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同步放化疗联合放射性粒子组织间近距离放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究 被引量:31
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作者 刘秀兰 宝莹娜 林宇 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期992-996,共5页
目的:评价放射性粒子组织间近距离放疗联合EP方案同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:选择2008年1月至2011年5月自愿在内蒙古医科大学附属医院放疗科接受同步放化疗的24例局部晚期非小细胞肺癌患者,接受三维... 目的:评价放射性粒子组织间近距离放疗联合EP方案同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:选择2008年1月至2011年5月自愿在内蒙古医科大学附属医院放疗科接受同步放化疗的24例局部晚期非小细胞肺癌患者,接受三维适形调强放疗6MV—X线95%PTV60~66Gy/30~33F,每周放疗5次。同步给予化疗(EP方案),VP-16,60mg/m。静脉滴注1—5d,DDP50mg/m^2静脉滴注1、8d,28d为1个周期,放疗期间同步2个周期,共4个周期,其余周期在放疗后继续治疗。同步放化疗结束3个月复查,对于3个月复查PET—CTiY-实肿瘤残存病灶给予放射性^125I粒子植入,行组织间近距离放疗,以补充剂量。结果:近期有效率83-3%(20/24);术后3、6、9、12、18、24个月局控制率分别为87.5%(21/24)、83.3%(20/24)、75.0%(18/24)、70.8%(17/24)、58_3%(14/24)、50.0%(12/24)。中位生存期20.2个月,1年生存率62.5%,2年生存率37.5%。主要不良反应:放射性肺损伤发生率25%,放射性食管炎发生率33.3%;消化道反应为I~Ⅱ级82.3%,粒细胞降低发生率87.5%,其中I~Ⅱ级75.0%,Ⅲ级12.5%,无Ⅳ级反应。结论:EP方案同步放化疗联合放射性粒子组织间近距离放治疗局部晚期非小细胞肺癌,疗效肯定,严重不良反应较少,值得临床推广: 展开更多
关键词 放射性粒子 近距离放疗 同步放化疗 非小细胞肺癌
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3D打印技术在精准粒子植入治疗中的应用 被引量:25
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作者 王俊杰 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期481-484,共4页
近距离治疗是肿瘤重要的手段之一,具有局部剂量高和周围正常组织损伤小的优势。 近距离治疗包括高剂量率和低剂量率两种,其中低剂量率近距离治疗是直接将放射性核素植入到肿瘤体内对肿瘤细胞进行杀伤,亦称放射性粒子组织间永久植入... 近距离治疗是肿瘤重要的手段之一,具有局部剂量高和周围正常组织损伤小的优势。 近距离治疗包括高剂量率和低剂量率两种,其中低剂量率近距离治疗是直接将放射性核素植入到肿瘤体内对肿瘤细胞进行杀伤,亦称放射性粒子组织间永久植入治疗,简称粒子植入,在早期前列腺癌治疗中取得与手术和外照射同样的疗效。3D打印技术是通过影像学图像将信息传输到计算机计划系统,以数字化设计文件为基础,通过计算机设计针道、定义处方剂量,之后3D打印机打印出个体化引导模板,引导粒子针插植和粒子植入,经头颈部、胸、腹部和盆腔初步验证,治疗精度大大提高,粒子植入治疗成为可计划、可优化和可评估的标准技术手段,开启放射性粒子组织间植入治疗全新时代。 展开更多
关键词 3D打印 近距离治疗 放射性粒子
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模板联合肋骨钻孔技术辅助放射性粒子植入治疗肺癌的可行性 被引量:22
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作者 霍彬 王磊 +7 位作者 王海涛 霍小东 曹强 王丽丽 臧立 王金焕 郑广钧 柴树德 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第2期26-31,共6页
