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胰、十二指肠及肾一期联合移植（附一例报告） 被引量：5
1
作者 郑树森 朱琮 +7 位作者 陈江华 金炜 张珉 王逸民 徐端珩 夏惕勤 童钟杭 何超 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 1994年第4期166-167,共2页
本文报告１例Ⅰ型糖尿病并发尿毒症患者行胰、十二指肠及肾一期联合移植。术后移植物及肾功能恢复良好，停用胰岛素，血肌酐（Ｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）降至正常，术后１周并发胰周脓肿，经引流痊愈。故认为胰肾一期联合移植可同时纠正... 本文报告１例Ⅰ型糖尿病并发尿毒症患者行胰、十二指肠及肾一期联合移植。术后移植物及肾功能恢复良好，停用胰岛素，血肌酐（Ｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）降至正常，术后１周并发胰周脓肿，经引流痊愈。故认为胰肾一期联合移植可同时纠正糖尿病和尿毒症。 展开更多
关键词 糖尿病 联合移植 胰腺 肾移植
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超声在肝胆脾胰肾疾病普查中的临床价值 被引量：7
2
作者 郭文芝 《中国社区医师》 2015年第25期103-103,共2页
目的:探讨超声在肝胆脾胰肾疾病普查中的临床价值。方法:收集肝胆脾胰肾疾病普查体检人员1 560例,采用超声诊断仪检查肝胆脾胰肾脏器。结果:1 560例共检出阳性患者356例,阳性检出率22.8%。结论:利用超声对肝胆胰脾肾疾病普查,能及时检... 目的:探讨超声在肝胆脾胰肾疾病普查中的临床价值。方法:收集肝胆脾胰肾疾病普查体检人员1 560例,采用超声诊断仪检查肝胆脾胰肾脏器。结果:1 560例共检出阳性患者356例,阳性检出率22.8%。结论:利用超声对肝胆胰脾肾疾病普查,能及时检查出相关脏器的疾病,特别是无症状的早期疾病,有利于早期诊断和早期治疗。 展开更多
关键词 超声诊断 肝胆脾胰肾疾病 普查 价值
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胰肾联合移植的排斥反应 被引量：4
3
作者 蔡秋程 江艺 +5 位作者 吕立志 谈景旺 胡还章 杨芳 林华 张绍庚 《消化外科》 CSCD 2004年第4期237-239,共3页
目的　探讨胰肾联合移植术后的排斥反应。方法　对我院施行的 3例胰肾联合移植的病人 ,采用FK5 0 6 +MMF +Perid +Zenapax四联免疫治疗方案 ,通过床边彩超及Cr、BUN、血糖等来监测移植物的排斥反应。对排斥反应采用激素冲击疗法 ,对激... 目的　探讨胰肾联合移植术后的排斥反应。方法　对我院施行的 3例胰肾联合移植的病人 ,采用FK5 0 6 +MMF +Perid +Zenapax四联免疫治疗方案 ,通过床边彩超及Cr、BUN、血糖等来监测移植物的排斥反应。对排斥反应采用激素冲击疗法 ,对激素不敏感者采用OKT3治疗。结果　3例患者中有 2例出现排斥反应 ,其发生率达 6 6 % ;在出现排斥反应时 ,首先表现为低热、全身不适 ,尿量减少 ,血Cr、BUN升高 ,彩超示移植物血流阻抗升高 ,之后才是血糖升高。结论　胰肾联合移植中 ,排斥反应与多种因素有关 ,移植肾对移植胰具有保护作用 ,肾脏可以作为监测胰腺排异的窗口 ,彩超检查可以作为筛选移植物排异反应的手段。 展开更多
关键词 胰腺 肾脏 移植 排斥反应
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两种胰液引流术式的胰肾联合移植临床效果比较 被引量：1
4
作者 蓝柳根 李美思 +7 位作者 高照 董建辉 秦科 黄莹 曹嵩 李海滨 雷志影 孙煦勇 《实用器官移植电子杂志》 2023年第6期514-518,共5页
