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国医大师洪广祥教授诊疗肺系疾病学术思想荟萃 被引量：104
1
作者 余建玮 薛汉荣 +4 位作者 张元兵 兰智慧 王丽华 杨玉萍 刘良徛 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期3824-3829,共6页
洪广祥教授为第二届国医大师,从医50余年,创造性地提出了一系列学术观点:"治肺不远温""全程温法治疗哮病""治痰治瘀以治气为先""补虚泻实是慢性阻塞性肺疾病的全程治则"等,以及许多古方新用的... 洪广祥教授为第二届国医大师,从医50余年,创造性地提出了一系列学术观点:"治肺不远温""全程温法治疗哮病""治痰治瘀以治气为先""补虚泻实是慢性阻塞性肺疾病的全程治则"等,以及许多古方新用的新思路。文章将洪广祥教授部分学术思想作扼要阐述,以供广大同道学习。 展开更多
关键词 洪广祥 肺系疾病 学术思想
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稳定期慢性阻塞性肺疾病患者自我效能的相关因素分析 被引量：68
2
作者 王莹 张清 刘素彦 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期158-161,共4页
目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的自我效能水平及其相关因素。方法 2008年3月至2010年5月,应用COPD自我效能量表(CSES)、社会支持量表等,对天津医科大学总医院呼吸科门诊随诊和院外随访的130例稳定期COPD患者进行调查。结果 ... 目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的自我效能水平及其相关因素。方法 2008年3月至2010年5月,应用COPD自我效能量表(CSES)、社会支持量表等,对天津医科大学总医院呼吸科门诊随诊和院外随访的130例稳定期COPD患者进行调查。结果 CSES总分与患者年龄(r=-0.178,P<0.05)、病程(r=-0.190,P<0.05)、呼吸困难(r=-0.387,P<0.05)评分呈负相关,焦虑抑郁程度和社会支持水平进入回归方程,可解释因变量全部变异的46.3%。结论稳定期COPD患者自我效能水平有不同程度的降低,焦虑抑郁情绪及社会支持水平是影响患者自我效能的主要因素,应给予针对性的心理支持,加强社会支持,提高患者的自我效能。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 自我效能
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慢性阻塞性肺疾病急性加重患者有效排痰方案的建立及效果评价 被引量：52
3
作者 李平东 陈佩仪 +2 位作者 李桂芬 宫玉翠 张伟 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期1068-1072,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD)患者有效排痰方案的建立及实施效果。方法选取2013年65例AECOPD患者设为对照组,采取常规排痰管理模式;2014年64例AECOPD患者... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD)患者有效排痰方案的建立及实施效果。方法选取2013年65例AECOPD患者设为对照组,采取常规排痰管理模式;2014年64例AECOPD患者设为实验组,采取有效排痰措施,分别收集两组干预前及干预1周后肺功能指标、慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD Assessment Test,CAT)评分情况,干预后的有效排痰情况及平均住院日。结果在干预1周后,实验组在肺功能指标、CAT评分及有效排痰率均较对照组同期指标有明显改善(P<0.01);且实验组的平均住院日明显缩短(P<0.01)。结论有效排痰方案的建立可提升AECOPD患者有效排痰能力,改善患者的肺功能状态,提高生存质量,缩短平均住院日并降低医疗负担。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 有效排痰 肺康复
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血清降钙素原测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的意义 被引量：38
4
作者 龙威 邓星奇 +9 位作者 谢娟 唐建国 高育瑶 陆刚 张奕翠 陆伟 张羽 施劲东 何伟 黄建芳 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2008年第9期974-977,共4页
