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益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床疗效及安全性分析 被引量:118
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作者 杜舞英 《中国计划生育学杂志》 2015年第5期321-323,327,共4页
目的:观察益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床疗效及安全性分析。方法:选取2013年6月~2014年6月本院进行剖宫产的产妇160例,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组各80例。观察组剖宫产术中胎儿娩出,血管钳钳夹脐带后... 目的:观察益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床疗效及安全性分析。方法:选取2013年6月~2014年6月本院进行剖宫产的产妇160例,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组各80例。观察组剖宫产术中胎儿娩出,血管钳钳夹脐带后,立即于切口上方子宫肌壁内注射益母草注射液2ml,并静脉滴注缩宫素20U,术后4h、16h给予益母草注射液肌内注射2ml,每12h 1次持续3d。对照组胎儿娩出后,立即于切口上方子宫肌壁内注射缩宫素20U,并常规给予静脉滴注缩宫素20U,术后4h肌注缩宫素10U,以后每12h注射1次,持续3d。观察两组产后出血率,术中和术后2h、24h出血量,术前到术后24h血红蛋白变化幅度及不良反应发生情况。结果:观察组77例切口出血量显著减少,显效率96.3%,无一例需要其它干预及输血治疗者。对照组出血量显著减少者70例,显效率87.5%。采用其它手段干预6例,输血治疗2例,背带式缝合1例,两组显效率比较差异具有统计学意义(X^2=4.103,P<0.05)。观察组术中出血量、术后2h及24h出血量均低于对照组(t=7.116、6.878、8.853,P<0.05);产妇术前到术后24h Hb变化幅度(16.55±5.78g/L)低于对照组(27.80±6.26g/L)(t=11.810,P<0.05);子宫复旧情况优于对照组(t=13.403、14.425,P<0.05)。两组不良反应主要是恶心、呕吐,颜面潮红,血压升高,轻度胸部不适,观察组不良反应发生率低于对照组(X^2=3.608,P<0.05)。结论:缩宫素联合益母草注射液预防剖宫产产后出血临床疗效好、安全性高,且还可促进子宫复旧,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 剖宫产 益母草注射液 缩宫素 产后出血
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麦角新碱、欣母沛和缩宫素预防和治疗阴道分娩宫缩乏力性产后出血疗效及安全性 被引量:111
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作者 杨艳芬 田立霞 万秋爽 《中国计划生育学杂志》 2019年第10期1343-1347,共5页
目的:分析麦角新碱、欣母沛和缩宫素3种药物在阴道分娩中预防和治疗宫缩乏力性产后出血(PPH)的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析本院2015年3月—2018年5月阴道分娩伴有宫缩乏力症状产妇972例,依据用药方案分为麦角新碱组(324例),娩出... 目的:分析麦角新碱、欣母沛和缩宫素3种药物在阴道分娩中预防和治疗宫缩乏力性产后出血(PPH)的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析本院2015年3月—2018年5月阴道分娩伴有宫缩乏力症状产妇972例,依据用药方案分为麦角新碱组(324例),娩出胎儿即刻给予肌注0.2mg麦角新碱;缩宫素组(324例),10U宫缩素宫颈注射+0.03U/min(0.01U:1ml氯化钠注射液做稀释液)静滴;欣母沛组(324例),宫颈注射250μg欣母沛。记录3组产后出血量及止血时间,分娩前及产后24h血流动力学参数与凝血功能。结果:缩宫素组产后2h、24h出血量高于麦角新碱组与欣母沛组(P<0.05),欣母沛组与麦角新碱组无差异(P>0.05)。治疗宫缩乏力性PPH止血有效率麦角新碱组(94.1%)与欣母沛组(100%)高于缩宫素组(82.6%)(P<0.05)。3组产妇分娩前及产后24h血流动力学参数、凝血功能及血红蛋白水平比较无差异(P>0.05)。不良反应率麦角新碱组(16.1%)高于缩宫素组(4.0%)和欣母沛组(4.9%)(P<0.05),缩宫素组与欣母沛组无差异(P>0.05)。结论:麦角新碱与欣母沛预防PPH及止血疗效更佳,欣母沛与宫缩素用药安全性较高,麦角新碱增加患者不良反应;预防宫缩乏力性PPH首选欣母沛,止血更具优势。 展开更多
