目的探讨高原中重度OSAHS合并PAH的发生机制及CPAP的干预作用。方法 86例患者分为单纯OSAHS组(38例)和合并PAH组(48例)。所有患者监测PSG、mPAP、血浆ET-1、NO、血清8-isoPGF2α、SOD、T-AOC。合并PAH组在CPAP治疗13周后,重复以上测定...目的探讨高原中重度OSAHS合并PAH的发生机制及CPAP的干预作用。方法 86例患者分为单纯OSAHS组(38例)和合并PAH组(48例)。所有患者监测PSG、mPAP、血浆ET-1、NO、血清8-isoPGF2α、SOD、T-AOC。合并PAH组在CPAP治疗13周后,重复以上测定。结果与单纯OSAHS组比较,合并PAH组AHI、mPAP、血浆ET-1、血清8-iso-PGF2α明显增高,m Sa O2、血浆NO、SOD、T-AOC明显降低(均P<0.01)。mPAP与AHI、血浆ET-1、血清8-iso-PGF2α显著正相关,与睡眠m Sa O2、血浆NO、血清SOD、T-AOC显著负相关(均P<0.01)。合并PAH组经CPAP治疗后,AHI、mPAP、血浆ET-1和血清8-iso-PGF2α明显降低,睡眠m Sa O2、血浆NO、血清SOD、T-AOC明显升高。结论 OSAHS患者PAH的形成可能与CIH引起氧化应激、ET-1和NO比例失衡、内皮功能障碍有关。CPAP通气治疗能有效地消除睡眠呼吸暂停和CIH,减轻这些损害,从而降低PAH。展开更多
文摘目的探讨高原中重度OSAHS合并PAH的发生机制及CPAP的干预作用。方法 86例患者分为单纯OSAHS组(38例)和合并PAH组(48例)。所有患者监测PSG、mPAP、血浆ET-1、NO、血清8-isoPGF2α、SOD、T-AOC。合并PAH组在CPAP治疗13周后,重复以上测定。结果与单纯OSAHS组比较,合并PAH组AHI、mPAP、血浆ET-1、血清8-iso-PGF2α明显增高,m Sa O2、血浆NO、SOD、T-AOC明显降低(均P<0.01)。mPAP与AHI、血浆ET-1、血清8-iso-PGF2α显著正相关,与睡眠m Sa O2、血浆NO、血清SOD、T-AOC显著负相关(均P<0.01)。合并PAH组经CPAP治疗后,AHI、mPAP、血浆ET-1和血清8-iso-PGF2α明显降低,睡眠m Sa O2、血浆NO、血清SOD、T-AOC明显升高。结论 OSAHS患者PAH的形成可能与CIH引起氧化应激、ET-1和NO比例失衡、内皮功能障碍有关。CPAP通气治疗能有效地消除睡眠呼吸暂停和CIH,减轻这些损害,从而降低PAH。