目的研究血清降钙素原（PCT）检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者治疗时抗生素使用中的临床意义。方法选取2004年5月至2006年12月间收治入院的AECOPD患者235例，随机分配为常规治疗组117例（A组）和PCT指导治疗组118例（B组... 目的研究血清降钙素原（PCT）检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者治疗时抗生素使用中的临床意义。方法选取2004年5月至2006年12月间收治入院的AECOPD患者235例，随机分配为常规治疗组117例（A组）和PCT指导治疗组118例（B组），入院后即用荧光增强发射法检测血清PCT水平。在相同常规治疗基础上，A组由经治医师按照抗生素使用指南决定抗生素治疗方案，B组按照血清PCT水平决定是否使用抗生素，在血清PCT≥0．25ng／ml时，进行抗生素治疗，PCT〈0．25ng／ml时，不予抗生素治疗。观察两组患者的住院时间、临床有效率、住院费用及抗生素费用、抗生素使用率、住院病死率、1年随访期间AECOPD发生率及住院率。采用t检验、Mann—Whitney U检验及χ^2检验进行统计学分析。结果两组患者在临床有效率、住院病死率、住院时间及1年随访期间AECOPD发生率及住院率方面差异无统计学意义（P分别为0．635、0．768、0．884、0．747和0．727），PCT指导治疗组的抗生素费用、住院费用及抗生素使用率均低于常规治疗组（P分别为0．029，0．036和0．014）。结论AECOPD患者人院之初可以进行PCT水平检测以指导抗生素使用，能够降低抗生素使用率，减少用于抗生素使用的费用和总的住院费用。 展开更多
关键词 降钙素原 肺疾病 慢性阻塞性
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慢性阻塞性肺疾病患者肺组织胆碱能M受体及其亚型的变化 被引量：26
5
作者 沈宁 姚婉贞 +1 位作者 朱红 赵鸣武 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期212-214,共3页
目的　了解慢性阻塞性肺疾病 (chronicobstructivepulmonarydisease ,COPD)患者肺组织M受体及其亚型的变化。方法　采用肺手术切除标本 ,分为COPD组和对照组 ,进行放射配体结合饱和实验和竞争抑制实验。结果　对照组与COPD组M受体密度... 目的　了解慢性阻塞性肺疾病 (chronicobstructivepulmonarydisease ,COPD)患者肺组织M受体及其亚型的变化。方法　采用肺手术切除标本 ,分为COPD组和对照组 ,进行放射配体结合饱和实验和竞争抑制实验。结果　对照组与COPD组M受体密度分别为 (6 4± 10 )fmol/mg·protein和 (4 2±18)fmol/mg·protein ,COPD组明显低于对照组 (P <0 0 1) ,平衡解离常数 (KD)差异无显著性。对照组M1受体比例 (6 7 2± 2 7) %低于COPD组 (74 2± 4 8) % (P <0 0 5 ) ;对照组M2 受体比例 (2 9 3±1 7) %高于COPD组 (16 8± 4 4) % (P <0 0 1) ;对照组M3 受体比例 (3 6± 2 9) %低于COPD组 (9 3±4 1) % (P <0 0 5 )。结论　COPD患者M受体密度减低 ,但M1和M3 受体比例增加 ,M2 受体比例减少 。 展开更多
关键词 阻塞性肺疾病 肺组织 M受体 亚型
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肺癌FHIT基因表达下降的临床病理生理意义及与肿瘤细胞增殖、凋亡的关系研究 被引量：17
6
作者 王允 周清华 +5 位作者 张尚福 羊惠君 成娘 李璐 伍伫 刘伦旭 《中华医学遗传学杂志》 EI CAS CSCD 2001年第3期178-182,共5页
目的　研究 FHIT(fragile histidine triad)基因表达下降与人肺癌临床病理生理特征和预后的关系 ,探讨 FHIT基因表达与细胞增殖和凋亡的相关性。方法　应用免疫组化法检测了 16 6例肺癌组织标本和 37例肺良性病变组织中 FHIT基因及 Ki- ... 目的　研究 FHIT(fragile histidine triad)基因表达下降与人肺癌临床病理生理特征和预后的关系 ,探讨 FHIT基因表达与细胞增殖和凋亡的相关性。方法　应用免疫组化法检测了 16 6例肺癌组织标本和 37例肺良性病变组织中 FHIT基因及 Ki- 6 7的表达水平 ,应用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记法检测其细胞凋亡指数。