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AMH和INHB用于诊断多囊卵巢综合征及其疗效评估 被引量：35
1
作者 李萍 谈珍瑜 +2 位作者 谢小兵 王述湘 张贞 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期391-395,共5页
目的分析抗苗勒管激素（AMH）和抑制素B（INHB）诊断及评估多囊卵巢综合征（PCOS）疗效的价值.方法选择2014年1月至2016年1月湖南中医药大学第一附属医院收治的300例PCOS患者随机分为A、B及C组;A组采用中医方案治疗,B组采用西医方案治... 目的分析抗苗勒管激素（AMH）和抑制素B（INHB）诊断及评估多囊卵巢综合征（PCOS）疗效的价值.方法选择2014年1月至2016年1月湖南中医药大学第一附属医院收治的300例PCOS患者随机分为A、B及C组;A组采用中医方案治疗,B组采用西医方案治疗,C组患者采用中医联合西医方案治疗;选择同期264名健康体检者为对照.PCOS各组在治疗3个月时采用疗效分级法对患者疗效进行评价及患者治疗前后的血清AMH和INHB水平.结果AMH及INHB的最佳诊断切点分别为6.98ng/ml和150pg/ml,AMH及INHB联合检测较单独检测的AUC（0.945和0.859,0.945和0.784）大.PCOS组中,与AMH、INHB比,AMH联合INHB检出率显著增高[87.00％（261/300）和83.33％（250/300）及93.67％（281/300）,χ^2=15.593,P=0.000],AMH联合INHB检测PCOS的敏感度[93.67％（281/300）]、特异度[92.42％（244/264）]、阳性预测值[93.36％（281/288）]、阴性预测值[92.78％（244/264）]和约登指数（0.659）相对于AMH[87.00％（261/300）、87.88％（232/264）、89.08％（261/293）、85.61％（232/271）和0.612]及INHB[83.33％（250/300）、90.15％（238/264）、90.58％（250/276）、82.64％（238/301）和0.571]单独检测均更高.治疗后3组患者AMH[（9.06±2.13）ng/ml和（6.34±1.12）ng/ml,t=10.595,P=0.000;（9.08±2.08）ng/ml和（6.02±1.02）ng/ml,t=13.209,P=0.000;（9.13±2.31）ng/ml和（3.53±0.83）ng/ml,t=22.814,P=0.000]及INHB[（173.13±14.22）pg/ml和（145.26±13.05）pg/ml,t=14.440,P=0.000;（174.28±13.82）pg/ml和（145.39±12.98）pg/ml,t=15.238,P=0.000;（174.98±13.77）pg/ml和（133.15±12.04）pg/ml,t=22.869,P=0.000]水平均降低;治疗后C组AMH[（3．53±0．83）ng／ml]显著低于A及B组[（6．34±1．12）ng／ml和（6．02±1．02）ng／ml，F=237．936，P=0．000]；治疗后C组的INHB[（133．15±12．04）pg／ml]显著低于A及B组[（145．26±13．05）pg／ml和（145．39±12．98）pg／ml，F=30．645，P=0．000]。结论AMH联合I 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 抗苗勒管激素 抑制素类 治疗结果
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多囊卵巢综合征患者性激素水平与胰岛素抵抗相关性分析 被引量：28
2
作者 袁雄洲 苑国富 +3 位作者 张新颖 李秀芬 吕慧汇 孙志茹 《标记免疫分析与临床》 CAS 2012年第1期8-11,共4页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的病因、发病机理及寻找最佳的治疗方案提供依据。方法通过放射免疫(RIA)法测患者胰岛素释放试验,酶法测糖耐量试验,电化学发光免疫分析(ECLIA)法测血清LH、FSH、E2、P、T水平。结果表明28.2%患者有胰岛素... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的病因、发病机理及寻找最佳的治疗方案提供依据。方法通过放射免疫(RIA)法测患者胰岛素释放试验,酶法测糖耐量试验,电化学发光免疫分析(ECLIA)法测血清LH、FSH、E2、P、T水平。结果表明28.2%患者有胰岛素抵抗(IR),13.1%有IR和糖耐量受损,5.5%糖耐量受损。单纯IR患者中,肥胖者占35.7%;单纯糖耐量受损者中,肥胖者占36.3%;IR伴糖耐量受损者中,肥胖者占34.6%;肥胖组LH、LH/FSH、E2、T水平与非肥胖组之间无显著性差异(P>0.05);而肥胖组与非肥胖的空腹血糖及空腹胰岛素水平有显著性差异(P<0.05);肥胖者与非肥胖者月经周期及卵泡数目两指标有显著性差异(P<0.05)。结论有较多PCOS患者存在IR或糖耐量受损;在IR和糖耐量受损的患者中,肥胖者占有较高的比重,肥胖可促进IR形成;肥胖可加重IR和生殖功能障碍。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 性激素 胰岛素 胰岛素抵抗 胰岛素释放试验 肥胖 糖耐量试验
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多囊卵巢综合征不孕患者心身症状及其影响因素 被引量：26
3
作者 王克华 刘艳 +2 位作者 张丽红 张梅心 张琦 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2009年第1期22-26,共5页
