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手术室舒适护理的现状 被引量：34
1
作者 郭君 刘晶星 《护理管理杂志》 2009年第4期28-29,共2页
目前手术室护理已由传统的术中护理发展为术前访视、术中护理和术后随访的围手术期护理,通过对舒适护理在手术室中的护理现状进行综述,明确了舒适护理在手术室中的重要性和必要性,真正体现"以病人为中心"的手术室护理宗旨。
关键词 手术室 舒适护理 围手术期
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参附注射液联合多巴胺注射液对急性失血性休克患者围术期血流动力学和组织代谢的影响 被引量：14
2
作者 孙许宝 方坚 赵秋生 《河北中医》 2006年第11期809-811,共3页
目的观察参附注射液联合多巴胺对急性失血性休克患者围术期血流动力学和组织代谢的影响,探讨其在急性失血性休克围术期治疗中的价值。方法选择急性失血性休克拟行剖腹探查术患者90例,随机分为2组。治疗组45例,对照组45例。麻醉选择气管... 目的观察参附注射液联合多巴胺对急性失血性休克患者围术期血流动力学和组织代谢的影响,探讨其在急性失血性休克围术期治疗中的价值。方法选择急性失血性休克拟行剖腹探查术患者90例,随机分为2组。治疗组45例,对照组45例。麻醉选择气管插管、静吸复合全麻。治疗组麻醉后即给予参附注射液100 ml加入5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注;对照组给予5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注。2组均同时给予多巴胺60 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注。其它扩容、输血、扩管等抗休克治疗措施2组相同。于入室前安静状态下(T0)测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),测定每搏量(SR)并计算心排血量(CO)及抽取静脉血测定血乳酸浓度(BL),作为基础值。于气管插管后即刻(T1)、麻醉后1 h(T2)、麻醉后2 h(T3)、术后4 h(T4)、术后8 h(T5)、术后12 h(T6)分别测定并记录以上各项指标。记录2组的出血量和输液输血量。结果2组各时点与基础值比较SBP、DBP、CO升高(P【0.05或P【0.01),HR下降(P【0.05或P【0.01);治疗组变化更快、更明显,2组比较有显著性差异(P【0.05或P【0.01)。治疗组各时点BL进行性降低(P【0.05或P【0.01),对照组T4、T5、T6时点BL开始降低(P【0.05);2组比较有显著性差异(P【0.05)。结论参附注射液联合多巴胺注射液应用于急性失血性休克手术患者,能迅速恢复血流动力学稳定,改善微循环和组织代谢,促进休克的复苏。 展开更多
关键词 失血性休克 血流动力学 参附注射液 多巴胺 围术期
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心理干预对冠心病介入治疗围手术期焦虑抑郁情绪障碍的影响 被引量：9
3
作者 荆丽敏 金海英 +3 位作者 严莲珍 任素梅 郑莉莉 魏玉杰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2011年第6期537-539,共3页
目的 探讨心理干预对冠心病介入治疗（PCI）围手术期情绪障碍的影响.方法 接受PCI治疗的冠心病患者156例,随机分为对照组（接受常规治疗）和干预组（术前、术中、术后接受健康教育、言语疏导、音乐疗法等心理干预）.术前和术后3 d分别... 目的 探讨心理干预对冠心病介入治疗（PCI）围手术期情绪障碍的影响.方法 接受PCI治疗的冠心病患者156例,随机分为对照组（接受常规治疗）和干预组（术前、术中、术后接受健康教育、言语疏导、音乐疗法等心理干预）.术前和术后3 d分别填写焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（ SDS）.结果 干预组治疗前焦虑评分为（47.2±4.8）,与对照组[（47.4±4.5）]比较,差异无统计学意义（P〉 0.05）;干预组治疗后焦虑评分为（29.5±4.3）,显著低于对照组[（41.4±6.7）,P〈 0.01].干预组治疗前抑郁评分为（44.5±6.1）,与对照组[（43.3±5.2）]比较,差异无统计学意义（P〉 0.05）;干预组治疗后抑郁评分为（28.5±6.2）,显著低于对照组[（39.8±7.4）,P〈 0.01].结论 在常规治疗基础上,给予冠心病介入治疗患者心理干预可以改善患者负性情绪.对于提高患者手术耐受性和术后恢复有很大帮助. 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 焦虑 抑郁 围手术期
