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膝骨关节炎患者股四头肌肌张力与膝关节功能的关系研究 被引量:40
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作者 洪海平 卫晓恩 +4 位作者 陈勇 张明云 徐玉云 朱首豪 詹红生 《中医正骨》 2014年第10期32-34,共3页
目的:探讨膝骨关节炎患者股四头肌肌张力与膝关节功能的关系。方法:选择80例单侧膝骨关节炎患者,采用Myotonometer肌肉状态测试系统测定并对比患者双侧股四头肌的肌张力,同时采用美国特种外科医院膝关节评分标准评定患侧膝关节功能,采... 目的:探讨膝骨关节炎患者股四头肌肌张力与膝关节功能的关系。方法:选择80例单侧膝骨关节炎患者,采用Myotonometer肌肉状态测试系统测定并对比患者双侧股四头肌的肌张力,同时采用美国特种外科医院膝关节评分标准评定患侧膝关节功能,采用相关分析和回归分析的方法研究股四头肌肌张力与膝关节功能的关系。结果:1股四头肌肌张力。静息状态下健侧股内侧肌压力-位移曲线下面积、股直肌压力-位移曲线下面积、股外侧肌压力-位移曲线下面积及股四头肌压力-位移曲线下面积均值均低于患侧,差异均有统计学意义[(20.97±3.36)kg·mm,(22.78±2.85)kg·mm,t=-4.935,P=0.000;(18.00±3.69)kg·mm,(18.98±3.91)kg·mm,t=-3.309,P=0.002;(17.78±3.55)kg·mm,(19.19±3.31)kg·mm,t=-4.437,P=0.000;(18.89±3.02)kg·mm,(20.32±2.94)kg·mm,t=-7.704,P=0.000]。2股四头肌肌张力与膝关节功能的相关分析。本组患者患侧美国特种外科医院膝关节功能评分为(74.72±8.87)分。直线相关分析结果显示,患侧膝关节功能评分与静息状态下股内侧肌压力-位移曲线下面积、股直肌压力-位移曲线下面积、股外侧肌压力-位移曲线下面积及股四头肌压力-位移曲线下面积均值均呈负相关(r=-0.686,P=0.000;r=-0.570,P=0.000;r=-0.656,P=0.000;r=-0.719,P=0.000)。3股四头肌肌张力与膝关节功能的回归分析。本组患者患侧美国特种外科医院膝关节功能评分与股四头肌静息状态下压力-位移曲线下面积均值的散点图提示二者存在直线相关趋势。以患侧膝关节功能评分为自变量(X),以患侧股四头肌静息状态下压力-位移曲线下面积均值为因变量(Y),建立直线回归方程,Y=38.57-0.244X(F=62.126,P=0.000)。结论:膝骨关节炎患者患侧股四头肌肌张力与膝关节功能呈负线性关系。由此推测,股四头肌肌张力降低可能既是膝骨关节炎的病变结果又是其病因,而通过改善患侧股四头肌肌张� 展开更多
关键词 骨关节炎 膝关节 股四头肌 肌张力 相关分析 回归分析
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膝骨关节炎患者股内侧肌、股直肌和股外侧肌间的协调性 被引量:39
2
作者 师东良 王宁华 谢斌 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第5期473-477,共5页
目的应用表面肌电图和等速肌力测定方法比较膝骨关节炎患者与正常人股内侧肌、股直肌和股外侧肌间的协调性改变。方法 34例膝骨关节炎患者和34名膝关节健康者在膝关节屈曲10°、60°、100°等长伸膝和等速60°/s、180&#... 目的应用表面肌电图和等速肌力测定方法比较膝骨关节炎患者与正常人股内侧肌、股直肌和股外侧肌间的协调性改变。方法 34例膝骨关节炎患者和34名膝关节健康者在膝关节屈曲10°、60°、100°等长伸膝和等速60°/s、180°/s伸膝运动测试模式下,进行股内侧肌(VM)、股直肌(RF)和股外侧肌(VL)的表面肌电图和股四头肌肌力的评测,包括肌肉激活启动顺序和VM/VL神经肌电比值。结果与正常人对比,膝骨关节炎患者在等速180°/s伸膝运动时VM相对于VL启动延迟(P<0.05);在膝屈10°等长伸膝运动时,VM/VL神经肌电比值降低(P<0.05)。结论膝骨关节炎患者患侧股四头肌的协调性减退。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 股四头肌 表面肌电图 肌力
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膝骨关节炎患者与正常人股内侧肌、股直肌和股外侧肌收缩特征的对照研究 被引量:29
3
作者 师东良 王宁华 谢斌 《中国康复理论与实践》 CSCD 2009年第6期508-513,F0003,共7页
