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抗苗勒管激素和抑制素B预测卵巢储备功能的临床研究 被引量：71
1
作者 李莹 杨晓庆 杨晓葵 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期26-29,共4页
目的:探讨血清基础抗苗勒管激素(AMH)和抑制素B(INHB)与卵巢储备功能的关系及其临床价值。方法:将卵巢储备功能不同的148例患者作为研究对象,分别为正常组41例,多囊卵巢综合征(PCOS)组39例,卵巢功能减退(DOR)组38例,卵巢早衰(POF)组30... 目的:探讨血清基础抗苗勒管激素(AMH)和抑制素B(INHB)与卵巢储备功能的关系及其临床价值。方法:将卵巢储备功能不同的148例患者作为研究对象,分别为正常组41例,多囊卵巢综合征(PCOS)组39例,卵巢功能减退(DOR)组38例,卵巢早衰(POF)组30例。检测4组患者的血清基础AMH、INHB、卵泡刺激素(FSH)、E2、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)水平及窦卵泡数(AFC),并做相关性分析。结果:AMH和INHB水平在PCOS组最高,在POF组最低,AMH和INHB水平在4组间比较,差异均有统计学意义(P<0.001;P<0.001)。AMH和INHB与AFC、E2、T呈正相关(P<0.001),与FSH、LH呈负相关(P<0.001)。AMH和INHB呈正相关(P<0.001)。结论:血清AMH和INHB水平与卵巢储备功能密切相关,结合窦卵泡计数及基础内分泌指标的检测能更准确地评估卵巢储备功能。 展开更多
关键词 卵巢储备功能 抗苗勒管激素 抑制素B 多囊卵巢综合征 卵巢功能减退 卵巢早衰
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多囊卵巢综合征的中医证候分布及其规律探讨 被引量：67
2
作者 黎小斌 兰小玉 +3 位作者 欧爱华 李丽芸 黄健 胡向丹 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期323-326,共4页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证型及相关临床症状的分布规律,以及PCOS相关参数的改变与中医证候分类可能存在的联系,指导选用与证型紧密相关的指标评价疗效。方法 运用临床流行病学方法、数理统计方法,对228例PCOS患者中医证候进... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证型及相关临床症状的分布规律,以及PCOS相关参数的改变与中医证候分类可能存在的联系,指导选用与证型紧密相关的指标评价疗效。方法 运用临床流行病学方法、数理统计方法,对228例PCOS患者中医证候进行研究,总结并归纳PCOS的中医证候分布特点。结果 PCOS临床上以肾虚血瘀证最为多见,其次为脾虚痰湿证、脾肾阳虚证及肾阴虚证。卵泡刺激素(FSH)与脾肾阳虚证呈正相关;空腹血糖(FBS)、腰臀比值(WHR)、体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FIN)多毛分值与脾虚痰湿证呈正相关;催乳素(PRL)、雌二醇(E2)与气滞血瘀证呈正相关;孕酮(PRG)、FSH、FIN、BMI及痤疮评分与肝郁血热证呈正相关;黄体生成素(LH)与肾虚血瘀证呈正相关。LH/FSH>3在脾虚痰湿证、脾肾阳虚证可能较为常见。各型患者均可见家系遗传表现,肾虚血瘀证多见女性家系遗传,肾阴虚证多见男性家系遗传。结论 PCOS中医临床证候以肾虚血瘀证、脾虚痰湿证、脾肾阳虚证、肾阴虚证最为常见;性激素6项、FBS、FIN、WHR、BMI等指标分别与各证型有不同程度的相关性,可作为临床辨证的参考。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 中医证候 性激素 空腹胰岛素 空腹血糖 体重指数 家系遗传
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朱南孙治疗多囊卵巢综合征的思路与方法 被引量：53
3
作者 杨悦娅 《上海中医药杂志》 北大核心 2006年第1期43-44,共2页
总结朱南孙老师治疗多囊卵巢综合征的经验。朱老师以“益肾温煦助卵泡发育,补气通络促卵泡排出”作为治疗总则,在月经来潮前10d主要用温肾阳益肾阴药,以求阴阳相济;月经中期加用益气通络药,并加大党参、黄芪量以增其动力,促动排卵。
关键词 多囊卵巢综合征 中医中药 朱南孙
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炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者排卵的影响 被引量：63
4
作者 徐岚 熊煜 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第24期3368-3370,共3页