目的评价模板联合肋骨钻孔技术辅助CT引导下放射性粒子植入在肺癌中应用的可行性。方法选择2015年1月至2016年6月在天津医科大学第二医院接受放射性粒子植入治疗的肺癌患者21例。植入前行胸部CT扫描获得医学数据成像信息(DICOM),导入近... 目的评价模板联合肋骨钻孔技术辅助CT引导下放射性粒子植入在肺癌中应用的可行性。方法选择2015年1月至2016年6月在天津医科大学第二医院接受放射性粒子植入治疗的肺癌患者21例。植入前行胸部CT扫描获得医学数据成像信息(DICOM),导入近距离治疗计划系统(BTPS)进行预计划,处方剂量120 Gy。除常规针道设计外,对于因肋骨遮挡产生剂量冷区的靶区层面模拟经肋骨预置针道,术中采用肋骨钻孔技术建立真实进针通道,同时应用模板控制针的插植和粒子的植入,CT扫描验证插植针及粒子空间位置分布,术后即刻进行剂量验证。验证结果与术前计划的剂量参数进行配对t检验。粒子植入过程中和植入后观察并记录并发症。结果 21例肺癌患者应用模板联合肋骨钻孔技术,均顺利完成放射性粒子植入。术后剂量验证靶区的体积、粒子数、针数、D90、V100及V200的平均值分别为47.6 cc、33颗、10支、12 765.1 Gy、92.6%、34.8%,术前计划分别为46.4 cc、33颗、10支、12 433.8 Gy、95.2%、28.8%(P=0.012、0.930、0.267、0.179、0.032、0.003)。术后质量验证满意率为90.5%(19/21)。气胸发生率19%(4/21),肺内出血9.5%(2/21),胸膜腔内积血4.7%(1/21),痰中带血19%(4/21),无大咯血。粒子移位发生率9.5%(2/21)。未观察到其他严重并发症。结论应用模板联合肋骨钻孔技术辅助CT引导下肺癌放射性粒子植入,方法安全可行,插植针定位、定向精准,可较好地在术中实现术前BTPS计划目标,避免徒手操作的盲目性和剂量不精准问题,对肺癌放射性粒子治疗的规范化和质量控制具有重要价值。 展开更多
关键词 模板 肋骨钻孔技术 放射性粒子 近距离治疗计划系统 肺肿瘤
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肿瘤医院护士对放射性粒子辐射认知度和防护行为的调查 被引量:20
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作者 张小萍 钟就娣 +3 位作者 何杏勤 司徒启娇 练小荷 辛明珠 《中国护理管理》 CSCD 2013年第1期71-74,共4页
目的:调查肿瘤医院护士对放射性粒子辐射的认知度和防护行为情况,并探讨两者之间的关系和影响因素。方法:根据护士所在科室的工作特点将研究对象231名护士分为影像介入组、临床科室组、门诊组,采用研究者自行设计的放射性粒子辐射认知... 目的:调查肿瘤医院护士对放射性粒子辐射的认知度和防护行为情况,并探讨两者之间的关系和影响因素。方法:根据护士所在科室的工作特点将研究对象231名护士分为影像介入组、临床科室组、门诊组,采用研究者自行设计的放射性粒子辐射认知度和防护行为问卷进行调查。结果:影像介入科护士放射性粒子辐射的认知度与防护行为等级高于临床科室,而临床科室护士的认知度与防护行为等级又高于门诊护士(P<0.001,α=0.0167)。结论:护士对放射性粒子危害的认知度与其防护行为密切相关,为提高护士对放射性粒子辐射危害的认知度,减少放射性粒子对护士造成的职业危害,护理管理者需加强和重视对护士进行放射性粒子辐射的相关知识教育,并提供完善的放射防护装备。 展开更多
关键词 护士 放射性粒子 职业危害与防护
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碘-125粒子植入治疗肝细胞癌的剂量学 被引量:17
5
作者 吕进 曹秀峰 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2008年第29期3295-3298,共4页
放射性粒子植入为肝癌的治疗提供了一条新的有效的途径,尤其是碘-125粒子的应用,在世界范围内引起了越来越多的学者的兴趣;然而其剂量学上却没有一个统一的标准.为提高碘-125粒子治疗肝癌的疗效、保护肿瘤周围正常组织器官,有必要对碘-... 放射性粒子植入为肝癌的治疗提供了一条新的有效的途径,尤其是碘-125粒子的应用,在世界范围内引起了越来越多的学者的兴趣;然而其剂量学上却没有一个统一的标准.为提高碘-125粒子治疗肝癌的疗效、保护肿瘤周围正常组织器官,有必要对碘-125粒子植入治疗肝细胞癌的剂量学进行前瞻性研究,寻找其最佳处方剂量和粒子的最佳活度. 展开更多