目的应用表面肌电图和等速肌力评测方法比较膝骨关节炎患者与正常人股内侧肌、股直肌、股外侧肌肌肉收缩特征,包括收缩速度、收缩力量和抗疲劳性。方法34例膝骨关节炎患者参与观察组;34名健康人参与对照组。两组的年龄、身高、体重、性... 目的应用表面肌电图和等速肌力评测方法比较膝骨关节炎患者与正常人股内侧肌、股直肌、股外侧肌肌肉收缩特征,包括收缩速度、收缩力量和抗疲劳性。方法34例膝骨关节炎患者参与观察组;34名健康人参与对照组。两组的年龄、身高、体重、性别、左右侧、Q角相匹配。所有受试者均在膝关节屈曲10°、60°、100°等长伸膝和等速60°/s、180°/s伸膝运动测试模式下,进行股内侧肌、股直肌和股外侧肌的表面肌电图和股四头肌肌力的评测。采用独立样本t检验对两组评定指标包括募集速率、平均振幅、峰力矩/体重比、疲劳指数分别进行对比分析。结果①观察组股内侧肌在膝屈60°等长伸膝测试和等速60°/s、180°/s伸膝测试中募集速率较对照组减小;股直肌在膝屈60°等长伸膝测试和等速60°/s伸膝测试中募集速率较对照组减小;股外侧肌在等长膝屈10°和100°伸膝测试和等速60°/s伸膝测试中募集速率较对照组减小(P<0.05)。②观察组股内侧肌、股直肌在等速60°/s、180°/s伸膝测试中平均振幅较对照组增大;观察组股直肌、股外侧肌在等长膝屈10°伸膝测试中平均振幅较对照组增大(P<0.05)。③观察组股内侧肌、股直肌和股外侧肌在膝屈10°、60°、100°等长伸膝和等速60°/s、180°/s伸膝运动测试模式中峰力矩/体重比均小于对照组(P<0.05)。④观察组在等速180°/s伸膝测试中股四头肌耐疲劳能力较对照组增强(P<0.05)。结论膝骨关节炎患者患侧股内侧肌、股直肌和股外侧肌的收缩速度减慢、收缩力量减小、抗疲劳性增加。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 股四头肌 表面肌电图 等速肌力
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针刀干预对KOA兔关节软骨病理学及股四头肌收缩性能的影响 被引量:25
4
作者 胡波 于佳妮 +2 位作者 张慧方 刘乃刚 郭长青 《针灸临床杂志》 2018年第11期50-54,F0003,共6页
目的:通过观察针刀干预对膝骨关节炎(KOA)兔HE染色及Mankin评分、股四头肌收缩性能的影响,探讨针刀治疗KOA的作用机制。方法:28只清洁级新西兰雄兔,随机分成正常组、模型组、电针组和针刀组。采用改良Videman左后肢伸直位固定制动法复制... 目的:通过观察针刀干预对膝骨关节炎(KOA)兔HE染色及Mankin评分、股四头肌收缩性能的影响,探讨针刀治疗KOA的作用机制。方法:28只清洁级新西兰雄兔,随机分成正常组、模型组、电针组和针刀组。采用改良Videman左后肢伸直位固定制动法复制KOA模型,针刀组、电针组分别采用针刀和电针疗法治疗4周。采用光镜、电生理的方法对软骨形态学情况、股四头肌收缩性能进行检测。结果:造模后,模型组兔膝关节软骨HE染色显示软骨结构紊乱、破坏,Mankin评分较正常组明显升高(P <0. 01),股四头肌单收缩幅度和强直收缩幅度较正常均显著降低(P <0. 05或P <0. 01)。电针、针刀干预后,电针组兔膝关节软骨HE染色较模型组有所改善,Mankin评分较模型组显著降低(P <0. 01),股四头肌单收缩幅度和强直收缩幅度较模型组无显著差异(P> 0. 05);针刀组兔膝关节软骨HE染色较模型组改善明显,Mankin评分较模型组显著降低(P <0. 01),股四头肌单收缩幅度和强直收缩幅度较模型组显著升高(P <0. 05或P <0. 01),且与电针组相比Mankin评分显著降低(P <0. 05),股四头肌单收缩幅度和强直收缩幅度较电针组显著升高(P <0. 05)。结论:针刀干预能改善关节软骨退变,促进关节软骨修复,并能提高股四头肌的收缩性能。提高股四头肌的收缩性能是针刀干预KOA的重要机制。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 针刀疗法 股四头肌 收缩性能 病理学
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基于表面肌电图检查技术的脑卒中患者下肢肌肉痉挛的定量分析 被引量:24
5
作者 廖志平 马利娜 +1 位作者 李建华 何武丹 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期347-350,共4页
目的探讨脑卒中偏瘫患者股四头肌表面肌电图(sEMG)信号和改良Ashworth分级(MAS)之间的相关性,研究表面肌电图指标是否可作为评估痉挛的量化指标。方法选择符合标准的脑卒中患者60例,由同一测试人员对脑卒中偏瘫患者患侧股四头肌进... 目的探讨脑卒中偏瘫患者股四头肌表面肌电图(sEMG)信号和改良Ashworth分级(MAS)之间的相关性,研究表面肌电图指标是否可作为评估痉挛的量化指标。方法选择符合标准的脑卒中患者60例,由同一测试人员对脑卒中偏瘫患者患侧股四头肌进行MAS评估,并记录股四头肌被动牵伸时股四头肌内侧头(VM)、股直肌(RF)、股四头肌外侧头(VL)处表面肌电信号的均方根值(RMS)值和平均肌电值(AEMG)值,对不同表面肌电图指标与MAS进行相关性分析。结果被动牵伸股四头肌时,VM、RF、VL的表面肌电信号都与MAS分级呈正相关;经Spearman相关统计分析,被动活动时,VM(r=0.751)、VL(r=0.563)、RF(r=0.800)的均方根值(RMS)均与MAS相关(P〈0.001);VM(r=0.767)、VL(r=0.646)、RF(r=0.834)的平均肌电值(AEMG)均与MAS相关(P〈0.001)。结论脑卒中偏瘫患者被动牵伸股四头肌(VM、VL、RF)时,表面肌电信号的RMS指标及AEMG指标与MAS分级呈正相关;sEMG检查股四头肌被动牵伸时的幅度指标可为临床肌张力评估和痉挛的治疗提供量化的参考。 展开更多
