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大黄对危重症患者系统炎症反应治疗作用的临床研究 被引量:87
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作者 陈德昌 景炳文 +1 位作者 李红江 杨兴易 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2000年第10期584-587,共4页
目的 :研究大黄的抗炎作用机制 ,并观察不同给药途径对大黄药理作用的影响。方法 :对脓毒症合并中毒性肠麻痹的 ICU内危重症患者 ,观察大黄鼻饲和保留灌肠对中毒性肠麻痹的缓解率、循环血内肿瘤坏死因子 α(TNFα)浓度及其基因表达的影... 目的 :研究大黄的抗炎作用机制 ,并观察不同给药途径对大黄药理作用的影响。方法 :对脓毒症合并中毒性肠麻痹的 ICU内危重症患者 ,观察大黄鼻饲和保留灌肠对中毒性肠麻痹的缓解率、循环血内肿瘤坏死因子 α(TNFα)浓度及其基因表达的影响。结果 :鼻饲组 :大黄治疗后 2 4、48和 72小时中毒性肠麻痹缓解率分别为 5 7.7%、6 9.2 %和 76 .9% ,与对照组比较有显著差异 ;治疗后 72小时胃肠营养耐受率达 5 7.7% ,对全身炎症反应综合征 (SIRS)的治疗有效率为 6 5 .4% ,与对照组比较均有显著差异 (P均 <0 .0 5 ) ;大黄治疗后各时间点血浆内 TNFα浓度均显著低于对照组 (P均 <0 .0 0 1) ,治疗后 72小时其基因表达亦显著低于对照组(P<0 .0 5 )。灌肠组 :大黄治疗后 72小时 6 1.1%的患者恢复胃肠蠕动 ,与对照组比较有显著差异 (P<0 .0 5 ) ;胃肠营养耐受率及对 SIRS的治疗有效率与对照组比较无显著差异 ;大黄治疗后 2 4、48和 72小时 ,血浆内TNFα浓度均显著低于对照组 (P均 <0 .0 0 1) ,治疗后 72小时其基因表达亦显著受抑 (P<0 .0 5 )。大黄治疗后各时间点鼻饲组血浆内 TNFα浓度显著低于灌肠组 (P<0 .0 0 5 ) ,且鼻饲组抑制 TNFα基因表达的程度显著高于灌肠组 (P<0 .0 5 )。结论 :大黄鼻饲给药和保留灌肠能有效? 展开更多
关键词 大黄 脓毒症 肠麻痹 肿瘤坏死因子 基因 中药
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柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻疗效及对血清胃肠激素的影响 被引量:36
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作者 孙俊 王宏志 +3 位作者 汪毅 计春燕 屈银宗 薛娟 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第10期1057-1061,共5页
目的观察柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗急性胰腺炎(AP)合并麻痹性肠梗阻(PI)的疗效及对血清胃肠激素的影响。方法将82例AP合并PI患者随机分为观察组41例和对照组41例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给... 目的观察柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗急性胰腺炎(AP)合并麻痹性肠梗阻(PI)的疗效及对血清胃肠激素的影响。方法将82例AP合并PI患者随机分为观察组41例和对照组41例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗,疗程均为7 d。观察2组治疗后临床症状、实验室检查指标、血清胃肠激素改善情况以及临床结局;记录2组口盲传递时间(OTCC)、腹内压水平及血清胃肠激素变化情况。结果观察组临床症状体征改善情况优于对照组(P均<0.05);观察组治疗第3,7天的血淀粉酶、C反应蛋白(CRP)水平、OTCC、腹内压水平均明显低于对照组(P均<0.05),血清血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平均显著高于观察组(P均<0.05);观察组住院期间APACHEⅡ评分、并发症发生率、住院时间、住院费用均低于对照组(P均<0.05)。结论柴芩承气汤改良保留灌肠联合西药穴位注射治疗能够显著缓解急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者的临床症状,促进肠道功能恢复并降低腹内压,改善预后,其机制可能与调节血清VIP、5-HT、GAS、MTL水平有关。 展开更多
