背景传统的氧疗策略通过增加FiO:及机械通气以维持正常(甚至超常)的动脉氧合,并认为过多的氧气优于氧气不足,且忽视了不同个体对氧气的反应存在差异,这容易引起氧中毒及高氧血症,甚至会影响危重病患者的预后。目的对近期目标导...背景传统的氧疗策略通过增加FiO:及机械通气以维持正常(甚至超常)的动脉氧合,并认为过多的氧气优于氧气不足,且忽视了不同个体对氧气的反应存在差异,这容易引起氧中毒及高氧血症,甚至会影响危重病患者的预后。目的对近期目标导向性氧合管理的基础理论及临床探索进行综述,为进一步的研究及讨论提供理论支持。内容阐述危重病患者低氧耐受机制及高氧血症的危害,进而讨论允许性低氧血症(permissive hypoxemia,PH)的理论基础及应用前景,精确动脉氧合控制(precise control of arterial oxygenation,PCAO)及FiO2安全阈值的应用价值,并介绍组织氧合监测的方法。趋向目标导向性氧合管理旨在进一步减少氧疗的副作用,可能成为危重病患者氧疗的新方向,但还需要进一步研究证实其安全性及有效性。展开更多
文摘背景传统的氧疗策略通过增加FiO:及机械通气以维持正常(甚至超常)的动脉氧合,并认为过多的氧气优于氧气不足,且忽视了不同个体对氧气的反应存在差异,这容易引起氧中毒及高氧血症,甚至会影响危重病患者的预后。目的对近期目标导向性氧合管理的基础理论及临床探索进行综述,为进一步的研究及讨论提供理论支持。内容阐述危重病患者低氧耐受机制及高氧血症的危害,进而讨论允许性低氧血症(permissive hypoxemia,PH)的理论基础及应用前景,精确动脉氧合控制(precise control of arterial oxygenation,PCAO)及FiO2安全阈值的应用价值,并介绍组织氧合监测的方法。趋向目标导向性氧合管理旨在进一步减少氧疗的副作用,可能成为危重病患者氧疗的新方向,但还需要进一步研究证实其安全性及有效性。