关键词 脑卒中 表面肌电同 痉挛 股四头肌
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肌内效贴对延迟性肌肉酸痛和肌肉功能恢复的影响 被引量:21
6
作者 张国海 王人卫 《体育科学》 CSSCI 北大核心 2017年第12期46-51,63,共7页
目的:探讨肌内效贴扎对延迟性肌肉酸痛以及肌肉力量恢复的影响。方法:32名健康男性大学生,年龄20.9±1.3岁,随机分成运动前肌贴组、运动后肌贴组、安慰贴扎组和未贴扎组,每组8人。通过全蹲蛙跳加30次原地负重(10 kg)半蹲跳的离心运... 目的:探讨肌内效贴扎对延迟性肌肉酸痛以及肌肉力量恢复的影响。方法:32名健康男性大学生,年龄20.9±1.3岁,随机分成运动前肌贴组、运动后肌贴组、安慰贴扎组和未贴扎组,每组8人。通过全蹲蛙跳加30次原地负重(10 kg)半蹲跳的离心运动诱发下肢股四头肌延迟性肌肉酸痛,测试受试者在运动前、运动后即刻,以及运动后24 h、48 h、72 h和96 h各时间点的肌肉疼痛和最大等动肌力。结果:延迟性肌肉酸痛建模后,主观疼痛评分的时间与组别交互作用无统计学意义(P>0.05),组别主效应有统计学意义(P<0.01),运动后肌贴组(P<0.05)和运动前肌贴组(P<0.01)的疼痛水平低于未贴扎组,组间差异有统计学意义。压痛阈的时间与组别交互作用有统计学意义(P<0.01),运动后肌贴组在运动后48 h以及运动前肌贴组在运动后24 h、48 h和72 h的时间点上,恢复水平高于未贴扎组(P<0.05)。血清CK水平在组间主效应以及时间和组间交互作用上均无统计学意义(P>0.05)。峰值力矩的时间与组别交互作用有统计学意义(P<0.01),运动前肌贴组峰值力矩在48 h(P<0.05)、72h和96 h(P<0.01)3个时间点上恢复水平高于未贴扎组,运动前肌贴组在72 h和96 h的时间点上与同组基线值比较,差异无统计学意义(P>0.05),未贴扎组运动后各时间点均小于基线水平。结论:肌内效贴扎改善DOMS后恢复期的血清CK水平不明显,肌内效贴扎可以减轻DOMS后的肌肉酸痛,并对肌力的恢复有一定的促进作用。 展开更多
关键词 肌内效贴 延迟性肌肉酸痛 肌力 肌肉压痛 股四头肌
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股四头肌肌力与髌股关节稳定性关系的研究 被引量:20
7
作者 梁兴森 余正红 +2 位作者 王宗帅 李鉴轶 李义凯 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1064-1066,共3页
目的:了解组成股四头肌的4块肌在维持髌骨稳定性中的作用,为临床治疗髌股关节不稳提供理论依据。方法:对6例新鲜膝关节标本,在不同屈曲度下,分4种工况进行加载分别模拟组成股四头肌的4块肌在生理及不同病理状态下的肌力。对髌骨施加外... 目的:了解组成股四头肌的4块肌在维持髌骨稳定性中的作用,为临床治疗髌股关节不稳提供理论依据。方法:对6例新鲜膝关节标本,在不同屈曲度下,分4种工况进行加载分别模拟组成股四头肌的4块肌在生理及不同病理状态下的肌力。对髌骨施加外侧方移位载荷,记录使髌骨向外移位1cm的载荷。结果:生理状态下,在膝关节屈曲过程中,20°时使髌骨向外侧半脱位的载荷最小(61±13N),约为屈曲90°时的1/3;在松解股内侧肌后,屈膝10°—30°半脱位载荷明显减小(P<0.05),进一步松解股外侧肌导致整个屈膝过程中半脱位载荷均明显减小(P<0.05)。结论:整个股四头肌在髌骨外侧半脱位的预防、治疗及康复过程中具有重要作用,手术治疗不宜破坏股外侧肌,康复尤其应重视股内侧肌肌力的恢复。 展开更多
关键词 髌股关节 股四头肌 髌骨半脱位
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动态拔伸手法松解股四头肌治疗膝骨关节炎的临床研究 被引量:19
8
作者 赵明宇 刘益兵 +2 位作者 王凯 郑伟 张勤安 《中医学报》 CAS 2012年第11期1417-1418,共2页
目的:探讨动态拔伸手法松解股四头肌治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组、对照组A和对照组B,每组各40例。治疗组运用动态拔伸手法;对照组A口服塞来昔布,同时关节腔灌注玻璃酸钠注射液治疗;对照组B运... 目的:探讨动态拔伸手法松解股四头肌治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组、对照组A和对照组B,每组各40例。治疗组运用动态拔伸手法;对照组A口服塞来昔布,同时关节腔灌注玻璃酸钠注射液治疗;对照组B运用传统中医推拿手法治疗,连续治疗1个月,观察三组疗效和治疗后关节炎指数评分。结果:治疗后28 d和治疗后3个月,治疗组有效率与对照组A、对照组B比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后28 d,三组关节指数积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:动态拔伸手法松解股四头肌治疗膝骨关节炎疗效显著。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 动态拔伸手法 股四头肌 塞来昔布 玻璃酸钠
