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干预措施对Ⅰ类切口手术患者围术期预防应用抗菌药物的评价 被引量:28
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作者 徐长妍 陈玉坤 +2 位作者 李妍艳 张四喜 鄢红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期458-461,共4页
目的观察和分析医院干预措施对Ⅰ类切口手术围手术期预防应用抗菌药物效果的影响,为制定合理的医院感染管理措施提供依据。方法选取2013年1-5月实施医院干预措施前的Ⅰ类切口手术患者209例作为干预前组,选取2013年8-12月实施医院干预措... 目的观察和分析医院干预措施对Ⅰ类切口手术围手术期预防应用抗菌药物效果的影响,为制定合理的医院感染管理措施提供依据。方法选取2013年1-5月实施医院干预措施前的Ⅰ类切口手术患者209例作为干预前组,选取2013年8-12月实施医院干预措施后的Ⅰ类切口手术患者182例作为干预后组,对两组患者的围手术期预防应用抗菌药物使用率、各类主要抗菌药物的使用率、住院天数、住院总费用、药品总费用和抗菌药物总费用及其占住院总费用的比例、切口愈合级别、继发性医院感染、不合理用药进行观察和比较。结果抗菌药物使用率、无适应证用药比例和有适应证未用药比例干预前组患者分别为100.0%、73.2%和0,干预后组患者分别为59.9%、31.3%和8.8%,两组差异均有统计学意义(P<0.05);干预后组患者各种不合理用药现象的发生率均显著低于干预前组(P<0.05),干预后组患者的药品总费用、抗菌药总费用、药品占总费用的比例、抗菌药物费用占总费用的比例均显著低于干预前组同种疾病患者(P<0.05);干预前组患者使用率最高的抗菌药物为头孢硫脒占26.8%,干预后组患者为林可霉素占28.6%;干预前组中切口为乙级愈合的患者比例显著高于干预后组(P<0.05)。结论应用医院管理措施针对Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物进行干预,可有效降低抗菌药物的使用率、提高抗菌药物使用的合理性、减少应用抗菌药物产生的医疗费用支出,并可提升手术切口愈合程度,但在改进抗菌药物选用等方面仍需进一步改善。 展开更多
关键词 Ⅰ类切口手术 抗菌药物 预防性应用 医院感染 医院管理
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我院神经外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用情况调查及合理性评价 被引量:24
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作者 赵明琴 粟珊 +3 位作者 汪明群 陈乾 杨安强 朱必刚 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第10期1412-1415,共4页
目的:为进一步提高神经外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用合理性提供参考。方法:调取我院2016年1-12月神经外科的794例住院行Ⅰ类切口手术患者的病历资料,就其围手术期抗菌药物预防使用情况进行回顾性调查,并进行用药合理性评... 目的:为进一步提高神经外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用合理性提供参考。方法:调取我院2016年1-12月神经外科的794例住院行Ⅰ类切口手术患者的病历资料,就其围手术期抗菌药物预防使用情况进行回顾性调查,并进行用药合理性评价。结果:794例神经外科Ⅰ类切口手术患者中,有433例在围手术期预防使用了抗菌药物(均只使用了1种药品),预防使用率为54.53%;使用例数占比居前2位的是头孢唑林(51.73%)和头孢呋辛(21.48%)。433例患者中,于术前30 min^1 h开始用药的占85.45%;用药维持时间≤24 h的占68.36%;主要的2种预防用药不合理情况是预防用药维持时间过长(31.64%)和预防用药品种选择不当(26.10%),此外还有用药时机不当(14.55%)等。结论:我院神经外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用仍存在预防用药品种选择不当、用药时机不当、用药维持时间过长等不合理情况,须采取综合干预措施,促进该领域抗菌药物的合理使用。 展开更多
关键词 神经外科 Ⅰ类切口手术 围手术期 抗菌药物 预防使用 合理性评价
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普外科围术期预防应用抗菌药物干预效果分析 被引量:21
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作者 范敏 周晓峰 +2 位作者 宋欣颖 李翠兵 许湘军 《中国药房》 CAS CSCD 2012年第6期513-515,共3页
目的:评价我院普外科围术期预防应用抗菌药物干预措施的效果,探索适合我国国情的手术预防用抗菌药物干预模式。方法:随机抽取我院2010年普外科干预前手术病历100份(对照组)及2011年干预后手术病历100份(干预组),对围术期预防用抗菌药物... 目的:评价我院普外科围术期预防应用抗菌药物干预措施的效果,探索适合我国国情的手术预防用抗菌药物干预模式。方法:随机抽取我院2010年普外科干预前手术病历100份(对照组)及2011年干预后手术病历100份(干预组),对围术期预防用抗菌药物情况进行统计、分析。结果:与对照组相比,干预组围术期预防用抗菌药物合理性显著改善,主要表现在抗菌药物选择、用法用量、用药时机和预防用药时间等方面;干预组平均预防用药时间为5.4d,与对照组(8.5d)比较差异有统计学意义(P<0.05);而2组间手术部位感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:合理、有效地实施干预措施,对规范普外科围术期预防应用抗菌药物可起到促进作用。 展开更多