目的:探讨多囊卵巢综合征不孕患者的心身症状及其影响因素。方法:在计划生育中心选择多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者72例,并选择同期就诊的其他女性因素不孕患者95例,男性因素不孕妇女92例,另从进行健康体检... 目的:探讨多囊卵巢综合征不孕患者的心身症状及其影响因素。方法:在计划生育中心选择多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者72例,并选择同期就诊的其他女性因素不孕患者95例,男性因素不孕妇女92例,另从进行健康体检的已婚已育妇女中按年龄匹配选择98例作为正常对照,分别填写自行设计的一般性问卷及SCL-90问卷。结果:PCOS组、其他女性因素不孕组、男性因素不孕组及正常对照组妇女的SCL-90总分分别为(72.4±36.6)、(53.8±30.8)、(52.5±31.7)、(42.1±32.3),组间差异具有统计学意义(P<0.001),进一步比较发现,POS组得分高于其他女性因素不孕组、男性因素不孕组,三个疾病组得分均高于正常对照组。回归分析显示不孕、多毛、肥胖是影响PCOS妇女SCL-90总分的主要因素(β=0.65,0.39,0.45)。结论:多囊卵巢综合征妇女心身症状不仅比正常妇女严重,也比其他原因不孕妇女严重。不孕、肥胖及多毛是多囊卵巢综合征患者心身症状的危险因素。 展开更多
关键词 心身症状 多囊卵巢综合征 不孕 病例对照研究
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炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者内分泌及糖脂代谢的影响 被引量：22
4
作者 赵松青 方成霞 +1 位作者 刘正华 陆卫平 《徐州医学院学报》 CAS 2016年第9期578-581,共4页
目的分析炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征内分泌及糖脂代谢的影响。方法选择在本院接受治疗的多囊卵巢综合征患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，观察组接受炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗，对照组接受... 目的分析炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征内分泌及糖脂代谢的影响。方法选择在本院接受治疗的多囊卵巢综合征患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，观察组接受炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗，对照组接受炔雌醇环丙孕酮治疗。比较2组患者治疗后内分泌激素水平、血糖血脂水平及身体一般指标差异。结果观察组接受炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗后，其月经恢复率、血清促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、胰岛素（INS）、空腹血糖（FPG）、胰岛素抵抗（HOMA—IR）等内分泌水平，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）等血脂水平，体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）值、多毛评分及痤疮评分值等身体状况的改善均优于对照组患者（P〈0．05）。结论炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍用于多囊卵巢综合征患者的治疗，可以有效优化患者的激素水平，降低高脂血症，对疾病康复具有积极意义。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 炔雌醇环丙孕酮 二甲双胍 糖脂代谢 内分泌
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二甲双胍和罗格列酮治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察 被引量：20
5
作者 孙玉菡 吴红 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期267-270,共4页
目的:比较二甲双胍和罗格列酮治疗胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)的多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者内分泌、代谢异常的疗效。方法:将45例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的患者分为两组,A组给予罗格列酮4 mg/dB... 目的:比较二甲双胍和罗格列酮治疗胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)的多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者内分泌、代谢异常的疗效。方法:将45例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的患者分为两组,A组给予罗格列酮4 mg/dB组给予二甲双胍850mg/d,治疗4个月,比较治疗前后体重指数(Body mass index,BMI)、腰臀比(Waist-to-hipratio,WHR)、内分泌参数、Homa IR和血脂的变化。