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基于责任助产模式的优质护理干预对无痛分娩孕妇母婴结局的影响 被引量：113
1
作者 薛莉莉 朱玲玲 《河北医药》 CAS 2018年第4期637-640,共4页
目的探讨基于责任助产模式的优质护理干预对无痛分娩孕妇母婴结局的影响。方法选取2016年1月至2017年1月实施无痛分娩孕妇126例为研究对象,采用随机数字表法将孕妇分为2组,每组63例。对照组孕妇采用常规护理,观察组孕妇采用基于责任助... 目的探讨基于责任助产模式的优质护理干预对无痛分娩孕妇母婴结局的影响。方法选取2016年1月至2017年1月实施无痛分娩孕妇126例为研究对象,采用随机数字表法将孕妇分为2组,每组63例。对照组孕妇采用常规护理,观察组孕妇采用基于责任助产模式的优质护理干预,比较2组总产程时间、产后住院时间、产后出血量、分娩方式、母婴结局与护理满意度之间的差异。结果观察组总产程时间、产后住院时间明显短于对照组,产后出血量明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿宫内窘迫发生率、婴儿并发症总发生率、下肢疼痛麻木发生率与孕产妇产后并发症总发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于责任助产模式的优质护理干预有助于缩短总产程时间、产后住院时间,提高自然分娩率,降低母婴并发症发生率,改善无痛分娩孕妇的护理质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 责任助产模式 优质护理 无痛分娩 孕妇 母婴结局
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自控镇痛无痛分娩与传统阴道分娩对盆底组织功能近期影响的临床研究 被引量：51
2
作者 杨丽 史宏晖 +5 位作者 朱冬菊 刘华 张昊 李颖 王洋洋 王平 《中国性科学》 2017年第4期122-125,共4页
目的:探讨自控镇痛无痛分娩对产后盆底功能的近期影响。方法:选择我院产科门诊单胎、初产、足月、年龄25~34岁、早孕期BMI 18~24kg/m^2、无产科及内科合并症者且早孕期建档并在我院分娩的产妇,无痛分娩组103例、自然分娩组93例,另选择... 目的:探讨自控镇痛无痛分娩对产后盆底功能的近期影响。方法:选择我院产科门诊单胎、初产、足月、年龄25~34岁、早孕期BMI 18~24kg/m^2、无产科及内科合并症者且早孕期建档并在我院分娩的产妇,无痛分娩组103例、自然分娩组93例,另选择同期初产计划性剖宫产组94例为对照。对无痛分娩组、自然分娩组及剖宫产组三组的基本情况进行统计学分析。阴道分娩者记录第一、第二产程所需时间,产时出血量,新生儿体重、新生儿Apgar评分等。产后6~8周进行盆底功能的评估:包括盆腔器官脱垂的POP-Q分期评估、1h尿垫试验对产后尿失禁进行评估、利用生物刺激反馈仪对盆底肌群Ⅰ、Ⅱ型肌纤维的功能进行Glazer评估,同时按照盆底肌力牛津分级系统对盆底肌进行手测。结果:(1)无痛分娩组盆底肌持续收缩值和快速收缩值均明显高于自然分娩组(P<0.05)、剖宫产组持续收缩值和快速收缩值均高于无痛分娩组(P<0.05)。(2)无痛分娩组盆腔脱垂程度较自然分娩组减轻,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产组盆腔脱垂程度较无痛分娩组减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)无痛分娩组盆底肌力强于自然分娩组,差异有统计学意义(P<0.01);剖宫产组盆底肌力强于无痛分娩组,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)无痛分娩组与自然分娩组尿失禁发生率无明显差异,均高于剖宫产组,但差异无统计学意义(P<0.05)。结论:自控镇痛无痛分娩在减轻分娩疼痛的同时,还可以减轻对盆底组织的损伤,增加孕妇选择无痛分娩的依从性,提高阴道分娩率,降低因社会因素而增加的剖宫产率,可能降低将来发生PFD的几率。 展开更多
关键词 自控镇痛 无痛分娩 自然分娩 盆底功能障碍
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芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床疗效及对产程的影响 被引量：49
3
作者 姜义铁 俞书盼 +2 位作者 聂颖 乐婷 刘进德 《中国计划生育学杂志》 2018年第2期119-121,共3页
目的:探讨芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床疗效及对产程的影响。方法:选取116例产妇随机分为对照组和观察组各58例,两组均采用硬膜外麻醉,其中对照组穿刺后注入0.1%的罗哌卡因,观察组注入0.5μg/ml的芬太尼和0.1%的罗... 目的:探讨芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床疗效及对产程的影响。方法:选取116例产妇随机分为对照组和观察组各58例,两组均采用硬膜外麻醉,其中对照组穿刺后注入0.1%的罗哌卡因,观察组注入0.5μg/ml的芬太尼和0.1%的罗哌卡因的混合溶液,观察两组的麻醉效果、主要指标变化及产程变化。