关键词 普外科 围术期 预防用药 抗菌药物 干预
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我院外科3种清洁手术预防性应用抗菌药物调查分析 被引量:20
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作者 陈宁 邵宏 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2010年第34期3195-3197,共3页
目的:探讨外科3种清洁手术预防性应用抗菌药物的合理性。方法:对我院2008年所有甲状腺、乳腺、腹股沟疝手术患者的用药情况进行调查、分析。结果:3种清洁手术抗菌药物应用率均达100%,术前0.5~2h用药者占81.4%,喹诺酮类药应用率最高。结... 目的:探讨外科3种清洁手术预防性应用抗菌药物的合理性。方法:对我院2008年所有甲状腺、乳腺、腹股沟疝手术患者的用药情况进行调查、分析。结果:3种清洁手术抗菌药物应用率均达100%,术前0.5~2h用药者占81.4%,喹诺酮类药应用率最高。结论:我院清洁手术围术期抗菌药物应用存在用药指征把关不严、用药品种选择及药物配伍不当等问题,亟待进一步规范管理。 展开更多
关键词 围术期 抗菌药物 清洁切口 预防性应用
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2019—2020年天津市宝坻区人民医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的合理性分析 被引量:18
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作者 钟纯洁 苏红军 +4 位作者 庞东旭 崔金国 崔金广 杨洁 郭翌安 《现代药物与临床》 CAS 2022年第2期399-402,共4页
目的分析2019—2020年天津市宝坻区人民医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物现状,为提高围手术期抗菌药物合理使用提供参考依据。方法从天津市宝坻区医院信息系统中调取2019年1月1日—2020年12月31日Ⅰ类切口手术出院患者病历10... 目的分析2019—2020年天津市宝坻区人民医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物现状,为提高围手术期抗菌药物合理使用提供参考依据。方法从天津市宝坻区医院信息系统中调取2019年1月1日—2020年12月31日Ⅰ类切口手术出院患者病历10507例,对围手术期预防用药情况进行分析,每月随机抽样50份病历进行专项点评,总结点评情况。结果10507例Ⅰ类切口手术患者中,2375例预防性使用抗菌药物,抗菌药物预防性使用率为22.60%;使用率最高的科室为骨科(42.04%),使用率最低的科室为泌尿外科(1.24%);抗菌药物品种选择排名第一的为头孢唑林钠,构成比为86.32%;用药疗程≤24 h的有1821例(占76.67%),>48 h的有106例(占4.47%);抽样点评1200例Ⅰ类切口患者病历,合理用药1185例(占98.75%),不合理用药15例(占1.25%),主要涉及疗程不适宜(超过24 h且无理由,占比46.67%)、品种不适宜(占比40.00%)。结论天津市宝坻区人民医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的使用基本合理。 展开更多
关键词 Ⅰ类切口 围手术期 抗菌药物 预防用药 头孢唑林钠
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婴幼儿抗生素相关性腹泻的影响因素及其防治 被引量:19
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作者 张莉 窠文博 +2 位作者 张颖 于心博 刘正娟 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期320-322,328,共4页
目的分析婴幼儿抗生素相关性腹泻的影响因素,观察地衣芽孢杆菌活菌制剂在预防抗生素相关性腹泻中的疗效。方法选择大连医科大学附属二院2016年11月至2017年2月因支气管肺炎应用广谱抗生素治疗的265例婴幼儿患者,随机分成实验组(140例)... 目的分析婴幼儿抗生素相关性腹泻的影响因素,观察地衣芽孢杆菌活菌制剂在预防抗生素相关性腹泻中的疗效。方法选择大连医科大学附属二院2016年11月至2017年2月因支气管肺炎应用广谱抗生素治疗的265例婴幼儿患者,随机分成实验组(140例)和对照组(125例)。实验组患儿从应用抗生素治疗第1天开始预防性口服地衣芽孢杆菌(0.25g/次,3次/d)直至停用抗生素;对照组患儿出现腹泻后加用地衣芽孢杆菌治疗,用药至腹泻缓解,剂量和用法与实验组一致。观察两组患儿抗生素相关性腹泻出现的例数,腹泻出现时间,持续时间,大便次数及性状。分析年龄、抗生素应用时间、是否联合应用抗生素与抗生素相关性腹泻之间的关系。结果 (1)年龄小于1岁、应用抗生素时间大于7d和联合应用抗生素均是婴幼儿发生抗生素相关性腹泻的高危因素。(2)预防性使用地衣芽孢杆菌后,实验组患儿腹泻发生率明显低于对照组,腹泻出现时间晚于对照组,腹泻持续时间短于对照组,平均大便次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)婴幼儿长时间应用抗生素和联合应用抗生素易导致抗生素相关性腹泻的发生。(2)预防性应用地衣芽孢杆菌活菌制剂可以有效减轻抗生素相关性腹泻的发生及其严重程度。 展开更多
