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枳实薤白桂枝汤与他汀类药物对冠心病稳定型心绞痛合并高血脂症的二级预防作用探讨 被引量:24
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作者 李敏 朱浩 +1 位作者 梅凌 刘鹏 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第8期1583-1587,共5页
【目的】观察枳实薤白桂枝汤与阿托伐他汀联合用于冠心病稳定型心绞痛合并高血脂症痰湿证患者二级预防的疗效。【方法】将70例冠心病稳定型心绞痛合并高血脂症痰湿证患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组给予西医常规口服阿... 【目的】观察枳实薤白桂枝汤与阿托伐他汀联合用于冠心病稳定型心绞痛合并高血脂症痰湿证患者二级预防的疗效。【方法】将70例冠心病稳定型心绞痛合并高血脂症痰湿证患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组给予西医常规口服阿托伐他汀的二级预防治疗,治疗组在对照组基础上联合枳实薤白桂枝汤治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)经二级预防治疗4周后,治疗组的总有效率为85.71%(30/35),对照组为57.14%(20/35);组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显降低,HDL-C水平均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组的TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】枳实薤白桂枝汤与阿托伐他汀联合应用在冠心病稳定型心绞痛合并高血脂症痰湿证患者的二级预防中疗效确切,其疗效优于单纯阿托伐他汀口服治疗。 展开更多
关键词 枳实薤白桂枝汤 阿托伐他汀 冠心病稳定型心绞痛 高血脂症 痰湿证 二级预防
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高血压病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中医证素分布规律及其影响因素分析 被引量:20
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作者 赵莹科 刘玥 +5 位作者 张京春 邬春晓 马林沁 张惠 吕长霞 雷舒雁 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第24期2108-2111,共4页
目的探讨高血压病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的中医证候要素分布规律及其影响因素。方法收集124例高血压病合并OSAS患者,记录人口学资料、病情资料,辨证分为肝火证、痰湿证、阴虚证、阳亢证、阳虚证、血瘀证;检测相关指标... 目的探讨高血压病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的中医证候要素分布规律及其影响因素。方法收集124例高血压病合并OSAS患者,记录人口学资料、病情资料,辨证分为肝火证、痰湿证、阴虚证、阳亢证、阳虚证、血瘀证;检测相关指标,包括24 h动态血压监测、睡眠呼吸监测、血脂、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸等。采用Logistic回归分析进一步探讨客观指标与中医证候要素的相关性。结果 124例患者中肝火证13例、痰湿证64例、血瘀证41例、阴虚证30例、阳亢证21例、阳虚证10例。对病例数相对较多的痰湿证、血瘀证与其影响因素进行Logistic回归分析,结果显示,颈动脉硬化的发生率与痰湿证呈正相关,甘油三酯水平的升高与血瘀证呈正相关(P<0.05)。结论痰湿证、血瘀证为高血压病合并OSAS患者常见证候要素,颈动脉硬化对痰湿证的诊断具有一定的参考价值,血清甘油三酯水平升高对血瘀证的诊断具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 高血压病 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 证候要素 痰湿证 血瘀证
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温肾健脾化痰法对痰湿型多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及血清性激素水平的影响 被引量:14
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作者 石相应 顾江红 《中国性科学》 2019年第10期89-93,共5页
目的观察温肾健脾化痰方剂对痰湿型多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法选取2017年5月至2019年5月浙江中医药大学附属广兴医院妇产科诊治的80例痰湿型多囊卵巢综合征患者作为研究对象。随机分为两组,治疗组及对照组各40例。对照组口服... 目的观察温肾健脾化痰方剂对痰湿型多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法选取2017年5月至2019年5月浙江中医药大学附属广兴医院妇产科诊治的80例痰湿型多囊卵巢综合征患者作为研究对象。随机分为两组,治疗组及对照组各40例。对照组口服炔雌醇环丙孕酮及二甲双胍片,治疗组在此基础上联合应用自拟温肾健脾化痰方剂。疗程结束后,比较两组患者临床症状、身体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清性激素水平、卵泡发育、妊娠率、流产率等指标的变化。