益肾清热化湿方治疗脾肾两虚兼湿热证慢性肾小球疾病蛋白尿的临床研究 被引量：13

1

作者 戴芹 张佩青 +9 位作者 王小琴 聂莉芳 傅晓骏 彭文 王怡 李均 毕月萍 米秀华 袁敏 何立群 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1039-1043,共5页

目的 观察益肾清热化湿方治疗脾肾两虚兼湿热证慢性肾小球疾病蛋白尿的临床疗效。方法将121例脾肾两虚兼湿热证原发性慢性肾小球疾病1~2期患者按照2：1比例随机分为治疗组（85例）和对照组（36例）。两组在一般治疗的基础上,治疗组加服... 目的 观察益肾清热化湿方治疗脾肾两虚兼湿热证慢性肾小球疾病蛋白尿的临床疗效。方法将121例脾肾两虚兼湿热证原发性慢性肾小球疾病1~2期患者按照2：1比例随机分为治疗组（85例）和对照组（36例）。两组在一般治疗的基础上,治疗组加服益肾清热化湿方,对照组加服氯沙坦钾片50 mg,每日1次,疗程均为6个月。观察不同时间点24 h尿蛋白定量、血肌酐（serum creatinine,SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）及肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）等指标变化,比较两组间疗效差异。结果 与对照组同期比较,治疗组治疗6个月后24 h尿蛋白定量明显下降（P〈0.05）,两组治疗6个月后SCr、BUN及eGFR比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗2、4、6个月后治疗组总有效率分别为77.6%（66/85）、82.4%（70/85）和89.4%（76/85）,对照组总有效率分别为47.2%（17/36）、55.6%（20/36）和61.1%（22/36）,组内比较,治疗组治疗6个月后有效率高于治疗2个月后（χ~2=4.28,P〈0.05）;组间比较,治疗组治疗2、4、6个月后有效率均高于对照组。 展开更多

关键词 中医药治疗 益肾清热化湿方 脾肾两虚 湿热证 蛋白尿

原文传递

多系统萎缩中医证候分型及分布演变规律 被引量：20

2

作者 张沛然 郭改会 +4 位作者 张子义 顾卫红 王康 金淼 王伟钢 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期3581-3583,共3页

目的:分析多系统萎缩(MSA)患者的中医证候特点,为中医辨证治疗提供参考。方法:归纳211例多系统萎缩患者的中医证型,分析中医证型与临床资料的相关性及证型的分布特点,总结证候演变规律。结果:中医证型有肝脾肾亏虚证111例(52.6%),痰浊(... 目的:分析多系统萎缩(MSA)患者的中医证候特点,为中医辨证治疗提供参考。方法:归纳211例多系统萎缩患者的中医证型,分析中医证型与临床资料的相关性及证型的分布特点,总结证候演变规律。结果:中医证型有肝脾肾亏虚证111例(52.6%),痰浊(热)内阻证63例(29.9%),阴阳两虚、痰瘀互阻证37例(17.5%),年龄、病程是影响证型分布的相关因素。结论:多系统萎缩的中医证候以肝脾肾亏虚为主、痰浊为常见的致病因素,证候的分布与演变与年龄、病程密切相关。 展开更多

关键词 多系统萎缩 中医证型 证候演变 肝脾肾亏虚 痰浊

原文传递

参地颗粒对慢性肾小球肾炎脾肾亏虚证患者T细胞亚群及足细胞标志蛋白的影响 被引量：16

3

作者 王亿平 张磊 +6 位作者 王东 吕勇 胡顺金 刘家生 金华 茅燕萍 任克军 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1447-1450,共4页

