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基于中医辨证分型探讨终末期肾病患者透析前后精神状态变化 被引量:7
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作者 周胜元 刘玥 +2 位作者 侯长青 孟祥震 杨洪涛 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期4746-4749,共4页
目的:调查终末期肾病(ESRD)患者透析前后焦虑及抑郁状态的变化,为给予ESRD透析患者早期配合心理干预,良好的宣教提供理论基础,并为临床治疗提供客观依据。方法:采集2012年10月至2016年10月在天津中医药大学第一及第二附属医院透析中心... 目的:调查终末期肾病(ESRD)患者透析前后焦虑及抑郁状态的变化,为给予ESRD透析患者早期配合心理干预,良好的宣教提供理论基础,并为临床治疗提供客观依据。方法:采集2012年10月至2016年10月在天津中医药大学第一及第二附属医院透析中心最新确诊ESRD并行维持性血液透析治疗的患者201例,将虚证分为脾肾气虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证、气阴两虚证;实证分为水湿证、湿热证、风动证、血瘀证,检测肾功能,用SAS及PHQ-9量表采集患者的焦虑及抑郁评分,分析透析前后评分的变化。结果:ESRD患者透析后SAS及PHQ-9评分均较透析前降低,SAS评分除了脾肾阳虚组以外,PHQ-9评分除了脾肾气虚以外,其余各组透析后较透析前均显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:ESRD维持性血液透析患者大多存在抑郁状态,并有焦虑的趋势,血液透析能够缓解ESRD患者的焦虑及抑郁情绪,但应该在早期即给予心理疏导,并在辨证分型治疗疾病的基础上加用疏肝解郁药物以提高治疗效果。 展开更多
关键词 终末期肾病 中医辨证分型 SAS评分 phq-9评分 血液透析
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乳腺癌患者抑郁相关因素及氟西汀干预处理研究 被引量:5
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作者 姜钧瀚 孙涛 +5 位作者 李晓睿 徐君南 鄂颖 贾羽丰 曲文志 王溪原 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第11期770-772,共3页
目的乳腺癌患者常伴有不同程度的抑郁症,影响患者的生存和生活质量。本研究旨在分析晚期乳腺癌患者抑郁的发生率以及相关因素,探讨抗抑郁药物氟西汀治疗晚期乳腺癌患者抑郁的临床效果。方法选取辽宁省肿瘤医院收治的晚期乳腺癌患者161... 目的乳腺癌患者常伴有不同程度的抑郁症,影响患者的生存和生活质量。本研究旨在分析晚期乳腺癌患者抑郁的发生率以及相关因素,探讨抗抑郁药物氟西汀治疗晚期乳腺癌患者抑郁的临床效果。方法选取辽宁省肿瘤医院收治的晚期乳腺癌患者161例作为研究对象,采用抑郁患者自评量表(PHQ-9)进行基线抑郁水平调研,结合临床病理因素分析抑郁相关因素。将基线调研中的重度抑郁患者随机分为氟西汀组(n=21)和空白对照组(n=20),氟西汀组给予氟西汀20mg/d,连用6个月;对照组仅给予安慰剂。测定治疗后2、6和12个月的PHQ-9值。结果晚期乳腺癌患者在基线PHQ-9评估中抑郁的发生率为59.6%(96/161),重度抑郁患者发生率为25.5%,占总抑郁患者的42.7%(41/96)。重度抑郁患者与非抑郁患者相比,在月经状态、ER、PR和HER2表达以及DFS方面差异均有统计学意义,均P值<0.05。氟西汀组PHQ-9评分在治疗后2、6和12个月均显著低于对照组,差异均有统计学意义,均P值<0.05。结论月经状态、ER、PR和HER2表达以及DFS是晚期乳腺癌伴发抑郁的影响因素,氟西汀可显著改善乳腺癌患者伴发的抑郁状况。 展开更多
关键词 晚期乳腺癌 抑郁症 phq-9评分 雌激素受体
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振腹疗法改善冠心病伴抑郁状态患者临床症状的研究 被引量:2
