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手外伤带蒂腹股沟皮瓣术后感染坏死的原因分析及预防 被引量:9
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作者 孙红绪 王淯溶 +2 位作者 刘少艳 王丹 李红 《中国美容医学》 CAS 2015年第12期21-23,共3页
目的:分析手外科开放性创伤带蒂腹股沟皮瓣术后皮瓣发生感染坏死的原因,并寻找预防对策。方法:统计我院手外科2012年1月-2014年12月手外伤行带蒂腹股沟皮瓣术139例,其中男106例,女33例,年龄12~60岁,平均(37.28±4.72)岁... 目的:分析手外科开放性创伤带蒂腹股沟皮瓣术后皮瓣发生感染坏死的原因,并寻找预防对策。方法:统计我院手外科2012年1月-2014年12月手外伤行带蒂腹股沟皮瓣术139例,其中男106例,女33例,年龄12~60岁,平均(37.28±4.72)岁,分析导致皮瓣坏死的原因,总结预防皮瓣坏死的相关措施。结果:入组患者中有5例术后早期发生并发症,发生率为3.59%,其中2例皮瓣边缘部分发生坏死,发生率1.44%,3例伤口发生感染,发生率2.15%,皮瓣部分坏死者通过积极地三抗治疗(抗炎、抗凝、抗痉挛)及伤口换药等处理,皮瓣最终全部成活。伤口感染者通过积极地抗感染治疗及伤口清创换药治疗,最终痊愈。结论:冲洗清创、皮瓣设计、体位及制动、手术操作、术后引流、环境及营养、术后抗感染治疗等影响到手外伤腹股沟带蒂皮瓣修复术后皮瓣感染及坏死的发生,要降低皮瓣感染坏死的发生率,应在围手术期针对前述影响因素给予妥善处理。 展开更多
关键词 手外伤 带蒂腹股沟皮瓣 修复 皮瓣感染坏死 原因 预防
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手外伤带蒂髂腹股沟皮瓣术后缺血坏死的主要因素 被引量:1
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作者 康乐意 杜呈猛 《医学信息(下旬刊)》 2010年第8期4-5,共2页
目的:探讨手外伤带蒂髂腹股沟皮辫术后部分缺血坏死的几大主要因素及注意事项。方法:2004年6月至2010年5月,采用带蒂髂腹股沟皮瓣修复手外伤病人339例,男性226例,女性113例。I期清创后进行皮瓣修复治疗153例,约占45%;Ⅱ期皮辩... 目的:探讨手外伤带蒂髂腹股沟皮辫术后部分缺血坏死的几大主要因素及注意事项。方法:2004年6月至2010年5月,采用带蒂髂腹股沟皮瓣修复手外伤病人339例,男性226例,女性113例。I期清创后进行皮瓣修复治疗153例,约占45%;Ⅱ期皮辩修复治疗186例,约占55%。结果:带蒂髂腹股沟皮辩修复手外伤病人339例,术后皮辩成活率约占99.41%;仅2例出现术后部分缺血性坏死并发症,坏死率约占0.59%。经慎重时症处理后,术后皮瓣全部成活。结论:总结手外伤带蒂髂腹股沟皮瓣术后并发部分缺血性坏死的诊治经验,严格把握引起皮辩术后缺血性坏死并发症的几大主要因素及注意事项,减少及杜绝皮瓣术后缺血性坏死并发症的发生。 展开更多
关键词 手外伤 带蒂髂腹股沟皮瓣 术后缺血坏死 主要因素
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两种干预方式对髂腹股沟带蒂皮瓣移植手术术后患肢固定舒适度的相关性研究 被引量:3
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作者 张晓杰 刘爽 +1 位作者 李岩 单欣刚 《护士进修杂志》 2012年第18期1717-1718,共2页