结果:观察组麻醉效果优良率(94.8%)高于对照组(81.0%),第一产程时间(6.1±2.1h、1.7±0.4h)短于对照组(7.8±2.3h、2.4±0.6h);麻醉后起效时间(4.3±1.2min)、阻滞时间(1.8±0.9 min)、持续时间(5.3±1.6)min均优于对照组(13.6±2.5min、24.6±2.8min、2.5±0.6min)(均P<0.05);出血量(198.6±40.8ml)与对照组(195.2±41.7ml)比较无差异(P>0.05);新生儿体重(4.25±1.64kg)与对照组(4.18±1.59kg)比较无差异(P>0.05);窒息发生率(5.2%)及胎儿宫内窘迫发生率(5.2%)低于对照组(12.1%、13.8%)(P<0.05)。结论:芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩,可改善麻醉的主要指标,提高麻醉效果,缩短产程,具有较好的临床应用意义。 展开更多
关键词 芬太尼 罗哌卡因 硬膜外麻醉 无痛分娩 产程
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会阴无保护联合无痛分娩对初产妇分娩结局及产后盆底功能的影响 被引量：49
4
作者 田才宣 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第14期3153-3156,共4页
目的探讨会阴无保护联合无痛分娩对初产妇分娩结局及产后盆底功能的影响。方法选取2015年7月-2017年7月达州市中心医院收治的600例初产妇为研究对象,依据接产方式不同分为对照组(会阴无保护分娩方式接产,320例)和联合组(会阴无保护联合... 目的探讨会阴无保护联合无痛分娩对初产妇分娩结局及产后盆底功能的影响。方法选取2015年7月-2017年7月达州市中心医院收治的600例初产妇为研究对象,依据接产方式不同分为对照组(会阴无保护分娩方式接产,320例)和联合组(会阴无保护联合无痛分娩方式接产,280例),比较两组产妇产后一般情况(第二产程时间、产后2 h内出血量、住院时间)、产妇分娩结局(新生儿Apgar评分、会阴损伤程度)、镇痛效果、盆底功能(盆腔器官脱垂POP-Q分期、盆底肌力分级)、产后并发症发生情况。结果两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组产后2 h内出血量、第二产程时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.01),视觉模拟疼痛(VAS)评分、会阴损伤程度明显低于对照组(P>0.01),产后POP-Q分度、肌力分级高于对照组(P<0.01),产后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论会阴无保护联合无痛分娩技术应用于初产妇,具有明确的临床应用优势,不仅可有效改善产妇分娩结局、减轻盆底功能损害,且镇痛效果较好、产后并发症少,是初产妇一种行之有效的接产方案。 展开更多
关键词 初产妇 会阴无保护 无痛分娩 分娩结局 产后盆底功能
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催眠无痛暗示法在产妇无痛分娩中对分娩进程及母儿的影响 被引量：45
5
作者 张秀华 彭勇 +1 位作者 祝艳 吴琴 《护理管理杂志》 2017年第7期496-497,共2页
目的探讨催眠无痛暗示法在产妇无痛分娩中对分娩进程及母儿的影响。方法选择住院产妇200例,分为对照组和观察组各100例,对照组按常规分娩护理,观察组在对照组基础上给予催眠无痛暗示法护理,由助产士在产妇分娩的过程中分别实施嗅觉暗示... 目的探讨催眠无痛暗示法在产妇无痛分娩中对分娩进程及母儿的影响。方法选择住院产妇200例,分为对照组和观察组各100例,对照组按常规分娩护理,观察组在对照组基础上给予催眠无痛暗示法护理,由助产士在产妇分娩的过程中分别实施嗅觉暗示法、语言暗示加听觉刺激或皮肤刺激等干预措施。结果观察组产妇第1、2、3产程疼痛评分降低且产程时间缩短(P<0.01);剖宫产率、新生儿窒息率、胎儿窘迫发生率下降,产后出血量减少(P<0.01)。结论在产妇分娩过程中应用催眠无痛暗示法可以提高产妇分娩舒适度,并且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 催眠无痛暗示法 无痛分娩 分娩进程 母婴结局
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舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉对无痛分娩产妇母婴结局的影响 被引量：44
6
作者 幸贵萍 王亚平 《贵州医科大学学报》 CAS 2018年第12期1479-1483,共5页
