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咳嗽变异性哮喘患儿尿白三烯E_4测定的意义 被引量：2
1
作者 邬菊花 《中国医药指南》 2012年第20期421-422,共2页
目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿尿白三烯E4(LTE4)测定的临床意义。方法收集咳嗽变异性哮喘46例作为病例组,并随机分成孟鲁司特治疗组(n=24)和常规治疗组(n=22);选取同期门诊健康体检儿童20例为对照组。检测两组急性发作期和缓解期尿L... 目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿尿白三烯E4(LTE4)测定的临床意义。方法收集咳嗽变异性哮喘46例作为病例组,并随机分成孟鲁司特治疗组(n=24)和常规治疗组(n=22);选取同期门诊健康体检儿童20例为对照组。检测两组急性发作期和缓解期尿LTE4水平和外周血嗜酸性粒细胞计数,并进行比较;对病例组患儿尿LTE4与外周血嗜酸性粒细胞计数进行相关性分析。结果孟鲁司特组、常规治疗组缓解期较急性期尿LTE4明显降低,P<0.01;缓解期孟鲁司特治疗组儿童尿LTE4水平显著低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01);两组与健康对照组比较,差异均有统计学意义;且孟鲁司特组、常规治疗组尿LTE4下降值有显著性差异(P<0.05)。急性期咳嗽变异哮喘儿童尿LTE4水平与外周血嗜酸性粒细胞计数无相关性(P>0.05)。结论白三烯在咳嗽变异性哮喘的发病机制中有重要作用,白三烯受体拮抗剂在咳嗽变异性哮喘治疗上的作用是显著的。测定CVA患儿尿LTE4水平可以为CVA的临床诊断和治疗监测提供依据。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 尿白三烯E4 嗜酸性粒细胞计数 儿童
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FeNO、外周血EOS计数及血清总IgE对支气管哮喘的联合诊断价值探讨 被引量：20
2
作者 缪晔红 沈莹莹 +1 位作者 魏源 张秀琴 《国际呼吸杂志》 2022年第8期583-588,共6页
目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、外周血嗜酸粒细胞(EOS)计数及血清总免疫球蛋白E(IgE)对支气管哮喘(哮喘)的联合诊断价值。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样法,选取2017年9月至2021年6月苏州大学附属第一医院哮喘专病门诊就诊... 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、外周血嗜酸粒细胞(EOS)计数及血清总免疫球蛋白E(IgE)对支气管哮喘(哮喘)的联合诊断价值。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样法,选取2017年9月至2021年6月苏州大学附属第一医院哮喘专病门诊就诊的疑似哮喘患者120例,其中哮喘组80例,非哮喘组40例(慢性阻塞性肺疾病患者19例,慢性咳嗽患者21例)。对所有患者进行一般临床资料、危险因素调查、肺功能测定、FeNO测定、外周血EOS计数、血清总IgE测定。分析哮喘组及非哮喘组FeNO、外周血EOS计数、血清总IgE的表达水平差异,探讨三者对哮喘的单独诊断价值及联合诊断价值。采用SPSS 24软件及MedCalc软件进行统计分析,使用Graphpad Prism 6软件作图。结果哮喘组中FeNO、外周血EOS计数及血清总IgE水平明显高于非哮喘组,差异均有统计学意义(Z值分别为-6.15、-4.93、-4.68,P值均<0.01)。FeNO、外周血EOS计数及血清总IgE均能从疑似哮喘患者中鉴别诊断哮喘。通过绘制受试者工作特征曲线发现,FeNO的曲线下面积(AUC)为0.85(95%CI:0.78~0.91,P<0.001)。外周血EOS计数的AUC为0.78(95%CI:0.70~0.86,P<0.001)。血清总IgE的AUC为0.76(95%CI:0.68~0.85,P<0.001)。FeNO、外周血EOS、血清总IgE联合应用可以提高诊断效能,AUC为0.86(95%CI:0.80~0.92,P<0.001)。结论FeNO、外周血EOS计数、血清总IgE在哮喘的临床应用中具有重要的价值。与支气管激发试验或舒张试验相比,这3个生物学指标较普遍、廉价、安全,三者联合应用可以提高诊断效能。 展开更多