目的 分析53例糖尿病并终末期肾病患者行同期胰肾联合移植不同胰液引流术式的临床效果对比。方法 2010年5月至2019年12月广西医科大学第二附属医院移植医学中心完成了53例同期胰肾联合移植手术,其中胰液膀胱引流(bladder drainage,BD)术... 目的 分析53例糖尿病并终末期肾病患者行同期胰肾联合移植不同胰液引流术式的临床效果对比。方法 2010年5月至2019年12月广西医科大学第二附属医院移植医学中心完成了53例同期胰肾联合移植手术,其中胰液膀胱引流(bladder drainage,BD)术式22例,胰液空肠引流(enteric drainage,ED)术式组31例。对比两组不同胰液引流术式受者的移植肾功能延迟恢复发生率、术后移植胰腺功能延迟恢复发生率、胰腺冷缺血时间、移植胰腺1年生存率、手术时间、再手术率、术中总输血量、术后1个月血糖变化、其他并发症等。结果 53例胰肾联合移植手术成功,随访4~90个月,在22例BD术式中,有1例患者发生坏死性胰腺炎,切除胰腺。3例患者出现移植肾功能延迟恢复,有1例患者移植肾功能延迟恢复,恢复有尿后发生出血性膀胱炎,后并发肺部感染而死亡。移植后(14.2±5.1)d空腹血糖降至正常,(9.5±4.2)d停止使用胰岛素,(10.4±6.5)d肾功能恢复正常。平均住院时间为(21.4±7.3)d,术后出现并发症有移植胰腺静脉血栓2例,泌尿系感染1例,移植胰淋巴漏1例,切口感染1例,他克莫司中毒1例、移植肾急性排斥反应1例。21例患者长期存活。在31例ED术式组中,术后(12.2±5.1)d空腹血糖降至正常,(7.3±3.2)d停止使用胰岛素,(11.2±5.7)d肾功能恢复正常。平均住院时间为(18.6±6.6)d,2例患者术后出现移植胰腺静脉血栓形成,切除胰腺。2例患者出现坏死性胰腺炎,切除胰腺。移植肾急性排斥反应(经活检证实)2例,移植胰切口感染2例,他克莫司中毒1例。31例患者长期长期存活。结论 胰肾联合移植胰液空肠引流术式组受者并没有增加手术风险,且受者及移植物存活率未受影响,患者生活质量高于膀胱引流组,胰肾联合移植手术胰液空肠引流术式的临床效果和安全性较好,临床上值得推广。 展开更多
关键词 同期胰肾联合移植 胰液引流方式 临床疗效
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胰肾联合移植治疗胰岛素依赖型糖尿病及终末期肾病的实验与临床研究 被引量：5
5
作者 管德林 高居忠 +4 位作者 马潞林 和不朗 许建军 韩志友 张秀英 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1998年第5期421-422,共2页
目的：探讨在我国进行胰肾联合移植（ＳＰＫＴ）的可行方法，并应用于临床。方法：在８０余次尸体供者腹腔多脏器联合摘取及动物实验的基础上，在临床施行ＳＰＫＴ３例，胰十二指肠移植于右髂窝，肾脏移植于左髂窝，腹主动脉与肠系膜上... 目的：探讨在我国进行胰肾联合移植（ＳＰＫＴ）的可行方法，并应用于临床。方法：在８０余次尸体供者腹腔多脏器联合摘取及动物实验的基础上，在临床施行ＳＰＫＴ３例，胰十二指肠移植于右髂窝，肾脏移植于左髂窝，腹主动脉与肠系膜上动脉袖片与髂外动脉端－侧吻合，门静脉与髂外静脉端－侧吻合，胰腺外分泌引流采用经膀胱途径。结果：１例已存活８个月，术后未用胰岛素，胰肾功能良好，无并发症，已恢复正常生活和工作；１例术后４７天死于脑出血，死亡时胰肾功能良好；１例术后４９天胰腺动脉血栓形成，死于坏死性胰腺炎。结论：ＳＰＫＴ是治疗糖尿病并发终末期肾病的一种切实可行的有效方法，它将成为治疗该病的一种安全、有效、常规治疗方法。 展开更多
关键词 胰肾联合移植 Ⅰ型 糖尿病 终末期肾病 治疗
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猪胰肾联合移植模型的建立 被引量：4
6
作者 徐泽宽 刘训良 +3 位作者 张炜 刘华 苗毅 杜竞辉 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期477-478,共2页