关键词 抗生素相关性腹泻 婴幼儿 地衣芽孢杆菌活菌制剂 预防性应用
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围术期预防用抗菌药物干预管理模式的建立与推广 被引量:18
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作者 姜玲 史天陆 +2 位作者 杨昭毅 孙言才 吴颖其 《中国药房》 CAS CSCD 2012年第2期102-105,共4页
目的:为规范围术期预防用抗菌药物探索合理的干预管理措施。方法:建立围术期预防用抗菌药物干预管理模式并进行推广应用;选取我院2010年3、6、9月的11种清洁切口手术出院病例,进行干预前、后预防用抗菌药物合理性的对照研究。结果:通过... 目的:为规范围术期预防用抗菌药物探索合理的干预管理措施。方法:建立围术期预防用抗菌药物干预管理模式并进行推广应用;选取我院2010年3、6、9月的11种清洁切口手术出院病例,进行干预前、后预防用抗菌药物合理性的对照研究。结果:通过成立抗菌药物干预协作组织、制定管理制度和实施细则、完善抗菌药物知识培训与临床药师干预机制等措施和实施连续性循环干预,我院干预前、后预防用抗菌药物合理率从干预前的12.38%分别提升至干预后的33.99%和51.21%(P<0.05)。结论:我院建立的围术期预防用抗菌药物实施细则及采取的综合干预管理模式切实可行,可有效提高围术期抗菌药物的合理应用率。 展开更多
关键词 围术期 抗菌药物 预防应用 干预管理
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2017年徐州市中医院普外科Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的使用情况分析 被引量:17
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作者 李婷 王隽 左文 《现代药物与临床》 CAS 2018年第8期2129-2132,共4页
目的了解2017年徐州市中医院普外科Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取徐州市中医院2017年普外科Ⅰ类切口手术出院患者病历633例,对围术期抗菌药物预防性应用情况及其合理性进行评价与... 目的了解2017年徐州市中医院普外科Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取徐州市中医院2017年普外科Ⅰ类切口手术出院患者病历633例,对围术期抗菌药物预防性应用情况及其合理性进行评价与分析。结果 633例患者中260例预防性应用抗菌药物,抗菌药物使用率为41.07%;药物品种选择最多的为头霉素类(34.45%),其次是硫酸依替米星(32.44%);给药时间在术前0.5~1 h的有235例,占90.38%;91.54%患者使用疗程在24 h内;联合用药的126例,占48.46%。结论徐州市中医院普外科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物存在用药指征把握不严,药物品种选择不当,联合用药较多等严重问题,应加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物临床的合理应用。 展开更多
关键词 Ⅰ类切口手术 抗菌药物 预防应用
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妇产科围术期预防性应用抗生素200例临床观察 被引量:17
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作者 邱芝青 叶蔚 谢丽明 《临床合理用药杂志》 2011年第7期24-25,共2页
目的探讨剖宫产围术期预防性应用抗生素不同用药方法预防术后感染的效果。方法将该院200例妇产科手术患者随机分试验组和对照组,各100例。试验组于术前30min给予二联抗生素单次预防性静脉滴注,对照组按常规方法于手术后对产妇给予二联... 目的探讨剖宫产围术期预防性应用抗生素不同用药方法预防术后感染的效果。方法将该院200例妇产科手术患者随机分试验组和对照组,各100例。试验组于术前30min给予二联抗生素单次预防性静脉滴注,对照组按常规方法于手术后对产妇给予二联抗生素静脉滴注3~7d。分析比较2组术后治愈率、最高体温、退热时间和术后住院天数及腹部切口感染情况。结果 2组术后治愈率均为100%。试验组术后退热时间为(39±8)h快于对照组的(63±12)h,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组术后住院天数为(4.31±1.56)d明显少于对照组的(7.32±3.23)d,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后切口感染率为3%少于对照组的7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科围术期预防性应用抗生素是预防剖宫产术后感染安全、有效的较好方法。 展开更多
关键词 剖宫产术 围术期 抗生素 预防应用
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355例骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的调查与分析 被引量:16
