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磁共振灌注加权成像与扩散张量成像在脑胶质瘤分级诊断中的应用 被引量:20
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作者 李章宇 钱海峰 +1 位作者 孙胜杰 潘锋 《中华全科医学》 2017年第6期1013-1015,共3页
目的探讨磁共振灌注加权成像(PWI)与扩散张量成像(DTI)在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值。方法选择在湖州市中心医院治疗的脑胶质瘤患者78例,其中低级别35例,高级别43例。测量平均扩散系数(ADC)、各向异性分数(FA)、相对平均扩散系数(rA... 目的探讨磁共振灌注加权成像(PWI)与扩散张量成像(DTI)在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值。方法选择在湖州市中心医院治疗的脑胶质瘤患者78例,其中低级别35例,高级别43例。测量平均扩散系数(ADC)、各向异性分数(FA)、相对平均扩散系数(rADC)、相对各向异性分数(rFA)、局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、相对局部脑血流量(rrCBF)、相对局部脑血容量(rrCBV)值,应用SPSS软件对肿瘤不同部位以及高低级别胶质瘤间各个指标进行差异性比较,并根据受试者操作特征(ROC)曲线确定诊断阈值和分析其敏感度及特异性。结果 77例脑胶质瘤瘤体的ADC、rCBF、rCBV值分别大于相应瘤周、大于相应对侧白质的测量值;瘤体FA值小于瘤周以及对侧白质。差异均有统计学意义(P<0.05);高级别胶质瘤瘤体及瘤周的rrCBV、rrCBF分别大于低级别胶质瘤(P<0.05),高级别胶质瘤瘤体的rADC值小于低级别胶质瘤(P<0.05);ROC曲线得出rrCBF和rrCBV的曲线下面积分别为95.4%以及90.2%,相应的分级诊断的敏感度和特异度分别为87.0%、95.2%与85.3%、89.2%。结论磁共振灌注加权成像与扩散张量成像可以用于胶质瘤术前分级诊断,其中,rrCBF是诊断价值最大的指标。 展开更多
关键词 磁共振灌注加权成像 扩散张量成像 脑胶质瘤
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探讨不同时间窗的急性缺血性脑卒中机械取栓术后预后的差异 被引量:18
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作者 王薇 赵静 +3 位作者 彭明洋 谢光辉 殷信道 张艳 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期39-43,共5页
目的旨在探讨在同样存在扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)-灌注加权成像(perfusion-weighted imaging,PWI)不匹配的前提下,不同时间窗的急性缺血性卒中患者行机械取栓术后预后的差异。材料与方法回顾性分析我院接受机械取... 目的旨在探讨在同样存在扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)-灌注加权成像(perfusion-weighted imaging,PWI)不匹配的前提下,不同时间窗的急性缺血性卒中患者行机械取栓术后预后的差异。材料与方法回顾性分析我院接受机械取栓治疗的急性脑卒中患者200例。所有患者发病时间均为24 h内,且均于治疗前及治疗后接受MRI检查。血管再通程度采用mTICI分级评估。收集所有患者的DWI体积、PWI灌注异常体积、3个月功能预后(mRS评分)及一般临床资料等。根据时间窗中位数将患者分为早期时间窗组和晚期时间窗组。应用统计学方法分析不同时间窗的卒中患者预后差异。结果根据时间窗中位数将患者分为早期时间窗组(≤300 min;118例)和晚期时间窗组(>300 min;82例),两组间治疗前DWI梗死体积和DWI-PWI不匹配体积无明显统计学差异(P>0.05)。然而,与晚期时间窗组相比,早期时间窗组治疗后DWI梗死体积增长较小[11 mL(1~45 mL)与29 mL(3~87 mL)]、3个月良好功能预后比例较高(62.71%与39.02%),差异有统计学意义(t=-2.371,P=0.027;χ^(~2)=10.898,P=0.001)。多元逻辑回归分析显示血管再通程度、(OR 3.75;95%CI:1.43~10.86;P=0.008)、治疗后DWI梗死体积增长(OR 0.73;95%CI:0.58~0.95;P=0.017)、时间窗(OR 0.41;95%CI:0.11~0.79;P=0.005)为预测卒中预后的独立预测因子。结论DWI-PWI不匹配卒中患者的临床预后存在时间依赖性,早期时间窗、血管完全再通和治疗后较小的DWI梗死体积增长有利于卒中的良好功能预后。 展开更多
关键词 脑卒中 扩散加权成像 灌注加权成像 预后 时间窗
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多模态 MRI 技术结合神经导航术中超声在枕叶视觉功能区胶质瘤手术中的应用 被引量:17
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作者 鲍得俊 牛朝诗 +3 位作者 程伟 丁宛海 肖芳 季学兵 《中华解剖与临床杂志》 2015年第4期310-315,共6页