目的:探讨不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉对无痛分娩产妇镇痛效果、新生儿Apgar评分及血气分析的影响。方法:90例行无痛分娩产妇均分为3组,A组采用生理盐水复合0. 10%罗哌卡因硬膜外麻醉、B组采用0. 25 mg/L舒芬太尼0. 1 m L复... 目的:探讨不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉对无痛分娩产妇镇痛效果、新生儿Apgar评分及血气分析的影响。方法:90例行无痛分娩产妇均分为3组,A组采用生理盐水复合0. 10%罗哌卡因硬膜外麻醉、B组采用0. 25 mg/L舒芬太尼0. 1 m L复合0. 10%罗哌卡因5 m L硬膜外麻醉,C组采用0. 50 mg/L舒芬太尼0. 1 m L复合0. 10%罗哌卡因5 m L硬膜外麻醉;比较不同浓度舒芬太尼用于硬膜外麻醉对产妇分娩镇痛效果(NRS评分)、产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分、血气分析的影响。结果:B、C组受试产妇镇痛5、10、30、60 min、宫口开7～8 cm及宫口全开6个时刻的NRS评分均低于A组,C组低于B组(P <0. 05); C组受试产妇第一产程时间短于A、B组,B组短于A组(P <0. 05); B、C组受试产妇第二产程时间短于A组(P <0. 05); C组自然分娩产妇比例高于A、B组,B组高于A组(P <0. 05),而阴道助产及剖宫产产妇人数低于A、B组,B组低于A组(P <0. 05);新生儿出生后1、5、10 min时的Apgar评分及p H值、Pa O2、Pa CO2等脐动脉血气相关指标比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:0. 50 mg/L舒芬太尼0. 1 m L复合0. 10%的罗哌卡因5 m L的硬膜外麻醉方案在无痛分娩过程中提供较好镇痛效果的同时,还缩短了第一产程时间,且不影响新生儿评分Apgar评分和血气分析。 展开更多
关键词 舒芬太尼 罗哌卡因 无痛分娩 分娩结局 新生儿
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不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外镇痛分娩中的效果评价 被引量：44
7
作者 李瑞 罗志锴 杨丽珍 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第23期82-84,87,共4页
目的探讨不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼在无痛分娩中的应用效果。方法选取产妇200例,按照随机数字表法分为A组(n=67)、B组(n=67)、C组(n=66)。A组采用0. 08%罗哌卡因+0. 5μg/m L舒芬太尼,B组采用0. 10%罗哌卡因+0. 5μg/m L舒芬太尼,C... 目的探讨不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼在无痛分娩中的应用效果。方法选取产妇200例,按照随机数字表法分为A组(n=67)、B组(n=67)、C组(n=66)。A组采用0. 08%罗哌卡因+0. 5μg/m L舒芬太尼,B组采用0. 10%罗哌卡因+0. 5μg/m L舒芬太尼,C组采用0. 15%罗哌卡因+0. 5μg/m L舒芬太尼。比较各组产妇的镇痛效果及分娩情况。结果镇痛后5 min、30 min、1 h以及分娩即刻时,A组VAS评分均显著高于B组和C组(P <0. 05)。3组产妇运动神经阻滞Bromage评级情况比较,A组和B组的Bromage评级显著优于C组(P <0. 05)。3组产妇第一、二、三产程时间以及3组新生儿出生后1、5、10 min的Apgar评分比较均无显著差异(P> 0. 05)。结论 0. 10%罗哌卡因复合0. 5μg/m L舒芬太尼应用于无痛分娩中镇痛效果最优,安全性最高,可作为无痛分娩硬膜外麻醉的推荐剂量。 展开更多
关键词 无痛分娩 罗哌卡因 麻醉 舒芬太尼 分娩结局 产程
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临床护理干预对无痛分娩产妇分娩结局及产后尿潴留的影响探究 被引量：37
8
作者 张素萍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第S02期216-218,共3页
目的探究临床护理干预对无痛分娩产妇分娩结局及产后尿潴留的影响。方法选取2018年6月1日—2018年8月31日期间来浙江省金华市中心医院行无痛分娩的400名产妇,随机分为对照组与治疗组,每组200例。对照组采用常规护理,治疗组在常规护理基... 目的探究临床护理干预对无痛分娩产妇分娩结局及产后尿潴留的影响。方法选取2018年6月1日—2018年8月31日期间来浙江省金华市中心医院行无痛分娩的400名产妇,随机分为对照组与治疗组,每组200例。对照组采用常规护理,治疗组在常规护理基础上添加临床护理干预。对两组产妇的临床效果进行比较。结果治疗组分娩结局、新生儿出生1 min后Apgar评分、尿潴留及留置尿管发生率、满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理干预可以对无痛分娩产妇分娩结局行有效改善,降低尿潴留发生率,提高产妇满意度,值得推广。 展开更多
关键词 临床护理干预 无痛分娩产妇 分娩结局 产后尿潴留
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程控硬膜外间歇脉冲注入技术联合患者自控镇痛对初产妇爆发痛及分娩结局的影响 被引量：35
9
作者 程峰 张蓉 +3 位作者 谢海燕 吴庆玲 汪立 郑立东 《广西医学》 CAS 2020年第3期273-276,289,共5页