目的：探讨炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者排卵的影响。方法：184例PCOS患者随机分为对照组（92例）和观察组（92例）。对照组患者于月经开始第5天起口服炔雌醇环丙孕酮片1片，每日1次，连用21d后停药，并于... 目的：探讨炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者排卵的影响。方法：184例PCOS患者随机分为对照组（92例）和观察组（92例）。对照组患者于月经开始第5天起口服炔雌醇环丙孕酮片1片，每日1次，连用21d后停药，并于撤退性出血第5天起开始下一周期治疗，连续治疗3个月经周期。观察组患者在对照组治疗的基础上口服二甲双胍片3片，每日1次，月经期间不停药，连用3个月经周期。治疗3个月经周期后，两组患者均开始促排卵治疗[（第4个月经周期的月经开始第5天起，口服克罗米芬50～100mg，连用5d，或肌内注射人绝经后促性腺激素75～150U，待优势卵泡直径为（19.0±2.0）mm时肌内注射人绒毛膜促性腺激素10000U，继续监测排卵情况，同时观察是否发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）]。观察两组患者治疗前后的体质量指数（BMI）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），记录妊娠率、排卵率、OHSS发生率及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者BMI、FSH、LH、PRL、E2、T、FPG、FINS、HOMA-IR比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组患者BMI、LH、PRL、E2、T、FPG、FINS、HOMA-IR及对照组LH、E2、FINS均显著低于同组治疗前，且观察组BMI、PRL、E2、T、FPG、FINS、HOMA-IR低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者排卵率、妊娠率均显著高于对照组，OHSS发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍可有效改善POCS患者胰岛素抵抗的状态，恢复性激素分泌水平，有效促进排卵，提高妊娠率，且安全� 展开更多
关键词 炔雌醇环丙孕酮 二甲双胍 多囊卵巢综合征 促排卵
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来曲唑用于多囊卵巢综合征患者促排卵的临床疗效及安全性评价 被引量：61
5
作者 韦娟冰 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第19期1928-1930,共3页
目的评价不同剂量来曲唑用于多囊卵巢综合征患者促排卵的临床疗效和安全性。方法将88例拟进行促排卵治疗的多囊卵巢综合征患者随机分为对照组42例和试验组46例。2组患者均于月经来潮第3天起开始服药,对照组予以口服来曲唑2.5 mg·d... 目的评价不同剂量来曲唑用于多囊卵巢综合征患者促排卵的临床疗效和安全性。方法将88例拟进行促排卵治疗的多囊卵巢综合征患者随机分为对照组42例和试验组46例。2组患者均于月经来潮第3天起开始服药,对照组予以口服来曲唑2.5 mg·d-1,连续5 d;试验组予以口服来曲唑5 mg·d-1,连续5 d。月经周期第10天,开始进行阴道超声检查,并监测卵泡发育情况,比较2组患者的排卵率和周期妊娠率以及不良反应发生率。结果对照组有33例排卵,排卵率78.57%,临床妊娠2例,周期妊娠率为6.1%(2/33),试验组有34例排卵,排卵率为73.91%,临床妊娠9例,周期妊娠率为26.5%(9/34),其中试验组周期妊娠率显著高于对照组(P<0.05)。对照组与试验组成熟卵泡数分别为(1.0±0.4)个和(1.5±0.6)个,试验组显著高于对照组(P<0.05)。对照组用药期间发生关节痛2例、恶心1例,试验组发生关节痛1例、恶心1例,2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5.0 mg·d-1来曲唑与2.5 mg·d-1来曲唑相比可显著提高多囊卵巢综合征患者的周期妊娠率,同时不增加不良反应风险。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 来曲唑 不同剂量 促排卵治疗
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多囊卵巢综合症发病因素及论治探讨 被引量：58
6
作者 杨鉴冰 孙康 《陕西中医学院学报》 2012年第3期6-8,共3页
多囊卵巢综合症是妇科临床常见的内分泌失调性疾病。文章结合近几年中、西医对多囊卵巢综合症的病因探索及临床诊治体会进行简要探讨。
关键词 多囊卵巢综合症 发病因素 中西医结合论治 探讨
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补肾化痰方对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗Akt通路调控的实验研究 被引量：56
7
作者 洪艳丽 吴飞 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期230-234,共5页
目的探讨补肾化痰方对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)模型大鼠卵巢内胰岛素信号传导分子的调控。方法 Wistar雌鼠50只,随机分为溶媒对照组、模型组、中药低剂量组(5.406 g/kg)、中药中剂量组(10.812 g/kg)、中药高... 目的探讨补肾化痰方对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)模型大鼠卵巢内胰岛素信号传导分子的调控。方法 Wistar雌鼠50只,随机分为溶媒对照组、模型组、中药低剂量组(5.406 g/kg)、中药中剂量组(10.812 g/kg)、中药高剂量组(21.624 g/kg),每组10只。