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单侧与双侧椎体后凸成形术对椎体刚度和力学平衡影响的对比研究 被引量：117
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作者 陈柏龄 黎艺强 +3 位作者 谢登辉 庄新明 杨晓曦 郑召民 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2011年第3期251-255,共5页
目的探讨单侧与双侧椎体后凸成形术（PKP）在恢复骨质疏松压缩性骨折椎体刚度中的差异，以及骨水泥分布对椎体两侧力学平衡的影响。方法将27个胸椎椎体制作成从缩性骨折模型，随机分为3组（每组9个椎体）：经单侧椎弓根PKP且骨水泥填充... 目的探讨单侧与双侧椎体后凸成形术（PKP）在恢复骨质疏松压缩性骨折椎体刚度中的差异，以及骨水泥分布对椎体两侧力学平衡的影响。方法将27个胸椎椎体制作成从缩性骨折模型，随机分为3组（每组9个椎体）：经单侧椎弓根PKP且骨水泥填充局限于椎体半侧组（A组）、经单侧椎弓根PKP且骨水泥填充超过中线组（B组）及经双侧椎弓根PKP组（C组）、采用MTS材料测试系统对所有椎体在3个不同时相中（完整状态、骨水泥强化前、骨水泥强化后）进行压缩试验。记录力和位移随时间变化的数据，比较椎体各时相、各部位的刚度值。结果B组有1个椎体、C组有2个椎体被损坏，予以剔除．骨水泥强化前3组椎体标本的整体刚度较完整状态均显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。骨水泥强化后，3组均可显著增加椎体的整体刚度，A组和B组刚度值[（251．37±23．34）、（250．41±21．27）N／m]与完整状念时的刚度水平[（260．48±34．15）、（257．60±31．44）N／m]比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而C组强化后的刚度值[（280．88±37．54）N／ml高于完整状态水平[（246．20±43．74）N／m]（P〈0．05）。骨水泥强化后，A组强化侧的刚度值可以恢复至完整状念水平，且显著高于非强化侧，差异有统计学意义（P〈0．05）。B组和C组椎体均可以均衡恢复两侧的刚度（P〉0．05）。结论 单侧与双侧PKP均可恢复压缩性骨折椎体的整体刚度。当骨水泥填允超过中线时，单侧PKP可以与双侧PKP一样使椎体两侧刚度得到均衡提高。 展开更多
关键词 脊柱骨折 胸椎 生物力学 椎体后凸成形术
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