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穿支皮瓣简述 被引量:17
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作者 魏在荣 常树森 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期481-485,共5页
公元前600年印度医师Sushruta切取第1块带蒂直接皮动脉穿支皮瓣——滑车上动脉穿支皮瓣,1973年Daniel和Taylor报道了第1块游离穿支皮瓣——旋髂浅动脉供血的腹股沟皮瓣,1982年钟世镇院士报道了肌间隔(隙)穿支皮瓣,1989年Koshima报道了... 公元前600年印度医师Sushruta切取第1块带蒂直接皮动脉穿支皮瓣——滑车上动脉穿支皮瓣,1973年Daniel和Taylor报道了第1块游离穿支皮瓣——旋髂浅动脉供血的腹股沟皮瓣,1982年钟世镇院士报道了肌间隔(隙)穿支皮瓣,1989年Koshima报道了肌皮穿支皮瓣。整个皮瓣外科的发展历史以穿支皮瓣发展为主线,未来,传统随意皮瓣(网状供血皮瓣)和传统轴型皮瓣的临床应用将越来越少,而穿支皮瓣,特别是直接皮穿支皮瓣和特殊类型穿支皮瓣的临床应用将越来越广泛。 展开更多
关键词 外科皮瓣 历史 穿支皮瓣 轴型皮瓣 随意皮瓣
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bFGF-PLGA微球促进随意皮瓣早期断蒂 被引量:9
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作者 张强 蔡锦方 +2 位作者 刘立峰 克丙申 黄象艳 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第5期353-355,共3页
目的 :探讨碱性成纤维细胞生长因子 -聚乳酸 /聚乙醇酸 (bFGF PLGA)微球促进随意皮瓣早期断蒂。方法 :通过复乳溶剂挥发法制备bFGF PLGA微球 ,采用60 Co辐照灭菌。将bFGF PLGA微球注入大鼠背部随意皮瓣下方 ,4d后断蒂 ,断蒂后 10d观察... 目的 :探讨碱性成纤维细胞生长因子 -聚乳酸 /聚乙醇酸 (bFGF PLGA)微球促进随意皮瓣早期断蒂。方法 :通过复乳溶剂挥发法制备bFGF PLGA微球 ,采用60 Co辐照灭菌。将bFGF PLGA微球注入大鼠背部随意皮瓣下方 ,4d后断蒂 ,断蒂后 10d观察皮瓣成活率、新生微血管数量。并与单独使用bFGF组进行对比。结果 :皮瓣成活率A组为 (89 2± 2 6 0 ) %,B组为 (85 6± 2 9 7) %,C组为 (76 6± 3 2 2 ) %。新生血管数A组为 2 9 7,B组为 2 4 6,C组为 12。经统计学分析 ,各组间存在显著差异。结论 :bFGF PLGA微球能够更好地促进随意皮瓣的早期断蒂。 展开更多
关键词 碱性成纤维细胞生长因子 聚乳酸/聚乙醇酸 微球 随意皮瓣
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激光多普勒对大鼠背部3种皮瓣模型的血流动力学特点研究 被引量:11
3
作者 薛兰 吴志海 +5 位作者 汤莹莹 戴思琪 方芳 金晓燕 郑和平 庄跃宏 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期6-11,15,共7页
目的利用激光多普勒对大鼠背部3种皮瓣的血流动力学特点进行研究。方法 30只雄性SD大鼠,按照皮瓣切取方式等分为3组:穿支皮瓣组、穿支筋膜蒂皮瓣组及随意皮瓣组。采用激光多普勒血流仪对以上3组皮瓣的Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ区在多个时间点进行测量... 目的利用激光多普勒对大鼠背部3种皮瓣的血流动力学特点进行研究。方法 30只雄性SD大鼠,按照皮瓣切取方式等分为3组:穿支皮瓣组、穿支筋膜蒂皮瓣组及随意皮瓣组。采用激光多普勒血流仪对以上3组皮瓣的Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ区在多个时间点进行测量。术后7 d,对皮瓣外观及髂腰动脉与骶尾部穿支血管间的筋膜血管网进行拍照。对3组大鼠的坏死率,及穿支皮瓣与穿支筋膜蒂皮瓣Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ区术后即刻、术后1 d的血流灌注值进行统计学比较。结果穿支皮瓣、穿支筋膜蒂皮瓣及随意皮瓣的坏死率分别为0.087±0.07、0.071±0.05及0.267±0.11。3组皮瓣坏死率有极显著统计学差异,但穿支皮瓣与穿支筋膜蒂皮瓣的坏死率差异无统计学意义。术后即刻穿支皮瓣Ⅰ区与Ⅱ区的血流灌注值显著大于穿支筋膜蒂皮瓣的Ⅰ区与Ⅱ区;随意皮瓣3个血管区的血流灌注值在术后7 d内均小于穿支皮瓣与穿支筋膜蒂皮瓣。术后7 d,随意皮瓣骶尾部穿支与髂腰动脉穿支间的筋膜血管网管径显著增大。结论穿支皮瓣与穿支筋膜蒂皮瓣存活能力无显著差异。随意皮瓣存活主要依赖于蒂部与蒂部周围潜在穿支之间筋膜血管网的扩张。 展开更多