结果　 (1)肺癌组织中 FHIT基因表达水平显著低于肺良性病变组织(P<0 .0 1) ;(2 )肺癌组织中 FHIT基因表达水平降低与肺癌组织学类型、细胞分化程度 ,患者 P- TNM分期、淋巴结转移程度存在相关性 (P<0 .0 5 ) ;(3)肺癌组织中 FHIT基因表达水平降低可能与肺癌患者长期大量吸烟有关 (P<0 .0 1) ;(4) FHIT基因低表达组肺癌患者的术后长期生存率显著低于高表达组 (P<0 .0 5 ) ;(5 ) FHIT基因表达水平降低与肺癌细胞的增殖活跃及凋亡受抑可能存在一定程度的相关性 (P<0 .0 1)。结论　FHIT基因可能参与了对肺癌肿瘤细胞增殖和凋亡的调节 ,其表达下降可能与肺癌的发生、发展过程有关。 展开更多
关键词 肺肿瘤 FHIT基因 细胞增生 肺癌 基因表达 病理生理 细胞凋亡
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全胸腔镜肺叶切除术治疗肺部疾病 被引量：27
7
作者 谭群友 王如文 +4 位作者 蒋耀光 邓波 马铮 周景海 龚太乾 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2008年第3期182-184,共3页
目的探讨全电视胸腔镜(VATS)下肺叶切除治疗肺部疾病的可行性、近期疗效,总结围手术期处理经验。方法回顾分析我科2006年3月至2007年11月,采用不撑开肋骨、完全在电视胸腔镜下完成肺叶切除56例,其中施行右肺上叶切除12例,右肺中叶3例,... 目的探讨全电视胸腔镜(VATS)下肺叶切除治疗肺部疾病的可行性、近期疗效,总结围手术期处理经验。方法回顾分析我科2006年3月至2007年11月,采用不撑开肋骨、完全在电视胸腔镜下完成肺叶切除56例,其中施行右肺上叶切除12例,右肺中叶3例,右肺下叶15例;左肺上叶9例,左肺下叶14例;双肺叶3例(右肺中上叶1例、中下叶2例);恶性肿瘤患者同期行纵隔及肺门淋巴结清扫。结果全组56例患者中52例(92.8%)在全胸腔镜下顺利完成肺叶切除及淋巴结清扫,手术时间45～168min(107±29min);术中失血量50～310ml(121±32ml);2例(3.6%)延长手术切口至8cm左右,在电视胸腔镜辅助下完成手术;2例(3.6%)因肺门解剖困难需行全肺切除或术中出血而中转为开胸手术。术后病理诊断为肺癌39例,结核瘤7例,炎性假瘤4例,硬化性血管瘤4例,支气管扩张1例,转移性软骨肉瘤1例。无手术死亡。术后发生中叶肺不张1例,经纤维支气管镜吸痰后痊愈;肺轻度漏气2例,未经治疗均于3d内痊愈。术后住院时间8～14d(8.9±3.1d)。结论全胸腔镜下肺叶切除治疗肺部疾病更加微创,且手术安全可行,术后并发症少、恢复快。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 肺叶切除术 淋巴结清扫 肺部疾病
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超声在肺部疾病中的临床应用 被引量：29
8
作者 张磊 俞万钧 马坚 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第4期608-611,共4页
肺部床旁超声是急诊科及重症监护室用于快速诊断和监测治疗的工具。经胸壁肺部超声(简称肺部超声)在诊断肺炎、气胸、肺栓塞、胸腔积液、肺间质综合征等疾病中有很高的敏感度、特异度和诊断准确率,此外,还可评估从肺间质综合征到肺实变... 肺部床旁超声是急诊科及重症监护室用于快速诊断和监测治疗的工具。经胸壁肺部超声(简称肺部超声)在诊断肺炎、气胸、肺栓塞、胸腔积液、肺间质综合征等疾病中有很高的敏感度、特异度和诊断准确率,此外,还可评估从肺间质综合征到肺实变的演变过程,并可对治疗效果提供实时反馈。本文对肺部超声的临床应用进行综述。 展开更多
关键词 肺部疾病 超声检查 诊断显像
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胸部高分辨率CT片中肺实质的自动分割 被引量：16
9
作者 陈旭 庄天戈 《上海交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2002年第7期946-948,共3页
以早期弥漫性肺疾病的高分辨率 CT图片为研究对象 ,针对图片本身的特点 ,提出了一种新的肺部全自动分割法 .该方法结合了阈值技术和区域生长技术 .它首先将待处理源图像二值化 ,并根据用 Sobel算子抽取出的躯干边缘 ,得到纯粹的躯干部... 以早期弥漫性肺疾病的高分辨率 CT图片为研究对象 ,针对图片本身的特点 ,提出了一种新的肺部全自动分割法 .该方法结合了阈值技术和区域生长技术 .它首先将待处理源图像二值化 ,并根据用 Sobel算子抽取出的躯干边缘 ,得到纯粹的躯干部二值图像 .在中值滤波去噪后 ,对其中黑白区域分别进行连通域标记 ,并将面积较小区域 (如气管等 )的像素值取反 .最后再经形态滤波得到肺部精确的模板 .该算法能自动去除气管 /支气管对应的图像区域 。 展开更多