关键词 柴芩承气汤 改良保留灌肠 急性胰腺炎 麻痹性肠梗阻 胃肠激素
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电针干预重症急性胰腺炎伴麻痹性肠梗阻:随机对照研究 被引量:33
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作者 李佳 赵雨 +3 位作者 文谦 薛奇明 吕建琴 李宁 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1126-1130,共5页
目的:观察电针干预与常规治疗对重症急性胰腺炎伴麻痹性肠梗阻患者腹胀腹痛等临床症状的疗效差异。方法:采取前瞻性实效性随机对照研究,将140例重症急性胰腺炎伴麻痹性肠梗阻患者随机分为电针组和常规治疗组,每组70例。常规治疗组采用... 目的:观察电针干预与常规治疗对重症急性胰腺炎伴麻痹性肠梗阻患者腹胀腹痛等临床症状的疗效差异。方法:采取前瞻性实效性随机对照研究,将140例重症急性胰腺炎伴麻痹性肠梗阻患者随机分为电针组和常规治疗组,每组70例。常规治疗组采用常规治疗的方法,包括重症监护、胃肠减压、禁食、补充血容量、抑酸、维持内环境稳定、预防感染、抑制胰腺外分泌等。电针组在常规治疗的基础上,电针针刺足三里、支沟,留针30min,每日1次,共治疗5d。观察两组患者治疗前与治疗期间每天的自觉腹胀与腹痛症状严重程度评分变化及转手术或ICU人数。结果:(1)首次电针干预后,电针组患者腹痛与腹胀症状严重程度评分均明显改善,且优于常规治疗组(均P<0.05),此后每日腹痛与腹胀症状严重程度评分缓解均优于常规治疗组,差异有统计学意义(均P<0.05);(2)两组在中转手术或ICU治疗人数方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针刺激足三里、支沟能够改善重症急性胰腺炎伴麻痹性肠梗阻患者临床腹部痛胀症状,且电针治疗安全,可以配合中西医结合内科治疗方案被推广与运用在重症急性胰腺炎疾病治疗中。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 麻痹性肠梗阻 电针疗法 随机对照试验
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生大黄穴位贴敷联合鼻饲在重症急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻患者中的应用 被引量:22
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作者 江丽萍 章梅云 +2 位作者 张璐 金海峰 何碧云 《中华现代护理杂志》 2015年第8期913-915,共3页
目的:观察生大黄穴位贴敷联合鼻饲对重症急性胰腺炎(SAP)并发麻痹性肠梗阻患者的治疗效果。方法选取2012年7月—2014年4月在浙江省中医院和浙江大学医学院附属第一医院消化内科收治住院的 SAP 患者40例,按随机数字表随机分为观察组... 目的:观察生大黄穴位贴敷联合鼻饲对重症急性胰腺炎(SAP)并发麻痹性肠梗阻患者的治疗效果。方法选取2012年7月—2014年4月在浙江省中医院和浙江大学医学院附属第一医院消化内科收治住院的 SAP 患者40例,按随机数字表随机分为观察组和对照组。两组均给予相同常规抗感染、补液等治疗,观察组入院时即给予生大黄神阙穴贴敷联合鼻饲治疗,对照组使用安慰剂神阙穴贴敷联合鼻饲。观察入院后患者肠鸣音恢复时间、首次自行排便时间、血淀粉酶恢复时间、局部并发症、病死率。结果观察组肠鸣音恢复时间、首次排便时间、血淀粉酶恢复时间分别为(2.85±1.04),(3.55±1.32),(8.85±2.30)d,均低于对照组,差异有统计学意义(t 值分别为2.226,2.332,2.067;P<0.05)。观察组出现局部并发症1例,低于对照组7例,差异有统计学意义(χ2=5.625,P<0.05)。两组患者的病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生大黄穴位贴敷联合鼻饲可缩短麻痹性肠梗阻的持续时间,促进肠蠕动恢复,降低并发症,提高临床综合疗效且临床操作方便,有护理应用推广的价值。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 麻痹性肠梗阻 生大黄 穴位贴敷
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中西医结合治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床观察 被引量:19
