刺血拔罐对带状疱疹后遗神经痛患者血清P物质的影响 被引量：102

1

作者 田浩 田永静 +3 位作者 王兵 杨莉 王莹莹 杨金生 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期678-681,共4页

目的:观察刺血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效,并对其镇痛机制进行初步探讨。方法:将64例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为两组,每组32例。刺血拔罐组:于患者疼痛局部采用注射针点刺及负压拔罐器拔罐治疗,隔日1次,治疗8次;普瑞巴林组... 目的:观察刺血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效,并对其镇痛机制进行初步探讨。方法:将64例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为两组,每组32例。刺血拔罐组:于患者疼痛局部采用注射针点刺及负压拔罐器拔罐治疗,隔日1次,治疗8次;普瑞巴林组:采用普瑞巴林口服治疗,150mg/次,每天2次,治疗16天。观察两组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分及外周与局部血清P物质含量变化。结果:两组治疗后VAS评分及外周血清P物质与治疗前比较均显著降低(均P<0.01),而刺血拔罐组降低更显著(P<0.01);刺血拔罐组治疗后局部血清P物质含量与治疗前比较显著降低[(93.86±9.87)pg/mL vs(46.13±6.31)pg/mL,P<0.01]。结论:刺血拔罐治疗带状疱疹后神经痛的疗效肯定,可显著降低患者外周及局部血清P物质含量,这可能是其发挥镇痛效应的机制之一。 展开更多

关键词 带状疱疹后遗神经痛 刺血疗法 拔罐疗法 P物质

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针灸治疗带状疱疹后遗神经痛机制研究概况 被引量：20

2

作者 蒋香玉 粟胜勇 +1 位作者 母叶 覃美相 《河南中医》 2020年第2期304-307,共4页

针灸治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)可提高机体免疫力;促进神经递质释放,提高痛阈;改善血液循环,解除无菌性炎症状态;加快代谢,促进神经修复。目前,关于针灸治疗PHN机制的研究也相对较多,但均未能完全清楚地阐释... 针灸治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)可提高机体免疫力;促进神经递质释放,提高痛阈;改善血液循环,解除无菌性炎症状态;加快代谢,促进神经修复。目前,关于针灸治疗PHN机制的研究也相对较多,但均未能完全清楚地阐释针灸治疗PHN的疗效机制,研究比较单一,且缺乏明确的判定标准,今后应加大研究样本量,统一疗效判定标准,加强针灸治疗PHN的疗效机制研究。 展开更多

关键词 带状疱疹后遗神经痛 针灸疗法 作用机制

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短时程脊髓电刺激对不同病程带状疱疹性神经痛的疗效分析 被引量：17

3

作者 黄佳彬 杨少敏 +5 位作者 孙武平 蒋昌宇 周洁华 李迪森 熊东林 肖礼祖 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期749-757,共9页

目的:观察短时程脊髓电刺激(temporary spinal cCord sStimulation,tSCS)对不同病程带状疱疹性神经痛(zoster-related neuralgia,ZRN)的长期疗效。方法:本文采用回顾性分析纳入99例ZRN病人,包括42例急性疱疹性神经痛(acute herpetic neu... 目的:观察短时程脊髓电刺激(temporary spinal cCord sStimulation,tSCS)对不同病程带状疱疹性神经痛(zoster-related neuralgia,ZRN)的长期疗效。方法:本文采用回顾性分析纳入99例ZRN病人,包括42例急性疱疹性神经痛(acute herpetic neuralgia,AHN)病人,34例亚急性疱疹性神经痛(subacute herpetic neuralgia,SHN)病人以及23例疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)病人在保守治疗无效后接受1~2周t SCS治疗,对术前及术后1、3、6和12月等各时间段病人的疼痛程度、睡眠质量、镇痛药物使用情况进行汇总分析。结果:所有病人在t SCS治疗后VAS和PSQI均有明显下降(P<0.001)。然而AHN组和SHN组的两项评分比PHN组下降得更明显(P<0.001)。其中AHN组下降最明显。SHN和PHN组的VAS和PSQI在术后1个月有评分反弹现象。t SCS治疗后三组病人的镇痛药物使用人数均下降。AHN组的下降趋势最明显,随访3、6及12个月后AHN组中仍遗留疼痛的人数比例最少。本研究中未见严重不良反应。结论:tSCS是一种治疗早期顽固性ZRN非常安全有效的微创技术。与PHN相比,tSCS治疗AHN和SHN时效果更佳。 展开更多

