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多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT诊断周围型肺癌的应用价值 被引量：69
1
作者 黄文荣 曾勇 +1 位作者 苏洁敏 林春材 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第11期1925-1929,共5页
目的:探讨多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT(HRCT)诊断周围型肺癌的应用价值。方法:选择2016年1月至2018年3月在我院就诊的孤立性肺结节患者作为研究对象,所有患者均经多层螺旋CT增强扫描和HRCT检查,并经针吸组织病理学或(和)手术切除后... 目的:探讨多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT(HRCT)诊断周围型肺癌的应用价值。方法:选择2016年1月至2018年3月在我院就诊的孤立性肺结节患者作为研究对象,所有患者均经多层螺旋CT增强扫描和HRCT检查,并经针吸组织病理学或(和)手术切除后病理得到最终诊断。观察患者的病理诊断结果,以病理检查结果为金标准,观察多层螺旋CT和HRCT对周围型肺癌的诊断价值;观察周围型肺癌患者的多层螺旋CT和HRCT检查的CT征象检出率。结果:243例患者检出周围型肺癌197例,炎性假瘤19例,炎性肉芽肿15例,结核球12例,肺癌的病理类型包括:腺癌114例,鳞癌47例,小细胞肺癌23例,其他类型13例。多层螺旋CT诊断肺癌178例,漏诊34例,误诊15例;HRCT诊断肺癌186例,漏诊19例,误诊8例;多层螺旋CT和HRCT阳性诊断肺癌157例,漏诊43例,误诊3例;多层螺旋CT或HRCT阳性诊断肺癌209例,漏诊6例,误诊18例。多层螺旋CT、HRCT、多层螺旋CT和HRCT、多层螺旋CT或HRCT诊断周围型肺癌的灵敏度分别为82.74%、90.36%、78.17%和96.95%,多层螺旋CT、HRCT、多层螺旋CT和HRCT、多层螺旋CT或HRCT诊断周围型肺癌的特异性分别为67.39%、82.61%、93.48%、60.87%。HRCT胸膜凹陷征、血管集束征、空泡征、棘突征、细支气管气相、短毛刺征、分叶征等检出率均显著高于多层螺旋CT扫描(P<0.05)。197例肺癌患者CT值增加幅度18~84 HU,平均(35.82±13.74)HU,CT值增加幅度>20 HU的为189例(95.94%),增加幅度超过30 HU的为132例(67.01%),强化均匀的患者153例(77.66%),有21例处于静脉期的时候在边缘点或结节中间出现高密度条状影。结论:多层螺旋CT增强扫描和HRCT均是周围型肺癌有效诊断方法,HRCT影像学征象的检出率具有优势,依据影像学征象诊断的灵敏度、特异性、AUC均高于多层螺旋CT增强扫描,但螺旋CT增强扫描后肺癌CT值增幅明显,对肺癌的确诊具有参考价值,临床可根据实际情� 展开更多
关键词 周围型肺癌 多层螺旋CT 增强扫描 高分辨率CT
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周围型肺癌在多层螺旋CT诊断中的影像学表现与术后病理学诊断的一致性分析 被引量：64
2
作者 付亮 王宏亮 赵钰 《中国CT和MRI杂志》 2020年第4期43-45,共3页
目的观察周围型肺癌(peripheral lung cancer,PLC)在多层螺旋CT(multisliecs helieal CT,MSCT)诊断中的影像学表现,并分析其与术后病理学诊断的一致性。方法选取我院收治的78例经病理证实的肺癌患者,术前均行MSCT诊断,以术后病理学为&qu... 目的观察周围型肺癌(peripheral lung cancer,PLC)在多层螺旋CT(multisliecs helieal CT,MSCT)诊断中的影像学表现,并分析其与术后病理学诊断的一致性。方法选取我院收治的78例经病理证实的肺癌患者,术前均行MSCT诊断,以术后病理学为"金标准",观察MSCT诊断PLC的结果与其一致性,总结PLC在MSCT诊断中的影像学表现。结果MSCT诊断PLC灵敏度86.67%,特异度84.85%,准确性85.90%,Kappa值0.71;MSCT诊断正确的39例PLC患者影像学表现为:12例(30.77%)不规则斑片阴影,27例(69.23%)圆形或者类圆形阴影;13例(33.33%)为实质高密度影,18例(46.15%)为低密度影,8例(20.51%)密度不均匀;16例(41.02%)呈现磨砂玻璃样结节,7例(17.95%)呈现蜂房样结节,9例(23.08%)空泡征样结节,7例(17.95%)呈现软组织密度结节;3例(7.69%)边缘光滑整齐,36例(92.31%)表现不光滑平整清晰(毛刺征、分叶征以及小泡征分别为13例、18例、5例);凹陷征与血管集束征分别为23例(58.97%)、16例(41.03%)。结论MSCT诊断PLC与术后病理学诊断结果具有较高一致性,掌握PLC MSCT影像学表现,可为PLC早期诊治提供有效依据。 展开更多
