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小切口联合经皮撬拨复位交叉克氏针固定治疗跟骨关节内骨折 被引量:21
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作者 王春秋 王俊 +3 位作者 王新国 路遥 李安澜 陈步俊 《中国骨与关节外科》 2015年第4期300-303,共4页
背景:跟骨关节内骨折是一种常见但却较复杂的骨折。如果治疗不当,可能会留有严重的并发症。目的:探讨小切口联合经皮撬拨复位交叉克氏针固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:2012年1月至2013年8月,52例(58足,SandersⅡ~Ⅳ型)... 背景:跟骨关节内骨折是一种常见但却较复杂的骨折。如果治疗不当,可能会留有严重的并发症。目的:探讨小切口联合经皮撬拨复位交叉克氏针固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:2012年1月至2013年8月,52例(58足,SandersⅡ~Ⅳ型)闭合性跟骨骨折患者采用跗骨窦小切口联合经皮撬拨复位交叉克氏针固定进行治疗。男44例(48足),女8例(10足);年龄19~66岁,平均39.6岁。术后测量B-hler角、Gissane角、跟骨长度及宽度、高度,并与术前值相比较。术后6个月根据AOFAS踝-后足评分评估足功能情况。结果:术后随访9~18个月,平均14个月。所有跟骨切口均一期甲级愈合,克氏针针孔无渗出、感染。跟骨骨折于术后8~12周临床愈合,平均10.5周。跟骨后关节面无塌陷发生,X线片示B-hler角和Gissane角跟骨外形基本恢复正常,跟骨长度、宽度、高度均恢复满意。术后6个月AOFAS踝-后足评分:优36足、良14足、一般6足、差2足。疗效差的2足均为SandersⅣ型骨折,后关节面粉碎严重,术后并发距下关节炎,后行距下关节融合术治愈。结论:小切口联合经皮撬拨复位交叉克氏针固定治疗跟骨关节内骨折操作简便、手术时间短、创伤小、费用低、术后并发症少、临床疗效满意。 展开更多
关键词 跟骨骨折 小切口 经皮撬拨 克氏针固定
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闭合复位弹性髓内针固定联合经皮克氏针撬拨治疗儿童桡骨头骨折 被引量:5
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作者 肖亮 孙志波 +3 位作者 禹志宏 赵林 陈荣 任玉涵 《局解手术学杂志》 2018年第8期562-565,共4页
目的探讨闭合复位弹性髓内针联合克氏针撬拨复位治疗儿童桡骨头骨折的安全性和可行性。方法回顾性分析我科自2012年1月至2017年12月收治的30例儿童移位型桡骨头骨折患者的临床资料,其中男18例,女12例,年龄7~14岁,平均(10.68±1.35)... 目的探讨闭合复位弹性髓内针联合克氏针撬拨复位治疗儿童桡骨头骨折的安全性和可行性。方法回顾性分析我科自2012年1月至2017年12月收治的30例儿童移位型桡骨头骨折患者的临床资料,其中男18例,女12例,年龄7~14岁,平均(10.68±1.35)岁。按Mason分型其中Ⅱ型23例,Ⅲ型7例。30例均采用闭合复位弹性髓内针固定联合经皮克氏针撬拨复位法手术,术后石膏固定2周后开始功能锻炼。定期复查X射线片了解骨折愈合情况并根据Metaizeau评分系统对肘关节功能进行评价。结果 30例患者均获得6~12个月随访,骨折平均愈合时间5~6周,肘关节Metaizeau评分结果:优26例,良3例,可1例,优良率96.7%;评价指标与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论部分移位型儿童桡骨头骨折采用闭合复位弹性髓内针固定联合经皮克氏针撬拨复位法,具有创伤小、固定稳定、愈合快、功能优良等优势。 展开更多
关键词 儿童 桡骨头骨折 闭合复位 弹性髓内针 经皮撬拨
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经皮撬拨与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折效果 被引量:1
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作者 王建华 林艳 +1 位作者 吴永东 王有宝 《现代科学仪器》 2021年第2期176-180,共5页
目的:探讨经皮撬拨与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果。方法:选取我院手术治疗的90例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析,其中50例患者采用经皮撬拨联合PFNA治疗(观察组)、另外44例患者... 目的:探讨经皮撬拨与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果。方法:选取我院手术治疗的90例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析,其中50例患者采用经皮撬拨联合PFNA治疗(观察组)、另外44例患者采用切开复位下PFNA治疗(对照组);对比两组的手术操作指标、骨折愈合情况、术后髋关节功能恢复及手术并发症率。