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环孢素A治疗原发性干燥综合征并难治性血小板减少症 被引量:5
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作者 陈莉莹 孙华瑜 +3 位作者 巫斌 陈梅卿 林庆衍 刘雯 《中国临床医学》 北大核心 2008年第6期902-903,共2页
目的:探讨环孢素A(cyclosporine A,CsA)联合肾上腺皮质激素、羟氯喹治疗原发性干燥综合征并难治性血小板减少症的疗效及不良反应。方法:对15例原发性干燥综合征并难治性血小板减少症患者,应用环孢素A5mg·kg-1.d-1联合肾上腺皮质激... 目的:探讨环孢素A(cyclosporine A,CsA)联合肾上腺皮质激素、羟氯喹治疗原发性干燥综合征并难治性血小板减少症的疗效及不良反应。方法:对15例原发性干燥综合征并难治性血小板减少症患者,应用环孢素A5mg·kg-1.d-1联合肾上腺皮质激素、羟氯喹治疗,用药期间定期检查血象、肝肾功能、血压,观察不良反应。结果:与治疗前相比,治疗后血小板计数明显升高(P<0.01),总有效率86.6%,其中显效率33.3%,良效率53.3%,不良反应轻。结论:CsA联合肾上腺皮质激素可作为治疗原发性干燥综合症并难治性血小板减少症一种有效方法,并且在大多数患者其毒副反应轻微,可以耐受。 展开更多
关键词 环孢素A 干燥综合征 难治性血小板减少症
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原发性干燥综合征合并自身免疫性甲状腺病 被引量:3
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作者 冯学兵 张华勇 周康兴 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期72-74,共3页
目的了解合并自身免疫性甲状腺病的原发性干燥综合征(pSS)临床特点。方法检测41例住院治疗的pSS患者甲状腺功能、甲状腺抗体,比较pSS中甲状腺功能正常者与合并自身免疫性甲状腺病者临床特征。结果41例pSS患者中女性39例(95.1%),平均发... 目的了解合并自身免疫性甲状腺病的原发性干燥综合征(pSS)临床特点。方法检测41例住院治疗的pSS患者甲状腺功能、甲状腺抗体,比较pSS中甲状腺功能正常者与合并自身免疫性甲状腺病者临床特征。结果41例pSS患者中女性39例(95.1%),平均发病年龄42.6岁;甲状腺功能异常18例(43.9%),其中13例甲状腺功能减低,5例甲状腺功能亢进;7例诊断为自身免疫性甲状腺病(桥本甲状腺炎4例,Graves病3例)。与甲状腺功能正常的患者相比,合并自身免疫性甲状腺病的pSS患者甲状腺肿大发生率增高(P<0.01),同时血红蛋白降低而球蛋白或IgG增高(P<0.05)。结论PSS合并自身免疫性甲状腺病并不少见,对于存在高球蛋白血症和贫血的患者应常规进行甲状腺功能和抗体检测。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 自身免疫性甲状腺病
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原发性干燥综合征患者及其一级亲属外周血记忆性B细胞、B细胞激活因子及与临床指标的相关性 被引量:5
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作者 王琳 张文 +1 位作者 李梦涛 赵岩 《协和医学杂志》 2010年第2期132-136,共5页
目的评价干燥综合征患者及一级亲属记忆性B细胞(CD19+CD27+B细胞)及B细胞激活因子(Bcell activation factor,BAFF)的外周表达及其与临床指标的相关性。方法以北京协和医院确诊的原发性干燥综合征(primary Sjgren's syndrome,pSS)... 目的评价干燥综合征患者及一级亲属记忆性B细胞(CD19+CD27+B细胞)及B细胞激活因子(Bcell activation factor,BAFF)的外周表达及其与临床指标的相关性。方法以北京协和医院确诊的原发性干燥综合征(primary Sjgren's syndrome,pSS)患者41例、患者一级亲属7名及正常健康献血者27名的外周血为标本,用流式细胞仪分析记忆性B细胞,用ELISA法检测血浆B细胞激活因子(BAFF)水平,结合患者临床资料进行分析。结果原发性干燥综合征患者记忆性B细胞数目较正常人显著升高(11.10%±5.10%vs.9.24%±6.99%,P=0.0002),BAFF水平亦较正常人显著升高[(1.18±0.72)ng/mlvs.