目的:探讨多模态 MRI 技术结合神经导航及术中超声在大脑枕叶视觉功能区胶质瘤手术中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月—2014年11月安徽医科大学附属省立医院神经外科收治的20例大脑枕叶视觉功能区胶质瘤患者手术相关资料,其中男... 目的:探讨多模态 MRI 技术结合神经导航及术中超声在大脑枕叶视觉功能区胶质瘤手术中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月—2014年11月安徽医科大学附属省立医院神经外科收治的20例大脑枕叶视觉功能区胶质瘤患者手术相关资料,其中男9例、女11例,年龄27~72岁,均行神经显微手术治疗。术前利用灌注加权成像、弥散张量成像及血氧水平依赖功能 MRI 多模态 MRI 技术结合神经导航进行图像融合,重建病灶与视皮层及视辐射的3D 图像位置,设计合适的手术入路、界定病灶切除范围;术中超声实时判断肿瘤切除程度,合理保护功能区和视辐射。结果根据术后复查 MRI 结果,影像学全切除85.0%(17/20),大部分切除15.0%(3/20)。术后随访1~30个月,肿瘤大部分切除3例分别于术后7、13、15个月复发;与术前相比,视力视野改善与术前相比,视力视野改善60%(12/20),无明显变化40%(8/20)。结论多模态 MRI 技术结合神经导航及术中超声,能够准确定位枕叶视觉功能区和视辐射的走行,制定个体化手术方案,提高了枕叶视觉功能区胶质瘤外科治疗的安全性和有效性,实现最大程度保护脑功能的同时最大范围切除肿瘤组织,提高患者术后生存质量。 展开更多
关键词 磁共振成像 弥散张量成像 灌注加权成像 神经导航 视觉功能区 神经胶质瘤
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磁共振DWI和PWI在胶质瘤术前分级中的应用研究 被引量:13
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作者 肖俊强 卢光明 +2 位作者 李苏建 张宗军 刘锦文 《医学影像学杂志》 2009年第4期376-380,共5页
目的:通过磁共振扩散加权成像(DWI)和灌注加权成像(PWI)研究肿瘤实性区域的组织扩散和微血管生成情况,探讨DWI和PWI在胶质瘤术前分级中的应用价值。方法:回顾性分析手术病理证实的脑胶质瘤患者常规MRI、DWI和PWI检查资料,按照2000年WHO... 目的:通过磁共振扩散加权成像(DWI)和灌注加权成像(PWI)研究肿瘤实性区域的组织扩散和微血管生成情况,探讨DWI和PWI在胶质瘤术前分级中的应用价值。方法:回顾性分析手术病理证实的脑胶质瘤患者常规MRI、DWI和PWI检查资料,按照2000年WHO脑肿瘤分级标准,低级别胶质瘤(Ⅰ~Ⅱ级)22例,高级别胶质瘤(Ⅲ~Ⅳ级)17例。所有病例均术前行DWI扫描,而同时行PWI扫描的有30例,其中低级别胶质瘤和高级别胶质瘤各15例。在工作站构建ADC图和rCBV图,分别测量肿瘤实性区域和相应部位正常参照区域的ADC值和rCBV值,尽可能把ADC值ROI与rCBV值ROI一致,观察高级别胶质瘤组和低级别组肿瘤实性区域ADC值和CBV值与正常对照的相互关系,并着重观察两组肿瘤各自与正常参照区域的相对(肿瘤/参照)ADC(rADC)值和相对CBV(rCBV)值之间的关系以及rADC与rCBV之间的相关性。低级别和高级别胶质瘤之间肿瘤实性区域各项比值的比较均采用两样本t检验。P<0.05为有统计学差异,P<0.01时有显著性差异。rADC和rCBV之间采用spearman检验以观察两组间有无相关性。结果:高级别胶质瘤组肿瘤实性区域ADC值(1.27±0.20,×10-3mm2/s)较正常对照区(1.10±0.15,×10-3mm2/s)稍高,两者之间具有统计学差异(P<0.05);而低级别胶质瘤组肿瘤实性区域ADC值(1.84±0.29,×10-3mm2/s)明显高于正常对照区(1.00±0.08,×10-3mm2/s),具有显著性差异(P<0.01)。高级别胶质瘤组rADC值(1.18±0.18)明显低于低级别组(1.82±0.30),而前者rCBV值(4.14±0.85)明显高于后者(2.51±0.59),两组之间均具有显著性差异(P<0.01)。同时,rADC值和rCBV值之间表现为强相关性(r=-0.67,P<0.01)。结论:高级别胶质瘤与低级别胶质瘤瘤体实性区域rADC值和rCBV值均有显著性差异,同时rADC值和rCBV值之间存在强相关性,这提示MRDWI和PWI,尤其是DWI和PWI联合使用,有助于提高胶质瘤术前分级评价准确性。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散加权成像 灌注加权成像 胶质瘤 术前分级
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磁共振灌注成像对脑胶质瘤放疗后复发与放射损伤的价值 被引量:17
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作者 张颖 牛广明 +6 位作者 韩晓东 郭冬玲 苗燕平 白雪菲 吴琼 吴慧 高阳 《中国CT和MRI杂志》 2014年第8期1-4,14,共5页
目的通过观察磁共振灌注成像(PWI)反映的组织微血管分布情况,鉴别经过手术的脑胶质瘤患者放疗后的复发与放射性损伤。方法选取60例临床确诊为脑胶质瘤且放疗后的患者,回顾性分析其PWI图像及手术、随访结果,并作统计分析。结果 60例患者... 目的通过观察磁共振灌注成像(PWI)反映的组织微血管分布情况,鉴别经过手术的脑胶质瘤患者放疗后的复发与放射性损伤。方法选取60例临床确诊为脑胶质瘤且放疗后的患者,回顾性分析其PWI图像及手术、随访结果,并作统计分析。结果 60例患者最终经手术和随访证实30例复发,12例放射性脑损伤,复发组的相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)比值明显高于放射性损伤组比值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PWI技术对鉴别脑胶质瘤放疗后期复发与放射性损伤有重要的参考价值。 展开更多
关键词 磁共振灌注成像 脑胶质瘤 复发 放射性脑损伤