关键词 带状疱疹性神经痛 短时程脊髓电刺激 急性带状疱疹性神经痛 亚急性带状疱疹性神经痛 带状疱疹后神经痛

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红外热成像早期预测带状疱疹后神经痛的临床价值 被引量：15

4

作者 刘兵 赵姣妹 +2 位作者 任长和 许飏 欧册华 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期276-281,共6页

目的:探讨红外热成像与视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)早期预测带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床价值。方法:选择带状疱疹(herpes zoster,HZ)病人59例,于入院时、出院时行红外热成像检查,测量患侧与对... 目的:探讨红外热成像与视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)早期预测带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床价值。方法:选择带状疱疹(herpes zoster,HZ)病人59例,于入院时、出院时行红外热成像检查,测量患侧与对应健侧的温度差(ΔT)及VAS。1月后随访并分组,分为PHN组(n=14)与非PHN组(n=45)。分析入院、出院时ΔT及VAS与PHN的关系。通过受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)计算曲线下面积(area under the curve,AUC)和约登指数,寻找预测临界值。结果:两组病人入院时ΔT比较无统计学意义(t=0.665,P=0.509);出院时ΔT比较PHN组显著高于非PHN组(t=3.771,P=0.000);入院时、出院时VAS比较PHN组均显著高于非PHN组(t=3.350,2.076;P=0.001,0.042)。ROC曲线分析示:在出院时ΔT中,AUC为0.814,预测PHN的临界值为0.75℃,ΔT≥0.75℃共14例,发生PHN 9例;在入院时VAS中,AUC为0.767,预测PHN的临界值为4.5,VAS≥4.5共26例,发生PHN 10例;在出院时VAS中,AUC为0.671,预测PHN的临界值为2.5,VAS≥2.5共9例,发生PHN 5例。结论:红外热成像较VAS法早期预测PHN更有意义且更客观。 展开更多

关键词 带状疱疹后神经痛 红外热成像 视觉模拟评分法 早期预测

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近5年中医药治疗带状疱疹神经痛概况 被引量：13

5

作者 凌晓瑜 张慧君 +1 位作者 卜林凌 叶玉妹 《中医文献杂志》 2018年第5期69-72,共4页

带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症,可表现为持续性疼痛,常持续数年甚至终生,严重影响患者生活质量。中医治疗可缓解甚至治愈此病神经痛,改善患者生活质量。从中药内服、外治、中医内外治结合三个方面对近5年带状疱疹后神经痛... 带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症,可表现为持续性疼痛,常持续数年甚至终生,严重影响患者生活质量。中医治疗可缓解甚至治愈此病神经痛,改善患者生活质量。从中药内服、外治、中医内外治结合三个方面对近5年带状疱疹后神经痛中医药的治疗进展综述。 展开更多

关键词 带状疱疹后神经痛 中医药疗法 综述

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超声引导下椎旁神经阻滞联合皮下亚甲蓝注射治疗胸腹部带状疱疹后神经痛的效果分析 被引量：10