关键词 穿支 筋膜蒂 随意皮瓣 激光多普勒 血流动力学
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大鼠脂肪干细胞(rADSCs)转运VEGF基因促进随意皮瓣成活率的研究 被引量:8
4
作者 雷永红 付小兵 +5 位作者 盛志勇 鲁开化 赵京禹 孙同柱 韩冰 陈伟 《中国美容医学》 CAS 2007年第1期7-10,共4页
目的:探讨人血管内皮细胞生长因子(VEGF165)基因转染大鼠脂肪干细胞(rADSCs)的稳定表达系统对皮瓣成活的影响。方法:①培养和鉴定大鼠ADSCs,脂质体介导pcDNA3.1-VEGF165质粒转染大鼠(rADSCs),经G418筛选抗性rADSCs并继续培养4周,用ELIS... 目的:探讨人血管内皮细胞生长因子(VEGF165)基因转染大鼠脂肪干细胞(rADSCs)的稳定表达系统对皮瓣成活的影响。方法:①培养和鉴定大鼠ADSCs,脂质体介导pcDNA3.1-VEGF165质粒转染大鼠(rADSCs),经G418筛选抗性rADSCs并继续培养4周,用ELISA法检测转染后细胞培养上清中VEGF浓度。②Brdu标记被转染rADSCs后,在大鼠背部制备8.0cm×2.5cm的随意型皮瓣模型,实验组(10只大鼠)为注射pcDNA3.1-VEGF165质粒转染的rADSCs悬液到大鼠腹腔,对照组(8只大鼠)为注射2ml被空载体pcDNA3.1(-)转染的rADSCs悬液,术后7天用透明纸描记法记录皮瓣成活范围,记数坐标纸格子并换算为成活面积百分率。分别于术后3天、5天、7天在成活皮瓣的远端切取皮瓣组织标本行免疫组化染色。结果:①ELISA检测4株转染和经G418筛选抗性并继续培养2周的第二代rADSCs上清中VEGF浓度多达(4.21±0.35)pmol VEGF/1×106细胞/48h(x±s,n=4),有2株细胞培养液上清分泌VEGF较强,其余2株细胞相对较弱,均大于对照的空载体转染组和未转染组rADSCs培养液上清中的(0.49±0.15)pmol VEGF/1×106细胞/48h(x±s,n=3)和(0.62±0.86)pmol VEGF/1×106细胞/48h(x±s,n=3),均P<0.01,差异有统计学意义。分泌VEGF较强的rADSCs经Brdu标记后阳性率达到70%以上。②将获得的稳定表达VEGF165的rADSCs移植到随意型皮瓣动物模型体内,7天后实验组皮瓣的成活面积为(59.6±0.52)%,大于对照组的皮瓣成活面积(40.5±0.27)(%P<0.01)。成活皮瓣的远端组织标本切片在显微镜下可见皮下脂肪中有大量核仁深染棕黄色的细胞。结论:ADSCs可以作为载体细胞运送VEGF基因到达皮瓣远端并通过分泌VEGF提高皮瓣的成活面积。 展开更多
关键词 成体干细胞 基因治疗 随意型皮瓣
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猪背部乒乓球拍样任意型皮瓣成活的动物实验研究 被引量:8
5
作者 赵天兰 余道江 +4 位作者 吴浩荣 谢晓明 张云涛 徐妍 陈琦 《中华医学美学美容杂志》 2010年第5期334-337,共4页
目的 探讨乒乓球拍样任意型皮瓣成活面积与窄蒂长宽比例关系.方法 25只猪随机分成5组,在5组猪的背部分别形成不同长宽比例的狭长窄蒂和5个不同面积的任意型皮瓣.对每组皮瓣进行大体观察、荧光色素钠染色、单光子发射计算机断层仪(ECT... 目的 探讨乒乓球拍样任意型皮瓣成活面积与窄蒂长宽比例关系.方法 25只猪随机分成5组,在5组猪的背部分别形成不同长宽比例的狭长窄蒂和5个不同面积的任意型皮瓣.对每组皮瓣进行大体观察、荧光色素钠染色、单光子发射计算机断层仪(ECT)血流量测定、成活面积分析等.结果 当狭长窄蒂的长宽比例不变时,随着皮瓣面积的增加,皮瓣成活面积也随之增大,但达一定限度时皮瓣远端即发生坏死,而成活面积并未缩小;当皮瓣面积不变,随着狭长窄蒂的长宽比例增加,皮瓣成活面积不受影响,但达一定限度时皮瓣远端即发生坏死,皮瓣成活面积缩小.结论 狭长窄蒂任意型皮瓣是一种简便实用的任意型皮瓣,蒂部可以设计成狭长状,蒂瓣的长宽比远小于传统的比例,在一定范围内增大皮瓣面积或蒂部的长宽比例不会导致皮瓣坏死. 展开更多