目的探讨程控硬膜外间歇脉冲注入(PIEB)技术联合患者自控镇痛(PCEA)对初产妇爆发痛及分娩结局的影响。方法选取110例待产初产妇,随机分为对照组与观察组,各55例。对照组采用连续硬膜外注入(CEI)技术联合PCEA进行镇痛,观察组采用PIEB联合... 目的探讨程控硬膜外间歇脉冲注入(PIEB)技术联合患者自控镇痛(PCEA)对初产妇爆发痛及分娩结局的影响。方法选取110例待产初产妇,随机分为对照组与观察组,各55例。对照组采用连续硬膜外注入(CEI)技术联合PCEA进行镇痛,观察组采用PIEB联合PCEA进行镇痛。比较两组产妇分娩过程中的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、爆发痛发生情况、单位时间镇痛药物用量、PCEA使用次数、不良反应发生率、分娩情况,以及产妇对分娩镇痛的满意度评分。结果两组产妇在各时间点的VAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而镇痛后各时间点的VAS评分均低于镇痛前(均P<0.05)。两组产妇爆发痛发生率、首次爆发痛发生时宫口开大值、爆发痛时VAS评分、镇痛期间不良反应发生率、第一产程时间、第二产程时间、分娩方式、产时出血量、新生儿出生后1min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但观察组产妇镇痛开始至出现爆发痛的时间长于对照组,PCEA追加次数、单位时间麻醉药物用量均少于对照组,对分娩镇痛的满意度评分高于对照组(均P<0.05)。结论初产妇采用PIEB技术联合PCEA进行无痛分娩疗效确切,可降低麻醉药物单位时间消耗量及PCEA的次数,推迟爆发痛发生时间,安全性高。 展开更多
关键词 无痛分娩 程控硬膜外间歇脉冲注入技术 连续硬膜外注入技术 患者自控镇痛 爆发痛 疼痛评分 分娩结局 不良反应
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预见性护理结合康复功能锻炼对无痛分娩产妇产后恢复的影响 被引量：34
10
作者 黄伟妍 夏斌 李文君 《海南医学》 CAS 2020年第10期1357-1360,共4页
目的分析预见性护理结合康复功能锻炼对无痛分娩产妇产后恢复的影响,为产妇产后护理提供指导。方法将东莞市人民医院普济院区2018年6月至2019年6月期间收治的200例无痛分娩产妇作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各100例。对... 目的分析预见性护理结合康复功能锻炼对无痛分娩产妇产后恢复的影响,为产妇产后护理提供指导。方法将东莞市人民医院普济院区2018年6月至2019年6月期间收治的200例无痛分娩产妇作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各100例。对照组产妇给予常规康复功能锻炼,观察组产妇在对照组护理的基础上给予预见性护理干预,两组均干预2周。2周后比较两组产妇在泌乳效果、睡眠质量、恶露量、恶露消失时间、子宫复旧时间、最早下床活动时间、护理满意度及并发症方面的差异。结果干预2周后,观察组产妇的泌乳总有效率为91.0%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);干预2周后,观察组产妇的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物和日间功能评分[(1.2±0.3)分、(1.4±0.3)分、(1.4±0.2)分、(1.5±0.3)分、(1.3±0.3)分、(1.3±0.2)分、(1.3±0.3)分]明显低于对照组[(1.9±0.4)分、(2.1±0.4)分、(1.9±0.3)分、(2.2±0.4)分、(1.9±0.4)分、(1.9±0.3)分、(2.0±0.3)分],差异均有统计学意义(P<0.05);干预2周后,观察组产妇的恶露消失时间、子宫复旧时间及最早下床活动时间[(14.18±3.76) d、(1.13±0.31) d、(3.36±0.92) d]明显短于对照组[(17.82±4.21) d、(1.64±0.36) d、(6.13±1.19) d],且恶露量为(1.57±0.35) m L,明显少于对照组的(1.98±0.38) mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的总并发症发生率为6.0%,明显低于对照组的13.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇对护理的满意度为93.0%,明显高于对照组的77.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理结合康复功能锻炼对无痛分娩产妇产后恢复效果显著,其不仅可明显改善产妇睡眠质量、增加泌乳量,减少并发症,而且可提高产妇护理满意度,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 产妇 无痛分娩 预见性护理 康复功能锻炼 预后 护理满意度
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无痛分娩联合助产士分娩陪护对产妇分娩方式、产程时间和产后抑郁影响 被引量：34
11
作者 来庆平 《医学研究与教育》 CAS 2019年第2期62-66,共5页
