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轻型缺血性脑卒中患者在氯吡格雷治疗前后血小板功能检测与血小板膜受体水平的相关性 被引量:1
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作者 鲁作华 刘兴晖 +1 位作者 刘倩倩 吴菲菲 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第3期397-403,451,共8页
目的探讨氯吡格雷治疗前后血小板功能与血小板膜受体P2Y12表达水平的相关性,明确血小板功能检测的临床效用。方法收集2021年2月至2021年12月上海市浦东新区公利医院神经内科病区确诊轻型缺血性脑卒中患者143例,并随访180d记录终点事件。... 目的探讨氯吡格雷治疗前后血小板功能与血小板膜受体P2Y12表达水平的相关性,明确血小板功能检测的临床效用。方法收集2021年2月至2021年12月上海市浦东新区公利医院神经内科病区确诊轻型缺血性脑卒中患者143例,并随访180d记录终点事件。以ADP诱导血小板聚集抑制率<10%为高反应组,≥10%为非高反应组;与以ADP诱导血小板聚集抑制率<30%为高反应组;≥30%为非高反应组进行基本参数和实验室指标的比较。对P2Y12抑制率可能的相关因素进行Spearman相关性分析,并对其进行二分类Logistic回归分析。应用Kaplan-Meier生存曲线和log-rank检验分析缺血性心血管事件的危险因素。结果两种不同分组中,ADP(7)、P2Y12(7)、P2Y12抑制率、MA(7)、MA抑制率比较差异有统计学意义(P<0.05)。P2Y12抑制率与血小板聚集抑制率存在中度的正相关关系,相关系数为0.543,P<0.001。血小板抑制率小于30%是P2Y12抑制率小于6%、11.7%和17.4%的独立预测因子(OR=0.199,95%CI 0.050~0.784,P=0.021;OR=7.095,95%CI 2.809~17.923,P<0.001;OR=9.254,95%CI 2.843~30.114,P<0.001)。生存分析中发现以P2Y12抑制率小于中位数11.7%评估治疗后缺血性心血管事件存在预测价值(P=0.041),差异有统计学意义。结论以ADP诱导血小板抑制率小于30%作为血小板高反应性定义标准能够较敏感地反映治疗后P2Y12水平的变化,临床缺血性心血管事件的预防可能从中获益。 展开更多
关键词 血小板功能检测 血小板膜受体 缺血性脑卒中 氯吡格雷
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Expression of Platelet Membrane Glycoprotein Ib/Ⅸ/Ⅴ Complex,a Receptor of Thrombin,in Patients with Hemorrhagic Thrombopathy 被引量:3
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作者 沈霖 沈迪 +4 位作者 朱锐 朱闽 卢芙蓉 秦铀 范恒 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2008年第6期657-659,共3页
To investigate the role of platelet membrane glycoprotein (GP) Ib/Ⅸ/Ⅴ complex and its subunit GP Ibα in patients with hemorrhagic thrombopathy (HT), the expressions of GP Ib/Ⅸ/Ⅴ complex and GP Ibα,defined as... To investigate the role of platelet membrane glycoprotein (GP) Ib/Ⅸ/Ⅴ complex and its subunit GP Ibα in patients with hemorrhagic thrombopathy (HT), the expressions of GP Ib/Ⅸ/Ⅴ complex and GP Ibα,defined as mean fluorescence intensity (MFI), were assessed by flow cytometry. The maximum aggregation of platelet was determined by turbidity method. These indicators were compared among 68 HT patients with the presenting complaint of hemorrhage, 33 well-controlled HT patients and 32 normal healthy subjects. The results showed that the MFI of GP Ib/Ⅸ /Ⅴ complex and GP Ibα was markedly lower in HT patients with current hemorrhage than that in the healthy subjects, with difference being statistically significant (P〈0.05). There was no significant difference in the expressions of GP Ib/ Ⅸ/ Ⅴ complex and GP Ibα between well-controlled HT patients and normal healthy subjects (P〉0.05). It was concluded that the expression of GP Ib/Ⅸ /Ⅴ complex, the receptor of thrombin and von Willebrand factor, was down-regulated in HT patients with current hemorrhage, which might result in the dysfunction of platelet aggregation and recurrence of HT. 展开更多