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作者 刘海燕 张琳琳 +3 位作者 安佰龙 杨芬 程民 阳福松 《中国医院用药评价与分析》 2016年第8期1120-1122,共3页
目的:了解解放军第535医院(以下简称"我院")骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理应用提供参考。方法:随机抽取我院2015年1—6月355例骨科Ⅰ类切口手术患者的病历,对Ⅰ类切口手术围术期预防性... 目的:了解解放军第535医院(以下简称"我院")骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理应用提供参考。方法:随机抽取我院2015年1—6月355例骨科Ⅰ类切口手术患者的病历,对Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的给药时间、用药疗程、预防性用药率等进行统计分析。结果:355例骨科Ⅰ类切口手术中,227例预防性应用抗菌药物,抗菌药物预防性使用率为63.94%,符合我院骨科相关拟订值;222例术前30 min^2 h给药,5例术后预防性应用抗菌药物,预防性应用抗菌药物的给药时间合理率为97.80%;预防性应用的抗菌药物主要为头孢替唑(160例,占70.04%),其次为头孢呋辛(49例,占21.59%);平均用药疗程为4.3 d,超过我院骨科相关拟订值(1.3 d)。结论:骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性性应用抗菌药物还存在不合理现象,有待继续加强培训和管理。 展开更多
关键词 骨科 Ⅰ类切口 抗菌药物 预防性用药
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骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的调查与分析 被引量:15
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作者 吴丽莎 黄春兰 +1 位作者 林雪峰 林伟豪 《中国当代医药》 2019年第7期200-203,207,共5页
目的了解深圳市坪山区人民医院(以下简称"我院")骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物情况,为临床合理预防使用抗菌药物提供一定的参考。方法采用回顾性分析法,对随机抽取的2017年1~9月我院200例骨科Ⅰ类切口手术病例... 目的了解深圳市坪山区人民医院(以下简称"我院")骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物情况,为临床合理预防使用抗菌药物提供一定的参考。方法采用回顾性分析法,对随机抽取的2017年1~9月我院200例骨科Ⅰ类切口手术病例进行评价与分析。结果我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物抗菌药物预防使用率为55.50%(111/200)。111例预防性使用抗菌药物的患者中,抗菌药物选择合理率为84.68%(94/111);术前0.5~1.0 h给药率为91.89%(102/111);手术切口感染率为18.92%(21/111);预防用药疗程≤24 h者23例,占25.56%(23/90),预防性用药疗程>24 h者67例,占74.44%(67/90)。结论我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用率较高,预防性用药疗程过长,应进一步加强监督管理,促进围术期预防性使用抗菌药物的合理应用。 展开更多
关键词 骨科 Ⅰ类切口手术 围术期 预防用药 调查与分析
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2467例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物分析 被引量:15
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作者 张婷婷 李湘 《中国医院用药评价与分析》 2016年第10期1406-1409,共4页
目的:了解Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的情况,探讨抗菌药物专项整治活动的成效,为临床合理用药提供参考。方法:选取2015年河源市人民医院2 467例Ⅰ类切口手术患者,对其围术期抗菌药物的预防性应用情况进行回顾性统计分析。结... 目的:了解Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的情况,探讨抗菌药物专项整治活动的成效,为临床合理用药提供参考。方法:选取2015年河源市人民医院2 467例Ⅰ类切口手术患者,对其围术期抗菌药物的预防性应用情况进行回顾性统计分析。结果:2 467例Ⅰ类切口手术患者中,567例预防性使用抗菌药物,抗菌药物预防性使用率为22.98%;预防性使用的抗菌药物主要为五水头孢唑啉、头孢呋辛、头孢硫脒;术前0.5-1.0 h预防性给药率为95.24%(540/567);预防性用药疗程〈24 h者76例(占13.40%),〉48 h者392例(占69.14%);骨科与神经外科Ⅰ类切口手术围术期预防性用药率高、用药时间长。结论:Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物的管理取得了一定的成效,但仍存在不合理用药现象。应进一步加强干预力度,特别是对问题突出的科室,以促进抗菌药物的合理应用。 展开更多