目的建立一种猪胰肾联合移植模型。方法血管吻合采用供体门静脉远端与左肾静脉端端吻合,近端再与受体下腔静脉端侧吻合;带腹腔动脉、肠系膜上动脉和左肾动脉的腹主动脉段与受体腹主动脉端侧吻合。胰腺外分泌自膀胱引流,供肾输尿管置管... 目的建立一种猪胰肾联合移植模型。方法血管吻合采用供体门静脉远端与左肾静脉端端吻合,近端再与受体下腔静脉端侧吻合;带腹腔动脉、肠系膜上动脉和左肾动脉的腹主动脉段与受体腹主动脉端侧吻合。胰腺外分泌自膀胱引流,供肾输尿管置管外引流。结果 11例动物移植成功,早期移植功能恢复良好。结论这种建立猪胰肾联合移植的方法是可行的。 展开更多
关键词 移植 胰 肾 猪 动物模型
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胰腺、肾脏在单独和联合移植中排斥反应的差异 被引量：3
7
作者 乔海泉 朱预 +3 位作者 姜洪池 李刚 肖毅 丛林 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 1999年第2期106-107,共2页
目的比较胰腺、肾脏在单独和联合移植中排斥反应的差异。方法在大鼠同种异体单独胰腺移植、单独肾脏移植和胰肾联合移植基础上，对胰腺、肾脏在单独和联合移植中的排斥反应分别进行了比较。结果（１）胰腺在联合肾脏移植中受到肾脏保护... 目的比较胰腺、肾脏在单独和联合移植中排斥反应的差异。方法在大鼠同种异体单独胰腺移植、单独肾脏移植和胰肾联合移植基础上，对胰腺、肾脏在单独和联合移植中的排斥反应分别进行了比较。结果（１）胰腺在联合肾脏移植中受到肾脏保护，与单独移植相比，功能与形态学指标得到显著改观；（２）肾脏在联合胰腺移植时未受到胰腺保护，与单独移植比较，各项指标未得到显著改善。结论胰腺与肾脏联合移植的结局优于单独胰腺移植。 展开更多
关键词 联合移植 胰腺 肾脏 器官移植 排斥反应
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肠道-腔静脉引流的胰肾联合移植术 被引量：3
8
作者 宋文利 郑建明 +5 位作者 赵杰 冯钢 付迎欣 裴广辉 莫春柏 沈中阳 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期741-744,共4页
目的探讨肠道-下腔静脉引流的胰。肾联合移植术的手术操作及临床效果。方法对3例慢性肾衰竭合并2型糖尿病患者施行肠道一腔静脉引流的胰肾联合移植术，3例均为首次移植，年龄52、58、58岁。每日胰岛素用量20～55u。供体切取均采用多器... 目的探讨肠道-下腔静脉引流的胰。肾联合移植术的手术操作及临床效果。方法对3例慢性肾衰竭合并2型糖尿病患者施行肠道一腔静脉引流的胰肾联合移植术，3例均为首次移植，年龄52、58、58岁。每日胰岛素用量20～55u。供体切取均采用多器官联合切取，热缺血时间8～12min，供体修整均采用肝总动脉与胃十二指肠动脉端-端吻合以重建十二指肠动脉弓，利用供体髂总静脉延长供体门静脉，切除供体脾脏。以供体髂内动脉与供肾动脉端-端吻合备用。受者手术采用右下腹经腹直肌切口，游离腔静脉下段及右侧髂外动静脉，取动脉延长之供肾，将供肾静脉与受者髂外静脉行端-侧吻合，将供体髂总动脉与受者髂外动脉行端-侧吻合，供体髂外动脉（残端修整成斜面）以动脉夹暂时夹闭备用，十字切开侧腹膜，将供肾埋入，输尿管经腹膜外隧道牵至膀胱底行膀胱输尿管吻合术，胰腺移植采用供体门静脉与受者下腔静脉行端-侧吻合，腹腔干-肠系膜上动脉之腹主动脉袖片与供体髂外动脉残端吻合，开放血流后行供体十二指肠与受体小肠侧-侧吻合并关闭十二指肠残端。术后保留胃肠减压，待患者胃肠道功能恢复后拔除。每4h测血糖、每6h测血清及胰周引流液淀粉酶1次，每日超声监测胰腺及肾脏血流，生长抑素0．1mg皮下注射8h1次，2周后停用。免疫诱导采用抗胸腺细胞免疫球蛋白减激素方案。结果3例患者手术过程顺利，手术时间分别为7．5、8．0及10．0h，术中失血量300500ml，仅1例术中输注浓缩红细胞2U。术后1～3d内完全停用胰岛素，术后3～7d内移植肾功能恢复正常。实验室检查SCr分别为86、98及112μmol／L。1例术后10d出现消化道出血，考虑为肠道吻合口出血；停用抗凝药，给予止血药及输血6U治疗后1d出血停止。3例随访2～6个月，无排斥反应发生，空� 展开更多