关键词 周围型肺癌 多层螺旋CT 影像学表现 病理学诊断
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多层螺旋CT在周围型肺癌和局灶性机化性肺炎鉴别诊断中的价值 被引量：55
3
作者 刘澜涛 代光政 +1 位作者 田翠丽 单静文 《临床与病理杂志》 2017年第7期1438-1444,共7页
目的:探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)在周围型肺癌(peripheral lung cancer,PLC)和局灶性机化性肺炎(focal organizing pneumonia,FOP)诊断中价值。方法:搜集PLC患者78例(PLC组)和FOP患者35例(FOP组)的CT检查资料和临床资... 目的:探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)在周围型肺癌(peripheral lung cancer,PLC)和局灶性机化性肺炎(focal organizing pneumonia,FOP)诊断中价值。方法:搜集PLC患者78例(PLC组)和FOP患者35例(FOP组)的CT检查资料和临床资料,对比分析两组CT平扫和增强影像特点。结果:PLC组外带分布率低于FOP组(44.87%vs.80.00%),内带分布率高于FOP组(24.36%vs.0),差异均有统计学意义(P<0.05);PLC组大病灶空洞(25.71%vs.73.68%)、紧贴胸膜(22.86%vs.84.21%)与FOP组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组在血管集束征(大病灶80.00%vs.36.84%,小病灶72.09%vs.31.25%)、毛刺、支气管充气征(大病灶31.43%vs.78.95%,小病灶30.23%vs.75.00%)、结构疏松(大病灶5.71%vs.47.37%,小病灶4.65%vs.43.75%)、胸膜凹陷(大病灶0 vs.52.63%,小病灶20.93%vs.81.25%)方面差异有统计学意义(P<0.05),其余各个征象组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组均进行动脉期、静脉期增强扫描,PLC组动脉期净增CT值[大病灶(18.61±9.55)Hu v s.(2 9.6 0±1 2.3 5)Hu;小病灶(1 9.3 4±9.0 6)Hu v s.(2 8.7 2±1 1.0 9)Hu]和总增加CT值[大病灶(32.76±10.91)Hu vs.(44.53±12.29)Hu;小病灶(29.45±10.70)Hu vs.(41.10±11.89)Hu]均低于FOP组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:PLC和FOP的CT征象有一定特征性和差异性,MSCT可清晰显示出上述特征性和差异性,在两种病灶的鉴别诊断中具有重要作用。 展开更多
关键词 周围型肺癌 局灶性机化性肺炎 体层摄影术 X线计算机 鉴别诊断
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超声与CT引导下经皮肺穿刺活检诊断周围型肺癌的临床应用价值 被引量：50
4
作者 金艺凤 产翠翠 +4 位作者 田静 鲁柯兵 候书法 王莹 汪向海 《临床超声医学杂志》 2016年第6期415-417,共3页
目的探讨超声与CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺癌诊断的临床应用价值。方法回顾性分析我院经胸部CT疑诊为周围型肺癌,且经超声或CT引导下经皮肺穿刺活检术患者331例,其中超声引导组42例,CT引导组289例。比较两组的肺癌确诊率和并发... 目的探讨超声与CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺癌诊断的临床应用价值。方法回顾性分析我院经胸部CT疑诊为周围型肺癌,且经超声或CT引导下经皮肺穿刺活检术患者331例,其中超声引导组42例,CT引导组289例。比较两组的肺癌确诊率和并发症发生率。结果超声引导组肺癌确诊率85.71%,CT引导组肺癌确诊率94.12%,两组比较差异无统计学意义（χ^2=4.005,P=0.056）。超声引导组气胸、咯血发生率分别为7.14%、9.52%;CT引导组气胸、咯血发生率分别为4.84%、3.81%,两组并发症发生率比较差异无统计学意义（χ^2=2.698,P=0.156）。结论经超声与CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺癌患者的诊断均安全、准确。 展开更多
关键词 经皮肺穿刺活检 超声引导 CT引导 周围型肺癌