关键词 任意型皮瓣 狭长窄蒂 比例 面积 实验
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不同频次高压氧预处理对大鼠皮瓣移植术后缺血再灌注损伤的影响 被引量:7
6
作者 崔佳 林博杰 +5 位作者 潘新元 陆思锭 朱江英 蔡洁云 庞进军 殷国前 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1249-1257,共9页
目的探讨不同频次的高压氧预处理对大鼠皮瓣移植术后存活率及缺血再灌注损伤的影响,初步探索提高移植术后皮瓣存活率的最佳预处理条件。方法将36只SD大鼠按照随机数字表法分为4组,每组9只。分别于术前对4组大鼠予以高压氧预处理0、2、4... 目的探讨不同频次的高压氧预处理对大鼠皮瓣移植术后存活率及缺血再灌注损伤的影响,初步探索提高移植术后皮瓣存活率的最佳预处理条件。方法将36只SD大鼠按照随机数字表法分为4组,每组9只。分别于术前对4组大鼠予以高压氧预处理0、2、4、6 d,即对照组、预处理2 d组、预处理4 d组、预处理6 d组。以大鼠背部正中线为轴,设计切取1个蒂在尾端且距髂后上棘约1 cm的超长随意皮瓣,大小为10.0 cm×2.5 cm。大体观察各组术后皮瓣成活情况,并测定术后第7天皮瓣最终的存活面积及存活率。术后第7天在距皮瓣蒂部5 cm处进行组织取材,行组织病理学观察;采用免疫组织化学法检测皮瓣组织中超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量水平,计算各组阳性细胞表达率;以免疫荧光技术检测白细胞介素-6(IL-6)在皮瓣组织中的表达情况。采用方差分析对各组测量值进行比较,以P<0.05为差异有统计学意义。结果术后第7天,各高压氧预处理组的大鼠移植皮瓣存活面积和存活率均明显高于对照组(P<0.05),且预处理4 d组及6 d组明显高于预处理2 d组(P<0.05),但预处理4 d组与6 d组间差异无统计学意义(P=0.095)。术后第7天病理学观察,对照组出现部分坏死灶,预处理2 d组炎症细胞较多血管结构较少,预处理4 d组可见较多新生血管,预处理6 d组炎症细胞最少,新生血管情况同预处理4 d组。对照组SOD的吸光度A值为0.0097±0.0003,其阳性表达率为20%,显著低于各高压氧预处理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而对照组MDA的吸光度A值为0.0551±0.0030,其阳性表达率为55%,显著高于各高压氧预处理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中,预处理2 d组的SOD吸光度A值为0.0238±0.0030,阳性表达率为30%,低于预处理4 d组(吸光度A值0.0469±0.0030,阳性表达率35%)和6 d组(吸光度A值0.0472±0.0036,阳性表达率40%),而预处理2 d组的MDA吸光度A值为0 展开更多
关键词 高压氧治疗 随意皮瓣 缺血 再灌注损伤
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含SMAS的随意型皮瓣在修复睑外翻中的临床应用 被引量:6
7
作者 房林 王佳琦 +4 位作者 赵振民 宋维明 杨明勇 候典举 郑行跃 《中国美容医学》 CAS 2009年第9期1221-1224,共4页
目的:探讨应用各种含SMAS随意型皮瓣治疗瘢痕性睑外翻的方法,总结临床上修复瘢痕性睑外翻SMAS瓣的设计和应用。方法:2005年9月~2008年9月,我们采用各种含SMAS的随意型皮瓣共治疗不同程度的瘢痕性睑外翻患者,其中男13例,女11例。年龄6... 目的:探讨应用各种含SMAS随意型皮瓣治疗瘢痕性睑外翻的方法,总结临床上修复瘢痕性睑外翻SMAS瓣的设计和应用。方法:2005年9月~2008年9月,我们采用各种含SMAS的随意型皮瓣共治疗不同程度的瘢痕性睑外翻患者,其中男13例,女11例。年龄6~48岁,平均28岁。结果:术后患者伤口均一期愈合,未见并发症。24例患者随访2周~6月,随访患者皮瓣全部成活,均获得满意效果,睑缘位置正常,无睑外翻的复发。结论:本组患者治疗结果显示应用各种含SMAS的随意型皮瓣治疗瘢痕性睑外翻可获得满意效果,由于SMAS独特的动脉供血系统,皮瓣应用较安全、血供丰富,长宽比例平均可达4:1,最长达6:1,切取灵活,旋转角度大,切口隐蔽,皮肤色泽质地均与睑部皮肤相近,成为修复不同程度瘢痕性睑外翻的理想选择。 展开更多
关键词 睑外翻 随意型皮瓣 SMAS 瘢痕 修复
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低分子量肝素钠乳膏对大鼠体内自由基代谢的影响 被引量:4