6

作者 刘智慧 孙永海 赵国利 《北京医学》 CAS 2019年第8期690-692,696,共4页

目的评估超声引导下椎旁神经阻滞联合皮下亚甲蓝注射治疗胸腹部带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)的疗效。方法选取2014年1月至2017年8月解放军总医院第一医学中心胸腹部PHN患者132例,随机分为两组,每组66例。所有患者均... 目的评估超声引导下椎旁神经阻滞联合皮下亚甲蓝注射治疗胸腹部带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)的疗效。方法选取2014年1月至2017年8月解放军总医院第一医学中心胸腹部PHN患者132例,随机分为两组,每组66例。所有患者均给予营养神经及改善微循环药物对症治疗,同时记录镇痛药物种类和剂量。治疗组行超声引导下椎旁神经阻滞联合皮下亚甲蓝注射治疗,对照组行超声引导下椎旁神经阻滞治疗。比较两组治疗后1 d、3d、7 d的VAS评分,15 d、30 d及90 d内疼痛控制在2~3分时镇痛药物服药种类及剂量减少情况,评估超声引导下椎旁神经阻滞联合皮下亚甲蓝注射治疗胸腹部PHN的疗效。结果两组在治疗前VAS评分差异无统计学意义,治疗后1周内VAS评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),组内比较对照组治疗后1 d、3 d、7 d的VAS评分较治疗前均有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第1天治疗组VAS评分较对照组高,不除外治疗组皮下注射亚甲蓝后疼痛一过性加重,第7天治疗组VAS评分明显低于对照组。随访患者出院后15 d、30 d及90 d服药种类情况,治疗组(1.9±0.6、1.4±0.5、0.6±0.6)较对照组(2.0±0.4、1.6±0.5、1.3±0.6)有明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。分别进行组内比较,治疗后服药种类较治疗前(治疗组为2.8±0.5,对照组为2.9±0.5)均有明显减少。结论超声引导下椎旁神经阻滞联合皮下亚甲蓝注射治疗较单一的超声引导下椎旁神经阻滞疗效确切,可明显改善疼痛症状,提高生活质量。 展开更多

关键词 带状疱疹后神经痛 亚甲蓝 超声引导

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复方甘草酸苷对带状疱疹后遗神经痛治疗效果的临床观察 被引量：10

7

作者 李晓鹏 陈文辉 《北京医学》 CAS 2016年第2期147-148,共2页

目的观察复方甘草酸苷治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法试验组给予阿昔洛韦600 mg口服,4次/d,复方甘草酸苷胶囊4粒,3次/d;对照组阿昔洛韦600 mg口服,4次/d;两组均给予甲钴胺片0.5 mg,3次/d,口服,酞丁胺擦剂外用,连续治疗10 d,如有疼... 目的观察复方甘草酸苷治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法试验组给予阿昔洛韦600 mg口服,4次/d,复方甘草酸苷胶囊4粒,3次/d;对照组阿昔洛韦600 mg口服,4次/d;两组均给予甲钴胺片0.5 mg,3次/d,口服,酞丁胺擦剂外用,连续治疗10 d,如有疼痛,予呋喃硫胺片50 mg,3次/d,口服,停用阿昔洛韦3个月后判定疗效。结果试验组48例,治愈36例,治愈率为75.0%,总有效率为100%;对照组32例,治愈20例,治愈率为62.5%,总有效率为96.9%。试验组治愈率和总有效率均显著高于对照组(P<0.01)。结论治疗早期应用复方甘草酸苷可有效减少带状疱疹后遗神经痛的发生,有效减轻后遗神经痛的疼痛程度。 展开更多

关键词 复方甘草酸苷 后遗神经痛

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加巴喷丁联合用药治疗带状疱疹后神经痛伴焦虑患者的疗效观察 被引量：9

8

作者 王传光 雷李培 +2 位作者 吴炜 张敏 付伟东 《中国药师》 CAS 2015年第4期592-594,共3页

目的:探讨加巴喷丁(GBP)联合阿米替林、曲马多治疗带状疱疹后神经痛(PHN)伴焦虑患者的临床效果。方法:选择伴不同程度焦虑症状的PHN患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,观察组给予GBP胶囊联合阿米替林片、曲马多缓释片;对照组单用... 目的:探讨加巴喷丁(GBP)联合阿米替林、曲马多治疗带状疱疹后神经痛(PHN)伴焦虑患者的临床效果。方法:选择伴不同程度焦虑症状的PHN患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,观察组给予GBP胶囊联合阿米替林片、曲马多缓释片;对照组单用GBP胶囊治疗,分别于用药前、用药后第1周、第4周对患者焦虑、抑郁状态,生活质量以及镇痛程度进行VAS评分,评价临床治疗效果。结果:用药第1周和第4周开始,两组焦虑状态、抑郁状态评分,生活质量以及VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组评分较对照组下降更为显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:GBP联合曲马多、阿米替林治疗PHN伴焦虑的患者,能有效降低患者的VAS评分,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 加巴喷丁 阿米替林 曲马多 带状疱疹后神经痛 焦虑