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痔疮患者围手术期护理需求调查与分析 被引量：7
4
作者 张美萍 《护理管理杂志》 2008年第12期23-24,共2页
目的了解痔疮患者围手术期对护理及健康知识需求的特点,以便更好地满足患者的需要,提高护理服务质量。方法采用自行设计的问卷,调查102例痔疮患者围手术期的护理需求。结果围手术期患者认为与疾病相关知识最为重要,其次为心理需求、术... 目的了解痔疮患者围手术期对护理及健康知识需求的特点,以便更好地满足患者的需要,提高护理服务质量。方法采用自行设计的问卷,调查102例痔疮患者围手术期的护理需求。结果围手术期患者认为与疾病相关知识最为重要,其次为心理需求、术前常识、术后处置等方面。结论护理人员可依据痔疮患者围手术期不同阶段的需求实施健康教育,满足患者的需求,促进其早日康复。 展开更多
关键词 痔疮 围手术期 护理需求 健康教育
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参附注射液在预扩容治疗围手术期急性失血性休克中的疗效观察 被引量：5
5
作者 袁庆明 黄菊芬 陆月嫦 《国际医药卫生导报》 2009年第6期61-63,共3页
目的观察围麻醉期参附注射液预扩容治疗在抢救急性失血性休克病人中的应用及效果评价，探讨参附注射液在预扩容治疗应用于急性失血性休克围术期治疗的可行性和临床意义。方法选择急性失血性休克病人50例，随机分成观察组（Ⅰ组，n=25例... 目的观察围麻醉期参附注射液预扩容治疗在抢救急性失血性休克病人中的应用及效果评价，探讨参附注射液在预扩容治疗应用于急性失血性休克围术期治疗的可行性和临床意义。方法选择急性失血性休克病人50例，随机分成观察组（Ⅰ组，n=25例）和对照组（Ⅱ组，n=25例）。两组病人气管插管后行全身麻醉，Ⅰ组麻醉后即给予参附注射液100ml加入5％葡萄糖注射液500ml和预扩容治疗液（指胶体液中分子量羟乙基淀粉6％贺斯或万汶）静脉滴注；Ⅱ组给予5％葡萄糖氯化钠注射液500ml静脉滴注。其它输血、扩血管等抗休克治疗措施两组相同。监测注药后30、60、120min各时间段的血压、心率、心排血量（CO）及尿量的变化，记录两组的出血量和输液输血量。对比观察两组注药后的动脉血气变化。结果①Ⅰ组静注参附注射液和预扩容治疗液后30、60min，血压回升、心排血量（CO）回升、心率下降明显早于Ⅱ组（P〈0．05）；尿量在1h和2h时与Ⅱ组有极显著差异（P〈0．05或P〈0．01）。②注药后90min Ⅰ组血气分析各项指标明显升高，与Ⅱ组比较有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论围麻醉期参附注射液在预扩容治疗急性失血性休克中，能迅速恢复血流动力学并稳定，改善微循环和组织代谢，在促进休克的复苏，提高围术期的安全性等方面有较好的疗效。 展开更多
关键词 围麻醉期 参附注射液 急性失血性休克 预扩容治疗
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眼科围手术期的中医治疗 被引量：2
6
作者 李华 《浙江中医药大学学报》 CAS 2008年第3期311-312,共2页
通过对眼科围手术期中医治疗概念的阐述,追溯中医眼科围手术期的治疗渊源及发展机理的理解,并举例说明中医眼科在围手术期治疗的优势和意义。
关键词 眼科手术 围手术期 中医治疗
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OPCAB与CCAB在围手术期缺血性心肌损伤情况的比较
7
作者 孙宇飞 Козлов Б.Н 崔壮 《职业与健康》 CAS 2008年第21期2344-2346,共3页
目的比较非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥手术(OPCAB)与传统体外循环冠脉搭桥手术(CCAB),在围手术期缺血性心肌损伤的情况。方法2005年5～12月,对91例OPCAB和93例CCAB的围手术期患者,应用多道心电图(ECG)连续进行检测和标准化分析心电图;... 目的比较非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥手术(OPCAB)与传统体外循环冠脉搭桥手术(CCAB),在围手术期缺血性心肌损伤的情况。方法2005年5～12月,对91例OPCAB和93例CCAB的围手术期患者,应用多道心电图(ECG)连续进行检测和标准化分析心电图;并在不同的时间段检测肌钙蛋白(cTnI)水平。结果OPCAB在围手术期对患者所造成缺血性心肌损伤及左室传导时间延长发生率明显低于CCAB(P<0.05);前者在围手术期内对cTnI不同时间段的测定,其结果不形成缺血性的改变的一组病人,CCAB组的cTnI最高峰值高于OPCAB组,前者相当于后者的3倍;而形成暂时性缺血性心肌损伤及心肌梗死这2组病人,CCAB组的患者cTnI的最高峰值分别高于OPCAB组。结论在CCAB比OPCAB,患者在缺血性心肌损伤方面的风险性要高。 展开更多
