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异丙酚与七氟醚复合舒芬太尼对颅内肿瘤手术中脑组织氧代谢的影响比较 被引量:16
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作者 周文全 梁建平 刘英英 《医学临床研究》 CAS 2016年第9期1778-1780,共3页
[目的]探讨异丙酚与七氟醚分别复合舒芬太尼对脑组织氧代谢的影响。[方法]本院收治的颅内肿瘤患者58例,按照麻醉方式不同分为A组(异丙酚复合舒芬太尼)和B组(七氟醚复合舒芬太尼),每组29例。A组静脉注射异丙酚+舒芬太尼+顺苯磺... [目的]探讨异丙酚与七氟醚分别复合舒芬太尼对脑组织氧代谢的影响。[方法]本院收治的颅内肿瘤患者58例,按照麻醉方式不同分为A组(异丙酚复合舒芬太尼)和B组(七氟醚复合舒芬太尼),每组29例。A组静脉注射异丙酚+舒芬太尼+顺苯磺阿曲库铵,B组静脉注射咪达唑仑+舒芬太尼+顺苯磺阿曲库铵,术中同时使用七氟醚维持麻醉,监测手术插管后5min(T1)、切开硬膜(T2)、取瘤后30min(T3)、手术结束(T4)和拔管时(T5)5个时间段患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)以及脑动静脉血氧分压(Da—jvO2)以及麻醉情况。[结果]A组各时间段HR、MAP及SpO2变化均较平稳,与B组同时间点比较差异有显著性(P〈0.05)。A组T2、T3、T4时段的Sjv02水平明显高于T1时段(P〈0.05),T2、T3、T4时段的Da-jvO2水平明显低于T1时段(P〈0.05);与B组比较,A组在T2、T3、T4时段的SjvO2水平和Da—jvO2水平改善更明显,组间比较差异有显著性(P〈0.05)。两组的麻醉时间相比较无明显差异(P〉0.05),A组清醒拔管时间和住院时间短于B组且差异有显著性(P〈0.05)。[结论]异丙酚复合舒芬太尼麻醉应用于颅脑肿瘤患者手术具有血流动力学平稳,能够平衡脑氧供需,降低脑氧代谢率以及安全性高等特点,且麻醉后清醒时间较短,有利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 二异丙酚/治疗应用 醚类/治疗应用 舒芬太尼/治疗应用 脑/代谢 氧/代谢
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芬太尼与羟考酮分别复合丙泊酚在宫腔镜手术中的麻醉效果比较 被引量:10
2
作者 李赟赟 《医学临床研究》 CAS 2017年第5期903-905,共3页
【目的】比较芬太尼、羟考酮分别复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的效果。【方法】择期行宫腔镜诊疗术的88例患者随机分为两组,各44例,对照组予芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采用羟考酮复合丙泊酚麻醉,比较两组麻醉不同时间点心率(HR... 【目的】比较芬太尼、羟考酮分别复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的效果。【方法】择期行宫腔镜诊疗术的88例患者随机分为两组,各44例,对照组予芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采用羟考酮复合丙泊酚麻醉,比较两组麻醉不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)的变化,比较两组手术情况、术后镇静评分及不良反应发生情况。【结果】①与麻醉前(T0)比较,两组注药完毕(T1)、扩宫(T2)、手术开始5min(T3)、退扩阴器(T4)时的HR、MAP、Sp02均降低,且苏醒后(T5)两组MAP均低于T0点(P〈0.05),T2、T3、T4点观察组spO2高于对照组(P〈0.05)。②两组手术时间、苏醒时间、术后Ramsay镇静评分比较差异无显著性(P〉0.05),观察组术中丙泊酚用量低于对照组(P〈0.05)。③观察组术后不良反应发生率略低于对照组,但差异无显著性(P〉0.05)。【结论】羟考酮、芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术均有较好的镇静效果,但羟考酮复合丙泊酚对患者呼吸抑制作用轻,丙泊酚用量少,且安全性高。 展开更多
