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单节段颈椎间盘置换术和颈椎前路减压融合术术后吞咽困难发生率的比较性分析 被引量：6
1
作者 易难 杨毅 +6 位作者 刘浩 曾俊峰 龚全 马立泰 王贝宇 丁琛 邓宇骁 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2017年第1期20-23,共4页
目的比较单节段颈椎间盘置换术和应用前路钢板固定的单节段颈椎前路减压融合术术后吞咽困难的发生率。方法回顾性分析我院2013年7月~2015年7月的行单节段Prestige LP颈椎间盘置换术和应用前路钢板固定的单节段颈椎前路减压融合术的病例... 目的比较单节段颈椎间盘置换术和应用前路钢板固定的单节段颈椎前路减压融合术术后吞咽困难的发生率。方法回顾性分析我院2013年7月~2015年7月的行单节段Prestige LP颈椎间盘置换术和应用前路钢板固定的单节段颈椎前路减压融合术的病例,采用国际上标准的Bazaz吞咽功能评分系统对置换组和融合组患者术后1周、1、3、6月、1年的吞咽情况进行评估记录。结果共纳入置换组134例,融合组126例,所有病人均完成1年以上随访。置换组和融合组在术后1周、术后1、3、6月、术后1年总得吞咽困难发生率分别为:28.36%和44.44%,18.66%和34.92%,13.43%和24.60%,8.96%和17.46%,6.72%和14.28%,值均<0.05。结论与应用钢板固定的单节段颈椎前路融合术相比,单节段Prestige LP颈椎间盘置换术可显著降低患者术后近期和远期的吞咽困难发生率和吞咽困难的严重程度。 展开更多
关键词 吞咽困难 prestige lp 钢板 颈椎椎间盘置换 ACDF
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Prestige LP颈椎人工椎间盘置换治疗颈椎病的初期疗效 被引量：6
2
作者 张亮 冯新民 +4 位作者 倪斌 卢旭华 杨建东 王永祥 孙钰 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第7期607-609,共3页
目的探讨应用Prestige LP人工椎间盘置换治疗颈椎病的初期疗效。方法采用Prestige LP人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病14例,统计并分析患者术前和术后随访时相关指标并进行比较。结果所有患者均为单节段置换,术后随访平均15.6个月。术后JO... 目的探讨应用Prestige LP人工椎间盘置换治疗颈椎病的初期疗效。方法采用Prestige LP人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病14例,统计并分析患者术前和术后随访时相关指标并进行比较。结果所有患者均为单节段置换,术后随访平均15.6个月。术后JOA评分由(10.3±2.1)分提高到(15.2±4.4)分,NDI评分由(42.30±10.15)%改善到(16.54±8.16)%,颈部疼痛VAS评分由(5.2±1.4)分改善到(1.6±0.7)分,上肢疼痛由(5.3±1.7)分改善到(1.7±0.8)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后患者生存质量明显改善,SF-36中物理评分从(34.2±5.1)%改善至(52.3±6.5)%,心理评分从(39.2±3.7)%改善至(55.3±4.6)%(P<0.05)。术后手术节段颈椎曲度由(7.1±2.4)°改善至(12.8±3.1)°(P<0.05),颈椎的整体曲度由前(15.7±5.3)°改善至(17.1±6.0)°(P>0.05);手术前后手术节段活动度、手术节段邻近节段活动度无明显变化(P>0.05)。结论应用Prestige LP人工椎间盘置换术治疗颈椎病初期临床疗效良好,中远期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 颈椎病 关节置换 prestige lp人工椎间盘
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Prestige LP人工颈椎间盘置换术的手术配合 被引量：6
3
作者 洪瑛 姜马娇 +1 位作者 罗沛 马慧 《护理学报》 2010年第2期41-43,共3页
