开始达到了专项整治活动要求的80%,而限制使用级送检率虽逐年上升,但未能达到医院规定的50%;联合用药情况也逐年改善。结论医院抗菌药物的应用在持续的干预下渐趋合理化,但仍需保持和加强监管,以促进抗菌药物的合理应用。
关键词
抗菌药物
药学干预
成效分析
Ⅰ类切口
用药频度
合理用药
Keywords
antibacterial
pharmacy
intervention
effectiveness
analysis
typeⅠincision
DDDs
rational
durg
use
分类号
R951 [医药卫生—药学]
R978.1
下载PDF
职称材料
题名
我院2014年五大类药品使用及细菌耐药率分析
7
作者
周鲲
机构
青海红十字医院药学部
出处
《中国药房》
CAS
北大核心
2015年第26期3643-3645,共3页
文摘
目的:建立抗菌药物耐药预警机制,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2014年所有门诊处方和住院医嘱抗菌药物、心脑血管系统药物、消化系统药物、抗肿瘤药物、生物制品五大类药品使用金额和数量分别列前3~10位的药品消耗情况进行统计;对我院2014年11月引起感染的前5位革兰阳性菌和革兰阴性菌的耐药率进行统计。结果:我院2014年药品总销售金额为16 038.28万元,药占比为27.95%。抗菌药物销售金额占药品总销售金额的9.55%(1 531.44万元),心脑血管系统药物占3.30%(529.60万元),消化系统药物占8.32%(1 333.68万元),抗肿瘤药物占2.93%(469.27万元),生物制品占3.50%(561.22万元)。2014年11月送检细菌培养1 575份,检出358份,阳性率为22.73%。其中,革兰阳性菌检出136份,前5位为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、无乳链球菌;革兰阴性菌检出222份,前5位为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、流感嗜血杆菌、阴沟肠杆菌。结论:我院选用五大类药品比较合理,抗菌药物销售额占药品总销售额的比例远低于国内其他医院水平,抗菌药物临床使用的控制和规范化应用取得了一定成绩。
关键词
医院
治疗药物监测
抗菌药物
耐药性
合理用药
Keywords
Hospital
Therapeutic
drug
monitoring
Antibiotics
Drug
resistance
rational
durg
use
分类号
R969.3 [医药卫生—药理学]
R978.1 [医药卫生—药学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
临床药师对我院呼吸科人血白蛋白使用的干预效果评价
徐红青
陈霞
黄敏燕
《中国药房》
CAS
北大核心
2017
10
下载PDF
职称材料
2
我院2015年病原菌分布情况及耐药性分析
刘桢宇
陈春林
徐荣
胡文
《中国药房》
CAS
北大核心
2017
7
下载PDF
职称材料
3
2010-2011年我院药品不良反应报告回顾性分析
向树华
《中国执业药师》
CAS
2013
2
下载PDF
职称材料
4
静脉用药调配中心1559例不合理用药分析
王向东
杨嘉玲
汤颖
刘佳
李嘉茵
刘翠华
《中国药业》
CAS
2012
2
下载PDF
职称材料
5
静脉药物配置中心不合理用药分析
樊蓉
《内蒙古中医药》
2013
2
下载PDF
职称材料
6
某部队医院持续干预抗菌药物应用的成效分析
朱建喜
陈晓兰
蔡靖斌
朱春梅
《中国药业》
CAS
2017
1
下载PDF
职称材料
7
我院2014年五大类药品使用及细菌耐药率分析
周鲲
《中国药房》
CAS
北大核心
2015
0
原文传递
已选择
0
条
导出题录
引用分析
参考文献
引证文献
统计分析
检索结果
已选文献
上一页
1
下一页
到第
页
确定
用户登录
登录
IP登录
使用帮助
返回顶部