关键词 宫腔镜检查 芬太尼/治疗应用 羟可酮/治疗应用 二异丙酚/治疗应用 麻醉
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不同麻醉方式用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉维持效果和对患者血管内皮细胞功能的影响 被引量:7
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作者 张静贻 韦宁华 《医学临床研究》 CAS 2022年第2期194-197,共4页
【目的】探讨采用不同麻醉方式对腹腔镜胆囊切除术(LC)中麻醉效果的维持作用及对患者血管内皮细胞功能的影响。【方法】行LC的78例患者随机分为A组和B组,每组39例,A组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,B组采用七氟醚麻醉。观察两组患者麻醉... 【目的】探讨采用不同麻醉方式对腹腔镜胆囊切除术(LC)中麻醉效果的维持作用及对患者血管内皮细胞功能的影响。【方法】行LC的78例患者随机分为A组和B组,每组39例,A组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,B组采用七氟醚麻醉。观察两组患者麻醉维持效果和血管内皮细胞功能[外周血P-选择素、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血栓调节蛋白(TM)]指标的变化。【结果】A组患者的麻醉诱导时间显著高于B组(P<0.01);A组的拔管时间、苏醒时间、麻醉苏醒室停留时间显著低于B组(P<0.01);A组患者四个时间段中心动脉压(MAP)及二氧化碳分压(PaCO_(2))的波动范围小于B组(P>0.05);A组患者在气腹15 min时的MAP、PaCO_(2)显著低于B组(P<0.01);解除气腹后A组的PaCO_(2)显著低于B组(P<0.01);A组患者在气腹15 min时血浆一氧化氮(NO)含量显著低于B组(P<0.01)。同时A组患者在气腹15 min时血浆内皮素-1(ET-1)含量显著高于B组(P<0.01);A组患者的P-选择素、TM在气腹前、气腹15 min、解除气腹三个时间点均显著低于B组(P<0.01);两组患者ICAM-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】采用丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉方式用于LC术,虽然会增加麻醉诱导时间,但是其具有更好的术中麻醉维持效果,而且有助于保持血流动力学指标的稳定性,同时在建立气腹过程中可提高血浆NO浓度,降低ET-1及血管内皮细胞功能指标P-选择素、ICAM-1水平,有助于改善患者的血管内皮细胞功能。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 麻醉 醚类/治疗应用 二异丙酚/治疗应用 内皮 血管
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右美托咪定联合丙泊酚在无痛纤维结肠镜检查中的应用 被引量:6
4
作者 刘小梅 覃涛 《医学临床研究》 CAS 2016年第11期2119-2120,2124,共3页
【目的】观察右美托咪定联合丙泊酚在无痛纤维结肠镜检查中的应用效果。【方法】本院行无痛纤维结肠镜检查的患者100例,根据麻醉方案不同分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,观察组采用右美托咪... 【目的】观察右美托咪定联合丙泊酚在无痛纤维结肠镜检查中的应用效果。【方法】本院行无痛纤维结肠镜检查的患者100例,根据麻醉方案不同分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,观察组采用右美托咪定联合丙泊酚麻醉,比较两组麻醉效果及安全性。【结果】观察组手术时间、苏醒时间、离院时间均显著短于对照组,且两组相比较差异有显著性(P〈0.05);观察组丙泊酚使用剂量显著少于对照组(P〈0.05);两组术前视觉模拟评分(VAS)相比较差异无显著性(P〉0.05);观察组术后0.5h、4h及8hVAS评分显著低于对照组(P〈0.05);观察组术后并发症发生率为8.0%(4/50),低于对照组的24.0%(12/50)(P〈0.05)。【结论】与丙泊酚联合舒芬太尼麻醉相比,无痛纤维结肠镜检查中采用右美托咪定联合丙泊酚麻醉效果更为理想,安全性较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 右美托咪啶/治疗应用 二异丙酚/治疗应用 结肠镜检查 麻醉