结果:观察组患者的手术时间、切口长度、手术出血量、住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组和对照组的骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组患者的髋关节Harris评分高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组和对照组的髋关节Harris评分差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组患者的髋关节活动度大于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组和对照组的髋关节活动度差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术并发症率4.00%低于对照组的17.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮撬拨与PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折较切开复位PFNA具有手术创伤小、术后可早期功能锻炼促进髋关节功能恢复、手术并发症率更低的优势。 展开更多
关键词 经皮撬拨 股骨近端防旋髓内钉 老年 骨质疏松 股骨粗隆间骨折
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经皮撬拨复位、空心螺钉内固定、植骨术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折 被引量:10
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作者 左向东 《临床骨科杂志》 2012年第5期591-592,共2页
2008年5月~2011年10月,我科对6例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者采取经皮撬拨复位、空心螺钉内固定、植骨术,效果满意,报道如下。
关键词 跟骨骨折 经皮撬拨复位 植骨术 骨折固定术
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围手术期高压氧处理联合经皮撬拨闭合复位空心钉内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折44例疗效观察 被引量:9
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作者 吴艳芳 黄波涛 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2020年第6期650-653,672,共5页
目的:探讨围手术期高压氧(HBO)处理对经皮撬拨闭合复位空心钉内固定(PPRCSF)治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折(CF)患者临床疗效的影响。方法:回顾性分析2017年6月至2019年8月烟台市烟台山医院和毓璜顶医院收治的81例闭合性Sanders Ⅱ、Ⅲ... 目的:探讨围手术期高压氧(HBO)处理对经皮撬拨闭合复位空心钉内固定(PPRCSF)治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折(CF)患者临床疗效的影响。方法:回顾性分析2017年6月至2019年8月烟台市烟台山医院和毓璜顶医院收治的81例闭合性Sanders Ⅱ、Ⅲ型CF患者的临床资料,按照治疗方法分为观察组(n=44)和对照组(n=37)。对照组患者予以术前常规治疗,主要为抬高患肢、抗生素治疗、七叶皂苷钠和甘露醇等消肿治疗,待患者足跟皱褶试验阳性时进行PPRCSF手术。观察组患者在围手术期予以HBO治疗,其他治疗方法与对照组相同。术后第8天观察并记录2组患者切口肿胀、皮温低、表皮水疱、皮缘色暗等血运不良发生情况。统计2组患者住院时间及骨折愈合时间。术后6个月采用美国足踝外科学会评分(AOFAS)及Maryland评分评估治疗效果,并分析2组患者治疗前后Bohler和Gissane角、跟骨高度和宽度的变化。结果:观察组患者治疗后切口血运不良率(11.36%)明显低于对照组(29.73%)(P<0.05)。观察组患者入院至手术治疗时间、住院时间及骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05)。术后6个月2组患者AOFAS、Maryland评分均明显高于术前(P<0.01),观察组患者治疗后AOFAS、Maryland评分明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后Bohler角明显增大,Gissane角明显缩小,跟骨高度降低,跟骨宽度增大(P<0.05)。但观察组患者治疗后Gissane角、Bohler角、跟骨宽度和跟骨高度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:围手术期HBO处理联合PPRCSF治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型CF有利于患者术前组织肿胀消退,促进术后创面及骨折愈合,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 围手术期 高压氧 对经皮撬拨闭合复位空心钉内固定 SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折