关键词 肝细胞癌 放射疗法 近距离放射疗法 放射性粒子 碘-125
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微创放射粒子植入综合治疗肺癌 被引量:11
6
作者 马旺扣 许运龙 +3 位作者 邢光富 周强 傅骏 邹绍武 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第6期511-512,共2页
目的 研究以微创手术、放射性粒子植入为基础综合治疗肺癌的方法和疗效。 方法  2 0 0 0年 1 1月~ 2 0 0 2年2月 ,1 2例肺癌 (其中原发肺癌 4例 ,复发性肺癌 3例 ,转移性肺癌 5例 ) ,采用胸腔镜辅助小切口 ,行肿瘤局部楔形切除联合... 目的 研究以微创手术、放射性粒子植入为基础综合治疗肺癌的方法和疗效。 方法  2 0 0 0年 1 1月~ 2 0 0 2年2月 ,1 2例肺癌 (其中原发肺癌 4例 ,复发性肺癌 3例 ,转移性肺癌 5例 ) ,采用胸腔镜辅助小切口 ,行肿瘤局部楔形切除联合粒子植入 5例 ,射频热疗联合粒子植入 3例 ;经皮穿刺射频治疗联合粒子植入 3例 ,单纯粒子植入 1例 ,术后根据全身情况行综合治疗。 结果 随访 1 2月~ 30月 ,全组局部控制率为 83% ,均已存活 1年以上 ,2例死亡 (1 8月 ,2 1月 )。所有病人无白血球、血小板降低。 结论 以微创手术及粒子植入为基础的综合治疗有较高的局部控制率 ,生活质量高 。 展开更多
关键词 肺癌 微创手术 胸腔镜 近距离治疗 放射粒子植入术 射频热疗
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125I放射性粒子植入计划定制研究 被引量:14
7
作者 赵楠 杨瑞杰 王俊杰 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期54-58,共5页
目的定制125I放射性粒子植入计划的优选方案。方法将125I粒子等间距植入直径为1、2和3cm的3种球形模体和三径分别为1cm×1cm×2cm、1cm×1cm×3cm、1cm×2cm×2cm、1ccm×2cm×3cm、1cm×3cm×... 目的定制125I放射性粒子植入计划的优选方案。方法将125I粒子等间距植入直径为1、2和3cm的3种球形模体和三径分别为1cm×1cm×2cm、1cm×1cm×3cm、1cm×2cm×2cm、1ccm×2cm×3cm、1cm×3cm×3cm、2cm×2cm×3cm和2cm×3cm×3cm的7种椭球形模体,粒子分布均匀对称,调整粒子活度和间距,使靶区剂量满足处方剂量D90145Gy,并实现尽可能适形均匀的剂量分布。初始粒子间距是1cm,为改善靶区剂量分布适形度和均匀性,将粒子间距调整为0.75cm。通过评价均匀性指数(HI)、靶区外体积指数(EI)和适形指数(cI)定制粒子植入优选方案。同时记录植入粒子活度和数目。结果对直径1cm的球形靶区,粒子间距1和0.75cm时H1分别为40.0%和55.9%,E1分别为98.3%和95.1%,CI均为0.44;对直径3cm的球形靶区和1cm×2cm×2cm的椭球形靶区,粒子间距1cm植入方式的HI、EI和CI优于粒子间距0.75cm的植入方式。对其余靶区粒子间距0.75cm植入方式的E1和cI均优于间距1cm的植入方式,HI略小于间距1cm的植入方式。粒子间距0.75和1cm植入单颗粒子活度分别为17.0~27.8MBq和30.0~58.8MBq,间距0.75cm比间距1cm多植入粒子2—10颗。结论对于10种靶区,除直径为1cm、3cm的球形靶区和1cm×2cm×2cm的椭球形靶区以外,其余7种靶区0.75cm植入方式的剂量分布适形度更好,靶区外接受处方剂量体积更小,为粒子均匀植入的优选方案。 展开更多
关键词 125I 放射性粒子 粒子植入 治疗计划 计划定制
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腹部晚期肿瘤术中植入^(125)I粒子近期观察(附11例报道) 被引量:10
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作者 刘荫华 姚宏伟 +4 位作者 史继荣 王嘉麒 于世平 周刚 申文江 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第9期1-2,共2页