结果①治疗组总有效率达90.0%,临床疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。②2组患者在月经周期、多毛、痤疮、溢脂、黑棘皮等临床症状方面均明显改善;且治疗组优于对照组。③疗程结束后,2组患者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素抵抗指数水平等均明显降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。④治疗后,2组患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平降低,雌二醇(E2)水平升高。⑤治疗后,2组患者的卵巢体积及卵泡个数均下降。结论温肾健脾化痰方剂结合西药治疗痰湿型PCOS,能有效改善症状,优化相关指标,提高妊娠率,值得临床推广。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 痰湿型 温肾健脾化痰方
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多囊卵巢综合征痰湿证患者基线特征分析 被引量:11
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作者 王宇 谢梁震 +4 位作者 马红丽 高敬书 丛晶 杨新鸣 吴效科 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期3689-3692,共4页
目的:全面探讨多囊卵巢综合征痰湿证型患者证型特征以提供证候客观化依据。方法:选择《针刺和克罗米芬对多囊卵巢综合征无排卵妇女活产的影响》临床试验973例病例数据(痰湿证475例及非痰湿证498例),对比分析两组人口学、生育史、性激素... 目的:全面探讨多囊卵巢综合征痰湿证型患者证型特征以提供证候客观化依据。方法:选择《针刺和克罗米芬对多囊卵巢综合征无排卵妇女活产的影响》临床试验973例病例数据(痰湿证475例及非痰湿证498例),对比分析两组人口学、生育史、性激素水平、糖脂代谢水平、肝肾功能及相关量表评分差异,总结痰湿证型特征。结果:与非痰湿证组比较,痰湿证组患者体质量、腰围、臀围、腰臀比、游离睾酮指数、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、甘油三酯及代谢综合征发病率等显著升高(P<0.05),而黄体生成素、性激素结合球蛋白、高密度脂蛋白及载脂蛋白A显著降低(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征痰湿证患者基本特征表现为腹型肥胖、异常高雄激素水平及严重糖脂代谢紊乱。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 痰湿证 证型特征
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浅析痰湿体质与肥胖型PCOS相关性 被引量:10
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作者 徐敏 任宇航 《山西中医》 2017年第6期3-5,11,共4页
随着"中医体质学说"的深入研究,越来越多的学者提出不同体质对某些特定疾病的发生具有一定的易患性。近些年来,痰湿体质与肥胖型多囊卵巢综合征之间相关性渐受关注。笔者从病因病机、临床表现及治疗方面分析了痰湿体质与肥胖... 随着"中医体质学说"的深入研究,越来越多的学者提出不同体质对某些特定疾病的发生具有一定的易患性。近些年来,痰湿体质与肥胖型多囊卵巢综合征之间相关性渐受关注。笔者从病因病机、临床表现及治疗方面分析了痰湿体质与肥胖型多囊卵巢综合征之间的相关性,提出从体质学说着手论治肥胖型PCOS的必然性。 展开更多
关键词 肥胖型 多囊卵巢综合征 痰湿体质 痰湿证
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健脾化浊方结合西医常规疗法治疗2型糖尿病肾病痰湿证临床研究 被引量:8
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作者 许成群 徐添 +1 位作者 刘芙莉 方朝晖 《国际中医中药杂志》 2021年第9期863-867,共5页
目的评价健脾化浊方结合西医常规疗法治疗T2DM并发DN痰湿证患者的临床疗效。方法将符合入选标准2018年6月-2020年6月安徽省淮北市中医医院72例T2DM并发DN痰湿证患者,按随机数字表法分为2组,每组36例。对照组在糖尿病宣教基础上口服二甲... 目的评价健脾化浊方结合西医常规疗法治疗T2DM并发DN痰湿证患者的临床疗效。方法将符合入选标准2018年6月-2020年6月安徽省淮北市中医医院72例T2DM并发DN痰湿证患者,按随机数字表法分为2组,每组36例。对照组在糖尿病宣教基础上口服二甲双胍缓释片,观察组在对照组基础上加服健脾化浊方。2组均连续治疗4周。2组均采用酶法检测空腹血糖,采用HPLC法检测HbA1c,采用化学发光法检测空腹胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)。以全自动生化分析仪检测血浆BUN、SCr、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate, UAER)水平;采用ELISA法检测血浆层粘连蛋白(laminin, LN)、Ⅲ型前胶原肽(procollagen Ⅲ, PCⅢ)、Ⅳ型胶原(collagen type Ⅳ, Ⅳ-c)浓度。观察治疗期间的不良反应,评价临床疗效。结果观察组总有效率为86.1%(31/36)、对照组为58.3%(21/36) ,2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.923,P=0.009)。治疗后,观察组空腹血糖、2 hPG、HbAIc、FINS水平及HOMA-IR均低于对照组(t值分别为4.312、3.047、3.408、2.800、2.870,P值均<0.05);血浆LN、PCⅢ、Ⅳ-c水平均低于对照组(t值分别为3.612、1.864、2.046,P值均<0.05);SCr、UAER水平低于对照组(t值分别为5.864、3.286,P值均<0.05)。结论健脾化浊方结合西医常规疗法可有效降低T2DM并发DN痰湿证患者的血糖及肾纤维化相关因子水平,改善患者临床症状,提高临床疗效。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 痰湿证 健脾化浊方 二甲双胍