关键词 非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥手术(OPCAB) 传统体外循环冠脉搭桥手术(CCAB) 围手术期 缺血性心肌损伤
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全麻术后交接流程管理模式探讨 被引量：14
8
作者 李岩 王东信 +1 位作者 许幸 吴新民 《中国医院》 2008年第4期65-68,共4页
分析了全麻术后病人交接流程基本设计思路、管理、监控和改进等技术细节,旨在探索围手术期患者交接过程的科学管理模式,协助管理者和医务工作者真正从本质上理解以"病人为中心"的医疗服务理念,理解任何管理措施的建立和实施... 分析了全麻术后病人交接流程基本设计思路、管理、监控和改进等技术细节,旨在探索围手术期患者交接过程的科学管理模式,协助管理者和医务工作者真正从本质上理解以"病人为中心"的医疗服务理念,理解任何管理措施的建立和实施必须要考虑到它的适用性、有效性、稳定性、成本和效益、监控点选择以及相关制度保证,从而全方位地提高围手术期医疗安全、医疗质量,最终实现病人对所获得的医疗服务满意度最大化。 展开更多
关键词 围手术期管理 全身麻醉 患者交接 流程
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MDT在老年骨折患者围手术期管理的安全保障 被引量：10
9
作者 李岚 杨澈 +3 位作者 张丛笑 吴昱 许猛子 周洪柱 《中国医院》 2019年第11期49-51,共3页
目的:探讨临床多学科协作团队(multi disciplinary team,MDT)在老年骨折患者围手术期管理中的安全保障作用。方法:运用MDT模式,由骨科、老年内科、麻醉科、重症监护室、康复科、营养科、精神保健科共同组成团队,以老年骨折患者为中心,... 目的:探讨临床多学科协作团队(multi disciplinary team,MDT)在老年骨折患者围手术期管理中的安全保障作用。方法:运用MDT模式,由骨科、老年内科、麻醉科、重症监护室、康复科、营养科、精神保健科共同组成团队,以老年骨折患者为中心,制定规范化的围手术期管理方案、流程和实施细则,对患者实施术前、术中、术后全程多学科协同管理。结果:老年骨折患者围手术期管理MDT建立健全工作机制,自2018年3月开展工作以来,老年髋部骨折手术患者的平均住院日同比缩短1.6天/人次,患者满意度提升8.15%,MDT作用效果显著。结论:以患者为中心的MDT共同制定围手术期管理方案和目标,有效促进了方案和流程的规范化,提升了老年骨折患者在围手术期的安全性,MDT机制在老年骨折患者围手术期管理中起到积极作用。 展开更多
关键词 多学科协作团队 老年骨折 围手术期管理
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α2-受体激动剂在围术期中的应用进展 被引量：97
10
作者 郝静 马正良 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2010年第3期266-269,共4页
α2-受体激动剂作用于外周和中枢神经系统的交感神经末梢,减少去甲肾上腺素的释放,可产生镇静、抗焦虑、抗交感必奋作用以及一定的镇痛作用.临床应用的α2-受体激动剂,主要是可乐定或右旋美托咪啶（dexmedemtomidine,DEX）,可在术前、... α2-受体激动剂作用于外周和中枢神经系统的交感神经末梢,减少去甲肾上腺素的释放,可产生镇静、抗焦虑、抗交感必奋作用以及一定的镇痛作用.临床应用的α2-受体激动剂,主要是可乐定或右旋美托咪啶（dexmedemtomidine,DEX）,可在术前、术中或术后应用,产生镇静、镇痛等作用,同时维持血流动力学稳定,减少阿片类药物的用量及其副作用. 展开更多
关键词 α2-受体激动剂 围术期 右旋美托咪啶
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多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的影响分析 被引量：84
11
作者 鲍苏英 《护士进修杂志》 2016年第1期58-60,共3页