目的探讨无痛分娩联合助产士分娩陪护对产妇分娩方式、产程时间及产后抑郁的影响。方法回顾性收集2017年1月至2017年6月住院分娩的产妇165例,根据干预方式不同分为助产士组(助产士分娩陪护, 78例)和联合组(无痛分娩联合助产士分娩陪护,... 目的探讨无痛分娩联合助产士分娩陪护对产妇分娩方式、产程时间及产后抑郁的影响。方法回顾性收集2017年1月至2017年6月住院分娩的产妇165例,根据干预方式不同分为助产士组(助产士分娩陪护, 78例)和联合组(无痛分娩联合助产士分娩陪护, 87例)。Muleteer镇痛程度评分法评估产妇分娩中疼痛情况,观察记录各组分娩方式、总产程时间及母婴结局,产后7 d、 28 d行爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)调查。结果联合组Muleteer镇痛程度评分、总产程时间均明显少于助产士组(P<0.05);联合组阴道顺产率83.91%,明显高于助产士组的60.26%(P<0.05);联合组产后7 d、 28 d EPDS评分均明显低于助产士组(P<0.05);各组产后出血、产后尿潴留、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无痛分娩联合助产士分娩陪护能明显减轻产妇疼痛,降低剖宫产率,缩短总产程时间,改善产妇产后抑郁状况。 展开更多
关键词 无痛分娩 助产士 分娩方式 产程 产后抑郁
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助产士责任制联合无痛分娩对分娩方式及母婴结局的影响 被引量：29
12
作者 贾艳华 卢欢欢 《中国妇幼健康研究》 2020年第9期1285-1288,共4页
目的探讨助产士责任制联合无痛分娩对分娩方式及母婴结局的影响。方法选取东阳市人民医院2018年2月至2019年5月收治的待产产妇120例,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组采取助产士责任制陪伴分娩的方式,观察组在对照组基础上加用无... 目的探讨助产士责任制联合无痛分娩对分娩方式及母婴结局的影响。方法选取东阳市人民医院2018年2月至2019年5月收治的待产产妇120例,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组采取助产士责任制陪伴分娩的方式,观察组在对照组基础上加用无痛分娩,比较两组产妇产后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分及分娩方式、母婴结局。结果观察组自然分娩率(96.7%vs.85.0%)高于对照组,剖宫产率(3.3%vs.15.0%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=4.904,P<0.05);观察组胎儿窘迫发生率(1.7%vs.13.3%)、新生儿窒息发生率(0 vs.11.7%)、围产儿死亡率(0 vs.10.0%)均显著低于对照组(确切概率法P值分别为0.032、0.013、0.027)。观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程与总产程时间均显著短于对照组(t值分别为16.122、11.421、22.703、23.024,均P<0.05)。观察组产妇对助产满意度评分显著高于对照组,产后SDS、SAS评分显著低于对照组(t值分别为24.001、20.138、33.941,均P<0.05)。结论助产士责任制联合无痛分娩可提高自然分娩率,降低新生儿不良结局发生率,降低产妇发生抑郁、焦虑的风险,产妇满意度高。 展开更多
关键词 助产士 责任制 无痛分娩 分娩方式 胎儿
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无痛分娩联合自由体位助产对初产妇产程及分娩结局的影响 被引量：27
13
作者 吴婷 马琼 刘佩蓉 《护理实践与研究》 2022年第18期2799-2803,共5页
目的探讨无痛分娩联合自由体位助产对初产妇产程及分娩结局等的影响。方法选取2021年1—12月医院分娩的初产妇180例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则将产妇分为观察组及对照组,每组90例。对照组行无痛分娩,观察组在对照组... 目的探讨无痛分娩联合自由体位助产对初产妇产程及分娩结局等的影响。方法选取2021年1—12月医院分娩的初产妇180例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则将产妇分为观察组及对照组,每组90例。对照组行无痛分娩,观察组在对照组基础上联合自由体位助产,比较两组产程时间、分娩结局、分娩疼痛感、催产素使用率、安定使用率、分娩自我效能感、产妇分娩满意度等。结果观察组第一产程、第二产程、总产程短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组第三产程比较比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组自我效能期望、结果期望评分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组会阴侧切率、产后出血发生率、胎儿宫内窘迫发生率、分娩疼痛感评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组自然分娩率及产妇分娩满意率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组催产素使用率、安定使用率、宫缩乏力发生率及中转剖宫产率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛分娩联合自由体位助产能有效减轻初产妇宫缩疼痛感,提高产妇分娩自我效能感,缩短产程,提高自然分娩率,改善产妇妊娠结局,进而提高产妇分娩满意度。 展开更多