(0.43±0.19)ng/ml,P=0.0005];患者与其一级亲属的记忆性B细胞数目无显著性差异(16.26%±8.30%vs.8.75%±3.82%,P=0.088),患者的BAFF水平与其一级亲属比较显著升高[(1.29±0.46)ng/mlvs.(0.56±0.11)ng/ml,P=0.015]。结合临床资料分析,发现记忆性B细胞与5-min未刺激唾液量呈正相关(r=0.345,P=0.027),与眼科角结膜评分呈负相关(r=-0.321,P=0.041),与血清IgM、IgA、IgG、补体C3、补体C4无相关关系(P>0.05)。BAFF与血清IgM、IgA、IgG、补体C3、补体C4、口腔科灶性指数、眼科角结膜评分无相关关系(P>0.05)。结论记忆性B细胞在患者及其一级亲属高表达,与临床客观指标评价相反,提示记忆性B细胞在原发性干燥综合征疾病发生发展过程中可能存在从外周向腺体组织的迁移;患者BAFF水平明显高于正常人及其一级亲属,与临床指标不相关,表明BAFF可能参与原发性干燥综合征发生后的一系列反应而并非直接引起疾病,并且其水平尚不足以反映疾病的严重程度。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 记忆性B细胞 B细胞激活因子 流式细胞仪 临床指标
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原发性干燥综合征合并非霍奇金淋巴瘤九例 被引量:2
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作者 贾宁 唐福林 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第39期2786-2788,共3页
目的分析原发性干燥综合征合(pSS)合并非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的临床表现、实验室血清学检查以及淋巴瘤组织学的特征。方法9例pSS合并NHL的病例,其中女8例,男1例。5例接受过糖皮质激素治疗,其中的4例还接受过至少一种免疫抑制... 目的分析原发性干燥综合征合(pSS)合并非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的临床表现、实验室血清学检查以及淋巴瘤组织学的特征。方法9例pSS合并NHL的病例,其中女8例,男1例。5例接受过糖皮质激素治疗,其中的4例还接受过至少一种免疫抑制剂治疗。分析pSS合并NHL主要的临床和实验室特点。结果8例符合美欧合议的干燥综合征分类标准(AECC)。患者主要的SS临床表现是无痛性腮腺肿大(7例),其中6例为单侧肿大;血清免疫学主要表现为类风湿因子(7例)阳性,以及高免疫球蛋白血症(7例)。NHL主要临床表现包括脾脏肿大(7例)和淋巴结肿大(5例)。其主要病理组织亚型是黏膜相关淋巴组织(MALT)B细胞淋巴瘤(4例)和弥漫大B细胞淋巴瘤(2例)。MALT患者均无结区受累。8例患者出现结外受累,其中以累及涎腺(4例)和肺脏(4例)为最多。结论pSS合并NHL患者临床上以单侧腮腺(无痛性)、淋巴结和脾脏肿大,类风湿因子高滴度阳性和高球蛋白血症,MALT为主的NHL病理分型和高发结外受累为主要特征。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 恶性淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤
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降钙素原在诊断干燥综合征合并感染中的意义
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作者 张佩蓉 吴敏 徐婷 《中国医药导报》 CAS 2012年第36期82-84,共3页
目的探讨血清降钙素原(PCT)在原发性干燥综合征(pSS)活动和合并感染中的鉴别诊断作用。方法 43例pSS患者,其中发热30例,分为A组:pSS患者稳定期合并感染组(16例)和B组:pSS患者活动期不合并感染组(14例),A组分为A1组:非病毒感染组(9例)和A... 目的探讨血清降钙素原(PCT)在原发性干燥综合征(pSS)活动和合并感染中的鉴别诊断作用。方法 43例pSS患者,其中发热30例,分为A组:pSS患者稳定期合并感染组(16例)和B组:pSS患者活动期不合并感染组(14例),A组分为A1组:非病毒感染组(9例)和A2组:病毒感染组(7例),另13例不发热pSS病情处于稳定期、不合并感染的患者作为对照组(C组)。利用胶体金法进行血清PCT半定量检测分析,同时测定各项炎症指标:红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM。结果 A组和B组ESR、IgG升高的比例均大于C组(P<0.01);B组CRP升高的比例大于C组,A组IgA升高的比例大于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05);A组PCT的阳性率大于B组和C组(P<0.05),A1组PCT阳性率大于A2组(P<0.05);PCT诊断pSS合并非病毒感染的敏感性为88.9%,特异性为76.5%,阳性预测值为50.0%,阴性预测值为96.3%。结论 PCT能早期鉴别pSS是否感染,尤其是非病毒感染,为鉴别pSS原发病活动还是合并感染提供了特异性的指标,有助于临床医师选择适当的治疗方案。 展开更多