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多囊卵巢综合征痰湿证患者临床及生化因素的Logistic回归分析 被引量:7
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作者 张红阳 侯丽辉 +1 位作者 徐芳 王颖 《现代中医临床》 2019年第1期50-54,共5页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者临床特征与生化水平,并分析其与痰湿证的相关性。方法 463例PCOS患者分为痰湿证组和非痰湿证组,记录PCOS患者年龄、身高、体重、腰围、臀围及多毛、痤疮、黑棘皮评分;于自然月经周期或孕激素撤... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者临床特征与生化水平,并分析其与痰湿证的相关性。方法 463例PCOS患者分为痰湿证组和非痰湿证组,记录PCOS患者年龄、身高、体重、腰围、臀围及多毛、痤疮、黑棘皮评分;于自然月经周期或孕激素撤退出血的第3~5天空腹采血,测定性激素、血脂、空腹血糖及空腹胰岛素水平。结果痰湿证PCOS患者284例,占65. 14%,非痰湿证PCOS患者152例,占34. 86%。痰湿证PCOS患者体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比(WHR)和痤疮、多毛、黑棘皮评分均高于非痰湿证PCOS患者(P <0. 05);痰湿证PCOS患者促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、性激素结合球蛋白(SHBG)、高密度脂蛋白(HDL)和载脂蛋白(ApoA1)低于非痰湿证组,甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)稳态模型胰岛素抵抗指数(IR)高于非痰湿证组(P <0. 05); Logistic二项回归分析,体重(OR=1. 550,P=0. 042)、BMI (OR=14. 360,P=0. 001)、痤疮(OR=1. 185,P=0. 000)、黑棘皮(OR=9. 272,P=0. 007)、TG (OR=1. 939,P=0. 013)和FPG (OR=9. 966,P=0. 000)与痰湿证呈正相关,而LH(OR=0. 457,P=0. 000)、FSH(OR=0. 261,P=0. 000)、SHBG(OR=0. 973,P=0. 000)、HDL(OR=0. 389,P=0. 038)和ApoA1(OR=0. 309,P=0. 004)与痰湿证呈负相关。结论痰湿证较非痰湿证PCOS患者有明显临床及生化水平紊乱,其中,体重、BMI、痤疮、黑棘皮、TG和FPG为痰湿证的危险因素,而LH、FSH、SHBG、HDL和ApoA1为痰湿证的保护因素。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 痰湿证 临床及生化因素 LOGISTIC回归分析
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胰岛素水平与多囊卵巢综合征痰湿证候相关性的Meta分析 被引量:7
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作者 葛彦 王克华 +1 位作者 尚国梁 查玉桃 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期2541-2543,共3页
目的系统评价胰岛素水平与多囊卵巢综合征患者痰湿证候的相关性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、Cochrane Library、EMbase、Pubmed,检索至2016年12月30日,浏览所有相关文献,提取相关数据,采用... 目的系统评价胰岛素水平与多囊卵巢综合征患者痰湿证候的相关性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、Cochrane Library、EMbase、Pubmed,检索至2016年12月30日,浏览所有相关文献,提取相关数据,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,总计656例患者。痰湿组与肝郁组比较,FINS值合并结果为[SMD=0.81,95%CI(0.65,0.97),P<0.00001],HOMA-IR值合并结果为[SMD=0.84,95%CI(0.65,1.03),P<0.00001]。结论多囊卵巢综合征痰湿证候患者与肝郁证候患者的胰岛素水平具有显著性差异,多囊卵巢综合征患者胰岛素水平的异常改变与患者的痰湿证候密切相关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素 痰湿证候 META分析
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痰湿型多囊卵巢综合征性激素结合球蛋白的相关性研究 被引量:6
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作者 张红阳 侯丽辉 《长春中医药大学学报》 2020年第1期91-94,共4页