目的采用两种干预方式对行髂腹股沟带蒂皮瓣移植手术患者术后患肢固定舒适度进行研究。方法对2009年4月~2010年6月收治的行髂腹股沟带蒂皮瓣移植手术患者60例(男47例,女13例)分别给予患侧不同支撑物进行干预,即自制固定器干预(观察组)... 目的采用两种干预方式对行髂腹股沟带蒂皮瓣移植手术患者术后患肢固定舒适度进行研究。方法对2009年4月~2010年6月收治的行髂腹股沟带蒂皮瓣移植手术患者60例(男47例,女13例)分别给予患侧不同支撑物进行干预,即自制固定器干预(观察组)和棉枕干预(对照组)。结果两组折叠次数对比,差异有显著意义(P<0.01)。采用视觉模拟评分法(VAS)对患肢疼痛进行评估,差异有显著意义(P<0.05)。术后当夜睡眠超过4h以上,两组对比,差异有显著意义(P<0.05)。结论使用上肢腹部带蒂皮瓣固定器,既可以减少皮瓣蒂折叠次数,又可以减少患者患肢酸胀疼痛的程度,患肢固定妥当,能减轻患者恐惧焦虑,促进睡眠,增加患者舒适度,其效果明显优于使用棉枕固定方式,是术后患肢固定的有效工具。 展开更多
关键词 髂腹股沟皮瓣 舒适度
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带蒂髂腹股沟轴型皮瓣治疗手部皮肤缺损的临床疗效观察 被引量:2
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作者 王义生 《智慧健康》 2017年第20期52-54,共3页
目的探讨带蒂髂腹股沟轴型皮瓣治疗手部皮肤缺损的临床疗效观察。方法回顾分析2016年1至12月我院收治的39例手部皮肤缺损患者临床资料,本组所有患者均接受带蒂髂腹股沟轴型皮瓣治疗,观察本组临床疗效。结果本组39例接受带蒂髂腹股沟轴... 目的探讨带蒂髂腹股沟轴型皮瓣治疗手部皮肤缺损的临床疗效观察。方法回顾分析2016年1至12月我院收治的39例手部皮肤缺损患者临床资料,本组所有患者均接受带蒂髂腹股沟轴型皮瓣治疗,观察本组临床疗效。结果本组39例接受带蒂髂腹股沟轴型皮瓣治疗,皮瓣全部成活,成活率100%;但手术治疗后1例因不慎撕脱皮瓣,对该患者及时实施二次手术治疗,皮瓣成活。本组39例接受治疗后6月,对其进行跟踪随访,其中2例发生臃肿症状,不良反应发生率5.13%,对该患者实施二次去脂修正后,效果良好。结论临床中对手部皮肤缺损患者采用带蒂髂腹股沟轴型皮瓣进行治疗,其临床疗效显著、皮瓣组织成活率高、安全可靠,同时对供区损伤较小,对于较大区域皮肤缺损可有效覆盖,且手部功能恢复较为良好,值得临床应用。 展开更多
关键词 带蒂髂腹股沟轴型皮瓣 手部皮肤缺损 修复外科手术 临床疗效
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带旋髂深血管蒂髂骨瓣联合腹股沟皮瓣急诊拇指再造术临床观察
5
作者 王大伟 潘朝晖 薛山 《潍坊医学院学报》 2013年第3期239-240,F0003,共3页
目的观察带旋髂深血管蒂髂骨瓣联合腹股沟皮瓣急诊拇指再造术的临床效果。方法自2009年2月-2012年5月,我科采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣联合腹股沟皮瓣急诊拇指再造术修复拇指缺损12例。结果临床应用12例,皮瓣无感染、坏死;拇指残端与... 目的观察带旋髂深血管蒂髂骨瓣联合腹股沟皮瓣急诊拇指再造术的临床效果。方法自2009年2月-2012年5月,我科采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣联合腹股沟皮瓣急诊拇指再造术修复拇指缺损12例。结果临床应用12例,皮瓣无感染、坏死;拇指残端与髂骨均发生骨性融合,平均随访1.2年,再造拇指无皮肤萎缩、溃烂不愈及植骨吸收现象,再造拇指末端掌侧两点感觉辨别实验平均12mm;拇指对指、对掌功能良好。结论采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣联合腹股沟皮瓣急诊拇指再造术后,拇指外观佳、感觉可,植骨区感染风险小、愈合快,功能佳。 展开更多