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T细胞免疫在针灸治疗带状疱疹及后神经痛中的研究进展 被引量：4

9

作者 翟增兰 钟玉梅 +5 位作者 欧阳建彬 刘华 李明露 钟思羽 许金菊 邱玲 《实用中医内科杂志》 2023年第10期84-86,共3页

带状疱疹多发生于老年人及免疫力低下者,带状疱疹后神经痛是带状疱疹患者最常见的并发症。指南推荐的一线治疗药物对带状疱疹患者有一定缓解效果,但疗效欠满意,究其原因是其发病机制尚未明确。国内外研究显示,T细胞免疫作为免疫系统的... 带状疱疹多发生于老年人及免疫力低下者,带状疱疹后神经痛是带状疱疹患者最常见的并发症。指南推荐的一线治疗药物对带状疱疹患者有一定缓解效果,但疗效欠满意,究其原因是其发病机制尚未明确。国内外研究显示,T细胞免疫作为免疫系统的重要组成部分,参与了带状疱疹的发生、发展。针灸治疗带状疱疹及后神经痛具有确切的临床疗效,旨在对T细胞免疫在针灸治疗带状疱疹及后神经痛中的研究进展作一综述,为后期探索针灸治疗带状疱疹潜在治疗靶点有重要意义。 展开更多

关键词 带状疱疹(HZ) 带状疱疹后神经痛(phn) 针灸 T细胞免疫 研究进展

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单一针刺疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的系统评价及Meta分析 被引量：7

10

作者 胡成想 林宝城 +2 位作者 李知行 陈小砖 许能贵 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第11期2709-2717,共9页

【目的】系统评价单一针刺疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床有效性及安全性。【方法】通过计算机系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学数据库(SinoMed)、... 【目的】系统评价单一针刺疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床有效性及安全性。【方法】通过计算机系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学数据库(SinoMed)、美国医学在线(PubMed)及国际循证医学图书馆(Cochrane Library)六大数据库中有关针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的随机对照研究,文献筛选后,应用Rev Man 5.3进行Meta分析,采用GRADE profiler 3.6进行证据质量分级。【结果】共纳入16项研究,共计1255例患者。Meta分析结果提示:单一针刺疗法对比西药治疗,可提高带状疱疹后遗神经痛的临床总有效率[RR=1.22,95%CI(1.15,1.29),P<0.05],亚组分析表明:针刺亚组可提高临床总有效率[RR=1.21,95%CI(1.13,1.28),P<0.05],电针亚组与西药组无显著差异[RR=1.25,95%CI(0.96,1.63),P=0.10]。单一针刺疗法视觉模拟量表(VAS)评分比西药组更低[SMD=-2.66,95%CI(-3.77,-1.55),P<0.05],亚组分析:针刺亚组VAS评分低于西药组[SMD=-3.76,95%CI(-5.80,-1.72),P<0.05],温针亚组VAS评分比西药组低[SMD=-1.72,95%CI(-2.15,-1.29),P<0.05],电针亚组相对于西药组无明显降低[SMD=-0.64,95%CI(-1.85,0.57),P=0.30],针刺较西药治疗可降低头痛、恶心、呕吐等不良反应的发生[RR=0.10,95%CI(0.02,0,50),P<0.05]。【结论】单一针刺疗法治疗带状疱疹后遗神经痛可提高临床有效率、降低VAS评分,减少不良反应发生。 展开更多

关键词 针刺 带状疱疹后遗神经痛 系统评价 META分析 随机对照试验 VAS评分 临床有效率

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穴位贴敷治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛及对相关炎性因子、5-HT的影响 被引量：2

11

作者 朱世壮 宋庆雨 +1 位作者 刘长玥 杨佃会 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期158-162,共5页