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多层螺旋CT对周围型肺癌及局灶性机化性肺炎的鉴别诊断价值 被引量：44
5
作者 黄文磊 沈枫 +1 位作者 姚选军 钱斌 《CT理论与应用研究（中英文）》 2018年第4期529-536,共8页
目的:探究采用多层螺旋CT对周围型肺癌及局灶性机化性肺炎的鉴别诊断价值。方法:选取我院2014年1月至2018年1月收治的经病理证实的局灶性机化性肺炎患者50例,将其作为对照组,另选取同期收治的60例周围型肺癌患者,将其作为观察组。采用... 目的:探究采用多层螺旋CT对周围型肺癌及局灶性机化性肺炎的鉴别诊断价值。方法:选取我院2014年1月至2018年1月收治的经病理证实的局灶性机化性肺炎患者50例,将其作为对照组,另选取同期收治的60例周围型肺癌患者,将其作为观察组。采用多层螺旋CT进行诊断,比较两组患者临床特征、CT征象及CT强化特征。结果:两组男女比例、基础疾病分布、临床症状比例及实验室检查指标之间的差异无统计学意义(P>0.05);观察组小病灶患者的年龄显著大于对照组小病灶患者,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组的大病灶患者在空洞及紧贴胸膜影像学征象比例之间差异有统计学意义(P<0.05)。对两组的大小病灶的CT影像学特征在病灶分布、毛刺、血管集束征、支气管充气征、胸膜凹陷及结构疏松之间的差异有统计学意义(P<0.05)。观察组于动脉期CT净增值、总CT净增值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT扫描可显示局灶性机化性肺炎与周围型肺癌CT影像学征象的差异性和特征性,对无法确诊者应于治疗后实施随访以进一步提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 周围型肺癌 局灶性机化性肺炎 诊断价值
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局灶性机化性肺炎的多层螺旋CT征象特征及与周围型肺癌的鉴别诊断分析 被引量：44
6
作者 杨虓 宋彬 《川北医学院学报》 CAS 2019年第6期733-736,共4页
目的:探讨局灶性机化性肺炎(FOP)的多层螺旋CT(MSCT)征象特征以及与周围型肺癌(PLC)鉴别诊断的效果。方法:临床病理确诊的30例FOP患者和41例PLC患者,分别记为FOP组和PLC组,比较两组患者的CT影像学征象差异。结果:FOP组大病灶(直径>3 ... 目的:探讨局灶性机化性肺炎(FOP)的多层螺旋CT(MSCT)征象特征以及与周围型肺癌(PLC)鉴别诊断的效果。方法:临床病理确诊的30例FOP患者和41例PLC患者,分别记为FOP组和PLC组,比较两组患者的CT影像学征象差异。结果:FOP组大病灶(直径>3 cm)出现空洞、紧贴胸膜征象明显多于PLC组,两组大、小病灶(直径≤3 cm)的病灶分布、毛刺、血管集束征、支气管充气征以及结构疏松、胸膜凹陷等CT征象方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组增强CT扫描显示,病灶均呈渐进性强化特征,组间平扫CT值、静脉期CT增加值比较,差异无统计学意义(P>0.05);FOP组动脉期CT增加值和总增加值明显高于PLC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT能较好显示FOP和PLC的CT征象差异,为临床诊断及鉴别诊断提供重要的影像学依据。 展开更多
关键词 局灶性机化性肺炎 周围型肺癌 多层螺旋CT 体层摄影术 诊断价值
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周围型肺癌CT征象与病理学对照 被引量：43
7
作者 郝志勇 冯勇 成官迅 《中国CT和MRI杂志》 2010年第3期24-26,33,共4页
目的探讨周围型肺癌的CT征象与组织病理类型及病理分级间的关系。方法回顾分析52例病理证实为周围型肺癌的CT资料,与病理学对照。结果毛刺征、胸膜凹陷征、支气管血管集束征及纵隔淋巴结转移在不同病理组织学类型周围型肺癌的发生有显... 目的探讨周围型肺癌的CT征象与组织病理类型及病理分级间的关系。方法回顾分析52例病理证实为周围型肺癌的CT资料,与病理学对照。结果毛刺征、胸膜凹陷征、支气管血管集束征及纵隔淋巴结转移在不同病理组织学类型周围型肺癌的发生有显著差异。随着肿瘤病理分级即恶性程度增高发生率增加。结论从周围型肺癌的CT征象可初步判断其组织病理类型。 展开更多
关键词 X线/计算机体层摄影 周围型肺癌 病理学
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周围型肺癌双源CT灌注成像与肿瘤血管生成的相关性研究 被引量：40
8
作者 宋之光 李邦国 +2 位作者 余洪 金开元 张玉穗 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期192-196,共5页