关键词 哮喘 诊断 呼出气一氧化氮 外周血嗜酸粒细胞计数 血清总免疫球蛋白E
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1～3岁哮喘患儿呼出气一氧化氮水平与外周血嗜酸性粒细胞计数及肺功能的相关性 被引量：5
3
作者 田文秋 安淑华 李金英 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期317-320,共4页
目的探讨1~3岁哮喘（AS）患儿呼出气一氧化氮（Fe NO）水平,分析其与肺功能、外周血嗜酸粒细胞（EOS）计数的相关性。方法 111例1~3岁AS患儿纳入该研究,根据症状分为两组：AS急性期组（n=62）及AS缓解期组（n=49）,对所有患儿进行Fe NO... 目的探讨1~3岁哮喘（AS）患儿呼出气一氧化氮（Fe NO）水平,分析其与肺功能、外周血嗜酸粒细胞（EOS）计数的相关性。方法 111例1~3岁AS患儿纳入该研究,根据症状分为两组：AS急性期组（n=62）及AS缓解期组（n=49）,对所有患儿进行Fe NO、肺功能及外周血EOS计数检查。另选60例同龄健康儿童作为对照组。结果 AS急性期组患儿Fe NO水平（中位数24.4 ppb）高于AS缓解期组（18.0 ppb）及对照组（13.7 ppb）,AS缓解期组高于对照组（P〈0.05）。Fe NO值与肺功能参数（PEF、TEF75、TEF50、TEF25）及外周血EOS计数均无显著相关性（P〉0.05）。结论测定Fe NO水平可以辅助评价1~3岁AS患儿AS的控制水平,但Fe NO水平与肺功能及外周血EOS计数无关。 展开更多
关键词 哮喘 呼出气一氧化氮 肺功能 外周血嗜酸粒细胞计数 相关性 儿童
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FeNO_(50)+CaNO联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期激素治疗的应用价值
4
作者 刘茜 张敏 武莉莉 《深圳中西医结合杂志》 2024年第7期13-18,I0003,共7页
目的:探讨呼出气流速为50 mL·s^(-1)时呼出气一氧化氮(FeNO_(50))+肺泡呼出气一氧化氮(CaNO)联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者使用糖皮质激素治疗的应用价值。方法:前瞻性地纳入2021年6月1日至2023年5月31日在深... 目的:探讨呼出气流速为50 mL·s^(-1)时呼出气一氧化氮(FeNO_(50))+肺泡呼出气一氧化氮(CaNO)联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者使用糖皮质激素治疗的应用价值。方法:前瞻性地纳入2021年6月1日至2023年5月31日在深圳市第二人民医院呼吸与危重症医学科住院的AECOPD患者62例。根据入院时FeNO_(50)、CaNO水平分为4组(Ⅰ组:FeNO_(50)<25 ppb,CaNO≤5 ppb;Ⅱ组:FeNO_(50)≥25 ppb,CaNO≤5 ppb;Ⅲ组:FeNO_(50)<25 ppb,CaNO>5 ppb;Ⅳ组:FeNO_(50)≥25 ppb,CaNO>5 ppb)。对所有患者使用全身糖皮质激素治疗。分别记录入院时及出院时的FeNO_(50)水平、CaNO水平、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)]、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分。使用Pearson相关性分析EOS、FeNO_(50)、CaNO三者关系,比较4组间FEV1、CAT评分治疗前后的改善值变化情况;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析FeNO_(50)、CaNO、EOS对治疗后肺功能改善的预测价值。结果:各组患者的年龄、性别、身体质量指数(BMI)、吸烟史及平素症状之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson分析提示入院时EOS与FeNO_(50)呈正相关(r=0.521,P<0.05);经过治疗,EOS改善值与FeNO_(50)改善值呈正相关(r=0.472,P<0.05)。