总结36例Prestige LP人工颈椎间盘置换术患者的术中配合经验。根据Prestige LP人工颈椎间盘的产品特点及术中配制的专用器械少,术前体位的摆放、C型臂X光机透视定位等将会影响Prestige LP人工颈椎间盘植入位置及手术疗效;术中非椎间盘... 总结36例Prestige LP人工颈椎间盘置换术患者的术中配合经验。根据Prestige LP人工颈椎间盘的产品特点及术中配制的专用器械少,术前体位的摆放、C型臂X光机透视定位等将会影响Prestige LP人工颈椎间盘植入位置及手术疗效;术中非椎间盘置换专用器械、动力系统的配备及器械护士的熟练配合,是保证该手术顺利完成的重要条件。本组患者均顺利完成Prestige LP人工颈椎间盘置换。无1例因体位原因而影响假体植入,术中C型臂X光机正、侧位透视见植入的Prestige LP人工颈椎间盘位置良好;手术时间50～170 min,术中出血量30～320 ml;患者术后未发生神经脊髓损伤、Prestige LP人工颈椎间盘松动移位、感染等并发症,均痊愈出院。 展开更多
关键词 颈椎 椎间盘 prestige lp人工颈椎间盘 置换 护理
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Prestige LP人工椎间盘置换治疗单节段颈椎病的近期疗效 被引量：3
4
作者 黄波 卢一生 +2 位作者 施建东 徐静芳 刘振刚 《颈腰痛杂志》 2014年第3期182-186,共5页
目的探讨应用Prestige LP人工椎间盘置换治疗单节段颈椎病的近期临床疗效。方法治疗单节段颈椎病患者15例,统计并分析患者术前和术后1、3、12个月随访时JOA评分、NDI脊髓功能评分、颈部及上肢疼痛VAS评分、置换节段活动度、颈椎运动范... 目的探讨应用Prestige LP人工椎间盘置换治疗单节段颈椎病的近期临床疗效。方法治疗单节段颈椎病患者15例,统计并分析患者术前和术后1、3、12个月随访时JOA评分、NDI脊髓功能评分、颈部及上肢疼痛VAS评分、置换节段活动度、颈椎运动范围、颈椎生理曲度等指标。结果神经系统症状均有不同程度改善,术后1、3个月及12个月时颈椎生理曲度较术前比均有显著性差异(P<0.05)。术后1、3个月及12个月时颈椎的总活动度、置换节段活动度基本恢复至术前水平,二者无显著性差异(P>0.05)。所有患者均未发生脊髓及神经根损伤、假体移位或异位骨化等并发症。结论应用Prestige LP人工椎间盘置换术治疗单节段颈椎间盘退变性疾病早期临床疗效良好,中远期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 颈椎 关节置换 prestige lp人工椎间盘 非融合技术
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钩椎关节椎间孔部切除在单节段人工颈椎间盘置换术中的应用 被引量：2
5
作者 杨运北 段宇辰 +3 位作者 刘浩 洪瑛 龚全 宋跃明 《华西医学》 CAS 2016年第12期1975-1980,共6页
目的探讨钩椎关节椎间孔部切除对于单节段人工颈椎间盘置换术后置换节段活动度、稳定性及治疗效果的影响。方法回顾性分析2012年1月-2015年1月接受单节段Prestige LP人工颈椎间盘置换术的57例神经根型颈椎病患者,根据术中是否对钩椎关... 目的探讨钩椎关节椎间孔部切除对于单节段人工颈椎间盘置换术后置换节段活动度、稳定性及治疗效果的影响。方法回顾性分析2012年1月-2015年1月接受单节段Prestige LP人工颈椎间盘置换术的57例神经根型颈椎病患者,根据术中是否对钩椎关节椎间孔部进行部分切除分为切除组和保留组。采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、颈部及上肢疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者治疗效果进行评价并进行比较。利用X线片观察两组植入假体的稳定性,测量颈椎整体曲度、置换节段屈伸、左右侧偏的活动度、椎间孔的横径及纵径并进行比较。同时记录并发症的发生及二次手术情况。结果所有患者在术后的JOA评分、NDI评分、颈部及上肢VAS均较术前有明显改善(P<0.05),切除组NDI评分及上肢VAS评分较术前改变更为明显。所有患者术后的颈椎整体曲度、置换节段的屈伸活动度及左右侧偏活动度与术前比较均得到有效保留(P>0.05),且保留组与切除组间无明显差异(P>0.05)。保留组术后椎间孔的横径及纵径与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);切除组患者术后椎间孔的纵径与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),横径较术前有明显扩大(P<0.05)。两组患者假体均保持了良好的稳定性,未发现假体的松动、移位及脱出。结论在单节段Prestige LP人工颈椎间盘置换术中,可将患者置换节段的钩椎关节椎间孔部进行部分切除,其治疗效果安全、可靠。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 prestige lp人工颈椎间盘置换 钩椎关节椎间孔部切除