目的 :探讨12 5I放射性粒子术中植入 ,治疗腹部晚期肿瘤的意义。方法 :回顾性分析 2 0 0 1年 8月~ 11月术中植入12 5I粒子的晚期腹部恶性肿瘤患者 11例。结果 :全部患者共植入12 5I粒子 94粒 ,术后 1周复查外周血象及临床观察无毒副反... 目的 :探讨12 5I放射性粒子术中植入 ,治疗腹部晚期肿瘤的意义。方法 :回顾性分析 2 0 0 1年 8月~ 11月术中植入12 5I粒子的晚期腹部恶性肿瘤患者 11例。结果 :全部患者共植入12 5I粒子 94粒 ,术后 1周复查外周血象及临床观察无毒副反应出现 ,3例顽固性疼痛患者症状得到明显改善。结论 :有针对性地选择腹部晚期肿瘤患者 ,在开腹探查术中即时在肿瘤区植入12 5I放射性粒子 ,其近期止疼效果满意 ,且安全可靠。 展开更多
关键词 放射性粒子 近距离组织间照射 ^125I 肿瘤治疗
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^(125)I放射性粒子植入联合椎体成形术在椎体转移瘤中的应用 被引量:12
9
作者 邱国钦 许丽贞 +1 位作者 陈玉强 罗鹏飞 《影像诊断与介入放射学》 2015年第1期74-79,共6页
目的探讨125I放射性粒子植入联合椎体成形术(PVP)治疗椎体转移瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析83例胸腰椎转移瘤患者,其中PVP组28例,单纯行CT引导下经皮椎弓根穿刺骨水泥灌注成形术;PVP联合放疗组30例,即PVP术后1周联合外放射治疗;PV... 目的探讨125I放射性粒子植入联合椎体成形术(PVP)治疗椎体转移瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析83例胸腰椎转移瘤患者,其中PVP组28例,单纯行CT引导下经皮椎弓根穿刺骨水泥灌注成形术;PVP联合放疗组30例,即PVP术后1周联合外放射治疗;PVP联合粒子组25例,即PVP术中同时结合125I粒子植入治疗;术后随访18个月,比较各组患者疼痛缓解程度和并发症,并评价生存率及局部控制率。结果与PVP组比较,其他两组患者止痛有效率更高且持久,尤其以联合粒子组显著且起效更快;术后1年及18个月患者生存率及局部控制率均以联合粒子组最高而PVP组最低(P<0.05);各组均出现骨水泥渗漏但比较无明显差异,而联合放疗组中出现放疗相关性反应。结论应用PVP联合外放疗或粒子植入治疗椎体转移瘤均具有稳定椎体和抑制肿瘤协同作用,但联合粒子治疗的止痛起效更迅速持久且安全。 展开更多
关键词 椎体转移瘤 椎体成形术 放射性粒子 放射治疗 CT引导
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^(125)I放射性粒子近距离照射在支气管肺癌治疗中的应用 被引量:12
10
作者 肖建 曹秀峰 于力克 《现代肿瘤医学》 CAS 2008年第11期2030-2032,共3页
125I放射性粒子组织间植入已应用于支气管肺癌的综合治疗,主要用于非小细胞肺癌。目前有多种植入方法,取得了较好的局部控制率。125I放射性粒子植入治疗支气管肺癌的方法正逐步发展,具有广阔的应用前景。
关键词 支气管肺癌 ^(125)I放射性粒子 组织间植入 近距离治疗
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手术联合^(125)I粒子永久性植入治疗肝癌的临床研究 被引量:11
11
作者 吕进 曹秀峰 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第1期107-110,共4页
目的:评价术中联合放射性125I粒子植入治疗原发性及继发性肝癌的安全性、疗效及剂量。方法:48例术前评估有手术指征的肝癌患者用计算机三维治疗计划系统术前或术中制定治疗计划,术中依据所制定的剂量,应用瘤体内植入或平面插植技术将125... 目的:评价术中联合放射性125I粒子植入治疗原发性及继发性肝癌的安全性、疗效及剂量。方法:48例术前评估有手术指征的肝癌患者用计算机三维治疗计划系统术前或术中制定治疗计划,术中依据所制定的剂量,应用瘤体内植入或平面插植技术将125I粒子永久性植入,平均每例26粒,肿瘤匹配周边剂量为90-120Gy,术后验证和质量评估;观察治疗前后病人血象、免疫指标、临床症状、脏器功能(ALT、AST)、肿瘤标记物(AFP、CEA)、肿瘤影像学(CT)等的变化。结果:中位随访期23个月,瘤体积≤20cc者治疗有效率75.6%,瘤体积21-64cc者有效率69.6%,1、2、3年生存率分别为72.9%、47.9%、25.0%;术前、术后1周及术后3个月血象虽有显著差异,但均在正常范围,免疫指标前后变化无统计学意义;治疗后病人临床症状缓解率为93.2%(41/44),ALT、AST由异常降至正常水平者占80.0%(32/40),AFP、CEA降低超过原数值50%者占75.0%(15/20)、73.1%(19/26);无相关死亡,无放射相关严重并发症;术后验证和质量评估满意。结论:术中联合放射性125I粒子植入治疗原发性及继发性肝癌疗效显著、方法简便、使用安全,采用粒子活度0.5-0.8mCi、肿瘤匹配周边剂量90-120Gy合理可行。 展开更多