关键词 胸部高分辨率CT片 肺实质 自动分割 图像分割 阈值法 区域生长 连通域标记 中值滤波
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全电视胸腔镜肺叶切除术在肺部疾病治疗中的应用 被引量：26
10
作者 彭俊 陈新隆 +7 位作者 王平 毛新 彭浩 李永武 熊健 李洪荣 程宏忠 刘君 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2011年第5期429-432,共4页
目的总结全电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺部疾病的临床经验,探讨手术的安全性、适应证和有效性。方法回顾性分析2008年10月至2010年11月云南省第一人民医院47例肺部疾病患者行全胸腔镜肺叶切除术的临床资料,其中男35例,女12例;年龄30～72... 目的总结全电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺部疾病的临床经验,探讨手术的安全性、适应证和有效性。方法回顾性分析2008年10月至2010年11月云南省第一人民医院47例肺部疾病患者行全胸腔镜肺叶切除术的临床资料,其中男35例,女12例;年龄30～72岁,平均年龄61.5岁;肺腺癌27例,肺鳞癌9例,肺小细胞癌1例;肺结核3例,支气管扩张症3例,肺炎性假瘤2例,肺错构瘤1例,巨大肺大泡1例。所有患者均在全电视胸腔镜下行肺叶切除术。手术通过3个胸部微创切口,不撑开肋骨,在胸腔镜监视下,完成解剖性肺叶切除;恶性肿瘤患者同时行淋巴结清扫。观察术中出血量、手术时间、中转开胸率、术后住院时间和并发症发生情况等。结果 44例手术获得成功,3例中转开胸,其中1例因术中出血,1例为T3期肺肿瘤,另1例因误伤左主支气管,中转开胸率为6.4%(3/47)。手术时间120±45min,出血量150±80ml,术后住院时间7±2d。围术期无死亡,发生并发症9例,包括淋巴瘘、肺漏气、心房颤动和肺不张等,均经相应的处理治愈。随访44例,随访时间1～23个月,失访3例。随访期间1例原发性肺癌患者出现痰中带血,后自愈;1例Ⅲa期肺癌患者术后9个月发生脑转移,给予伽马刀治疗健在。其余患者疾病无复发,生活质量良好。结论对早期肺癌和需行外科手术治疗的肺良性病变患者行全电视胸腔镜肺叶切除术是安全、可行的,在学习手术的早期阶段,应严格掌握手术适应证。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 肺叶切除术 肺部疾病
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个案护理管理模式对社区COPD患者自我护理能力和健康行为的影响 被引量：26
11
作者 杨玮 李晨虎 陈碧华 《中华现代护理杂志》 2014年第13期1510-1513,共4页
目的 分析个案护理管理模式对社区COPD患者自我护理能力和健康行为的影响.方法 采用以社区居委会为单位的整群随机化分组,将两个居委会随机分为采取个案护理管理模式的研究组（32例）和社区慢性病常规护理的对照组（35例）.研究组接受为... 目的 分析个案护理管理模式对社区COPD患者自我护理能力和健康行为的影响.方法 采用以社区居委会为单位的整群随机化分组,将两个居委会随机分为采取个案护理管理模式的研究组（32例）和社区慢性病常规护理的对照组（35例）.研究组接受为期1年的个案护理管理.两组患者以自我护理能力测定量表（ESCA）和健康促进生活方式量表（HPLP）,评价干预前后两组患者的自我护理能力及健康行为改善情况.结果 干预1年后,研究组的健康知识水平、自我责任感、自我护理技能及自我护理能力总分均明显高于干预前,差异有统计学意义（P＜0.05）.在基线阶段,对照组及研究组在各维度得分差异无统计学意义（P＞0.05）,而干预后,研究组在除自我概念外各维度得分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（t分别为-3.49,-5.78,-11.39,-7.54;P ＜0.01）.干预1年后,研究组的HPLP总分及6个维度得分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（t分别为-2.93,-2.32,-3.07,-4.47,-9.22,-5.63,-14.53;P＜0.05）.且干预后,研究组的各维度得分均明显高于干预前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 运用个案护理管理模式能明显促进社区COPD患者的自我护理能力和行为,从而提升患者自我管理能力,是社区优质护理实施的有效方法. 展开更多
关键词 个案管理 护理 肺疾病 慢性阻塞性 自我管理