测定大鼠空腹血糖及胰岛素水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);RT-PCR技术检测糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT-4)、胰岛素受体底物-1(IRS-1)以及过氧化物酶增殖体激活受体γ(PPAR-γ)表达,Western blot法检测卵巢内胰岛素信号传导分子蛋白激酶B(Akt)表达。结果与溶媒对照组比较,模型组HOMA-IR及PPAR-γmRNA表达明显升高,卵巢GSK-3β、GLUT-4、IRS-1 mRNA表达及Akt、p-Akt蛋白表达均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,中药高剂量组HOMA-IR明显降低,GSK-3β、GLUT-4、IRS-1 mRNA表达及Akt蛋白表达均显著升高,p-Akt蛋白表达尤为显著,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);中药低、中剂量组GSK-3β、GLUT-4 mRNA显著升高,PPAR-γmRNA明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);中药低剂量组p-Akt蛋白表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCOS模型鼠存在胰岛素抵抗,并存在卵巢组织信号通路传导异常。补肾化痰方能够改善PCOS大鼠胰岛素抵抗,与胰岛素信号传导分子蛋白表达的调控有关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 补肾化痰方 蛋白激酶B通路 胰岛素抵抗
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承师心悟——滋阴降火法治疗多囊卵巢综合征 被引量：32
8
作者 王兴娟 沈自尹 《上海中医药杂志》 北大核心 1999年第12期22-23,共2页
关键词 多囊卵巢综合征 滋阴降火法 中医药疗法
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达英-35联合二甲双胍治疗伴胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征疗效观察 被引量：53
9
作者 陈志敏 史惠蓉 +1 位作者 任芳 曹媛 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第6期934-936,共3页
目的:观察达英-35和二甲双胍对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌的影响,评估其对PCOS的治疗价值。方法:选取72例有胰岛素抵抗及排卵障碍的PCOS患者,随机分为A、B、C三组,A组应用二甲双胍,B组应用达英-35,C组联合应用二甲... 目的:观察达英-35和二甲双胍对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌的影响,评估其对PCOS的治疗价值。方法:选取72例有胰岛素抵抗及排卵障碍的PCOS患者,随机分为A、B、C三组,A组应用二甲双胍,B组应用达英-35,C组联合应用二甲双胍及达英-35。分别于治疗前及治疗后月经周期第3天行阴道超声检查及激素化验,观察治疗前后卵巢体积、体重指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)等相关指标变化,并比较各组月经恢复情况、排卵率及妊娠率的差别。结果:三组患者经治疗卵巢体积、BMI、LH、T、FINS、FPG及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平等均有不同程度改善,而FSH水平无显著性变化。治疗后C组患者各项指标改善明显优于A、B两组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者治疗后月经恢复、排卵率及妊娠率均显著高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达英-35和二甲双胍单独应用均可以不同程度地改善PCOS患者的内分泌与代谢异常,促进恢复正常月经,诱发排卵。但单独应用有一定局限性,二者联合应用能更有效地降低LH、T及胰岛素水平,增强纠正PCOS代谢紊乱、改善胰岛素抵抗的效率,提高排卵率和妊娠率,是治疗PCOS理想的治疗方案。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 达英-35 二甲双胍 胰岛素抵抗
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多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的研究进展 被引量：50
10
作者 丁风娟 郝翠芳 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第3期315-319,共5页
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的影响生育功能的妇科内分泌疾病,被认为与遗传、代谢、内分泌及环境等多因素相关。PCOS患者的胰岛素抵抗增加了2型糖尿病、高血压、脂质代谢异常等发生的风险,越来越多的研究开始关注PCOS患者的胰岛素抵... 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的影响生育功能的妇科内分泌疾病,被认为与遗传、代谢、内分泌及环境等多因素相关。PCOS患者的胰岛素抵抗增加了2型糖尿病、高血压、脂质代谢异常等发生的风险,越来越多的研究开始关注PCOS患者的胰岛素抵抗,本文从胰岛素抵抗的发生机制、评估、治疗等方面阐述其在PCOS中的研究进展。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 高胰岛素血症