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作者 高敏 王微 符思 《环球中医药》 CAS 2015年第5期546-549,共4页
目的观察在西医治疗基础上使用中药灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法将70例急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各35人,2组均给予常规西医治疗,治疗组加用中药灌肠配合芒硝外敷,疗程... 目的观察在西医治疗基础上使用中药灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法将70例急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各35人,2组均给予常规西医治疗,治疗组加用中药灌肠配合芒硝外敷,疗程7天。观察腹痛症状、血淀粉酶、临床疗效及并发症,记录第一次排气排便、开放饮食和住院的时间。结果治疗组第3天腹痛评分和血淀粉酶均较对照组低,差异有统计学意义(P=0.020,P=0.009)。治疗组第一次排气排便时间、开放饮食时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P=0.000、P=0.000、P=0.005、P=0.001)。两组临床疗效及并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在西医治疗基础上使用中药灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻,能够更快地缓解患者腹痛症状及降低血淀粉酶水平,并且能够缩短患者第一次排气排便时间、开放饮食时间及住院时间。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 麻痹性肠梗阻 中医药 灌肠 外敷
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醋甘遂、复方大承气汤、生长抑素联合治疗麻痹性肠梗阻 被引量:15
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作者 易剑锋 叶蓁蓁 +4 位作者 潘海邦 易华 王新平 赵春霖 董小鹏 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期182-186,共5页
目的:探讨醋甘遂、复方大承气汤、生长抑素联合治疗麻痹性肠梗阻的作用及疗效。方法:回顾分析甘肃中医学院附属医院诊治的70例麻痹性肠梗阻患者的临床资料,按照治疗方法不同分为治疗组(30例)和对照组(40例),对照组采用常规治疗加复方大... 目的:探讨醋甘遂、复方大承气汤、生长抑素联合治疗麻痹性肠梗阻的作用及疗效。方法:回顾分析甘肃中医学院附属医院诊治的70例麻痹性肠梗阻患者的临床资料,按照治疗方法不同分为治疗组(30例)和对照组(40例),对照组采用常规治疗加复方大承气汤保留灌肠,治疗组在对照组基础上联合使用醋甘遂和生长抑素。观察两组症状、体征、胃肠减压量、临床症状改善时间、体温和白细胞计数恢复时间及疗效。结果:治疗组腹痛腹胀、排气排便的缓解率高于对照组(P<0.05);两组患者在恶心呕吐缓解方面无明显差异;治疗组胃肠减压量低于对照组(P<0.01);治疗组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、呕吐缓解时间、肠鸣音恢复时间、排气、排便恢复时间及进食时间均短于对照组(P<0.01);治疗组体温及白细胞计数恢复正常时间短于对照组(P<0.01);治疗组临床痊愈率及总有效率均高于对照组(73.3%VS 22.5%,96.7%VS 87.5%,P<0.05)。结论:醋甘遂、复方大承气汤和生长抑素联合应用可显著提高麻痹性肠梗阻疗效,具有症状改善快、胃肠功能恢复快、感染易控制等优点。 展开更多
关键词 麻痹性肠梗阻 醋甘遂 复方大承气汤 生长抑素
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芒硝湿热敷治疗肿瘤所致麻痹性肠梗阻临床研究 被引量:15
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作者 陶海云 屈中玉 +2 位作者 万里新 魏光敏 王文廉 《中医学报》 CAS 2017年第5期727-729,共3页