关键词 降钙素原 原发性干燥综合征 感染
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抗乙酰胆碱3受体抗体在原发性干燥综合征中的临床意义
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作者 吴莹 李梦涛 +3 位作者 赵岩 冯胜 苏丽 董怡 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期563-565,共3页
目的探讨抗乙酰胆碱3(M3)受体抗体在原发性干燥综合征(pSS)中的临床意义。方法用ELISA和Western blot检测pSS患者(70例)、系统性红斑狼疮(SLE)患者(50例)、健康对照者(76例)血清中抗M3受体抗体,并测所有受试者的泪液流率... 目的探讨抗乙酰胆碱3(M3)受体抗体在原发性干燥综合征(pSS)中的临床意义。方法用ELISA和Western blot检测pSS患者(70例)、系统性红斑狼疮(SLE)患者(50例)、健康对照者(76例)血清中抗M3受体抗体,并测所有受试者的泪液流率、泪膜破碎时间、角结膜染色评分、5min唾液流量、灶性指数、类风湿因子、IgG等。结果ELISA和Western blot检测抗M3受体抗体阳性率pSS患者为47.14%、60.00%,SLE患者为4.00%、12.00%,健康对照者为14.47%、15.79%。抗M3受体抗体阳性者的泪液流率、泪膜破碎时间、5min唾液流量低于阴性者,角结膜染色评分高于阴性者,但差异无统计学意义。抗M3受体抗体阳性者灶性指数〉3的患者多于阴性者(P〈0.05)。抗M3受体抗体阳性者IgG、类风湿因子水平明显高于阴性者(P〈0.05)。结论pSS患者抗M3受体抗体检出率明显高于SLE患者和健康对照者,抗M3受体抗体阳性者唇腺损伤较重。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 抗M3受体抗体 临床分析 治疗方法
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干燥综合征患者唇腺p53、bcl-6及PCNA表达与其发生非霍奇金淋巴瘤的相关性研究 被引量:4
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作者 莫汉有 周润华 +3 位作者 王晓桃 莫东华 陈蓓莉 朱珊珊 《重庆医学》 CAS CSCD 2006年第21期1954-1956,共3页
目的探讨p53、bcl-6及增殖细胞核抗原(PCNA)在原发干燥综合征(pSS)并发非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者唇腺中的表达及意义。方法利用免疫组织化学方法分别检测正常人群、pSS患者、pSS并发NHL患者、NHL患者的p53、bcl-6及PC-NA表达。结果正常... 目的探讨p53、bcl-6及增殖细胞核抗原(PCNA)在原发干燥综合征(pSS)并发非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者唇腺中的表达及意义。方法利用免疫组织化学方法分别检测正常人群、pSS患者、pSS并发NHL患者、NHL患者的p53、bcl-6及PC-NA表达。结果正常人群、pSS、pSS并发NHL、NHL患者的p53表达阳性率分别是5.3%、15.4%、90.9%、92.3%。PCNA表达阳性率分别是13.2%、27.8%、100%、96.2%。bcl-6表达阳性率分别是2.6%、8.3%、81.8%、88.5%,p53、bcl-6及PCNA表达阳性率在pSS并发NHL患者、NHL患者明显高于正常人群、pSS患者,其强度亦明显增高。结论p53、bcl-6及PCNA与pSS患者并发NHL的发生发展有关,可用于pSS患者并发NHL的潜能及预后评价。如pSS患者p53、bcl-6及PCNA表达阳性率升高,应积极予应用免疫抑制剂治疗。 展开更多
关键词 原发干燥综合征 非霍奇金淋巴瘤 P53 BCL-6 增殖细胞核抗原 唇腺
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