目的分析多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的影响。方法选择我院92例宫颈癌患者。按照随机数字表法分为对照组44例,实施常规围手术期护理;观察组48例,在常规围手术期护理基础上,加行多样性心理护理。术前2周及术后4周,采用问卷调查... 目的分析多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的影响。方法选择我院92例宫颈癌患者。按照随机数字表法分为对照组44例,实施常规围手术期护理;观察组48例,在常规围手术期护理基础上,加行多样性心理护理。术前2周及术后4周,采用问卷调查的方式测评患者焦虑、抑郁情绪及癌因性疲乏程度。结果干预后观察组焦虑及抑郁评分,焦虑、抑郁发生率,行为、情感、感觉及认知评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对宫颈癌围手术期患者实施多样性心理护理,可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪及癌因性疲乏,提高生活质量。 展开更多
关键词 多样性心理护理 宫颈癌 围手术期
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音乐疗法在围术期病人中的应用进展 被引量：65
12
作者 王志成 唐佳 《护理研究（下旬版）》 2007年第1期197-199,共3页
手术对病人是一种严重的心理应激,心理的恐惧与生理的创伤影响病人的心理,对术后康复产生深远影响。音乐疗法可以缓解手术带来的焦虑、疼痛等,本文就音乐疗法在围术期病人中的研究进展作一综述。
关键词 音乐疗法 围术期 研究 进展
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胃癌围手术期加速康复外科理念指导下的规范化管理 被引量：63
13
作者 刘尚龙 周岩冰 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期116-120,共5页
加速康复外科（FTS）理念的提出，使许多外科疾病的围手术期治疗模式发生了巨大变化。其通过围手术期的积极干预，把不同的医疗干预措施整合运用，现已被成功应用于多种手术、特别是胃肠道手术围手术期的治疗中，加快了手术患者的康复。... 加速康复外科（FTS）理念的提出，使许多外科疾病的围手术期治疗模式发生了巨大变化。其通过围手术期的积极干预，把不同的医疗干预措施整合运用，现已被成功应用于多种手术、特别是胃肠道手术围手术期的治疗中，加快了手术患者的康复。FTS理念包含项目丰富，涵盖了术前积极准备、术中仔细操作、术后规范化治疗和护理等方面，FTS的合理利用可以大大降低胃癌患者术后并发症发生率及住院时间，降低患者的住院费用。经过大量最新的循证医学证据证实，FTS理念具有一定的理论基础。虽然FTS在临床实践和应用中受到诸多限制，包括多学科协调合作及较高的再入院率等，但随着临床研究的不断深入，相信FTS理念会更加规范地应用到临床手术患者中。 展开更多
关键词 加速康复外科 胃肿瘤 围手术期
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结直肠癌围术期医护一体化快速康复理念的研究 被引量：62
14
作者 李光焰 杜娟 +5 位作者 刘宝华 童卫东 曾登芬 毕玉田 程晓斌 周林 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第5期619-621,共3页
目的探讨医护一体化快速康复理念的实施对结直肠癌围术期的影响。方法选取80例结直肠癌手术患者,分为观察组和对照组各40例,分别采用医护一体化快速康复理念(观察组)和传统方法进行医疗护理(对照组)。结果观察组患者胃肠减压时间为(10.7... 目的探讨医护一体化快速康复理念的实施对结直肠癌围术期的影响。方法选取80例结直肠癌手术患者,分为观察组和对照组各40例,分别采用医护一体化快速康复理念(观察组)和传统方法进行医疗护理(对照组)。结果观察组患者胃肠减压时间为(10.72±4.04)h、首次排气时间为(27.51±9.43)h、进食时间为(27.84±3.94)h、住院时间为(8.77±1.76)d、住院费用为(4.17±0.41)万元,明显短于对照组的(58.50±8.32)h、(49.63±13.84)h、(98.40±12.71)h、(13.10±1.52)d、(5.56±0.32)万元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率均为7.50%(3/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论将医护一体化快速康复理念应用于结直肠癌患者围术期中,能加速患者术后康复进程,减轻患者痛苦,降低平均住院日及住院费用,并提高医疗护理质量。 展开更多
关键词 医护一体化 快速康复 结直肠癌 围术期