关键词 胰肾联合移植 肠道 腔静脉 下 糖尿病 2型 尿毒症
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胰肾联合移植二例报告 被引量：3
9
作者 刘训良 吴宏飞 +5 位作者 张炜 徐泽宽 刘华 徐正铨 睦元庚 武正炎 《江苏医药》 CAS CSCD 2000年第1期5-7,共3页
目的　为了改善Ⅰ型糖尿病末期肾衰患者的治疗效果。方法　于 1 998年 6月和 1 999年 5月先后施行了 2例胰肾联合移植术 ,免疫抑制方案采用激素、CsA、骁悉 (MMF)及抗胸腺淋巴细胞球蛋白 (ATG)。　结果　联合移植术后胰肾功能恢复正常 ... 目的　为了改善Ⅰ型糖尿病末期肾衰患者的治疗效果。方法　于 1 998年 6月和 1 999年 5月先后施行了 2例胰肾联合移植术 ,免疫抑制方案采用激素、CsA、骁悉 (MMF)及抗胸腺淋巴细胞球蛋白 (ATG)。　结果　联合移植术后胰肾功能恢复正常 ,病人均于术后 2 4小时内停用胰岛素 ,一周内血肌酐及尿素氮降为正常。 1例已有功能存活 1 3个月 ,另 1例早期恢复良好 ,术后 3周发生急性排斥 ,7周时死于复数菌败血症。结论　胰肾联合移植是治疗Ⅰ型糖尿病终末期肾衰的有效手段。 展开更多
关键词 糖尿病 肾衰竭 胰肾联合移植
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胰十二指肠及肾一期联合移植5例报告 被引量：2
10
作者 郑树森 陈江华 +7 位作者 金炜 张珉 梁廷波 王伟林 朱琮 王逸民 徐红 朱伟芳 《中华普通外科杂志》 CSCD 1999年第2期85-88,共4页
目的开展和进一步总结胰肾一期联合移植术的经验。方法回顾性总结４年来共实行胰十二指肠肾脏一期联合移植术５例的方法、疗效及并发症的预防和治疗。结果本组５例于术后移植胰腺和移植肾均发挥了正常功能，术后第１～１０天均停用胰岛... 目的开展和进一步总结胰肾一期联合移植术的经验。方法回顾性总结４年来共实行胰十二指肠肾脏一期联合移植术５例的方法、疗效及并发症的预防和治疗。结果本组５例于术后移植胰腺和移植肾均发挥了正常功能，术后第１～１０天均停用胰岛素，空腹血糖在正常范围。术后并发症常见，计本组出现的并发症为胰周感染或脓肿３例，十二指肠残端瘘１例，化学性或细菌性膀胱炎４例，移植胰巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染１例，代谢性酸中毒２例，肺部感染２例和急性排斥反应１例。并发症经处理后大多都能得到控制。本组中有２例已分别存活４年６个月和３年５个月，１例术后３周死于移植肾急性排斥反应多器官功能衰竭。结论胰十二指肠肾脏一期联合移植对治疗Ⅰ型糖尿病并发晚期尿毒症具有肯定的临床疗效，较其它移植有许多优点。 展开更多
关键词 糖尿病 并发症 尿毒症 胰腺 肾 联合移植
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胰肾联合移植术后不明原因发热的临床分析 被引量：1
11
作者 潘建勇 付迎欣 +7 位作者 曹玉 冯钢 赵杰 王辉 史晓峰 王振 宋文利 莫春柏 《中华器官移植杂志》 CAS 2022年第2期82-87,共6页