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经皮撬拔闭合复位空心钉内固定术治疗跟骨sandersⅡ、Ⅲ型骨折 被引量:8
6
作者 陈昌斌 龙丁柏 陈兴强 《中南医学科学杂志》 CAS 2021年第5期603-606,共4页
目的探讨经皮撬拔闭合复位空心钉内固定术治疗跟骨sandersⅡ、sandersⅢ型骨折,为临床应用提供指导。方法回顾性选择90例sandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据手术方式分为对照组与观察组,各45例。对照组行切开复位钢板内固定术,观察组行... 目的探讨经皮撬拔闭合复位空心钉内固定术治疗跟骨sandersⅡ、sandersⅢ型骨折,为临床应用提供指导。方法回顾性选择90例sandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据手术方式分为对照组与观察组,各45例。对照组行切开复位钢板内固定术,观察组行经皮撬拨闭合复位空心钉内固定术。记录并比较两组手术情况、VAS评分、足踝功能及并发症等情况。结果与对照组比较,观察组患者手术时间、住院时间缩短,术中出血量、术后24 h引流管引流量减少(P<0.05);两组患者术后5天Bohler角、Gussane角、跟骨宽度、跟骨高度均较术前明显改善(P<0.05),而术后两组间差异无显著性(P>0.05);两组术后VAS评分均较术前降低(P<0.05),观察组术后1年VAS评分低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组Maryland足踝功能评分优良率显著升高(P<0.05);随访期间观察组并发症显著低于对照组(P<0.05)。结论经皮撬拨闭合复位空心钉内固定术能达到切开复位钢板内固定术相似的效果,且在改善远期疼痛、足踝功能方面效果更显著,安全可靠,可在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 经皮撬拨闭合复位 空心钉内固定术 切开复位 钢板内固定术 临床效果
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撬拨复位与切开复位治疗难复性儿童肱骨髁上骨折的疗效分析 被引量:6
7
作者 王瑜 何曼 +3 位作者 张猛 孔令伟 赵景新 金宇 《承德医学院学报》 2018年第4期291-293,共3页
目的:对比分析撬拨复位法与切开复位法治疗难复性儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:93例难复性儿童肱骨髁上骨折患者随机分为撬拨复位组(n=53)和切开复位组(n=40),对比分析两组患儿的手术时间、术后住院时间、术后并发症发生率及肘关节功... 目的:对比分析撬拨复位法与切开复位法治疗难复性儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:93例难复性儿童肱骨髁上骨折患者随机分为撬拨复位组(n=53)和切开复位组(n=40),对比分析两组患儿的手术时间、术后住院时间、术后并发症发生率及肘关节功能优良率。结果:撬拨复位组的手术时间及术后住院时间均显著短于切开复位组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);撬拨复位组术后并发症发生率为3.78%(2/53),与切开复位组比较差异无统计学意义(7.50%,3/40,P>0.05);撬拨复位组术后肘关节功能优良率为98.11%(52/53),与切开复位组比较差异无统计学意义(95.00%,38/40,P>0.05)。结论:撬拨复位治疗难复性儿童肱骨髁上骨折疗效确切,并可明显缩短手术时间及术后住院时间,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 难复性肱骨髁上骨折 儿童 切开复位 撬拨复位
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改良克氏针经皮旋转撬拨复位联合弹性髓内钉固定在儿童JudetⅣ型桡骨颈骨折中的应用研究 被引量:6
8
作者 王伟 徐文强 +2 位作者 刘朝宇 范永飞 马秀林 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第8期766-772,共7页
目的探讨应用改良克氏针经皮旋转撬拨复位联合弹性髓内钉固定治疗儿童JudetⅣ型桡骨颈骨折的可行性与早期治疗效果。方法回顾性收集2019年4月至2020年10月由阜阳市人民医院应用改良克氏针经皮旋转撬拨复位联合弹性髓内钉治疗的23例儿童J... 目的探讨应用改良克氏针经皮旋转撬拨复位联合弹性髓内钉固定治疗儿童JudetⅣ型桡骨颈骨折的可行性与早期治疗效果。方法回顾性收集2019年4月至2020年10月由阜阳市人民医院应用改良克氏针经皮旋转撬拨复位联合弹性髓内钉治疗的23例儿童JudetⅣ型桡骨颈骨折患者作为研究对象,其中男15例,女8例,年龄5~14岁,平均9.4岁;受伤至手术时间1~4 d,平均2.3 d;左侧13例,右侧10例;单纯桡骨颈骨折15例,合并尺骨近端骨折7例,合并肱骨内上髁骨折1例。按Judet分型:Ⅳa型15例,Ⅳb型8例;移位成角82.3°(72°~90°)。记录手术时间、透视次数、复位次数、按照Metaizeau放射学标准评价复位质量,末次随访时记录患侧和健侧肘关节屈伸及前臂旋转功能,并进行统计分析。