目的:观察芒硝湿热敷治疗肿瘤患者麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法:选取88例合并麻痹性肠梗阻的癌症患者,随机分为对照组与治疗组,对照组43例给以常规治疗,治疗组45例在常规治疗基础上,给予芒硝湿热敷于腹壁上,每天3次,每次1~1.5 h。观察... 目的:观察芒硝湿热敷治疗肿瘤患者麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法:选取88例合并麻痹性肠梗阻的癌症患者,随机分为对照组与治疗组,对照组43例给以常规治疗,治疗组45例在常规治疗基础上,给予芒硝湿热敷于腹壁上,每天3次,每次1~1.5 h。观察治疗后两组患者临床症状改善情况及临床疗效。结果:治疗组患者临床症状缓解时间显著提前,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芒硝湿热敷治疗肿瘤患者麻痹性肠梗阻安全有效。 展开更多
关键词 湿热敷 麻痹性肠梗阻 癌症 肿瘤 芒硝 中医药治疗 中西医结合
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中西医结合四联疗法治疗麻痹性肠梗阻的临床疗效观察 被引量:15
8
作者 陈莉 王东强 +1 位作者 李志军 刘颖 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期36-39,共4页
目的观察中西医结合四联疗法治疗麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择天津市第一中心医院2015年1月至2016年2月确诊为麻痹性肠梗阻的住院患者95例,按计算机产生的随机数分为对照组(47例)和研究组(48例)... 目的观察中西医结合四联疗法治疗麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择天津市第一中心医院2015年1月至2016年2月确诊为麻痹性肠梗阻的住院患者95例,按计算机产生的随机数分为对照组(47例)和研究组(48例)。对照组给予西医常规治疗,研究组在西医常规治疗基础上加用四联疗法:前列地尔注射液10μg,静脉滴注(静滴),每日1次;血必净注射液40mL静滴,每日2次;凉膈散加减(由大黄10g、芒硝10g、栀子15g、连翘20g、黄芩15g、甘草6g、薄荷6卧竹叶10g、蜂蜜10g组成)胃管注入;取足三里、三阴交、天枢、合谷、阳陵泉、中脘、下脘、大肠腧等穴,用30号毫针直刺,平补平泻,留针30min,每日1次,共治疗72h。观察患者腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气排便、肠鸣音减弱或消失、腹部X线异常例数,以及首次排便时间、肠鸣音恢复时间、症状消失时间,并统计临床疗效。结果两组治疗后腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气排便、肠鸣音减弱或消失、腹部X线异常例数均较治疗前明显减少,除恶心呕吐外上述其余指标的减少程度均以研究组更显著(腹痛为7例比44例,腹胀为6例比45例,停止排气排便为3例比48例,肠鸣音减弱或消失为11例比43例,腹部x线异常为12例比48例);研究组首次排便时间(h:22.65±6.72比34.35±5.38)、肠鸣音恢复时间(h:40.36±6.99比51.33±5.80)、症状消失时间(h:51.44±9.41比60.10±5.48)均较对照组明显缩短(均P〈0.05),总有效率较对照组明显提高[93.75%(45/48)比87.37%(37/47),P〈0.05]。结论中西医结合四联疗法治疗麻痹性肠梗阻疗效显著。 展开更多
关键词 肠梗阻 麻痹性 中西医结合疗法
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改良体位生大黄保留灌肠对急性胰腺炎腹胀的影响 被引量:13
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作者 时华 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第18期89-91,共3页
目的观察改良体位生大黄小量保留灌肠辅助治疗急性胰腺炎导致的麻痹性肠梗阻的临床效果。方法将急性胰腺炎患者随机分为观察组25例和对照组24例,2组均应用急性胰腺炎常规治疗方案,辅助中药生大黄小量保留灌肠。观察组采用改良体位生大... 目的观察改良体位生大黄小量保留灌肠辅助治疗急性胰腺炎导致的麻痹性肠梗阻的临床效果。方法将急性胰腺炎患者随机分为观察组25例和对照组24例,2组均应用急性胰腺炎常规治疗方案,辅助中药生大黄小量保留灌肠。观察组采用改良体位生大黄保留灌肠法,对照组则采用左侧卧位生大黄小量保留灌肠法。结果观察组在临床症状改善、腹痛缓解、腹胀缓解、肠鸣音恢复、首次自然排便、平均住院日等方面均优于对照组(P<0.05)。结论改良体位生大黄保留灌肠法能有效缓解急性胰腺炎麻痹性肠梗阻的腹痛、腹胀症状,并且缩短患者的住院时间,提高急性胰腺炎的治愈率。 展开更多