关键词 platelet membrane glycoproteins hemorrhagic thrombopathy thrombin receptor plateletAGGREGATION
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血小板膜蛋白受体信号转导通路的研究进展 被引量:3
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作者 陆四 孟照辉 《医学综述》 2014年第21期3851-3854,共4页
血小板在止血和动脉血栓形成中扮演重要角色。当血管内皮损伤暴露内皮下细胞外基质时,血小板与细胞外基质结合而被激活。在血小板激活过程中,血小板膜蛋白受体发挥着至关重要的作用。当配体与血小板膜蛋白受体结合后,产生各自的信号转... 血小板在止血和动脉血栓形成中扮演重要角色。当血管内皮损伤暴露内皮下细胞外基质时,血小板与细胞外基质结合而被激活。在血小板激活过程中,血小板膜蛋白受体发挥着至关重要的作用。当配体与血小板膜蛋白受体结合后,产生各自的信号转导路径,使血小板发生形态变化,内容物释放,并最终形成一条由内向外的共同信号通路使血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体激活;激活的GPⅡb/Ⅲa受体与其配体结合后诱导由外向内的信号转导,进一步使血小板形态发生变化、内容物释放,并使已黏附和聚集的血小板更稳定,从而形成血小板血栓。血小板有多条膜蛋白受体信号转导通路,这些信号通路是研究抗血小板药物作用的靶点。 展开更多
关键词 血小板膜受体 血小板信号转导 抗血小板药物
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血小板膜受体P2Y12基因多态性与原发性高血压血瘀证的相关性研究 被引量:3
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作者 骆杰伟 王建军 +6 位作者 陈慧 吴小盈 洪丹丹 郑星宇 郑姜钦 严威 马建芳 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2010年第4期202-205,共4页
目的探讨血小板膜受体P2Y12基因G52T、-T744C多态性与原发性高血压(EH)血瘀证易感性的关系。方法选择福建省汉族人群EH血瘀证患者216例,EH非血瘀证患者220例,血压正常对照者193例。抽取受试者外周静脉血,提取DNA,采用聚合酶链反应... 目的探讨血小板膜受体P2Y12基因G52T、-T744C多态性与原发性高血压(EH)血瘀证易感性的关系。方法选择福建省汉族人群EH血瘀证患者216例,EH非血瘀证患者220例,血压正常对照者193例。抽取受试者外周静脉血,提取DNA,采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR—RFLP)检测P2Y12基因G52T、-T744C多态性类型。结果3组间G52T的GG、GT和TT基因型分布频率差异无统计学意义(x2=2.041,P=0.728),-T744C的TT、TC和CC基因型分布频率差异有统计学意义(x2=10.500,P=0.033);经进一步誓分割检验显示,EH血瘀证组TC/CC基因型分布频率(43.1%)高于EH非血瘀证组(30.9%)和健康对照组(33.2%),差异有统计学意义(X2=7.598,P=0.006)。多因素Logistic回归分析显示,以健康对照组为参照系,TC/CC基因型人群是患EH血瘀证的独立危险因素;调整相关混杂因素后,TC/CC基因型人群患EH血瘀证的相对危险度是1.518,95%可信区间(95%CI)为1.011~3.025,P=0.042。结论P2Y12基因TC/CC型可能是汉族人群EH血瘀证发病的易感危险因素之一。 展开更多
关键词 原发性高血压 血瘀证 血小板膜受体 P2Y12基因
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消瘀止血片对月经过多患者血小板膜GPⅠbα和生活质量的影响 被引量:1
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作者 凌家艳 沈霖 +2 位作者 刘庆 薛莎 朱锐 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期601-604,共4页