目的:探讨胰肾联合移植(simultaneous pancreas-kidney transplantation,SPK)术后不明原因发热的临床特点、病因和转归。方法:回顾性分析2015年3月至2020年1月于天津市第一中心医院肾移植科接受胰肾联合移植的120例受者的临床资料。根... 目的:探讨胰肾联合移植(simultaneous pancreas-kidney transplantation,SPK)术后不明原因发热的临床特点、病因和转归。方法:回顾性分析2015年3月至2020年1月于天津市第一中心医院肾移植科接受胰肾联合移植的120例受者的临床资料。根据微生物培养、影像学表现或排斥反应等明确导致发热的证据,将受者分为无发热(free-fever,FF)组(41例)、原因明确发热(defined-fever,DF)组(47例)和不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)组(32例),比较三组在一般临床特征、外科并发症、实验室检查及预后方面差异,定义不明原因发热的临床特征。采用Logistic回归分析不明原因发热的风险因素,采用Kapla-Meier进行生存分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:多因素分析提示,术前糖尿病性胃肠病可能是不明原因发热的独立危险因素。FUO组和DF组白细胞计数[6.50(5.13,7.36)×10^(9)/L比10.36(6.11,12.97)×10^(9)/L]、C反应蛋白[11.75(6.25,16.85)μg/ml比35.00(16.30,75.00)μg/ml]、降钙素原[0.13(0.06,0.18)ng/ml比0.19(0.11,1.05)ng/ml]等急性期标志物比较,差异均有统计学意义(P<0.001,P<0.001,P=0.025)。FUO组仅接受1~2种抗生素及较短疗程的受者为13例(40.6%),与DF组32例(68.1%)比较,差异有统计学意义(P=0.016)。FUO组另有6例(18.7%)受者在确诊为不明原因发热后,仅使用非甾体抗炎药实现临床转归。FUO组住院时间为(48.72±19.51)d与DF组(57.36±27.46)d比较,差异有统计学意义(P<0.001);两组住院费用分别为253463.25元和334605.96元,组间比较,差异亦有统计学意义(P=0.002)。结论:术前糖尿病性胃肠病是SPK术后早期不明原因发热的独立危险因素。不明原因发热者白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原等炎性标记物均显著低于原因明确发热者,这一典型临床特征有助于不明原因发热的早期诊断。 展开更多
关键词 胰肾联合移植 糖尿病 不明原因发热 排斥反应
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胰肾联合移植术的供体切取与修剪 被引量：1
12
作者 吴德全 陈昭彦 +5 位作者 张新宇 祝青国 张涛 高志忠 韩德恩 秦克 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2002年第2期68-70,共3页
目的 :总结胰肾一期联合移植手术有关供体切取与修剪的方法。方法 :结合我院临床开展胰肾联合移植的经验及在美国匹兹堡大学Starzl器官移植研究所进修学习的体会 ,对供体切取及修剪方法进行分析讨论。结果 :如此修剪后的供肾和供胰植入... 目的 :总结胰肾一期联合移植手术有关供体切取与修剪的方法。方法 :结合我院临床开展胰肾联合移植的经验及在美国匹兹堡大学Starzl器官移植研究所进修学习的体会 ,对供体切取及修剪方法进行分析讨论。结果 :如此修剪后的供肾和供胰植入受体后立即恢复良好的血液循环 ,无出血及漏血现象 ,并且迅速恢复功能。结论 :掌握正确的供体切取与修剪方法是保证移植成功的关键因素之一 。 展开更多
关键词 胰肾联合移植 供体 手术技术
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床旁超声在同期胰肾联合移植治疗Ⅰ型糖尿病术后的检查思路与探讨
13
作者 梁晓宁 吕朝阳 郭瑞君 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 北大核心 2022年第6期553-557,共5页