结果:两者治疗后,均能使血清睾酮(Testosterone,T)、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、LH/FSH、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、2h胰岛素(2 hINS)、2h血糖(2 hPG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-densitylipoprotein,LDL)的浓度明显下降,Homa IR明显改善(P<0.05)。二甲双胍能降低BMI指数,而罗格列酮能更有效降低T、FINS、2 hINS、Homa IR。结论:罗格列酮比二甲双胍更能改善PCOS患者的胰岛素抵抗,适用于胰岛素抵抗较重的PCOS患者;二甲双胍有降低体重作用,适用于肥胖型PCOS伴胰岛素抵抗不严重者。 展开更多
关键词 罗格列酮 二甲双胍 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗
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中西医结合治疗难治性多囊卵巢综合征性不孕101例临床疗效观察 被引量：18
6
作者 潘丽贞 王英 何姗 《世界中西医结合杂志》 2012年第1期40-42,65,共4页
目的对比观察三种治疗方法对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕的临床疗效。方法将101例难治性PCOS性不孕患者随机分为A、B、C三组。A组32例行腹腔镜下卵巢打孔术(LOD);B组34例行LOD配合西药促排卵治疗;C组35例行LOD配合中西药促排卵治... 目的对比观察三种治疗方法对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕的临床疗效。方法将101例难治性PCOS性不孕患者随机分为A、B、C三组。A组32例行腹腔镜下卵巢打孔术(LOD);B组34例行LOD配合西药促排卵治疗;C组35例行LOD配合中西药促排卵治疗。结果 3组的排卵率、妊娠率分别为A组62.5%(20/32)、37.5%(12/32);B组85.3%(29/34)、61.8%(21/34);C组94.3%(33/35)、82.9%(29/35)。B组、C组的排卵率与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组的排卵率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组的妊娠率与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜卵巢打孔术联合中西药促排卵治疗能明显改善难治性P-COS性不孕患者的月经状况,提高排卵率和妊娠率。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕 腹腔镜 中西医结合
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二甲双胍结合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征妇女内分泌的影响 被引量：17
7
作者 王璐 许艳茹 +1 位作者 段莉华 姚丽艳 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第15期95-97,共3页
目的探讨二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)联用对多囊卵巢综合征(PCSO)妇女内分泌的影响。方法选取PCSO患者136例,平均分为对照组和观察组。对照组采用达英-35单独治疗,观察组采用二甲双胍和达英-35联合治疗,比较2组治疗前后的总体... 目的探讨二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)联用对多囊卵巢综合征(PCSO)妇女内分泌的影响。方法选取PCSO患者136例,平均分为对照组和观察组。对照组采用达英-35单独治疗,观察组采用二甲双胍和达英-35联合治疗,比较2组治疗前后的总体有效率、患者体内激素相关指标[促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(TEST)、雌激素(E_2)、性激素结合蛋白(SHBG)]、胰岛素抵抗情况[稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)]。结果观察组总有效率为97.1%,显著高于对照组的75.0%(P<0.01);观察组治疗后各激素相关指标LH、FSH、TEST、E_2、SHBG均显著改善(P<0.01),对照组治疗后激素相关指标LH、TEST、E_2显著改善(P<0.01),且观察组各激素相关指标均显著优于对照组(P<0.01);观察组治疗后HOMA-IR、HOMA-β显著降低(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.01)。结论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片可显著改善患者内分泌紊乱和胰岛素抵抗,提高整体治疗有效率。 展开更多
关键词 二甲双胍 炔雌醇环丙孕酮片 多囊卵巢综合征 促黄体生成素 胰岛素抵抗
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改良Ferriman-Gallwey评分系统用于广东省育龄期汉族妇女体毛评价的分析 被引量：17
8