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瑞芬太尼复合丙泊酚对LC术中血流动力学的影响 被引量:6
5
作者 张康秦 梁斌 赵蕊 《医学临床研究》 CAS 2016年第7期1339-1341,共3页
【目的】观察瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术(LC)术中患者血流动力学的影响。【方法】在本院接受LC的患者110例,根据其麻醉方式分为丙泊酚麻醉组和复合麻醉组,其中丙泊酚组给予丙泊酚静脉麻醉,复合麻醉组给予瑞芬太尼复合... 【目的】观察瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术(LC)术中患者血流动力学的影响。【方法】在本院接受LC的患者110例,根据其麻醉方式分为丙泊酚麻醉组和复合麻醉组,其中丙泊酚组给予丙泊酚静脉麻醉,复合麻醉组给予瑞芬太尼复合异丙酚麻醉。观察比较两组患者手术中血流动力学以及麻醉效果的差异。【结果】两组患者入手术室时(T0)收缩压(SBP)、舒张压(DBP),平均动脉压(MAP),血氧饱和度(SpO2)水平相比较差异无显著性(P〉0.05),丙泊酚组麻醉诱导即刻(T1)、气管插管即刻(T2)、切皮即刻(T1)、手术中(T4)、缝皮即刻(T5)和拔管即刻(T6)患者的DBP和MAP水平较复合麻醉组低(P〈0.05),且波动明显,而两组患者的SpO2水平相比较差异无显著性(P〉0.05);两组患者术后12h和24h的VAS得分和Ramsay得分均较术后4h降低,且手术后4h、12h和24h,复合麻醉组VAS得分低于对照组(P〈0.05),两组患者的Ramsay得分相比较差异无显著性(P〉0.05);复合麻醉组患者唤醒时间和拔管时间均较丙泊酚组短,且差异具有显著性(P〈0.05)。【结论】瑞芬太尼复合丙泊酚对LC术中血流动力学影响较小,且麻醉效果较好,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 二异丙酚/治疗应用 血流动力学 芬太尼/治疗应用
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镇静治疗对危重烧伤患者炎症因子释放的影响 被引量:6
6
作者 汪更胜 《医学临床研究》 CAS 2014年第9期1716-1718,共3页
[目的]观察危重烧伤后镇静治疗对促炎/抑炎细胞因子平衡的影响.[方法]46例烧伤Ⅱ度以上,创面总面积>30%患者随机分为两组,每组23例.对照组按常规补液复苏,观察组在对照组的基础上应用丙泊酚微量持续静脉镇静治疗.分别在镇静前(T0)... [目的]观察危重烧伤后镇静治疗对促炎/抑炎细胞因子平衡的影响.[方法]46例烧伤Ⅱ度以上,创面总面积>30%患者随机分为两组,每组23例.对照组按常规补液复苏,观察组在对照组的基础上应用丙泊酚微量持续静脉镇静治疗.分别在镇静前(T0)、镇静后3 h(T1)、镇静后6 h(T2)、镇静后48 h(T3)抽血用ELISA方法检测患者血清中白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-10的含量.[结果]与伤前比较,严重烧伤后血清TNF-α、IL-1、IL-10均升高(P<0.05),镇静治疗可降低其升高幅度(P<0.05).[结论]应用镇静治疗可抑制大面积烧伤患者主要炎症介质的释放,调节促炎/抑炎细胞因子平衡,减轻应激,有利于机体功能的恢复. 展开更多
关键词 烧伤/治疗 二异丙酚/治疗应用 肿瘤坏死因子α/血液 白细胞介素1/血液 白细胞介素10/血液
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丙泊酚和丙泊酚联合芬太尼在无痛人工流产术中的应用比较 被引量:5