8
作者 王亚荣 李丽芬 +1 位作者 王树华 叶锦文 《中国药物与临床》 CAS 2005年第12期923-926,i0002,共5页
目的探讨低分子量肝素钠乳膏(heparinsodiumcream)对大鼠缺血随意型皮瓣成活的影响。方法选用Wistar大鼠48只,随机分为两组,每组24只,肝素组(外用低分子量肝素钠乳膏)和对照组(外用凡士林)。再根据检测时间的不同,每组又分为4个亚组,即... 目的探讨低分子量肝素钠乳膏(heparinsodiumcream)对大鼠缺血随意型皮瓣成活的影响。方法选用Wistar大鼠48只,随机分为两组,每组24只,肝素组(外用低分子量肝素钠乳膏)和对照组(外用凡士林)。再根据检测时间的不同,每组又分为4个亚组,即肝素24、48、72h和7d组;对照24、48、72h和7d组,每亚组6只。在大鼠背部设计蒂在头侧的随意型皮瓣,面积为8cm×2cm。各组大鼠皮瓣分别外涂相应药物,消毒敷料包扎,术后每只大鼠单笼喂养,每日观察大鼠皮瓣情况并继续涂药,分别在术后24、48、72h和7d麻醉大鼠,摘除眼球,取血检测超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA),并在皮瓣上中下3段各取一块组织,进行皮瓣组织形态学检查。结果每组皮瓣成活面积的百分比分别为:肝素组(66±18)%,对照组(22±16)%,肝素组皮瓣存活率明显高于对照组;与对照组相比,肝素组血中SOD活性较高而MDA水平较低,差异有统计学意义(P<0.01)。组织学结果显示,肝素组皮瓣中肉芽组织增生,新生血管大量形成,而且毛细血管内膜较完整,细胞肿胀轻,线粒体结构较稳定。结论低分子量肝素钠乳膏可以明显改善皮瓣血液循环,促进皮瓣成活。 展开更多
关键词 肝素 低分子量 超氧化物歧化酶 丙二醛 随意型皮瓣
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碱性成纤维细胞生长因子促进大鼠随意皮瓣成活的实验研究 被引量:5
9
作者 刘芬兰 王震宇 +1 位作者 李吉 王昌立 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第2期168-169,共2页
目的 :研究碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)对促进大比例超长随意皮瓣成活的作用。方法 :采用大鼠背部随意皮瓣动物模型 ,自身对照 ,于术后第一天实验组一次性局部应用bFGF 40 0IU。应用BPM2 镭射多普勒血流仪数字温度计对随意皮瓣的成... 目的 :研究碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)对促进大比例超长随意皮瓣成活的作用。方法 :采用大鼠背部随意皮瓣动物模型 ,自身对照 ,于术后第一天实验组一次性局部应用bFGF 40 0IU。应用BPM2 镭射多普勒血流仪数字温度计对随意皮瓣的成活进行动态监测 ,并结合墨汁灌注制作透明标本进行形态学观察。结果 :实验组皮瓣成活率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;血流值从术后第二天实验组皮瓣末端显著高于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,皮温的变化规律与血流值相同。光镜观察透明标本 ,发现实验组皮瓣血管的再生明显多于对照组。结论 :bFGF能促进皮瓣血管的再通与增生 ,加速血液循环的重建 ,提高随意皮瓣的成活长度 ,并可达到早期断蒂的目的。 展开更多
关键词 随意皮瓣 碱性成纤维细胞生长因子 微循环 大鼠
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间歇式正压对随意皮瓣组织细胞氧分压和二氧化碳分压的影响 被引量:4
10
作者 姚庆君 徐明达 陈璧 《西北国防医学杂志》 CAS 2000年第4期291-293,共3页
目的 :通过测量随意皮瓣组织细胞氧分压 (PO2 )和二氧化碳分压 (PCO2 )的变化 ,进一步阐明间歇式正压提高随意皮瓣成活的机理。方法 :16个 4cm× 16cm猪随意皮瓣原位移植后被均分为实验组与对照组 ,实验组用 7.5kPa、加压 1min、间... 目的 :通过测量随意皮瓣组织细胞氧分压 (PO2 )和二氧化碳分压 (PCO2 )的变化 ,进一步阐明间歇式正压提高随意皮瓣成活的机理。方法 :16个 4cm× 16cm猪随意皮瓣原位移植后被均分为实验组与对照组 ,实验组用 7.5kPa、加压 1min、间歇 4min的间歇式正压 ,将皮瓣均分三段 ,测量两组皮瓣术后 4h、1d至 7d 8个时间点各段的PO2 和PCO2 。结果 :在中远段对照组比实验组PO2 下降 ,PCO2 上升显著。结论 :间歇式正压能够改善随意皮瓣微循环 ,主要是改善随意皮瓣中段血液循环来提高皮瓣的成活率。 展开更多