作者 赵晓苗 倪仁敏 +5 位作者 黄佳 黄丽丽 杜尚明 马梦君 林淡钰 杨冬梓 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期427-431,共5页
【摘要】目的了解广东省育龄期汉族妇女体毛生长状况，探讨年龄、月经紊乱以及多囊卵巢对终毛生长状况的影响，并提出改良Ferriman—Gallwey（mFG）评分系统对多毛症的评分诊断界值。方法2008年6月至2009年7月采用四级系统随机抽样的方... 【摘要】目的了解广东省育龄期汉族妇女体毛生长状况，探讨年龄、月经紊乱以及多囊卵巢对终毛生长状况的影响，并提出改良Ferriman—Gallwey（mFG）评分系统对多毛症的评分诊断界值。方法2008年6月至2009年7月采用四级系统随机抽样的方法，抽取广东省两个城市和两个农村共16个社区的育龄期（20～45岁）妇女2988例，采用mFG评分系统对体毛分布进行评价，并用K一聚类分析法计算多毛症的诊断界值。按照不同的年龄分组（20一岁组982例、26一岁组765例、31～岁组597例、36～岁组384例、41—45岁组260例）；因部分数据记录错误或缺失，导致部分病例从组别中删除，最终根据有、无月经紊乱，有、无多囊卵巢分为月经紊乱组488例、月经正常组2413例，多囊卵巢组568例、非多囊卵巢组2207例，比较各组多毛症mFG评分系统诊断界值，以及各组多毛症妇女痤疮、月经紊乱、黑棘皮症和多囊卵巢的发生率。结果（1）在2988例妇女中，mFG评分系统〉／7分149例（5．0％），／〉5分314例（10．5％），／〉2分747例（25．0％）。（2）在总人群中，多毛症mFG评分系统诊断界值为≥5分；月经紊乱组和多囊卵巢组mFG评分系统评分第90、95百分位数均分别低于月经正常组、非多囊卵巢组（P均〈0．05）。（3）年龄分组结果显示：mFG评分系统相应百分位数和多毛症诊断界值均随着年龄增加而下降（P〈0．05）；多毛症mFG评分系统诊断界值在20一岁组为≥6分，26～岁组为≥5分，而31～岁组、36～岁组、41—45岁组则均为I〉4分。（4）总人群中多毛症妇女痤疮、月经紊乱、多囊卵巢发生率分别为45．5％（143／314）、73．6％（231／314）、25．8％（81／314），正常毛发妇女分别为25．1％（671／2674）、16．1％（431／2674）、19．8％（529／2674），两者分别比较，差异均有统计学意义（P〈0� 展开更多
关键词 多毛症 多囊卵巢综合征 毛发 横断面研究 聚类分析 试验预期值 疾病严重程度指数 汉族
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多囊卵巢综合征患者下丘脑-垂体-肾上腺轴改变与胰岛素抵抗的关系 被引量：17
9
作者 陶弢 刘伟 +4 位作者 杨洁谨 毛秀英 成琦 周佳雯 陈雅雯 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期368-369,共2页
观察40例多囊卵巢综合征（PCOS）患者基础血和尿皮质醇、垂体激素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）及0．25mg地塞米松抑制试验后血皮质醇的变化。超重／肥胖的PCOS患者基础和抑制试验后皮质醇水平均升高（P〈0．05或P〈0．0... 观察40例多囊卵巢综合征（PCOS）患者基础血和尿皮质醇、垂体激素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）及0．25mg地塞米松抑制试验后血皮质醇的变化。超重／肥胖的PCOS患者基础和抑制试验后皮质醇水平均升高（P〈0．05或P〈0．01），提示其糖皮质激素的负反馈调节机制受损，其下丘脑-垂体-肾上腺轴改变与胰岛素抵抗相关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 下丘脑-垂体-肾上腺轴 皮质醇
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深圳地区健康育龄妇女血清中AMH水平现况及其在PCOS和POF诊疗中的价值 被引量：15
10
作者 袁利 程明刚 +2 位作者 刘香萍 徐羽中 李小永 《现代检验医学杂志》 CAS 2017年第5期141-144,共4页
目的了解深圳地区健康育龄妇女血清中抗苗勒氏管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)水平现况,并探讨其在多囊卵巢综合征(PCOS)和卵巢早衰(POF)诊疗中的价值。方法收集2016年1月～2017年3月来深圳市宝安区人民医院体检的健康育龄妇女860... 目的了解深圳地区健康育龄妇女血清中抗苗勒氏管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)水平现况,并探讨其在多囊卵巢综合征(PCOS)和卵巢早衰(POF)诊疗中的价值。方法收集2016年1月～2017年3月来深圳市宝安区人民医院体检的健康育龄妇女860例为对照组,并选择同期就诊的PCOS患者59例和POF患者61例,采用DXI800化学发光分析仪分别检测对照组、PCOS和POF组患者治疗前及治疗3个月后血清中AMH水平,并对检测结果进行统计分析。结果健康育龄妇女血清中AMH水平为4.91±1.56 ng/ml,其中18～25岁组为5.38±1.27 ng/ml,31～35岁组和36～42岁组分别为4.53±1.40 ng/ml和3.95±1.16 ng/ml,明显低于18～25岁组,差异有统计学意义(t=3.082,5.066,均P<0.05),而26～30岁组为5.09±1.45 ng/ml,与18～25岁组之间差异无统计学意义(t=0.892,P>0.05)。