初发糖尿病足溃疡患者足溃疡复发影响因素分析 被引量：19

1

作者 莫泽纬 陈道雄 +4 位作者 高勇义 全会标 陈存仁 王斐 张华川 《中国热带医学》 CAS 2018年第7期716-719,共4页

目的探讨初发糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)患者溃疡复发率和影响复发的高危因素。方法收集2011年1月—2015年12月住院的初发DFU患者227例的临床资料,对患者随访至2017年6月以获得DFU复发情况及分析影响复发高危预测因素。结果... 目的探讨初发糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)患者溃疡复发率和影响复发的高危因素。方法收集2011年1月—2015年12月住院的初发DFU患者227例的临床资料,对患者随访至2017年6月以获得DFU复发情况及分析影响复发高危预测因素。结果 189例(83.3%)完成随访,平均随访(3.736±1.391)年,中位随访时间3.570年。189例中85例(45.0%)溃疡复发,平均溃疡复发时间(2.738±1.545)年,中位溃疡复发时间2.370年。1年、3年、5年溃疡复发分别为29例、67例、82例。1年、3年、5年溃疡复发的发病密度分别为15.5%、39.4%和57.2%。溃疡复发组对比无复发组,年龄(≥60岁)、足底溃疡、周围血管病变、糖尿病周围神经病变所占比例升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的男性、糖尿病病程(≥10年)、糖尿病足溃疡病程(≥1月)、吸烟、Hb A1c(≥7.5%)、Wagner分级(≥3级)、截肢、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、体重指数(≥24 kg/m2)、高血压病、血脂异常所占比例差异无统计学意义(P>0.05)。年龄、溃疡部位、周围血管病变、糖尿病周围神经病变是溃疡复发预测因素。溃疡部位(HR=1.886,95.0%CI 1.204~2.955)、周围血管病变(HR=1.801,95.0%CI 1.083~2.995)、糖尿病周围神经病变(HR=2.903,95.0%CI 1.565~5.384)是溃疡复发的独立高危预测因素。结论糖尿病足溃疡远期复发率高,应对影响复发高危因素进行早期干预。 展开更多

关键词 糖尿病足溃疡 足溃疡复发 足底溃疡 糖尿病周围神经病变 周围血管病变

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护理干预对麻风病足底溃疡的预防效果 被引量：7

2

作者 莫江玲 魏中和 +4 位作者 丁忠普 蔡亮 李彬 刘华 刘德远 《实用预防医学》 CAS 2008年第3期726-727,共2页

目的探讨有效预防麻风病足底溃疡的最佳时机与方法。方法将252例患者分为A、B、C三组,分别于足底溃疡发生前期、发生期和发生后期进行护理干预并随访12～48个月,观察干预前后足底溃疡的发生率。结果患者通过护理干预后足底溃疡的发生率... 目的探讨有效预防麻风病足底溃疡的最佳时机与方法。方法将252例患者分为A、B、C三组,分别于足底溃疡发生前期、发生期和发生后期进行护理干预并随访12～48个月,观察干预前后足底溃疡的发生率。结果患者通过护理干预后足底溃疡的发生率明显下降,A组仅1例发生足底溃疡,B组、C组足底溃疡发生率分别下降了69.14%和46.75%。结论护理干预能有效预防麻风足底溃疡的发生,早期指导患者进行预防教育,掌握自我护足的方法是有效预防麻风足底溃疡的关键。 展开更多