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舒适护理在国内乳腺癌围手术期患者中应用效果的Meta分析 被引量：43
15
作者 王万玲 《中国实用护理杂志》 2015年第4期273-276,共4页
目的系统评价舒适护理在国内乳腺癌围手术期患者中的应用效果。方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据资源系统、维普数据库，收集建库至2014年7月公开发表的关于舒适护理在国内乳腺癌围手术期患者中应用的随机对照研究，采用Re... 目的系统评价舒适护理在国内乳腺癌围手术期患者中的应用效果。方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据资源系统、维普数据库，收集建库至2014年7月公开发表的关于舒适护理在国内乳腺癌围手术期患者中应用的随机对照研究，采用RevMan5．3软件进行分析。结果共纳入12篇文献，Meta分析结果显示，舒适护理在改善患者的焦虑状态，缓解疼痛，减少术后并发症，提高患者满意度4个方面与常规护理相比差异有统计学意义，OR值及95％CI分别为0．26（0．13～0．50）、9．98（6．00～16．61）、0．24（0．13～0．42）和4．74（2．84～7．90）。结论舒适护理能有效改善乳腺癌围手术期患者的焦虑状态，并能够缓解疼痛，减少术后并发症，提高患者满意度。 展开更多
关键词 乳腺癌 舒适护理 围手术期 META分析
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加速康复外科在肺癌切除术围手术期护理中的应用进展 被引量：42
16
作者 蒋雪薇 鲍鹰 +2 位作者 徐菊玲 任小萍 余翔 《护士进修杂志》 2018年第3期225-228,共4页
加速康复外科（Fast track surgery,FTS）亦称作术后促进康复的程序（Enhanced recovery surgery aftersurgeryprogram,ERASprogram）,其实质是在循证医学证据的支持下,对患者的治疗、护理措施进行系统优化与整合,从而达到促进加速康复... 加速康复外科（Fast track surgery,FTS）亦称作术后促进康复的程序（Enhanced recovery surgery aftersurgeryprogram,ERASprogram）,其实质是在循证医学证据的支持下,对患者的治疗、护理措施进行系统优化与整合,从而达到促进加速康复、降低手术后的应激反应、减少并发症、降低住院时间的目的. 展开更多
关键词 肺癌 肺癌切除术 加速康复 围手术3$护理
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快速康复外科理念在腹腔镜下前列腺癌根治术围术期临床护理中的应用 被引量：42
17
作者 张颖 江静霞 梁辉 《护士进修杂志》 2017年第15期1400-1402,共3页
目的探讨快速康复外科理念在腹腔镜下前列腺癌根治术围术期中的应用。方法对本院75例全身麻醉行腹腔镜下前列腺癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析,探讨快速康复外科理念(包括心理干预、病情观察、早期康复治疗、并发症的观察和护理... 目的探讨快速康复外科理念在腹腔镜下前列腺癌根治术围术期中的应用。方法对本院75例全身麻醉行腹腔镜下前列腺癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析,探讨快速康复外科理念(包括心理干预、病情观察、早期康复治疗、并发症的观察和护理以及从住院期间一直延伸至院外有计划、有步骤的康复训练及指导)在围术期护理中的应用。结果 75例患者手术及护理均获成功,术后无肠道并发症,术后48~72h拔除引流管,平均7d拔除尿管。术后住院时间为7~8d,术后随访持续12个月,50例患者拔除尿管后即恢复正常尿控,22例术后3个月内恢复尿控,3例术后3~12个月内恢复尿控。结论快速康复理念的应用有助于腹腔镜下前列腺癌根治术手术顺利进行以及患者的快速康复,值得在泌尿外科临床护理中推广应用。 展开更多
关键词 术后快速康复 临床路径 腹腔镜 前列腺癌根治术 围术期护理
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肝癌肝切除围手术期管理中国专家共识(2021年版) 被引量：42
18
作者 海峡两岸医药卫生交流协会肿瘤防治专家委员会 吴健雄 +2 位作者 许建萍 荣维淇 王黎明 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期414-430,共17页