治疗前,PCOS患者血清中AMH水平为10.13±3.85 ng/ml,明显高于对照组,差异有统计学意义(t=13.924,P<0.01),而POF组和围POF组患者血清中AMH水平分别为1.04±0.37 ng/ml和2.39±0.87 ng/ml,明显低于对照组,差异有统计学意义(t=10.913,8.042,均P<0.05),且POF组低于围POF组,差异有统计学意义(t=2.875,P<0.05)。治疗后,PCOS患者血清中AMH水平为5.22±1.58 ng/ml,明显低于治疗前,差异有统计学意义(t=11.106,P<0.05),而与对照组之间差异无统计学意义(t=1.036,P>0.05),POF组和围POF组患者血清中AMH分别为4.49±1.32ng/ml和4.54±1.47 ng/ml,明显高于治疗前,差异有统计学意义(t=9.608,7.253,均P<0.05),而与对照组之间差异均无统计学意义(t=1.209,0.918,均P>0.05)。结论治疗前,PCOS患者血清中AMH水平明显升高,POF和围POF患者血清中明显降低,而治疗后PCOS,POF和围POF患者血清中AMH水平均恢复正常。因此,AMH在PCOS和POF疾病诊疗中具有一定的应用价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 育龄妇女 抗苗勒氏管激素 现况 多囊卵巢综合征 卵巢早衰 价值
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多囊卵巢综合征痰湿证患者内分泌特征研究 被引量：14
11
作者 李晓倩 沈山梅 +2 位作者 顾勇清 任丽红 朱大龙 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第7期1733-1735,共3页
目的:通过比较PCOS非痰湿证与痰湿证患者在临床及内分泌代谢指标方面的差异,总结PCOS痰湿证的临床指标特征,为PCOS痰湿证的辨证和论治提供客观依据。方法:入组100例PCOS患者,辨证分型分为非痰湿证组53例,痰湿证组47例,记录患者的一般情... 目的:通过比较PCOS非痰湿证与痰湿证患者在临床及内分泌代谢指标方面的差异,总结PCOS痰湿证的临床指标特征,为PCOS痰湿证的辨证和论治提供客观依据。方法:入组100例PCOS患者,辨证分型分为非痰湿证组53例,痰湿证组47例,记录患者的一般情况,测定性激素、血糖、血脂、胰岛素水平,比较两组各项指标的差异,行统计学分析。结果:一般情况:痰湿证组患者BMI、WHR、SBP、DBP水平显著高于非痰湿组(P<0.01);血脂水平:痰湿证组的TC、TG、LDL、Apo-B水平显著高于非痰湿证组(P<0.05),HDL水平显著低于非痰湿证组(P<0.05);血糖、胰岛素水平:痰湿组FBG、FINS、PBG、PINS、HOMA-IR、Hb A1c均显著高于非痰湿组(P<0.01);性激素水平:痰湿证组的DHEA-S平显著高于非痰湿证组(P<0.05),LH/FSH、SHBG水平显著低于非痰湿证组(P<0.01);痰湿证组IR的患病率显著高于非痰湿证组(P<0.01)。结论:痰湿证PCOS患者较非痰湿证PCOS患者更具有脂代谢紊乱、高雄激素血症、高胰岛素血症、胰岛素敏感性下降的特点,痰湿证与IR的发生呈强正相关,PCOS痰湿证更具有IR特征,血清DHEA-S、SHBG、血脂、血糖、胰岛素水平及HOMA-IR等可作为其特征性指标。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 痰湿证 胰岛素抵抗 硫酸脱氢表雄酮 性激素结核球蛋白
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PCOS患者早期自然流产与子宫内膜雌孕激素受体的关系及中西医结合治疗 被引量：14
12
作者 郑瑞芹 刘晓芹 张建英 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2011年第5期294-297,共4页
目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者早期自然流产与子宫内膜雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的关系以及中西医结合治疗的可行性。方法：选择PCOS不孕患者62例为观察组，同期输卵管性不孕患者30例为对照组。两组患者均于月经干净3... 目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者早期自然流产与子宫内膜雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的关系以及中西医结合治疗的可行性。方法：选择PCOS不孕患者62例为观察组，同期输卵管性不孕患者30例为对照组。两组患者均于月经干净3～7d时在宫腔镜下取子宫内膜标本，行免疫组织化学检查，观察ER和PR在子宫内膜腺体和间质细胞的表达强度，比较两组的差异。再于术后对观察组对象给予达英一35联合中药天癸方连续治疗3个月经周期，停药后第1次月经干净3～7d在官腔镜引导下取子宫内膜标本，观察治疗前后ER、PR表达强度的变化。结果：En、PR在子宫内膜腺体和间质中的表达观察组较对照组明显减弱（P〈0．05）；经中西医结合治疗3个周期后，观察组患者子宫内膜腺体和间质中的ER、PR表达强度均明显提高（P〈0．05）。结论：PCOS患者子宫内膜ER、PR减少可能是其自然流产的重要原因，中西医结合治疗能有效提高PCOS患者子宫内膜ER、PR水平。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 早期流产 雌激素受体 孕激素受体 中西医结合
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78例达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效观察 被引量：14