关键词 组织内放疗 125I或I-125I 放射性粒子 肝癌 肝切除
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CT联合模板引导放射性粒子植入治疗肺癌技术流程 被引量:11
12
作者 韩明勇 霍彬 +11 位作者 张颖 林琦 戴建建 徐瑞彩 杨琦 耿宝成 郑广钧 王海涛 霍小东 陈宝明 柴树德 王俊杰 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第2期14-20,共7页
肺癌是目前影响人类健康的常见恶性肿瘤。放射性125I粒子植入治疗肺癌已取得令人满意的疗效,但临床操作中尚缺乏规范的技术流程。中国北方放射性粒子多中心协作组(肺癌组)对CT联合模板引导放射性粒子植入治疗肺癌技术流程进行了总结,将... 肺癌是目前影响人类健康的常见恶性肿瘤。放射性125I粒子植入治疗肺癌已取得令人满意的疗效,但临床操作中尚缺乏规范的技术流程。中国北方放射性粒子多中心协作组(肺癌组)对CT联合模板引导放射性粒子植入治疗肺癌技术流程进行了总结,将手术过程分步骤以实际图片方式进行阐述,对今后125I粒子植入治疗肺癌提供参考与支持。 展开更多
关键词 放射性粒子 模板 技术流程 肺肿瘤
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放射性^(125)I粒子联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究 被引量:10
13
作者 蒲德利 张福君 +3 位作者 廖江荣 陈栋 韩建军 李传行 《当代医学》 2010年第23期450-452,共3页
目的探讨CT引导下125I粒子植入联合吉西他滨、顺铂(GP方案)化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床价值。方法 26例非小细胞肺癌患者(Ⅲa~Ⅳ期),均先行吉西他滨联合顺铂静脉化疗2~3个周期,再行125I放射性粒子植入术,术前采用TPS治疗计划系统... 目的探讨CT引导下125I粒子植入联合吉西他滨、顺铂(GP方案)化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床价值。方法 26例非小细胞肺癌患者(Ⅲa~Ⅳ期),均先行吉西他滨联合顺铂静脉化疗2~3个周期,再行125I放射性粒子植入术,术前采用TPS治疗计划系统算出术中所需125I粒子数量、粒子分布情况、进针方向。在螺旋CT导向下将125I放射性粒子植入肿瘤实质内及肿瘤边缘。结果 26例患者中,完全缓解(CR)21例,部分缓解(PR)4例,稳定(NC)1例,进展(PD)0例。中位生存期14月,1年生存率76.92%。所有患者未出现放射损伤症状,未发现粒子迁移,有化疗不良反应(Ⅰ~Ⅳ度急性骨髓抑制,Ⅰ~Ⅲ度恶心呕吐,少量脱发)。结论放射性125I粒子植入联合联合化疗治疗非小细胞肺癌是安全有效的,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 介入治疗 化疗 放射性125I粒子
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Continuous Low-dose-rate Irradiation of Iodine-125 Seeds Inhibiting Perineural Invasion in Pancreatic Cancer 被引量:9
14
作者 Zheng Lu Teng-Hui Dong +5 位作者 Pei-Ren Si Wei Shen Yi-Liang Bi Min Min Xin Chen Yan Liu 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2016年第20期2460-2468,共9页