7
作者 谢斌 《医学临床研究》 CAS 2017年第9期1706-1708,共3页
【目的】比较丙泊酚和丙泊酚联合芬太尼在无痛人工流产术中的安全性及有效性。【方法】随机将行无痛人工流产术的60例患者分为丙泊酚麻醉组(A组)和丙泊酚+芬太尼麻醉组(B组)。观察比较两组患者麻醉前后心率(HR)、平均动脉压(MA... 【目的】比较丙泊酚和丙泊酚联合芬太尼在无痛人工流产术中的安全性及有效性。【方法】随机将行无痛人工流产术的60例患者分为丙泊酚麻醉组(A组)和丙泊酚+芬太尼麻醉组(B组)。观察比较两组患者麻醉前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpOz)变化,麻醉效果及术后不良反应发生率。【结果】A组患者HR、MAP和spoz变化程度高于B组,且两组比较差异具有显著性(P〈0.05)。A组药效初始发挥时间、药效作用时间均长于B组,且差异有显著性(P〈0.05)。A组患者总有效率为30%(9/30)低于B组83.33%(25/30)(P〈0.05)。A组嗜睡和恶心呕吐等不良反应发生率均高于B组,且差异有显著性(P〈0.05)。【结论】对于无痛人工流产术,芬太尼+丙泊酚麻醉的效果更为满意,值得临床推广。 展开更多
关键词 二异丙酚/治疗应用 芬太尼/治疗应用 流产 人工 心率
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瑞马唑仑和丙泊酚复合阿片类镇痛药在ERCP术中的麻醉效果
8
作者 崔向前 侯合玺 《医学临床研究》 CAS 2024年第10期1523-1525,1529,共4页
【目的】探讨瑞马唑仑和丙泊酚复合阿片类镇痛药在经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中的麻醉及镇痛效果。【方法】本院收治的202例接受ERCP术全身麻醉患者,随机分为观察组和对照组,每组101例。对照组在使用舒芬太尼与瑞芬太尼镇痛的基础上... 【目的】探讨瑞马唑仑和丙泊酚复合阿片类镇痛药在经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中的麻醉及镇痛效果。【方法】本院收治的202例接受ERCP术全身麻醉患者,随机分为观察组和对照组,每组101例。对照组在使用舒芬太尼与瑞芬太尼镇痛的基础上联合丙泊酚进行麻醉处理,观察组在对照组的基础上加用瑞马唑仑进行麻醉。观察两组患者入睡、苏醒、离室时间,不同时间点[麻醉开始前(T_(1))、进镜时(T_(2))、手术后5 min(T_(3))、手术结束(T_(4))]的血压、心率、血氧饱和度(SaO_(2))、脑电双频指数(BIS)及术后不良反应发生情况。【结果】观察组入睡、离室时间均短于对照组(P<0.05)。两组T_(2)时收缩压、舒张压、心率、SaO_(2)、BIS值均低于T_(1)时,但观察组各项指标高于对照组(P<0.05);对照组患者T_(3)时、T_(4)时的收缩压、舒张压、心率、SaO_(2)、BIS均高于T_(2)时(P<0.05),T_(4)时高于T_(3)时(P<0.05);观察组T_(3)时的收缩压、舒张压、心率、SaO_(2)均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率(3.96%)低于对照组(11.88%)(P<0.05)。【结论】瑞马唑仑和丙泊酚复合阿片类镇痛药应用于ERCP术患者中,具有较好的麻醉及镇痛效果,且可降低不良反应发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胰胆管造影术 内窥镜逆行 瑞马唑仑/治疗应用 二异丙酚/治疗应用 镇痛药 阿片类 麻醉
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依托咪酯与丙泊酚在心胸外科手术患者麻醉中的效果比较 被引量:4
9
作者 温晓娟 《医学临床研究》 CAS 2016年第10期1932-1934,1937,共4页