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超声心动图联合肺超声对呼吸困难伴肺动脉高压患者的病因诊断价值 被引量：25
12
作者 李虹 李一丹 +5 位作者 朱维维 孔令云 叶晓光 孙兰兰 蔡绮哲 吕秀章 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期829-833,共5页
目的探讨床旁超声心动图联合肺超声对肺动脉高压患者进行病因筛查的价值。方法选取因呼吸困难在我院急诊科及重症监护病房需行床旁超声心动图检查的患者322例。采用三步法检查，首先用相控阵探头扫查心脏；然后初步扫查肺；最后使用线... 目的探讨床旁超声心动图联合肺超声对肺动脉高压患者进行病因筛查的价值。方法选取因呼吸困难在我院急诊科及重症监护病房需行床旁超声心动图检查的患者322例。采用三步法检查，首先用相控阵探头扫查心脏；然后初步扫查肺；最后使用线阵探头扫查胸膜线形态及胸膜下结构。肺超声诊断标准如下：中大量胸腔积液并肺叶压缩性改变提示肺不张，肺实变并碎片征提示肺炎，胸膜下楔形（尖端指向肺门方向）及类圆形实变提示肺栓塞；光滑胸膜线、欠光滑胸膜线和（或）杂乱状胸膜线、颗粒状胸膜线分别提示心源性肺水肿、肺炎、肺间质纤维化。结果107例（33．2％）患者超声心动图检出肺动脉高压，肺超声阴性者21例，其中以慢性阻塞性肺疾病及肺栓塞最多见；肺超声阳性者86例，其中以肺炎最多见，其余依次为心源性肺水肿、肺间质纤维化、胸腔积液并肺不张、肺栓塞。此外，15例患者肺超声可测及多种诊断征象。结论床旁超声心动图检出肺动脉高压后加做肺超声能够进一步提供可能的病因诊断。 展开更多
关键词 超声检查 超声心动描记术 高血压 肺性 肺疾病
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延续护理对COPD伴呼吸衰竭患者BiPAP通气的影响 被引量：24
13
作者 陆静 王艳梅 +2 位作者 张美兰 章程 陈思佳 《中华现代护理杂志》 2017年第29期3693-3698,共6页
目的 观察延续护理对COPD伴呼吸衰竭患者BiPAP通气的影响,探索开展居家BiPAP治疗的有效实现形式.方法 采用便利抽样法,选取2014年7月—2015年12月上海市浦东新区公利医院收治的出院后仍需居家BiPAP治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者为... 目的 观察延续护理对COPD伴呼吸衰竭患者BiPAP通气的影响,探索开展居家BiPAP治疗的有效实现形式.方法 采用便利抽样法,选取2014年7月—2015年12月上海市浦东新区公利医院收治的出院后仍需居家BiPAP治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者为研究对象,按照随机数字表分为干预组（48例）和对照组（45例）,两组出院后均给予长期BiPAP治疗.对照组出院后给予1次电话随访,干预组出院后给予延续护理,包括多次电话随访、家庭访视、团体讲座、微信群干预,记录两组出院前、出院3个月及6个月肺通气功能、炎性因子、6分钟步行量、BiPAP相关并发症.结果 两组患者肺功能指标因时间变化而产生的差异有统计学意义（P〈0.05）,分组及交互作用对肺功能数据的影响无统计学意义（P〉0.05）.患者动脉血气指标因时间、分组及二者的交互作用产生的差异有统计学意义（P〈0.05）.两组患者炎性因子水平均伴随时间、分组及二者的交互作用产生差异有统计学意义（P〈0.05）.两组患者6MWT均伴随时间、分组及二者的交互作用差异有统计学意义（P〈0.05）.出院半年内,干预组面部压伤（疮）发生率与再入院率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 综合延续护理干预下,居家BiPAP治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭有助于改善患者氧气弥散与炎性反应程度,增强活动耐力,防止肺通气功能进行性下降. 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸衰竭 延续护理 双水平正压通气
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健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响 被引量：22
14
作者 蔡珊 陈平 +1 位作者 陈燕 刘志军 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期189-193,共5页