Background:Perineural invasion (PNI) is a histopathological characteristic of pancreatic cancer (PanCa).The aim of this study was to observe the treatment effect of continuous low-dose-rate (CLDR) irradiation t... Background:Perineural invasion (PNI) is a histopathological characteristic of pancreatic cancer (PanCa).The aim of this study was to observe the treatment effect of continuous low-dose-rate (CLDR) irradiation to PNI and assess the PNI-related pain relief caused by iodine-125 (125I) seed implantation.Methods:The in vitro PNI model established by co-culture with dorsal root ganglion (DRG) and cancer cells was interfered under 2 and 4 Gy of 125I seeds CLDR irradiation.The orthotopic models of PNI were established,and 125I seeds were implanted in tumor.The PNI-related molecules were analyzed.In 30 patients with panCa,the pain relief was assessed using a visual analog scale (VAS).Pain intensity was measured before and 1 week,2 weeks,and 1,3,and 6 months after 125I seed implantation.Results:The co-culture of DRG and PanCa cells could promote the growth of PanCa cells and DRG neurites.In co-culture groups,the increased number of DRG neurites and pancreatic cells in radiation group was significantly less.In orthotopic models,the PNI-positive rate in radiation and control group was 3/11 and 7/11;meanwhile,the degrees of PNI between radiation and control groups was significant difference (P 〈 0.05).At week 2,the mean VAS pain score in patients decreased by 50% and significantly improved than the score at baseline (P 〈 0.05).The pain scores were lower in all patients,and the pain-relieving effect was retained about 3 months.Conclusions:The CLDR irradiation could inhibit PNI of PanCa with the value of further study.The CLDR irradiation could do great favor in preventing local recurrence and alleviating pain. 展开更多
关键词 Continuous Low-dose-rate Irradiation Pancreatic Cancer Perineural Invasion radioactive seeds
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放射性粒子组织间永久性植入的物理学特性 被引量:10
15
作者 杨瑞杰 张红志 王俊杰 《中国肿瘤临床与康复》 2008年第6期566-568,共3页