目的探讨痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素结合球蛋白(SHBG)水平与临床、生化特征的相关性。方法对符合纳入标准的260例PCOS患者依据痰湿证诊断标准分为痰湿组(188例)和非痰湿组(72例),根据性激素结合球蛋白(SHBG)水平将2组分别分... 目的探讨痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素结合球蛋白(SHBG)水平与临床、生化特征的相关性。方法对符合纳入标准的260例PCOS患者依据痰湿证诊断标准分为痰湿组(188例)和非痰湿组(72例),根据性激素结合球蛋白(SHBG)水平将2组分别分为低值组和正常值组各2个亚组,比较痰湿型和非痰湿型及痰湿组中低值组和正常值组PCOS患者临床特征、性激素水平、糖脂代谢水平的差异,并分析其相关性。结果临床特征比较中,体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)在痰湿组高于非痰湿组,在痰湿组中,低值组高于正常值组;痰湿组与非痰湿组比较,痰湿组睾酮(T)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)指数高于非痰湿组,促黄体激素(LH)/促卵泡激素(FSH)比值低于非痰湿组;痰湿组中,低值组T、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、TC、TG、LDL、FPG、FINS水平及HOMA-IR指数高于正常值组;痰湿型PCOS患者SHBG与BMI、WHR、T、DHEAS、TG、LDL、FPG、FINS和HOMA-IR呈负相关,与HDL呈正相关。结论痰湿型PCOS患者中,低SHBG水平更易发生肥胖、雄激素水平升高及糖脂代谢异常。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 痰湿型 性激素结合球蛋白
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基于“化痰祛湿”探讨苍术导痰汤对多囊卵巢综合征肠道菌群的影响 被引量:2
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作者 那丽华 刘秋梅 +3 位作者 李永忠 蔡宝风 肖思 赵粉琴 《中医临床研究》 2024年第4期97-103,共7页
目的:利用16S rDNA测序技术探讨苍附导痰汤对多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者性激素水平、胰岛素抵抗和肠道菌群的影响。方法:选取24例痰湿型PCOS患者作为研究对象,给予苍附导痰汤治疗3个月经周期,检测患者治疗前... 目的:利用16S rDNA测序技术探讨苍附导痰汤对多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者性激素水平、胰岛素抵抗和肠道菌群的影响。方法:选取24例痰湿型PCOS患者作为研究对象,给予苍附导痰汤治疗3个月经周期,检测患者治疗前后性激素水平、抗苗勒氏管激素(Anti-mullerian Hormone,AMH)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance,HOMA-IR),用16S rDNA扩增子测序技术对肠道菌群进行分析。结果:苍附导痰汤能明显降低PCOS患者血清性激素的促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、雄激素(Testosterone,T)和HOMA-IR(P <0.01,P <0.05);增加菌群多样性,在门水平,上调厚壁菌门、软壁菌门、放线菌门、蓝藻菌门和黏胶球形菌门相对丰度,下调拟杆菌门、变形菌门、互养菌门和梭菌门相对丰度下降;上调小杆菌属等相对丰度,尤以光岗菌属、乳酸菌属、双歧杆菌属和嗜黏蛋白阿克曼氏菌相对丰度增加显著(P <0.01);下调普氏菌属、拟杆菌属、普拉梭菌属、毛螺菌、粪副拟杆菌、考拉杆菌属、嗜血杆菌属和梭菌属相对丰度(P <0.01);下调革兰氏阴性菌,增加革兰氏阳性菌相对丰度(P <0.05)。结论:苍术导痰汤丸通过调节肠道菌群丰度和多样性,上调革兰氏阳性菌相对丰度,下调革兰氏阴性菌丰度,改善菌群多样性,降低HOMA-IR、LH水平和T,达到治疗PCOS的目的。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 痰湿型 肠道菌群 苍附导痰汤
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三子养亲汤治疗乳腺囊性增生症患者58例临床观察 被引量:5
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作者 程旭锋 刘琦 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期41-43,共3页
目的观察三子养亲汤治疗乳腺囊性增生症的临床疗效。方法将113例乳腺囊性增生症患者随机分为治疗组58例和对照组55例,两组分别采用三子养亲汤和乳核散结片口服治疗,均治疗3个月经周期。治疗前后分别观察两组患者临床症状与体征、血清内... 目的观察三子养亲汤治疗乳腺囊性增生症的临床疗效。方法将113例乳腺囊性增生症患者随机分为治疗组58例和对照组55例,两组分别采用三子养亲汤和乳核散结片口服治疗,均治疗3个月经周期。治疗前后分别观察两组患者临床症状与体征、血清内分泌激素水平以及治疗组患者乳腺血流动力学指标。结果治疗组总有效率89.66%,对照组总有效率65.45%,两组比较有统计学差异(P<0.01)。治疗组治疗后各项临床症状与体征均较治疗前明显缓解(P<0.01);对照组治疗后乳房疼痛、乳房肿块和腺体水肿均较治疗前缓解(P<0.05);治疗组乳房肿块、腺体水肿和乳头溢液等症状的缓解程度较对照组更显著(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗后血清内分泌激素各项指标及对照组治疗后血清雌二醇(E2)水平均较本组治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01)。治疗组患者治疗后血流动力学各指标较治疗前有明显改善(P<0.05)。结论三子养亲汤治疗乳腺囊性增生症有明显疗效。 展开更多