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作者 蒲琳倩 赵铁葆 +1 位作者 李伟 张红 《大医生》 2019年第6期76-77,80,共3页
目的观察振腹疗法改善冠心病伴抑郁状态患者的精神状态等临床症状的作用。方法选取冠心病伴抑郁状态的患者72例,随机分为对照组与治疗组。两组均给予常规西药治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上应用振腹疗法操作治疗。疗程为2周,分别在... 目的观察振腹疗法改善冠心病伴抑郁状态患者的精神状态等临床症状的作用。方法选取冠心病伴抑郁状态的患者72例,随机分为对照组与治疗组。两组均给予常规西药治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上应用振腹疗法操作治疗。疗程为2周,分别在0周、2周、4周3个时间点观察两组患者抑郁量表评分(PHQ-9评分)和中医症状分级量化评分的情况。结果两组患者治疗后PHQ-9评分、中医症状分级量化评分比治疗前均有改善(P<0.05)。治疗组与对照组相比,治疗组中PHQ-9评分、中医症状分级量化评分比对照组改善效果更明显(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上采用振腹疗法治疗冠心病伴抑郁状态的患者,可以明显改善患者抑郁的精神状态,改善冠心病伴抑郁状态患者的临床症状。 展开更多
关键词 冠心病 抑郁状态 phq-9评分 中医症状分级量化评分 振腹疗法
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基于不同虚证分型的ESRD患者的营养和精神状态分析
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作者 周胜元 侯长青 +3 位作者 刘玥 杨波 孟祥震 杨洪涛 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第7期1351-1355,共5页
目的:调查不同虚证分型的终末期肾病(ESRD)患者营养状况、焦虑及抑郁状态情况,为临床治疗提供客观依据。方法:连续采集2012年10月—2016年10月在天津中医药大学第一附属医院及第二附属医院透析中心最新确诊ESRD患者201例,参照2002年《... 目的:调查不同虚证分型的终末期肾病(ESRD)患者营养状况、焦虑及抑郁状态情况,为临床治疗提供客观依据。方法:连续采集2012年10月—2016年10月在天津中医药大学第一附属医院及第二附属医院透析中心最新确诊ESRD患者201例,参照2002年《中药新药临床研究指导原则》将本证虚证组分为脾肾气虚证(32例)、脾肾阳虚证(59例)、肝肾阴虚证(50例)、阴阳两虚证(35例)、气阴两虚证(25例);并随机选取同时期在中医二附院体检中心体检的健康人群50例作为本研究的对照组。检测尿素氮及肌酐,电解质、血脂、蛋白、血色素等水平,计算肌酐清除率,体重指数,用SAS及PHQ-9量表采集患者的焦虑及抑郁评分,分析不同虚证分型的ESRD患者营养及精神状态的不同。结果:各虚证组钾、磷离子、TC、TG、LDL-C、SAS评分及PHQ-9评分均明显升高,钠、钙离子、HDL-C、TP、ALB、Hb和RBC明显降低;与脾肾气虚组相比,阴阳两虚组的钾、磷、镁离子、TG明显升高,钙离子、TP、ALB、Hb和RBC明显降低,气阴两虚组的TP、ALB、RBC明显降低,肝肾阴虚组、阴阳两虚组、气阴两虚组SAS评分及PHQ-9评分均明显升高;与肝肾阴虚组比较,阴阳两虚及气阴两虚组的TG均明显升高,阴阳两虚组SAS评分明显升高;与脾肾阳虚组比较,阴阳两虚及气阴两虚组的SAS评分均明显升高。结论:本研究显示不同虚证分型的ESRD患者的营养状况及精神状态不同,一方面为我们临床辨证施治提供了理论基础,一方面为ESRD患者提供了治疗思路,从而能够提高患者的生活质量及治疗效果。 展开更多
关键词 终末期肾病 中医虚证分型 营养状态 SAS评分 phq-9评分
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