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脾气虚证大鼠股四头肌线粒体自噬水平及AMPK/ULK1途径变化的研究 被引量:17
9
作者 刘文俊 李振钰 +4 位作者 许欣竹 冷雪 陈文娜 穆靖洲 单德红 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期760-765,共6页
目的观察脾气虚证大鼠股四头肌线粒体自噬水平及腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/UNC-51-类似自噬激活激酶1(ULK1)途径的变化,从线粒体方面研究"脾气虚四肢不用"的机制。方法运用饮食失节+劳倦法复制脾气虚证大鼠模型,随机分为对照... 目的观察脾气虚证大鼠股四头肌线粒体自噬水平及腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/UNC-51-类似自噬激活激酶1(ULK1)途径的变化,从线粒体方面研究"脾气虚四肢不用"的机制。方法运用饮食失节+劳倦法复制脾气虚证大鼠模型,随机分为对照组和脾气虚模型组(模型组),造模成功后取股四头肌,比色法检测三磷酸腺苷(ATP)含量;JC-1法检测线粒体膜电位(MMP);免疫荧光及印迹法(Western blot)法检测微管相关蛋白1轻链3-B (LC3 B)、选择性自噬接头蛋白(p62)表达水平及与线粒体共定位的量;Western blot法检测AMPKα及ULK1蛋白表达。结果与对照组比较,模型组股四头肌ATP、MMP下降(P<0.05,P<0.01);LC3B-II蛋白表达及与线粒体共定位增加(均P<0.01)、p62蛋白表达及与线粒体共定位减少(均P<0.01);p-AMPKα/AMPKα及p-ULK1/ULK1比值升高(均P<0.01)。结论 "脾气虚四肢不用"可能与AMPK/ULK1途径激活所致的线粒体自噬水平提高不足有关。 展开更多
关键词 脾气虚 股四头肌 线粒体自噬 微管相关蛋白1轻链3 选择性自噬接头蛋白 腺苷酸活化蛋白激酶 UNC-51-类似自噬激活激酶1
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基于磷脂酰肌醇3激酶信号通路探究针刺对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响 被引量:16
10
作者 陈宏 张智龙 +1 位作者 王栩 杨元庆 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期197-201,共5页
目的:通过观察磷脂酰肌醇3激酶(PI 3K)信号转导通路上、下游关键蛋白的表达变化以及针刺干预效应,探讨"调理脾胃针法"改善2型糖尿病胰岛素抵抗的分子机制。方法:Wistar大鼠采用随机数字表法分为空白组10只,造模组25只,造模组... 目的:通过观察磷脂酰肌醇3激酶(PI 3K)信号转导通路上、下游关键蛋白的表达变化以及针刺干预效应,探讨"调理脾胃针法"改善2型糖尿病胰岛素抵抗的分子机制。方法:Wistar大鼠采用随机数字表法分为空白组10只,造模组25只,造模组大鼠以高脂高糖饲料喂养2个月后,采用小剂量链脲佐菌素腹腔注射法建立2型糖尿病大鼠模型。造模成功的20只大鼠按照血糖值随机分为模型组及针刺组各10只。针刺组大鼠采用"调理脾胃针法"针刺双侧"曲池""合谷""血海""足三里"等穴,每次30min,每日1次,每周5次,共针刺4周。测量各组大鼠空腹血糖及空腹血清胰岛素值,计算胰岛素敏感指数(ISI)。采用Western blot及qPCR法检验股四头肌胰岛素受体底物-1(IRS-1)、IRS-2、葡萄糖转运蛋白-4(GLUT-4)的蛋白及基因表达。结果:干预前,与空白组比较,模型组和针刺组ISI明显降低(P<0.01);治疗后,与空白组比较,模型组ISI仍然明显降低(P<0.01),针刺组较模型组ISI明显升高(P<0.01);针刺组治疗后ISI较干预前明显升高(P<0.01)。模型组与空白组比较,IRS-1、IRS-2、GLUT-4蛋白相对表达量明显下降(P<0.01),针刺组IRS-1、IRS-2、GLUT-4蛋白相对表达量明显高于模型组(P<0.01)。模型组与空白组比较,IRS-1、IRS-2、GLUT-4基因相对表达量明显下降(P<0.01),针刺组IRS-1、IRS-2、GLUT-4基因相对表达量明显高于模型组(P<0.01)。结论:"调理脾胃针法"可改善2型糖尿病胰岛素抵抗,提高肌肉组织PI 3K信号通路上IRS-1、IRS-2、GLUT-4基因及蛋白表达的水平,其改善胰岛素抵抗与此相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 手针 胰岛素抵抗 胰岛素受体底物 葡萄糖转运蛋白-4 股四头肌
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阿是穴刺络拔罐联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨性关节炎 被引量:15