结果23例患者均应用此方法治疗,手术时间15~36 min,平均22 min;复位次数1~3次,平均1.3次;平均透视次数7.2次(范围:5~12次),按照Metaizeau放射学标准评估复位质量,优21例,良2例,优良率为100%,术后长臂石膏固定3~4周后行肘关节及前臂旋转功能锻炼。术后2~5个月骨折愈合满意后取出弹性髓内钉。所有患者获得随访,随访时间4~21个月,平均随访10.5个月。末次随访患肢按Metaizeau放射学标准评估复位质量:优22例,良1例,优良率为100%,患肢屈、伸、旋前、旋后范围分别为(141.09±3.64)°、(4.91±2.63)°、(85.61±2.87)°和(86.26±2.94)°,与健侧(141.83±1.92)°、(5.40±1.27)°、(86.13±1.42)°和(86.83±1.72)°比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访时无一例发生感染、骨折再移位、骨不愈合、畸形愈合、交叉愈合、骨骺早闭及桡神经损伤等并发症。结论改良克氏针经皮旋转撬拨复位联合弹性髓内钉技术治疗儿童移位严重的桡骨颈JudetⅣ型骨折,具有取材方便、操作简单、容易“捕获”明显移位的桡骨头、快速精准复位、减少辐射暴露、并发症少等优点,早期可获得满 展开更多
关键词 桡骨颈骨折 经皮撬拨复位 弹性髓内钉 骨折固定术 儿童
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经皮撬剥复位固定与扩大外侧入路钢板固定在SandersⅢ型跟骨骨折患者中的应用效果比较 被引量:2
9
作者 潘辉龙 张国如 吴兴源 《临床和实验医学杂志》 2023年第2期186-190,共5页
目的对比观察SandersⅢ型跟骨骨折治疗中经皮撬剥复位固定与扩大外侧入路钢板固定的疗效。方法采用回顾性分析方法,选取2020年1月至2022年1月三亚中心医院收治的60例SandersⅢ型跟骨骨折患者为观察对象,根据不同治疗方法分为研究组(n=30... 目的对比观察SandersⅢ型跟骨骨折治疗中经皮撬剥复位固定与扩大外侧入路钢板固定的疗效。方法采用回顾性分析方法,选取2020年1月至2022年1月三亚中心医院收治的60例SandersⅢ型跟骨骨折患者为观察对象,根据不同治疗方法分为研究组(n=30)与对照组(n=30)。研究组行经皮撬剥复位固定治疗,对照组行扩大外侧入路钢板固定治疗。比较两组患者手术前后跟骨放射学指标[跟骨宽度、跟骨高度、跟骨交叉角(Cissane角)、跟骨结节关节角(Bohler角)]、美国足踝外科学会(AOFAS)评分、围手术期指标(术中出血量与手术、切口愈合及住院时间)、愈合优良率及并发症(切口感染、皮瓣坏死、距关节僵硬、延迟愈合)发生率。结果术前,两组患者骨放射学指标水平与AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者跟骨宽度、跟骨高度明显低于术前,Cissane角、Bohler角与AOFAS评分明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者跟骨宽度、跟骨高度、Cissane角、Bohler角与AOFAS评分、愈合优良率差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者术中出血量、并发症发生率为(17.64±0.98)mL、6.67%,明显低于对照组[(65.17±8.31)mL、30.00%],手术、切口愈合及住院时间为(52.18±3.96)min、(7.03±1.31)d、(6.89±0.32)d,明显短于对照组[(86.91±5.53)min、(11.52±2.98)d、(12.52±3.09)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SandersⅢ型跟骨骨折治疗中经皮撬剥复位固定与扩大外侧入路钢板固定的应用效果相当,但经皮撬剥复位固定可进一步减少患者术中出血量,缩短手术、切口愈合及住院时间,且并发症更少。 展开更多
关键词 跟骨骨折 经皮撬剥复位固定 扩大外侧入路钢板固定 对比研究
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经皮撬拨复位空心钉内固定术对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折足踝功能的影响
10
作者 罗开祥 《实用手外科杂志》 2024年第2期231-234,共4页
目的探讨经皮撬拨复位空心钉内固定术对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折足踝功能的影响。方法选择长沙医学院附属澧县人民医院2020年4月-2023年4月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折97例,按随机数字表法分为对照组48例与观察组49例。对照组行切开... 目的探讨经皮撬拨复位空心钉内固定术对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折足踝功能的影响。方法选择长沙医学院附属澧县人民医院2020年4月-2023年4月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折97例,按随机数字表法分为对照组48例与观察组49例。对照组行切开复位内固定术,观察组行经皮撬拨复位空心钉内固定术。比较两组围术期指标、影像学指标、足踝功能及术后并发症。结果观察组手术及住院时间短于对照组,术中出血量及术后24 h引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组跟骨宽度、跟骨高度、Bohler角、Gissane角与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Maryland足功能评分的各维度分值均高于对照组,并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取经皮撬拨复位空心钉内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折更具微创优势,可有效促进足踝功能恢复,降低术后并发症率。 展开更多