[目的]比较依托咪酯与丙泊酚在心胸外科手术患者麻醉中的应用效果。[方法]将择期体外循环(CPB)心脏直视手术患者92例,随机分为两组,各46例。A组应用依托咪酯、B组应用丙泊酚麻醉,比较两组麻醉前(T1)、诱导后1min(T2)、插管后5... [目的]比较依托咪酯与丙泊酚在心胸外科手术患者麻醉中的应用效果。[方法]将择期体外循环(CPB)心脏直视手术患者92例,随机分为两组,各46例。A组应用依托咪酯、B组应用丙泊酚麻醉,比较两组麻醉前(T1)、诱导后1min(T2)、插管后5min(T3)、切皮后1min(T4)、5min(T5)、劈胸骨后1min(T6)、5min(T7)、CPB前(T8)、CPB主动脉阻断前(T9)、CPB主动脉开放后5min(T10)、停机时(T11)、手术结束(T12)及术后24h(T13)的血流动力学指标(SBP、DBP、HR)的变化。并检测两组麻醉诱导前(t1)、气管插管后(t2)、主动脉开放5min(t3)、停机时(t4)、停机后4h(t5)、手术后24h(t6)炎症因子指标(TNF-α、IL-6、IL-8、IL-1)、脂质过氧化指标(SOD与MDA)。[结果]两组SBP、DBP在T2、T7、T8、T9、T10及T11时均出现明显波动,与本组T1时相比有显著性(P〈0.05);且T2、T7、T8时刻A组高于B组(P〈0.05)。两组HR在T4、T5、T8、T9、T11及T12时均出现明显波动,与本组T1时相比有显著性(P〈0.05),但组间比较差异无显著性(P〉0.05)。两组TNF-α在t4、t5,IL-6在t3、t4、t5,IL-8在t4,IL-10在t3、t4时均高于本组t1时刻(P〈0.05),A组t4时TNF-α高于B组,t3、t4时IL-10低于B组(P〈0.05)。两组t4时的SOD与t5时的MDA均高于本组t1时刻(P〈0.05);A组t5时MDA高于B组(P〈0.05)。[结论]依托咪酯更利于维持CPB心脏直视手术患者血流动力学的平稳,而丙泊酚可通过减轻炎症反应与脂质过氧化而发挥心肌保护作用,适用于心功能受损患者。 展开更多
关键词 依托咪酯/治疗应用 二异丙酚/治疗应用 心脏外科手术 麻醉 血流动力学
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丙泊酚与丙泊酚联合芬太尼在内镜逆行胰胆管造影术中麻醉效果比较 被引量:3
10
作者 王辉 陈永军 徐申 《医学临床研究》 CAS 2017年第4期690-692,共3页
【目的】比较分析丙泊酚、丙泊酚联合芬太尼在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的麻醉效果。【方法】100例ERCP患者随机分为两组,各50例,观察组行丙泊酚联合芬太尼麻醉,对照组则单纯丙泊酚麻醉,比较两组麻醉效果及相关情况。【结果... 【目的】比较分析丙泊酚、丙泊酚联合芬太尼在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的麻醉效果。【方法】100例ERCP患者随机分为两组,各50例,观察组行丙泊酚联合芬太尼麻醉,对照组则单纯丙泊酚麻醉,比较两组麻醉效果及相关情况。【结果】观察组麻醉优秀率96.00%(48/50)显著高于对照组76.00%(38/50)(P〈0.05)。观察组不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)相比较差异无显著性(P〉0.05);对照组术中(T2)HR、MAP较麻醉诱导前(T0)均显著下降(P〈0.05),且与观察组比较差异有显著性(P〈0.05)。观察组意识消失时间、丙泊酚用量、意识恢复时间均明显少于对照组(P〈0.05)。观察组呼吸抑制发生率4.OO%显著低于对照组的16.00%(P〈0.05),而低血压、心动过缓发生率两组比较差异无显著性(P〉O.05)。【结论】丙泊酚联合芬太尼在ERCP术中麻醉效果明显优于丙泊酚单独应用,其能有效维持患者血流动力学稳定,显著减少丙泊酚用量,安全可行。 展开更多
关键词 二异丙酚/治疗应用 芬太尼/治疗应用 胰胆管造影术 内窥镜逆行 随机对照试验
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丙泊酚对伴2型糖尿病胆囊炎行LC患者心肌功能和IR及炎症因子水平的影响 被引量:2
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作者 杨洪胜 陈伟 苏瑶 《医学临床研究》 CAS 2017年第7期1310-1312,共3页