关键词 阴道分娩 宫缩乏力 产后出血 麦角新碱 卡前列素氨丁三醇 缩宫素
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COOK宫颈扩张球囊用于足月妊娠引产的临床观察 被引量:101
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作者 韩俊 覃家雅 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期597-600,共4页
目的:评估COOK宫颈扩张球囊在足月妊娠引产中的安全性及有效性。方法2014年1月~2015年4月采用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产98例(实验组),2010年1月~2013年9月使用缩宫素静脉滴注促宫颈成熟并引产130例孕妇(对照组),比较2... 目的:评估COOK宫颈扩张球囊在足月妊娠引产中的安全性及有效性。方法2014年1月~2015年4月采用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产98例(实验组),2010年1月~2013年9月使用缩宫素静脉滴注促宫颈成熟并引产130例孕妇(对照组),比较2组宫颈评分、分娩方式、不良反应等情况。结果取出COOK宫颈扩张球囊后,实验组宫颈成熟度由放置前(2.38±0.70)分,提高到放置后(6.15±0.96)分(t=31.412,P=0.000),宫颈成熟度显著提高。实验组阴道分娩率79.6%(78/98),显著高于对照组62.3%(81/130,χ2=7.910,P=0.005)。对照组羊毛膜绒膜炎发生率5.4%(7/130),显著低于实验组18.4%(18/98,χ2=9.647,P=0.002)。2组其他不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 COOK宫颈扩张球囊是一种安全有效的促宫颈成熟方法,结合人工破膜或静脉点滴缩宫素能够提高足月妊娠引产成功率。 展开更多
关键词 宫颈扩张球囊 缩宫素 促宫颈成熟 引产
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缩宫素联合麦角新碱与单纯应用缩宫素预防选择性剖宫产产后出血的疗效与安全性研究 被引量:99
4
作者 汪俊丽 胡南英 魏岩 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1331-1332,共2页
产后出血(postpartum heamorrhage,PPH)是选择性剖宫产产后常见并发症,也是产妇首位死亡原因,通常是指剖宫产胎儿娩出后24 h内出血量超过1 000 mL,可由多种原因引起,其中最主要的是子宫收缩乏力,早期预防与积极治疗成为降低PPH死亡率的... 产后出血(postpartum heamorrhage,PPH)是选择性剖宫产产后常见并发症,也是产妇首位死亡原因,通常是指剖宫产胎儿娩出后24 h内出血量超过1 000 mL,可由多种原因引起,其中最主要的是子宫收缩乏力,早期预防与积极治疗成为降低PPH死亡率的关键[1]。目前临床上通常采用产前预防性给予宫缩剂,首选药物为缩宫素(oxytocin),其通过调节钙离子促进宫缩[2],分娩时宫颈和阴道受到挤压可以通过神经反射引起下丘脑的核团分泌缩宫素,刺激子宫平滑肌从底部至颈部节律性收缩,但不是引起子宫收缩的决定因素,受情绪等心理因素影响明显[4],且其半衰期短,受体数量有限,不能长时间大剂量应用,在一些情况下影响预防效果[3]。 展开更多
关键词 马来酸麦角新碱 缩宫素 产后出血 剖宫产 止血 预防
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产后出血的药物治疗评价 被引量:98
5
作者 张力 刘兴会 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期98-102,共5页