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作者 黄志强 刘宇 +2 位作者 苏昭元 苏稼夫 吴强 《康复学报》 CSCD 2019年第1期21-26,共6页
目的:观察阿是穴刺络拔罐联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取符合诊断标准及纳入标准的98例KOA患者为研究对象,将入选患者按照随机数字表法分为西药组和综合组各49例,西药组2例、综合组3例中途退出。西药... 目的:观察阿是穴刺络拔罐联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取符合诊断标准及纳入标准的98例KOA患者为研究对象,将入选患者按照随机数字表法分为西药组和综合组各49例,西药组2例、综合组3例中途退出。西药组采用口服药物治疗,即双氯芬酸钠缓释片75 mg,口服,1次/d,奥美拉唑20 mg口服,1次/d,并配合股四头肌功能锻炼、健康教育;综合组在西药组治疗基础上加用阿是穴刺络拔罐治疗。比较2组治疗前后骨关节炎调查量表(WOMAC)评分、关节活动度、炎性因子水平变化及临床疗效。结果:综合组疗效优于西药组(P<0.05);2组治疗后WOMAC评分(疼痛、日常活动、关节僵硬、综合评分)均较治疗前降低(P<0.05),综合组WOMAC各项评分均低于西药组(P<0.05);2组治疗后关节活动度均较治疗前增大(P<0.05),综合组关节活动度较西药组明显增大(P<0.05);2组患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)水平均较治疗前降低(P<0.05),综合组TNF-α、IL-1水平均低于西药组(P<0.05)。结论:阿是穴刺络拔罐联合股四头肌功能锻炼能有效缓解关节疼痛,增大关节活动度,降低关节炎症指标,改善膝关节运动功能。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 阿是穴 刺络拔罐 股四头肌 功能锻炼
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膝部损伤后膝关节功能障碍患者股四头肌的表面肌电信号研究 被引量:15
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作者 缪芸 倪朝民 +2 位作者 夏清 穆景颂 吴鸣 《中国康复理论与实践》 CSCD 2009年第11期1065-1067,共3页
目的探讨膝部损伤后膝关节功能障碍对股四头肌功能的影响。方法对23例单侧膝部损伤后膝关节功能障碍患者,膝屈曲30°,记录最大伸展等长收缩(MIVC)时的力矩,股外侧肌、股内侧肌和股直肌的表面肌电信号。结果在患侧膝屈曲30°膝... 目的探讨膝部损伤后膝关节功能障碍对股四头肌功能的影响。方法对23例单侧膝部损伤后膝关节功能障碍患者,膝屈曲30°,记录最大伸展等长收缩(MIVC)时的力矩,股外侧肌、股内侧肌和股直肌的表面肌电信号。结果在患侧膝屈曲30°膝最大伸展MIVC时的力矩,股外侧肌、股内侧肌和股直肌的平均肌电值(AEMG)、平均功率频率(MPF)、中位频率(MF)均低于健侧(P<0.01);健侧股外侧肌的AEMG、MPF大于股内侧肌、股直肌(P<0.01或P<0.05),股直肌大于股内侧肌(P<0.05);患侧股直肌的AEMG、MPF大于股外侧肌、股内侧肌(P<0.01或P<0.05);股外侧肌大于股内侧肌(P<0.05)。结论sEMG能够定量评价膝部损伤后膝关节功能障碍患者的肌肉功能。膝关节功能障碍患者患肢肌力及股四头肌受累肌肉活动水平显著降低,股直肌可能受影响程度较轻。 展开更多
关键词 膝关节 功能障碍 表面肌电图 股四头肌
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足阳明经筋手法治疗对膝关节骨性关节炎患者股四头肌力学性能及软骨细胞铁死亡的影响 被引量:14
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作者 刘渊 邓健 +6 位作者 孙雪莲 李金花 原则 黄立校 欧昕澍 张宁乐 韦惠芳 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期5504-5507,共4页
目的:观察足阳明经筋手法治疗对膝关节骨性关节炎(KOA)患者症状、股四头肌力学性能及软骨细胞铁死亡代谢的影响。方法:将符合纳入标准的90例受试者随机分为3组,足阳明经筋手法组、常规手法推拿组、股四头肌力锻炼组,每组30例,观察治疗... 目的:观察足阳明经筋手法治疗对膝关节骨性关节炎(KOA)患者症状、股四头肌力学性能及软骨细胞铁死亡代谢的影响。方法:将符合纳入标准的90例受试者随机分为3组,足阳明经筋手法组、常规手法推拿组、股四头肌力锻炼组,每组30例,观察治疗前后视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、骨关节炎指数评估量表(Western Ontario and McMaster Universities arthritis index,WOMAC)评分、奎森功能演算指数(Lequesne评分);治疗前后抽取患膝关节液,采用ELISA法检测。谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、酯酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)、活性氧(ROS)、谷胱甘肽(GSH)结果:治疗4周后,足阳明经筋手法组VAS评分、WOMAC评分、Lequesne指数及股四头肌L位移值改善均优于常规手法推拿组、股四头肌力锻炼组(P<0.05),关节液铁死亡相关因子GPX4、ACSL4、ROS及GSH表达低于常规手法推拿组、股四头肌力锻炼组(P<0.05)。结论:足阳明经筋手法辨证治疗能提高KOA疗效,降低软骨细胞异常死亡代谢,从而改善临床症状。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 足阳明经筋手法 股四头肌 力学性能 软骨细胞 铁死亡
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髌骨软化症患者膝关节等速肌力测试 被引量:10
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作者 钟嘉漫 黄竞杰 +3 位作者 刘付懿斐 赵世婷 许雯霞 杨俊兴 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2022年第4期379-383,共5页
目的分析髌骨软化症患者膝关节周围肌力特征,并比较其与健康人的差异。方法2021年3月,采用等速肌力测试与训练系统,对70例单膝发病髌骨软化症患者(观察组)和35例健康人(对照组)进行膝关节不同角速度(60°/s和180°/s)的屈、伸... 目的分析髌骨软化症患者膝关节周围肌力特征,并比较其与健康人的差异。方法2021年3月,采用等速肌力测试与训练系统,对70例单膝发病髌骨软化症患者(观察组)和35例健康人(对照组)进行膝关节不同角速度(60°/s和180°/s)的屈、伸等速肌力测试。结果60°/s和180°/s时,观察组患侧屈、伸肌峰力矩、峰力矩体质量比、总功均显著低于对照组(U>1097.0,P<0.001);观察组患侧60°/s屈、伸肌和180°/s时伸肌峰力矩、峰力矩体质量比、总功均低于观察组健侧(|Z|>2.121,P<0.05)。60°/s和180°/s时,观察组患侧屈伸肌力比值均明显大于健侧和对照组(U>1810.0,|Z|>3.691,P<0.01)。结论髌骨软化症患者的患膝屈、伸肌肌爆发力和耐力均减弱,膝关节肌力存在失衡现象。 展开更多
关键词 髌骨软化症 等速肌力 峰力矩 屈伸肌力比值 腘绳肌 股四头肌
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针刺股四头肌肌腹筋结点治疗髌股关节炎疗效观察 被引量:12
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作者 秦伟凯 张宽 +1 位作者 吴林 赵勇 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期823-826,共4页
目的:评价针刺股四头肌肌腹筋结点治疗轻中度髌股关节炎的临床疗效。方法:76例轻中度髌股关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组采用针刺股四头肌肌腹筋结点治疗,每次留针20min,每周治疗2次;对照组采用关节腔注射玻璃酸钠... 目的:评价针刺股四头肌肌腹筋结点治疗轻中度髌股关节炎的临床疗效。方法:76例轻中度髌股关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组采用针刺股四头肌肌腹筋结点治疗,每次留针20min,每周治疗2次;对照组采用关节腔注射玻璃酸钠治疗,每周治疗1次,两组均治疗4周。分别于治疗前和治疗结束1周后采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、膝前最明显痛点的压痛值、Lysholm膝关节功能评分对患者疼痛症状及关节功能进行评价,并观察两组患者临床疗效。结果:治疗后两组患者VAS评分、膝前最明显痛点的压痛值和Lysholm膝关节功能评分均较治疗前改善(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后VAS评分和膝前最明显痛点的压痛值改善更明显(P<0.05)。观察组总有效率为94.7%(36/38),高于对照组的81.6%(31/38,P<0.05)。结论:针刺股四头肌肌腹筋结点可缓解髌股关节炎患者疼痛,改善髌股关节功能,效果优于关节腔注射玻璃酸钠。 展开更多
关键词 髌股关节炎 针刺 股四头肌 肌筋膜触发点
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按摩增强琥珀酸脱氢酶和钾-钠ATP酶活性促进兔股四头肌的损伤修复 被引量:11
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作者 侯懿烜 郑元义 +3 位作者 张萍 刘祖丽 郜婕 唐成林 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第19期2012-2015,共4页