关键词 麻风病 足底溃疡 并发症 干预和控制

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麻风足底溃疡外用聚维酮碘治疗效果观察 被引量：7

3

作者 王艳芳 张美蓉 +3 位作者 植翠菘 刘群 杨珊 凌罕毅 《现代临床护理》 2008年第5期34-35,38,共3页

目的观察外用聚维酮碘治疗麻风足底溃疡的效果。方法将45例患有足底溃疡的麻风病患者随机分为两组,对照组17例(32处)选用1∶5000高锰酸钾、20%硫酸镁或生理盐水浸泡30min,浸泡结束后用无菌刀片轻刮溃疡边缘死皮,外敷红霉素药膏,无菌敷... 目的观察外用聚维酮碘治疗麻风足底溃疡的效果。方法将45例患有足底溃疡的麻风病患者随机分为两组,对照组17例(32处)选用1∶5000高锰酸钾、20%硫酸镁或生理盐水浸泡30min,浸泡结束后用无菌刀片轻刮溃疡边缘死皮,外敷红霉素药膏,无菌敷料包扎,每天1次;治疗组28例(46处)采用与对照组相同的浸泡清创后再应用聚维酮碘外敷,无菌敷料包扎,每天1次。3个月为1疗程,共治疗1年后观察两组治疗效果。结果治疗组足底溃疡数治疗总有效率为88.5%,对照组为69.6%,两组比较,χ2=9.24,P<0.05,差异有统计学意义。结论应用聚维酮碘软膏治疗麻风足底溃疡效果好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 聚维酮碘 麻风病 足底溃疡 护理

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使用综合方法治疗麻风足底溃疡的效果观察 被引量：4

4

作者 孙明霞 尤卫平 +3 位作者 王景权 潘美儿 王江南 谭又吉 《皮肤病与性病》 2007年第4期58-59,共2页

目的探讨综合方法治疗麻风住院患者足底溃疡的效果。方法使用溃疡清创,自我护理,局部外用舒康宝水剂粉剂等综合方法治疗42例76个麻风足底溃疡。结果经过1yr综合治疗,溃疡治愈率为44.74%,显效率为65.79%,有效率为94.74%,治疗效果与溃疡性... 目的探讨综合方法治疗麻风住院患者足底溃疡的效果。方法使用溃疡清创,自我护理,局部外用舒康宝水剂粉剂等综合方法治疗42例76个麻风足底溃疡。结果经过1yr综合治疗,溃疡治愈率为44.74%,显效率为65.79%,有效率为94.74%,治疗效果与溃疡性质,病程等有密切关系。结论麻风溃疡治疗必须根据溃疡发生的机制采取综合的方法予以治疗。 展开更多

关键词 麻风 足底溃疡 综合治疗

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2012年浙江省麻风足底溃疡患者病原菌感染及耐药分析 被引量：3

5

作者 陆明琴 李菊红 +3 位作者 王景权 潘美儿 赵建妹 严良斌 《实用预防医学》 CAS 2013年第9期1123-1126,共4页

目的调查浙江省2012年麻风足底溃疡病原菌感染及耐药情况,为临床治疗提供参考依据。方法对本所住院部部分麻风足底溃疡患者溃疡标本进行病原菌培养及耐药鉴定。结果 64例足底溃疡患者病原菌培养56例阳性,占87.5%,其中48例为1种病原菌(85... 目的调查浙江省2012年麻风足底溃疡病原菌感染及耐药情况,为临床治疗提供参考依据。方法对本所住院部部分麻风足底溃疡患者溃疡标本进行病原菌培养及耐药鉴定。结果 64例足底溃疡患者病原菌培养56例阳性,占87.5%,其中48例为1种病原菌(85.71%);6例为2种病原菌(10.71%),2例为3种及以上病原菌感染(3.58%)。最常见的感染病原菌依次为奇异变形杆菌(29.9%)、金葡菌(17.9%)、绿脓杆菌(9.0%)、摩根摩根菌(7.5%)、类白喉杆菌(6.0%)和粪产碱杆菌(6.0%)。药敏试验表明无论革兰阳性菌还是革兰阴性菌对大多数常用抗生素的耐药性均较高,但对于高档抗生素如万古霉素、头孢他啶、头孢噻肟、舒普深、亚胺培南、氨曲南尚保持较高的敏感性。结论麻风病足底溃疡病原菌感染比较常见,对于常用抗生素的耐药性增加,建议在临床使用抗生素时应重视病原菌培养和药敏试验,合理使用抗生素,减少耐药发生,并配合以溃疡足的制动休息。 展开更多