产后出血的处理包括药物、手术和介入等方法,近年来药物治疗产后出血有了很大进展。缩宫素和麦角新碱仍然是一线治疗药物,而许多新的药物和制剂(如长效缩宫素、欣母沛、血管加压素、重组活化凝血因子Ⅶa等)已在临床应用,文章就产后出血... 产后出血的处理包括药物、手术和介入等方法,近年来药物治疗产后出血有了很大进展。缩宫素和麦角新碱仍然是一线治疗药物,而许多新的药物和制剂(如长效缩宫素、欣母沛、血管加压素、重组活化凝血因子Ⅶa等)已在临床应用,文章就产后出血的药物治疗进展进行评价。 展开更多
关键词 产后出血 缩宫素
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卡贝缩宫素、米索前列醇和缩宫素对预防选择性剖宫产产后出血的疗效观察 被引量:93
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作者 张娟 李华 +1 位作者 黄娟娟 张利平 《中国计划生育学杂志》 2017年第5期314-317,共4页
目的:比较卡贝缩宫素、米索前列醇和缩宫素对预防选择性剖宫产产后出血(PPH)的有效性和安全性。方法:纳入2011年3月-2014年6月单胎妊娠拟行剖宫产产妇309例,随机性分为卡贝缩宫素组、米索前列醇组和缩宫素组,观察宫缩乏力需额外宫缩剂... 目的:比较卡贝缩宫素、米索前列醇和缩宫素对预防选择性剖宫产产后出血(PPH)的有效性和安全性。方法:纳入2011年3月-2014年6月单胎妊娠拟行剖宫产产妇309例,随机性分为卡贝缩宫素组、米索前列醇组和缩宫素组,观察宫缩乏力需额外宫缩剂使用率。结果:卡贝缩宫素组在500~1000ml出血量、>1000ml出血量、血红蛋白降低量和额外宫缩剂的使用率等方面均低于米索前列醇组和缩宫素组,PPH相对发生风险均低于缩宫素组和米索前列醇组(均P<0.001);米索前列醇组热感、金属味、发烧和颤抖不良反应发生率最高(P<0.001);卡贝缩宫素组腹痛的发生率最高(P<0.001)。结论:卡贝缩宫素组额外宫缩剂的使用率低于其它两组,预防剖宫产后宫缩乏力和产后出血效果优于米索前列腺醇和缩宫素。 展开更多
关键词 卡贝缩宫素 米索前列醇 缩宫素 产后出血
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卡前列素氨丁三醇、米索前列醇和缩宫素联合应用治疗产后出血的疗效分析 被引量:92
7
作者 党玮 李冰 +2 位作者 付天芳 李彩娟 齐进 《药物评价研究》 CAS 2016年第3期433-436,共4页
目的探讨卡前列素氨丁三醇、米索前列醇和缩宫素联合应用治疗产后出血的疗效。方法选择2013年2月—2015年9月在渭南市妇幼保健院进行诊治的产后出血患者100例,随机分为两组,其中观察组55例,给予卡前列素氨丁三醇、米索前列醇和缩宫素联... 目的探讨卡前列素氨丁三醇、米索前列醇和缩宫素联合应用治疗产后出血的疗效。方法选择2013年2月—2015年9月在渭南市妇幼保健院进行诊治的产后出血患者100例,随机分为两组,其中观察组55例,给予卡前列素氨丁三醇、米索前列醇和缩宫素联合治疗;对照组45例,给予缩宫素治疗,观察两组的临床疗效、术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量、产后出血持续时间和住院时间,记录两组不良反应的发生情况。结果与对照组相比,观察组的术中出血量、术后2 h出血量和术后24 h出血量均明显减少(P<0.05);观察组的治疗总有效率为92.73%(51/55),明显高于对照组80.00%(36/45)(P<0.05);观察组的产后出血持续时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应发生率相比,差异无统计学意义。结论卡前列素氨丁三醇、米索前列醇和缩宫素联合应用治疗产后出血疗效显著,能够有效减少术后出血量,缩短止血时间和住院时间,安全有效,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 卡前列素氨丁三醇 米索前列醇 缩宫素 产后出血
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COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟并引产的对照研究 被引量:90
8
作者 范翠芳 张正娥 +1 位作者 明蕾 陈建华 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第36期3820-3822,共3页