作为一种颇具特点的近距离治疗技术,放射性粒子组织间永久性植入治疗肿瘤已经有半个多世纪的历史。近年来随着新的人工放射性核素的出现,植入技术设备、影像引导、剂量学和生物学等方面的发展和临床经验的积累,粒子植入在肿瘤治疗方... 作为一种颇具特点的近距离治疗技术,放射性粒子组织间永久性植入治疗肿瘤已经有半个多世纪的历史。近年来随着新的人工放射性核素的出现,植入技术设备、影像引导、剂量学和生物学等方面的发展和临床经验的积累,粒子植入在肿瘤治疗方面的地位和作用日益攀升,临床应用领域不断拓宽。作为低危前列腺癌的根治性治疗手段之一,其长期疗效与根治手术或外照射相当,但由于其创伤和副作用小、治疗时间短、对设备和场所要求低等优势被越来越多的患者和医生所青睐。 展开更多
关键词 近距离治疗 组织间永久性植入 放射性粒子 物理学特性
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放射性^(125)I粒子植入局部治疗支气管肺癌 被引量:8
16
作者 曾奕明 林燕萍 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第4期1-6,共6页
肺癌是我国高发、死亡率高的恶性肿瘤。近年来,随着医疗水平的提高及科学技术的发展,介入治疗在肺癌治疗中占据重要地位。越来越多的研究表明,放射性粒子^(125)I植入在中晚期肺癌的患者治疗中取得良好的疗效,但对于早期不可切除肺癌,放... 肺癌是我国高发、死亡率高的恶性肿瘤。近年来,随着医疗水平的提高及科学技术的发展,介入治疗在肺癌治疗中占据重要地位。越来越多的研究表明,放射性粒子^(125)I植入在中晚期肺癌的患者治疗中取得良好的疗效,但对于早期不可切除肺癌,放射性粒子^(125)I植入是否也能取得同样的疗效,有待进一步研究。 展开更多
关键词 放射性粒子 125I 肺肿瘤
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放射性粒子植入的生物有效剂量计算及其临床应用 被引量:7
17
作者 彭冉 姜玉良 +4 位作者 吉喆 郭福新 庄洪卿 孙海涛 王俊杰 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期522-527,共6页
目的 建立计算放射性粒子植入治疗生物有效剂量(BED)和2 Gy分割生物等效剂量(EQD2)的模型。方法 引入根据L-Q模型建立的外照射BED计算公式和持续低剂量照射BED计算公式。结合BED公式,根据EQD2的定义,建立持续低剂量率照射(放射... 目的 建立计算放射性粒子植入治疗生物有效剂量(BED)和2 Gy分割生物等效剂量(EQD2)的模型。方法 引入根据L-Q模型建立的外照射BED计算公式和持续低剂量照射BED计算公式。结合BED公式,根据EQD2的定义,建立持续低剂量率照射(放射性粒子植入治疗)的EQD2计算公式。总结常见组织的α/β值和见于文献报道正常组织的Tr1/2值,利用实际值,进一步简化EDQ2计算公式,提出早反应组织和晚反应组织的EDQ2计算经验公式,并命名为王-彭经验公式。对于早反应组织,EQD2≈10D/12(王-彭公式 1);对于晚反应组织,EQD2≈D/2(王-彭公式 2)。进一步举例说明本文所建立公式在临床上的应用,包括原发性肺癌、食管癌锁骨上淋巴结转移和宫颈癌腹膜后淋巴结转移。结果 根据王-彭经验公式,肿瘤临近的晚反应组织的EQD2仅约为肿瘤组织受量的一半,故而放射性粒子植入治疗"天然地"从生物等效剂量上对晚反应的组织进行了保护。通过实际计算,发现早反应组织的经验公式较为精确,而晚反应组织的经验公式精确度略差,只能做粗略估计。结论 本研究引入的BED计算公式和据此建立的一系列EQD2计算公式以及王-彭经验公式,在理论上可行,可用于放射性粒子植入治疗的物理剂量与外照射剂量之间的换算和叠加。但是使用公式时应谨慎,注意预设条件,慎重解读计算得出的结果。 展开更多
关键词 生物有效剂量 放射性粒子 植入治疗 恶性肿瘤
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CT引导共面模板辅助125Ⅰ粒子植入治疗转移或复发胸壁恶性肿瘤 被引量:7
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作者 石树远 郑广钧 +4 位作者 张圣杰 吕金爽 冯震 柴树德 王俊杰 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期539-542,共4页