关键词 生大黄 改良体位灌肠法 急性胰腺炎 麻痹性肠梗阻
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中药灌肠联合芒硝外敷治疗麻痹性肠梗阻效果观察 被引量:13
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作者 缪锦松 李宁 +2 位作者 黎代强 张光华 刘健 《中国临床新医学》 2017年第6期568-570,共3页
目的对麻痹性肠梗阻患者行中药灌肠联合芒硝外敷治疗,分析其临床应用效果。方法随机选取该院2014-08~2016-03收治麻痹性肠梗阻患者87例,随机分为对照组43例和观察组44例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上行中药灌肠联合芒硝外敷... 目的对麻痹性肠梗阻患者行中药灌肠联合芒硝外敷治疗,分析其临床应用效果。方法随机选取该院2014-08~2016-03收治麻痹性肠梗阻患者87例,随机分为对照组43例和观察组44例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上行中药灌肠联合芒硝外敷治疗。治疗3周后观察两组患者的临床疗效与胃肠功能改善情况。结果观察组痊愈29例,有效8例,无效7例。对照组痊愈10例,有效15例,无效18例。观察组疗效优于对照组(P<0.01)。观察组患者肛门排便排气时间、肠鸣恢复时间、腹胀腹痛缓解时间、ICU住院天数均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药灌肠联合芒硝外敷可有效改善麻痹性肠梗阻患者的胃肠功能状况,显著提高临床疗效,缩短患者的住院时间,安全有效,操作简单。 展开更多
关键词 麻痹性肠梗阻 中药灌肠 芒硝外敷
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厚朴排气合剂对腹部手术后胃肠功能恢复的影响 被引量:13
11
作者 严梅娣 《中国现代医生》 2013年第23期121-123,共3页
目的探讨厚朴排气合剂对于腹部手术后胃肠功能恢复的影响,评价其有效性及安全性。方法将符合中西医诊断标准的62例患者随机分为治疗组和对照组,后者按常规方法处理,前者在此基础上加用厚朴排气合剂。观察相关疗效指标及安全性指标的变化... 目的探讨厚朴排气合剂对于腹部手术后胃肠功能恢复的影响,评价其有效性及安全性。方法将符合中西医诊断标准的62例患者随机分为治疗组和对照组,后者按常规方法处理,前者在此基础上加用厚朴排气合剂。观察相关疗效指标及安全性指标的变化,并进行统计学分析。结果治疗组的总有效率93.5%,对照组总有效率83.9%,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组规律肠鸣音出现时间、第一次排便排气时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后24 h,除了发热这一症状外,腹胀痛、恶心呕吐以及总积分,治疗组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论厚朴排气合剂不但早期恢复胃肠功能,减少术后并发症的发生,同时安全性好,值得临床上推荐使用。 展开更多
关键词 厚朴排气合剂 胃肠功能 肠麻痹 腹部手术
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健胃清肠合剂两种方法注入治疗轻症急性胰腺炎麻痹性肠梗阻疗效观察 被引量:11
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作者 唐锐 王颖 梁勤 《西部中医药》 2016年第5期119-122,共4页
目的:观察健胃清肠合剂应用改良保留灌肠术与传统保留灌肠术治疗轻症急性胰腺炎(MAP)麻痹性肠梗阻(PI)的临床疗效。方法:将轻症MAP麻痹性肠梗阻患者63例随机分为2组,对照组31例在MAP常规治疗护理的基础上实施传统保留灌肠术,观察组32例... 目的:观察健胃清肠合剂应用改良保留灌肠术与传统保留灌肠术治疗轻症急性胰腺炎(MAP)麻痹性肠梗阻(PI)的临床疗效。方法:将轻症MAP麻痹性肠梗阻患者63例随机分为2组,对照组31例在MAP常规治疗护理的基础上实施传统保留灌肠术,观察组32例在MAP常规治疗护理基础上实施"改良保留灌肠术",观察灌肠后2组效果。结果:观察组灌肠后PI症状缓解时间、药液保留时间、总灌肠次数、患者舒适度、实验室检查数据(血清肌酸磷酸激酶CK、C-反应蛋白CRP)均优于对照组,差异有统计学意义(P<005)。结论:"改良保留灌肠术"与传统保留灌肠术比较,"保留灌肠改良术"可延长药液保留时间并保持温度,减少总灌肠次数,缩短MAP性PI症状缓解及CK、CRP恢复时间,提高患者舒适度。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 轻症 麻痹性肠梗阻 保留灌肠改良术 健胃清肠合剂