目的探讨COOK双球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性。方法采用回顾性对照研究方法,对收集的符合引产指征、单胎、头位孕足月的320例孕产妇进行分析。160例采用COOK球囊引产为研究组,160例采用小剂量缩宫素引产为对照组,对2组促宫颈... 目的探讨COOK双球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性。方法采用回顾性对照研究方法,对收集的符合引产指征、单胎、头位孕足月的320例孕产妇进行分析。160例采用COOK球囊引产为研究组,160例采用小剂量缩宫素引产为对照组,对2组促宫颈成熟并引产的效果、分娩方式、妊娠结局及并发症进行比较分析。结果 320例引产指征中主要是过期妊娠、羊水过少、妊娠期高血压疾病等,研究组宫颈成熟率为100.00%,显著高于对照组79.38%(P<0.05);研究组阴道分娩成功率(81.25%)明显高于对照组65%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组剖宫产率占18.75%,明显低于对照组35%,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产指征依次是相对头盆不称:持续性枕横位(或后位)、活跃期梗阻、妊娠期高血压疾病。对母儿结局的影响差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产钳助产4例,对照组2例,无显著差异。2组引产过程中发生并发症各3例(1.88%),差异无统计学意义(P>0.05)。研究组2例发生脐带脱垂,1例宫腔感染,对照组2例发生子宫过度刺激,1例胎盘早剥。结论 COOK双球囊促宫颈成熟并引产效果明显优于缩宫素,并未增加母婴的并发症。 展开更多
关键词 催产素 引产 剖宫产术 COOK双球囊
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缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床效果观察 被引量:87
9
作者 刘亚静 邬玺钻 +1 位作者 李红云 丁志明 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第3期37-39,共3页
目的分析缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床效果。方法选取宁波镇海第二医院妇产科2014年9月~2015年3月收治的分娩产妇共78例为观察对象,按随机、双盲原则分为观察组41例和对照组37例,对照组给予缩宫素进行产后出血的预防治疗,观... 目的分析缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床效果。方法选取宁波镇海第二医院妇产科2014年9月~2015年3月收治的分娩产妇共78例为观察对象,按随机、双盲原则分为观察组41例和对照组37例,对照组给予缩宫素进行产后出血的预防治疗,观察组给予缩宫素和米索前列醇联合治疗,对比2组产妇用药前后脉搏、舒张压、收缩压、不同时点出血量、用药后(hemoglobin,Hb)、红细胞比容(hematocrit,Hct)变化情况。结果观察组产妇用药后脉搏、舒张压、收缩压均明显优于对照组(P〈0.05);观察组产妇在产后2 h出血量、产后24 h出血量均显著低于对照组(P〈0.05);2组产妇产后Hb、Hct均有下降,但是观察组下降更明显,明显优于对照组(P〈0.05)。结论缩宫素联合米索前列醇可有效预防产后出血,显著降低产妇的出血量,无明显不良反应。 展开更多
关键词 缩宫素 米索前列醇 产后出血 出血量
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马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇治疗二次剖宫产产后出血患者的临床研究 被引量:82
10
作者 韩秀慧 李增彦 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期606-609,共4页