关键词 整形外科学 间歇式正压 随意皮瓣 氧分压 二氧化碳分压
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随意皮瓣修复眶周软组织缺损的体会 被引量:5
11
作者 孔珺 李哲 +1 位作者 秦兴军 张劲松 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期144-145,149,共3页
目的总结随意皮瓣修复眶周软组织缺损的临床经验。方法对65例患者应用随意皮瓣修复眶周软组织缺损,皮瓣设计蒂宽1.0~2.5cm,长度根据缺损范围确定,为1.0~3.5cm,长宽比例不超过2.5∶1。充分考虑到眶周各部位创口愈合后对眼睑运动功能的... 目的总结随意皮瓣修复眶周软组织缺损的临床经验。方法对65例患者应用随意皮瓣修复眶周软组织缺损,皮瓣设计蒂宽1.0~2.5cm,长度根据缺损范围确定,为1.0~3.5cm,长宽比例不超过2.5∶1。充分考虑到眶周各部位创口愈合后对眼睑运动功能的影响,设计尽量短小的附加切口且沿皮纹走行,同时结合患者的个性化要求,作皮瓣的合理设计和选择。结果3例术后有不同程度的皮瓣远端或边缘出现表皮暗红及水泡现象,经积极处理后皮瓣完全恢复;其余病例皮瓣完全成活。随访8个月~2年,创口无明显瘢痕,皮瓣与周围色泽协调一致,质地柔软,弹性良好,功能理想。结论随意皮瓣是修复眶周软组织缺损的理想方法之一。 展开更多
关键词 随意皮瓣 眶周 软组织缺损 修复
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重组人促红细胞生成素促进大鼠背部皮瓣成活及机制探讨 被引量:2
12
作者 李侃 练慧斌 +1 位作者 徐利刚 章宏伟 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1108-1111,共4页
目的:观察重组人促红细胞生成素(rhEPO)对SD大鼠背部皮瓣的影响,探讨可能的机制。方法:以手术形成大鼠背部任意瓣(2cm×9cm)为模型,应用比色法和硫代巴比妥法观察术后24h组织中髓过氧化物(MPO)活性及丙二酰二醛(MDA)含量,评价rhEPO... 目的:观察重组人促红细胞生成素(rhEPO)对SD大鼠背部皮瓣的影响,探讨可能的机制。方法:以手术形成大鼠背部任意瓣(2cm×9cm)为模型,应用比色法和硫代巴比妥法观察术后24h组织中髓过氧化物(MPO)活性及丙二酰二醛(MDA)含量,评价rhEPO对MPO活性和MDA含量的影响;应用大体观察法,测定术后7天皮瓣存活率,评价rhEPO对皮瓣成活率的影响;光镜下观察CD34免疫组化染色切片,评价rhEPO对皮下微血管生成的影响。结果:rhEPO可明显降低术后24h时MPO活性和MDA含量(P<0.05),提高术后7天的皮瓣成活率(P<0.05),增加皮下微血管生成(P<0.05)。结论:rhEPO是通过减少中性粒细胞浸润,从而提高皮瓣存活率,其具体机制有待进一步研究。 展开更多
关键词 重组人促红细胞生成素 任意皮瓣 SD大鼠
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天然及重组水蛭素对大鼠随意皮瓣中ET和TXB2的影响 被引量:4
13
作者 肖汉 殷国前 +1 位作者 郭应信 李佳荃 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2010年第10期633-636,共4页
目的 通过检测大鼠随意皮瓣中ET和TXB2的含量,探讨局部应用天然及重组的水蛭素对随意皮瓣静脉淤血的影响.方法 自2009年4月至2009年8月,选取健康的Wistrar大鼠21只,随机分为A、B、C 3个组,于所有大鼠的背部设计并制作超长随意皮瓣淤血... 目的 通过检测大鼠随意皮瓣中ET和TXB2的含量,探讨局部应用天然及重组的水蛭素对随意皮瓣静脉淤血的影响.方法 自2009年4月至2009年8月,选取健康的Wistrar大鼠21只,随机分为A、B、C 3个组,于所有大鼠的背部设计并制作超长随意皮瓣淤血模型后,A组局部注射天然水蛭素;B组局部注射重组水蛭素;对照C组局部注射生理盐水.于皮瓣远端切取组织块,检测内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)的含量.计算各组皮瓣的成活率,取成活皮瓣组织行常规HE染色后计数炎性细胞和微血管的数量.结果 各组中ET-1的含量:注射后第5天和第7天,C组中ET-1的含量高于A、B两组,其差异有统计学意义(P〈0.05).各组中TXB2的含量:注射后第3天和第5天,C组中TKB2的含量高于A、B两组,其差异有统计学意义(P〈0.05).A组中TXB2的含量高于B组,但两组比较其差异无统计学意义(P〉0.05).结论 局部应用天然及重组的水蛭素使移植后的大鼠随意皮瓣中ET、TXB2的含量降低.由此推断,天然及重组的水蛭素对移植后随意皮瓣的静脉淤血可有改善作用. 展开更多