目的探讨参地颗粒对慢性肾小球肾炎(CGN)脾肾亏虚证患者细胞免疫的调节和足细胞的保护机制。方法 60例CGN脾肾亏虚证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例,剔除5例(治疗组3例,对照组2例),实际纳入55例,对照组28例,治疗组2... 目的探讨参地颗粒对慢性肾小球肾炎(CGN)脾肾亏虚证患者细胞免疫的调节和足细胞的保护机制。方法 60例CGN脾肾亏虚证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例,剔除5例(治疗组3例,对照组2例),实际纳入55例,对照组28例,治疗组27例,另设正常组20名。对照组服用缬沙坦胶囊,每日1次,每次80mg;治疗组服用参地颗粒,每次1袋(10g),每日3次口服,疗程12周。观察两组临床疗效、治疗前后24h尿蛋白定量、全血CD_4^+T、CD_8^+T细胞水平,血清IL-2、IL-4、IL-17及尿足萼糖蛋白(PCX)、B7-1水平的变化情况。结果治疗组临床疗效总有效率和中医证候疗效均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组24h尿蛋白定量水平均降低(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗前,治疗组及对照组全血CD_4^+T水平、CD_4^+T/CD_8^+T比值、血清IL-4水平均低于正常组(P<0.05);全血CD_8^+T水平、血清IL-2、IL-4、IL-17及尿PCX、B7-1水平均高于正常组(P<0.05)。治疗后,治疗组及对照组全血CD_4^+T水平、CD_4^+T/CD_8^+T比值、血清IL-4水平均较治疗前升高(P<0.05);全血CD_8^+T水平、血清IL-2、IL-17及尿PCX、B7-1水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组均较对照组更甚(P<0.05)。结论参地颗粒可明显改善CGN脾肾亏虚证患者临床症状,减少24h尿蛋白定量,其机制可能与纠正T细胞亚群失衡状态,调节血清IL-2、IL-4、IL-17及尿PCX、B7-1水平有关。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 脾肾亏虚证 参地颗粒 T细胞亚群 足细胞标志蛋白

原文传递

骨髓增生异常综合征脾肾两虚、毒瘀阻滞证和气阴两虚、毒瘀阻滞证患者临床特征、基因突变及预后比较 被引量：8

4

作者 李雨蒙 赵攀 +10 位作者 刘为易 肖海燕 朱千赜 范腾 王明镜 朱世荣 王洪志 郭小青 胡晓梅 许勇钢 麻柔 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期679-684,共6页

目的观察并比较骨髓增生异常综合征(MDS)脾肾两虚、毒瘀阻滞证和气阴两虚、毒瘀阻滞证患者临床特征、基因突变及预后。方法将78例MDS患者按证型分为脾肾两虚、毒瘀阻滞证组(脾肾两虚组,64例)和气阴两虚、毒瘀阻滞证组(气阴两虚组,14例)... 目的观察并比较骨髓增生异常综合征(MDS)脾肾两虚、毒瘀阻滞证和气阴两虚、毒瘀阻滞证患者临床特征、基因突变及预后。方法将78例MDS患者按证型分为脾肾两虚、毒瘀阻滞证组(脾肾两虚组,64例)和气阴两虚、毒瘀阻滞证组(气阴两虚组,14例),分析比较两组血细胞计数、骨髓原始细胞比例、预后核型、预后危度、基因突变、生存期、年生存率以及疾病进展情况。结果78例MDS患者中,脾肾两虚组患者比例[82.05%(64/78)]高于气阴两虚组[17.95%(14/78),P<0.05]。脾肾两虚组中性粒细胞绝对值(ANC)<0.8×10^9/L患者比例[35.94%(23/64)]高于气阴两虚组[21.43%(3/14),P=0.028]。脾肾两虚组骨髓原始细胞增多型(EB-1/EB-2)患者比例[29.69%(19/64)]高于气阴两虚组[7.14%(1/14),P<0.001]。脾肾两虚组伴随染色体核型预后中等/差/极差核型患者比例[29.69%(19/64)]高于气阴两虚组[14.29%(2/14),P=0.006]。脾肾两虚组高危(IPSS-R危度积分>3.5分)患者比例[48.44%(31/64)]高于气阴两虚组[21.43%(3/14),P<0.001]。脾肾两虚组存在基因突变患者比例[60.94%(39/64)]高于气阴两虚组[42.86%(6/14),P=0.005]。脾肾两虚组存在2个以上基因突变患者比例[39.06%(25/64)]高于气阴两虚组[14.29%(2/14),P<0.001]。脾肾两虚组患者4年生存率(26.56%)低于气阴两虚组(42.86%,P=0.018)。脾肾两虚组中有2例[3.13%(2/64)]转化为AML,气阴两虚组中无病例转化为AML。结论MDS脾肾两虚、毒瘀阻滞证与气阴两虚、毒瘀阻滞证在ANC、骨髓原始细胞比例、染色体核型、危险程度、突变基因、年生存率等预后因素方面均存在差异,MDS脾肾两虚、毒瘀阻滞证与不良预后有关。 展开更多