目的:观察穴位贴敷治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效及对患者血清炎性因子和5-羟色胺(5-HT)的影响。方法:将136例PHN患者随机分为观察组(68例,脱落6例)和对照组(68例,脱落5例)。观察组给予消肿止痛贴+中药细粉穴位贴敷... 目的:观察穴位贴敷治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效及对患者血清炎性因子和5-羟色胺(5-HT)的影响。方法:将136例PHN患者随机分为观察组(68例,脱落6例)和对照组(68例,脱落5例)。观察组给予消肿止痛贴+中药细粉穴位贴敷治疗,穴取三阴交(双侧)、神阙、阿是穴,三阴交每次贴敷30 min,7 d 1次,神阙、阿是穴每次贴敷6~8 h,1 d 1次;对照组在支配相应痛区神经节段的夹脊穴注射甲钴胺注射液,每次1 mL,1 d 1次。均7 d为一疗程,共治疗4个疗程。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、健康状况调查简表(SF-36)评分、中医证候积分和血清炎性因子[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、5-HT含量,并评定两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者VAS评分、中医证候积分及血清MCP-1、IL-6、TNF-α、5-HT含量均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者SF-36评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为74.2%(46/62),高于对照组的52.4%(33/63,P<0.05)。结论:消肿止痛贴+中药细粉穴位贴敷治疗气滞血瘀型PHN疗效较好,能减轻患者症状,提高生活质量,并降低血清MCP-1、IL-6、TNF-α、5-HT含量。 展开更多

关键词 带状疱疹后遗神经痛 穴位贴敷 消肿止痛贴 穴位注射 单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1) 白介素6(IL-6) 肿瘤坏死因子α(TNF-α) 5-羟色胺(5-HT)

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高渗葡萄糖增殖疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的效果和安全性 被引量：1

12

作者 殷琴 陈立平 +3 位作者 许恒 袁燕 梁栋 申文 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期223-227,共5页

目的·探讨高渗葡萄糖增殖疗法(hypertonic dextrose prolotherapy,DPT)治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的效果和安全性。方法·选取2019年6月—2022年12月于徐州医科大学附属医院疼痛科就诊的PHN患者78例... 目的·探讨高渗葡萄糖增殖疗法(hypertonic dextrose prolotherapy,DPT)治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的效果和安全性。方法·选取2019年6月—2022年12月于徐州医科大学附属医院疼痛科就诊的PHN患者78例,将患者按照1∶1随机分配至对照组和研究组,每组各39例。对照组采用传统镇痛液治疗,研究组采用传统镇痛液联合DPT治疗。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患者治疗前后的疼痛程度,使用流式细胞仪测定患者T细胞亚群情况,使用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)及IL-10细胞因子水平。比较2组患者在治疗前,治疗后1、2、4、8及12周的VAS评分,治疗前和治疗2周后的CD4^(+)/CD8^(+)比值,CRP、IL-6、IL-10水平及不良反应发生情况。结果·2组患者的性别比例、年龄、病程差异无统计学意义。2组患者治疗后1、2、4、8及12周的疼痛评分均显著低于治疗前,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。研究组治疗后1、2、4、8及12周的疼痛评分均显著低于对照组(均P<0.05)。2组患者治疗前CD4^(+)/CD8^(+)、CRP、IL-6及IL-10水平差异无统计学意义。治疗后研究组的IL-6、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(均P=0.000);治疗后研究组的CD4^(+)/CD8^(+)、IL-10水平高于对照组,差异具有统计学意义(均P=0.000)。2组患者在治疗过程中均未发生局部神经损伤、硬膜外血肿、感染、气胸、过敏等不良反应。结论·DPT可以明显缓解PHN患者疼痛,改善患者T淋巴细胞亚群和细胞因子表达,可安全应用于临床。 展开更多

关键词 高渗葡萄糖增殖疗法 带状疱疹后神经痛 T细胞计数 细胞因子

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加味芍药甘草汤对神经病理性疼痛伴抑郁患者的效果观察 被引量：7