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Erythropoietin reduces apoptosis of brain tissue cells in rats after cerebral ischemia/reperfusion injury:a characteristic analysis using magnetic resonance imaging 被引量:14
6
作者 Chun-juan Jiang Zhong-juan Wang +3 位作者 Yan-jun Zhao Zhui-yang Zhang Jing-jing Tao Jian-yong Ma 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2016年第9期1450-1455,共6页
Some in vitro experiments have shown that erythropoietin (EPO) increases resistance to apoptosis and facilitates neuronal survival follow- ing cerebral ischemia. However, results from in vivo studies are rarely repo... Some in vitro experiments have shown that erythropoietin (EPO) increases resistance to apoptosis and facilitates neuronal survival follow- ing cerebral ischemia. However, results from in vivo studies are rarely reported. Perfusion-weighted imaging (PWI) and diffusion-weighted imaging (DWI) have been applied successfully to distinguish acute cerebral ischemic necrosis and penumbra in living animals; therefore, we hypothesized that PWI and DWI could be used to provide imaging evidence in vivo for the conclusion that EPO could reduce apoptosis in brain areas injured by cerebral ischemia/reperfusion. To validate this hypothesis, we established a rat model of focal cerebral ischemia/ reperfusion injury, and treated with intra-cerebroventricular injection of EPO (5,000 U/kg) 20 minutes before injury. Brain tissue in the ischemic injury zone was sampled using MRI-guided localization. The relative area of abnormal tissue, changes in PWI and DWI in the ischemic injury zone, and the number of apoptotic cells based on TdT-mediated dUTP-biotin nick end-labeling (TUNEL) were assessed. Our findings demonstrate that EPO reduces the relative area of abnormally high signal in PWI and DWI, increases cerebral blood volume, and decreases the number of apoptotic cells positive for TUNEL in the area injured by cerebral ischemia/reperfusion. The experiment pro- vides imaging evidence in vivo for EPO treating cerebral ischemia/reperfusion injury. 展开更多
关键词 nerve regeneration nerve protection cerebral ischemia/reperfusion ERYTHROPOIETIN magnetic resonance imaging diffusion-weightedimaging apparent diffusion coefficient perfusion-weighted imaging cerebral blood volume mean transit time APOPTOSIS neural regeneration
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急性脑缺血再灌注DWI及PWI的实验研究 被引量:14
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作者 刘国红 李良顺 +2 位作者 周强 刘阳 游江林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2007年第6期428-432,共5页
