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经皮穿刺半月神经节CT影像定位方法的比较分析 被引量：2
1
作者 李维方 栾国明 +2 位作者 王保国 王慧颖 范绮霞 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2011年第1期5-10,共6页
目的比较分析经皮穿刺半月神经节CT成像引导解剖定位方法。方法16例三叉神经Ⅱ、Ⅲ支痛患者．按Hartel前入路法穿刺，行中颅窝底CT薄层扫描和三维成像重建，根据穿刺针和卵园孔在三维影像空间位置关系，调整穿刺针以到达要求的解剖定位... 目的比较分析经皮穿刺半月神经节CT成像引导解剖定位方法。方法16例三叉神经Ⅱ、Ⅲ支痛患者．按Hartel前入路法穿刺，行中颅窝底CT薄层扫描和三维成像重建，根据穿刺针和卵园孔在三维影像空间位置关系，调整穿刺针以到达要求的解剖定位，经射频电生理确认位置正确后，行三叉神经半月节的选择性热凝。综合分析扫描及后处理获取的CT定位像、CT分层扫描、多平面重建影像、CT三维重建影像对穿刺针在卵园孔解剖定位上的作用。结果100％穿刺成功，一般1～2次调整即可进入卵园孔到达解剖深度，结合电生理定位可精确做到选择性的毁损。CT定位像能够间接定位和测量，但无法直观显示射频针和卵园孔的空间关系，CT分层扫描可以观察确定穿刺针在卵园孔的相对位置关系，间接推算深度，但不直观和立体，多平面重建后可计算穿刺针进入卵园孔的的大致深度，有良好的引导作用，可达到良好的解剖定位。CT三维重建后可准确测量穿刺针的深度和空间关系，直观立体，引导简捷，准确。结论三维CT引导卵圆孔定位，提高了卵圆孔穿刺的成功率和精确性，可准确地把握穿刺针进入卵园孔的深度，以此可作为解剖定位，直观立体。综合利用CT扫描获取各类图像能起到更佳的引导定位作用。 展开更多
关键词 3D—CT 多平面重建 射频热凝 卵圆孔 三叉神经痛 解剖定位
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