13

作者 王传光 张娟 +4 位作者 陈礼平 谢晓燕 马千 雷李培 吴炜 《中国现代医生》 2016年第31期114-118,共5页

目的 通过加味芍药甘草汤在神经病理疼痛（neuropathic pain,NP）伴抑郁患者中的应用,进一步探讨该方在带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）的治疗效果。方法 选择在浙江中医药大学第一临床医学院和丽水市中心医院疼痛门诊2... 目的 通过加味芍药甘草汤在神经病理疼痛（neuropathic pain,NP）伴抑郁患者中的应用,进一步探讨该方在带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）的治疗效果。方法 选择在浙江中医药大学第一临床医学院和丽水市中心医院疼痛门诊2015年5月-2016年5月接受治疗的PHN伴抑郁患者86例,采用随机数字表法将其分为两组,每组43例。A组采用加巴喷丁（GBP）＋阿米替林（AMI）治疗,B组采用GBP＋AMI＋加味芍药甘草汤治疗。分别记录各组用药前（T1）,用药后第1周（T2）、第2周（T3）、第3周（T4）的疼痛评分、抑郁程度评分、生活质量评分等评价指标及疼痛治疗期间的不良反应等。结果 A组患者在年龄、性别等一般资料方面与B组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。B组患者在GBP日均用量上显著少于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。在患者治疗的愈显率上比较,A组总愈显率为74.42%,明显低于B组的97.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后B组患者的抑郁状态、VAS评分、生活质量评分及不良反应等与A组同时点比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 加味芍药甘草汤能够舒筋缓急,活血止痛,辅西药GPB与AMI应用于PHN患者的治疗中,能有效减轻患者的疼痛,在有效抗抑郁治疗的同时,提高PHN的愈显率,改善患者的生活质量。 展开更多

关键词 芍药甘草汤 神经病理性疼痛 带状疱疹后神经痛 抑郁

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皮肤针治疗带状疱疹后遗神经痛研究进展

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作者 罗银香 李瑞雨 +1 位作者 徐丛丛 张雪竹 《河南中医》 2024年第1期156-162,共7页

带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)病位在皮部,主要累及肝、脾二脏,久则及肾。其发生涉及内、外两个因素,内因有年老体弱、素体亏虚、正气不足、情志内伤、饮食不节等,外因则与外感火毒湿热时邪有关。其病机有虚实两种,... 带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)病位在皮部,主要累及肝、脾二脏,久则及肾。其发生涉及内、外两个因素,内因有年老体弱、素体亏虚、正气不足、情志内伤、饮食不节等,外因则与外感火毒湿热时邪有关。其病机有虚实两种,实为肝经湿热火毒蕴积与血气搏结,造成局部气血凝滞,经脉瘀阻不通,脏腑气机不畅则痛;虚为正气虚弱,无力抗邪,外感火毒之邪后,余邪未尽日久化火,耗伤阴血,阴血亏虚不能濡养肌肤经脉,不荣则痛。故该病治疗需要兼顾内外虚实,以扶正祛邪、理气活血、通络止痛为主。皮肤针治疗PHN可因势利导、诱邪外出,既能活血祛瘀、通络止痛,又可振奋经气、调节脏腑,常用治疗方法有:皮肤针放血、皮肤针联合普通针刺、皮肤针联合灸法、皮肤针联合中药、皮肤针联合西药等。皮肤针治疗PHN,临床叩刺部位选择主要为局部叩刺,其次是阿是穴、夹脊穴的穴位叩刺。目前,皮肤针治疗PHN的临床研究仍存在以下问题:观察的样本量较小,缺乏多中心、大样本研究;疗效评价以观察性指标为主,缺乏实验室指标观察,实验结果主观性较强,缺乏客观真实性;临床应用型研究多,基础理论型研究少;PHN易复发,病程迁延时间长,部分临床研究仅关注近期疗效,缺少后期随访;治疗主要以缓解疼痛为主,缺乏对患者的心理疏导。建议加强皮肤针治疗PHN的基础研究,注重客观疗效标准,同时注意后期随访及心理疏导,设计更为严谨的科研方案。 展开更多

关键词 带状疱疹后遗神经痛 皮肤针 局部叩刺 阿是穴 夹脊穴

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梅花针放血治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察 被引量：5

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作者 李艳 文业成 +1 位作者 王佳丽 吴清明 《实用中医药杂志》 2020年第5期657-658,共2页