关键词 天然水蛭素 重组水蛭素 随意皮瓣 静脉淤血 ET TXB2
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WS-模拟人体频谱治疗仪对皮瓣存活影响的实验研究 被引量:4
14
作者 黄金龙 冷永成 +3 位作者 荣国华 张志升 查小明 张新宁 《中华整形烧伤外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第6期414-417,共4页
我们采用 WS-模拟人体频谱治疗仪(简称 WS 仪)照射大鼠背部超长随意型皮瓣,连续8天,每天2次,每次30min。结果表明:照射组皮瓣术后第9天存活面积明显大于对照组(P<0.001)。^(99m)Tc 清除率、皮瓣透明标本观察及皮瓣组织匀浆超氧化物... 我们采用 WS-模拟人体频谱治疗仪(简称 WS 仪)照射大鼠背部超长随意型皮瓣,连续8天,每天2次,每次30min。结果表明:照射组皮瓣术后第9天存活面积明显大于对照组(P<0.001)。^(99m)Tc 清除率、皮瓣透明标本观察及皮瓣组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)检测说明 WS 仪作用于皮瓣后可使血循环增加,毛细血管扩张、增生,皮瓣组织自由基生成减少。 展开更多
关键词 频谱治疗仪 外科皮瓣 超氧化物歧化酶 锝99M
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褪黑素通过激活Nrf2抑制铁死亡改善随意皮瓣存活
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作者 楼承浩 卢颖枫 王健 《温州医科大学学报》 CAS 2023年第7期526-531,539,共7页
目的:探讨褪黑素(MLT)是否能通过减轻随意皮瓣的铁死亡促进随意皮瓣存活。方法:将20只6~8周龄的雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组和MLT组,观察术后3、7 d各组皮瓣存活情况及血流动力学。取皮瓣组织评估水肿情况,通过病理学染色、透射电子... 目的:探讨褪黑素(MLT)是否能通过减轻随意皮瓣的铁死亡促进随意皮瓣存活。方法:将20只6~8周龄的雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组和MLT组,观察术后3、7 d各组皮瓣存活情况及血流动力学。取皮瓣组织评估水肿情况,通过病理学染色、透射电子显微镜观察、免疫印迹等检测方法探讨MLT对随意皮瓣存活的作用及对铁死亡的调节作用。为探讨核红细胞因子2相关因子2(Nrf2)在MLT抑制随意皮瓣铁死亡中起到的作用,使用Nrf2抑制剂ml385作为抑制剂,随机将45只6~8周龄的C57BL/6小鼠分为对照组、MLT组和MLT+ml385组,观察形态学变化并检测相关生化指标变化。结果:各组在术后第3、7天都出现远端皮瓣坏死。MLT组较对照组增加了皮瓣存活面积(P<0.05)及皮瓣血流灌注(P<0.05)。HE染色可见MLT组皮瓣内小血管含量多;Masson染色见真皮层纤维排列规整;免疫组织化学染色可见MLT组较对照组CD34阳性小血管增多(P<0.05),凋亡相关蛋白减少(P<0.05),抗氧化蛋白含量增加(P<0.05)。透射电镜可见皮瓣组织中铁死亡特征性改变。组织脂质过氧化物(LPO)检测、组织Fe含量检测、谷胱甘肽(GSH)水平以及Western blot结果表明,与对照组相比,MLT组GSH上调(P<0.05),组织Fe积累降低(P<0.05),LPO减少(P<0.05)。联合使用ml385后,Western blot结果表明,与MLT组比,MLT+ml385组中Nrf2下调(P<0.05),抗氧化指标HO-1下调(P<0.05),抗脂质过氧化指标GPX4下调(P<0.05),Fe结合蛋白轻链(FTL)下调(P<0.05)。结论:MLT治疗有利于小鼠随意皮瓣的存活;铁死亡是影响随意皮瓣存活的因素之一,抑制铁死亡能够促进随意皮瓣存活;MLT抑制铁死亡依赖于激活Nrf2提高抗氧化能力减轻脂质过氧化并促进Fe代谢。 展开更多