关键词 骨髓增生异常综合征 基因测序 预后 脾肾两虚、毒瘀阻滞证 气阴两虚、毒瘀阻滞证

原文传递

温肾化痰方对早中期脾肾阳虚型慢性肾功能不全患者肾功能及血脂的影响 被引量：11

5

作者 戴芹 王怡 曲晓璐 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期188-190,共3页

目的通过观察温肾化痰方治疗早中期脾肾阳虚型慢性肾功能不全(chronic renal insufficiency,CRI)患者的临床疗效,探讨从痰浊论治本病的临床有效性。方法选择90例早中期脾肾阳虚型CRI的患者,按2:1随机分为治疗组60例和对照组30例。两组... 目的通过观察温肾化痰方治疗早中期脾肾阳虚型慢性肾功能不全(chronic renal insufficiency,CRI)患者的临床疗效,探讨从痰浊论治本病的临床有效性。方法选择90例早中期脾肾阳虚型CRI的患者,按2:1随机分为治疗组60例和对照组30例。两组患者在接受一般处理及对症治疗的同时,治疗组加用温肾化痰方治疗,疗程6个月。观察两组治疗6个月后的总有效率、中医证候积分、肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]、内生肌酐清除率(CCr)、血清胱抑素-C(Cys-C)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]变化及不良反应。结果治疗组治疗6个月后的总有效率为70.0%(42/60),明显优于对照组43.3%(13/30,P<0.05),治疗组中医证候积分下降明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在降低SCr、BUN、Cys-C及LDL-C,升高CCr方面均优于对照组(P<0.05)。结论温肾化痰方可延缓慢性肾功能衰竭的进程,改善脂质代谢,提示从痰论治早中期CRI确有一定的临床疗效。 展开更多

关键词 温肾化痰方 慢性肾功能不全 脾肾阳虚

下载PDF 职称材料

温肾健脾方对脾肾阳虚型卵巢储备功能下降患者IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响 被引量：10

6

作者 张玙 宋佳怡 夏天 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期184-188,共5页

目的探讨温肾健脾方对脾肾阳虚型卵巢储备功能下降(DOR)患者行体外受精/单精子卵胞浆显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的影响。方法将2018年4月—2019年3月于IVF/ICSI-ET前就诊天津中医药大学第一附属医院生殖中心的脾肾阳虚型DO... 目的探讨温肾健脾方对脾肾阳虚型卵巢储备功能下降(DOR)患者行体外受精/单精子卵胞浆显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的影响。方法将2018年4月—2019年3月于IVF/ICSI-ET前就诊天津中医药大学第一附属医院生殖中心的脾肾阳虚型DOR患者46例作为治疗组,并于同期未接受中药治疗的脾肾阳虚型DOR患者40例作为对照组,比较两组患者的妊娠结局。结果治疗组温肾健脾中药治疗期间有6例患者自然妊娠;行IVF/ICSI-ET患者中,治疗组平均获卵数(4.05±1.93)枚、平均优胚数(1.30±0.46)枚,均高于对照组(X_(1)^(2)=2.726,X_(2)^(2)=4.081,P<0.05);治疗组临床妊娠率40.00%(16/40)高于对照组15.00%(6/40,X^(2)=6.270,P<0.05);持续妊娠率、生化妊娠率及早期流产率两组比较,差异均无统计学意义(X_(1)^(2)=3.660,X_(2)^(2)=0.000,X_(3)^(2)值无,P>0.05)。治疗组治疗时间≥2个月患者临床妊娠率及持续妊娠率高于治疗时间<2个月患者(X_(1)^(2)=4.448,X_(2)^(2)=4.316,P<0.05)。两组临床妊娠率及持续妊娠率在年龄划分范围比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但年龄≤35岁,治疗组和对照组的临床妊娠率及持续妊娠率比较,差异有统计学意义(X_(1)^(2)=10.211,X_(2)^(2)=7.352,P<0.01)。结论温肾健脾方治疗可提高脾肾阳虚型DOR患者IVF/ICSI-ET的平均获卵数、平均优胚数及临床妊娠率。 展开更多

