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胰源性左侧门脉高压症的外科治疗及文献复习 被引量:7
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作者 倪晓凌 顾大镛 胡国华 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期342-343,共2页
胰源性左侧门脉高压为胰腺病变造成脾静脉回流,从而受阻导致门静脉系统局部静脉压力升高的一类疾病,是上消化道出血的重要病因之一.针对原发胰腺疾病和左侧门脉高压进行处理是治愈本病的关键.
关键词 胰源性 左侧 门脉高压症 脾静脉
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胰源性区域性门脉高压症的临床表现、诊治及疗效 被引量:7
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作者 石瑞春 杨志伟 杨理华 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第26期4003-4007,共5页
目的:探讨胰源性区域性门脉高压症(pancreatogenic segmental portal hypertension,PSPH)的临床表现、诊治及疗效分析.方法:选取2011-02/2014-02吴忠市人民医院收治的PSPH患者共48例(PSPH组),非胰源性门脉高压患者20例(对照组).分别对... 目的:探讨胰源性区域性门脉高压症(pancreatogenic segmental portal hypertension,PSPH)的临床表现、诊治及疗效分析.方法:选取2011-02/2014-02吴忠市人民医院收治的PSPH患者共48例(PSPH组),非胰源性门脉高压患者20例(对照组).分别对其临床表现、血流动力学变化以及各静脉压力进行评价与统计学分析.结果:PSPH组的48例患者中慢性胰腺炎占21例,胰腺假性囊肿11例,胰腺体尾部恶性肿瘤5例,体尾部良性肿瘤3例.27例治愈(56.25%)且均出现脾脏肿大及上消化道出血症状,患者中出现单纯胃底静脉曲张37例(77.08%),胃底合并食管静脉曲张8例(16.67%),食管下段静脉曲张3例(6.25%).PSPH组肠系膜上静脉和门静脉的直径和流速与对照组相比无统计学差异(P>0.05),但PSPH组脾静脉血液的平均流速低于对照组,而直径及脾静脉压均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过临床表现、内镜以及多普勒超声检查相结合,可基本确诊PSPH.在治疗时,应兼顾原发胰腺疾病与门静脉高压症状,合理使用手术及药物治疗. 展开更多
关键词 胰腺疾病 门脉高压症 诊断 脾静脉
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养肝胶囊联合甲硫氨酸维B1治疗门静脉高压患者TIPS术后的疗效观察 被引量:1
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作者 薛兴存 强建红 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2018年第3期278-282,共5页
[目的]评价养肝胶囊联合甲硫氨酸维B1治疗酒精性肝硬化所致门静脉高压患者经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后。[方法]选取2015年1月~2017年1月我院收治的94例酒精性肝硬化所致门静脉高压TIPS术后湿热病毒型患者作为研究对象,平均随机分... [目的]评价养肝胶囊联合甲硫氨酸维B1治疗酒精性肝硬化所致门静脉高压患者经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后。[方法]选取2015年1月~2017年1月我院收治的94例酒精性肝硬化所致门静脉高压TIPS术后湿热病毒型患者作为研究对象,平均随机分为治疗组及对照组。对照组接受甲硫氨酸维B1治疗,治疗组则在对照组基础上另给予养肝胶囊治疗。治疗后,评价2组临床疗效。治疗前后,分别2组肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)及谷丙转氨酶(ALT)],肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]及影像学指标[门静脉直径(Dpv)、平均血流速度(Vpv)、脾静脉直径(Dsv),并计算门静脉血流量(Qpv)]。[结果]治疗后,治疗组总有效率为89.4%,明显高于对照组的70.2%(P<0.05)。治疗后,治疗组AST、TBIL及ALT均明显低于对照组,而ALB则明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组HA、LN、Ⅳ-C及PC-Ⅲ水平均明显低于对照组(P<0.05),而Dpv、Vpv、Dsv及Qpv水平分别为(11.27±1.12)mm、(20.14±1.73)cm/min、(8.87±1.19)mm及(511.72±50.34)mL/min,改善程度亦均明显优于对照组(P<0.05)。[结论]养肝胶囊联合甲硫氨酸维B1治疗酒精性肝硬化所致门静脉高压TIPS术后湿热病毒型患者疗效确切,可有效改善患者肝功能,值得进行深入研究。 展开更多
关键词 养肝胶囊 甲硫氨酸维B1 酒精性肝硬化 门静脉高压 经颈静脉肝内门体分流术
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门静脉高压症脾厚度与门静脉血流动力学间的关系 被引量:3
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作者 彭志海 覃修福 刘玉军 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期275-276,共2页
通过门静脉高压症的脾脏厚度与门静脉系统血流动力学指标间的相关性分析发现:脾脏厚度与门静脉主干内径、脾静脉内径、脾静脉血流量及切脾后自由门静脉压(FPP)呈正相关,与门静脉主干的血流时间平均速度呈负相关,差异有显著性意... 通过门静脉高压症的脾脏厚度与门静脉系统血流动力学指标间的相关性分析发现:脾脏厚度与门静脉主干内径、脾静脉内径、脾静脉血流量及切脾后自由门静脉压(FPP)呈正相关,与门静脉主干的血流时间平均速度呈负相关,差异有显著性意义(P<0.05)或有非常显著性意义(P<0.01)。说明脾脏越大门静脉系统的高阻力、高动力血流状态越严重。切脾后FPP值较切脾前FPP值显著降低(P<0.01)。离断术后FPP值又升高,但未达切脾前FPP值水平,脾肾静脉分流术后FPP值与切脾后FPP值相比几乎无改变。说明脾切除是降低FPP的主要因素,选择含有脾切除的手术方式是治疗门静脉高压症较合理的手术方法。 展开更多
关键词 门脉高血压 脾厚度 血流动力学
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