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来曲唑诱导多囊卵巢综合征大鼠模型的研究 被引量：34
11
作者 胡颜霞 张展 贾莉婷 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第7期957-959,共3页
目的：建立芳香化酶抑制剂-来曲唑诱导SD雌性大鼠多囊卵巢综合征（PCOS）动物模型，并探讨其意义。方法：雌性大鼠服用来曲唑并阴道涂片监测动情周期，21d后取出卵巢及子宫并称重，观察大鼠双侧卵巢大体解剖及光镜（HE染色）改变，放射... 目的：建立芳香化酶抑制剂-来曲唑诱导SD雌性大鼠多囊卵巢综合征（PCOS）动物模型，并探讨其意义。方法：雌性大鼠服用来曲唑并阴道涂片监测动情周期，21d后取出卵巢及子宫并称重，观察大鼠双侧卵巢大体解剖及光镜（HE染色）改变，放射免疫法（RIA）测定血LH、FSH、E2、P、T水平。结果：①动情周期：失去规律变化，提示无排卵。②器官重量：卵巢重量明显增加，子宫重量明显增加。③卵巢组织学检查：可以看到早期发育的较多的小卵泡及闭锁卵泡，囊状扩张卵泡明显增加，颗粒细胞层数减少至2—3层，卵泡内卯母细胞或放射冠消失，黄体数量明显下降并伴有不完全的黄素化，而实验对照组及空白对照组镜下见多个黄体及不同发育阶段的卵泡，卵泡内颗粒细胞呈多层，多为8—9层。④血清性激素水平：T、LH、FSH浓度显著增高，E2、P浓度降低。结论：来曲唑诱导的大鼠模型可作为PCOS动物模型。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 动物模型 来曲唑 芳香化酶
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苍附导痰汤加减方对多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性的影响 被引量：49
12
作者 丁彩飞 王晨晔 +3 位作者 杨欣 郑若姮 颜志中 陈望强 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1297-1301,共5页
目的研究苍附导痰汤加减方对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)不孕症患者子宫内膜容受性的影响及作用机制。方法选取行人工授精有正常排卵的已婚女性298例为对照组,不予任何药物治疗;355例PCOS不孕症患者为治疗组,治... 目的研究苍附导痰汤加减方对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)不孕症患者子宫内膜容受性的影响及作用机制。方法选取行人工授精有正常排卵的已婚女性298例为对照组,不予任何药物治疗;355例PCOS不孕症患者为治疗组,治疗组按照随机数字表法分为治疗Ⅰ组(160例)和治疗Ⅱ组(195例),治疗Ⅰ组给予氯米芬片(clomiphene,CC)+人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)+人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG),治疗Ⅱ组给予CC+HMG+HCG+苍附导痰汤加减方,疗程均为3个周期。观察各组患者妊娠率、监测子宫内膜厚度、螺旋动脉搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)及胰岛素抵抗(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)情况,采用Western blot检测解偶联蛋白2(uncoupling protein 2,UCP2)表达。结果治疗后与对照组比较,治疗Ⅰ组子宫内膜厚度下降(P<0.05),子宫内膜螺旋动脉PI、RI升高(P<0.05);与治疗Ⅰ组比较,治疗Ⅱ组子宫内膜厚度增高(P<0.05),子宫内膜螺旋动脉PI、RI降低(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后治疗Ⅱ组HOMA-IR水平下降(P<0.05);与对照组治疗前比较,治疗前治疗Ⅰ组、Ⅱ组HOMA-IR水平均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗Ⅰ组HOMA-IR水平升高(P<0.05),而治疗Ⅱ组HOMA-IR水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后与对照组比较,治疗Ⅱ组UCP2水平增高(P<0.05)。随访1年结果显示:对照组妊娠率为16.1%(48/298),治疗Ⅰ组为23.1%(37/160),治疗Ⅱ组为33.8%(66/195)。与对照组比较,治疗Ⅱ组妊娠率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药苍附导痰汤加减方可提高PCOS患者妊娠率,其机制可能与其改善子宫动脉血流和胰岛素抵抗、增加UCP2表达,改善子宫内膜容受性相关,值得在临床中进一步应用。 展开更多
关键词 苍附导痰汤 多囊卵巢综合征 子宫内膜容受性 解偶联蛋白2
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补肾促排方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕56例临床研究 被引量：48
13