目的:观察梅花针放血治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:62例分治疗组和对照组各31例。治疗组用梅花针放血治疗,对照组用毫针治疗,1天1次,共治疗7天。结果:两组治疗后VAS评分、睡眠率均明显改善,且治疗组改善好于对照组(P<0.05)。... 目的:观察梅花针放血治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:62例分治疗组和对照组各31例。治疗组用梅花针放血治疗,对照组用毫针治疗,1天1次,共治疗7天。结果:两组治疗后VAS评分、睡眠率均明显改善,且治疗组改善好于对照组(P<0.05)。总有效率治疗组96.7%,对照组83.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:梅花针放血治疗带状疱疹后遗神经痛疗效较好。 展开更多

关键词 带状疱疹后遗神经痛 梅花针 放血 对照治疗观察

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经骶尾关节奇神经节阻滞治疗老年会阴部PHN的效果观察 被引量：3

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作者 姜源波 鞠智卿 +1 位作者 杨晓莲 姜贵云 《承德医学院学报》 2014年第6期478-480,共3页

目的:观察经骶尾关节奇神经节阻滞治疗老年人会阴部带状疱疹后神经痛(PHN)的效果、安全性和并发症。方法:17例老年会阴部PHN患者经骶尾关节行奇神经节阻滞,分别于治疗前、治疗后不同时间采用视觉模拟评分(VAS)法评价患者的疼痛程度、疼... 目的:观察经骶尾关节奇神经节阻滞治疗老年人会阴部带状疱疹后神经痛(PHN)的效果、安全性和并发症。方法:17例老年会阴部PHN患者经骶尾关节行奇神经节阻滞,分别于治疗前、治疗后不同时间采用视觉模拟评分(VAS)法评价患者的疼痛程度、疼痛障碍指数(PDI)评定疼痛对患者日常生活的影响、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量。结果:患者治疗后24h、1w、4w的VAS评分、PDI评分和PSQI评分均明显低于治疗前(P<0.01),且无不良反应发生。结论:经骶尾关节行奇神经节阻滞治疗老年PHN具有穿刺路径短、疗效确切、操作简便等优点,能显著缓解会阴部PHN所导致的疼痛。 展开更多

关键词 骶尾关节 奇神经节 会阴 带状疱疹后神经痛(phn) 老年患者

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窄谱UVB联合伐昔洛韦治疗带状疱疹临床疗效观察 被引量：3

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作者 苏伟团 黎建海 伦振新 《国际医药卫生导报》 2011年第8期966-969,共4页

目的 观察窄谱UVB联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效.方法 对比分析窄谱UVB联合伐昔洛韦组与对照组患者的总体疗效、止疱时间、结痂时间、脱痂时间及VAS得分等.结果 窄谱UVB联合伐昔洛韦组有效治疗率为80.6%,显著高于对照组60.3%的有... 目的 观察窄谱UVB联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效.方法 对比分析窄谱UVB联合伐昔洛韦组与对照组患者的总体疗效、止疱时间、结痂时间、脱痂时间及VAS得分等.结果 窄谱UVB联合伐昔洛韦组有效治疗率为80.6%,显著高于对照组60.3%的有效治疗率,差异具有显著性（Z=3.410,P=0.003）;窄谱UVB联合伐昔洛韦组止疱时间为（3.39±0.97）天、结痂时间为（6.54±1.18）天、脱痂时间为（11.18±3.78）天及总病程为（10.56±2.14）天均显著少于对照组;两组间胃肠道反应（A组11.3%、B组14.3%）、嗜睡（A组6.5%、B组9.5%）等不良反应发生情况比较差异均无显著性差异（χ2=0.035,P=0.852;χ2=0.401,P=0.527）.结论 窄谱UVB联合伐昔洛韦能够有效提高带状疱疹的治疗效果,临床应用安全可靠. 展开更多

关键词 伐昔洛韦 带状疱疹 窄谱UVB 后遗神经痛

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带状疱疹后神经痛病人的脑默认网络功能连接研究 被引量：3

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作者 王进平 李光勤 +3 位作者 吴士明 晏加林 李莉 贺曦 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期603-609,614,共8页