关键词 卵巢储备功能下降 体外受精/单精子卵细胞浆显微注射-胚胎移植 妊娠结局 温肾健脾 脾肾阳虚

原文传递

白术转腰汤治疗脾肾阳虚、痰瘀互结证退行性腰椎管狭窄症随机双盲对照试验

7

作者 温海宝 李路广 +9 位作者 高春雨 杨克新 冯敏山 孙武 罗杰 李建国 李磊 冯蓬 朱立国 高景华 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期670-676,共7页

目的观察白术转腰汤治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)脾肾阳虚、痰瘀互结证的疗效及安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、平行对照试验方法,从130例患者中筛选符合纳入标准的104例DLSS患者,按照1:1比例随机分为2组,治疗组和对照组各52例,... 目的观察白术转腰汤治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)脾肾阳虚、痰瘀互结证的疗效及安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、平行对照试验方法,从130例患者中筛选符合纳入标准的104例DLSS患者,按照1:1比例随机分为2组,治疗组和对照组各52例,治疗组予以白术转腰汤+甲钴胺片模拟剂+塞来昔布胶囊模拟剂,对照组予以白术转腰汤模拟剂+甲钴胺片+塞来昔布胶囊,两组疗程均为3周。记录患者治疗前、治疗后、疗程结束后1个月随访的疼痛评分(VAS)功能障碍指数评分(ODI)中医主、次症及证候评分及治疗前后的腰椎活动度的变化情况。结果治疗组脱落7例,对照组脱落6例,完成治疗及随访患者91例。治疗组45例中临床控制3例,显效5例,有效30例,无效7例,总有效率为84.5%(38/45);对照组46例中临床控制2例,显效2例,有效33例,无效9例,总有效率为80.5%(37/46)。治疗组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.252,P>0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后VAS、ODI评分明显下降(P<0.05);中医主、次症及证候积分均下降(P<0.05)。随访后对照组VAS、ODI评分升高(P<0.05);中医主、次症及证候积分均明显升高(P<0.05)。治疗组间歇性跛行程度、下肢麻木评分明显升高(P<0.05)。治疗后两组患者腰椎前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左侧旋、右侧旋活动度均增大(P<0.05)。与对照组同期比较,治疗组治疗后ODI评分下降(P<0.05);随访后VAS、ODI评分均下降(P<0.05);且治疗后除下肢疼痛、下肢麻木外,随访后除下肢麻木外,中医主、次症及证候积分均降低(P<0.05);腰椎后伸活动度增大更明显(P<0.05),两组不良反应发生率[分别为4.4%(2/45)及10.8%(5/46)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.572,P>0.05)。结论白术转腰汤治疗DLSS(牌肾阳虚、痰痧互结证)患者,能有效缓解腰腿疼痛及中医证候、改善腰椎功能,且疗效稳定持久,安全性好。中 展开更多

关键词 白术转腰汤 退行性腰椎管狭窄症 脾肾阳虚 痰瘀互结 随机对照试验 中药复方 中西医结合

原文传递

益肾健脾养血通利法治疗多囊卵巢综合征的临床观察 被引量：22

8

作者 华苓 吴育宁 +4 位作者 张巨明 柴嵩岩 黄玉华 佟庆 张庆 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期819-822,共4页

目的:观察益肾健脾养血通利法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,探讨其可能的疗效机制。方法:将107例中医辨证为脾肾阳虚型闭经患者随机分为两组,分别用益肾健脾养血通利中药(治疗组76例)和克罗米芬(对照组31例)治疗,并观察两组患者... 目的:观察益肾健脾养血通利法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,探讨其可能的疗效机制。方法:将107例中医辨证为脾肾阳虚型闭经患者随机分为两组,分别用益肾健脾养血通利中药(治疗组76例)和克罗米芬(对照组31例)治疗,并观察两组患者的疗效以及治疗前后体重指数(BMI)、Ferriman-Gallway的毛发(F-G)评分、血清性激素和葡萄糖耐量试验(OGTT)的变化。结果:两组总有效率比较差异无显著性,但治疗组妊娠率(65.7％)明显高于对照组(25.0％,P<0.01);在BMI、F-G评分、血清睾酮、促黄体生成素及OGTT改善等方面两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:益肾健脾养血通利法能明显改善PCOS患者的临床症状,提高妊娠率,特别是对耐克罗米芬的PCOS患者仍有良好的治疗作用,其作用机制可能与调节下丘脑—垂体—卵巢轴功能,降低胰岛素抵抗有关。 展开更多