目的研究消瘀止血片对月经过多患者血小板膜糖蛋白Ⅰbα(GPⅠbα)和生活质量的影响。方法 80例排除妇科原因引起的月经过多的患者分为两个治疗组,每组各40例,分别给予消瘀止血片每次口服5片,每日3次;氨甲环酸片每次口服1g,每日3次;连续... 目的研究消瘀止血片对月经过多患者血小板膜糖蛋白Ⅰbα(GPⅠbα)和生活质量的影响。方法 80例排除妇科原因引起的月经过多的患者分为两个治疗组,每组各40例,分别给予消瘀止血片每次口服5片,每日3次;氨甲环酸片每次口服1g,每日3次;连续治疗3个月经周期。所有患者用月经失血图统计月经量。另外40名健康女性作为正常组。用流式细胞学检测血小板膜上GPⅠbα量,比浊法测定治疗前后血小板最大聚集率(MAR)。用焦虑自评量表评估患者治疗前后的生活质量。结果消瘀止血片和氨甲环酸均能减少月经量(均P<0.01),消瘀止血片组优于氨甲环酸组(P=0.032)。两组患者GPⅠbα的表达明显低于正常组(均P<0.01),MAR低于正常组(均P<0.01)。消瘀止血片组治疗后GPⅠbα明显上升(P=0.001),较正常组无明显差异(P=0.368);MAR较治疗前明显增加(P=0.047),较正常组无明显差异(P=0.320)。氨甲环酸片组治疗后GPⅠbα无明显增高(P=0.283),MAR较治疗前增加(P=0.030),但与正常组仍有明显差异(P=0.032)。治疗后两组SAS评分较治疗前明显下降(P<0.01,P=0.048),消瘀止血片组优于氨甲环酸组(P=0.042)。结论月经过多患者的血小板膜GPⅠbα下降,导致血小板聚集功能下降。消瘀止血片治疗GPⅠbα下调的月经过多患者有效,而且能改善这些患者的生活质量。 展开更多
关键词 血小板膜糖蛋白 月经过多 凝血酶受体 血小板聚集 消瘀止血片 生活质量
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剪切应力诱导血小板聚集
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作者 高振岳 杨春 庄逢源 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期91-96,共6页
剪切应力诱导血小板聚集(shear-induced platelet aggregation,SIPA)是指在高剪切流场诱导下血小板表面的膜糖蛋白(GPⅠb/Ⅸ/Ⅴ和GPⅡb/Ⅲa)与血浆中的von Willebrand因子(vWF)相结合,介导血小板的活化、黏附和聚集,是动脉血栓的重要成... 剪切应力诱导血小板聚集(shear-induced platelet aggregation,SIPA)是指在高剪切流场诱导下血小板表面的膜糖蛋白(GPⅠb/Ⅸ/Ⅴ和GPⅡb/Ⅲa)与血浆中的von Willebrand因子(vWF)相结合,介导血小板的活化、黏附和聚集,是动脉血栓的重要成因.SIPA还需要Ca2+、ADP/ATP等生化因素的参与,因而SIPA现象是生化因素和力学因素偶合作用的结果.细胞外Ca2+是高剪切应力诱导血小板发生聚集的必需条件,Ca2+的跨膜内流引起细胞骨架结构的改变和GPⅡb/Ⅲa的活化.近来对ADP/ATP位于血小板膜上的P2受体的研究表明,P2受体与细胞内Ca2+协同作用通过多种生化途径调控血小板的活化过程,在SIPA的信号传导中起着关键的作用.从力学环境与生化反应的偶合关系入手研究SIPA现象的触发机制,深入研究SIPA现象中的信号转导通路是今后的研究热点之一. 展开更多
关键词 剪切应力诱导血小板聚集 von WILLEBRAND因子 血小板膜糖蛋白 CA^2+ P2受体
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血小板膜受体脱落的研究进展
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作者 顾亚娟 孟照辉 《医学综述》 2021年第4期691-696,共6页
血小板膜受体是血小板重要的组成部分,负责信息的接收和传递。血小板膜受体脱落是一种下调血小板表面受体密度的机制,跨膜受体在蛋白酶的作用下发生不可逆的蛋白水解。目前已发现黏附受体、整合素、黏附分子等多种血小板膜受体会发生脱... 血小板膜受体是血小板重要的组成部分,负责信息的接收和传递。血小板膜受体脱落是一种下调血小板表面受体密度的机制,跨膜受体在蛋白酶的作用下发生不可逆的蛋白水解。目前已发现黏附受体、整合素、黏附分子等多种血小板膜受体会发生脱落,每种受体具有特定的脱落位点和脱落酶。这些受体的脱落在血栓形成、血小板衰老等过程中发挥作用,未来针对血小板膜受体脱落位点和脱落酶的进一步研究可能为抗血小板治疗提供新的靶点。脱落的片段可作为反映血小板病理生理状态的生物标志物,具有重要的临床研究意义。 展开更多
关键词 血小板膜受体 脱落 脱落酶 血栓 生物标志物
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武汉汉族人群血小板内皮聚集受体1基因多态性所致阿司匹林抵抗的性别差异 被引量:6
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作者 黄鹤归 董俊丽 +4 位作者 林奕凯 刘剑敏 张韶辉 马良鹏 胡松 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期1182-1184,共3页