关键词 麻风病 足底溃疡 病原菌 耐药性

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对住院麻风患者开展足底溃疡咨询服务的近期效果研究 被引量：2

6

作者 江瑛 潘美儿 +2 位作者 王景权 妙建芬 谭又吉 《护理与康复》 2009年第9期731-733,共3页

目的探索对麻风住院患者开展足底溃疡咨询服务的近期效果,为在麻风村推广足底溃疡咨询服务提供依据。方法自行设计咨询服务指南,对47例住院麻风患者进行咨询服务。采用麻风足底溃疡相关知识、行为养成问卷及麻风继发性残疾分数,对近期... 目的探索对麻风住院患者开展足底溃疡咨询服务的近期效果,为在麻风村推广足底溃疡咨询服务提供依据。方法自行设计咨询服务指南,对47例住院麻风患者进行咨询服务。采用麻风足底溃疡相关知识、行为养成问卷及麻风继发性残疾分数,对近期疗效进行测评。结果47例患者的麻风足底溃疡相关知识水平明显提高,知晓须带水上油知识的比例由38.30%上升到76.60%;相关行为有了较大程度改善,限制行走者由44.68%上升至80.85%;继发性残疾分数中皲裂及溃疡分数下降,骨缺失分数无变化。结论咨询服务对改善麻风足底溃疡患者的近期效果较好。 展开更多

关键词 麻风 足底溃疡 咨询服务 效果

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外用维A酸+莫匹罗星治疗复杂性麻风足底溃疡患者对并发症、生活质量及预后的影响

7

作者 黄选利 《中国医药科学》 2021年第6期79-82,共4页

目的探讨外用维A酸+莫匹罗星治疗复杂性麻风足底溃疡患者对并发症、生活质量及预后的影响。方法采用随机样本抽样法抽取我院2014年1月至2020年4月收取的复杂性麻风足底溃疡患者122例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(n=61)、观察... 目的探讨外用维A酸+莫匹罗星治疗复杂性麻风足底溃疡患者对并发症、生活质量及预后的影响。方法采用随机样本抽样法抽取我院2014年1月至2020年4月收取的复杂性麻风足底溃疡患者122例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(n=61)、观察组(n=61),对照组单纯应用莫匹罗星,观察组在此基础上外用维A酸,比较两组临床治疗效果、并发症发生率与病情复发率、治疗前后生活质量评分、治疗前后溃疡面积、疼痛评分、肉芽组织面积。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率、病情复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组溃疡面积、肉芽组织面积、疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组溃疡面积小于对照组,肉芽组织面积大于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于复杂型麻风足底溃疡患者,采用维A酸外用+莫匹罗星联合治疗,可显著降低并发症发生率,缩小患者溃疡面积,增加肉芽组织面积,缓解疼痛,提高生活质量,预后较好,临床价值显著,值得进行推广。 展开更多

关键词 维A酸 莫匹罗星 麻风 足底溃疡 肉芽组织

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31例复杂性足底溃疡综合防治的效果

8

作者 李志根 王标 《皮肤病与性病》 1999年第3期53-54,共2页

关键词 复杂性 足底溃疡 综合防治 麻风

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交腿皮瓣修复血栓闭塞性脉管炎的足底溃疡

9

作者 何凯亮 张林宏 +3 位作者 范成杰 王乐 李永平 李志坚 《医学与哲学（B）》 2011年第11期40-41,共2页

为了探讨应用交腿皮瓣修复对侧血栓闭塞性脉管炎足底溃疡的临床效果,对2008年3月～2011年7月期间收治的8例血栓闭塞性脉管炎足底溃疡的患者进行研究,观察采用交腿皮瓣修复对侧足底溃疡的手术治疗效果。结果显示8例患者术后全部一期愈合... 为了探讨应用交腿皮瓣修复对侧血栓闭塞性脉管炎足底溃疡的临床效果,对2008年3月～2011年7月期间收治的8例血栓闭塞性脉管炎足底溃疡的患者进行研究,观察采用交腿皮瓣修复对侧足底溃疡的手术治疗效果。结果显示8例患者术后全部一期愈合,效果良好。因此,应用交腿皮瓣修复对侧缺乏有效动脉血供的血栓闭塞性脉管炎足底溃疡是一种简单易行、损伤小、设计灵活、皮瓣供受区均易愈合的修复方法。 展开更多