目的:评价DWI及PWI判定急性脑梗死诊断及缺血半暗带的作用。材料和方法:40只SD大鼠随机均分4组,A组作假手术对照;B、D组分别栓塞2h、6h,均再灌注2h、24h;C组栓塞2h再灌注24h、7d。B、C、D组于各自栓塞及再灌注时间点行DWI、PWI及常规序... 目的:评价DWI及PWI判定急性脑梗死诊断及缺血半暗带的作用。材料和方法:40只SD大鼠随机均分4组,A组作假手术对照;B、D组分别栓塞2h、6h,均再灌注2h、24h;C组栓塞2h再灌注24h、7d。B、C、D组于各自栓塞及再灌注时间点行DWI、PWI及常规序列扫描;后处理获得表观扩散系数(ADC)、脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)形态图。并将结果与四氮唑红(TTC)染色和病理作比较。结果:A组DWI、PWI、TTC染色及病理观察均无异常;B、C、D组栓塞时均可见右大脑中动脉供血区DWI呈高信号,D组异常信号区面积明显大于B组,病理电镜表现为细胞内水肿。B、D组再灌注24hDWI异常信号区面积与灌注前相比,B组无明显变化,D组较前增大;C组再灌注7d6只大鼠DWI见高信号,但ADC图均正常。B、D组栓塞时右大脑中动脉供血区PWI灌注缺损区面积相似。B组PWI异常信号面积大于DWI异常信号区;D组PWI与DWI异常信号面积无明显差别。结论:DWI能灵敏反映急性期缺血脑组织损伤情况,PWI能灵敏反映组织血流灌注情况。DWI、PWI联合应用有可能判定缺血半暗带。 展开更多
关键词 急性脑缺血 灌注加权成像 扩散加权成像 缺血半暗带 再灌注 大鼠
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MR扩散加权及灌注成像对肝癌介入治疗疗效的研究进展 被引量:15
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作者 马霄虹 周纯武 《国际医学放射学杂志》 2013年第4期344-348,共5页
对于临床不能手术切除的肝癌,其经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)是主要的治疗方法。TACE术后疗效的早期、准确及有效判断,直接决定病人的后续治疗及预后。以MR扩散加权成像(DWI)、MR灌注加权成像(PWI)为代表的反映微观变化的MR功能成像技术... 对于临床不能手术切除的肝癌,其经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)是主要的治疗方法。TACE术后疗效的早期、准确及有效判断,直接决定病人的后续治疗及预后。以MR扩散加权成像(DWI)、MR灌注加权成像(PWI)为代表的反映微观变化的MR功能成像技术可以先于肿瘤形态学的变化,通过反映细胞密度或肿瘤血管密度,从而帮助早期判断肿瘤治疗的反应。就MRDWI及PWI评价原发肝癌TACE治疗疗效的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肝癌 磁共振成像 扩散加权成像 灌注成像 经导管肝动脉化疗栓塞
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磁共振灌注成像参数图在小乳腺癌诊断中的初步应用 被引量:14
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作者 唐建华 严福华 +8 位作者 周梅玲 叶芳 徐鹏举 沈继章 陈财忠 李轫晨 张澍杰 陈锦 曾蒙苏 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期123-127,共5页
目的:研究小乳腺癌在各种MR灌注参数图像上的影像表现及其灌注特征,评价磁共振灌注成像参数图的临床应用价值。方法:29例女性小乳腺癌[共46个经病理证实的病灶(最大径≤2cm)]被纳入研究范畴。采用快速小角度激发(FLASH)序列行双侧乳腺... 目的:研究小乳腺癌在各种MR灌注参数图像上的影像表现及其灌注特征,评价磁共振灌注成像参数图的临床应用价值。方法:29例女性小乳腺癌[共46个经病理证实的病灶(最大径≤2cm)]被纳入研究范畴。采用快速小角度激发(FLASH)序列行双侧乳腺动态高分辨对比增强MR成像(DCEMRI),共连续6个回合成像,绘制时间-信号强度曲线(TIC),并选取3个时间点,通过软件获得Washin、Washout、MIPt及PEI等4种乳腺灌注伪彩参数图像,分别测定整个病灶、病灶周边及中心以及对侧正常乳腺组织的各灌注参数值,分析小乳腺癌的灌注特点。结果:Washin、Washout、MIPt及PEI等4种灌注参数图像分别可以显示41个、19个、44个及45个小乳腺癌灶,检出率分别为89.1%、41.3%、95.7%及97.8%。Washin图不能检出的5个病灶中4个(80.0%)TIC为Ⅰ型曲线,Washout图检出的19个病灶中,15个(78.9%)为Ⅲ型曲线。46个小乳腺癌中,35个(76.1%)呈现明显不均匀异常灌注增强,其中26个周边灌注更明显。对各参数值的测定及分析结果显示小乳腺癌灶与正常乳腺组织之间、乳癌周边部分与中心部分间的各灌注参数值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺动态高分辨对比增强MR灌注成像参数图对乳腺癌病灶的检出率较高,大部分小乳腺癌呈明显不均匀灌注增强,且增强早期即出现异常灌注,周边部分灌注更显著。乳腺MR灌注参数图像可为小乳腺癌的诊断和鉴别提供重要的补充信息。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 灌注
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DWI-PWI在诊治急性脑梗死患者中的应用 被引量:13
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作者 陈海清 任岩 郑玉明 《中国CT和MRI杂志》 2021年第1期19-21,27,共4页