目的研究按摩对骨骼肌损伤修复关键酶琥珀酸脱氢酶(SDH)、钾-钠ATP酶(K+-Na+-ATPase)活性的影响。方法将30只雄性新西兰大白兔分为健康对照组(3只)、自然恢复组(15只)和按摩组(12只)。根据损伤造模后观察时间的不同,自然恢复组分为3个... 目的研究按摩对骨骼肌损伤修复关键酶琥珀酸脱氢酶(SDH)、钾-钠ATP酶(K+-Na+-ATPase)活性的影响。方法将30只雄性新西兰大白兔分为健康对照组(3只)、自然恢复组(15只)和按摩组(12只)。根据损伤造模后观察时间的不同,自然恢复组分为3个时相点,即自然恢复7 d组(3只)、按摩7 d对照组(自然恢复14 d,6只)和按摩14 d对照组(自然恢复21 d,6只),按摩组分为按摩7、14 d组(各6只)。重物打击法制作兔股四头肌急性损伤模型。HE、超声影像技术检测组织病理变化,酶组化法检测SDH酶、K+-Na+-ATPase活性。结果组织病理检测显示按摩对照组受损肌组织肿胀、萎缩退变,按摩治疗后修复或新生肌纤维明显增多。超声影像研究显示按摩对照组受损肌纤维纹理消失、回波呈弥漫性非均匀增强,按摩组回波呈弥漫均一性增强、边缘清晰。SDH和K+-Na+-ATPase活性研究结果进一步显示:按摩7 d组(0.003 3±0.000 2)vs(0.002 2±0.000 2)和14 d组(0.003 9±0.000 2)vs(0.003 2±0.000 1)较对应的按摩对照组SDH活性明显增加(P<0.01),SDH深染的Ⅰ型肌纤维数量百分比高于对应的按摩对照组[7 d组:(38.6±2.6)%vs(25.1±1.7)%,P<0.01;14 d组:(56.2±4.5)%vs(30.3±2.1)%,P<0.01];ATPase活性分别在按摩7 d组和14 d组比对应的按摩对照组升高约47%和72%(P<0.01)。结论按摩可能通过提高受损肌组织有氧代谢相关酶类活性,促进受损肌组织的修复。 展开更多
关键词 按摩 股四头肌 琥珀酸脱氢酶 钾-钠ATP酶 损伤修复
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“养肝柔筋方”对大鼠耐运动性疲劳能力和血清、股四头肌AChE活性的影响 被引量:10
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作者 马玉兰 胡利民 +2 位作者 史丽萍 马东明 马艳 《天津中医》 2002年第2期46-48,共3页
目的 :探讨“养肝柔筋方”抗运动性疲劳作用的现代机制。方法 :选用游泳训练导致大鼠运动性疲劳模型 ,用生化检测方法 ,研究运动大鼠血清和股四头肌中胆碱酯酶 (AChE)活性的变化 ,及“养肝柔筋方”对其变化的影响。结果 :与安静对照组比... 目的 :探讨“养肝柔筋方”抗运动性疲劳作用的现代机制。方法 :选用游泳训练导致大鼠运动性疲劳模型 ,用生化检测方法 ,研究运动大鼠血清和股四头肌中胆碱酯酶 (AChE)活性的变化 ,及“养肝柔筋方”对其变化的影响。结果 :与安静对照组比较 ,运动性疲劳组大鼠血清和股四头肌中AChE活性均降低(P<0 01) ,而灌胃“养肝柔筋方”组大鼠血清和股四头肌中AChE活性均提高 (P<0 01)。结论 :“养肝柔筋方”可显著提高大鼠运动状态下血清和股四头肌中AChE活性 ,这可能是该方抗运动性疲劳的机制之一。 展开更多
关键词 运动性疲劳 养肝柔筋方 股四头肌 胆碱酯酶活性 中医药疗法 治疗 大鼠
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筋骨并重理筋手法干预全膝关节置换后患者股四头肌功能的加速康复 被引量:7
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作者 张立创 高华利 +6 位作者 王竞超 林惠君 吴崇桂 马迎辉 黄云霏 方雪 翟伟韬 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第9期1383-1389,共7页
背景:全膝关节置换后患者股四头肌肌力存在一定的下降,如果长期未对损伤的股四头肌进行有效的康复训练,可能会造成持续性的股四头肌肌力下降,甚至造成下肢肌肉萎缩的情况。目的:探讨筋骨并重的理筋手法对全膝关节置换后患者股四头肌加... 背景:全膝关节置换后患者股四头肌肌力存在一定的下降,如果长期未对损伤的股四头肌进行有效的康复训练,可能会造成持续性的股四头肌肌力下降,甚至造成下肢肌肉萎缩的情况。目的:探讨筋骨并重的理筋手法对全膝关节置换后患者股四头肌加速康复的影响。方法:纳入上海中医药大学附属光华医院拟行全膝关节置换患者80例,按照随机数字表法分为对照组(n=40)与治疗组(n=40)。对照组全膝关节置换后进行常规康复锻炼,包括踝泵训练与股四头肌等长收缩训练等,锻炼时间为术后第1-14天;治疗组全膝关节置换后进行常规康复锻炼与筋骨并重的理筋手法康复治疗,锻炼时间为术后第1-14天。对比两组患者股外侧肌表面肌电中位频率、目测类比评分、膝关节周围压痛阈值、特殊外科医院膝关节(HSS)评分、韦仕敦和麦克马斯特大学骨关节炎指数问卷(WOMAC)评分、医院焦虑抑郁量表(HADS)等。结果与结论:(1)锻炼7,14 d后,治疗组股外侧肌表面肌电中位频率值、HSS评分、膝关节周围压痛阈值均高于对照组(P<0.05),目测类比评分、WOMAC评分、HADS评分均低于对照组(P<0.05);(2)手法康复期间未见因手法引起的不良事件,未出现手术并发症;(3)结果表明,筋骨并重的理筋手法可加速全膝关节置换后患者股四头肌的功能康复,且安全有效。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 股四头肌 加速康复 膝关节功能 肌电图 肌力下降 术后康复