关键词 三子养亲汤 乳腺囊性增生症 痰湿证
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基于多导睡眠监测的高血压病患者睡眠特点及与痰湿证关系分析 被引量:5
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作者 黄昉萌 曾辉 +4 位作者 骆杰伟 吴永希 陈炜玮 魏世超 郑星宇 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期310-315,共6页
目的:探讨基于多导睡眠监测(PSG)的高血压病患者的睡眠特点,及与痰湿证候的关系。方法:收集行PSG的高血病(EH)患者88例,其中痰湿证72例、非痰湿证16例;非EH非高血压病组(non-EH)67例,指标包括总卧床时间(TIB)、总睡眠时间(TST)、睡眠效... 目的:探讨基于多导睡眠监测(PSG)的高血压病患者的睡眠特点,及与痰湿证候的关系。方法:收集行PSG的高血病(EH)患者88例,其中痰湿证72例、非痰湿证16例;非EH非高血压病组(non-EH)67例,指标包括总卧床时间(TIB)、总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、入睡潜伏期(SL)、快速眼动期占总睡眠时间比(REM/TST)、非快速眼动期占总睡眠时间比(NREM/TST)、脑电醒觉反应指数(ai)、呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(HI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均氧饱和度(SM)、最低氧饱和度(SN)。结果:EH组内的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)占比高于非EH组(χ2=18.672,P<0.001)。EH组中重度OSAHS占比高于非EH组(χ2=21.727,P<0.001),两组间EH组的AI、HI、AHI、SE显著升高,而SM、SN、TIB显著降低(P<0.05)。高血压病痰湿证组OSAHS占比高于与非痰湿证组(χ2=9.456,P=0.002),痰湿证组中重度OSAHS占比高于非痰湿证组(χ2=18.652,P<0.001)。痰湿证组的AI、HI、AHI较非痰湿证显著升高,SM、SN显著降低(P<0.05)。Logistic回归分析:调整混杂因素后,OSAHS患EH的相对危险度(OR值)为4.693(95%CI[1.894,11.633],P=0.001)。结论:OSAHS是引起高血压病独立危险因素,临床上表现为痰湿证为主要特征。 展开更多
关键词 高血压病 痰湿证 多导睡眠监测 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
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拔罐联合耳穴压豆在痰湿型高血压患者中的应用价值
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作者 何苏平 李芳芳 卢会波 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第4期41-44,共4页
目的探究拔罐联合耳穴压豆应用于痰湿型高血压患者的效果。方法选取厦门大学附属中山医院于2021年1月至2022年6月收治的86例痰湿型高血压患者开展前瞻性研究,以简单随机法分别纳入观察组(43例)和对照组(43例)。2组均在常规治疗和护理的... 目的探究拔罐联合耳穴压豆应用于痰湿型高血压患者的效果。方法选取厦门大学附属中山医院于2021年1月至2022年6月收治的86例痰湿型高血压患者开展前瞻性研究,以简单随机法分别纳入观察组(43例)和对照组(43例)。2组均在常规治疗和护理的基础上予以拔罐,观察组加用耳穴压豆,持续1个月。对比2组干预前后的清晨血压、血压昼夜节律、血脂水平及中医证候积分变化,并评估2组的临床效果。结果干预1个月后,2组的清晨收缩压(SBP)和舒张压(DBP),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,以及中医证候积分均较干预前下降(P均<0.05);2组的SBP昼夜节律、DBP昼夜节律及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较干预前升高(P均<0.05);观察组的以上指标和评分均较对照组更优(P均<0.05)。干预1个月后,观察组的临床总有效率为90.70%,较对照组的74.42%更高(P<0.05)。结论在常规治疗和护理的基础上给予拔罐联合耳穴压豆,能够有效改善痰湿型高血压患者的血压及昼夜节律,调节血脂水平,降低中医证候积分,且取得更为理想的治疗效果。 展开更多
关键词 高血压 痰湿型 拔罐 耳穴压豆 中医证候积分
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温胆汤对肥胖痰湿证大鼠糖脂代谢及PI3K/Akt信号通路的影响
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作者 喻松仁 刘彩玲 +6 位作者 钟友宝 熊乃鑫 徐佳玲 刘春燕 王萍 张洁 程绍民 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期5468-5473,共6页