目的:评价健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状、肺功能和生活质量的影响。方法:将8 2例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(n=4 3)接受为期半年的健康教育,对照组(n=3 9)不接受健康教育。观察半年前后两组... 目的:评价健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状、肺功能和生活质量的影响。方法:将8 2例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(n=4 3)接受为期半年的健康教育,对照组(n=3 9)不接受健康教育。观察半年前后两组的吸烟比例、Borg评分、吸入治疗比例及正确率和半年内急性发作次数;并比较半年前后的SGRQ评分、疗效评估和肺功能指标。结果:半年后治疗组吸烟比例为1 3.9 5%,明显低于对照组的3 5.9 0%(P=0.0 2 1);治疗组的Borg评分由4.8 6±1.2 1降至3.3 8±0.9 4(P=0.0 0 0),对照组半年前后比较无明显差别;半年后治疗组和对照组坚持吸入治疗率分别为1 0 0%(4 3/4 3)和2 0.5 1%(8/3 9),吸入治疗正确率分别为1 0 0%(4 3/4 3)和1 2.8 2%(5/3 9),两组比较差异有统计学意义(均P=0.0 0 0);半年内平均急性发作次数治疗组为(1.5 1±1.53)次,低于对照组(4.4 6±5.1 7)次(P=0.0 0 0);两组半年前后所测肺功能指标比较均无统计学意义;治疗组半年前后SGRQ评分中症状、活动能力、社交心理影响和总评分均明显下降,且前后波动大于4%,而对照组无明显差别。结论:半年的健康教育可增加稳定期COPD患者的戒烟率,减少反复急性发作,从而提高生活质量。 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性 健康教育 生活质量
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肺系疾病从脾胃论治的探讨 被引量：15
15
作者 史锁芳 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 1998年第6期323-325,共3页
本文论述了肺与脾胃在生理、病理诸方面的密切关系；提出了肺系疾病从脾胃治疗的必要性和重要性；讨论了肺病从脾胃论治之常用７法：即健脾化痰法、芳香醒脾法、健脾利水法、通腑降气法、健脾补肺法（培土生金法）、养胃益肺法、补益脾... 本文论述了肺与脾胃在生理、病理诸方面的密切关系；提出了肺系疾病从脾胃治疗的必要性和重要性；讨论了肺病从脾胃论治之常用７法：即健脾化痰法、芳香醒脾法、健脾利水法、通腑降气法、健脾补肺法（培土生金法）、养胃益肺法、补益脾肾法等，对肺系疾病的临床治疗有一定的启发作用和应用价值。 展开更多
关键词 肺系疾病 从脾胃论治 中医药疗法
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CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部疾病诊断中的应用价值及术后并发症的危险因素研究 被引量：22
16
作者 张晓东 郑晓霆 +1 位作者 张万林 胡小莲 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第5期108-112,共5页
背景CT引导下经皮肺穿刺活检术是临床重要的诊断方法之一,但术后存在并发症发生风险,故明确其术后并发症危险因素并有针对性地干预对提高经皮肺穿刺活检术的应用价值具有重要意义。目的分析CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部疾病诊断中的... 背景CT引导下经皮肺穿刺活检术是临床重要的诊断方法之一,但术后存在并发症发生风险,故明确其术后并发症危险因素并有针对性地干预对提高经皮肺穿刺活检术的应用价值具有重要意义。目的分析CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部疾病诊断中的应用价值及术后并发症的危险因素。方法选取2016年10月—2019年10月在天长市中医院住院治疗的经CT、X射线、纤维支气管镜检查及痰脱落细胞学检查未明确诊断的80例肺部疾病患者,均行CT引导下经皮肺穿刺活检术。统计本组患者穿刺成功率、病理检查诊断率、术后并发症发生率;比较有无并发症患者性别、年龄、体质指数、吸烟史、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)情况、病灶直径、病灶距胸壁距离、穿刺角度、穿刺深度、穿刺针停留时间、进针点位置及穿刺术后体位。肺部疾病患者CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发症的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果本组患者穿刺成功率为98.8%(79/80),病理检查诊断率为96.2%(76/79),术后并发症发生率为21.2%(17/80)。