关键词 无痛分娩 自由体位助产 初产妇 产程 分娩结局 分娩满意度
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罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩中的应用效果 被引量：28
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作者 李明亮 尹坚银 邹定全 《中国医药导报》 CAS 2019年第1期102-105,共4页
目的研究罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩中的应用效果。方法选取2016年6月～2018年6月在中南大学湘雅二医院和湖南省妇幼保健院分娩的160例产妇,采用随机数字表法将其分为罗哌卡因组和联合用药组,每组各80例。罗哌卡因组使用罗哌卡因... 目的研究罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩中的应用效果。方法选取2016年6月～2018年6月在中南大学湘雅二医院和湖南省妇幼保健院分娩的160例产妇,采用随机数字表法将其分为罗哌卡因组和联合用药组,每组各80例。罗哌卡因组使用罗哌卡因进行镇痛,联合用药组使用舒芬太尼和罗哌卡因混合液进行镇痛。比较两组产妇镇痛效果;检测垂体泌乳素(PRL)水平,比较两组产妇泌乳量;比较两组新生儿血气及Apgar评分。结果联合用药组产妇用药后镇痛起效时间和完全阻滞时间短于罗哌卡因组,持续时间长于罗哌卡因组,差异有统计学意义(P <0.05);联合用药组泌乳开始时间短于罗哌卡因组,且泌乳量及产后24 h、48 h的PRL浓度高于罗哌卡因组,差异有统计学意义(P <0.05);联合用药组胎儿血pH、动脉血氧分压(PaO2)水平及新生儿Apgar评分高于罗哌卡因组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平低于罗哌卡因组,差异有统计学意义(P <0.05);联合用药组产妇用药后疼痛缓解情况及乳房胀痛缓解情况均优于罗哌卡因组(P <0.05);联合用药组总满意度高于罗哌卡因组,总不良反应率低于罗哌卡因组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩中的效果更好,用药更安全。 展开更多
关键词 罗哌卡因 舒芬太尼 无痛分娩 泌乳功能
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IKAP模式联合无痛分娩干预对水囊引产患者产程及新生儿结局的影响研究 被引量：28
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作者 喻莉 邓金凤 《海军医学杂志》 2020年第3期317-322,共6页
目的探究水囊引产患者行信息-知识-信念-行为(IKAP)模式联合无痛分娩干预对产程及新生儿结局的影响研究。方法以绵阳市中心医院于2018年1月至2019年1月收治的98例水囊引产的产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组,各49例,其中对照组采... 目的探究水囊引产患者行信息-知识-信念-行为(IKAP)模式联合无痛分娩干预对产程及新生儿结局的影响研究。方法以绵阳市中心医院于2018年1月至2019年1月收治的98例水囊引产的产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组,各49例,其中对照组采用常规护理方法联合无痛分娩干预,观察组产妇采用IKAP模式联合无痛分娩干预,分娩后比较2组产妇各产程和分娩疼痛程度,记录产妇和新生儿的分娩结局,护理前及护理1个月后采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和焦虑自评量表(SAS)对产妇的焦虑抑郁情绪进行评分。结果观察组产妇第一、二、三产程及总产程时间均显著低于对照组产妇;观察组疼痛等级多分布于轻度疼痛,而对照组产妇疼痛等级多分布于中度疼痛,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿和产妇不良事件发生率(均为8.16%)均显著低于对照组(分别为28.57%、26.52%)(P<0.05);2组产妇生产后的SAS和EPDS评分较分娩前均明显降低(P<0.05),其中观察组产妇评分明显低于对照组(P<0.05);分娩后2组孕妇骶耻径和胎儿双顶径差异无统计学意义(P>0.05)。结论将IKAP模式联合无痛分娩干预运用于水囊引产患者,可促进产妇顺利分娩,缩短产程,改善分娩疼痛感和不良情绪,获得母婴良好结局,具有显著临床应用价值。 展开更多
关键词 水囊引产 信息-知识-信念-行为模式 无痛分娩 不良情绪 疼痛程度 母婴结局
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基于责任助产模式的优质护理干预在改善无痛分娩孕妇母婴结局中的作用 被引量：24
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作者 郭丽娇 郝会 于菡 《中国当代医药》 2019年第28期237-239,共3页