目的:观察温胆汤对肥胖痰湿证大鼠糖脂代谢、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路关键分子蛋白表达的影响,探讨温胆汤干预肥胖痰湿证改善糖脂代谢的内在机制。方法:将126只大鼠随机分成2组:空白组16只,造模组110只,空白组采... 目的:观察温胆汤对肥胖痰湿证大鼠糖脂代谢、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路关键分子蛋白表达的影响,探讨温胆汤干预肥胖痰湿证改善糖脂代谢的内在机制。方法:将126只大鼠随机分成2组:空白组16只,造模组110只,空白组采用基础饲料喂养,造模组采用高脂饲料喂养,共8周,制作肥胖痰湿证动物模型。造模成功后,视体质量情况,按序淘汰体质量过轻者,遴选出40只肥胖大鼠,随机分为模型对照(MC)组、奥利司他(ORLI)组、温胆汤低(WDD-L)、中(WDD-M)、高剂量(WDD-H)组,每组8只;另在空白组大鼠中随机选取8只设为正常对照(NC)组。ORLI组(32.40 mg/kg)、WDD-L组、WDD-M组和WDD-H组[按4.45、8.90、17.80 g/kg剂量(以生药量计算)]给予灌胃,MC和NC组则均给予等量蒸馏水灌胃,每天1次,共6周。治疗结束后,检测并计算大鼠体质量、Lee’s指数、脂体比和肥胖率,采用全自动生化分析仪检测大鼠血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及空腹血糖(FBG)水平;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测空腹胰岛素(FINS),并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用Western Blot检测腹周脂肪细胞PI3K/Akt信号通路关键分子PI3K、PIP3、p-Akt、Akt蛋白表达。结果:与空白组比较,造模组体质量和Lee’s指数显著升高(P<0.01),肥胖率>20%,有形体肥胖,活动度降低,食欲降低,皮毛无光泽、蓬松,便溏,对外界反应能力降低,饮水量减少等痰湿证型症状,说明高脂饲料喂养可成功复制肥胖痰湿证大鼠模型。与NC组比较,MC组大鼠体质量、Lee’s指数、脂体比显著升高(P<0.05,P<0.01),血脂、FBG、FINS及HOMA-IR水平均显著改变(P<0.01),腹周脂肪细胞PI3K、PIP3、p-Akt、Akt蛋白表达显著降低(P<0.01)。与MC组比较,各用药组大鼠肥胖痰湿证型症状显著改善,大鼠体质量、脂体比显著降低(P<0.05,P<0.01),血脂� 展开更多
关键词 温胆汤 肥胖 痰湿证 糖脂代谢 磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路 机制 胰岛素抵抗 动物模型
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急性冠脉综合征血瘀证与痰湿证临床特征比较研究 被引量:2
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作者 姚妙恩 张翠萍 +1 位作者 杨海龙 王磊 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第4期481-485,共5页
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)病人血瘀证与痰湿证临床特征及冠状动脉影像学的差异性。方法选取2017年6月—2017年12月胸痛中心收治的拟行冠状动脉造影的80例ACS病人作为研究对象,分为血瘀组及痰湿组,比较分析两组生物信息学、中医证候... 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)病人血瘀证与痰湿证临床特征及冠状动脉影像学的差异性。方法选取2017年6月—2017年12月胸痛中心收治的拟行冠状动脉造影的80例ACS病人作为研究对象,分为血瘀组及痰湿组,比较分析两组生物信息学、中医证候结果和冠状动脉影像结果,探讨两组临床特征及客观性指标的差异。结果痰湿组合并糖尿病病人高于血瘀组,其体质指数(BMI)高于血瘀组(P<0.05)。痰湿组肾小球滤过率、血清直接胆红素均高于血瘀组(P<0.05);血瘀组血清尿素氮高于痰湿组(P<0.05)。结论痰湿、血瘀均是冠心病的危险证候,糖尿病、高BMI、血清胆红素可能与痰湿证的形成相关,血清尿素氮与血瘀证具有相关性,血瘀证与痰湿证客观指标上具有一定差异。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 血瘀证 痰湿证 冠状动脉造影 临床特征
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MTDH基因表达与乳腺癌痰湿证候相关性的研究 被引量:2
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作者 李秋华 赵楠楠 刘兆喆 《肿瘤药学》 CAS 2018年第3期455-459,472,共6页
目的分析MTDH基因表达与乳腺癌痰湿证候群的相关性。方法选取2015年9月~2016年3月辽宁中医药大学附属第二医院收治的病理诊断明确为乳腺癌的80例患者,检测其外周血MTDH基因表达,探析MTDH基因表达与痰湿证候的相关性。应用K-均值聚类分... 目的分析MTDH基因表达与乳腺癌痰湿证候群的相关性。方法选取2015年9月~2016年3月辽宁中医药大学附属第二医院收治的病理诊断明确为乳腺癌的80例患者,检测其外周血MTDH基因表达,探析MTDH基因表达与痰湿证候的相关性。应用K-均值聚类分析进行聚类,应用主成分分析,归纳出高贡献率症状因子及载荷,相关分析采用spearman法,诊断价值采用ROC曲线进行分析。结果患者共分为四类,第一类12例,主成分及因子分析结果如下:胸痛(0.747)、胸闷(0.727)、神疲乏力(0.707);第二类21例:腹泻(0.844)、食欲不振(0.789)、神疲乏力(0.728)、恶心呕吐(0.724);第三类13例:便秘(0.819)、口干舌燥(0.792)、食欲不振(0.781)、头晕耳鸣(0.746)、胸痛(0.701);第四类14例:畏寒(0.884)、腹泻(0.726)、腰膝酸软(0.725)。