目的总结床旁超声在胰肾联合移植(SPK)术后的应用,并就超声扫查思路、超声参考参数及术后并发症等方面做相关探讨。方法回顾性分析2009年7月至2020年12月于北京朝阳医院行胰肾联合移植术后超声评估的Ⅰ型糖尿病患者计6位,记为1~6,分析... 目的总结床旁超声在胰肾联合移植(SPK)术后的应用,并就超声扫查思路、超声参考参数及术后并发症等方面做相关探讨。方法回顾性分析2009年7月至2020年12月于北京朝阳医院行胰肾联合移植术后超声评估的Ⅰ型糖尿病患者计6位,记为1~6,分析总结其血管重建术式、胰腺动静脉的血流动力学参数、并发症等情况。结果6位患者中4位患者术后出现胰肾免疫排斥反应,胰腺内动脉的血流阻力指数均升高,阻力指数(RI)为0.74~0.87,峰值流速(PSV)为87~90 cm/s;另2位患者胰腺动脉RI分别为0.69、0.72;且该4位患者移植胰腺与移植肾脏均同期出现并发症;6位患者的回流静脉吻合方式均为经体循环回流,其中1例患者为供体门静脉与受体的髂外静脉端侧吻合,另5例为供体的门静脉与受体的下腔静脉端侧吻合;该6位患者血管重建的方式均为“Y”型血管吻合,供肾的肾动脉与供体的髂内动脉吻合、供体的腹主动脉袖片(包含腹腔干与肠系膜上动脉)与供体的髂外动脉吻合、供体的髂总动脉与受体的髂外动脉的端侧吻合。结论床旁超声在对胰肾联合移植术后器官功能评估中有较大的临床应用价值,重建的血管是扫查要点,超声医师的诊断思路需要与外术的具体操作密切结合。 展开更多
关键词 床旁超声 胰肾联合移植 血流动力学 免疫排斥 血管重建 糖尿病
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智能化血管跟踪MRA在胰肾联合移植中的应用 被引量：1
14
作者 胡军武 朱文珍 夏黎明 《放射学实践》 2003年第11期838-839,共2页
目的 :探讨智能化血管跟踪MRA在胰肾联合移植 (SPKT)中的应用。方法 :搜集我院SPKT病例 5例 ,采用GE 1.5TMR扫描机 ,先行常规扫描 ,再行MRCP和MRU检查。在此基础上行SmartPrepMRA成像。所有智能化血管跟踪MRA的源影像均采用IVI软件包进... 目的 :探讨智能化血管跟踪MRA在胰肾联合移植 (SPKT)中的应用。方法 :搜集我院SPKT病例 5例 ,采用GE 1.5TMR扫描机 ,先行常规扫描 ,再行MRCP和MRU检查。在此基础上行SmartPrepMRA成像。所有智能化血管跟踪MRA的源影像均采用IVI软件包进行分析处理。结果 :5例SPKT的智能化血管跟踪MRA的腹主动脉远端、髂内外动脉、主要移植动脉及其 1～ 2级分支均清晰显示 ,其中 3例患者血管异常被DSA证实。 1例胰腺急性排斥反应者显示胰腺分支血管闭塞 ,另 1例显示脾动脉的动脉瘤形成及血管连接处和胰十二指肠下动脉的近端狭窄。第 3例为急性肾脏排斥反应伴肾梗死者显示肾动脉的近端及远端血管闭塞。结论 :智能化血管跟踪MRA能显著提高动脉的信噪比 ,减少流动伪影 。 展开更多
关键词 智能化血管跟踪MRA 胰肾联合移植 磁共振血管造影术 伪影 急性排斥反应
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优质护理对胰肾联合移植术后患者的影响研究
15
作者 张英花 《中国城乡企业卫生》 2022年第11期8-10,共3页
目的观察优质护理对胰肾联合移植术患者的影响,以探究患者术后有效的护理方法,促进患者术后恢复。方法选取2018年1月—2020年1月天津市第一中心医院收治的胰肾联合移植术患者78例,随机分为对照组和观察组各39例,对照组患者给予常规护理... 目的观察优质护理对胰肾联合移植术患者的影响,以探究患者术后有效的护理方法,促进患者术后恢复。方法选取2018年1月—2020年1月天津市第一中心医院收治的胰肾联合移植术患者78例,随机分为对照组和观察组各39例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予优质护理干预。观察两组患者手术后恢复情况、肠梗阻发生率、自我护理能力、心理状态以及护理质量评分。