关键词 交腿皮瓣 血栓闭塞性脉管炎 足底溃疡

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不同手术方法治疗麻风足底溃疡的疗效分析 被引量：12

10

作者 金永刚 谭又吉 +4 位作者 王景权 钟慧萍 乐嘉波 李红星 严良斌 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1183-1186,共4页

目的分析不同手术方法治疗麻风足底溃疡的临床疗效。方法回顾分析1950年10月-2006年10月采用不同外科方法治疗的71例麻风足底溃疡患者的临床资料。采用清创术治疗34例(A组):男26例,女8例;年龄53～88岁,平均72.4岁。溃疡病程平均29.0年,... 目的分析不同手术方法治疗麻风足底溃疡的临床疗效。方法回顾分析1950年10月-2006年10月采用不同外科方法治疗的71例麻风足底溃疡患者的临床资料。采用清创术治疗34例(A组):男26例,女8例;年龄53～88岁,平均72.4岁。溃疡病程平均29.0年,溃疡范围5cm×3cm×2cm～11cm×7cm×3cm。根据自定溃疡足残疾程度评定为轻度25例,重度9例。采用足部压力分布重建手术治疗22例(B组):男19例,女3例;年龄48～83岁,平均69.8岁。溃疡病程平均33.5年,溃疡范围5cm×3cm×2cm～12cm×7cm×3cm。足残疾程度轻度12例,重度10例。采用足趾、足弓、足背皮瓣或胫内侧皮瓣移位修复15例(C组):男11例,女4例;年龄43～73岁,平均64.6岁。溃疡病程平均29.3年,溃疡范围6cm×3cm×2cm～11cm×5cm×3cm。足残疾程度轻度9例,重度6例。A组与C组患者年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05);其余各组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结果A组19例溃疡愈合,平均愈合时间46.8d。34例均获随访2～45年,平均17.2年。术后1年溃疡愈合率为55.9%(19/34);12例愈合溃疡平均于术后1.5年复发。末次随访溃疡愈合率为20.6%(7/34)。B组18例溃疡愈合,平均愈合时间29.2d。22例均获随访2～50年,平均13.3年。术后1年溃疡愈合率为81.8%(18/22);7例愈合溃疡平均于术后3.3年复发。末次随访溃疡愈合率为50.0%(11/22)。C组14例溃疡愈合,平均愈合时间27.1d。15例均获随访3～12年,平均8.8年。术后1年溃疡愈合率为93.3%(14/15);7例愈合溃疡平均于术后4年复发。末次随访溃疡愈合率为46.7%(7/15)。术后1年随访溃疡愈合率B、C组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C组间差异无统计学意义(P>0.05);末次随访溃疡愈合率A、B组间差异有统计学意义(P<0.05),A、B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻风足底溃疡手术治疗应消除足部高压力区,同时联合皮瓣移位修复,可获得较好的近期� 展开更多

关键词 麻风病 足底溃疡 手术 疗效分析

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临床护理路径在麻风足底溃疡患者治疗中应用效果 被引量：8