有无并发症患者合并COPD情况、病灶直径、病灶距胸壁距离及穿刺针停留时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并COPD〔OR=3.927,95%CI(1.724,8.945)〕、病灶直径<2.5 cm〔OR=5.387,95%CI(1.773,16.367)〕、病灶距胸壁距离>3 cm〔OR=6.456,95%CI(1.709,24.382)〕、穿刺针停留时间>10 min〔OR=7.614,95%CI(2.748,21.098)〕是肺部疾病患者CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术的成功率较高,病理检查诊断率较高;本组肺部疾病患者CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发症发生率为21.2%,其中合并COPD、病灶直径<2.5 cm、病灶距胸壁距离>3 cm、穿刺针停留时间>10 min者术后并发症发生风险较高,应引起临床医师重视。 展开更多
关键词 肺部疾病 CT引导下经皮肺穿刺活检术 诊断 手术后并发症 危险因素
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无创正压通气治疗COPD急性加重期并2型呼吸衰竭的临床观察 被引量：22
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作者 王娜 林育红 《疑难病杂志》 CAS 2012年第11期846-848,共3页
目的探讨存慢性阻塞性肺疾病(COPD)急件加重期合并2型呼吸衰竭患者中使用无创正压通气的疗设。方法将COPD急性加重期合并2型呼吸衰竭患者74例随机分为治疗组37例,采用常规治疗(药物治疗+吸氧)加用尤创正压通气;对照组37例采用常规治疗... 目的探讨存慢性阻塞性肺疾病(COPD)急件加重期合并2型呼吸衰竭患者中使用无创正压通气的疗设。方法将COPD急性加重期合并2型呼吸衰竭患者74例随机分为治疗组37例,采用常规治疗(药物治疗+吸氧)加用尤创正压通气;对照组37例采用常规治疗观察治疗前后的动脉血气和临床指标变化。结果 2组治疗后功脉血气分析示PaO_2均明显上升(P<0.05),PaCO_2均明显下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05);2组Borg分级均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组患者明显优于对照组(P<0.05)。与对照组比较治疗组插管率、病北率及住院天数均下降或缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者实施无创正压通气进行治疗,可提高患者治疗效果,降低相关并发症发生以及病死率,提高患者预后。 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性 慢性 呼吸衰竭 无创正压通气
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无创正压通气对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆NT-proBNP水平的影响 被引量：21
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作者 陈辉 朱少文 +2 位作者 邓小琴 赖连娣 邓宏伟 《贵州医科大学学报》 CAS 2017年第6期736-740,共5页
目的:研究无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆N端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响及临床意义。方法:选取50例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为观察组,另选取同期收治的50例AECOPD未合并呼吸衰... 目的:研究无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆N端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响及临床意义。方法:选取50例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为观察组,另选取同期收治的50例AECOPD未合并呼吸衰竭患者作为对照组,两组患者均接受吸氧、化痰、抗感染、支气管扩张剂、调节酸碱失衡等常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予无创正压通气治疗,比较两组患者治疗前、治疗48 h后的血浆NT-pro BNP水平、动脉血气指标(pH、PaO_2、Pa CO2)变化,对所有患者血浆NT-pro BNP水平与动脉血气指标的相关性进行分析。