结果观察组术后下床活动时间、胃管留置时间、排便时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肠梗阻发生率为2.56%,低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(χ2=3.9235,P=0.0476)。观察组患者干预后自我护理能力、护理质量评分高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理对胰肾联合移植术患者具有积极影响,患者经护理干预后恢复较好,肠梗阻发生率低,还可提升患者自我护理能力,改善心理状态,提升护理水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胰肾联合移植术 优质护理 恢复效果 肠梗阻 自我护理能力
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胰肾十二指肠联合移植的围手术期处理 被引量：1
16
作者 于立新 刘小友 +3 位作者 邓文锋 苗芸 叶桂荣 李川江 《广东医学》 CAS CSCD 2004年第9期1001-1003,共3页
目的　总结胰肾十二指肠联合移植的围手术期处理经验。方法　回顾性总结 3例胰肾十二指肠联合移植患者的术前准备、手术方法、免疫抑制剂应用和术后并发症防治。结果　 3例手术均获得成功。移植肾功能恢复正常时间 3～ 5d。应用小剂量... 目的　总结胰肾十二指肠联合移植的围手术期处理经验。方法　回顾性总结 3例胰肾十二指肠联合移植患者的术前准备、手术方法、免疫抑制剂应用和术后并发症防治。结果　 3例手术均获得成功。移植肾功能恢复正常时间 3～ 5d。应用小剂量胰岛素 5～ 10d后完全停用。 1例患者术后 1周出现FK5 0 6肾中毒 ,2例患者出现消化道出血 ,经有效治疗后 ,均痊愈出院。结论　充分的术前准备、细致耐心的操作、娴熟的手术技巧、正确使用免疫抑制剂防治排斥反应、积极预防并处理各种术后并发症是胰肾十二指肠联合移植成功的关键。 展开更多
关键词 胰肾十二指肠联合移植 围手术期处理 术后并发症 手术方法 免疫抑制剂
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胰十二指肠及肾一期联合移植的体会
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作者 郑树森 朱琮 +7 位作者 陈江华 金炜 王伟林 张珉 王逸民 黄东胜 徐红 朱伟芳 《中华普通外科杂志》 CSCD 1997年第4期224-226,共3页
作者报告了３例糖尿病并发尿毒症患者行胰、十二指肠及肾一期联合移植的经验。患者术后胰腺和肾功能均恢复良好，停用胰岛素，血肌酐（Ｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）降至正常。２例术后１周并发胰周脓肿，经引流痊愈。作者认为胰肾一期联合... 作者报告了３例糖尿病并发尿毒症患者行胰、十二指肠及肾一期联合移植的经验。患者术后胰腺和肾功能均恢复良好，停用胰岛素，血肌酐（Ｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）降至正常。２例术后１周并发胰周脓肿，经引流痊愈。作者认为胰肾一期联合移植可同时纠正糖尿病和尿毒症。本组２例胰肾有功能存活分别为３年和１年１１个月。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素依赖型 并发症 尿毒症 肾移植
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2例脑死亡器官捐献的胰肾联合移植术的手术配合
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作者 宋启宾 杨眉舒 刘静 《全科护理》 2020年第25期3315-3318,共4页
总结2例脑死亡器官捐献(DBD)的胰肾联合移植的手术护理配合,主要从胰肾的获取、修整及移植3个方面的手术配合进行阐述。