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作者 赵薇 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第16期2485-2487,共3页
目的:观察达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果。方法:比较78例PCOS患者采用达英-35治疗3个疗程前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)在循环血中的游离浓度的变化以及双侧卵巢体积和卵泡数量的变化。结果:经过达英-35治... 目的:观察达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果。方法:比较78例PCOS患者采用达英-35治疗3个疗程前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)在循环血中的游离浓度的变化以及双侧卵巢体积和卵泡数量的变化。结果:经过达英-35治疗后的PCOS患者体内循环血中游离FSH、LH、T浓度明显降低(P<0.05),双侧卵巢体积减小(P<0.05),卵泡数量减少(P<0.05)。结论:目前临床治疗PCOS采用达英-35能取得较理想效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 达英-35 多囊卵巢综合征 卵巢体积 卵泡数量 高胰岛素血症
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基于文献分析的多囊卵巢综合征中医辨治规律研究 被引量：13
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作者 张海英 施艳秋 《上海中医药杂志》 2015年第12期11-14,共4页
目的基于文献分析,探讨多囊卵巢综合征的中医辨证分型及用药规律,为临床处方遣药提供参考。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)2000年1月至2015年1月收录的中医药治疗多囊卵巢综合征的临床研究文献,建立中医辨治多囊卵巢综合征的证... 目的基于文献分析,探讨多囊卵巢综合征的中医辨证分型及用药规律,为临床处方遣药提供参考。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)2000年1月至2015年1月收录的中医药治疗多囊卵巢综合征的临床研究文献,建立中医辨治多囊卵巢综合征的证型、方药数据库,统计、分析其中的辨证分型、证候要素,以及核心药物的功效、性味、归经。结果 1共纳入符合标准的文献40篇,涉及病例1 790例,证型7类,证候要素6种,方剂53首,核心药物99味、共计640次;27类证型按频率列前3位的依次为肾虚血瘀型、肾虚痰阻型、痰瘀内蕴型,6种证候要素按频率列前3位的依次为肾虚、血瘀、痰阻;399味药物按功效可分为8类,按频率列前3位的依次为补虚药、活血化瘀药、利湿化痰药;4使用频次≥8的药物共30味,按频率列前5位的依次为当归、熟地黄、香附、菟丝子、茯苓;5药性频数统计前3位依次为温、寒、平,药味频数统计前3位依次为甘、苦、辛,归经频数统计前3位依次为肝、肾、脾。结论中医药治疗多囊卵巢综合征注重扶正与祛邪相结合,在补肾调周的基础上,常辨证施以活血化瘀和利湿化痰等。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 中医药疗法 辨证分型 用药规律 文献研究
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归肾丸对PCOS不孕症患者着床窗期子宫内膜容受性的影响 被引量：13
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作者 莫秋 孙晓玲 +3 位作者 王冬纳 胜稳静 余艳萍 吴又明 《中国医学创新》 CAS 2016年第32期70-73,共4页
目的:观察分析归肾丸对PCOS不孕症患者着床窗期子宫内膜容受性的影响。方法:选取2013年1月-2015年6月本院收治的56例PCOS不孕患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为治疗Ⅰ组(n=28)和治疗Ⅱ组(n=28),治疗Ⅰ组给予氯米芬(CC)/绒毛膜... 目的:观察分析归肾丸对PCOS不孕症患者着床窗期子宫内膜容受性的影响。方法:选取2013年1月-2015年6月本院收治的56例PCOS不孕患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为治疗Ⅰ组(n=28)和治疗Ⅱ组(n=28),治疗Ⅰ组给予氯米芬(CC)/绒毛膜促性腺激素(h CG)促排卵,治疗Ⅱ组给予归肾丸+CC/h CG促排卵,选择同期因男性不育或输卵管因素就诊的不孕症患者28例为对照组。观察各组患者植入窗期的子宫内膜厚度、类型,子宫内膜下螺旋动脉血流指数(PI)、阻力指数(RI),血清E_2、P水平,子宫内膜LIF水平和妊娠情况。结果:治疗Ⅱ组患者的子宫内膜厚度、类型,子宫内膜下螺旋动脉血流指数、阻力指数,血清P水平,子宫内膜LIF水平和妊娠率均显著优于对照组和治疗Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗Ⅱ组患者的血清E_2与对照组和治疗Ⅰ组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:归肾丸可显著改善PCOS不孕症患者着床窗期子宫内膜容受性,进而提高临床妊娠率,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 归肾丸 多囊卵巢综合征 着床 子宫内膜容受性