目的研究多模磁共振扩散加权成像(DWI)-灌注加权成像(PWI)在诊治急性脑梗死(ACI)患者中的应用效果。方法选取2017年10月至2018年10月我院ACI患者71例临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受MRI常规序列及DWI、PWI检查,并分析治疗前后DW... 目的研究多模磁共振扩散加权成像(DWI)-灌注加权成像(PWI)在诊治急性脑梗死(ACI)患者中的应用效果。方法选取2017年10月至2018年10月我院ACI患者71例临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受MRI常规序列及DWI、PWI检查,并分析治疗前后DWI序列表观弥散系数(ADC)值变化和PWI序列脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)变化,采用多模DWI-PWI对半暗带进行诊断并评估其治疗前后变化。结果治疗2周时,梗死灶ADC值明显升高(P<0.05),健侧对应区域ADC值无明显变化(P>0.05),且梗死灶ADC值治疗前后均低于健侧对应区域,差异有统计学意义(P<0.05);梗死灶CBV明显升高(P<0.05),MTT明显降低(P<0.05),健侧对应区域CBV和MTT均无明显变化(P>0.05),且梗死灶治疗前CBV低于健侧对应区域,MTT高于健侧对应区域,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两侧CBV和MTT均无明显差异(P>0.05);梗死灶DWI<PWI患者比例从64.79%降低至2.82%(P<0.05),DWI>PWI患者比例从26.76升高至87.32%(P<0.05),DWI=PWI患者比例未发生明显变化(P>0.05)。结论多模DWI-PWI是ACI重要检查方法,其中DWI可准确反映梗死灶区域脑组织缺血和代谢情况,PWI可有效评估病变区域微循环状态和血流灌注水平,DWI-PWI则为半暗带诊断和疗效监测提供有效参考信息。 展开更多
关键词 急性脑梗死 多模磁共振成像 扩散加权成像 灌注加权成像
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鼻咽癌磁共振灌注定量参数及ADC值与T分期的关系 被引量:12
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作者 于小平 李飞平 +2 位作者 卢强 胡英 王晖 《放射学实践》 2014年第11期1282-1285,共4页
目的:探讨鼻咽癌(NPC)磁共振灌注成像(PWI)定量参数及扩散加权成像(DWI)参数ADC值与T分期之间的相关性。方法:对94例NPC初治患者行PWI、DWI和T分期,分析PWI参数及ADC值与T分期之间的相关性,比较高低T分期NPC之间各MR参数值的差异。结果:... 目的:探讨鼻咽癌(NPC)磁共振灌注成像(PWI)定量参数及扩散加权成像(DWI)参数ADC值与T分期之间的相关性。方法:对94例NPC初治患者行PWI、DWI和T分期,分析PWI参数及ADC值与T分期之间的相关性,比较高低T分期NPC之间各MR参数值的差异。结果:T分期分别与Ktrans(r=0.226,P=0.029)和Ve(r=0.553,P=0.000)呈正相关,与Kep呈负相关(r=-0.350,P=0.001)。未发现T分期与fPV(r=-0.122,P=0.240)及ADC值(r=-0.056,P=0.592)之间存在线性相关。Ktrans、Kep和Ve值在Thigh组(T3和T4期NPC)分别为(0.386±0.171)、(1.333±0.436)min-1和(0.302±0.107),在Tlow组(T1和T2期NPC)分别为(0.313±0.115)min-1、(1.552±0.472)min-1和0.219±0.102,两组间的差异有统计学意义。fPV和ADC值在Thigh组分别为(0.017±0.021)和(0.935±0.144)×10-3s/mm2,在Tlow组分别为(0.019±0.018)和(0.950±0.196)×10-3s/mm2,两组间的差异无统计学意义。与Ktrans和Kep值相比,Ve值在判别Thigh组和Tlow组上诊断效能最大,其敏感性为91.8%、特异性为63.2%。结论:PWI定量参数可以反映不同T分期NPC在内部微循环灌注上的差异,而ADC值难以区分不同T分期NPC之间在水分子扩散方面的差别。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 肿瘤分期 扩散加权成像 灌注加权成像
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原发性中枢神经系统淋巴瘤的1H-MRS及PWI研究 被引量:12
12
作者 胡春淼 陈韵彬 +1 位作者 陈英 廖江 《中国CT和MRI杂志》 2012年第4期6-9,共4页
目的探讨1H-MRS及PWI对原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的诊断价值。方法从2005年8月至2011年11月,回顾性分析17例经手术或者穿刺病理证实的PCNSL行MRI扫描,其中16患者1H-MRS扫描,9例患者行PWI扫描。结果 16例患者1H-MRS表现:肿瘤实质... 目的探讨1H-MRS及PWI对原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的诊断价值。方法从2005年8月至2011年11月,回顾性分析17例经手术或者穿刺病理证实的PCNSL行MRI扫描,其中16患者1H-MRS扫描,9例患者行PWI扫描。结果 16例患者1H-MRS表现:肿瘤实质区Cho峰升高100%(n=16/16),NAA峰降低100%(n=16/16),Cr峰轻度降低94%(n=15/16),Lip峰或Lip与Lac的复合峰出现100%(n=16/16)。11例患者的肿瘤实质区的PWI提示皆为低灌注。结论常规磁共振成像、1H-MRS、灌注加权成像的联合应用可以提高原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断与鉴别诊断水平。 展开更多
关键词 原发性中枢神经系统淋巴瘤 磁共振成像 磁共振波谱 灌注加权成像