关键词 褪黑素 铁死亡 随意皮瓣 缺血再灌注 核红细胞因子2相关因子2
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用激光多普勒测量间歇式正压对随意皮瓣血流的影响 被引量:3
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作者 姚庆君 徐明达 陈璧 《西北国防医学杂志》 CAS 2000年第2期116-117,共2页
目的 :了解间歇式正压对随意皮瓣血供的影响。方法 :4cm× 16cm大小随意皮瓣原位移植后 ,实验组给予间歇式正压至术后 7天 ,于术后 4h、1天至 7天测量远、中、近三点 (皮瓣均分三段 ,每段中点 )的激光多普勒血流 (LDF)值。观察实验... 目的 :了解间歇式正压对随意皮瓣血供的影响。方法 :4cm× 16cm大小随意皮瓣原位移植后 ,实验组给予间歇式正压至术后 7天 ,于术后 4h、1天至 7天测量远、中、近三点 (皮瓣均分三段 ,每段中点 )的激光多普勒血流 (LDF)值。观察实验组与对照组间三点总的血供量、中点血供量及近点与正常皮肤血供的差别。结果 :实验组与对照组LDF值有显著性差异 ,实验组随意皮瓣血供比对照组的好 ,血供总量差异第 2~ 7天出现 ;中间测量点第 3~ 7天均有显著差异 ;实验组近测量点血供术后 2天与正常皮肤的LDF值无显著差异 ,比对照组早一天。结论 :间歇式正压改善了随意皮瓣的血供 ,使血供总量提高 。 展开更多
关键词 整形外科学 随意皮瓣 间歇式正压 血供
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猪随意型组织瓣成活比例实验研究 被引量:3
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作者 王鑫 史振满 +2 位作者 胡蕴玉 许琴 史疆 《科学技术与工程》 2007年第12期2787-2791,共5页
观察各种随意型组织瓣的长宽比成活情况以指导其应用。将7头猪躯干和四肢,随地、随方向切取随意型筋膜皮瓣、筋膜皮下组织瓣和传统皮瓣,行荧光素钠照相,并实际测量成活长宽比。随意型筋膜皮瓣荧光照相长宽比为:1·92±0·17... 观察各种随意型组织瓣的长宽比成活情况以指导其应用。将7头猪躯干和四肢,随地、随方向切取随意型筋膜皮瓣、筋膜皮下组织瓣和传统皮瓣,行荧光素钠照相,并实际测量成活长宽比。随意型筋膜皮瓣荧光照相长宽比为:1·92±0·17;实际成活长宽比1·90±0·16;随意型筋膜皮下组织瓣荧光照相长宽比为1·69±0·30;实际测量长宽比为1·67±0·12;传统皮瓣荧光照相长宽比为1·67±0·87;实际测量长宽比为1·33±0·18。三种组织瓣各自荧光染色与实际成活间无显著性差异(p>0·05);三种组织瓣成活长宽比有显著性差异(p<0·01)。荧光素染色作为皮瓣血供的测定方法,也可以用来测定筋膜皮下组织瓣的血供情况。随意型筋膜组织瓣长宽比小于轴型和链型筋膜组织瓣,大于传统皮瓣。实际应用时不应扩大长宽比使用。 展开更多
关键词 随意型 筋膜皮瓣 筋膜皮下组织瓣 成活长宽比
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桃红四物汤联合辛伐他汀对大鼠上肢随意皮瓣存活的影响和机制研究 被引量:3
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作者 平建锋 孙文东 +2 位作者 车斌 胡旭军 何伟 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第12期2980-2983,共4页
目的:考察桃红四物汤联合辛伐他汀对大鼠上肢随意皮瓣存活的影响和机制。方法:24只大鼠,体重180~220 g,被随机分为模型对照组、桃红四物汤组、辛伐他汀组和联用组(桃红四物汤+辛伐他汀),采用1%异戊巴比妥钠腹腔内注射(7 mg/m L)... 目的:考察桃红四物汤联合辛伐他汀对大鼠上肢随意皮瓣存活的影响和机制。方法:24只大鼠,体重180~220 g,被随机分为模型对照组、桃红四物汤组、辛伐他汀组和联用组(桃红四物汤+辛伐他汀),采用1%异戊巴比妥钠腹腔内注射(7 mg/m L)麻醉,硫化钠脱毛,温水洗净后,与大鼠背部脊柱两侧设计8cm×2cm随意皮瓣,模型对照组给予生理盐水治疗,桃红四物汤组和辛伐他汀组分别采用桃红四物汤和辛伐他汀单独治疗,联用组采用桃红四物汤+辛伐他汀治疗,给予药物治疗10 d后,观察各组随意皮瓣外观、MVD、存活率,检测组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、间黏附分子-1(ICAM-1)和一氧化氮合成酶(NOS)的表达水平。