关键词 益肾健脾养血通利法 多囊卵巢综合征 临床观察 中医药疗法

下载PDF 职称材料

脾肾阳虚型肠易激综合征大鼠模型的建立与评价 被引量：15

9

作者 李依洁 苏晓兰 +7 位作者 杨晨 郭宇 朱佳杰 宋熠林 王贵澍 王庆国 陈建德 魏玮 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期950-954,共5页

目的探讨脾肾阳虚型肠易激综合征(IBS-D)病证结合大鼠模型的建立方法。方法 4周龄雄性SD大鼠38只,随机分为正常组10只、模型组14只和温肾健脾方组14只,采用物理化学刺激共同作用的方法,即全周期(4周)番泻叶灌胃联合2周冰醋酸灌肠+固定... 目的探讨脾肾阳虚型肠易激综合征(IBS-D)病证结合大鼠模型的建立方法。方法 4周龄雄性SD大鼠38只,随机分为正常组10只、模型组14只和温肾健脾方组14只,采用物理化学刺激共同作用的方法,即全周期(4周)番泻叶灌胃联合2周冰醋酸灌肠+固定器束缚、2周球囊直肠刺激+夹尾刺激制备大鼠模型,造模后温肾健脾方组以13.98 g/(kg·d)温肾健脾方灌胃给药2周,模型组同期予等容量蒸馏水灌胃,正常组无干预。观察大鼠形态学表现和体重;比较排便粒数、粪便含水量、Bristol分型,评估肠道敏感性、肠道动力,并观察肠道黏膜病理组织学。结果与正常组比较,模型组精神萎靡,易激惹,体重无明显变化(P>0.05),排便粒数明显增多(P<0.05),粪便含水量增加(P<0.05),Bristol分型中5、6、7型明显增多,肠道敏感性、肠道动力增加(P<0.05);与模型组比较,温肾健脾方组动作较灵活,偶见烦躁,体重无明显变化(P>0.05),排便粒数下降(P<0.05),粪便含水量减少(P<0.05),Bristol分型向4型转化,肠道敏感性、肠道动力下降(P<0.05)。各组大鼠肠道黏膜病理组织学表现均未见明显异常。结论本物理化学刺激共同作用的造模方法可作为制备脾肾阳虚证IBS-D大鼠模型较理想的方法。 展开更多

关键词 脾肾阳虚证 腹泻型肠易激综合征 病证结合 动物模型

原文传递

基于Nrf2通路探讨溃结宁膏穴位敷贴治疗溃疡性结肠炎的作用机制 被引量：9

10

作者 王生华 朱莹 +2 位作者 王霈 吴珊 李擎虎 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期951-958,共8页