四类患者舌象分别为:舌淡红,苔薄,脉细弱;舌红,苔腻,脉弦滑;舌绛红或紫暗,少苔,脉沉细;舌质深红,苔剥脱,脉涩。参考中医证素和中医临床诊疗标准,第二类患者为痰湿证候群患者,spearson相关系数=0.903(P=0.002),呈中度相关。痰湿(+/-)证候群患者与MTDH基因表达情况:痰湿证候群患者△Ct值为(4.17±1.52),非痰湿证候群患者△Ct值为(6.92±1.86),差异有统计学意义(P<0.05),痰湿证候群患者MTDH基因表达是非痰湿证候群患者的6.727倍,痰湿证候与MTDH基因高表达具有相关性。痰湿证候群患者的MTDH基因高表达,曲线下面积为0.901,P=0.029,敏感度(Sensitivity)=0.857。痰湿证候群与转移相关性分析:曲线下面积0.760,P=0.001,敏感度(Sensitivity)=0.696。结论 MTDH基因高表达与痰湿证候群之间具有高度相关性(P<0.05);痰湿证候群患者与乳腺癌转移具有相关性(P<0.05)。 展开更多
关键词 乳腺癌 异黏蛋白 痰湿
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H型高血压中医证型分布特点探析 被引量:19
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作者 闫翠 王琼 +1 位作者 杨忠奇 冼绍祥 《广州中医药大学学报》 CAS 2016年第3期307-310,共4页
【目的】探讨H型高血压中医证型分布特点。【方法】收集2014年6月至2015年1月中山大学附属第一医院收治住院的原发性高血压患者144例,通过检测其血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平诊断H型高血压,对H型高血压患者进行中医辨证分型,统计分析比较... 【目的】探讨H型高血压中医证型分布特点。【方法】收集2014年6月至2015年1月中山大学附属第一医院收治住院的原发性高血压患者144例,通过检测其血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平诊断H型高血压,对H型高血压患者进行中医辨证分型,统计分析比较各证型之间患者的性别、年龄、血压分级及Hcy水平。【结果】144例H型高血压患者可归属为痰湿壅盛证、阴阳两虚证、肝火亢盛证、阴虚阳亢证,其中痰湿壅盛证、阴阳两虚证分布最广。144例H型高血压患者男性所占百分比(106/144,73.6%)高于女性(38/144,26.4%);痰湿壅盛证H型高血压患者男性所占百分比显著高于肝火亢盛证、阴虚阳亢证,差异均有统计学意义(P<0.05)。痰湿壅盛证患者的Hcy水平最高(P<0.01),其他证型患者之间的Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05)。3级H型高血压患者血浆Hcy水平高于1级和2级患者(P<0.05),1级和2级患者之间的Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】H型高血压中痰湿壅盛证、阴阳两虚证分布最广,其中痰湿壅盛证患者的Hcy水平最高。 展开更多
关键词 H型高血压 中医证型 痰湿壅盛证 阴阳两虚证 同型半胱氨酸
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加减苍附导痰汤联合二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片治疗痰湿型多囊卵巢综合征的疗效及对血清Ghrelin的影响 被引量:18
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作者 董文超 朱晶瑜 +3 位作者 相振华 谷雨明 国文潇 姜梅芳 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第11期2545-2553,共9页
【目的】探究加减苍附导痰汤联合二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片治疗痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及对血清生长激素释放肽(Ghrelin)的影响,探讨其可能的作用机制。【方法】将68例痰湿型PCOS患者随机分为对照组和观察组,每组各34例。... 【目的】探究加减苍附导痰汤联合二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片治疗痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及对血清生长激素释放肽(Ghrelin)的影响,探讨其可能的作用机制。【方法】将68例痰湿型PCOS患者随机分为对照组和观察组,每组各34例。对照组给予二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上予以加减苍附导痰汤治疗,疗程为3个月经周期。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肥胖指标、糖脂代谢指标、性激素指标及血清Ghrelin水平的变化情况,评价2组患者的综合疗效,并分析血清Ghrelin水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。【结果】(1)研究过程中,对照组脱落4例,观察组无脱落病例,最终共有64例患者完成全部疗程的治疗,其中,对照组30例,观察组34例。