关键词 跟骨骨折 SandersⅡ、Ⅲ型 经皮撬拨复位空心钉内固定术 切开复位内固定术 足踝功能
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经皮撑开复位联合跗骨窦入路空心钉与经皮撬拨复位空心钉治疗跟骨关节内骨折疗效比较 被引量:1
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作者 肖松 王凤雄 +2 位作者 叶琦 陈高峰 邹文选 《中国医药指南》 2022年第28期76-78,82,共4页
目的 分析经皮撑开复位联合跗骨窦入路空心螺钉内固定与经皮撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效对比。方法 选取2019年1月至2021年12月我院收治的40例跟骨关节内骨折患者为研究对象,依据患者的手术方式将其分入观察组(20例)... 目的 分析经皮撑开复位联合跗骨窦入路空心螺钉内固定与经皮撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效对比。方法 选取2019年1月至2021年12月我院收治的40例跟骨关节内骨折患者为研究对象,依据患者的手术方式将其分入观察组(20例)和对照组(20例),对照组患者采用经皮撬拨复位空心钉内固定治疗,观察组患者采用经皮撑开技术合联合跗骨窦入路空心钉内固定治疗。比较两组平均手术时间、术中出血量、AOFAS评分、B?hler角及Gissane角改善情况、并发症发生率、VAS评分、生活质量评分。结果 观察组平均手术时间明显短于对照组,术中出血量多于对照组,AOFAS评分高于对照组(均P <0.05)。B?hler角、Gissane角改善情况优于对照组(P <0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,生活质量评分明显优于对照组,VAS评分改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论 经皮撑开复位技术联合跗骨窦入路空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折具有良好的临床效果,优于单纯经皮撬拨复位空心钉内固定治疗。 展开更多
关键词 跟骨骨折 经皮撬拨复位 跗骨窦入路 经皮撑开复位 内固定
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经皮撬拨复位空心螺钉与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的疗效 被引量:3
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作者 冯佳男 《当代医学》 2021年第25期24-26,共3页
目的分析经皮撬拨复位空心螺钉与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法选取2015年6月至2020年6月本院收治的SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者100例,按照随机单双数法分为两组,各50例。对照组采用切开复位钢板内固定治疗... 目的分析经皮撬拨复位空心螺钉与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法选取2015年6月至2020年6月本院收治的SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者100例,按照随机单双数法分为两组,各50例。对照组采用切开复位钢板内固定治疗,观察组采用皮撬拨复位空心螺钉治疗,比较两组患者指标改善情况及恢复效果。结果术前,两组患者跟骨宽度、Böhler角比较差异无统计学意义;治疗后,观察组Gissane角高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者Böhler角、跟骨宽度比较差异无统计学意义;治疗后,观察组住院时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者骨折愈合时间比较差异无统计学意义;观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮撬拨复位空心螺钉治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者不仅可提高治疗效果,而且可改善临床指标,并发症较少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经皮撬拨复位空心螺钉 切开复位钢板内固定 Sanders°Ⅱ~Ⅲ型 愈合时间 出血量 跟骨骨折