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兔VX2肝癌模型动态磁共振灌注成像的量化研究 被引量:11
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作者 全显跃 张雪林 +2 位作者 孙希杰 邢海芳 梁文 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期620-622,共3页
目的探讨对兔VX2种植型肝癌模型的成瘤过程进行动态磁共振灌注成像量化研究的可行性及价值。方法对16只新西兰大白兔VX2种植型肝癌模型和4只正常新西兰大白兔,在实验兔接种后14、18、22、26d分别行磁共振成像及磁共振灌注成像;动态量化... 目的探讨对兔VX2种植型肝癌模型的成瘤过程进行动态磁共振灌注成像量化研究的可行性及价值。方法对16只新西兰大白兔VX2种植型肝癌模型和4只正常新西兰大白兔,在实验兔接种后14、18、22、26d分别行磁共振成像及磁共振灌注成像;动态量化分析平均强化时间、最大增强斜率的变化规律并与病理结果对照。结果兔VX2种植型肝癌模型随成瘤过程时间的延长其平均强化时间的均值呈递增趋势,最大增强斜率的均值呈递减趋势,与对照组间存在显著性差异;病理结果多项分析中,瘤内凝固性坏死和纤维增生呈明显递增趋势。结论磁共振灌注成像的量化指标能够动态观测兔VX2种植型肝癌模型部分生长特性;为磁共振灌注成像对肝脏病变的临床应用提供一定的理论指导。 展开更多
关键词 肝脏肿瘤 磁共振成像 灌注成像 量化研究
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磁共振灌注成像对胰腺癌与肿块型慢性胰腺炎的鉴别诊断价值 被引量:11
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作者 杨新焕 闫东 +1 位作者 张斯佳 赵新湘 《癌症进展》 2020年第1期88-91,共4页
目的探讨磁共振灌注成像(PWI)对胰腺癌和肿块型慢性胰腺炎的鉴别诊断价值。方法选择胰腺癌患者33例,肿块型慢性胰腺炎患者19例,健康体检者40例,分别作为胰腺癌组、肿块型慢性胰腺炎组和正常胰腺组,均行胰腺磁共振平扫、增强扫描及PWI检... 目的探讨磁共振灌注成像(PWI)对胰腺癌和肿块型慢性胰腺炎的鉴别诊断价值。方法选择胰腺癌患者33例,肿块型慢性胰腺炎患者19例,健康体检者40例,分别作为胰腺癌组、肿块型慢性胰腺炎组和正常胰腺组,均行胰腺磁共振平扫、增强扫描及PWI检查,分析3组研究对象的胰腺最大灌注斜率、最大强化率、最大峰值时间。结果胰腺癌组和肿块型慢性胰腺炎组患者的胰腺最大灌注斜率和最大强化率均低于正常胰腺组,胰腺癌组患者的胰腺最大灌注斜率和最大强化率均低于肿块型慢性胰腺炎组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);胰腺癌组和肿块型慢性胰腺炎组患者的最大峰值时间均长于正常胰腺组,胰腺癌组患者的最大峰值时间长于肿块型慢性胰腺炎组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论肿块型慢性胰腺炎病变区的血流灌注较正常胰腺组织减低,而胰腺癌相对于肿块型慢性胰腺炎则呈更低的灌注表现,PWI可为胰腺癌及肿块型慢性胰腺炎的鉴别诊断提供有价值的信息,结合磁共振多参数成像有助于术前减少误诊。 展开更多
关键词 磁共振成像 灌注成像 胰腺癌 肿块型慢性胰腺炎
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钆赛酸二钠增强磁共振灌注与多期肝胆期成像定量评价大鼠肝纤维化 被引量:11
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作者 徐佳 王萱 +4 位作者 游燕 薛华丹 王勤 王士阗 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期809-816,共8页
目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振灌注参数与多期肝胆期参数对肝纤维化诊断的价值。方法 60只雄性SD大鼠,四氯化碳溶液腹腔注射构建不同分期的肝纤维化模型[实验组(n=45)、对照组(n=15)]。磁共振包括平扫、快速动态增强(3 mi... 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振灌注参数与多期肝胆期参数对肝纤维化诊断的价值。方法 60只雄性SD大鼠,四氯化碳溶液腹腔注射构建不同分期的肝纤维化模型[实验组(n=45)、对照组(n=15)]。磁共振包括平扫、快速动态增强(3 min内连续扫描60期)与肝胆期多期成像(每5分钟1期,共60 min)。取病理进行肝纤维化分期。获得定量及半定量灌注参数[容量转运常量(K^(trans))、血管外细胞外间隙体积百分数(Ve)、初始曲线下面积(iAUC)、达峰时间(T_(max))等]、多期肝胆期参数[各时间点相对强化率(RE)、RE减半的时间(T_(RE1/2))、60 min RE下降程度(RE_(下降)=RE_(3 min)-RE_(60 min))]。采用单因素方差分析比较不同肝纤维化分级的上述参数,采用Spearman秩相关检验分析各参数与纤维化分期的相关性。结果随着肝纤维化加重,K^(trans)、iAUC、Ve减低(r=-0. 631,P=0. 002;r=-0. 503,P=0. 017; r=-0. 446,P=0. 037)。K^(trans)、Ve组间比较差异有统计学意义(F=7. 011,P=0. 005; F=4. 656,P=0. 023),重度肝纤维化组显著低于正常组(P=0. 001,P=0. 009)。T_(max)、T_(RE1/2)和RE下降组间比较差异有统计学意义(F=6. 633,P=0. 005; F=5. 493,P=0. 010; F=5. 343,P=0. 014),相较于正常组与轻度肝纤维化组,重度肝纤维化组的T_(max)、T_(RE1/2)显著延长(P=0. 005,P=0. 004; P=0. 008,P=0. 008),RE下降显著减低(P=0. 007,P=0. 012)。结论 Gd-EOB-DTPA增强磁共振灌注与多期肝胆期强化参数对于肝纤维化的诊断具有一定价值。 展开更多
