单肺通气时炎性反应机制及预防的研究进展 被引量：12

1

作者 张荣智 石翊飒 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2012年第4期258-262,共5页

背景开胸手术需要长时间维持单肺通气（one-qung ventilation，OLV），这一过程可激活炎性细胞并释放大量炎性因子，导致肺部炎症反应及并发症。目的着重探讨OLV所致炎性因子释放的机制，保护性通气策略，促炎症消退等相关进展。内容OL... 背景开胸手术需要长时间维持单肺通气（one-qung ventilation，OLV），这一过程可激活炎性细胞并释放大量炎性因子，导致肺部炎症反应及并发症。目的着重探讨OLV所致炎性因子释放的机制，保护性通气策略，促炎症消退等相关进展。内容OLV时，过度机械牵张刺激作用于肺细胞膜表面机械感受器，激活细胞内各种传导通路，导致各种致炎因子及炎症介质的上调表达。术中小潮气量、低气道压、低呼气末正压通气（end-expiratory positivepressure，PEEP）为策略的保护性通气模式的应用及吸入麻醉药、局部麻醉药、糖皮质激素等药物的使用可显著减少炎性因子的释放，减少胸科患者术后肺损伤的发病率。趋向内源性炎症消退机制及基因和生物靶向治疗已成为近年来研究炎症的新的热点。 展开更多

关键词 单肺通气 炎症反应 保护性机械通气 促炎症消退

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ICU机械通气患者实施血栓风险评估下分级预防护理对下肢深静脉血栓作用效果 被引量：1

2

作者 徐绍红 胡静 +1 位作者 庄艳 王怡练 《中国医药导报》 CAS 2023年第32期168-171,共4页

目的血栓风险评估分级预防护理对重症监护室(ICU)机械通气患者下肢深静脉血栓(DVT)的作用。方法选取2020年5月至2022年5月江苏省连云港市第二人民医院ICU治疗的机械通气患者89例,以随机数字表法将其分为对照组和研究组,各45例。对照组... 目的血栓风险评估分级预防护理对重症监护室(ICU)机械通气患者下肢深静脉血栓(DVT)的作用。方法选取2020年5月至2022年5月江苏省连云港市第二人民医院ICU治疗的机械通气患者89例,以随机数字表法将其分为对照组和研究组,各45例。对照组行常规血栓预防护理干预,研究组行危险因素评估下血栓分级预防护理,比较两组护理前后血流峰值速度、血液流动学指标、凝血功能及下肢DVT发生情况。结果护理后,两组股静脉和腘静脉的血流平均速度、血流峰值速度均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血浆黏度、D-二聚体水平均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓风险评估下分级预防护理有助于改善血液流动学和凝血功能指标水平,降低下肢DVT的发生率。 展开更多

关键词 血栓风险评估 分级预防护理 重症监护室 机械通气 下肢深静脉血栓

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尽早呼吸支持技术对中重度急性有机磷农药中毒患者预后的影响 被引量：4

3

作者 洪长星 程储记 方长太 《安徽医学》 2010年第10期1186-1188,共3页

目的探讨尽早呼吸支持技术对中重度急性有机磷农药中毒患者预后的影响。方法治疗组选择2008年10月至2009年10月符合急性有机磷农药中毒患者36例在常规治疗基础上预防性开放气道、适当放宽呼吸机使用指征尽早机械通气。对照组为2007年10... 目的探讨尽早呼吸支持技术对中重度急性有机磷农药中毒患者预后的影响。方法治疗组选择2008年10月至2009年10月符合急性有机磷农药中毒患者36例在常规治疗基础上预防性开放气道、适当放宽呼吸机使用指征尽早机械通气。对照组为2007年10月至2008年10月符合中重度急性有机磷农药中毒患者40例,在常规治疗基础上,只有当患者发生呼吸衰竭或呼吸、心搏骤停才开放气道、机械通气。结果与对照组比较,治疗组急性呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、阿托品中毒等并发症明显减少(P<0.05),病死率显著降低(P<0.010、住院天数缩短(P<0.05)。结论在中重度急性有机磷农药中毒救治中,预防性气道开放、适当放宽呼吸机使用指征尽早机械通气能改善患者预后,降低病死率,缩短住院天数,值得推广。 展开更多

关键词 有机磷农药中毒 预防性气道开放 尽早机械通气 预后

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集束化护理与新生儿呼吸机相关性肺炎 被引量：3

4

作者 李延君 《中国继续医学教育》 2020年第1期196-198,共3页

目的探讨集束化护理干预预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果。方法研究对象选取我院2018年2月—2019年2月收治的需行机械通气治疗的新生儿42例设为观察组,行集束化护理干预;另选取我院2017年1月—2018年1月收治的需行机械通气治疗的新生... 目的探讨集束化护理干预预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果。方法研究对象选取我院2018年2月—2019年2月收治的需行机械通气治疗的新生儿42例设为观察组,行集束化护理干预;另选取我院2017年1月—2018年1月收治的需行机械通气治疗的新生儿40例设为对照组,行常规护理,比较两组新生儿呼吸机相关性肺炎发生率。结果观察组呼吸机相关性肺炎发生率为2.4%,低于对照组的35.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理干预预防新生儿呼吸机相关性肺炎临床效果突出。 展开更多