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经皮撬拨空心钉固定与"L"型外侧切板内固定治疗跟骨骨折的疗效比较 被引量:1
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作者 吴楚城 潘佳蓉 +1 位作者 胡晓颖 林焯琛 《中国现代医生》 2022年第9期47-49,54,共4页
目的分析SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折治疗中,应用经皮撬拨空心钉固定与“L”型外侧切开复位钢板内固定的效果,并进行对比。方法随机选择2017年1月至2020年1月广东省普宁市人民医院就诊的70例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,将其中采取经皮撬... 目的分析SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折治疗中,应用经皮撬拨空心钉固定与“L”型外侧切开复位钢板内固定的效果,并进行对比。方法随机选择2017年1月至2020年1月广东省普宁市人民医院就诊的70例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,将其中采取经皮撬拨空心钉固定治疗方式的患者35例患者设为A组,将另外以“L”型外侧切开复位钢板内固定进行治疗的55例患者为B组。最后比较两组的治疗效果和并发症。结果通过对采取经皮撬拨空心钉固定治疗方式和“L”型外侧切开复位钢板内固定治疗方式比较两组的治疗优良率,A组优良率为88.57%,B组优良率为85.71%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的跟骨Bohler角、Gissane角、结节高度、宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组手术出血量及术后并发症总发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组手术时间、住院时间和愈合时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在跟骨骨折的治疗中,对其实施经皮撬拨空心钉固定治疗,其效果与“L”型外侧切开复位钢板内固定相当,但经皮撬拨空心钉固定治疗方式,不仅治疗过程对患者的创伤小,而且能够降低治疗后并发症,因此,在临床治疗上更具推广意义。 展开更多
关键词 经皮撬拨空心钉固定 “L”型外侧切开复位钢板内固定 跟骨骨折 并发症
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不同内固定方法治疗跟骨骨折的临床疗效研究 被引量:1
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作者 代德勇 《系统医学》 2021年第8期99-101,共3页
目的比较经皮撬拨复位克氏针内固定与切开复位内固定术治疗跟骨骨折的效果。方法选择该院2018年2月—2019年5月收治的102例跟骨骨折患者作为研究对象,奇偶数法随机分为两组,各组51例。研究组采用经皮撬拨复位克氏针内固定术治疗,对照组... 目的比较经皮撬拨复位克氏针内固定与切开复位内固定术治疗跟骨骨折的效果。方法选择该院2018年2月—2019年5月收治的102例跟骨骨折患者作为研究对象,奇偶数法随机分为两组,各组51例。研究组采用经皮撬拨复位克氏针内固定术治疗,对照组采用切开复位内固定术治疗。观察与比较两组患者Bohler角、Gissane’s角、跟骨高度与宽度、并发症发生率、治疗优良率。结果治疗后,研究组患者Bohler角(35.18±2.69)°、Gissane’s角(132.44±5.72)°、跟骨宽度(35.24±2.06)mm高于对照组(31.25±3.04)°、(123.45±5.63)°、(32.89±1.97)mm,跟骨高度(46.82±3.79)mm高于对照组mm,差异有统计学意义(t=4.118、4.026、3.711、3.735,P<0.05)。术后随访6个月,研究组并发症发生,3.92%明显低于对照组21.57%,差异有统计学意义(χ2=7.141,P<0.05);治疗优良率94.11%高于对照组86.27%,差异无统计学意义(χ2=1.774,P>0.05)。结论经皮撬拨复位克氏针内固定与切开复位内固定术均可有效治疗跟骨骨折,但经皮撬拨复位克氏针内固定治疗效果更佳,患者跟骨骨折恢复情况更好,并发症发生率低,是一种有效、安全的治疗方式。 展开更多
关键词 跟骨骨折 经皮撬拨复位 切开复位 疗效
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骨盆骨折经皮撬拨复位结合外固定器微创治疗的效果
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作者 王磊 李连欣 《实用医药杂志》 2018年第12期1082-1084,共3页