【目的】探讨胆囊炎伴2型糖尿病(T2DM)患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用丙泊酚对其心肌功能、胰岛素抵抗(IR)及炎症因子水平的影响。【方法】104例行ICc的胆囊炎伴T2DM患者随机分成两组,各52例。观察组(A组)予以芬太尼+丙泊酚... 【目的】探讨胆囊炎伴2型糖尿病(T2DM)患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用丙泊酚对其心肌功能、胰岛素抵抗(IR)及炎症因子水平的影响。【方法】104例行ICc的胆囊炎伴T2DM患者随机分成两组,各52例。观察组(A组)予以芬太尼+丙泊酚,对照组(B组)予以芬太尼十异氟醚麻醉维持。比较两组患者麻醉前(T0)、麻醉后(T0)、建立气腹后5min(T2)、手术结束即刻(T3)血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR),]变化情况,手术前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、炎症因子[肿瘤坏死因子一d(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及心肌功能指标[血清肌酸激酶同工酶(CK—MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]结果差异,分析其术后恢复情况。【结果】①T1时,两组MAP、HR水平均较T0时明显降低(P〈0.05);但各时间点组间比较差异均无显著性(P〉0.05)。②手术后,两组H()M~1R水平及炎症因子(TNFmd、CRP)检测结果均较手术前明显提高,且B组〉A组(P均〈0.05)。A组CK~MB、cTnl水平较手术前无明显改变(P〉0.05),B组上述指标则较手术前明显提高(P〈0.05)。③A组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均明显短于B组(P均〈0.05)。【结论】将丙泊酚联合芬太尼麻醉方案用于胆囊炎伴T2DM患者的I,c术中,对改善其IR、调节手术创伤应激反应、保护心血管等具有积极意义。 展开更多
关键词 二异丙酚/治疗应用 胆囊炎/并发症 糖尿病 2型/并发症 胆囊切除术 腹腔镜 心肌 胰岛素抗药性
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脑电双频指数在小儿斜视手术可唤醒麻醉中的应用 被引量:1
12
作者 蒋耀光 周曲 彭俊敏 《医学临床研究》 CAS 2015年第7期1318-1320,共3页
【目的】探讨脑电双频指数(BIS)监测在小儿斜视手术可唤醒麻醉中的应用价值。【方法】选择斜视患儿80例随机分为BIS组和对照组,采用瑞芬太尼和丙泊酚给患儿行可唤醒麻醉,B1S组根据BIS值调整瑞芬太尼和丙泊酚的输注速度,对照组根据... 【目的】探讨脑电双频指数(BIS)监测在小儿斜视手术可唤醒麻醉中的应用价值。【方法】选择斜视患儿80例随机分为BIS组和对照组,采用瑞芬太尼和丙泊酚给患儿行可唤醒麻醉,B1S组根据BIS值调整瑞芬太尼和丙泊酚的输注速度,对照组根据麻醉师经验、临床体征(如血压,HR,肢动)调整丙泊酚、瑞芬太尼的输注速度。记录麻醉诱导前(T1)、牵拉眼肌时(T2)、唤醒前(T3)、唤醒成功时(T4)、手术结束时(T5)时脉搏血氧饱和度(Sp02)、平均动脉压(MAP)及心率(HR);记录唤醒时间(从停用镇静药至唤醒成功时间)、麻醉苏醒时间、丙泊酚、瑞芬太尼用量;比较两组患者呼吸抑制、心动过缓、不自主体动、术中知晓、术后恶心呕吐等不良反应的发生情况。【结果】所有患儿各时点MAP、HR和SpO2均在正常范围;与对照组比较,BIS组患儿瑞芬太尼、丙泊酚用量减少,唤醒时间、麻醉苏醒时间缩短;与BIS组比较,对照组呼吸抑制,心动过缓发生率高(P〈0.05),但两组不自主体动、术中知晓、恶心、呕吐的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。【结论】在小儿斜视手术中BIS监测指导可精确控制麻醉深度,术中唤醒快,减少麻醉药用量和麻醉并发症。 展开更多
关键词 脑电描记术 斜视/外科学 麻醉/方法 二异丙酚/治疗应用 芬太尼/治疗应用