关键词 集束化护理干预 新生儿 呼吸机相关性肺炎 发生率 预防效果 机械通气

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NRDS早产儿机械通气护理中行预防性护理对并发症率的研究 被引量：2

5

作者 陈巧琳 郭少云 《中外医疗》 2021年第18期139-141,145,共4页

目的探讨预防性护理在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿机械通气护理中的应用效果及对并发症的影响。方法研究对象为方便选取2018年1月—2020年1月收治的90例NRDS早产儿患儿,对所有患儿按照随机数字表法的方式分为两组,对照组(n=45)以... 目的探讨预防性护理在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿机械通气护理中的应用效果及对并发症的影响。方法研究对象为方便选取2018年1月—2020年1月收治的90例NRDS早产儿患儿,对所有患儿按照随机数字表法的方式分为两组,对照组(n=45)以常规护理进行干预,观察组(n=45)以预防性护理进行干预,统计分析患儿家属满意度及护理之后的并发症发生情况。结果观察组患儿家属满意度为97.78%,较对照组80.00%高,两组之间差异有统计学意义(χ^(2)=7.200,P<0.05);护理后的并发症发生率为6.67%,较对照组22.22%低,两组之间差异有统计学意义(χ^(2)=4.405,P<0.05)。结论对早产儿NRDS患儿机械通气护理的过程中实施预防性护理效果较好,可有效改善通气,提高患儿家属满意度,降低并发症的发生。 展开更多

关键词 预防性护理 NRDS 早产儿 机械通气 家属满意度 并发症

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口腔擦拭与床上刷牙预防机械通气病人VAP的效果比较 被引量：2

6

作者 袁群兰 李苏娜 廖玲芳 《全科护理》 2020年第1期46-49,共4页

[目的]比较口腔擦拭与床上刷牙预防机械通气病人发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。[方法]选取2017年9月—2018年8月100例某院收治机械通气病人,按照随机原则将其分为传统方法组及新方法组,每组50例。对传统方法组病人行常规口腔护理,... [目的]比较口腔擦拭与床上刷牙预防机械通气病人发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。[方法]选取2017年9月—2018年8月100例某院收治机械通气病人,按照随机原则将其分为传统方法组及新方法组,每组50例。对传统方法组病人行常规口腔护理,对新方法组病人行床上刷牙干预,比较两组病人护理前后口咽部菌落数、口腔异常情况、舒适度及口腔溃疡、VAP发生率。[结果]两组病人在干预前,其口咽部菌落数、口腔异常情况、舒适度及口腔溃疡、VAP发生率均无明显差异(P>0.05),干预后,其菌落数均明显降低,且新方法组病人口咽部菌落数明显低于传统方法组(P<0.05),同时,新方法组病人口腔异常情况发生率、口腔溃疡、VAP发生率均明显低于传统方法组(P<0.05)且舒适度明显高于传统方法组(P<0.05)。[结论]与传统口腔擦拭相比,采用床上刷牙干预能够更为有效地改善机械通气病人口腔情况,提高其舒适度,且该干预方法能够有效降低VAP发生率,对提高病人治疗期间生活质量、避免其病症进一步发展具有重要作用。 展开更多

关键词 呼吸机相关性肺炎 口腔擦拭 床上刷牙 预防效果 机械通气 舒适度 菌落数

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早产儿呼吸机相关性肺炎的预防及护理

7

作者 黄艳萍 《中国城乡企业卫生》 2021年第2期196-197,共2页

目的探索早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防护理措施对降低VAP的发生率及缩短早产儿的撤机和住院时间的影响。方法选取广东省中山市人民医院2017年1月-2019年9月收治的接受有创机械通气治疗的早产儿120例为研究对象,按随机数字表法分... 目的探索早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防护理措施对降低VAP的发生率及缩短早产儿的撤机和住院时间的影响。方法选取广东省中山市人民医院2017年1月-2019年9月收治的接受有创机械通气治疗的早产儿120例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上采用预防护理干预,比较两组的VAP发生率、机械通气时间和住院时间。结果观察组患儿的VAP发生率为3.33%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的机械通气时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论预防护理干预在早产儿机械通气中应用,有利于预防VAP的发生,缩短机械通气时间,促进患儿早日康复出院,有临床推广应用价值。 展开更多

关键词 早产儿 呼吸机相关性肺炎 预防护理 机械通气

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呼吸机相关性肺炎预防的研究进展 被引量：26

8

作者 赵浩天 王光英 +2 位作者 龙玲 张之阳 赵鹤龄 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期762-766,共5页

在重症患者中，呼吸机相关性肺炎（ventilator—associated pneumonia，VAP）是最常见的一种医院获得性感染。在世界范围内，VAP患者机械通气时间、住院时间、医疗费用及其他并发症的风险都会增加。因此，在对重症患者机械通气的日常医... 在重症患者中，呼吸机相关性肺炎（ventilator—associated pneumonia，VAP）是最常见的一种医院获得性感染。在世界范围内，VAP患者机械通气时间、住院时间、医疗费用及其他并发症的风险都会增加。因此，在对重症患者机械通气的日常医疗工作中，有意识地执行预防管理措施，可显著降低VAP的发生，本文将对VAP的预防措施进行综述。 展开更多