目的 探讨CT引导共面模板(coplanar template,CPT) 辅助放射性 125Ⅰ粒子植入治疗转移或复发胸壁恶性肿瘤的剂量准确性及疗效。方法 回顾性分析2005年7月至2015年7月31例转移或复发胸壁恶性肿瘤患者接受CT引导CPT辅助放射性 125Ⅰ粒... 目的 探讨CT引导共面模板(coplanar template,CPT) 辅助放射性 125Ⅰ粒子植入治疗转移或复发胸壁恶性肿瘤的剂量准确性及疗效。方法 回顾性分析2005年7月至2015年7月31例转移或复发胸壁恶性肿瘤患者接受CT引导CPT辅助放射性 125Ⅰ粒子植入治疗资料。术前制定治疗计划,处方剂量(PD)110 Gy,术中在CT引导下应用CPT辅助进行放射性 125Ⅰ粒子植入。术后立即扫描CT观察粒子位置分布,进行剂量验证。比较手术前后D90、D100、V90、V100及粒子数量之间的差异。术后定期复查胸CT,与术前比较肿瘤变化,按照实体肿瘤疗效评价标准(1.1版)判定疗效,随访至2016年7月。结果 全部患者顺利完成粒子植入治疗,手术前后D90、D100、V90、V100及粒子数量差异无统计学意义(P〉0.05)。适形指数(conformal index,CI)为0.951±0.13,靶区外体积指数(external index)为6.5%±0.9%。术后6个月,完全缓解(CR)25.8%(8/31),部分缓解(PR)51.6%(16/31),肿瘤稳定(SD)6.5%(2/31),肿瘤进展(PD)16.1% (5/31),有效率(CR+PR)77.4%,局部控制率83.9%(26/31)。随访过程中有13例患者出现皮肤色素沉着,未予特殊处理。结论 CT引导下应用CPT辅助放射性 125Ⅰ粒子植入治疗胸壁恶性肿瘤可保障术前计划在术中得到执行,从而有效地进行质量控制,而且安全、有效。 展开更多
关键词 共面模板 放射性粒子 胸壁肿瘤 转移性肿瘤 复发性肿瘤
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放射性粒子永久植入治疗非小细胞肺癌的研究 被引量:6
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作者 田素青 《国际放射医学核医学杂志》 2007年第3期188-191,共4页
放射治疗是肺癌治疗的重要手段之一,放射性粒子永久植入内照射疗法对大部分中晚期肺癌患者提供了一种新的、有效的姑息性治疗方法,并在非小细胞肺癌治疗中显示出可喜的前景,为此探讨放射性粒子在非小细胞肺癌治疗中的研究进展及应用... 放射治疗是肺癌治疗的重要手段之一,放射性粒子永久植入内照射疗法对大部分中晚期肺癌患者提供了一种新的、有效的姑息性治疗方法,并在非小细胞肺癌治疗中显示出可喜的前景,为此探讨放射性粒子在非小细胞肺癌治疗中的研究进展及应用前景。 展开更多
关键词 近距离放射疗法 非小细胞肺 放射性粒子
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影像引导^(125)Ⅰ放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的临床疗效观察 被引量:6
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作者 欧阳育树 杨志刚 +3 位作者 吴万垠 龙顺钦 邓宏 潘宗奇 《当代医学》 2012年第24期5-7,共3页
目的探讨125Ⅰ放射性粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的临床疗效及粒子植入技术。方法对32例头颈、胸、腹部及盆腔肿瘤患者实施CT引导下粒子植入术,5例恶性梗阻性黄疸患者实施DSA引导下胆道粒子植入术。结果随访2~20个月,37例49个实体瘤病... 目的探讨125Ⅰ放射性粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的临床疗效及粒子植入技术。方法对32例头颈、胸、腹部及盆腔肿瘤患者实施CT引导下粒子植入术,5例恶性梗阻性黄疸患者实施DSA引导下胆道粒子植入术。结果随访2~20个月,37例49个实体瘤病灶完全缓解率为18.37%(9/49),部分缓解率为59.18%(29/49),总有效率为97.96%(48/49),进展1例。未出现放射相关副作用。结论 125I放射性粒子植入治疗肿瘤具有疗效高、创伤小、并发症发生率低等优点。 展开更多
关键词 放射性粒子 组织间植入 肿瘤
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