目的探讨周围型肺癌双源CT灌注成像与肿瘤微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法搜集经胸部X线平片或CT平扫发现肺部肿块并行双源CT容积灌注成像,后经病理证实的周围型肺癌30例。男18例,女12例,年龄40~77岁,平均58.01岁... 目的探讨周围型肺癌双源CT灌注成像与肿瘤微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法搜集经胸部X线平片或CT平扫发现肺部肿块并行双源CT容积灌注成像,后经病理证实的周围型肺癌30例。男18例,女12例,年龄40~77岁,平均58.01岁。将CT图像传至Siemens工作站进行图像处理。计算靶层面感兴趣区(ROI)的时间-密度曲线(TDC)。通过最大斜率法获得血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂的平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)和表面通透性(PS)等灌注参数及灌注图像。30例病理标本行常规HE染色病理学检查,采用免疫组织化学检测MVD计数和VEGF的表达情况。分析周围型肺癌双源CT灌注参数与MVD、VEGF表达的关系,比较周围型肺癌有无淋巴转移及与MVD、VEGF表达的关系。结果 (1)周围型肺癌的MVD、VEGF与CT灌注参数值BF、BV呈正相关;与MTT之间无相关性,与TTP之间呈负相关,MVD与PS无相关性,VEGF与PS呈正相关。与MVD及VEGF具有相关性的CT灌注参数中以BF的相关性最高。(2)有淋巴结转移组肺癌MVD值高于无淋巴结转移组肺癌(P<0.05);有淋巴结转移组肺癌VEGF高于无淋巴结转移组肺癌(P<0.05)。结论双源CT灌注成像可评价周围型肺癌的肿瘤微血管生成,有助于在活体评价肿瘤血管生成。MVD、VEGF可作为评价周围型肺癌是否发生淋巴结转移的指标。 展开更多
关键词 周围型肺癌 体层摄影术 X线计算机 灌注成像 微血管密度 血管内皮生长因子
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周围型肺癌的MSCT征象与组织病理学类型相关性分析 被引量：40
9
作者 相丽 陆启芳 郑穗生 《安徽医学》 2016年第2期163-166,共4页
目的探讨周围型肺癌的多层螺旋CT(MSCT)影像征象与组织病理学类型的相关性。方法采用MSCT对75例周围型肺癌进行常规扫描,并将所得数据经过后处理技术进行重建,分析各种征象,对CT征象与组织病理学类型进行相关性分析。结果空泡征、空气... 目的探讨周围型肺癌的多层螺旋CT(MSCT)影像征象与组织病理学类型的相关性。方法采用MSCT对75例周围型肺癌进行常规扫描,并将所得数据经过后处理技术进行重建,分析各种征象,对CT征象与组织病理学类型进行相关性分析。结果空泡征、空气支气管征、磨玻璃征、毛刺征及胸膜凹陷征在腺癌与鳞癌中的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);比较瘤体直径、棘突征、深分叶征、支气管血管集束征和纵隔肺门淋巴结肿大在腺癌和鳞癌中的发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论空泡征、空气支气管征、磨玻璃征、毛刺征及胸膜凹陷征与周围型肺癌的组织病理学类型具有相关性,可为临床对肺癌的初步定性诊断提供一定的影像客观依据。 展开更多
关键词 周围型肺癌 腺癌 鳞癌 多层螺旋CT
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X线片和多层螺旋CT诊断及鉴别周围型肺癌的对比研究 被引量：39
10
作者 张阿萌 张鹏天 +2 位作者 康眼训 边媛 侯浩宇 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第18期3536-3539,共4页
目的:对比X线平片和多层螺旋CT诊断及鉴别周围型肺癌的效果。方法:选取了100例周围型肺癌患者,所有患者入院后先行X线片检查,后进行多层螺旋CT检查。通过观察并记录X线片与多层螺旋CT对周围型肺癌的影像学特征、临床TNM分期的诊断效果,... 目的:对比X线平片和多层螺旋CT诊断及鉴别周围型肺癌的效果。方法:选取了100例周围型肺癌患者,所有患者入院后先行X线片检查,后进行多层螺旋CT检查。通过观察并记录X线片与多层螺旋CT对周围型肺癌的影像学特征、临床TNM分期的诊断效果,评价X线平片和多层螺旋CT对周围型肺癌的诊断效果。结果:多层螺旋CT对周围型肺癌的肿块、分叶征、支气管气象征、空洞、胸膜凹陷、血管集束征,胸腔积液的检出率均高于X线片(P<0.05)。根据外科病理TNM分期结果,多层螺旋CT对周围型肺癌的临床TNM分期诊断符合率为92.0%,X线对周围型肺癌的临床TNM分期诊断符合率为61.0%,多层螺旋CT对周围型肺癌的临床TNM分期诊断符合率明显高于X线(P<0.05)。结论:多层螺旋CT对于周围型肺癌各类型影像学征象具有较好的检出率,对周围型肺癌临床TNM分期诊断准确性接近病理诊断结果。 展开更多