11

作者 潘美儿 张国成 +2 位作者 王景权 金永刚 严良斌 《中国公共卫生管理》 2011年第1期48-50,共3页

通过对16例麻风足底溃疡患者实施6个月的临床护理路径管理,取得了良好的效果,实现了麻风足底溃疡治疗护理的程序化与标准化,溃疡患者治疗的依从性明显增强,也减少了溃疡治疗中的焦虑紧张情绪。患者对于溃疡预防治疗知识知晓率实施前较... 通过对16例麻风足底溃疡患者实施6个月的临床护理路径管理,取得了良好的效果,实现了麻风足底溃疡治疗护理的程序化与标准化,溃疡患者治疗的依从性明显增强,也减少了溃疡治疗中的焦虑紧张情绪。患者对于溃疡预防治疗知识知晓率实施前较高者仅有3例,6个月后16例患者均十分知晓相应的知识。16例麻风溃疡患者6个月临床护理路径完成后评价,溃疡愈合12例,显著进步4例,溃疡愈合率75%。其中的9例单纯性溃疡全部愈合。建议麻风病院在麻风溃疡治疗中使用临床护理路径的方法进行管理,并进一步探索实践经验,完善溃疡临床护理路径的内容,为制定全国性的统一的麻风病院足底溃疡临床护理路径标准创造条件。 展开更多

关键词 临床护理路径 麻风足底溃疡 健康教育

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生肌玉红膏促进麻风足底溃疡肉芽生长及愈合的临床观察 被引量：7

12

作者 石秀艳 周文生 姚昶 《中国临床研究》 CAS 2011年第9期786-787,共2页

目的观察生肌玉红膏在麻风足底溃疡治疗中的作用。方法将37例麻风足底溃疡患者按随机数字表法分成2组,治疗组19例,对照组18例。治疗组外用生肌玉红膏纱布,对照组外用凡士林纱布,隔日换药1次,疗程12周。每次换药记录溃疡的情况,对比创面... 目的观察生肌玉红膏在麻风足底溃疡治疗中的作用。方法将37例麻风足底溃疡患者按随机数字表法分成2组,治疗组19例,对照组18例。治疗组外用生肌玉红膏纱布,对照组外用凡士林纱布,隔日换药1次,疗程12周。每次换药记录溃疡的情况,对比创面肉芽生长积分疗效。结果治疗12周时,治疗组创面肉芽生长积分明显低于对照组〔创面肉芽性质积分:(1.15±0.89)vs(1.94±1.06)分,P<0.05;创面肉芽覆盖积分:(1.08±0.94)vs(1.89±1.02),P<0.05〕。治疗组与对照组的创面愈合率分别为47.37%、16.67%,总有效率分别为68.42%、33.33%,治疗组有增高趋势。治疗组用药期间未发生不良反应。结论采用生肌玉红膏治疗麻风足底溃疡疗效安全可靠,能明显改善创面微循环,促进肉芽生长,有利于提高溃疡愈合率。 展开更多

关键词 中医外治 生肌玉红膏 麻风病 足底溃疡

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对41例麻风单纯性足底溃疡患者咨询服务的效果分析 被引量：3

13

作者 归婵娟 潘美儿 +2 位作者 王景权 谭又吉 许亚平 《皮肤病与性病》 2009年第3期60-61,共2页

目的探索在麻风住院部开展麻风溃疡咨询服务的效果,为在麻风村推广溃疡咨询服务提供经验。方法对我所住院部41例麻风单纯性足底溃疡患者提供咨询服务,每月1次,每次不少于30min,共6次。在咨询服务前后分别进行基线调查与终末评估。结果... 目的探索在麻风住院部开展麻风溃疡咨询服务的效果,为在麻风村推广溃疡咨询服务提供经验。方法对我所住院部41例麻风单纯性足底溃疡患者提供咨询服务,每月1次,每次不少于30min,共6次。在咨询服务前后分别进行基线调查与终末评估。结果咨询后麻风足底溃疡的相关知识大多数得到明显提高,认为足自我护理很有必要者从53.66%提高到90.24%,愿意接受咨询者从56.10%提高到95.12%,日常减少行走者从41.46%提高到87.80%,经常使用轮椅拐杖者从53.66%提高到85.37%,麻风溃疡下降率达到56.60%。结论咨询对促进溃疡患者实施残疾预防行为有着积极的作用,建议应列为麻风残疾预防服务的常规内容。 展开更多

关键词 麻风 单纯性足底溃疡 咨询 效果

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