目的探究武汉汉族人群缺血性脑卒中患者阿司匹林抵抗的性别差异现象及其可能分子机制。方法选取武汉地区汉族人群1103例,其中健康筛查受试者897例为对照组和缺血性脑卒中患者206例为观察组。检测入选者环氧化酶1(COX-1)A-842G、血小板... 目的探究武汉汉族人群缺血性脑卒中患者阿司匹林抵抗的性别差异现象及其可能分子机制。方法选取武汉地区汉族人群1103例,其中健康筛查受试者897例为对照组和缺血性脑卒中患者206例为观察组。检测入选者环氧化酶1(COX-1)A-842G、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)PIA1/A2及血小板内皮细胞聚集受体1(PEAR1)rs12041331位点基因型,测定凝血指标,包括纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间及国际标准化比值(INR)。结果1103例入选者中,COX-1 A-842G位点基因型AA及GPⅢa PIA2 TT基因型均占100%,PEAR1 rs12041331位点野生型(GG)及突变型(AA型+AG型)分别为401例(36.36%)、702例(63.64%)。观察组PEAR1基因突变型明显高于对照组(71.84%vs 61.76%,P<0.05)。观察组男性PEAR1 rs12041331突变率明显高于女性(77.05%vs 64.29%,P<0.05),男性PEAR1突变型患者APTT、PT及INR明显低于野生型患者(P<0.05,P<0.01)。结论汉族人群中缺血性脑卒中男性PEAR1 rs12041331突变患者阿司匹林治疗下更容易出现凝血倾向。PEAR1 rs12041331可能是缺血性脑卒中患者阿司匹林抵抗性别差异的分子标志物。 展开更多
关键词 卒中 阿司匹林 环氧化酶1 血小板膜糖蛋白Ⅱb 复发 血液凝固 血小板内皮聚集受体1
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有氧运动对老年高血压合并2型糖尿病患者血小板功能的影响 被引量:6
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作者 李玉峰 王士雯 +2 位作者 赵玉生 卢才义 薛桥 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第4期391-392,共2页
目的探讨有氧运动对老年高血压合并2型糖尿病患者血小板表面活化分子标记蛋白及血小板聚集率的影响。方法将81例老年高血压合并2型糖尿病患者随机分为常规治疗组41例和规律运动组40例,均给予常规治疗,后者在此基础上采取中等运动量运... 目的探讨有氧运动对老年高血压合并2型糖尿病患者血小板表面活化分子标记蛋白及血小板聚集率的影响。方法将81例老年高血压合并2型糖尿病患者随机分为常规治疗组41例和规律运动组40例,均给予常规治疗,后者在此基础上采取中等运动量运动疗法3个月。采用流式细胞术以单克隆抗体分子为探针,分别测定两组患者血小板膜上CD62P、CD61的阳性百分率及血小板聚集率。结果3个月后,常规治疗组与规律运动组患者的收缩压分别为(166±3.6)mmHg和(152±3.5)mmHg,舒张压分别为(93±4.2)mmHg和(83±4.3)mmHg;空腹血糖分别为(7.4±2.4)mmol/L和(6.3±1.9)mmol/L;血小板膜上CD62P阳性百分率分别为(27.3±2.2)%和(21.5±3.3)%,CD61阳性百分率分别为(26.3±2.3)%和(20.2±2.9)%;血小板聚集率分别为(78.4±4.5)%和(69.7±5.4)%,两组间差异有统计学意义(P〈0.05~0.01)。结论规律运动可以降低老年高血压合并2型糖尿病患者的血小板表面活化受体分子密度,降低血小板聚集率。 展开更多
关键词 高血压病 有氧运动 2型糖尿病 血小板膜糖蛋白受体 老年人
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GPⅢa PLA2、PEAR1、PTGS1基因多态性在中国汉族冠心病患者人群中的分布研究 被引量:1
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作者 李六水 刘宪军 陈世才 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第19期2771-2774,共4页
目的探讨中国汉族冠心病患者人群中与阿司匹林疗效相关的血小板膜糖蛋白Ⅲa受体血小板抗原2(GPⅢa PLA2)、血小板内皮聚集受体1(PEAR1)、前列腺素内过氧化物合酶1(PTGS1)基因多态性的分布特征。方法用荧光染色原位杂交技术检测中国汉族... 目的探讨中国汉族冠心病患者人群中与阿司匹林疗效相关的血小板膜糖蛋白Ⅲa受体血小板抗原2(GPⅢa PLA2)、血小板内皮聚集受体1(PEAR1)、前列腺素内过氧化物合酶1(PTGS1)基因多态性的分布特征。方法用荧光染色原位杂交技术检测中国汉族冠心病患者的GPⅢa PLA2、PEAR1、PTGS1基因型,完成相关位点等位基因检测,分析基因多态性的分布特征。结果本研究共筛选1421例,入组769例。GPⅢa PLA2位点上TT型占97.79%,TC型只占2.21%,未见CC型;PEAR1位点上GG、GA、AA型分别占40.57%、44.34%和15.08%;PTGS1位点上全部为AA型(100.00%),未见突变型。结论在中国汉族冠心病患者人群中,与阿司匹林疗效相关的GPⅢa PLA2和PTGS1基因位点上突变情况极少,均以野生型纯合子为主,而PEAR1位点上突变多见。 展开更多
关键词 阿司匹林 中国汉族冠心病患者 血小板膜糖蛋白Ⅲa受体血小板抗原2 血小板内皮聚集受体1 前列腺素内过氧化物合酶1 基因多态性 基因型分布
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慢性非缺血性心力衰竭患者血小板PAC-1和CD62p的表达及其与心功能的关系
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作者 马丽娜 曹振华 杨冰 《海南医学》 CAS 2024年第9期1298-1302,共5页