结果:联用组坏死面积最少,原味掀起皮瓣出血最多,可见血管数最多;联用组皮瓣存活率最高,与辛伐他汀组、桃红四物汤组比均有统计学差异(72.24±9.25 vs 57.88±10.76,P〈0.05;72.24±9.25 vs 57.88±10.76,P〈0.05);各组在皮瓣近段MVD均无统计学差异(P〉0.05),皮瓣中段MVD模型组和辛伐他汀组、桃红四物汤组MVD显著低于联用组(8.23±1.23vs17.24±1.25,P〈0.01;13.55±1.16vs17.24±1.25,P〈0.01;14.88±1.76vs17.24±1.25,P〈0.05);在MDA指标中,联用组相对于辛伐他汀组、模型对照组具有统计学差异(4.47±0.59 vs5.43±0.76,P〈0.05;4.47±0.59 vs 6.21±0.81,P〈0.01);在SOD指标中,联用组相对于模型对照组、辛伐他汀组、桃红四物汤组具有统计学差异(312.62±23.99 vs 174.61±23.91,P〈0.01;312.62±23.99 vs 222.24±27.12,P〈0.01;312.62±23.99 vs 275.22±24.78,P〈0.05);NOS指标中,联用组相较于模型对照组、桃红四物汤组均有显著性统计学差异(9.32±0.24 vs 7.24±0.68,P〈0.01;9.32±0.24 vs 7.52±0.52,P〈0.01);ICAM-1指标中,联用组相较于桃红四物汤组、模型对照组具有统计学差异(2.97±0.49 vs 3.78±0.62,P〈0.05;2.97±0.49 vs4.15±0.41 展开更多
关键词 桃红四物汤 辛伐他汀 随意皮瓣 机制
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辛伐他汀对大鼠随意皮瓣成活影响的实验研究 被引量:3
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作者 刘鸿雁 彭海涛 刘旺华 《西部医学》 2012年第2期218-220,223,共4页
目的探讨辛伐他汀对大鼠随意皮瓣成活的影响及其可能的作用机制。方法健康清洁级雄性SD大鼠56只,6周龄,体重(220±20)g,随机分为实验组及对照组各28只。背部制作随意皮瓣模型后,实验组大鼠通过腹腔注射辛伐他汀5mg/kg,对照组给予等... 目的探讨辛伐他汀对大鼠随意皮瓣成活的影响及其可能的作用机制。方法健康清洁级雄性SD大鼠56只,6周龄,体重(220±20)g,随机分为实验组及对照组各28只。背部制作随意皮瓣模型后,实验组大鼠通过腹腔注射辛伐他汀5mg/kg,对照组给予等容积生理盐水腹腔注射,每天1次。7d后,大体观察两组皮瓣的成活情况并计算成活率,光镜下观察两组皮瓣形态及病理变化,免疫组化法检测近、中、远三段微血管密度(MVD)。结果术后7d,实验组皮瓣成活率及皮瓣中段MVD均较对照组高(P<0.05),实验组皮瓣血管再生明显多于对照组。结论辛伐他汀可提高随意皮瓣成活率,其机制可能与促进血管新生有关。 展开更多
关键词 辛伐他汀 随意皮瓣 血管新生 血管密度 大鼠
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血栓通注射液对随意皮瓣成活的影响研究 被引量:3
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作者 董智勇 蔡晓峰 《现代实用医学》 2010年第11期1210-1212,1220,共4页
目的研究血栓通注射液对随意皮瓣成活的影响。方法将24只健康SD大鼠随机分为2组,各12只,均构建大鼠背部随意皮瓣模型。实验组每只大鼠每天腹腔注射血栓通注射液150mg/kg,对照组每只大鼠每天腹腔注射等量0.9%氯化钠注射液,术后7 d观察皮... 目的研究血栓通注射液对随意皮瓣成活的影响。方法将24只健康SD大鼠随机分为2组,各12只,均构建大鼠背部随意皮瓣模型。实验组每只大鼠每天腹腔注射血栓通注射液150mg/kg,对照组每只大鼠每天腹腔注射等量0.9%氯化钠注射液,术后7 d观察皮瓣成活大体情况、皮瓣病理改变情况及采用免疫组化法检测血管内皮生长因子(VEGF)的表达。结果实验组皮瓣存活率明显高于对照组(<0.01)。实验组皮瓣远端VEGF的表达高于对照组(<0.01)。讨论血栓通注射液能通过刺激VEGF表达来增加局部血管形成,从而促进皮瓣的成活。 展开更多
关键词 随意皮瓣 血栓通注射液 存活率 血管形成
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