关键词 肝纤维化 钆塞酸二钠 磁共振成像 灌注成像 肝胆期
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动态磁敏感增强灌注成像对假瘤样脱髓鞘病的诊断价值 被引量:11
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作者 李咏梅 谢鹏 +5 位作者 吕发金 方维东 汤化民 杨琴 胡梅 彭娟 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第14期1367-1370,共4页
目的探讨应用动态磁敏感T2*加权对比剂增强灌注MR成像(dynamicsu sceptibility T2*-weighted contrast-enhanced perfusion MR imaging,DSC-MRI)对中枢神经系统假瘤样脱髓鞘病的诊断价值。方法回顾性分析2例经手术证实和7例经临床证实... 目的探讨应用动态磁敏感T2*加权对比剂增强灌注MR成像(dynamicsu sceptibility T2*-weighted contrast-enhanced perfusion MR imaging,DSC-MRI)对中枢神经系统假瘤样脱髓鞘病的诊断价值。方法回顾性分析2例经手术证实和7例经临床证实的假瘤样脱髓鞘病MRI灌注成像(perfusion-weighted imaging,PWI),将病灶直径>2cm的共12个病灶纳入研究对象,分析其最大相对局部脑血容量(rCBV)、最大相对局部脑血流量(rCBF)及最大相对局部平均通过时间(rMTT),并与12个颅内脑白质区恶性肿瘤的相应灌注值作为对照研究。结果假瘤样脱髓鞘病组rCBV、rCBF、rMTT分别为(1.17±0.32)、(1.09±0.23)、(1.12±0.40);对照组rCBV、rCBF、rMTT分别为(4.41±2.86)、(2.25±0.64)、(2.06±1.25),两组各灌注值比较有显著性差异(P<0.05)。结论用MRI的灌注成像对鉴别假瘤样脱髓鞘病和颅内恶性肿瘤具有较大价值。 展开更多
关键词 假瘤样脱髓鞘病 磁共振成像 灌注成像
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PWI和DWI对短暂性脑缺血发作的诊断价值 被引量:10
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作者 宋宏杰 王默力 +2 位作者 杨小平 王志群 信红 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第15期4-7,共4页
目的观察弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断价值。方法 34例TIA患者分别行常规头MRI(T1WI、T2WI)、DWI、PWI检查并进行分析。结果全部病例发现9例(26.5%)DWI异常,且T2WI与DWI均显示在同一部位;PWI显... 目的观察弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断价值。方法 34例TIA患者分别行常规头MRI(T1WI、T2WI)、DWI、PWI检查并进行分析。结果全部病例发现9例(26.5%)DWI异常,且T2WI与DWI均显示在同一部位;PWI显示23例(67.6%)异常;PWI异常率明显高于DWI异常(P=0.003);综合磁共振血管成像(MRA)、数字减影脑血管造影(DSA)及颈动脉超声联合经颅多普勒超声(TCD)(简称超声)检测判定责任血管病变:正常-轻度狭窄21例(61.8%),中重度狭窄13例(38.2%)。责任血管病变程度与PWI异常差异有统计学意义。结论大部分TIA间期的脑血流灌注异常,部分TIA已经发生脑梗死。应重视TIA的处理以防止TIA复发及脑缺血进展。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 弥散加权成像 灌注加权成像 责任血管病变
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基于NIHSS评分和多模MRI构建急性卒中机械取栓后预后预测模型 被引量:8
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作者 杨小庆 周星帆 +2 位作者 殷信道 陈国中 吴刚 《中国CT和MRI杂志》 2023年第2期14-16,共3页
目的 本文旨在基于入院NIHSS评分和多模MRI构建急性卒中机械取栓后预后预测模型。方法 收集2017年1月至2020年06月在本院就诊的急性脑卒中患者79例。收集所有患者机械取栓治疗前多模态MRI(DWI和PWI)数据和一般临床资料。应用m RS评分评... 目的 本文旨在基于入院NIHSS评分和多模MRI构建急性卒中机械取栓后预后预测模型。方法 收集2017年1月至2020年06月在本院就诊的急性脑卒中患者79例。收集所有患者机械取栓治疗前多模态MRI(DWI和PWI)数据和一般临床资料。应用m RS评分评估患者3个月预后。应用多元逻辑回归分析并构建卒中预后预测模型,采用受试者操作曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析其对卒中预后的预测效能。结果 与预后不良组(n=43)相比,预后良好组(n=36)的入院NIHSS评分较低(10.22±5.13 vs 15.02±4.98;t=4.211,P<0.001)、入院DWI梗死体积较小(19.29±22.60vs55.63±48.48;t=-4.1 3 4, P <0.001)、 Tmax> 6 s体积较小(80.29±42.42vs130.69±62.60;t=-4.104,P<0.001)、低灌注强度比值(hypoperfusion intensity ratio,HIR)较高(0.32±0.10 vs 0.53±0.17;t=-6.454,P<0.001)。多元逻辑回归分析显示入院NIHSS评分(OR 1.176;95%CI:1.019~1.359;P=0.027)、HIR(OR 4.687;95%CI:5.647~38.892;P=0.002)为预测卒中预后的独立预测因子。ROC分析显示临床联合MRI模型预测急性卒中预后的效能明显高于其他单因素模型,AUC达0.914(95%CI:0.845~0.983),其敏感性为95.3%,特异度为86.1%。结论 入院NIHSS评分联合多模MRI的预测模型可准确预测急性脑卒中机械取栓治疗后预后。 展开更多
