目的比较经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效。方法计算机检索在2014年5月之前在CBM、CNKI、万方、维普中文数据库、EMBASE、MEDLINE、Cochrane图书馆中公开发表的所有PVP和PKP治...目的比较经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效。方法计算机检索在2014年5月之前在CBM、CNKI、万方、维普中文数据库、EMBASE、MEDLINE、Cochrane图书馆中公开发表的所有PVP和PKP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的随机对照研究和临床对照实验,由两位评价员按Cochrane协作网标准逐个进行质量评价,对符合纳入标准的研究用Rev Man 5.2.2进行统计分析。结果共纳入9篇文献,Meta分析结果显示PKP和PVP两组在术中骨水泥渗漏率、术后椎体前缘高度、术后cobb角及手术前后cobb角变化值四个方面有统计学意义(P<0.05),在远期再发骨折率方面无统计学意义(P>0.05)。结论 PKP较PVP在治疗老年椎体压缩性骨折方面好,但仍需大样本、多中心随机对照研究进一步证实。展开更多
目的比较经皮椎体成形术(PVP)术中使用高黏度骨水泥与经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术中使用低黏度骨水泥治疗骨质疏松性胸腰椎Ⅲ度压缩性骨折的临床疗效及并发症。方法对87例患者的临床资料,进行回顾性分析,根据术式不同,将其分为PV...目的比较经皮椎体成形术(PVP)术中使用高黏度骨水泥与经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术中使用低黏度骨水泥治疗骨质疏松性胸腰椎Ⅲ度压缩性骨折的临床疗效及并发症。方法对87例患者的临床资料,进行回顾性分析,根据术式不同,将其分为PVP组42例和PKP组45例。采用视觉模拟量表(VAS)进行疼痛评分,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)进行胸腰椎功能评分,观察并比较两组患者手术前后VAS评分、ODI指数、病椎高度及Cobb角变化情况以及术后骨水泥渗漏情况。结果两组患者术后3 d VAS疼痛评分、ODI指数较术前均有明显改善(P<0.05)。术后测量PKP组病椎高度恢复及Cobb角改善较PVP组明显(P<0.05)。术后PVP组发生椎旁软组织渗漏、椎旁静脉渗漏、椎间盘渗漏分别为7例(16.66%)、9例(21.42%)、1例(2.38%),骨水泥椎管内硬膜外渗漏、椎间孔渗漏各1例(2.38%);术后PKP组发生椎旁软组织渗漏、椎旁静脉渗漏分别为1例(2.22%)、2例(4.44%),未发生骨水泥椎间盘渗漏、椎管内硬膜外渗漏及椎间孔渗漏。结论在治疗骨质疏松性胸腰椎Ⅲ度压缩性骨折中,PVP与PKP均能快速缓解疼痛,改善胸腰椎功能活动,但PKP较PVP能更好地降低骨水泥椎旁渗漏,有效恢复病椎高度,矫正脊椎后凸畸形。展开更多
文摘目的比较经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效。方法计算机检索在2014年5月之前在CBM、CNKI、万方、维普中文数据库、EMBASE、MEDLINE、Cochrane图书馆中公开发表的所有PVP和PKP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的随机对照研究和临床对照实验,由两位评价员按Cochrane协作网标准逐个进行质量评价,对符合纳入标准的研究用Rev Man 5.2.2进行统计分析。结果共纳入9篇文献,Meta分析结果显示PKP和PVP两组在术中骨水泥渗漏率、术后椎体前缘高度、术后cobb角及手术前后cobb角变化值四个方面有统计学意义(P<0.05),在远期再发骨折率方面无统计学意义(P>0.05)。结论 PKP较PVP在治疗老年椎体压缩性骨折方面好,但仍需大样本、多中心随机对照研究进一步证实。
文摘目的比较经皮椎体成形术(PVP)术中使用高黏度骨水泥与经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术中使用低黏度骨水泥治疗骨质疏松性胸腰椎Ⅲ度压缩性骨折的临床疗效及并发症。方法对87例患者的临床资料,进行回顾性分析,根据术式不同,将其分为PVP组42例和PKP组45例。采用视觉模拟量表(VAS)进行疼痛评分,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)进行胸腰椎功能评分,观察并比较两组患者手术前后VAS评分、ODI指数、病椎高度及Cobb角变化情况以及术后骨水泥渗漏情况。结果两组患者术后3 d VAS疼痛评分、ODI指数较术前均有明显改善(P<0.05)。术后测量PKP组病椎高度恢复及Cobb角改善较PVP组明显(P<0.05)。术后PVP组发生椎旁软组织渗漏、椎旁静脉渗漏、椎间盘渗漏分别为7例(16.66%)、9例(21.42%)、1例(2.38%),骨水泥椎管内硬膜外渗漏、椎间孔渗漏各1例(2.38%);术后PKP组发生椎旁软组织渗漏、椎旁静脉渗漏分别为1例(2.22%)、2例(4.44%),未发生骨水泥椎间盘渗漏、椎管内硬膜外渗漏及椎间孔渗漏。结论在治疗骨质疏松性胸腰椎Ⅲ度压缩性骨折中,PVP与PKP均能快速缓解疼痛,改善胸腰椎功能活动,但PKP较PVP能更好地降低骨水泥椎旁渗漏,有效恢复病椎高度,矫正脊椎后凸畸形。