关键词 髂骨瓣 腹股沟皮瓣 拇指 再造
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改良的带蒂含真皮下血管网薄型髂腹股沟皮瓣在手外科手术中的应用
6
作者 孙衍峰 朴宏鹰 +6 位作者 范薇薇 王雪莹 钟书强 董士华 梁宇 王冠天 赵升宇 《黑龙江医学》 2009年第3期202-203,共2页
目的通过对改良的带蒂含真皮下血管网薄型髂腹股沟皮瓣(以下简称改良的髂腹股沟皮瓣)在手外科手术中的应用,进一步完善该皮瓣的应用技巧,丰富临床上在皮肤软组织缺损上的治疗手段和方法。方法以旋髂浅动脉体表投影即腹股沟韧带中点至同... 目的通过对改良的带蒂含真皮下血管网薄型髂腹股沟皮瓣(以下简称改良的髂腹股沟皮瓣)在手外科手术中的应用,进一步完善该皮瓣的应用技巧,丰富临床上在皮肤软组织缺损上的治疗手段和方法。方法以旋髂浅动脉体表投影即腹股沟韧带中点至同侧髂前上棘连线为轴,以选用的血管蒂为轴心,延长两侧的切口,形成皮瓣,修复手部皮肤缺损。结果该皮瓣手术修复手部的创伤和皮肤缺损,疗程提前,外形满意,活动自如。结论改良的髂腹股沟皮瓣,明显缩短治疗周期,降低了住院费用,提高了手术修复治疗,适合临床进一步的推广和应用。 展开更多
关键词 改良 带蒂 薄型髂腹股沟皮瓣 皮肤缺损
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带旋髂浅血管蒂腹股沟骨皮瓣移位修复手部骨皮肤缺损 被引量:13
7
作者 王欣 陈宏 +2 位作者 章伟文 张健 薛建波 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期547-549,共3页
目的探讨带旋髂浅血管蒂髂腹股沟骨皮瓣移位修复手部复合组织缺损的疗效。方法1998年2月~2004年5月,收治急诊入院的33例手部皮肤软组织缺损合并骨缺损。其中男22例,女11例。年龄19~54岁,平均24.3岁。手掌贯穿伤17例,手背部电刨伤9例,其... 目的探讨带旋髂浅血管蒂髂腹股沟骨皮瓣移位修复手部复合组织缺损的疗效。方法1998年2月~2004年5月,收治急诊入院的33例手部皮肤软组织缺损合并骨缺损。其中男22例,女11例。年龄19~54岁,平均24.3岁。手掌贯穿伤17例,手背部电刨伤9例,其他损伤7例。其中合并掌骨缺损23例,指骨缺损10例。皮肤缺损范围3.5cm×2.0cm^15.0cm×10.0cm;骨缺损1.5~4.2cm。清创3~7d后应用以旋髂浅动、静脉为皮瓣轴型血管蒂的骨(骨膜蒂)皮瓣进行修复,皮瓣切取范围4.0cm×2.5cm^17.0cm×11.0cm。结果术后骨皮瓣全部成活,创面期愈合31例,期愈合2例。随访4~22个月,平均8.2个月,皮瓣质地良好,外观及功能满意。骨缺损达临床愈合时间5~9周,平均7周。结论带旋髂浅血管蒂髂腹股沟骨皮瓣切取简便、血供丰富,供区隐蔽,且均能直接缝合,是修复手部复合组织缺损的一种较理想的方法。 展开更多
关键词 带蒂髂骨皮瓣 手损伤 修复
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