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多囊卵巢综合征代谢特征分析 被引量：13
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作者 张婧 李洁明 +3 位作者 邓庆珊 陈文芬 彭秀红 李荔 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期446-449,共4页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗患者临床及代谢特征。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月就诊于广东省妇幼保健院妇科门诊的218例PCOS患者,按HOMA稳态模型(HOMA-IR)分为两组,PCOS胰岛素抵抗(PCOS-IR)组和PCOS... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗患者临床及代谢特征。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月就诊于广东省妇幼保健院妇科门诊的218例PCOS患者,按HOMA稳态模型(HOMA-IR)分为两组,PCOS胰岛素抵抗(PCOS-IR)组和PCOS非胰岛素抵抗(PCOS-NIR)组,比较两组临床及生化指标。结果 PCOSIR组体重指数、腰围、腰臀比均高于PCOS-NIR组,差异有统计学意义(P<0.01)。PCOS-IR组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、空腹血糖、3 h血糖、尿酸水平明显高于PCOS-NIR组,血脂异常(72.62%)、空腹糖耐量受损(4.8%)、糖耐量异常(32.1%)、糖尿病(8.3%)、高尿酸血症(83.1%)的发生率均高于PCOS-NIR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组高密度脂蛋白、1 h血糖、2 h血糖,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCOS-IR组患者存在更为严重的血糖、血脂及尿酸的代谢紊乱。葡萄糖耐量试验在筛查PCOS患者糖耐量异常及诊断糖尿病中具有重要的意义。尽早改善患者胰岛素抵抗,干预血糖、血脂、尿酸代谢紊乱,可能对延缓并发症发生有一定的作用。 展开更多
关键词 多囊卵巢在综合征 胰岛素抵抗 体重指数 尿酸
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针药结合治疗青春期肥胖型多囊卵巢综合征30例疗效观察 被引量：10
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作者 赖毛华 马红霞 +1 位作者 宋兴华 刘华 《云南中医中药杂志》 2015年第10期42-44,共3页
目的观察电针结合药物治疗青春期肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将60例青春期肥胖型PCOS患者随机分为西药组30例和针药结合组30例。针药结合组取中脘、天枢、关元穴,采用针灸治疗,每周治疗3次,1个月为1个疗程,连续6个疗程... 目的观察电针结合药物治疗青春期肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将60例青春期肥胖型PCOS患者随机分为西药组30例和针药结合组30例。针药结合组取中脘、天枢、关元穴,采用针灸治疗,每周治疗3次,1个月为1个疗程,连续6个疗程,并在此基础上同时结合中药复方治疗,连服6个月观察效果;对照组采用达因-35加二甲双胍治疗。比较2组治疗前后体重指数(BMI)、腰臀比、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)和HOMA稳态模型(HOMA-IR)的变化,停药后随访6个月,观察月经恢复情况。结果针药结合组在降低腰臀比优于西药组(P<0.05),而在降低BMI、空腹胰岛素、HOMA-IR、LH、睾酮水平方面两者有类似的效果(P>0.05),2组治疗后随访6个月,针药结合组月经恢复情况好于西药组(P<0.05)。结论针药结合治疗青春期肥胖型PCOS具有较好的恢复月经的作用,可能与降低患者性激素及胰岛素水平有关。 展开更多
关键词 电针 多囊卵巢综合征 青春期
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维生素D受体基因多态性与多囊卵巢综合征Meta分析 被引量：10
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作者 陈咏 于月新 +1 位作者 芦冬梅 周昱 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期94-99,共6页