目的探讨基于责任助产模式的优质护理干预在改善无痛分娩孕妇母婴结局中的作用。方法选取2017年6月~2018年6月我院收治的118例无痛分娩产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组(59例)与对照组(59例)。对照组采用常规护理,实验组在... 目的探讨基于责任助产模式的优质护理干预在改善无痛分娩孕妇母婴结局中的作用。方法选取2017年6月~2018年6月我院收治的118例无痛分娩产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组(59例)与对照组(59例)。对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上给予基于责任助产模式的优质护理干预。比较两组产妇的分娩临床指标、分娩方式、产妇产后并发症总发生率及新生儿并发症总发生率。结果实验组的总产程和产后住院时间短于对照组,产后2h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组的自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的产后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的新生儿并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于责任助产模式的优质护理干预能减少产后出血量、缩短总产程及产后住院时间,提高自然分娩率,改善母婴结局,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 无痛分娩 优质护理 母婴结局 责任助产模式
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舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的有效性探讨 被引量：24
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作者 罗红 关晓娟 +4 位作者 谭春阳 梁金莲 肖菊花 邹连连 唐小芳 《中国现代医生》 2017年第28期102-104,108,共4页
目的分析舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的临床效果。方法选取2014年6月~2016年11月期间在我院分娩的68例产妇进行分组研究。随机将68例产妇分为观察组和对照组,每组34例;对照组实施罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组实施舒芬太... 目的分析舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的临床效果。方法选取2014年6月~2016年11月期间在我院分娩的68例产妇进行分组研究。随机将68例产妇分为观察组和对照组,每组34例;对照组实施罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组实施舒芬太尼、罗哌卡因配伍硬膜外麻醉;比较两组患者的疼痛状况以及镇痛起效时间、完全阻滞时间、药物持续时间及患者的满意度。结果资料整理显示,观察组患者0、Ⅰ级疼痛效果的比例分别为38.24%、52.94%,高于对照组的20.59%、32.35%;观察组Ⅱ级、Ⅲ级疼痛比例分别为5.88%、2.94%,低于对照组的29.41%、17.65%,差异均有统计学意义(P<0.05);另观察组的镇痛起效时间、完全阻滞时间、持续时间三项疼痛指标评分分别为(5.67±2.10)min、(11.98±2.13)min、(5.34±0.78)min,均优于对照组的(12.01±2.53)min、(20.95±2.85)min、(2.41±0.41)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的顺产率和患者对镇痛效果的总满意度分别为73.53%、94.12%,均优于对照组的44.12%、70.59%(P<0.05)。结论在产妇无痛分娩的麻醉中,联合应用舒芬太尼、罗哌卡因能够有效提升麻醉效果并提高顺产率,效果确切,值得在临床中借鉴。 展开更多
关键词 无痛分娩 舒芬太尼 罗哌卡因 硬膜外麻醉 分娩方式 满意度
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无痛分娩对自然分娩初产妇母婴结局、预后指标及焦虑抑郁的影响 被引量：19
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作者 宋建敏 敖利 +1 位作者 刘正来 白耀武 《河北医药》 CAS 2023年第6期897-899,903,共4页
目的 研究自然分娩初产妇接受无痛分娩后对母婴结局、预后相关指标及焦虑抑郁的影响。方法 纳入2021年1~8月因到预产期入院的初产妇1 320例产妇纳入,随机数字表法分作无痛组及传统组,每组660例。传统组产妇实施传统自然分娩,无痛组产妇... 目的 研究自然分娩初产妇接受无痛分娩后对母婴结局、预后相关指标及焦虑抑郁的影响。方法 纳入2021年1~8月因到预产期入院的初产妇1 320例产妇纳入,随机数字表法分作无痛组及传统组,每组660例。传统组产妇实施传统自然分娩,无痛组产妇则接受无痛分娩。分析2组产妇产程及产后出血量,疼痛程度,分娩结局,产妇心理状态等方面的差异。结果 无痛组第一、第二、第三产程均短于传统组(P<0.05);2组产后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无痛组疼痛程度为1级、2级人数占比均显著高于传统组,而3级、4级人数占比均显著低于传统组(P<0.05)。无痛组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率,均低于传统组(P<0.05);2组新生儿1、5 min Apgar评分(P>0.05)。无痛组产妇SAS、SDS评分均低于传统组(P<0.05)。结论 自然分娩初产妇接受无痛分娩后产程显著缩短,产后出血量减少,胎儿窘迫、新生儿窒息发生风险明显降低,且产妇心理状态相对较佳。 展开更多