(2)治疗3个月经周期后,观察组的总有效率为91.18%(31/34),对照组为70.00%(21/30),组间比较,观察组的综合疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的中医证候积分、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)均较治疗前降低(P<0.01),且观察组的降低幅度均明显大于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR均较治疗前降低(P<0.01),且观察组的降低幅度均明显大于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)治疗后,2组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前升高(P<0.01),且观察组TG、LDL-C的降低幅度和HDL-C的升高幅度均明显大于对照组(P<0.05或P<0.01)。(6)治疗后,2组患者的雌二醇(E2)水平均较治疗前升高(P<0.01),观察组的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、睾酮(T)水平和对照组的LH、T水平均较治疗前降低(P<0.01),且观察组E2水平的升高幅度和LH、FSH、LH/FSH、T水平的降低幅度均明显大于对照组(P<0.05或P<0.01) 展开更多
关键词 加减苍附导痰汤 多囊卵巢综合征 痰湿型 胰岛素抵抗 生长激素释放肽(Ghrelin)
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中医治疗肥胖症综述 被引量:13
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作者 江明洁 林海雄 +1 位作者 王晓彤 贺劲松 《河南中医》 2017年第2期370-372,共3页
肥胖是现代生活中常见的一种病症,现代学者将肥胖分为痰湿内盛证、脾虚湿胜证、脾肾阳虚证、胃热滞脾证4个证型,采取利湿化痰、健脾渗湿、温补脾肾、理气化痰、清胃泻热等方药治疗,取得了一定的疗效,值得参考。临床上,除了通过归纳与综... 肥胖是现代生活中常见的一种病症,现代学者将肥胖分为痰湿内盛证、脾虚湿胜证、脾肾阳虚证、胃热滞脾证4个证型,采取利湿化痰、健脾渗湿、温补脾肾、理气化痰、清胃泻热等方药治疗,取得了一定的疗效,值得参考。临床上,除了通过归纳与综合,还应通过扩大样本量的临床研究,更好地探讨、归纳肥胖病的证候特点及配伍选方用药,针对性地治疗,指导中医药防治肥胖病的临床实践。 展开更多
关键词 肥胖 痰湿内盛证 脾虚湿胜证 脾肾阳虚证 胃热滞脾证
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六君子汤加减联合吉非替尼片治疗晚期脾虚痰湿型非小细胞肺癌的临床研究 被引量:15
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作者 赵良辰 李陆振 +3 位作者 袁锦辉 庄娟娜 陈婷 方灿途 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第2期250-256,共7页
【目的】评价六君子汤加减联合吉非替尼片中西医结合治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性的非小细胞肺癌脾虚痰湿型患者的临床疗效。【方法】将120例非小细胞肺癌ⅢB-Ⅳ期脾虚痰湿型患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组单纯采用... 【目的】评价六君子汤加减联合吉非替尼片中西医结合治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性的非小细胞肺癌脾虚痰湿型患者的临床疗效。【方法】将120例非小细胞肺癌ⅢB-Ⅳ期脾虚痰湿型患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组单纯采用分子靶向药物治疗(口服吉非替尼片),治疗组在服用分子靶向药物的同时给予加用中药汤剂(六君子汤加减)治疗,1个月为1个疗程,持续用药8~10个月左右,直至肿瘤进展或出现严重不良反应无法耐受时停药。观察2组患者的瘤体控制疗效、卡氏(KPS)评分改善疗效、无进展生存期(PFS)和毒副反应等。【结果】(1)至研究结束时,治疗组因病例失访脱落2例,对照组因未完成治疗脱落3例,最终完成试验115例,其中治疗组58例,对照组57例。(2)KPS评分改善疗效:疗程结束后,治疗组的总有效率为87.9%(51/58),明显优于对照组的68.4%(39/57),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)瘤体控制疗效:疗程结束后,治疗组的缓解率和疾病控制率分别为41.8%(24/58)和75.9%(44/58),明显优于对照组的22.8%(13/57)和40.4%(23/57),差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组患者的PFS为(9.33±3.15)个月,中位PFS为12个月;对照组患者的PFS为(8.07±2.95)个月,中位PFS为9个月;组间比较,治疗组的PFS明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)不良反应:治疗组的皮疹及腹泻发生率分别为17.2%(10/58)和15.5%(9/58),明显低于对照组的38.6%(22/57)和43.9%(25/57),差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】六君子汤加减配合靶向药物治疗非小细胞肺癌,可明显改善患者临床症状,降低靶向治疗毒副作用,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脾虚痰湿型 中西医结合 六君子汤加减 吉非替尼片
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