目的探讨慢性非缺血性心力衰竭患者血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体(PAC-1)和P选择素(CD62p)的表达及其与心功能的关系。方法选取2019年1月至2022年1月天津市南开医院收治的185例慢性非缺血性心力衰竭患者作为观察组,根据纽约心脏病学会(N... 目的探讨慢性非缺血性心力衰竭患者血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体(PAC-1)和P选择素(CD62p)的表达及其与心功能的关系。方法选取2019年1月至2022年1月天津市南开医院收治的185例慢性非缺血性心力衰竭患者作为观察组,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级将观察组患者分为心功能Ⅱ级组58例、心功能Ⅲ级组88例和心功能Ⅳ级组39例,根据左室射血分数(LVEF)将观察组患者分为射血分数保留心衰组(HFpEF)123例、射血分数临界值心衰组(HFmrEF)25例和射血分数下降心衰组(HFrEF)37例,再以B型钠尿肽(BNP)中位数为界将观察组患者分为高BNP组109例和低BNP组76例;另选取同期心功能正常的就诊者55例作为对照组。比较各组患者的基本临床信息、生化、BNP指标和PAC-1、CD62p的表达水平,采用Pearson相关分析法分析PAC-1、CD62p水平与BNP、LVEF的关系。结果观察组患者的PAC-1、CD62p水平分别为(23.67±16.54)%、(10.43±9.19)%,明显高于对照组的(9.33±9.63)%、(4.24±5.49)%,差异均有统计学意义(P<0.05);不同心功能分级患者对比发现,PAC-1、BNP水平为Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级>对照组,CD62p水平为Ⅳ级>Ⅲ级、Ⅱ级>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同LVEF分级患者对比发现,PAC-1水平为HFrEF组>HFmrEF组、HFpEF组>对照组,BNP水平为HFrEF组>HFmrEF组>HFpEF组>对照组,HFpEF组、HFmrEF组、HFrEF组CD62p水平分别为(10.72±9.17)%、(9.87±11.19)%、(9.84±7.88)%,明显高于对照组的(4.24±5.49)%,差异均有统计学意义(P<0.05);高BNP组患者的PAC-1、CD62p分别为(26.97±16.94)%、(11.05±9.62)%,明显高于低BNP组的(13.80±12.82)%、(6.97±7.54)%,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,PAC-1、CD62p与BNP呈正相关(r=0.363、0.182,P<0.05),PAC-1与LVEF呈负相关(r=-0.297,P<0.05)。结论慢性非缺血性心力衰竭患者的PAC-1、CD62p水平均明显增高,且与心功能有关,检测其水平有助于为患者的病情 展开更多
关键词 非缺血性心衰 慢性心力衰竭 血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体 P选择素 心功能
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喉癌患者PAC-1、CD62P表达与临床病理特征和复发的关系 被引量:6
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作者 胡谊容 田松明 赵福容 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2020年第1期56-60,共5页
目的探讨喉癌患者血小板表面血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa纤维蛋白原受体(PAC-1)、血小板P-选择素(CD62P)阳性表达率以及与患者临床病理特征和复发的关系。方法选取2014年1月~2015年12月间在我院耳鼻喉科手术治疗的116例喉癌患者,随访≥2年,... 目的探讨喉癌患者血小板表面血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa纤维蛋白原受体(PAC-1)、血小板P-选择素(CD62P)阳性表达率以及与患者临床病理特征和复发的关系。方法选取2014年1月~2015年12月间在我院耳鼻喉科手术治疗的116例喉癌患者,随访≥2年,并选取同期在我院体检的健康人群60例为对照组,采用流式细胞仪检测法检测外周血PAC-1和CD62P阳性率,并分析与临床病理特征、复发的关系。结果喉癌患者PAC-1和CD62P阳性表达率分别为(17.82±1.76)%和(22.87±3.13)%,明显高于健康人群(P<0.05);而且在喉癌患者PAC-1表达和CD62P表达呈正相关性(r=0.238,P<0.05)。T3-T4分期或N2-N3分期患者PAC-1和CD62P阳性表达率高于T1-T2分期或N0-N1分期患者(P<0.05)。另外远处转移组PAC-1和CD62P阳性表达率高于未发生转移组(P<0.05);随访期间有24例患者复发,复发率为20.69%。复发喉癌患者PAC-1、CD62P阳性表达率分别为(17.02±0.85)%和(21.84±1.17)%,明显高于未复发的喉癌患者(P<0.05)。经Logistics回归分析,PAC-1和CD62P是喉癌患者复发的独立危险因素(P<0.05)。结论PAC-1和CD62P阳性表达率与喉癌患者T分期、淋巴结转移和远处转移密切相关,同时可作为喉癌局部复发、区域淋巴结转移、远处转移的预测指标。 展开更多
关键词 喉癌 血小板激活复合物-1 血小板P-选择素 病理特征 复发