目的探究骨盆骨折在经皮撬拨复位与外固定器微创治疗后的临床疗效。方法选取2016年9月—2017年9月笔者所在医院收治的106例骨盆骨折患者临床资料进行分析,将行内固定钢板手术治疗者做对照组(53例),行经皮撬拨复位与外固定器微创治疗者... 目的探究骨盆骨折在经皮撬拨复位与外固定器微创治疗后的临床疗效。方法选取2016年9月—2017年9月笔者所在医院收治的106例骨盆骨折患者临床资料进行分析,将行内固定钢板手术治疗者做对照组(53例),行经皮撬拨复位与外固定器微创治疗者为研究组(53例),比较两组手术相关指标、并发症及骨盆功能评分。结果研究组组织损伤范围(5.72±1.78) cm、输血量(100.11±4.26) ml等手术相关指标均优于对照组(P<0.01);研究组并发症总发生率1.88%与对照组(13.20%)相比差异显著(P<0.01);研究组疼痛(21.34±0.16)分、行走(20.68±0.21)分等Majeed术后骨盆功能各项评分均较对照组高(P<0.01)。结论经皮撬拨复位联合外固定器微创治疗能够有效减少骨盆骨折患者组织损伤范围,降低术后并发症发生率,且术后骨盆功能恢复良好,患者住院时间缩短,经济压力减轻,可推广。 展开更多
关键词 骨盆骨折 外固定器 经皮撬拨复位 临床疗效
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经皮撬拨技术治疗粗隆间难复性骨折的效果及安全性研究
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作者 王建华 林艳 +1 位作者 吴永东 王有宝 《河北医科大学学报》 CAS 2021年第2期145-149,153,共6页
目的探讨经皮撬拨技术治疗粗隆间难复性骨折患者的临床效果和安全性。方法回顾性分析股骨粗隆间难复性骨折患者90例,根据不同手术方式分为对照组与观察组,每组45例。对照组接受切开复位髓外固定术治疗,观察组接受经皮撬拨闭合复位髓内... 目的探讨经皮撬拨技术治疗粗隆间难复性骨折患者的临床效果和安全性。方法回顾性分析股骨粗隆间难复性骨折患者90例,根据不同手术方式分为对照组与观察组,每组45例。对照组接受切开复位髓外固定术治疗,观察组接受经皮撬拨闭合复位髓内固定术治疗。比较2组术中情况(切口长度、手术时间、术中出血量),手术恢复情况(住院、负重、骨折愈合时间),股骨颈干角、股骨颈长度、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、Harris评分优良率和并发症发生情况。结果观察组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院时间、负重时间、骨折愈合时间均明显短于或少于对照组(P<0.05);术后即刻、术后6个月2组间和组内股骨颈干角、股骨颈长度差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,2组VAS评分显著低于术前(P<0.05);2组间术前、术后7 d同时间点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Harris评分优良率明显高于对照组(P<0.05);2组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮撬拨闭合复位髓内固定术治疗股骨粗隆间难复性骨折在促进术后骨折愈合、改善远期疼痛、髋关节功能等方面效果显著,安全性较高,可在广大基层医院推广应用。 展开更多
关键词 股骨骨折 经皮撬拨技术 闭合复位
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跗骨窦入路螺钉固定与经皮撬拨复位固定在Sanders Ⅲ型跟骨骨折治疗中的应用效果比较
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作者 杨耀华 《河南医学研究》 CAS 2021年第35期6620-6623,共4页
目的探讨跗骨窦入路螺钉固定与经皮撬拨复位固定在SandersⅢ型跟骨骨折治疗中的应用效果。方法选取2018年10月至2020年4月上蔡县人民医院收治的86例跟骨骨折患者为研究对象,依据门诊单双号分为A组(单号)和B组(双号),各43例。A组接受经... 目的探讨跗骨窦入路螺钉固定与经皮撬拨复位固定在SandersⅢ型跟骨骨折治疗中的应用效果。方法选取2018年10月至2020年4月上蔡县人民医院收治的86例跟骨骨折患者为研究对象,依据门诊单双号分为A组(单号)和B组(双号),各43例。A组接受经皮撬拨复位固定治疗,B组经跗骨窦入路螺钉固定治疗。记录两组手术指标,比较治疗前、治疗后3个月跟骨形态和足部功能(采用Maryland足功能评分标准评估),记录术后并发症。结果A组手术时间、住院时间均较B组短,术中出血量较B组少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月,两组Bohler角、Gissane角大于治疗前,且B组大于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月,两组Maryland评分高于治疗前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跗骨窦入路螺钉固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折患者在骨形态和足部功能方面效果更好,而经皮撬拨复位固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折患者可减少术中出血量,缩短手术及住院时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 跟骨骨折 跗骨窦入路螺钉固定 经皮撬拨复位固定 足部功能
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经皮撬拨复位内固定治疗重度肱骨髁间骨折疗效观察