关键词 呼吸机相关性肺炎(VAP) 预防措施 机械通气 气管插管

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地下汽车库诱导通风系统的设计初探 被引量：3

9

作者 梁海嵘 《大众科技》 2016年第10期32-33,共2页

阐述平战结合防空地下车库通风、防排烟系统设计思路。通过案例分析传统风管机械通风方式和诱导通风结合防排烟的通风方式的技术特点、初投资和运行费用分析比较,肯定诱导通风方式在特殊底层高的地下车库的应用经济性。

关键词 诱导通风 防排烟 机械通风 经济性

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益生菌对降低ICU患者呼吸机相关性肺炎发生率的研究 被引量：1

10

作者 朱瑞 雷震 +3 位作者 周亮 王建民 金丽娟 王艳莉 《宁夏医学杂志》 CAS 2022年第11期987-989,共3页

目的探讨早期服用益生菌对降低呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法收治ICU机械通气患者200例,分为研究组与对照组,对2组的呼吸机相关性肺炎发生率、住ICU时间、住院时间、机械通气时间、28 d死亡率和研究期间的并发症(腹泻、菌血症等)... 目的探讨早期服用益生菌对降低呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法收治ICU机械通气患者200例,分为研究组与对照组,对2组的呼吸机相关性肺炎发生率、住ICU时间、住院时间、机械通气时间、28 d死亡率和研究期间的并发症(腹泻、菌血症等)进行比较分析。结果研究组患者呼吸机相关性肺炎的发生率与对照组相比显著降低(P<0.05);研究组患者出现呼吸机相关性肺炎的时间晚于对照组(P<0.05),研究组平均ICU住院时间低于对照组(P<0.05)。治疗后第5天研究组炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。研究组住院时间短于对照组(P<0.05)。结论早期鼻饲益生菌可以降低ICU患者VAP的发生率,缩短ICU病房住院时间及机械通气时间,减少患者住院费用,值得临床上广泛使用。 展开更多

关键词 益生菌 预防 机械通气 呼吸机相关肺炎

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护理风险预防监控管理模式在机械通气患者护理中的应用 被引量：1

11

作者 张德凤 董津平 《中国医药指南》 2012年第36期336-337,共2页

目的探讨护理风险预防监控管理模式在机械通气患者护理管理中的应用。方法重点加强机械通气患者预防监控预控点的做法,分析总结2006年1月至2008年12月行机械通气1127例患者在护理管理中发生非计划意外拔管、重新置管进行比较。结果在行... 目的探讨护理风险预防监控管理模式在机械通气患者护理管理中的应用。方法重点加强机械通气患者预防监控预控点的做法,分析总结2006年1月至2008年12月行机械通气1127例患者在护理管理中发生非计划意外拔管、重新置管进行比较。结果在行机械通气时非计划意外拔管、重新置管患者比较中,非计划意外拔管2006年占11.4%、2007年占7.5%、2008年占1.5%。重新置管2006年占7%、2007年占4.8%、2008年占0.7%。结论 2008年实施护理风险预防监控管理模式后有效降低机械通气患者的非计划意外拔管,减少再次插管给患者造成的痛苦,保证了患者安全治疗环境并提高了患者、医生、家属的满意度。 展开更多

关键词 预防监控管理模式 护理风险 机械通气

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康惠尔泡沫贴预防无创机械通气患者面部压疮的效果观察 被引量：8

12

作者 汪大祝 曾红美 江海娇 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第3期301-303,共3页

目的:探究康惠尔泡沫贴预防无创机械通气(NIPPV)患者面部压疮的临床效果。方法:选取弋矶山医院院呼吸内科2016年1月~2017年12月收治的因呼吸衰竭使用NIPPV的患者90例,经患者知情同意并签署知情同意书后分为两组,其中使用康惠尔泡沫贴的... 目的:探究康惠尔泡沫贴预防无创机械通气(NIPPV)患者面部压疮的临床效果。方法:选取弋矶山医院院呼吸内科2016年1月~2017年12月收治的因呼吸衰竭使用NIPPV的患者90例,经患者知情同意并签署知情同意书后分为两组,其中使用康惠尔泡沫贴的患者设为观察组(45例),普通纱布减压的患者设为对照组(45例),比较两组面部压疮发生率及面部皮肤不适症状。结果:观察组的压疮发生率(4.4%)低于对照组压疮发生率(22.2%),P<0.0)。观察组患者面部皮肤不适总体发生率(20.0%)低于对照组(77.08%),P<0.05;其中观察组患者皮肤压红和皮肤压痛症状低于对照组,而两组患者在皮肤灼热感和皮肤潮湿症状上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:康惠尔泡沫贴能够有效降低1期和2期面部压疮的发生,值得在临床中推广和使用。 展开更多

关键词 康惠尔泡沫贴 面部压疮预防 无创机械通气 呼吸衰竭

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