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依托咪酯与异丙酚在OSA气管插管应用中的比较
13
作者 胡光俊 黎比熙 +1 位作者 陈利民 宋晓阳 《医学临床研究》 CAS 2010年第1期70-71,74,共3页
【目的】比较使用托咪酯或异丙酚麻醉诱导在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者纤维支气管镜引导经鼻气管插管可行性和安全性。【方法】择期行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的OSA患者30例,随机分成依托咪酯o.2mg/kg(E组)和异丙酚2mg/kg(... 【目的】比较使用托咪酯或异丙酚麻醉诱导在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者纤维支气管镜引导经鼻气管插管可行性和安全性。【方法】择期行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的OSA患者30例,随机分成依托咪酯o.2mg/kg(E组)和异丙酚2mg/kg(P组)麻醉诱导两组。利多卡因行鼻至气管上段表面麻醉,静脉推注2μg/kg芬太尼和依托咪酯或异丙酚,意识消失后经纤维支气管镜引导下经鼻气管插管,插管成功后查动脉血气及测呼吸末二氧化碳(PETCO2)。监测脑双频指数(BIS)、血压、心率、血氧饱和度。同时记录患者意识消失、自主呼吸恢复时间、达到最低BIS值的时间及动脉血气乳酸(LAC)值。【结果】两组皆完成纤维支气管镜引导经鼻气管插管,血压、心率、意识消失时间、最低BIS值、LAC值及PETCO2值差异无显著性,E组自主呼吸恢复时间及达到最低BIS值时间[(47.1±11.4)s,(33.8±9.6)s]显著短于P组[(89.8±17.5)S,(61.7±16.3)s(P〈0.01)]。【结论】两组皆完成OSA纤维支气管镜引导经鼻气管插管,但使用依托咪酯全麻诱导时呼吸恢复时间显著快于畀丙酚,故在OSA患者麻醉诱导时使用依托咪酯比异丙酚更安全。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征/药物疗法 依托咪酯/治疗应用 二异丙酚/治疗应用 插管法 气管内
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丙泊酚对前列腺癌细胞增殖及雄激素转录活性的影响及其机制
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作者 蒋延安 张玉明 +1 位作者 张茹 张振 《医学临床研究》 CAS 2021年第11期1659-1662,1666,共5页
【目的】探讨丙泊酚对二氢睾丸激素(DHT)刺激的前列腺癌细胞系(LNCaP)细胞增殖的影响及其机制。【方法】LNCaP细胞按照干预方式分为4组:对照组(生理盐水)、DHT组(10 nM DHT干预)、DHT+10 μM丙泊酚组(10 nM DHT+10 μM丙泊酚干预)和DHT+... 【目的】探讨丙泊酚对二氢睾丸激素(DHT)刺激的前列腺癌细胞系(LNCaP)细胞增殖的影响及其机制。【方法】LNCaP细胞按照干预方式分为4组:对照组(生理盐水)、DHT组(10 nM DHT干预)、DHT+10 μM丙泊酚组(10 nM DHT+10 μM丙泊酚干预)和DHT+50 μM丙泊酚组(10 nM DHT+50 μM丙泊酚干预)。采用实时定量PCR检测各组细胞中雄激素依赖基因前列腺特异性抗原(PSA)、FK506结合蛋白5(FKBP5)和跨膜蛋白酶丝氨酸2(TMPRSS2)的水平,MTT法分析各组细胞存活情况,Western Blot检测各组细胞中AR和低氧诱导因子(HIF)的表达。【结果】与DHT组相比,DHT+10 μM丙泊酚组和DHT+50 μM丙泊酚组细胞中PSA、FKBP5和TMPRSS2基因的表达在作用24 h时均显著降低(P<0.05)。丙泊酚暴露12 h和24 h可显著抑制LNCaP细胞的增殖(P<0.05),而暴露4 h则无明显作用。与DHT组相比,DHT+10丙泊酚组和DHT+50 μM丙泊酚组细胞核中AR和HIF-1a蛋白的表达均显著降低(P<0.05)。【结论】丙泊酚抑制LNCaP细胞增殖,并抑制AR转录活性以此降低AR核蛋白水平。 展开更多