目的基于Nrf2信号通路探讨溃结宁膏穴位敷贴在脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠黏膜抗氧化应激的作用机制。方法将65只雄性SD大鼠,随机分为空白组(10只)、造模组(55只),造模组采用腺嘌呤、冰番泻叶分阶段灌胃结合外因干预,并予2,4,6-... 目的基于Nrf2信号通路探讨溃结宁膏穴位敷贴在脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠黏膜抗氧化应激的作用机制。方法将65只雄性SD大鼠,随机分为空白组(10只)、造模组(55只),造模组采用腺嘌呤、冰番泻叶分阶段灌胃结合外因干预,并予2,4,6-三硝基苯磺酸与乙醇复合物灌肠制备UC病证结合动物模型,模型评价后将造模组大鼠按照体重随机分为模型组(8只)、穴位组(7只)、非穴位组(7只)、柳氮磺胺吡啶(SASP)组(8只)、SASP合穴位组(8只)。病证结合模型大鼠分别予溃结宁膏穴位敷贴"中脘""气海""足三里""天枢",溃结宁膏非穴位敷贴于双臀部肌肉丰厚处,SASP组予SASP灌胃,SASP合穴位组予穴位敷贴合SASP灌胃同步处理,每日1次,共28天。观察大鼠疾病活动指数(DAI)评分、结肠组织病理改变、结肠黏膜损伤指数(CMDI)评分、结肠组织学损伤指数(TDI)评分,同时运用免疫组化法检测结肠组织中Nrf2和HO-1蛋白表达,PCR检测Nrf2、Keap1 mRNA表达。结果与空白组比较,模型组CMDI、TDI评分、Nrf2和HO-1蛋白含量及Nrf2和Keap1 mRNA表达升高(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,穴位组、SASP组、SASP合穴位组CMDI、TDI评分降低(P<0.01),Nrf2、HO-1蛋白含量及Nrf2 mRNA表达升高(P<0.01)而Keap1mRNA表达降低(P<0.05,P<0.01);与SASP组比较,穴位组、SASP合穴位组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论溃结宁膏穴位敷贴通过调控氧化应激反应中的Nrf2信号通路,上调Nrf2、HO-1蛋白和Nrf2 mRNA的表达,并下调Keap1 mRNA的表达,抵御结肠氧化应激反应,减轻肠黏膜炎症,促进结肠黏膜愈合,进而发挥治疗UC的作用。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 脾肾阳虚证 溃结宁膏 Nrf2 HO-1 KEAP1

原文传递

三种脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征大鼠模型的比较 被引量：6

11

作者 刘倩 韩博宇 +1 位作者 苏晓兰 魏玮 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期959-965,共7页

目的构建并比较三种脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠模型的优劣。方法 72只SD大鼠,按随机数字表法分为模型9组:母子分离3组(予番泻叶灌胃2、4、6周)、直肠扩张3组(予番泻叶灌胃2、4、6周)、避水应激3组(予番泻叶灌胃2、4、6周)... 目的构建并比较三种脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠模型的优劣。方法 72只SD大鼠,按随机数字表法分为模型9组:母子分离3组(予番泻叶灌胃2、4、6周)、直肠扩张3组(予番泻叶灌胃2、4、6周)、避水应激3组(予番泻叶灌胃2、4、6周);正常组3组(予蒸馏水灌胃2、4、6周)。共12组,每组6只。分别在灌胃第2、4、6周评价大鼠的日进食量、日饮水量、粪便粒数、粪便Bristol评分、内脏敏感性、肛温、握力、负重游泳时间、血清D-木糖、血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、血清肾上腺皮质酮(CORT)以及病理改变。结果番泻叶灌胃2周后,与正常组比较,模型9组大鼠日饮水量增加、粪便粒数增加、Bristol评分增高、血清D-木糖降低(P<0.05),避水应激组大鼠握力降低(P<0.05),直肠扩张组大鼠AWR评分增高(P<0.05);番泻叶灌胃4周后,与正常组比较,模型9组大鼠日饮水量增加、粪便粒数增加、Bristol评分增高、握力降低、血清D-木糖降低(P<0.05),母子分离组及直肠扩张组大鼠负重游泳时间减少、AWR评分升高、血清CORT降低(P<0.05);番泻叶灌胃6周后,与正常组比较,模型9组大鼠进食减少、饮水量增加、肛温降低、握力降低、负重游泳时间减少、粪便粒数增加、Bristol评分升高、血清D-木糖、ACTH降低(P<0.05);母子分离组与直肠扩张组大鼠内脏敏感性增加、血清CORT降低(P<0.05)。各组大鼠肠道黏膜病理组织学表现均未见明显异常。结论番泻叶灌胃分别联合母子分离、避水应激、直肠扩张造模6周均可较好的建立脾肾阳虚证IBS-D大鼠模型,直肠扩张合番泻叶灌及母子分离合番泻叶灌胃相对较好,避水应激合番泻叶灌胃相对较差。 展开更多

关键词 腹泻型肠易激综合征 动物模型 脾肾阳虚 生物学基础

原文传递