经全身糖皮质激素治疗后,4组间FEV1改善值、CAT评分改善值差异均有统计学意义(P<0.001;P=0.002);Ⅳ组患者较其他三组FEV1改善值更明显,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ组和Ⅳ组患者较其他两组CAT评分改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下面积未观察到EOS、FeNO_(50)、CaNO对AECOPD患者治疗后肺功能显著改善有明显预测价值。结论:FeNO_(50)+CaNO联合检测对AECOPD患者使用全身糖皮质激素疗效具有一定的预测作用,FeNO_(50)与CaNO均升高的患者经全身糖皮质激素治疗后肺功能的改善更明显,而CANO升高的患者治疗后症状的改善更明显,但有待扩大样本� 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼出气一氧化氮 肺泡呼出气一氧化氮 联合检测 外周血嗜酸性粒细胞计数
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支气管哮喘患儿缓解期呼出气一氧化氮水平与肺功能的相关性研究 被引量：3
5
作者 丁晓燕 丁惠芳 《医学信息》 2021年第24期68-72,共5页
目的探究支气管哮喘缓解期的患儿呼出气一氧化氮(FeNO)水平与肺功能相关性,分析FeNO等指标对肺功能损伤的诊断预测价值。方法选取2020年5月-2021年3月我院收治的45例缓解期支气管哮喘儿童纳入观察组,另选同期健康体检儿童45例纳入对照组... 目的探究支气管哮喘缓解期的患儿呼出气一氧化氮(FeNO)水平与肺功能相关性,分析FeNO等指标对肺功能损伤的诊断预测价值。方法选取2020年5月-2021年3月我院收治的45例缓解期支气管哮喘儿童纳入观察组,另选同期健康体检儿童45例纳入对照组,比较两组儿童FeNO、外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)、免疫球蛋白(IgE)水平,同时使用FEV_(1)、FEV_(1)/FVC指标水平评价两组儿童的肺功能。利用Spearman相关性分析探究各指标之间的相关性。依据患者的FEV_(1)/FVC指标水平高低分组,采用单因素和多因素Logistic回归分析法探究FeNO、EOS、IgE水平的回归系数,建立联合预测因子X,给出诊断支气管哮喘缓解期的患儿存在肺功能损伤的几率计算公式并进行验证。结果观察组FeNO、EOS、IgE水平高于对照组,肺功能指标FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平低于对照组正常儿童(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,FeNO水平与FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平均呈现显著性负相关,与EOS、IgE水平均呈现显著性正相关(r=-0.652、-0.759、0.748、0.491,P<0.05);Logistic回归分析结果显示,FeNO、EOS、IgE均为支气管哮喘缓解期的患儿存在肺功能损伤的独立风险因素,联合预测因子的曲线下面积最大(AUC=0.829),诊断临界值为-0.385。结论支气管哮喘缓解期患儿的FeNO水平与其肺功能发生损伤存在密切相关,随着FeNO水平的升高,肺功能损伤可能越严重。但联合应用EOS、IgE水平进行检测,可进一步提高肺功能损伤的预防几率,当联合预测因子的诊断值≥-0.385时,即可预测肺功能发生损伤,因此可进行有效的早期防范与干预,进而减少肺功能损伤的发生,进一步减轻哮喘程度,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 支气管哮喘 呼出气一氧化氮 肺功能 外周血嗜酸性粒细胞计数
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呼出气一氧化氮在支气管哮喘患者中浓度变化的临床意义 被引量：3
6
作者 陈坤 《中国医药科学》 2016年第15期211-214,共4页