目的探讨维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)基因多态性与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)发生的关系。方法采用Meta分析方法,计算机检索MEDLINE、PREMEDLINE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学... 目的探讨维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)基因多态性与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)发生的关系。方法采用Meta分析方法,计算机检索MEDLINE、PREMEDLINE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据库)等,收集有关病例对照研究或队列研究,由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用Rev Man 5.3和Stata14.0软件进行Meta分析。结果共纳入12个研究。Meta分析结果显示,对于VDR Fok I rs10735810(C>T)和VDR Tru9I rs757343(G>A)多态性,PCOS组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。对于VDR Apa I rs7975232(A>C)多态性的研究发现,显性模型(AA+AC vs.CC)(OR 0.88;95%CI 0.74~1.05;P=0.008)和等位基因频率(A vs.C)(OR 0.84;95%CI 0.74~0.95;P=0.004)在PCOS组与对照组比较差异有统计学意义。对于VDR Bsm I rs1544410(A>G)多态性的研究发现,等位基因频率(A vs.G)(OR 0.86;95%CI 0.74~0.99;P=0.04)在PCOS组与对照组比较差异有统计学意义。对于VDR Taq1 rs731236(T>C)多态性的研究发现,显性模型(TT+TC vs.CC)(OR 0.78;95%CI0.62~0.99;P=0.04)在PCOS组与对照组比较差异有统计学意义。结论 VDR Fok I和VDR Tru9I多态性与PCOS发病无关,VDR Apa I,VDR Bsm I及VDR Taq1多态性与PCOS发病可能相关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 维生素D受体 META分析
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多囊卵巢综合征患者不同中医证型体质分布差异分析 被引量：10
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作者 刘颖华 侯丽辉 徐芳 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第7期1820-1822,共3页
目的:分析不同证型间PCOS患者体质分布情况,探讨中医证型体质的分布差异,从中医体质角度为PCOS中医辨证论治和防治提供临床依据。方法:收集2012年12月—2015年12月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊PCOS患者共460例,分为脾虚痰湿型... 目的:分析不同证型间PCOS患者体质分布情况,探讨中医证型体质的分布差异,从中医体质角度为PCOS中医辨证论治和防治提供临床依据。方法:收集2012年12月—2015年12月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊PCOS患者共460例,分为脾虚痰湿型组(139例)、痰瘀互结型组(116例)、肾虚肝郁型组(139例)、肾虚血瘀型组(66例);脾虚痰湿及痰瘀互结型组属于痰湿型组(255例),肾虚肝郁及肾虚血瘀型属于非痰湿型组(205例)。结果:(1)痰湿质、气虚质、气郁质在痰湿型与非痰湿型间分布具有明显差异(P<0.05),其余体质类型在2种证型间分布无明显差异(P>0.05);(2)痰湿质、气郁质在脾虚痰湿、痰瘀互结、肾虚肝郁、肾虚血瘀4种证型间分布具有明显差异(P<0.05),其余体质类型在四种中医证型间分布无明显差异(P>0.05;痰湿质分布在脾虚痰湿型和肾虚肝郁型间χ~2=6.31,P<0.05有统计学意义,痰瘀互结型和肾虚肝郁型间χ~2=4.89,P<0.05有统计学意义;气郁质分布在脾虚痰湿型和肾虚肝郁型间χ~2=5.86,P<0.05有统计学意义;痰瘀互结型与肾虚肝郁型间χ~2=4.7,P<0.05有统计学意义。结论:不同证型的PCOS患者中医体质分布存在差异,中医体质可能是导致PCOS证型差异的重要因素,对于发生PCOS的高危人群,通过中医辨体质,及早进行调整,可以预防PCOS的发生、发展。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 痰湿体质 气虚体质 气郁体质
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维生素D与多囊卵巢综合征 被引量：9
20
作者 杜旭园 顾林 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2014年第2期128-130,143,共4页
多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或不排卵和高雄激素血症为主要特征的妇科内分泌疾病。PCOS患者普遍存在维生素D缺乏,近年的临床研究显示,25-羟基维生素D水平与PCOS症状中的胰岛素抵抗、排卵障碍、月经紊乱、妊娠成功率低、多毛、高... 多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或不排卵和高雄激素血症为主要特征的妇科内分泌疾病。PCOS患者普遍存在维生素D缺乏,近年的临床研究显示,25-羟基维生素D水平与PCOS症状中的胰岛素抵抗、排卵障碍、月经紊乱、妊娠成功率低、多毛、高雄激素血症、肥胖及心血管发病风险增高密切相关。维生素D缺乏可能在加重PCOS症状中发挥了重要的作用,初步临床试验显示维生素D可能对PCOS有辅助治疗作用。就目前维生素D与PCOS的相关性临床试验进行综述。 展开更多
关键词 维生素D 多囊卵巢综合征 受体 骨化三醇
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