作者 方庆霞 邹萍 李坤寅 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2016年第11期942-945,共4页
目的观察补肾促排方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的临床疗效及可能机制。方法收集多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者56例,随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组给予补肾促排方口服,从月经第5天开始,每日1剂,B超监测排卵后停服,如... 目的观察补肾促排方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的临床疗效及可能机制。方法收集多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者56例,随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组给予补肾促排方口服,从月经第5天开始,每日1剂,B超监测排卵后停服,如无排卵则服至下次月经来潮时。对照组从月经第5天开始口服枸橼酸氯米芬胶囊,每次50 mg,每日1次,共5天。两组均治疗3个月经周期。观察两组患者治疗前后卵泡大小、子宫内膜厚度及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)水平,于治疗后计算排卵率与妊娠率判定临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率(排卵率)为82.14%,对照组为78.57%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治愈率(妊娠率)明显优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后排卵期卵泡大小、子宫内膜厚度及E_2水平均较治疗前明显升高,LH、T水平均较治疗前明显下降(P<0.05);对照组治疗后排卵期卵泡大小较治疗前明显升高,子宫内膜厚度及E_2、LH、T水平均较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗后治疗组子宫内膜厚度及E_2水平均明显高于对照组,LH、T水平均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论补肾促排方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕可获得较好的妊娠率,可能与改善卵泡发育及生殖激素水平有关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 排卵障碍 不孕症 补肾促排方 卵泡发育 生殖激素
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影响多囊卵巢综合征不孕症患者受孕结局的中医相关因素分析 被引量：45
14
作者 蒋彦彤 任青玲 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期116-119,共4页
基于中医药治疗优势,越来越多的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者选择中药调整月经周期,寻求自然妊娠。从年龄因素、中医体质因素、中医证候因素方面对PCOS不孕症患者受孕结局的影响进行综述,并阐释生殖内分泌水平与中医体质、证候证型... 基于中医药治疗优势,越来越多的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者选择中药调整月经周期,寻求自然妊娠。从年龄因素、中医体质因素、中医证候因素方面对PCOS不孕症患者受孕结局的影响进行综述,并阐释生殖内分泌水平与中医体质、证候证型之间的联系。提出根据对影响PCOS不孕症因素的分析,可客观评价患者疾病严重程度,从而选择适宜治疗方案,改善受孕结局。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕症 受孕结局 中医体质 中医证型
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多囊卵巢综合征中医证型与血清激素水平、胰岛素抵抗的相关性研究 被引量：37
15
作者 李淑玲 常淑琴 +1 位作者 王玖玲 李辉 《上海中医药杂志》 北大核心 2007年第7期51-52,共2页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证候分布规律及其与性激素、胰岛素抵抗的相关性。方法选择PCOS患者120例,健康对照组36例。月经周期第22天检测性激素水平、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并按中... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证候分布规律及其与性激素、胰岛素抵抗的相关性。方法选择PCOS患者120例,健康对照组36例。月经周期第22天检测性激素水平、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并按中医辨证分型。结果患者中肾阳虚比例高于其他证型(P<0.05);各证型E2、P均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),T显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);肾阴虚组、肝郁组、血瘀组LH显著高于对照组(P<0.01);肝郁组PRL显著高于对照组(P<0.05);肾阳虚组、肾阴虚组及痰湿组患者胰岛素抵抗的发生率显著高于对照组(P<0.01)。结论多囊卵巢综合征证型与性激素变化及胰岛素抵抗状态有相关性,肾阳虚是PCOS的基本证候和原发病机。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征(PCOS) 辨证分型 激素 胰岛素抵抗