关键词 自然分娩 初产妇 无痛分娩技术 母婴结局 预后
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欣普贝生和间苯三酚联合运用在足月孕产妇无痛分娩引产中的应用观察 被引量：23
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作者 郝素影 刘艳杰 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2020年第3期251-255,共5页
目的初步探讨在分娩镇痛条件下足月妊娠引产中联用欣普贝生、间苯三酚的效果。方法选取2016年10月至2018年10月于廊坊市妇幼保健中心就诊的需足月妊娠引产、单胎、无内外科合并症,无产科禁忌症、无前列腺素应用禁忌症、无麻醉禁忌症、宫... 目的初步探讨在分娩镇痛条件下足月妊娠引产中联用欣普贝生、间苯三酚的效果。方法选取2016年10月至2018年10月于廊坊市妇幼保健中心就诊的需足月妊娠引产、单胎、无内外科合并症,无产科禁忌症、无前列腺素应用禁忌症、无麻醉禁忌症、宫颈bishop评分≤6分的初产妇共100例,通过随机数字表法,分为观察组与对照组两组,每组50例。对照组采取缩宫素静脉滴注法引产,宫口开大3 cm时进行硬膜外阻滞麻醉技术分娩镇痛;观察组运用欣普贝生阴道放置及间苯三酚静脉推注的方法,宫口开大3 cm时进行硬膜外阻滞麻醉技术分娩镇痛。比较两组促宫颈成熟有效率、引产效率、具体产程、疼痛程度及妊娠结局等。结果观察组孕产妇(94.00%)促宫颈成熟有效率明显高于对照组(76.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组孕产妇疼痛程度比较结果显示:I级疼痛观察组36例(72.00%),明显高于对照组24例(48.00%);III级疼痛观察组2例(4.00%),明显低于对照组8例(16.00%);II级疼痛两组孕产妇差异无统计学意义(P>0.05)。观察组引产成功46例(92.00%),对照组引产成功38例(76.00%),观察组引产成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组潜伏期、活跃期、第一产程及总产程时长明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组孕产妇第二产程、第三产程时长差异无统计学意义(P>0.05)。两组孕产妇新生儿窒息率、Apgar评分及产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在分娩镇痛条件下使用欣普贝生阴道放置及间苯三酚静脉推注引产成功率明显优于缩宫素静脉点滴。 展开更多
关键词 无痛分娩 欣普贝生 间苯三酚 足月妊娠
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会阴无保护配合无痛分娩对初产妇分娩结局及盆底功能的影响 被引量：22
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作者 李雯 王杰 +1 位作者 秦洋 危薇 《中国医药导报》 CAS 2019年第27期101-104,共4页
目的研究会阴无保护配合无痛分娩对初产妇分娩结局及盆底功能的影响。方法选取2018年1~8月于上海交通大学医学院附属苏州九龙医院进行分娩的100例初产妇作为观察对象。采用随机数字表法将其分为联合组与对照组,每组各50例。对照组采用... 目的研究会阴无保护配合无痛分娩对初产妇分娩结局及盆底功能的影响。方法选取2018年1~8月于上海交通大学医学院附属苏州九龙医院进行分娩的100例初产妇作为观察对象。采用随机数字表法将其分为联合组与对照组,每组各50例。对照组采用会阴无保护分娩方式接产,联合组则采用会阴无保护配合无痛分娩方式接产。比较两组分娩结局、盆底功能变化情况、会阴损伤程度、并发症发生情况。结果联合组第二产程时间、产后2h内出血量、住院时间低于对照组(均P<0.05)。联合组产妇盆腔器官脱垂评分分度为0度者占比高于对照组,2度者占比低于对照组,且肌力检测结果显示>3级者占比高于对照组(均P<0.05)。联合组产妇会阴损伤程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组产后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论会阴无保护配合无痛分娩可显著改善初产妇分娩结局,促进盆底功能的恢复,且有效减轻会阴裂伤程度,降低并发症发生风险,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 初产妇 会阴无保护 无痛分娩 分娩结局 盆底功能
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