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温性活血化瘀中药及其活性成分抗血小板聚集的作用机制 被引量:1
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作者 俞佳峰 胡翠 +2 位作者 吴先昊 王小青 李雪 《中兽医医药杂志》 CAS 2023年第3期34-40,共7页
在临床上血瘀与心血管疾病存在高度相关性,活血化瘀中药具有活血通经、散瘀行脉的功效,在防治血瘀和血栓方面发挥着重要作用。血瘀的致病机制较为复杂,与凝血系统的功能和血液流变学异常等有关,其中血小板聚集是最主要的致病因素之一,... 在临床上血瘀与心血管疾病存在高度相关性,活血化瘀中药具有活血通经、散瘀行脉的功效,在防治血瘀和血栓方面发挥着重要作用。血瘀的致病机制较为复杂,与凝血系统的功能和血液流变学异常等有关,其中血小板聚集是最主要的致病因素之一,故抗血小板聚集是防治血瘀的主要途径之一。活血化瘀中药抗血小板聚集的主要作用机制包括抑制花生四烯酸代谢途径,保持血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)在机体内的动态平衡;抑制血小板内的亚细胞器释放血管性血友病因子(vWF)、血小板因子、P-选择素和纤维蛋白原等内容物;抑制血小板膜蛋白上的受体与相应化合物结合;影响核苷酸系统,提高血小板内cAMP和cGMP的水平或者抑制其水解等。通过参阅文献并分析,发现在具抗血小板聚集功效的37味活血化瘀中药中,温性中药所占比重最大。针对温性活血化瘀中药抗血小板聚集机制的研究主要集中于花生四烯酸代谢途径和抑制血小板内容物释放,其中三七、月季花、阿魏、鸡血藤、川芎等具有多靶点的特点。有部分研究者对活血化瘀中药的活性成分进行了修饰,得到了一系列活性更高的衍生物,如阿魏、川芎等。温性活血化瘀类中药具有副作用小、药性温和、作用靶点多等特点,且效果较佳。本文对其进行综述,以期为后续的临床应用和深入研究提供参考。 展开更多
关键词 温性 活血化瘀 抗血小板聚集 花生四烯酸代谢 血小板内容物 血小板膜蛋白受体 核苷酸系统 作用机制
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抗血小板治疗的研究进展 被引量:4
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作者 熊亚楠 《安徽医药》 CAS 2020年第1期69-72,共4页
临床上常用的抗血小板药作用机制都包括一定的抗血栓治疗效果,但都具有内在出血风险,严重的会导致心血管不良事件甚至是死亡。最新临床前研究发现抑制磷酸化磷脂酰肌醇激酶(PI3Kβ)、蛋白质二硫键异构酶,血小板表面膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(Plat... 临床上常用的抗血小板药作用机制都包括一定的抗血栓治疗效果,但都具有内在出血风险,严重的会导致心血管不良事件甚至是死亡。最新临床前研究发现抑制磷酸化磷脂酰肌醇激酶(PI3Kβ)、蛋白质二硫键异构酶,血小板表面膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(Platelet glycoproteinⅡb/Ⅲa,GPⅡb/Ⅲa)外向信号传导、蛋白酶活化受体和血小板膜糖蛋白VI(GPVI)介导的黏附途径等,可以抑制血栓同时保持止血,这可能带来更有效,更安全的抗血小板治疗方法。 展开更多
关键词 血小板聚集抑制剂 蛋白质二硫化物异构酶类 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 整合素Β3 磷酸化磷脂酰肌醇激酶 受体PAR⁃1 阿司匹林 环氧化酶1 嘌呤能P2Y受体拮抗剂 综述
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有氧运动对冠状动脉慢血流患者的疗效及血小板功能的影响 被引量:4
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作者 李玉峰 杨学东 万龙 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1071-1073,共3页
目的:探讨有氧运动对冠状动脉慢血流患者的疗效及血小板功能的影响。方法:冠状动脉造影诊断为冠状动脉慢血流的患者43例,观察在常规治疗的基础上,规律有氧运动前后的临床症状,血小板膜CD62P、CD61的阳性百分率(%)及血小板聚集率的变化... 目的:探讨有氧运动对冠状动脉慢血流患者的疗效及血小板功能的影响。方法:冠状动脉造影诊断为冠状动脉慢血流的患者43例,观察在常规治疗的基础上,规律有氧运动前后的临床症状,血小板膜CD62P、CD61的阳性百分率(%)及血小板聚集率的变化。结果:在常规治疗的基础上行运动疗法3个月,胸痛症状明显减轻;运动后与运动前相比,血小板膜CD62P阳性百分率(%)分别为23.6±3.5及30.3±3.4(P<0.05)、CD61阳性百分率(%)分别为22.1±2.8及28.3±3.5(P<0.05),血小板聚集率(%)分别为61.3±4.3及71.5±5.7(P<0.05)。结论:规律运动可以改善冠状动脉慢血流患者的症状,降低患者血小板表面活化受体分子的活性及血小板聚集。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流现象 有氧运动 血小板膜糖蛋白受体
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替罗非班治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死的临床观察 被引量:2