关键词 多螺旋CT X线片 周围型肺癌 临床TNM期
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薄壁囊腔型肺癌与薄壁空洞性肺结核的MDCT表现鉴别诊断研究 被引量：34
11
作者 望云 范丽 +1 位作者 李清楚 刘士远 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期44-49,共6页
目的对比分析薄壁囊腔型肺癌与薄壁空洞性肺结核的CT表现特点。方法回顾性分析经病理或临床证实的30例薄壁囊腔型肺癌和29例薄壁空洞性肺结核患者的一般资料及MDCT征象。采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ~2检验及Fisher确切概率法进... 目的对比分析薄壁囊腔型肺癌与薄壁空洞性肺结核的CT表现特点。方法回顾性分析经病理或临床证实的30例薄壁囊腔型肺癌和29例薄壁空洞性肺结核患者的一般资料及MDCT征象。采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ~2检验及Fisher确切概率法进行统计分析。结果肺癌组与结核组的患者性别差异无统计学意义(P>0.05),肺癌组平均发病年龄高于结核组[(60.07±10.26)岁vs(43.41±17.21)岁,P<0.001]。肺癌组的病灶大小[(33.08±11.58)mm vs(21.91±7.40)mm,P<0.001]、含气腔隙大小[(24.17±9.96)mm vs(15.47±6.98)mm,P<0.001]均大于结核组,肺癌组的含气腔隙壁厚小于结核组[(2.05±0.90)mm vs(2.50±0.75)mm,P=0.033]。肺癌组的形态学分型以Ⅳ型居多,结核组的形态学分型以Ⅲ型居多(P<0.001)。两组的病灶位置之间差异无统计学意义(P>0.05)。肺癌组的分叶征、短毛刺、清楚光整的界面、多囊、内部分隔及血管穿行、磨玻璃征的比例高于结核组,差异有统计学意义(P<0.05);结核组的长毛刺、尖角、清楚毛糙的界面、卫星灶、内壁光整的比例高于肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的病灶整体形状、含气腔隙形状、棘状突起、含气腔隙在病灶内的位置、胸膜凹陷征、胸膜黏连差异无统计学意义(P>0.05)。结论薄壁囊腔型肺癌与薄壁空洞性肺结核的CT征象不同,分叶征、毛刺征、尖角、瘤肺界面、内壁光整度、腔内结构、磨玻璃征、卫星灶有助于鉴别诊断。 展开更多
关键词 周围型肺癌 含气囊腔 肺结核 空洞 CT
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全胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌的临床分析 被引量：33
12
作者 田界勇 马冬春 +6 位作者 徐美清 魏大中 郭明发 梅新宇 徐世斌 柯立 徐广文 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2012年第5期479-483,共5页
目的探讨全胸腔镜肺叶切除术在治疗周围型肺癌患者中的应用。方法回顾性分析2009年7月至2011年12月安徽医科大学附属省立医院应用全胸腔镜肺叶切除术治疗90例周围型肺癌患者的临床资料,其中男55例,女35例;年龄33～79(62.5±11.5)岁... 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术在治疗周围型肺癌患者中的应用。方法回顾性分析2009年7月至2011年12月安徽医科大学附属省立医院应用全胸腔镜肺叶切除术治疗90例周围型肺癌患者的临床资料,其中男55例,女35例;年龄33～79(62.5±11.5)岁。观察术中淋巴结清扫组数、手术时间、术中出血量、术后胸腔引流时间、术后住院时间、并发症发生率和疼痛评分。结果围术期无死亡。手术时间(135.0±32.5)min,术中出血量(230.0±80.4)ml,术后胸腔引流时间(4.8±2.1)d,术后第3 d疼痛评分(5.3±1.2)分。共清扫淋巴结520组,1 568枚,5.8组/例、17.4枚/例;淋巴结有转移71组,阳性率13.7%(71/520)。术后发生声音嘶哑2例;乳糜胸3例,经相应的治疗均治愈。随访90例,随访时间1～24个月,随访期间因肿瘤转移死亡4例;其余生存患者生活质量良好。结论对周围型肺癌患者采用全胸腔镜肺叶切除术治疗,具有创伤小、恢复快和疼痛轻等优点。手术安全性、根治性与开胸手术相似,可作为治疗周围型肺癌患者的手术方式。 展开更多
关键词 全胸腔镜 肺叶切除术 周围型肺癌 疗效
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多层螺旋CT与X线平片诊断早期周围型肺癌的临床对比研究 被引量：31