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通调带脉法针刺治疗腹部肥胖型多囊卵巢综合征的随机对照研究 被引量：44
16
作者 沈凌宇 梁翠梅 +3 位作者 杨文津 潘良 李华 胡慧 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期255-259,共5页
目的:观察通调带脉针刺对腹部肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢、性激素、体脂参数的影响。方法:将腹部肥胖型PCOS患者随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组予饮食运动监督,每周1次,治疗组在对照组基础上予针刺双侧带脉、天枢... 目的:观察通调带脉针刺对腹部肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢、性激素、体脂参数的影响。方法:将腹部肥胖型PCOS患者随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组予饮食运动监督,每周1次,治疗组在对照组基础上予针刺双侧带脉、天枢、大横、肾俞、次髎、归来、足临泣、外关,带脉、天枢连接电针仪(2Hz/100Hz,4~8mA),每周3次,均连续治疗12周。采用免疫荧光分析法观察治疗前后两组患者血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、LH与卵泡刺激素比值(LH/FSH),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测量体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)的变化。结果:两组治疗后FINS、HOMA-IR、T、LH、LH/FSH、BMI、WC、WHR均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),治疗组FINS、HOMA-IR、WC下降较对照组更显著(P<0.01,P<0.05)。结论:通调带脉针刺法可显著降低腹部肥胖型PCOS患者FINS、HOMA-IR、WC,在改善胰岛素抵抗状态方面优于饮食运动指导。 展开更多
关键词 针刺 多囊卵巢综合征 腹型肥胖 饮食控制加运动 胰岛素抵抗 性激素
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针刺治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察 被引量：39
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作者 杨越红 洪建云 +2 位作者 魏达友 陈雪梅 林建 《广东医学院学报》 2005年第4期377-378,共2页
目的:观察针刺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕的临床疗效。方法:选择符合PCOS诊断标准126例患者,共计303个治疗周期,分为两组:治疗组66例146个治疗周期,采用针刺治疗促排卵;对照组60例157个治疗周期,采用克罗米芬(CC)+绒毛膜促性腺激... 目的:观察针刺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕的临床疗效。方法:选择符合PCOS诊断标准126例患者,共计303个治疗周期,分为两组:治疗组66例146个治疗周期,采用针刺治疗促排卵;对照组60例157个治疗周期,采用克罗米芬(CC)+绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵。结果:治疗组与对照组的周期排卵率分别为83.2%、70.5%(P<0.05);妊娠率分别为60.6%、31.7%(P<0.01);对照组与治疗组黄素化未破裂卵泡(LUF)周期发生率分别为22.9%、4.8%(P<0.01)。两组均未发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。结论:针刺促排卵治疗PCOS是一种自然疗法,经济、简便,LUF发生率低,有较高的妊娠率。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 促排卵 针刺
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多囊卵巢综合征不同中医证型与内分泌代谢的相关性探索 被引量：43
