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国产药物组成的四联疗法对胃炎及十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染根除效果的前瞻性多中心随机对照研究 被引量：62
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作者 高文 胡伏莲 +23 位作者 成虹 王化虹 杨云生 梁浩 张澍田 孟凡冬 崔梅花 魏红 盛剑秋 安贺娟 姜泊 陈烨 李延青 左秀丽 龚均 赵萍 董蕾 王邦茂 姜葵 张桂英 李建生 赵晔 郜恒骏 杨丽 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期260-264,共5页
目的观察以国产雷贝拉唑为基础的四联疗法作为一线／初始方案对胃炎和十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌（Hpylori）感染的根除效果及安全性，并探讨在常规四联疗法后延长铋剂使用时间对Hpylori根除率的影响。方法选取2013年1至8月全国12个中... 目的观察以国产雷贝拉唑为基础的四联疗法作为一线／初始方案对胃炎和十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌（Hpylori）感染的根除效果及安全性，并探讨在常规四联疗法后延长铋剂使用时间对Hpylori根除率的影响。方法选取2013年1至8月全国12个中心接受胃镜检查并诊断伴有Hpylori感染的十二指肠溃疡或慢性胃炎患者共430例，进行Hpylori感染四联10d疗法初次根除治疗（雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋枸橼酸铋钾，疗程10d）。采用前瞻性、随机双盲双模拟的平行对照多中心临床研究方法，将其中310例慢性胃炎患者采用分段随机法分为2组，A1组：四联疗法＋铋剂模拟（四联疗法后予铋剂模拟剂21d）；A2组：四联疗法＋铋剂延长（四联疗法后予枸橼酸铋钾21d）；各155例。120例十二指肠溃疡患者不分组，给予四联疗法后，继之雷贝拉唑14d。患者均在停药28d后进行13C尿素呼气试验检测Hpylori。结果最终共人组428例患者，其中404例完成试验。意向性分析（ITT）：慢性胃炎患者Hpylori总体根除率为85．1％（262／308），其中A1组根除率为81．7％（125／153），A2组根除率88．4％（137／155）；十二指肠患者Hpylori根除率为85．8％（103／120）。所有入组患者均无不良反应事件发生。A1和A2组药物对疼痛、烧灼感、反酸、嗳气、恶心呕吐等症状改善程度近似，均无严重不良反应发生。结论国产雷贝拉唑为基础的四联10d疗法作为一线／初始方案对初次治疗的慢性胃炎和十二指肠溃疡患者的Hpylori感染均能获得较好的根除效果；胃炎患者延长铋剂使用时间可能提高Hpylori根除成功率。含质子泵抑制剂及铋剂的四联方案具有较好的耐受性和临床安全性。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 铋 四联疗法 初始治疗 雷贝拉唑
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中医辨证四联疗法对急性胰腺炎患者血管活性物质的影响 被引量：11
2
作者 杨国红 张东玲 +2 位作者 王晓 曾震军 李春颖 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期502-507,共6页
目的 观察中医辨证四联疗法对急性胰腺炎（AP）患者血清血栓素A2（TXA2）、前列环素（PGI2）、血小板活化因子（PAF）水平的影响.方法 选择2016年1月至2017年3月河南中医药大学第一附属医院收治的90例AP患者,按计算机产生的随机数字将... 目的 观察中医辨证四联疗法对急性胰腺炎（AP）患者血清血栓素A2（TXA2）、前列环素（PGI2）、血小板活化因子（PAF）水平的影响.方法 选择2016年1月至2017年3月河南中医药大学第一附属医院收治的90例AP患者,按计算机产生的随机数字将患者分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予西医常规治疗;观察组在西医常规治疗基础上根据病情辨证给予中医四联疗法,即中药灌胃〔胃肠实热证（大黄、芒硝、麸炒枳实、姜厚朴等）、肝胆湿热证（柴胡、枳实、黄芩、生大黄等）,每剂煎药汁400 mL,每次取100 mL灌胃、每4 h 1次〕、中药保留灌肠〔大黄、姜厚朴、麸炒枳实、芒硝（冲）等,每剂煎药汁400 mL,每次取200 mL直肠滴注、6 h 1次〕、中药封包外敷（乳香、没药、蒲公英、黄连等临方粉碎,以蜂蜜调和外敷胰腺体表投影处及其周围,每次1剂,每次4 h、每日1次）、静脉滴注（静滴）活血化瘀药（灯盏花素注射液100 mg加入5%葡萄糖液250 mL静滴）.比较两组患者腹痛、腹胀消失和肠鸣音、血淀粉酶、脂肪酶、C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）恢复至正常时间的差异;观察两组治疗前后改良CT严重指数（MCTSI）评分和血清TXA2、PAF、PGI2水平的变化.结果 观察组腹痛、腹胀消失时间均短于对照组〔腹痛消失时间（d）：5.07±1.88比6.02±1.89、腹胀消失时间（d）：3.50±1.49比4.40±1.53、均P〈0.05〕,肠鸣音、WBC、CRP、血淀粉酶及脂肪酶恢复正常时间均短于对照组〔肠鸣音（d）：4.05±1.79比5.00±1.55,WBC（d）：3.93±1.49比5.98±2.90,CRP（d）：6.17±2.46比7.92±2.84、血淀粉酶（d）：3.5（3.0,5.0）比5.0（3.0,5.5）、脂肪酶（d）：5.0（3.0,7.0）比6.5（5.0,9.0）,均P〈0.05〕;两组疗后MCTSI评分均较疗前降低,且以观察组治疗后的降低程度较对照组更显著〔分：2（0,4）比4（0,6）,P〈0.05〕.两组疗后血清TX 展开更多
关键词 中医辨证四联疗法 胰腺炎 急性 血栓素A2 前列环素 血小板活化因子
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幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者采用益生菌联合铋剂四联治疗的临床效果 被引量：1
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作者 徐建 《中国实用医药》 2024年第4期15-18,共4页
目的探析幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者应用铋剂四联治疗联合益生菌治疗的临床效果。方法80例Hp阳性慢性胃炎患者,按照用药方式不同分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予益生菌联合铋剂四联治疗方案,对照组单用铋剂四联治疗方案... 目的探析幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者应用铋剂四联治疗联合益生菌治疗的临床效果。方法80例Hp阳性慢性胃炎患者,按照用药方式不同分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予益生菌联合铋剂四联治疗方案,对照组单用铋剂四联治疗方案。对比两组临床疗效,Hp根除率,不良反应发生率,治疗前后各症状评分及胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素(GS)变化情况。结果治疗2周后,两组上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐评分均降低,且观察组上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐评分分别为(0.72±0.64)、(0.36±0.29)、(0.52±0.40)分,低于对照组的(1.09±0.70)、(0.98±0.79)、(1.03±0.94)分(P<0.05)。观察组的临床总有效率(97.50%)高于对照组(82.50%)(P<0.05)。观察组的Hp根除率(100.00%)高于对照组(87.50%)(P<0.05)。治疗2周后,两组的PGⅠ、PGⅡ、GS均降低,且观察组PGⅠ(74.11±13.24)μg/L、PGⅡ(4.92±1.79)μg/L、GS(63.26±6.02)pg/ml低于对照组的(101.56±16.33)μg/L、(9.36±2.31)μg/L、(79.33±6.47)pg/ml(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率(10.00%)低于对照组(30.00%)(P<0.05)。结论Hp阳性慢性胃炎患者实施益生菌联合铋剂四联治疗,可改善其临床症状,Hp根除率较高,且不良反应风险小,效果较佳。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 慢性胃炎 铋剂四联 益生菌 根除率 不良反应
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