13
作者 万大平 刘栋云 《医学综述》 2015年第5期927-929,共3页
目的探讨多层螺旋CT与X线平片对早期周围型肺癌诊断的临床应用。方法选取2011年3月至2013年4月梁平县人民医院收治的早期周围型肺癌患者68例,对其进行CT和X线扫描。统计两种扫描方法观察到的肺内、肺外病灶数量,并统计两种检查方法的阳... 目的探讨多层螺旋CT与X线平片对早期周围型肺癌诊断的临床应用。方法选取2011年3月至2013年4月梁平县人民医院收治的早期周围型肺癌患者68例,对其进行CT和X线扫描。统计两种扫描方法观察到的肺内、肺外病灶数量,并统计两种检查方法的阳性率。结果螺旋CT检出肺内病灶、肺外病灶以及总病灶数分别为197、82、279个,X线分别为119、40和159个,螺旋CT检出数量明显多于X线检查。螺旋CT检测肺内病灶和肺外病灶的阳性率分别为91.2%和48.5%,X线分别为83.8%和38.2%,螺旋CT肺内和肺外病灶阳性率均显著高于X线检测,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过X线和多层螺旋CT扫描可以对大多数早期周围型肺癌进行诊断,且CT检查的阳性率明显高于X线。在临床中选择何种检查方法,应根据具体情况合理选择,必要时也可联合检查,定期随访。 展开更多
关键词 早期肺癌 周围型肺癌 多层螺旋CT X线平片
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多层螺旋CT应用于周围型肺癌TNM分期诊断中的意义 被引量：31
14
作者 董志坚 齐敏 《实用癌症杂志》 2017年第5期793-795,共3页
目的探讨多层螺旋CT应用于周围型肺癌TNM分期诊断中的意义。方法选取110例周围型肺癌患者,先行X线片检查,后进行多层螺旋CT检查。观察并记录2种方法肺癌阳性检出率,周围型肺癌临床TNM分期的诊断、检查时间及费用,以评价多层螺旋CT对周... 目的探讨多层螺旋CT应用于周围型肺癌TNM分期诊断中的意义。方法选取110例周围型肺癌患者,先行X线片检查,后进行多层螺旋CT检查。观察并记录2种方法肺癌阳性检出率,周围型肺癌临床TNM分期的诊断、检查时间及费用,以评价多层螺旋CT对周围型肺癌TNM分期诊断的意义。结果多层螺旋CT对肺内病灶和肺外病灶的阳性检出率均明显高于X线(P<0.05)。根据外科病理TNM分期结果,多层螺旋CT对周围型肺癌的临床TNM分期诊断符合率为90.9%,X线对周围型肺癌的临床TNM分期诊断符合率为61.8%,多层螺旋CT对周围型肺癌的临床TNM分期诊断符合率明显高于X线(P<0.05),但X线所需检查时间及费用均明显低于或少于多层螺旋CT(P<0.05)。结论多层螺旋CT对于周围型肺癌具有较高的检出率,可以较好地进行临床TNM分期,但费用较高,检测时间较长。为降低周围型肺癌的漏诊率和误诊率,可以将X线和多层螺旋CT结合。 展开更多
关键词 多层螺旋CT X线片 周围型肺癌 阳性率
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螺旋CT在周围型肺癌临床诊断中的研究价值 被引量：30
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作者 乔永明 代瑞 《中国CT和MRI杂志》 2017年第5期64-66,共3页
目的探究16排螺旋CT在周围型肺癌临床诊断中的研究价值。方法对我院2008年-2015年这7年间的周围型肺癌患者65例进行回顾性分析,由我院放射科3位资历丰富的诊断医生在不知任何病理结果情况下对65例患者CT图像进行阅片,对照65例肺癌患者... 目的探究16排螺旋CT在周围型肺癌临床诊断中的研究价值。方法对我院2008年-2015年这7年间的周围型肺癌患者65例进行回顾性分析,由我院放射科3位资历丰富的诊断医生在不知任何病理结果情况下对65例患者CT图像进行阅片,对照65例肺癌患者在本院病理检查的报告,在对65例患者病灶对应的影像特征进行对照分析,数据均采用专业软件进行分析。结果 65例患者中在CT扫描中胸膜凹陷征、血管集束征和纵膈淋巴结转移特征在病理学检查和肺癌发生具体情况存在明显差异;低分化型、中等分化型和高分化型的统计数据中胸膜凹陷征、血管集束征和纵膈淋巴结转移产生状况存在明显的差异性,具有统计学意义。结论胸膜凹陷征、血管集束征和纵膈淋巴结转移在病理学检查和肺癌发生具体情况存在明显差异,仍需进一步分析,所以16排螺旋CT在周围型肺癌临床诊断中具有一定的研究价值。 展开更多
关键词 CT 周围型肺癌 回顾性分析 研究价值
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MSCT在周围型肺癌术前诊断、鉴别诊断中的应用价值与影像特点分析 被引量：28
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作者 郑添秀 陈秋雁 +2 位作者 余波 汤艳婷 邢培秋 《中国CT和MRI杂志》 2022年第5期71-73,159,共4页