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作者 王兴娟 曾晓聆 +1 位作者 刘颖 金华良 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1085-1089,共5页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的不同中医证型与内分泌代谢的相关性。方法收集223例PCOS患者,其中脾虚组109例、肝虚组56例、肾虚组58例;同龄健康女性20名为对照组。测量体重指数(BMI)、腰臀比(WHR);检测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的不同中医证型与内分泌代谢的相关性。方法收集223例PCOS患者,其中脾虚组109例、肝虚组56例、肾虚组58例;同龄健康女性20名为对照组。测量体重指数(BMI)、腰臀比(WHR);检测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、性激素结合球蛋白(SHBG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、瘦素(leptin,Lp),比较各项指标的组间差异。结果 PCOS3组的Lp、FINS、HOMA-IRI、T、LH/FSH比值均显著高于对照组,SHBG均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。Lp在PCOS3组间比较差异无统计学意义;脾虚组FINS、HOMA-IRI高于肾虚组及肝虚组(P<0.05,P<0.01);肾虚组T、LH/FSH比值高于脾虚组及肝虚组(P<0.05);肝虚组PRL高于脾虚组与肾虚组(P<0.01)。结论血清Lp、SHBG异常为PCOS不同证型共同的病理表现;而不同证型有其各自的内分泌代谢变化的特点。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 证型 内分泌指标 代谢指标
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中医多囊卵巢综合征病因病机探析 被引量：43
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作者 闫朋宣 杜宝俊 郑瑗璟 《世界中医药》 CAS 2013年第10期1152-1153,1156,共3页
目的:本文依据多囊卵巢综合征的临床表现,探讨其发病的主要病因病机。方法:结合历代文献,对该病的病因病机进行阐述。结果:系统准确地对多囊卵巢综合征病因病机的探讨,有助于提高临床诊疗水平。结论:肾虚为本病的基本病机,肝郁、痰湿、... 目的:本文依据多囊卵巢综合征的临床表现,探讨其发病的主要病因病机。方法:结合历代文献,对该病的病因病机进行阐述。结果:系统准确地对多囊卵巢综合征病因病机的探讨,有助于提高临床诊疗水平。结论:肾虚为本病的基本病机,肝郁、痰湿、瘀血为其主要病机,但临床以虚实夹杂证型为多见。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 中医 病因病机
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炔雌醇环丙孕酮片与去氧孕烯炔雌醇片的长期应用对多囊卵巢综合征的疗效及代谢安全性 被引量：42
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作者 张郡 宿宓 +6 位作者 许良智 杨志兰 殷维瑶 聂颖 谯小勇 程冉 马亚仙 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期917-922,共6页
目的观察炔雌醇环丙孕酮片和去氧孕烯炔雌醇片的长期应用对多囊卵巢综合征的疗效及代谢安全性评估。方法本研究纳入2011年9月~2013年8月在四川大学华西第二医院门诊就诊、符合多囊卵巢综合征诊断的患者712例,按随机序列将其分成炔雌醇... 目的观察炔雌醇环丙孕酮片和去氧孕烯炔雌醇片的长期应用对多囊卵巢综合征的疗效及代谢安全性评估。方法本研究纳入2011年9月~2013年8月在四川大学华西第二医院门诊就诊、符合多囊卵巢综合征诊断的患者712例,按随机序列将其分成炔雌醇环丙孕酮片组(A组)355例和去氧孕烯炔雌醇片组(B组)357例,并对伴胰岛素抵抗的患者联合二甲双胍治疗。于入组前、治疗第3月、第6月时收集所有患者月经情况、痤疮评分、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、卵巢超声、血清性激素、空腹血糖(FPG)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血脂等资料,观察治疗后以上指标的变化,并分析组间差异。结果两组治疗后均建立了规律的月经周期,睾酮水平、痤疮评分降低,卵巢体积变小,卵泡数量减少,黄体生成素与卵泡刺激素比值(LH/FSH)下降;高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCh)、动脉硬化指数(AIP)上升,A组HDL的上升趋势较B组更为显著(P<0.001);FPG下降,且在治疗6月时B组较A组下降更明显(P<0.05)。两组中伴胰岛素抵抗而联合应用了二甲双胍的患者,BMI、WHR明显下降(P<0.05);而非胰岛素抵抗的患者,则出现相反的趋势改变(P<0.05)。两组中伴胰岛素抵抗而联合应用了二甲双胍的患者,HOMA-IR呈下降趋势,但差异无统计学意义;A组非胰岛素抵抗的患者,治疗3月后HOMA-IR显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),而B组非胰岛素抵抗的患者,治疗6月后才呈现出相同趋势的变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮片与去氧孕烯炔雌醇片的长期应用均能改善多囊卵巢综合征的症状,但治疗时应注意评估心血管疾病发生的风险。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 炔雌醇环丙孕酮片 去氧孕烯炔雌醇片 代谢
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