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经鼻型肠梗阻导管在急性麻痹性肠梗阻治疗中的应用价值 被引量:10
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作者 康春博 刘金洪 +7 位作者 李旭斌 林大鹏 叶博 李小伟 陈秀峰 刘庆良 张鹏 李铎 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2013年第24期2470-2474,共5页
目的:探讨经鼻型肠梗阻导管在急性麻痹性肠梗阻治疗中的应用价值.方法:回顾性分析2010-11/2013-03 48例急性麻痹性肠梗阻患者,其中21例(治疗组,n=21)在胃镜引导下将(经鼻型)肠梗阻导管放置空肠上端后行胃肠减压治疗;27例(对照组,n=27)... 目的:探讨经鼻型肠梗阻导管在急性麻痹性肠梗阻治疗中的应用价值.方法:回顾性分析2010-11/2013-03 48例急性麻痹性肠梗阻患者,其中21例(治疗组,n=21)在胃镜引导下将(经鼻型)肠梗阻导管放置空肠上端后行胃肠减压治疗;27例(对照组,n=27)以传统的鼻胃管行常规胃肠减压治疗.对比分析两组患者的胃肠引流量、腹围减少、减压管留置时间、住院时间、导管阻塞率、死亡率.结果:治疗组引流量、腹围减少(926 mL±243 mL,12.6 cm±4.1 cm)均明显高于对照组(337 mL±107 mL,5.4 cm±3.5 cm,P<0.05).治疗组的导管阻塞率、气液平面消失时间、住院时间(4.8%,8.3 d±3.9 d,12.1 d±4.8 d)明显低于对照组(40.7%,13.4 d±5.6 d,17.5 d±6.1 d,P<0.05).两组患者的死亡率无明显差异(4.76%vs 7.40%,P>0.2).结论:经鼻型肠梗阻导管对急性麻痹性肠梗阻患者的治疗效果确切,优于传统的鼻胃管. 展开更多
关键词 麻痹性肠梗阻 经鼻型肠梗阻导管
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赖氏“通元针法”结合附子理中汤加味治疗卒中后麻痹性肠梗阻 被引量:9
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作者 林冬莉 华雅 +1 位作者 徐展琼 郑谅 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2018年第3期115-118,共4页
麻痹性肠梗阻是卒中后一种常见并发症,属中医学"肠结"范畴。"通元针法"为赖新生教授所创,包括通督调神、引气归元两大法则,其以人体元气为调治核心,以任、督二脉为调节阴阳的重要环节,从而达到安脏腑、调气机、阴... 麻痹性肠梗阻是卒中后一种常见并发症,属中医学"肠结"范畴。"通元针法"为赖新生教授所创,包括通督调神、引气归元两大法则,其以人体元气为调治核心,以任、督二脉为调节阴阳的重要环节,从而达到安脏腑、调气机、阴平阳秘的效果。附子理中汤为《伤寒论》理中丸加附子,由炮附子、党参、白术、干姜、甘草组成,是补肾温阳、益气健脾的要方。本文介绍1例采用赖氏"通元针法"结合附子理中汤加味治疗卒中后麻痹性肠梗阻,总结临床取穴、用方经验。 展开更多
关键词 通元针法 附子理中汤 麻痹性肠梗阻
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联合经鼻-经肛肠梗阻导管治疗胃肠癌术后麻痹性肠梗阻的护理体会 被引量:9
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作者 周李娜 潘欣欣 +3 位作者 王艳梅 朱莉娟 张悦敏 蔡晓燕 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期789-792,共4页