关键词 脑卒中 扩散加权成像 灌注加权成像 预后
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功能磁共振成像在乙型肝炎相关慢性肝病检测中的应用 被引量:6
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作者 王康 王培军 +5 位作者 赵泽华 王之 徐嵩森 刘文瑾 芮元鹏 薛雪英 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期590-596,共7页
目的探讨功能磁共振成像指标与慢性乙型肝炎、肝硬化程度动态变化的关系,并与血清肝纤维化标志物作对照分析。方法对47例慢性肝病患者[慢性乙型肝炎6例,肝硬化41例(其中Child A级14例,Child B级12例;Child C级15例)]及10名正常人(对照... 目的探讨功能磁共振成像指标与慢性乙型肝炎、肝硬化程度动态变化的关系,并与血清肝纤维化标志物作对照分析。方法对47例慢性肝病患者[慢性乙型肝炎6例,肝硬化41例(其中Child A级14例,Child B级12例;Child C级15例)]及10名正常人(对照组)进行扩散加权成像(DWI),用不同的b值及b值差计算肝脏表观扩散系数(ADC)。灌注加权成像(PWI)测量肝脏强化参数:到达灌注峰值时间(TP)、血容量分布及肝脏强化曲线最大上升斜率(MSI)。相位对比法(PC)测门静脉血流速度、每分钟流量。所有入选者同时检测血清肝纤维化标志物:透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(CⅣ)。结果(1)DWI:Child C级肝硬化组与对照组比,ADC3差异有统计学意义(P<0.01),Child A、B级肝硬化组与对照组之间ADC3差异也有统计学意义(P值均<0.05)。慢性乙型肝炎组和Child C级肝硬化组间ADC3差异有统计学意义(P<0.01)。(2)PWI:Child A、B、C级肝硬化较对照组TP明显延长(P值均<0.01)。肝脏MSI比较,对照组明显大于Child A、B、C级肝硬化组,差异有统计学意义,P值均<0.01。(3)Child A、B、C级肝硬化组门静脉血流速度较慢性乙型肝炎组和对照组显著下降,差异有统计学意义,P值均<0.01。(4)Child A、B、C级肝硬化组HA较慢性乙型肝炎组和对照组显著升高,差异有统计学意义,P值均<0.01);Child A、B、C级肝硬化组LN也明显高于慢性乙型肝炎组和对照组,P值均<0.01;Child A、B、C级肝硬化组PCⅢ指标较对照组显著升高,P值均<0.01。结论功能磁共振成像指标能反映出慢性乙型肝炎、肝硬化的动态变化,对肝硬化的诊断及临床治疗有重要的参考价值。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 肝硬化 肝纤维化 扩散加权成像 灌注加权成像 相位对比法 磁共振成像
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醋甲唑胺负荷MR灌注成像对糖尿病患者脑血管储备功能的初步研究 被引量:9
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作者 金新安 陈伟 +2 位作者 马壮 张煜 黄波涛 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期339-342,共4页
目的探讨用MR灌注成像结合醋甲唑胺负荷试验评估糖尿病患者的脑血管储备功能(CVR)。方法对80例糖尿病患者和10例正常人在口服醋甲唑胺前后进行2次检查,选取双侧尾状核头部、豆状核、丘脑、额上回、颞上回及楔叶作为兴趣区(ROD,测... 目的探讨用MR灌注成像结合醋甲唑胺负荷试验评估糖尿病患者的脑血管储备功能(CVR)。方法对80例糖尿病患者和10例正常人在口服醋甲唑胺前后进行2次检查,选取双侧尾状核头部、豆状核、丘脑、额上回、颞上回及楔叶作为兴趣区(ROD,测量的参数包括局部脑血容量(rCBV)和平均通过时间(rMTY)。根据公式局部脑血流量(rCBF)=rCBV/rMTT和CVR(%):(服药后rCBF-服药前rCBF)/服药前rCBF×100%,计算CVR。结果(1)糖尿病组各ROI的rMTT、rCBV和rCBF在醋甲唑胺负荷前后无统计学意义(P〉0.05);对照组各ROI的rMTT在醋甲唑胺负荷后缩短(P〈0.05),rCBV和rCBF在醋甲唑胺负荷后增加(P〈0.05);(2)糖尿病组的CVR较对照组的CVR明显降低(P〈0.05);(3)病程〉10年的糖尿病患者的CVR较病程〈10年的CVR明显降低(P〈0.05);(4)糖尿病组中,视网膜正常组、合并视网膜病变Ⅰ-Ⅲ期组、合并视网膜病变Ⅳ~Ⅵ期组,CVR依次降低(P〈0.05);(5)糖尿病组中高血压组较血压正常组CVR降低(P〈0.05)。结论糖尿病患者的CVR较同年龄组正常人下降,处于亚临床缺血的状态,病程〉10年者和合并视网膜病变、高血压者,CVR下降更明显。 展开更多
关键词 磁共振 灌注成像 醋甲唑胺 脑血管储备功能 糖尿病
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