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在周围型肺癌(PLC)术前诊断、鉴别诊断中的应用价值并分析其影像特点。方法 收集2017年1月至2019年12月本院收治的134例PLC患者的临床病理及影像学资料,以病理诊断为“金标准”,分析MSCT对肿瘤发生部位、T分... 目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在周围型肺癌(PLC)术前诊断、鉴别诊断中的应用价值并分析其影像特点。方法 收集2017年1月至2019年12月本院收治的134例PLC患者的临床病理及影像学资料,以病理诊断为“金标准”,分析MSCT对肿瘤发生部位、T分期结果及淋巴结转移的诊断情况,并比较不同组织病理类型病灶的各MSCT征象之间的差异。结果经病理诊断证实,右肺上叶、中叶、下叶分别为51例、7例、25例,左肺上叶、下叶分别为29例、22例,MSCT结果与病理诊断完全一致,诊断符合率100%;T;期10例,T;期78例,T;期34例,T;期12例MSCT诊断T分期结果与病理诊断差异无统计学意义(P>0.05),诊断符合率为88.01%(118/134);有淋巴结转移87例,无淋巴结转移47例;MSCT诊断淋巴结转移结果的准确率为82.09%(110/134),灵敏度为85.06%(74/87),特异度为76.60%(36/47)。134例PLC患者中,鳞癌48例(35.82%)、腺癌60例(44.78%)、大细胞癌14例(10.45%)、小细胞癌12例(8.96%),不同组织病理类型间空泡、含气“支气管”征、“深分叶”征、“毛刺”征以及胸膜“凹陷”征的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT能准确定位肿瘤发生部位,判断肿瘤分期及淋巴结转移情况,且MSCT征象与组织病理类型相关,对于PLC的术前诊断、鉴别诊断意义重大。 展开更多
关键词 周围型肺癌 多层螺旋CT 诊断 影像特点
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CT引导下经皮肺穿刺活检术对周围型肺癌的诊断价值探究 被引量：27
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作者 江明君 《医学研究杂志》 2015年第3期131-134,共4页
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断周围型肺癌的价值.方法 回顾性分析2009年1月～2014年6月期间在笔者医院放射科接受诊疗的625例患者的临床资料.对患者基本资料、穿刺成功率、病理诊断结果、肺穿刺活检并发症及相关危险因素进行... 目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断周围型肺癌的价值.方法 回顾性分析2009年1月～2014年6月期间在笔者医院放射科接受诊疗的625例患者的临床资料.对患者基本资料、穿刺成功率、病理诊断结果、肺穿刺活检并发症及相关危险因素进行统计分析.结果 本研究共有625例患者,患者年龄39 ～86岁,平均年龄62.71±10.18岁.其中,男性416例,女性109例.625例患者均CT引导肺穿刺确诊均为周围型肺癌.总的穿刺成功率为100％.625例患者病理类型以腺癌为主,占78.40％,腺鳞癌和鳞癌分别占9.28％和5.28％.本次研究625例患者肺穿刺活检主要并发症为气胸和咯血.病灶直径≤2cm、进针深度＞3cm、穿刺针数≥3针、操作者经验不足（95％ CI：2.217 ～ 19.281）等因素和并发气胸、咯血密切相关.合并COPD（95％ CI：2.516 ～ 12.079）与并发气胸密切相关.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术用于周围型肺癌的诊断具有重要临床价值,可提高诊断准确率.肺穿刺术中常见并发症有咯血和气胸,与病灶直径、进针深度、穿刺针数、操作者经验、是否合并COPD等因素相关. 展开更多
关键词 周围型肺癌 CT 经皮肺穿刺活检术 诊断价值
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周围型肺癌与局灶性机化性肺炎的CT影像特点及鉴别价值分析 被引量：27
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作者 谭于飞 李玲 《中国CT和MRI杂志》 2018年第4期60-62,76,共4页