目的探讨支气管哮喘急性发作期及缓解期呼出气一氧化氮浓度变化的意义。方法选取支气管哮喘急性发作期患者72例(急性发作组)、临床缓解期患者36例(临床缓解组)及健康体检者30例(对照组)为研究对象,根据急性发作期患者病情严重程度进一... 目的探讨支气管哮喘急性发作期及缓解期呼出气一氧化氮浓度变化的意义。方法选取支气管哮喘急性发作期患者72例(急性发作组)、临床缓解期患者36例(临床缓解组)及健康体检者30例(对照组)为研究对象,根据急性发作期患者病情严重程度进一步分为轻度组、中度组、重度组三个亚组,检测所有研究对象的Fe NO、肺功能、外周血嗜酸性细胞(EOS)计数,收集所有数据进行统计学分析。结果急性发作组的Fe NO、肺功能指标第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1/pred)、呼气流量峰值(PEF)、外周血EOS与对照组均存在差异,且具有统计学意义,且急性发作期病情严重程度与Fe NO、外周血EOS呈正相关,三个亚组间差异具有统计学意义;临床缓解期Fe NO、外周血EOS均高于对照组,且差异有统计学意义,但是FEV1/pred、PEF均与对照组差异无统计学意义;相关性分析发现Fe NO水平与外周血EOS均呈正相关,但与FEV1/pred、PEF无明显相关性。结论呼出气一氧化氮在哮喘急性发作期及缓解期均明显升高,可用于监测急性发作期病情严重程度及指导缓解期治疗。 展开更多
关键词 支气管哮喘 呼出气一氧化氮 肺功能 外周血嗜酸性粒细胞计数
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支气管哮喘患儿血清人软骨糖蛋白39与外周血嗜酸性粒细胞计数的相关性分析
7
作者 高蒙 贾春梅 宁立华 《内蒙古医学杂志》 2022年第6期656-659,共4页
目的通过对比分析支气管哮喘患儿的血清人软骨糖蛋白39(YKL-40)的表达与外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数的相关性,探讨YKL-40在支气管哮喘中可能的发病机制及其对支气管哮喘的诊断价值。方法选取2020年11月至2021年11月于包头市第四医院儿... 目的通过对比分析支气管哮喘患儿的血清人软骨糖蛋白39(YKL-40)的表达与外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数的相关性,探讨YKL-40在支气管哮喘中可能的发病机制及其对支气管哮喘的诊断价值。方法选取2020年11月至2021年11月于包头市第四医院儿内科就诊的70例支气管哮喘患儿作为观察组,并根据哮喘分期将患者分为急性发作期(34例)和慢性持续期(36例),另选取同期30例儿保科健康体检儿童为对照组,对受检者的血清YKL-40水平及EOS计数进行检测,并分析血清YKL-40水平与EOS计数的相关性。结果(1)观察组的年龄、性别、身高、体重等与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)各组间血清YKL-40和EOS水平的比较差异有显著性,两两比较,急性发作期组明显高于慢性持续期组和对照组,慢性持续期组高于对照组(P<0.05);(3)Pearson相关性分析显示,支气管哮喘患儿血清YKL-40水平与EOS计数呈显著正相关(r=0.873,P<0.05);(4)YKL-40诊断支气管哮喘的ROC曲线下面积(AUC)为0.834(95%可信区间为0.755~0.914),最佳临界点为202.4pg/ml,其敏感度为81.40%,特异度为83.3%;EOS计数诊断支气管哮喘的AUC为0.892(95%可信区间为0.823~0.962),最佳临界点为0.2335×109/L,其敏感度为81.40%,特异度为93.3%,结果提示YKL-40与EOS计数对儿童支气管哮喘的诊断效能较高,具有较高的诊断价值。结论血清YKL-40水平与外周血EOS计数在儿童支气管哮喘中均有明显的增高,急性发作期更显著,且两者呈正相关,二者对儿童支气管哮喘均具有较高的辅助诊断价值,完善血清YKL-40与外周血EOS计数的检测能够准确、快速地对气道慢性炎症进行评估,为临床诊治儿童支气管哮喘提供可靠依据,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 儿童 支气管哮喘 人软骨糖蛋白39 外周血嗜酸性粒细胞
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