结果:治疗前观察组患者血浆NT-pro BNP、Pa CO2水平高于对照组,pH、PaO_2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者血浆NT-pro BNP、Pa CO2水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05),PaO_2水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);对照组患者治疗前后pH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者pH水平高于治疗前,但低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者的血浆NT-pro BNP浓度与Pa CO2水平呈正相关(P<0.05),与pH、PaO_2值呈负相关(P<0.05)。结论:AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆NT-pro BNP表达高于单纯AECOPD患者,采用无创正压通气治疗能降低血浆NT-pro BNP表达,能为临床评估患者病情严重程度与预后、制定诊疗方案提供参考。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 无创正压通气 血气分析 Ⅱ型呼吸衰竭 血浆 N端脑利钠肽前体
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多层螺旋CT对慢性阻塞性肺疾病气道改变的定量研究 被引量：19
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作者 张洁 于铁链 +4 位作者 吴琦 叶宁 曹杨 张静 周宁 《放射学实践》 2008年第11期1204-1208,共5页
目的:应用MSCT探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道尺寸与肺功能检查结果的相关关系。方法:50例COPD患者均行16层螺旋CT检查和肺功能检查,其中肺功能0级14例,1级8例,2级11例,3级9例,4级8例。采用多平面和曲面重组技术,通过获得肺内不同... 目的:应用MSCT探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道尺寸与肺功能检查结果的相关关系。方法:50例COPD患者均行16层螺旋CT检查和肺功能检查,其中肺功能0级14例,1级8例,2级11例,3级9例,4级8例。采用多平面和曲面重组技术,通过获得肺内不同走行方向气道的长轴位图像,分别测量、计算右肺B1和B10的3～5级支气管(内直径≥2mm)在短轴位图像上的气道径线,评估管壁厚度(T)、支气管管腔面积(AI)、支气管壁面积占支气管断面总面积的百分比(WA%)及管壁厚度与外直径的比例(TDR)与患者的肺功能检查(PFT)结果间的相关关系,并比较COPD0～4级组间WA%、TDR的差异。结果:3～5级支气管WA%、TDR与肺功能结果均有较强的相关关系,3、4级支气管的AI与肺功能结果有相关关系,而5级支气管中AI与肺功能结果无相关关系。T与肺功能结果的相关关系在5级支气管中略强,在3、4级支气管中相关性相对较弱。4级支气管的WA%、TDR可以比较全面的反映PFT指标的变化及COPD0～4级的组间差异。支气管扩张和变异会对COPD气道定量CT研究产生影响。结论:COPD气道定量CT研究可以较准确、直观地评估气道直径与气流受限的关系,WA%、TDR可作为评估气流受限较敏感的指标。 展开更多
关键词 体层摄影技术 X线计算机 肺功能检查 肺疾病 慢性阻塞性
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用于肺部给药的壳聚糖空心微球的制备 被引量：16
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作者 刘海弟 陈运法 +1 位作者 曾冬冬 刘建 《功能材料》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第4期616-618,共3页
采用壳聚糖为壁材、烷基多糖苷为赋形剂通过喷雾干燥的方法成功制备出了可用于肺部给药的空心载药微球,其粒径在10μm左右。采用扫描电子纤维镜观察了所得粒子的形貌,并分析了喷雾干燥条件下得到这种薄壁空心结构的原理。
关键词 喷雾干燥 肺部给药 壳聚糖 烷基多糖苷 大粒径中空颗粒
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