目的分析周围型肺癌与局灶性机化性肺炎的CT影像特点及鉴别价值。方法选取经手术病理证实的80例周围型肺癌患者和60例局灶性机化性肺炎患者,分别设为肺癌组、肺炎组。均在术前行CT检查,对两组影像学资料进行统计学分析,比较两组CT影像... 目的分析周围型肺癌与局灶性机化性肺炎的CT影像特点及鉴别价值。方法选取经手术病理证实的80例周围型肺癌患者和60例局灶性机化性肺炎患者,分别设为肺癌组、肺炎组。均在术前行CT检查,对两组影像学资料进行统计学分析,比较两组CT影像特点。结果肺癌组病灶部位左或右肺上叶例数、边缘清晰、深分叶、长细毛刺征、纵隔淋巴结肿大、瘤体显示例数所占百分比均显著高于肺炎组(P<0.05),病灶部位左或右肺上叶例数与左或右肺下叶、短毛刺征、边缘模糊、紧贴胸膜、液化、坏死、局部胸膜增厚例数所占百分比均显著低于肺炎组(P<0.05),即两组影像学病灶部位、形态、密度、分叶、毛刺及是否紧贴胸膜、支气管充气征、局部胸膜增厚、纵隔淋巴结肿大、有无纵隔瘤体显示有统计学意义(P<0.05);肺癌组增强CT增加值明显低于肺炎组(P<0.05),两组其它征象比较无统计学意义(P>0.05)。结论周围型肺癌与局灶性机化性肺炎CT征象及强化均有一定的差异性及特征性,可从病灶部位、形态、密度、分叶、毛刺及有无支气管充气征、局部胸膜增厚、纵隔淋巴结肿大、瘤体显示等方面进行鉴别诊断。 展开更多
关键词 周围型肺癌 局灶性机化性肺炎 CT征象 影像特点
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X线片与多层螺旋CT在鉴别诊断周围型肺癌中的价值对比 被引量：27
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作者 王吉辉 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第23期131-133,共3页
目的对比X线片与多层螺旋CT在鉴别诊断周围型肺癌中的应用价值。方法选择本院收治的周围型肺癌确诊患者79例为研究对象,先后给予患者X线机及64排螺旋CT机检查。对比2种检查方法各种征象检出情况、灵敏度、特异度。结果多层螺旋CT检测灵... 目的对比X线片与多层螺旋CT在鉴别诊断周围型肺癌中的应用价值。方法选择本院收治的周围型肺癌确诊患者79例为研究对象,先后给予患者X线机及64排螺旋CT机检查。对比2种检查方法各种征象检出情况、灵敏度、特异度。结果多层螺旋CT检测灵敏度、特异度分别为91. 14%、92. 98%,高于X线片的57. 35%、53. 16%(P <0. 05)。多层螺旋CT检测在周围型肺癌Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期中阳性表达率及总表达率均高于X线片(P <0. 05)。结论 X线片与多层螺旋CT均可鉴别诊断周围型肺癌,但多层螺旋CT能为周围型肺癌早期诊断提供较科学、完善的依据。 展开更多
关键词 周围型肺癌 X线片 多层螺旋CT 灵敏度 特异性
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血清CEA、SCCA、NSE联合多层螺旋CT在诊断周围型肺癌中的应用 被引量：24
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作者 李鹏飞 台娜 +1 位作者 马小玉 巫志勇 《中国CT和MRI杂志》 2020年第7期42-44,154,共4页
目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合多层螺旋CT(MSCT)对周围型肺癌的诊断价值。方法回顾性分析我院收治的经手术病理检查确诊为周围型肺癌的105例患者临床资料,所有患者术前均进行血... 目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合多层螺旋CT(MSCT)对周围型肺癌的诊断价值。方法回顾性分析我院收治的经手术病理检查确诊为周围型肺癌的105例患者临床资料,所有患者术前均进行血清CEA、SCCA、NSE检测及MSCT检查,以手术病理结果为标准,分析血清CEA、SCCA、NSE联合MSCT对周围型肺癌的诊断价值。结果 MSCT单检对周围型肺癌检测阳性率高于血清CEA、SCCA、NSE单检(P<0.05),血清CEA、SCCA、NSE及MSCT四项联检的周围型肺癌检查阳性率高于单检(P<0.05)。四项联检对肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌和未分化型周围型肺癌检测阳性率分别为93.75%、94.44%、84.62%和83.33%,对Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期周围型肺癌检测阳性率分别为87.76%和96.43%,对肿瘤直径<2cm、2~6cm和>6cm周围型肺癌检测阳性率分别为62.50%、84.51%和96.43%,均高于单独检测。结论血清CEA、SCCA、NSE及MSCT对周围型肺癌均有一定诊断价值,且四项联检可提高周围型肺癌阳性检出率。 展开更多
关键词 癌胚抗原 鳞状细胞癌相关抗原 神经元特异性烯醇化酶 多层螺旋CT 周围型肺癌
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