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浙江省危重孕产妇监测及其结局分析 被引量：11
1
作者 马袁英 戴红燕 +2 位作者 邱丽倩 徐键 邱灵 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第41期3252-3255,共4页
目的 通过浙江省危重孕产妇监测系统掌握危重孕产妇发生水平及不良妊娠结局情况.方法 通过横断面调查选取2012至2013年浙江省危重孕产妇监测医院入院的所有危重孕产妇,网络直报危重孕产妇个案表,包括孕产妇的个人信息,妊娠合并症和并发... 目的 通过浙江省危重孕产妇监测系统掌握危重孕产妇发生水平及不良妊娠结局情况.方法 通过横断面调查选取2012至2013年浙江省危重孕产妇监测医院入院的所有危重孕产妇,网络直报危重孕产妇个案表,包括孕产妇的个人信息,妊娠合并症和并发症,危重孕产妇抢救措施和抢救过程,孕产妇及围产儿的不良结局发生情况.结果 共监测孕产妇161 660,共收集危重孕产妇826例,危重孕产妇的发病率5.6‰,危重孕产妇中妊娠期高血压疾病排首位,164例占19.9％;第2位是子宫收缩乏力,162例占19.6％;第3位为前置胎盘,146例占17.7％.危重孕产妇严重孕产结局中,子宫切除139例,子宫切除率16.8％.围产儿死亡81例,围产儿死亡率为10.4％,早产279例,早产出生率39.9％.结论 危重孕产妇监测有利于掌握危重孕产妇发生的流行病学情况,督促医疗机构改善产科质量,降低危重孕产妇发生率,早产儿出生率和围产儿死亡率. 展开更多
关键词 妊娠 妊娠并发症 早产 围产期死亡率 子宫切除术
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难治性产后出血子宫切除术的病因及危险因素研究进展
2
作者 赵雅倩 何银芳 《中国全科医学》 北大核心 2023年第S01期133-136,共4页
尽管现在医学环境和医疗设施有了很大的进步,难治性产后出血仍然是世界范围内孕产妇死亡的主要原因。子宫切除术作为围产期难治性产后出血其他治疗方案均无效的情况下采取的最后手段,以挽救患者生命为主要任务。导致子宫切除术的因素可... 尽管现在医学环境和医疗设施有了很大的进步,难治性产后出血仍然是世界范围内孕产妇死亡的主要原因。子宫切除术作为围产期难治性产后出血其他治疗方案均无效的情况下采取的最后手段,以挽救患者生命为主要任务。导致子宫切除术的因素可能因妊娠合并症、分娩方式、宫腔操作史、剖宫产史等的不同而有所不同。本文主要对难治性产后出血子宫切除的病因及年龄、孕产次、分娩类型、宫腔操作史、既往剖宫产史等危险因素进行总结,为早期识别风险,减少不良结局提供依据。 展开更多
关键词 产后出血 围产期子宫切除术 难治性产后出血 胎盘因素
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前置胎盘致围产期子宫切除患者的临床分析 被引量：1
3
作者 谢淑红 《数理医药学杂志》 2020年第2期198-199,共2页
目的:探究前置胎盘致围产期子宫切除患者的临床效果。方法:将2017年6月~2018年6月某院接收的68例前置胎盘患者作为研究对象,将38例前置胎盘致围产期子宫切除患者作为实验组,30例未实施子宫切除患者作为对照组,分析对比临床效果。结果:(1... 目的:探究前置胎盘致围产期子宫切除患者的临床效果。方法:将2017年6月~2018年6月某院接收的68例前置胎盘患者作为研究对象,将38例前置胎盘致围产期子宫切除患者作为实验组,30例未实施子宫切除患者作为对照组,分析对比临床效果。结果:(1)实验组患者高龄(15/39.47%)、经产妇(34/89.47%)、剖宫产史(32/84.21%)、流产史(16/42.11%)等高危因素占比均显著高于对照组(P<0.05);(2)20例(52.63%)产妇因失血性休克转至ICU病房,4例(10.53%)因胎死宫内或者妊娠晚期胎儿畸形而实施剖宫取胎,另34例(89.47%)产妇分娩36例新生儿,3例新生儿轻度窒息,2例新生儿重度窒息,12例(12/36,33.33%)新生儿转入新生儿科;其中1例(1/36,2.77%)新生儿出现脑出血与急性呼吸窘迫综合征并发症死亡。结论:产妇高龄、经产妇、流产史以及剖腹产史均是前置胎盘患者出现的危险因素,因此提升风险意识与手术质量,降低术中出血量可以有效改善产妇母婴结局。 展开更多
关键词 前置胎盘 围产期 子宫切除 产后出血
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产后出血致围产期子宫切除患者行再次探查手术的相关研究 被引量：1
4
作者 杨琳 孔祥花 廖帮兴 《中外医疗》 2017年第28期49-51,共3页