关键词 Ⅰ类切口 围术期 抗菌药物 预防性应用
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2018—2020年某院Ⅱ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用合理性分析 被引量:14
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作者 田璞玉 华素 《中国医药导刊》 2022年第3期286-290,共5页
目的:统计分析某院2018—2020年Ⅱ类切口手术围手术期抗菌药物的预防使用状况,旨在提高临床医生对Ⅱ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用合理性的重视程度。方法:以所选抗菌药物种类、用药时机和给药疗程为重点考评因素,随机抽调某院201... 目的:统计分析某院2018—2020年Ⅱ类切口手术围手术期抗菌药物的预防使用状况,旨在提高临床医生对Ⅱ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用合理性的重视程度。方法:以所选抗菌药物种类、用药时机和给药疗程为重点考评因素,随机抽调某院2018—2020年Ⅱ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物的731份病例资料进行点评。结果:731例Ⅱ类切口手术全部预防性使用抗菌药物,品种的选择多以头霉素类、头孢菌素类+硝基咪唑类抗菌药物为主,二联用药主要见于子宫全切除术、输卵管部分切除术以及子宫肌瘤切除术等妇科手术;用药时机除耳鼻喉科手术术前大于60 min用药外,其余大部分都符合规定;妇科子宫全切除术、耳鼻喉科扁桃体切除术、外科腹腔镜下胆囊切除术等围手术期用药疗程相对较长,大多在3~7 d。结论:该院Ⅱ类切口手术围手术期抗菌药物预防性使用存在选择广谱抗菌药物、用药时机不当、用药疗程过长等不合理使用问题。医疗机构应提高对Ⅱ类切口手术预防性使用抗菌药物合理性的重视。 展开更多
关键词 Ⅱ类切口 抗菌药物 预防用药
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Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期抗菌药物预防应用调查 被引量:14
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作者 张赞玲 林志强 +2 位作者 朴雪梅 阎敏 徐萌 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1569-1572,共4页
目的了解某院Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期患者抗菌药物预防应用情况并进行合理性分析。方法随机抽取各外科病房2009年3、4及5月份手术病例各10例,对围手术期患者预防性应用抗菌药物的种类、用药疗程及联用情况等进行分析。结果所有手术病例均... 目的了解某院Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期患者抗菌药物预防应用情况并进行合理性分析。方法随机抽取各外科病房2009年3、4及5月份手术病例各10例,对围手术期患者预防性应用抗菌药物的种类、用药疗程及联用情况等进行分析。结果所有手术病例均在围手术期预防性应用抗菌药物。Ⅰ类切口平均用药时间为6.14d。Ⅱ类切口平均用药时间为5.8d。手术后单一和二联用抗菌药物率分别为74.55%、25.45%。结论该院Ⅰ类、Ⅱ类切口手术预防性应用抗菌药物存在明显不合理现象,应制定相应的监管措施并加强管理。 展开更多
关键词 围手术期 抗菌药物 预防性应用
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围手术期预防使用抗菌药物指南的依从性研究 被引量:14
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作者 史天陆 邓明影 +2 位作者 苏丹 孙言才 姜玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期2662-2664,共3页
目的探讨围手术期预防使用抗菌药物的指南依从性,为开展抗菌药物临床应用专项整治活动提供依据。方法采用回顾性调查方法,随机抽取医院2011年1-3月200份手术患者出院病历,结合专项整治有关围手术期预防用药指标控制要求,选取适应证、药... 目的探讨围手术期预防使用抗菌药物的指南依从性,为开展抗菌药物临床应用专项整治活动提供依据。方法采用回顾性调查方法,随机抽取医院2011年1-3月200份手术患者出院病历,结合专项整治有关围手术期预防用药指标控制要求,选取适应证、药物选择、用药时机、用药疗程等关键指标,参照《围手术期预防应用抗菌药物指南》对所选病例的围手术期预防用药进行指南依从性研究。结果 200例手术患者围手术期抗菌药物预防使用率达91.0%,其中123例Ⅰ类切口手术患者中有105例使用抗菌药物,使用率为85.4%;使用频次位居前3位的抗菌药物品种依次是头孢硫脒72例次、头孢西丁51例次、呋布西林39例次,使用率分别为36.0%、25.5%和19.5%;给药时机、用药指征和联合用药方面指南依从性较好,依从率依次为92.9%、91.2%和91.2%;在用药疗程、药物选择和用法用量等方面指南依从性较差,依从率依次为6.6%、42.3%和66.5%。结论围手术期预防用抗菌药物的指南依从性研究结果,为医院深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动提供了针对性强的切入点和工作依据。 展开更多