关键词 二异丙酚/治疗应用 前列腺肿瘤/病理学 细胞增殖 雄激素类
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丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛阴道取卵术中的应用 被引量:7
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作者 刘娟 张红云 +3 位作者 谭宗建 仓成友 陈朝军 何峻 《医学临床研究》 CAS 2013年第4期712-714,共3页
【目的】探讨丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉下经阴道超声引导穿刺取卵术的麻醉及其取卵效果和对体外受精一胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。【方法】将IVF.ET患者分为麻醉组及对照组,前者在上述麻醉下取卵,后者肌注地西泮和哌替啶后取卵... 【目的】探讨丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉下经阴道超声引导穿刺取卵术的麻醉及其取卵效果和对体外受精一胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。【方法】将IVF.ET患者分为麻醉组及对照组,前者在上述麻醉下取卵,后者肌注地西泮和哌替啶后取卵。观察两组麻醉效果、取卵效果及IVF-ET的结局。【结果】麻醉组麻醉效果及手术时间均优于对照组,其差异有显著性(P〈0.05),且无明显不良反应。麻醉组获卵率较对照组高(P〈0.05),但受精率、卵裂率、优胚率、胚胎种植率及妊娠率与对照组比较差异无显著性(P〉0.05)。【结论】在丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉下经阴道超声引导穿刺取卵可获得满意的临床效果,并且对IVF-ET的结局无不良影响。 展开更多
关键词 卵子 二异丙酚 投药和剂量 芬太尼 投药和剂量
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脑电双频指数监测下丙泊酚复合芬太尼用于冠心病患者非心脏手术麻醉诱导的临床观察 被引量:3
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作者 黄芙蓉 邓恢伟 潘道波 《医学临床研究》 CAS 2015年第9期1790-1791,1794,共3页
【目的】观察在冠心病患者非心脏手术中应用不同剂量丙泊酚与芬太尼麻醉诱导对气管插管前后脑电双频指数(BIS)及血流动力学的影响。【方法】本院60例择期全麻手术患者,术前冠心病史5~10年,随机分为A、B两组,每组30例。A组芬太尼剂... 【目的】观察在冠心病患者非心脏手术中应用不同剂量丙泊酚与芬太尼麻醉诱导对气管插管前后脑电双频指数(BIS)及血流动力学的影响。【方法】本院60例择期全麻手术患者,术前冠心病史5~10年,随机分为A、B两组,每组30例。A组芬太尼剂量4vg/kg,丙泊酚剂量为0.8~1.0mg/kg;B组芬太尼剂量同A组,丙泊酚剂量为1.3~1.5mg/kg。记录两组诱导前(T。)、丙泊酚注射后即刻(]r2)、插管前BIS值下降到最低值(Ts)、插管后1min(T4)、5min(T5)时BIS值、平均动脉压(MAP)和心率(HR)。记录BIS值从开始下降到下降至最低值的时间(t),插管过程中喉痉挛、呛咳和术中知晓的发生例数。【结果】所有患者一般情况和诱导前BIS、MAP、HR等组间比较差异无显著性(P〉0.05)。与T1相比,两组患者MAP、HR在]r3时明显降低,BIS在T3~T5明显降低,B组MAP在T4~T5,HR在T5时明显降低(P〈0.05);与B组相比,A组患者BIs、HR在T4时较高,MAP在T4~T5时较高,且差异有显著性(P〈O.05)。【结论1BIS监测下的冠心痛患者非心脏手术中,小剂量丙泊酚复合芬太尼应用于麻醉诱导安全可行,且能避免过深的麻醉和过大的循环波动。 展开更多
关键词 脑电描记术 二异丙酚/治疗应用 芬太尼/治疗应用 冠状动脉疾病/外科学
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