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作者 王小龙 刘同祥 +1 位作者 宋立稳 孙金华 《辽宁医学院学报》 CAS 2013年第5期28-29,共2页
目的观察替罗非班对老年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)治疗的疗效及安全性。方法选自2012-2013年在我急诊心血管内科住院的急性非ST段抬高型心肌梗死49例,随机分为两组,常规治疗组和替罗非班组,观察两组病情改善程度(7天内胸痛、胸... 目的观察替罗非班对老年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)治疗的疗效及安全性。方法选自2012-2013年在我急诊心血管内科住院的急性非ST段抬高型心肌梗死49例,随机分为两组,常规治疗组和替罗非班组,观察两组病情改善程度(7天内胸痛、胸闷发作次数);肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTNI)水平;30天主要心脏不良事件发生率;30天出血事件、血小板减少率。结果替罗非班组总有效率(96%)明显高于常规治疗组(75%),出血事件主要发生牙龈出血及皮下出血,未发生颅内出血等大出血事件,在改善心肌损伤标志物方面治疗组也明显优于对照组(P<0.05)。结论替罗非班对老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者有积极有效治疗作用,且是安全的。 展开更多
关键词 替罗非班 老年 急性非ST段抬高型心肌梗死 血小板膜糖蛋白Ⅱb Ⅲa受体拮抗剂
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血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂的进展与临床评价 被引量:2
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作者 张石革 《中国医院用药评价与分析》 2006年第6期332-335,共4页
目的:本文介绍血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂的进展与评价。方法:采用国内、外文献综述方法。结果及结论:作为抗血小板药中的一支奇葩,血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂进展十分迅速,对膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体选择性高,在治疗血... 目的:本文介绍血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂的进展与评价。方法:采用国内、外文献综述方法。结果及结论:作为抗血小板药中的一支奇葩,血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂进展十分迅速,对膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体选择性高,在治疗血栓、急性心肌梗死、急性冠脉综合征、非ST段抬高心肌梗死者方面展现了良好的治疗前景。 展开更多
关键词 血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂 血栓 心肌梗死 急性冠状动脉综合征 临床评价
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P2X_1受体介导的血小板活化与急性冠脉综合征的相关性研究 被引量:1
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作者 袁梦 张维铭 +1 位作者 耿鑫 李广平 《中国循证心血管医学杂志》 2012年第1期39-42,共4页
目的探讨P2X1受体介导的血小板活化与急性冠脉综合征(ACS)的关系及临床意义。方法选取70例ACS患者,其中急性心肌梗死(AMI)患者30例,不稳定型心绞痛(UA)患者40例,同期入院的健康受试者20例作为对照组。受试者均给予口服阿司匹林150 mg和... 目的探讨P2X1受体介导的血小板活化与急性冠脉综合征(ACS)的关系及临床意义。方法选取70例ACS患者,其中急性心肌梗死(AMI)患者30例,不稳定型心绞痛(UA)患者40例,同期入院的健康受试者20例作为对照组。受试者均给予口服阿司匹林150 mg和氯吡格雷75 mg治疗,在服药前及服药后24 h抽取静脉血进行血小板检测。分别以α,β-me ATP(3μM)、低浓度胶原(1μg/mL)激活血小板,以Fluo-3,AMester为标记物在荧光分光光度计下观察血小板钙离子水平变化及应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血小板P-选择素、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)水平的变化。结果 ACS组患者血小板钙离子、P-选择素及GPⅡb/Ⅲa基线水平均高于对照组(P<0.05),抗血小板治疗后ACS组及对照组患者血小板钙离子、P-选择素及GPⅡb/Ⅲa水平均较治疗前水平降低(P<0.05),但ACS组患者血小板钙离子、P-选择素及GPⅡb/Ⅲa水平下降幅度低于对照组(P<0.05)。AMI组血小板钙离子基线水平高于UA组(P<0.05),抗血小板治疗后AMI组与UA组的血小板钙离子浓度下降幅度有统计学差异(P<0.05)。结论 ACS患者血小板膜P2X1受体处于高活化状态,抗血小板治疗可以抑制血小板膜P2X1受体的激活。 展开更多