关键词 专项整治 围手术期 抗菌药物 预防用药 依从性
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胺碘酮在急性心肌梗死院前急救中的预防性应用效果 被引量:14
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作者 唐孝文 李再轩 胡强 《中国医药导报》 CAS 2016年第1期133-136,共4页
目的探讨胺碘酮在急性心肌梗死院前急救中的预防性应用效果。方法选取四川省内江市第二人民医院2014年5月-2015年4月收治的急性心肌梗死患者80例,依据院前急救治疗方式不同进行临床分组,对照组(利多卡因组)38例和观察组(胺碘酮组)42... 目的探讨胺碘酮在急性心肌梗死院前急救中的预防性应用效果。方法选取四川省内江市第二人民医院2014年5月-2015年4月收治的急性心肌梗死患者80例,依据院前急救治疗方式不同进行临床分组,对照组(利多卡因组)38例和观察组(胺碘酮组)42例,两组患者均治疗3 d。观察两组治疗前后血气分析变化、预后情况、平均除颤次数、平均住院天数及不良反应发生情况。结果观察组和对照组治疗前PaO2[(63.2±73)、(63.7±7.5)mmHg]、PaCO2[(86.1±7.2)、(85.9±7.0)mmHg]比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组治疗后PaO2[(70.3±5.6)mmHg]、PaCO2[(68.1±5.2)mmHg]较治疗前改善,观察组治疗后PaO2[(77.1±6.2)mmHg]、PaCO2[(60.3±6.3)mmHg]较治疗前及对照组改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组抢救成功率(97.6%)高于对照组(84.2%),心肌梗死复发率(2.4%)低于对照组(10.5%),差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组平均除颤次数[(13±0.4)次]少于对照组[(3.7±0.8)次],平均住院天数[(7.5±2.5)d]短于对照组[(10.6±3.7)d],差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组无不良反应发生,对照组有4例(10.5%)发生不良反应。结论胺碘酮在急性心肌梗死院前急救中应用可以明显改善患者的临床症状,减少不良反应,改善预后水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胺碘酮 急性心肌梗死 院前急救 预防性应用
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318例骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性分析 被引量:13
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作者 夏勇 卢元元 +6 位作者 潘莉丽 万瑾瑾 赖春花 童帆 叶云 胡晓镭 唐发宝 《中国医院用药评价与分析》 2016年第7期974-976,共3页
目的:了解骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性情况,为规范围术期预防性用药提供参考。方法:采用回顾性调查分析方法,抽取南昌市第三医院(以下简称"我院")318例骨科Ⅰ类切口手术患者的病历资料,对预防性应用抗... 目的:了解骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性情况,为规范围术期预防性用药提供参考。方法:采用回顾性调查分析方法,抽取南昌市第三医院(以下简称"我院")318例骨科Ⅰ类切口手术患者的病历资料,对预防性应用抗菌药物的合理性进行统计分析。结果:我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用率为90.88%(289/318)。289例预防性用药患者中,术前2 h给药率为99.31%(287/289);抗菌药物选择合理率为98.96%(286/289);用药疗程合理率为83.04%(240/289);预防性用药时间>48 h患者所占比例为14.53%(42/289);手术时间>3 h者63例、失血量>1 500 ml者6例(其中上述2种情况同时出现的有2例),仅13例患者术中追加抗菌药物。结论:我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用率较高,预防性用药时间>48 h患者所占比例也较高,术中追加率偏低,有待今后持续改进。 展开更多
关键词 骨科 Ⅰ类切口手术 围术期 预防性用药 合理用药
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临床药师干预骨科Ⅰ类切口使用抗菌药物对手术部位感染的影响 被引量:11
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作者 周楠 丰航 +3 位作者 惠娇娇 李黎 张丹 张鹏 《西北药学杂志》 CAS 2018年第5期672-674,共3页