肝切除术是肝癌最主要的根治性治疗手段。肝脏解剖结构复杂、血供丰富,手术难度大,但随着手术设备的不断升级以及手术技术的发展,目前多数治疗中心的围手术期死亡率<5%。然而,肝切除术后并发症发生率仍然高达15%~50%,如何进一步降低... 肝切除术是肝癌最主要的根治性治疗手段。肝脏解剖结构复杂、血供丰富,手术难度大,但随着手术设备的不断升级以及手术技术的发展,目前多数治疗中心的围手术期死亡率<5%。然而,肝切除术后并发症发生率仍然高达15%~50%,如何进一步降低术后并发症的发生率是目前亟待解决的临床问题。为了规范肝切除围手术期管理,肿瘤防治专家委员会特邀请国内不同领域专家,以原发性肝癌诊疗规范(2019年版)为指导,结合国内肝癌诊疗特点,遵循加速康复外科理念,修订并更新形成肝癌肝切除围手术期管理中国专家共识(2021年版)。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝切除术 围手术期 共识
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快速康复护理模式在骨科患者围手术期中的应用 被引量：41
19
作者 金平湖 《护士进修杂志》 2018年第23期2168-2170,共3页
目的探讨快速康复护理模式在骨科患者围手术期中的应用效果。方法选择2016年4月-2017年10月我院收治的80例创伤性骨折患者作为研究对象,用随机数字表法将患者分为两组,各40例。观察组患者接受快速康复外科护理,对照组患者接受骨科常规... 目的探讨快速康复护理模式在骨科患者围手术期中的应用效果。方法选择2016年4月-2017年10月我院收治的80例创伤性骨折患者作为研究对象,用随机数字表法将患者分为两组,各40例。观察组患者接受快速康复外科护理,对照组患者接受骨科常规围手术期护理。比较两组患者的总体满意度、护理依从性、常见并发症发生情况。结果观察组患者对护理的总体满意度、依从性高于对照组,常见并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论快速康复护理能够提高骨科手术患者护理依从性、降低并发症发生率、提高患者满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 骨科 快速康复护理 围手术期 护理
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加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响 被引量：38
20
作者 王磊 朱珲莹 +2 位作者 何健卓 尹鑫 郭力恒 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期966-970,共5页
目的观察通腑解毒法对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响。方法采用随机数字表法将56例入住广东省中医院重症医学科的重症腹部外科术后患者分为治疗组和对照组,每组28例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予加... 目的观察通腑解毒法对重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的影响。方法采用随机数字表法将56例入住广东省中医院重症医学科的重症腹部外科术后患者分为治疗组和对照组,每组28例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予加味黄连解毒汤灌肠和电针取穴,治疗7天,观察两组患者术后首次排气、排便时间、胃肠功能障碍评分、机械通气时间、ICU住院时间及28日病死率,留取两组血清检测二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)及D-乳酸水平。结果与对照组比较,术后治疗组首次排气时间和首次排便时间均提前(P<0.05);治疗7日后,治疗组胃肠功能障碍评分、机械通气时间及血清DAO水平明显降低(P<0.05)。两组D-乳酸水平、ICU住院时间、肺部感染发生率及28日病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,术后第1日胃肠功能障碍评分与肺部感染发生有相关性(P<0.05)。结论加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预能促进重症腹部外科术后患者胃肠运动功能恢复,改善肠屏障功能,有利于缩短机械通气时间。 展开更多
关键词 加味黄连解毒汤 胃肠功能障碍 肠屏障功能 灌肠 电针 围手术期 重症腹部外科术
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