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超声回声强度评价膝骨关节炎患者股四头肌质量的信度 被引量:6
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作者 李俊毅 陈泽华 +9 位作者 吴祖贵 王毅 李聪聪 王帅 陈伟健 叶子璇 沈星星 向瑞安 刘文刚 许学猛 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2023年第6期738-744,共7页
目的 评价超声对膝骨关节炎(KOA)患者股四头肌质量评估的评定者间信度和重测信度。方法 2021年3月至12月,广东省第二中医院就诊的单侧KOA患者33例,采用肌骨超声观察双下肢股直肌、股内侧肌和股外侧肌的横截面并保存图像,由两名单独评定... 目的 评价超声对膝骨关节炎(KOA)患者股四头肌质量评估的评定者间信度和重测信度。方法 2021年3月至12月,广东省第二中医院就诊的单侧KOA患者33例,采用肌骨超声观察双下肢股直肌、股内侧肌和股外侧肌的横截面并保存图像,由两名单独评定者采用Image J分析肌肉超声图像平均灰度值,其中1名评定者重复该测量。计算组内相关系数(ICC)、测量标准误差(SEM)、最小可检测变化(MDC)和变异系数(CV),并将测量结果绘制成Bland-Altman图。结果 患侧股直肌、股内侧肌和股外侧肌的平均灰度值均大于健侧(t> 2.262,P <0.05)。评定者间信度均为优秀(ICC=0.982~0.995),SEM为1.60~3.82,CV为1.49%~5.90%,MDC为4.43~10.59;重测信度均为优秀(ICC=0.969~0.990),SEM为2.37~5.41,CV为2.22%~4.84%,MDC为6.57~15.00。Bland-Altman图形分析显示散点分布具有良好的一致性。结论 单侧KOA患者患侧与健侧股四头肌质量存在差异。采用开源软件Image J评估KOA患者肌肉超声的回声强度可靠。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 股四头肌 肌骨超声 信度
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温针疗法配合穴位注射臭氧治疗髌股疼痛综合征的临床研究 被引量:10
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作者 李敏 袁桂平 王丽 《中国医药导报》 CAS 2016年第28期83-86,共4页
目的观察温针疗法配合穴位注射臭氧治疗髌股疼痛综合征(PFPS)的临床效果。方法将十堰市太和医院2015年1月~2016年2月收治的206例PFPS患者随机分为常规治疗组和联合治疗组,各103例。常规治疗组采用肌力训练、针刺、玻璃酸钠注射等常规... 目的观察温针疗法配合穴位注射臭氧治疗髌股疼痛综合征(PFPS)的临床效果。方法将十堰市太和医院2015年1月~2016年2月收治的206例PFPS患者随机分为常规治疗组和联合治疗组,各103例。常规治疗组采用肌力训练、针刺、玻璃酸钠注射等常规治疗方案,联合治疗组在此基础上采用温针疗法配合臭氧"梁丘、膝眼"穴位注射。测试两组患者治疗前后股四头肌肌力和股四头肌耐力指数,股内侧肌(vM)和股外侧肌(vL)肌电信号,并计算vM/vL达峰值时限差值(ΔTBP),检测关节积液中透明质酸(HA)和白细胞介素-1β(IL-1β)的含量。采用膝关节功能评分(LKS)和视觉模拟评分(VAS)评定患者关节功能及疼痛程度,并计算总有效率和愈显率评价临床疗效。结果联合治疗组治疗15 d后,患者股四头肌肌力、股四头肌耐力指数和vL均较治疗前显著提高(P〈0.05),ΔTBP和IL-1β均较治疗前显著降低(P〈0.05),且与常规治疗组治疗15 d后比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗15 d后vM和HA与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),但两组组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组LKS、VAS评分、愈显率和总有效率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论温针疗法配合穴位注射臭氧治疗PFPS效果显著,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 温针疗法 臭氧 髌股疼痛综合征 股四头肌 肌力 耐力指数 肌电信号
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