目的探讨产后出血围产期子宫切除术后再次腹腔探查手术的原因。方法回顾性分析方便选取的该院2014年4月—2016年10月产科收治的40例产后出血致围产期子宫切除病例,其中18例为再次探查手术组,22例为非再次探查手术组。比较2组分娩方式、... 目的探讨产后出血围产期子宫切除术后再次腹腔探查手术的原因。方法回顾性分析方便选取的该院2014年4月—2016年10月产科收治的40例产后出血致围产期子宫切除病例,其中18例为再次探查手术组,22例为非再次探查手术组。比较2组分娩方式、子宫切除方式、并发症等指标差异。结果再次探查组患者的分娩方式、子宫切除方式与非再次探查组比较,差异无统计学意义(P>0.05);再次探查组患者腹腔出血发生率为66.67%,显著高于非再次探查组的9.09%,差异有统计学意义(P<0.05);再次探查组患者术后感染、DIC、休克、尿潴留发生率分别为11.11%、5.56%、5.56%及11.11%,与非再次探查组比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔出血可能是产后出血围产期子宫切除术后再次腹腔探查手术的原因,术中早发现腹腔出血,及时处理手术创伤和其他原因引起的出血,有助于减少患者术后再次行腹腔探查的机率。 展开更多
关键词 产后出血 围产期子宫切除 手术探查 相关研究
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围产期紧急子宫切除15例临床分析 被引量：1
5
作者 刘利 陈圣莲 +1 位作者 周兰云 沃玲 《医学理论与实践》 2014年第22期2969-2971,共3页
目的:探讨围产期紧急子宫切除术的原因及临床特点。方法:回顾分析2011年6月-2014年6月我院15例围产期紧急子宫切除患者资料。结果:15例围产期施行紧急子宫切除术中前置胎盘4例,胎盘早剥1例,胎盘植入1例,子宫收缩乏力6例,剖宫产术后子宫... 目的:探讨围产期紧急子宫切除术的原因及临床特点。方法:回顾分析2011年6月-2014年6月我院15例围产期紧急子宫切除患者资料。结果:15例围产期施行紧急子宫切除术中前置胎盘4例,胎盘早剥1例,胎盘植入1例,子宫收缩乏力6例,剖宫产术后子宫切口出血1例,羊水栓塞2例。伴有失血性休克9例,行次全子宫切除术4例,全子宫切除11例。12例转入重症监护病房(ICU)。15例均放置腹腔引流管,再次腹腔探查1例。14例治疗后恢复,1例因多脏器衰竭2个月后死亡。结论:紧急子宫切除是抢救产科危重患者重要措施和手段,正确把握手术时机,准确实施,加强术中、术后管理是抢救成功的关键。 展开更多
关键词 围产期 子宫切除 预后
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41例产后出血子宫切除术后的影响因素 被引量：3
6
作者 刘娟娟 张春莲 +2 位作者 赵琳 蒲晓丽 汤文静 《锦州医科大学学报》 2021年第3期70-74,共5页
目的通过对十堰市太和医院产后出血子宫切除孕产妇进行资料分析,研究产后出血子宫切除的高危因素及原因,为妊娠管理提供指导。方法回顾性研究该院2012年1月1日至2019年12月31日因产后出血子宫切除的孕产妇共41例,分析其临床特点、高危... 目的通过对十堰市太和医院产后出血子宫切除孕产妇进行资料分析,研究产后出血子宫切除的高危因素及原因,为妊娠管理提供指导。方法回顾性研究该院2012年1月1日至2019年12月31日因产后出血子宫切除的孕产妇共41例,分析其临床特点、高危因素及原因。结果该院产科8年间总分娩数为22802例,其中经阴道分娩数为8098(35.51%)例,剖宫产分娩数14704(64.49%)例,该院产科子宫切除率为0.179%(41/22802),阴道分娩子宫切除率0.061%(5/8098),剖宫产子宫切除率0.245%(36/14704),不同分娩方式相比子宫切除率差异有统计学意义(P<0.05);胎盘因素是产后出血子宫切除最主要原因,占56.1%(凶险性前置胎盘占22%,胎盘植入34.1%),其次为子宫收缩乏力占22%,弥散性血管内凝血(DIC)占12.2%,软产道裂伤占7.3%,羊水栓塞占2.4%。结论子宫切除术是挽救产后出血孕产妇生命一项重要措施,慎重选择分娩方式、减少异常胎盘发生率能降低子宫切除的发生。 展开更多
关键词 产后出血 紧急围产期子宫切除术 胎盘植入 剖宫产 因素分析
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围生期大出血保守治疗无效者行子宫切除手术的临床分析
7
作者 田瑛 《基层医学论坛》 2017年第22期2896-2898,共3页
目的探讨围生期大出血保守治疗无效者子宫切除术的指征、手术方式以及时机、相关因素、母婴预后以及预防措施。方法采用回顾性方法分析我院40例围生期大出血保守治疗无效行子宫切除术患者的临床资料,并与未行围生期急症子宫切除术的40... 目的探讨围生期大出血保守治疗无效者子宫切除术的指征、手术方式以及时机、相关因素、母婴预后以及预防措施。方法采用回顾性方法分析我院40例围生期大出血保守治疗无效行子宫切除术患者的临床资料,并与未行围生期急症子宫切除术的40例孕妇进行对比。结果接受围生期大出血保守治疗无效者子宫切除手术患者年龄、孕次、产次等指标均高于对照组(P<0.05),孕周、新生儿体重较对照组低(P<0.05);胎盘异常黏附是大出血保守治疗无效者行子宫切除术的主要原因。结论子宫切除是孕妇发生围生期急性子宫出血时的有效抢救措施之一,能使产妇及时脱离生命危险,但救治时必须把握好手术时机。 展开更多
关键词 围生期大出血 保守治疗无效 子宫切除 临床分析
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