目的探讨联合应用经鼻及经肛肠梗阻导管在胃肠癌术后麻痹性肠梗阻治疗中的护理体会。方法收集上海浦东新区公利医院胃肠癌术后麻痹性肠梗阻患者10例,回顾性分析总结其联合应用经鼻及经肛肠梗阻导管治疗的护理经验和体会。结果 10例患者... 目的探讨联合应用经鼻及经肛肠梗阻导管在胃肠癌术后麻痹性肠梗阻治疗中的护理体会。方法收集上海浦东新区公利医院胃肠癌术后麻痹性肠梗阻患者10例,回顾性分析总结其联合应用经鼻及经肛肠梗阻导管治疗的护理经验和体会。结果 10例患者均通过联合经鼻经肛肠梗阻导管治疗,效果良好。护理过程中,送管顺利,导管引流通畅,无肠穿孔、出血等并发症发生。结论对麻痹性肠梗阻的患者,可以联合采用经鼻及经肛肠梗阻导管治疗,治疗过程中实施细微的导管动态跟踪护理及通畅的引流护理极为重要。 展开更多
关键词 麻痹性肠梗阻 经鼻—经肛肠梗阻导管 胃肠癌 护理体会
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穴位贴敷加口服蓖麻油替代胃肠减压缓解麻痹性肠梗阻的护理 被引量:8
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作者 肖惠英 曹颖 李少芳 《广州医药》 2012年第4期67-69,共3页
目的探讨中医外治缓解鼻咽癌、食道癌晚期合并麻痹性肠梗阻症状的方法,为患者提供舒适护理。方法将63例合并麻痹性肠梗阻但无法插胃管的晚期食道癌、鼻咽癌病人,按照出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便超过24小时、水电解质紊乱、... 目的探讨中医外治缓解鼻咽癌、食道癌晚期合并麻痹性肠梗阻症状的方法,为患者提供舒适护理。方法将63例合并麻痹性肠梗阻但无法插胃管的晚期食道癌、鼻咽癌病人,按照出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便超过24小时、水电解质紊乱、酸碱失衡等麻痹性肠梗阻的临床表现的先后次序编号,随机分入实验组33例和对照组30例,两组均给予禁食、口服蓖麻油、静脉营养支持、抗感染等常规治疗护理,实验组增加穴位敷贴神阙、天枢、关元、气海穴,每日1次,每次敷8~10 h。观察比较两组患者的腹痛、腹胀、呕吐症状缓解时间、恢复肛门排气及首次排便时间。结果两组患者在症状缓解、恢复肛门排气及首次排便时间的差异均有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组。结论对于因病情所限不宜行胃肠减压的麻痹性肠梗阻患者,采用口服蓖麻油加穴位贴敷法也能缓解症状。 展开更多
关键词 穴位贴敷 肠梗阻 中医护理
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莱菔承气汤联合谷氨酰胺治疗脓毒症继发麻痹性肠梗阻的临床研究 被引量:7
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作者 王桐 李望 +1 位作者 齐安龙 刘艳存 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期516-519,共4页
目的观察莱菔承气汤联合谷氨酰胺治疗脓毒症并发麻痹性肠梗阻患者的临床疗效.方法选择天津医科大学总医院急诊重症医学科(EICU)2017年8月至2019年1月收治的脓毒症继发麻痹性肠梗阻患者60例.以采用常规西医综合治疗及谷氨酰胺部分肠外营... 目的观察莱菔承气汤联合谷氨酰胺治疗脓毒症并发麻痹性肠梗阻患者的临床疗效.方法选择天津医科大学总医院急诊重症医学科(EICU)2017年8月至2019年1月收治的脓毒症继发麻痹性肠梗阻患者60例.以采用常规西医综合治疗及谷氨酰胺部分肠外营养等对症治疗的30例患者为单纯西医治疗组;以在常规综合治疗基础上加用莱菔承气汤的30例患者为莱菔承气汤治疗组,莱菔承气汤组成:大黄24 g(后下)、芒硝15 g(冲服)、厚朴15 g、枳壳10 g、木香10 g、怀牛膝10 g、莱菔子15 g,给药剂量每日2剂,每剂加工成药液200 mL,分别鼻饲和灌肠保留,每日2次,每次100 mL,疗程为7 d.观察两组治疗后ICU存活率、临床疗效及降钙素原(PCT)水平的变化.结果莱菔承气汤组治疗后临床总有效率明显高于单纯西医治疗组为〔83.33% (25/30)比66.67%(20/30),P<0.05〕,治疗7 d ICU存活率也明显高于单纯西医治疗组〔90.00%(27/30)比76.67%(23/30),P<0.05〕.两组治疗后PCT(μg/L)水平均较治疗前明显降低(单纯西医治疗组:3.38±1.72比6.43±3.29,莱菔承气汤治疗组:2.39±1.24比6.78±2.31,均P<0.05),且以莱菔承气汤治疗组的降低程度较单纯西医治疗组更显著(μg/L :2.39±1.24比3.38±1.72,P<0.05).结论莱菔承气汤联合谷氨酰胺用于治疗脓毒症并发麻痹性肠梗阻患者能显著改善临床相关症状,降低患者PCT水平,提高存活率. 展开更多
关键词 莱菔承气汤 谷氨酰胺 脓毒症 肠麻痹