目的研究规范骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物的预防使用对术后发生手术部位感染(SSI)的影响。方法系统筛选出2016全年骨科Ⅰ类切口手术病例,1~6月病例为干预前组,7~12月病例为干预后组,对抗菌药物的品种选择、用药时机、术后用药疗程和SSI... 目的研究规范骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物的预防使用对术后发生手术部位感染(SSI)的影响。方法系统筛选出2016全年骨科Ⅰ类切口手术病例,1~6月病例为干预前组,7~12月病例为干预后组,对抗菌药物的品种选择、用药时机、术后用药疗程和SSI率进行统计。对SSI相关危险因素进行筛查和分析,通过Logistic线性回归分析筛查结果。结果干预前后研究对象中男女比例、年龄和住院时间比较差异均无统计学意义。干预后,抗菌药物的预防使用更加规范化。预防用抗菌药物的品种选择已基本合理;用药时机正确率由84.15%上升至99.10%;术后用药疗程由干预前2.22d降至1.58d;差异均具有统计学意义;SSI发生率降低。SSI发生率与手术时间大于3h、患者合并高血压或糖尿病有密切相关性。术中是否追加抗菌药物对SSI有影响。结论临床药师通过干预围术期抗菌药物的不合理使用,可降低术后SSI的发生率,但在术中追加抗菌药物方面还需加强干预及宣教。 展开更多
关键词 Ⅰ类切口 预防性用药 追加抗菌药物 手术部位感染
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我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物干预管理 被引量:11
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作者 王学昌 《中国医院用药评价与分析》 2011年第8期755-757,共3页
目的:规范医院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的预防性应用,考查、分析并探索合理的干预管理措施。方法:对我院2010年Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的干预管理情况进行回顾性分析,考查干预管理效果。结果:通过12个月连续性干预管理... 目的:规范医院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的预防性应用,考查、分析并探索合理的干预管理措施。方法:对我院2010年Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的干预管理情况进行回顾性分析,考查干预管理效果。结果:通过12个月连续性干预管理,我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物,术后停药时间干预初期1月份合格率为73.64%,12月份达到97.3%;术后停药时间≤24 h的比例1月份为0%1,2月份达到43.92%。结论:医院制定的围术期抗菌药物使用管理规范及Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的干预管理措施总体有效、可行,达到了预期目标。但是抗菌药物使用率较高,需引起重视,进一步加强抗菌药物使用管理,规范临床医生用药行为,提高抗菌药物应用合理性。 展开更多
关键词 Ⅰ类切口手术 围术期 抗菌药物 预防性应用 干预管理
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2017—2019年天津市滨海新区汉沽中医医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的合理性分析 被引量:10
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作者 杨文芬 王春胜 《现代药物与临床》 CAS 2020年第11期2268-2272,共5页
目的分析2017—2019年天津市滨海新区汉沽中医医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用情况,为规范Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用提供参考。方法抽取天津市滨海新区汉沽中医医院2017—2019年Ⅰ类切口手术病历共163例,对围手术期预防... 目的分析2017—2019年天津市滨海新区汉沽中医医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用情况,为规范Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用提供参考。方法抽取天津市滨海新区汉沽中医医院2017—2019年Ⅰ类切口手术病历共163例,对围手术期预防用抗菌药物情况及合理性进行评价与分析。结果163例患者中48例预防使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为29.45%;抗菌药物品种选择排名第一的为头孢西丁,构成比为50%,头孢唑林、头孢替唑、氨曲南以及美洛西林舒巴坦,构成比均为12.50%;给药时机在术前0.5~1 h给药的有30例,占62.5%;用药疗程≤24 h的有30例,占62.5%;用法用量不适宜的有23例,其中头孢西丁17例、氨曲南6例。结论天津市滨海新区汉沽中医医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物存在用药指征把握不严、品种选择不恰当、给药时机不恰当、用药疗程过长、用法用量不合理等问题,应加强管理,促进Ⅰ类切口围手术期抗菌药物合理应用。 展开更多
关键词 抗菌药物 Ⅰ类切口 围手术期 预防用药 头孢西丁 氨曲南
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