关键词 血小板膜P2X1受体 急性冠脉综合征 抗血小板治疗
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KD患儿急性期h-FABP、PAC-1表达与冠状动脉受损的关系 被引量:1
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作者 贾丽娟 吕爱婷 +2 位作者 冯迎军 王芳洁 孙琪青 《天津医科大学学报》 2021年第4期334-337,共4页
目的:探讨川崎病(KD)患儿急性期心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa纤维蛋白原受体(PAC-1)表达与冠状动脉受损的关系。方法:选取2017年1月—2019年8月治疗的KD患儿101例(观察组),其中有冠状动脉损伤者48例,同时选取健... 目的:探讨川崎病(KD)患儿急性期心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa纤维蛋白原受体(PAC-1)表达与冠状动脉受损的关系。方法:选取2017年1月—2019年8月治疗的KD患儿101例(观察组),其中有冠状动脉损伤者48例,同时选取健康儿童60名作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清h-FABP水平,采用流式细胞仪检测PAC-1表达。结果:观察组血清h-FABP、PAC-1表达水平分别为(19.94±4.03)ng/mL和(6.44±1.12)%,明显高于对照组(均P<0.05);观察组有冠状动脉损伤患儿血清h-FABP、PAC-1表达水平分别为(20.12±3.32)ng/mL和(6.94±1.06)%,明显高于无冠状动脉损伤患儿(均P<0.05);观察组重度冠状动脉损伤患儿血清h-FABP、PAC-1表达水平分别为(18.22±2.19)ng/mL和(6.22±1.00)%,明显高于轻中度患儿(均P<0.05);观察组血清h-FABP、PAC-1与D-D呈正相关性(r=0.433和0.501,均P<0.05);血清h-FABP、PAC-1诊断有无冠状动脉损伤的ROC曲线下面积分别为0.801和0.779(P<0.05),截断值分别为18.50 ng/mL和6.10%,灵敏性分别为80.50%和77.80%,特异性分别为78.00%和70.00%。结论:KD患儿急性期h-FABP、PAC-1表达升高,与患儿冠状动脉受损有关。 展开更多
关键词 川崎病 心型脂肪酸结合蛋白 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa纤维蛋白原受体 冠状动脉受损 心功能
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血小板膜受体糖蛋白Ib-IX-V复合物在瞬时转染的HEK293T细胞中的异常表达
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作者 刘兰波 莫茜 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期1200-1206,共7页
血小板膜受体糖蛋白(glycoprotein,GP)Ib-IX-V复合物在血小板活化过程中起到关键作用,因此其结构及功能一直是研究的热点和难点。由于血小板缺乏细胞核,研究者通常需将野生型或突变型的GPIb-IX-V基因转染至其他哺乳动物细胞系中(如CHO、... 血小板膜受体糖蛋白(glycoprotein,GP)Ib-IX-V复合物在血小板活化过程中起到关键作用,因此其结构及功能一直是研究的热点和难点。由于血小板缺乏细胞核,研究者通常需将野生型或突变型的GPIb-IX-V基因转染至其他哺乳动物细胞系中(如CHO、HEK 293T等)以研究其结构与功能,因此GPIb-IX-V复合物在这些细胞系中是否能如实的反映其在血小板中的情况,是决定这些细胞系是否适合GPIb-IX-V复合物研究的关键。本研究通过检测GPIb-IX-V复合物在不同细胞系中的表达情况,明确细胞系差异是否可能干扰复合物的表达,进而找出研究GPIb-IX-V复合物的最适细胞系。在不同种属、不同组织来源的常用细胞系(如CHO、HEK 293T、HeLa等)中单独或共转染GPIb-IX-V复合物的亚基,并用流式细胞术检测GPIb-IX-V复合物在膜表面的表达量。结果发现:CHO细胞在瞬时转染与稳定转染后GPV在细胞膜表面表达依赖于其与GPIb-IX复合物的相互作用,与血小板中的情况一致。相反,在HEK 293T细胞系中,尽管GPIb-IX复合物的表达情况与CHO细胞及血小板中一致,但是GPV在细胞膜表面的表达不再依赖于GPIb-IX复合物;进一步在HeLa、MES13及HUVEC细胞系中的研究发现,GPV可以在HeLa及MES13细胞膜上独立表达,但是在HUVEC细胞表面不表达,提示GPIb-IX-V复合物各亚基之间的依赖性(进而表现为膜表面的表达量)在不同的细胞系中有所不同。结论:本研究为今后对于GPIb-IX-V复合物的研究具有一定的指导意义,尤其是在细胞系的选择上。HEK 293T细胞系极可能对研究结果造成偏倚,因而并非研究GPIb-IX-V复合物尤其是GPV亚基的最佳选择。 展开更多
关键词 血小板膜受体 GPⅠb-Ⅸ-Ⅴ复合物 HEK-293T细胞 CHO细胞
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