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理气通腑汤治疗术后麻痹性肠梗阻临床观察 被引量:7
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作者 李宏升 张艳 +1 位作者 金钟太 陈苏宁 《实用药物与临床》 CAS 2013年第8期737-739,共3页
目的评价理气通腑汤治疗术后麻痹性肠梗阻的疗效。方法将52例确诊为术后肠梗阻的患者随机分为2组,每组26例,治疗组在常规西医治疗的基础上加以理气通腑汤,对照组只给予西医治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率高于对照组(9... 目的评价理气通腑汤治疗术后麻痹性肠梗阻的疗效。方法将52例确诊为术后肠梗阻的患者随机分为2组,每组26例,治疗组在常规西医治疗的基础上加以理气通腑汤,对照组只给予西医治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率高于对照组(96.15%vs.80.77%,P<0.05);治疗组首次肛门排气、排便及症状完全缓解时间明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗术后肠梗阻疗效优于单纯西药治疗,可缩短梗阻的持续时间,减少住院时间,临床可选择使用。 展开更多
关键词 理气通腑汤 麻痹性肠梗阻
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慢性精神分裂症合并肠梗阻的临床放射学分析 被引量:6
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作者 党连荣 崔李玮 李刚 《国际精神病学杂志》 2010年第1期5-8,共4页
目的探讨抗精神病药所致麻痹性肠梗阻的临床放射学特征。方法对56例精神分裂症患者治疗中发生肠麻痹不同时期临床放射学表现进行分析。结果56例临床表现均有渐进式腹胀,肠鸣音减弱或消失。依据卧立位腹部X线平片表现分为四期:胃结肠积气... 目的探讨抗精神病药所致麻痹性肠梗阻的临床放射学特征。方法对56例精神分裂症患者治疗中发生肠麻痹不同时期临床放射学表现进行分析。结果56例临床表现均有渐进式腹胀,肠鸣音减弱或消失。依据卧立位腹部X线平片表现分为四期:胃结肠积气型(早期)19例;结小肠积气型(中期)18例;肠梗阻型(重症期)15例;肠坏死型(晚期)4例。早~中经保守治疗可痊愈;重症~晚期经减药、加用胃肠动力药、行胃肠加压和抗菌等治疗措施,部分可恢复功能;其中3例因低血钾、电解质紊乱和多器官功能障碍而死亡,1例在手术中发现肠坏死面广,粘连而行姑息手术,术后死亡。结论各类抗精神病药均可引起麻痹性肠梗阻,以氯氮平(53.5%)最多见,可能与剂量及个体对药物的敏感性有关,X线检查可及时准确诊断肠梗阻,不同时期采取不同治疗措施,提高精神病的治愈率具有重要意义。 展开更多
关键词 精神分裂症 药源性肠梗阻 放射摄影术
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生化汤配合针灸对剖宫产术后泌尿及消化系统的影响 被引量:6
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作者 韩书华 《四川中医》 2014年第7期86-89,共4页
目的:利用中医生化汤配合针灸辨证施治治疗,促进剖宫产术后泌尿系统、消化系统功能恢复,从而促进术后产妇尽快康复。方法:阴性对照组43例、阳性对照组40例、治疗组49例。三组均常规采用西医常规缩宫加抗生素治疗,阳性对照组另给予生化汤... 目的:利用中医生化汤配合针灸辨证施治治疗,促进剖宫产术后泌尿系统、消化系统功能恢复,从而促进术后产妇尽快康复。方法:阴性对照组43例、阳性对照组40例、治疗组49例。三组均常规采用西医常规缩宫加抗生素治疗,阳性对照组另给予生化汤,治疗组另给予针灸+生化汤。观察三组患者术后24小时拔尿管排尿时间、排气排便时间;水肿消退时间;恶心呕吐、腹胀程度;泌尿系感染、尿潴留、麻痹性肠梗阻发生率。结果:治疗组患者术后24小时拔尿管排尿时间、排气排便时间、水肿消退时间较阴性对照组及阳性对照组均显著缩短(P<0.01),腹胀、泌尿系感染、尿潴留、麻痹性肠梗阻患者明显减少(P<0.01)。结论:中药生化汤与穴位针灸配合治疗,对促进剖宫产术后排尿、排气、排便疗效明显,使患者早期下床活动、早日进食、早开奶,可有效防治术后并发症泌尿系感染、麻痹性肠梗阻、产后出血、远期肠粘连的发生,促进机体功能恢复。 展开更多
关键词 剖宫产术后 生化汤 针灸 泌尿系感染 尿潴留 麻痹性肠梗阻
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