目的:带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是一种顽固性神经病理性疼痛,然而对于其产生的病理机制还知之甚少。本研究将探讨PHN病人脑默认网络(default mode network,DMN)静息态功能连接(resting state functional connectivi... 目的:带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是一种顽固性神经病理性疼痛,然而对于其产生的病理机制还知之甚少。本研究将探讨PHN病人脑默认网络(default mode network,DMN)静息态功能连接(resting state functional connectivity,RSFC)模式的改变,及其与PHN的相关性。方法:收集26例带状疱疹后神经痛病人(PHN组)及与其性别、年龄、受教育程度相匹配的33名健康对照者(HC组)的一般人口学资料,进行相关临床量表评估;同时采集两组被试的大脑静息态功能磁共振(rs-f MRI)数据。将脑默认网络的关键脑区后扣带回(posterior cingulate cortex,PCC)作为感兴趣区(region of interest,ROI),采用基于种子点的功能连接(seed-based FC)的分析方法探讨两组间脑默认网络内功能连接的改变情况,并将功能连接差异脑区与临床量表评分之间行Pearson相关分析。结果:PHN组的VAS评分显著高于HC组(t=1.131,P=0.036),基于PCC为种子点的功能连接分析发现,与HC组相比,PHN组PCC与左侧额上回内侧(left superior frontal gyrus,L-SFG-Med)、左侧额中回(left middle frontal gyrus,L-MFG)、左侧顶上回(left superior parietal gyrus,L-SPG)和右侧楔前叶(right precuneus,R-PCUN)的功能连接增强;此外,PHN组PCC与左侧额上回(PCC-SFG_L)的功能连接值与VAS评分之间呈正相关(r=0.31,P=0.024)。结论:脑DMN的功能连接增强介导了PHN慢性持续疼痛的神经病理过程,是其产生的神经生物学基础和潜在的脑影像学标记。 展开更多

关键词 带状疱疹后神经痛 功能磁共振成像 静息态功能连接 默认网络

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雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察 被引量：3

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作者 单葵 李桂明 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2007年第15期1176-1177,共2页

目的:观察雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将带状疱疹后遗神经痛患者76例分为治疗组(40例)与对照组(36例)。其中,治疗组外用雪山金罗汉止痛涂膜剂涂抹,3次.d-1;对照组涂抹5%布洛芬乳膏,3次.d-1,疗程均为2w... 目的:观察雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:将带状疱疹后遗神经痛患者76例分为治疗组(40例)与对照组(36例)。其中,治疗组外用雪山金罗汉止痛涂膜剂涂抹,3次.d-1;对照组涂抹5%布洛芬乳膏,3次.d-1,疗程均为2wk。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为66.7%,2组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:雪山金罗汉止痛涂膜剂可用于治疗带状疱疹后遗神经痛,其疗效显著优于5%布洛芬乳膏。 展开更多

关键词 雪山金罗汉止痛涂膜剂 带状疱疹后遗神经痛 布洛芬乳膏 疗效观察

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复元活血汤联合西药治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究 被引量：1

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作者 刘丹凤 虞满明 乐信法 《新中医》 CAS 2019年第9期84-86,共3页

目的:观察复元活血汤联合西药治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效及对患者睡眠质量、细胞免疫功能的影响。方法:纳入100例PHN患者,按随机数字表法分成对照组与治疗组各50例。2组均给予盐酸伐昔洛韦片、甲钴胺片口服治疗,治疗组在对... 目的:观察复元活血汤联合西药治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效及对患者睡眠质量、细胞免疫功能的影响。方法:纳入100例PHN患者,按随机数字表法分成对照组与治疗组各50例。2组均给予盐酸伐昔洛韦片、甲钴胺片口服治疗,治疗组在对照组基础上联合复元活血汤治疗,2组均治疗4周。对比2组临床疗效,观察患者视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及细胞免疫功能的改善情况。结果:总有效率治疗组92.00%,对照组72.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗2周及治疗4周,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组VAS评分均低于同期对照组(P<0.05)。治疗2周及治疗4周,2组PSQI评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组PSQI评分均低于同期对照组(P<0.05)。治疗2周及治疗4周,2组CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高,治疗4周治疗组CD8+水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,治疗4周CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复元活血汤联合西药治疗PHN疗效良好,可以改善患者的睡眠状况,提高细胞免疫功能,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 带状疱疹后遗神经痛(phn) 复元活血汤 盐酸伐昔洛韦片 甲钴胺片 睡眠质量 细胞免疫

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