关键词 器官捐献 胰肾联合移植 手术配合
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胰肾联合移植受体的选择与准备
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作者 徐泽宽 张炜 +6 位作者 刘训良 吴宏飞 苗毅 顾民 眭元庚 徐正铨 武正炎 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期10-12,共3页
目的 :探讨临床胰肾联合移植受体的选择与准备。方法 :结合我院施行的 2例胰肾联合移植 ,选择 1型糖尿病终末期肾病患者作为受体 ,并进行周密的准备。结果 :移植术后胰肾功能恢复正常 ,受体均于术后 2 4h内停用胰岛素 ,1周内血肌酐及尿... 目的 :探讨临床胰肾联合移植受体的选择与准备。方法 :结合我院施行的 2例胰肾联合移植 ,选择 1型糖尿病终末期肾病患者作为受体 ,并进行周密的准备。结果 :移植术后胰肾功能恢复正常 ,受体均于术后 2 4h内停用胰岛素 ,1周内血肌酐及尿素氮降为正常。第 1例已有功能存活 2 4个月。结论 :严格选择受体及对其周密准备有利于移植胰肾功能的早期恢复 ,减少排异反应及手术相关并发症的发生。 展开更多
关键词 胰肾联合移植 糖尿病 尿毒症 适应证 胰腺移植 肾移植
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同期胰肾联合移植12例报告——德国埃森大学的经验
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作者 郑亚新 李俊 +2 位作者 Paul A Friling A Broelsch CE 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期329-331,共3页
目的总结同期胰肾联合移植(SPK)术的治疗效果和经验.方法自2002年1月至2003年9月,以SPK术治疗胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)合并终末期肾病(ESRD)患者12例.每例受者接受来自同一供者的胰腺和肾脏,移植肾以经典方法植入左侧盆腔,胰腺植于右下... 目的总结同期胰肾联合移植(SPK)术的治疗效果和经验.方法自2002年1月至2003年9月,以SPK术治疗胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)合并终末期肾病(ESRD)患者12例.每例受者接受来自同一供者的胰腺和肾脏,移植肾以经典方法植入左侧盆腔,胰腺植于右下腹.1例移植胰腺静脉与受者门静脉系统吻合,11例与体静脉系统吻合.胰腺外分泌引流方法为:3例移植物十二指肠段与受者十二指肠吻合,9例与空肠上段吻合.术前应用甲泼尼龙及抗胸腺细胞球蛋白作为免疫诱导,术后以他克莫司、霉酚酸酯和泼尼松三联抗排斥药物维持.结果术后平均随访时间23个月,受者、移植胰腺和移植肾的存活率分别为100%、91.7%和91.7%.1例再次行SPK术的受者,术后出现了超急性排斥反应,且未能逆转,于术后13 d切除移植物;其余11例首次行SPK术的受者中,3例(28.3%)出现急性排斥,均获成功纠治.2例受者术后移植肾功能延迟恢复,行过渡性透析.11例首次行SPK术的移植胰腺术后立即发挥了功能,分别于术后1～5 d内停用胰岛素.结论同期胰肾联合移植是胰岛素依赖型糖尿病合并终末期肾病患者的一种安全而有效的治疗方法. 展开更多
关键词 胰肾联合移植 同期 胰岛素依赖型糖尿病 终末期肾病(ESRD) 移植肾功能延迟恢复 抗胸腺细胞球蛋白 2002年1月 超急性排斥反应 大学 德国 移植胰腺 十二指肠吻合 2003年 门静脉系统 胰腺外分泌 抗排斥药物 PK术 治疗效果
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