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PRESTIGE LP人工椎间盘三节段置换治疗颈椎间盘退变近期疗效观察 被引量：3
6
作者 刘浩 石锐 +6 位作者 刘熹 赵小丹 李涛 龚全 曾建成 宋跃明 洪瑛 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1413-1417,共5页
目的回顾多节段人工椎间盘置换的文献报道,探讨国内首例采用3节段PRESTIGE?LP人工颈椎间盘置换治疗颈椎间盘退变的近期疗效。方法2009年4月,收治1例44岁颈椎间盘退变女性患者。入院诊断为C4、5、C5、6、C6、7椎间盘突出症。术前有上肢... 目的回顾多节段人工椎间盘置换的文献报道,探讨国内首例采用3节段PRESTIGE?LP人工颈椎间盘置换治疗颈椎间盘退变的近期疗效。方法2009年4月,收治1例44岁颈椎间盘退变女性患者。入院诊断为C4、5、C5、6、C6、7椎间盘突出症。术前有上肢感觉异常、肌力减退和病理反射征阳性等症状。影像学检查示C4、5、C5、6、C6、7椎间盘突出退变压迫硬膜囊。术前颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)为43;颈部疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)为6.6分,上肢为8.1分;SF-36生活质量量表躯体评分为28分,心理评分为36分。手术经颈椎前路常规入路,完成3节段减压后,在透视下从头端向尾端依次植入假体。术后1、3个月随访。结果手术时间220min,术中出血量270mL。术后切口Ⅰ期愈合,未出现神经症状加重、声嘶、吞咽困难、脑脊液漏等并发症。术后随访3个月,患者疼痛缓解,肌力恢复,生活质量改善明显。X线片示颈椎序列维持良好,假体无松动移位,功能良好。NDI下降至7,为轻度受限;颈部VAS评分0.5分,上肢为0.6分;SF-36生活质量量表躯体评分为48分,心理评分为53分。手术效果按Odom标准评价为优。患者恢复正常工作。结论3节段人工椎间盘置换近期疗效良好,但需更多临床病例积累和远期随访验证其对多节段椎间盘病变的治疗效果。 展开更多
关键词 颈椎间盘退变 3节段 人工椎间盘置换 prestigelp 近期疗效
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颈椎下终板形态对Prestige LP人工颈椎间盘置换术疗效的影响 被引量：1
7
作者 胡旭 戎鑫 +5 位作者 刘浩 洪瑛 吴廷奎 孟阳 丁琛 王贝宇 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第23期2144-2149,共6页
[目的]探究颈椎下终板形态对Prestige LP人工椎间盘置换术疗效的影响。[方法]回顾性分析2009年6月~2014年8月在本院接受C5/6单节段Prestige LP人工椎间盘置换术118例患者的临床资料。根据术前影像穹隆顶点位置将患者分为三组,Ⅰ型23例,... [目的]探究颈椎下终板形态对Prestige LP人工椎间盘置换术疗效的影响。[方法]回顾性分析2009年6月~2014年8月在本院接受C5/6单节段Prestige LP人工椎间盘置换术118例患者的临床资料。根据术前影像穹隆顶点位置将患者分为三组,Ⅰ型23例,穹隆顶点位置靠前;Ⅱ型66例,穹隆顶点位置居中;Ⅲ型29例,穹隆顶点位置靠后。比较三组间围手术期、临床和影像资料。[结果]三组患者均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤。三组患者在手术时间、切口长度、术中出血量、术中透视次数和术后引流量的差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者随访18~63个月,平均(38.48±9.47)个月。随时间推移,三组患者的VAS评分和NDI评分均显著减少,而JOA评分显著增加。相同时间点,三组间VAS、JOA和NDI评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,末次随访时,Ⅰ型(34.78%,8/23)终板C5/6后凸发生率显著高于Ⅱ型(15.15%,10/66)和Ⅲ型(6.89%,2/29),差异有统计学意义(P<0.05)[结论]三种终板类型患者在Prestige LP人工颈椎间盘置换术后均能取得良好的临床效果。但是,Ⅰ型终板患者术后后凸发生率的风险高。 展开更多
关键词 颈椎 终板 人工颈椎间盘置换
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