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作者 王华丽 谭振华 +2 位作者 顾玉鑫 于兰先 于爱玉 《中医正骨》 1998年第5期11-12,14,共3页
采用经皮撬拨复位穿针内固定的方法治疗重度肱骨髁间骨折24例,均经12个月~3年的随访观察,效果满意。建议对此类损伤采用常规手法初步整复后,经皮将克氏针穿至旋转移位的骨折块上,利用钢针撬拨使之进一步复位并得以固定。观察... 采用经皮撬拨复位穿针内固定的方法治疗重度肱骨髁间骨折24例,均经12个月~3年的随访观察,效果满意。建议对此类损伤采用常规手法初步整复后,经皮将克氏针穿至旋转移位的骨折块上,利用钢针撬拨使之进一步复位并得以固定。观察认为,本法具有损伤小、感染率低、复位准确、固定可靠、功能恢复好等优点。 展开更多
关键词 肱骨骨折 肱骨髁间骨折 中医整骨术 闭合穿针术
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经皮克氏针撬拨联合弹性髓内钉治疗儿童股骨长度不稳定骨折临床疗效观察 被引量:6
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作者 惠毅博 柯遵循 《山西医药杂志》 CAS 2022年第10期1119-1122,共4页
目的探究经皮克氏针撬拨联合弹性髓内钉治疗儿童股骨长度不稳定骨折临床疗效。方法选取2020年3月至2021年3月在我院骨二科住院治疗的儿童股骨长度不稳定骨折患儿共75例,随机将患儿分为对照组与试验组,对照组共37例,采用常规弹性髓内钉... 目的探究经皮克氏针撬拨联合弹性髓内钉治疗儿童股骨长度不稳定骨折临床疗效。方法选取2020年3月至2021年3月在我院骨二科住院治疗的儿童股骨长度不稳定骨折患儿共75例,随机将患儿分为对照组与试验组,对照组共37例,采用常规弹性髓内钉操作治疗,试验组共38例,在常规弹性髓内钉操作治疗基础上辅助经皮克氏针撬拨复位,分别记录手术时间、术中出血量、术后引流量、C臂透视次数、骨折愈合时间、住院费用及住院时间,通过Metaizeau复位标准与Tibone-Stoltz临床功能评定标准评价患儿骨折治疗效果,统计优良率。记录患肢肿胀、术后股神经麻痹、骨折延迟愈合或不愈合、成角畸形等情况,统计分析,评价治疗安全性。结果与对照组相比,试验组患儿在手术时间、术中出血量、术后引流量、C臂透视次数方面均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组患儿在骨折愈合时间、住院费用及住院时间方面均差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,试验组骨折复位优良率与骨折愈合优良率均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组患儿术后患肢肿胀、术后股神经麻痹发生情况、骨折延迟愈合或不愈合、成角畸形等发生均较少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮克氏针撬拨联合弹性髓内钉治疗儿童股骨长度不稳定骨折,手术操作时间短,治疗效果好,安全性高,在临床治疗中可进一步推广。 展开更多
关键词 股骨骨折 儿童 经皮克氏针撬拨 弹性髓内钉
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经皮克氏针撬拨联合弹性髓内钉治疗儿童股骨长度不稳定骨折的效果观察
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作者 薛超 丁晨 《中国实用医刊》 2024年第2期11-14,共4页
目的探讨经皮克氏针撬拨联合弹性髓内钉治疗儿童股骨长度不稳定骨折的临床效果。方法抽取2019年3月至2023年9月汉中市中心医院收治的股骨长度不稳定骨折患儿82例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组接受弹性髓内钉治疗... 目的探讨经皮克氏针撬拨联合弹性髓内钉治疗儿童股骨长度不稳定骨折的临床效果。方法抽取2019年3月至2023年9月汉中市中心医院收治的股骨长度不稳定骨折患儿82例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组接受弹性髓内钉治疗,观察组在对照组基础上加施经皮克氏针撬拨。比较两组骨折复位优良率、围术期相关指标,比较两组治疗前后下肢功能情况[Fug-Meyer下肢评价量表(FMA-LE)评分、功能性独立评定量表(FIM)评分、功能性步行量表(FAC)评分]及应激反应相关指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)]。结果观察组骨折复位优良率(95.12%,39/41)高于对照组(80.49%,33/41),P<0.05。观察组术中出血量、术后引流量、C臂透视次数少于对照组,且手术时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,观察组FMA-LE、FIM、FAC评分均高于对照组(P均<0.05)。治疗后48 h,观察组Cor、NE、CRP水平均低于对照组(P均<0.05)。结论经皮克氏针撬拨联合弹性髓内钉治疗儿童股骨长度不稳定骨折,可减少术中出血量、C臂透视次数、术后引流量,缩短手术时间、住院时间,缓解应激反应,复位优良率高,术后下肢功能恢复快。 展开更多
关键词 骨折 股骨长度不稳定骨折 儿童 弹性髓内钉 经皮克氏针撬拨
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