目的观察马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇对二次剖宫产产后出血的控制效果。方法选取高危产后出血倾向的二次剖宫产产妇120例,随机分为对照组和试验组,每组各60例。对照组给予缩宫素20 U,卡前列素氨丁三醇250μg;试验组给予马来酸... 目的观察马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇对二次剖宫产产后出血的控制效果。方法选取高危产后出血倾向的二次剖宫产产妇120例,随机分为对照组和试验组,每组各60例。对照组给予缩宫素20 U,卡前列素氨丁三醇250μg;试验组给予马来酸麦角新碱0.2 mg,卡前列素氨丁三醇250μg。比较2组产妇术中和术后2,24 h的出血量、输血率、输血量及血红蛋白(Hb)含量;比较2组产妇的止血时间及住院时间,观察临床疗效;记录治疗期间的药物不良反应。结果2组均无子宫切除产妇。试验组和对照组治疗总有效率分别为96.67%,86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术中和术后2,24 h出血量分别为(201.65±68.50),(305.00±40.23),(329.71±46.24)mL,对照组分别为(330.26±120.17),(472.53±70.66),(521.65±90.35)mL,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的输血率分别为6.67%,21.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组输血产妇总输血量低于对照组(P<0.05)。试验组止血时间、住院时间均少于对照组(均P<0.05)。2组药物不良反应均以血压升高、恶心呕吐为常见,试验组与对照组的药物不良反应发生率分别为56.67%,50.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇对二次剖宫产产后出血具有较好的控制效果,不仅能有效预防、治疗产后出血,减少产后出血量,而且缩短了止血时间、住院时间,安全可靠。 展开更多
关键词 剖宫产 产后出血 缩宫素 卡前列素氨丁三醇 马来酸麦角新碱
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卡贝缩宫素对宫缩乏力性产后出血的预防作用观察 被引量:74
11
作者 张洪丽 白睿 《海南医学院学报》 CAS 2017年第1期120-122,126,共4页
目的:探讨卡贝缩宫素对宫缩乏力性产后出血的预防效果。方法:选取2015年5月~2016年5月收治的256例单胎足月分娩产妇为研究对象,依据分娩方式分为阴道分娩、剖宫产组,各128例,按用药各组分为卡贝缩宫素组和缩宫素组,各64例;胎儿娩出后,... 目的:探讨卡贝缩宫素对宫缩乏力性产后出血的预防效果。方法:选取2015年5月~2016年5月收治的256例单胎足月分娩产妇为研究对象,依据分娩方式分为阴道分娩、剖宫产组,各128例,按用药各组分为卡贝缩宫素组和缩宫素组,各64例;胎儿娩出后,卡贝缩宫素组给予卡贝缩宫素100μg入壶静滴,缩宫素组给予缩宫素10 U入壶静滴,同时缩宫素10 U入0.9%氯化钠500 m L静脉滴注至产后2 h;观察各组产时、产后2 h、产后24 h出血量,抽取分娩前及分娩后24 h肘静脉血5 m L,全自动血细胞分析仪测定各组24 h血红蛋白下降值,凝血检测仪检测产前、产后24 h凝血功能变化,观察各组用药前后血压、心率变化。结果:两种分娩方式中卡贝缩宫素组产时及产后2、24 h出血量少于缩宫素组,有统计学意义(P<0.05);两种分娩方式中卡贝缩宫素组分娩后24 h血红蛋白下降值小于缩宫素组,有统计学意义(P<0.05);产后各组24 h凝血功能指标无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);用药后各组心率、血压与用药前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡贝缩宫素可有效预防宫缩乏力引起的产后出血,在阴道分娩、剖宫产均是安全有效的,值得临床推广。 展开更多
关键词 卡贝缩宫素 缩宫素 宫缩乏力 产后出血 预防
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欣母沛对宫缩乏力性产后出血的预防作用观察 被引量:73
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作者 刘桂英 《海南医学院学报》 CAS 2016年第19期2315-2317,2321,共4页
目的:探讨欣母沛对宫缩乏力性产后出血的预防效果。方法:选取2015年5月~2016年5月收治的200例单胎足月分娩产妇为研究对象,依据分娩方式分为阴道分娩、剖宫产各100例,依据用药方式,将各组产妇分为欣母沛组和缩宫素组各50例;欣母... 目的:探讨欣母沛对宫缩乏力性产后出血的预防效果。方法:选取2015年5月~2016年5月收治的200例单胎足月分娩产妇为研究对象,依据分娩方式分为阴道分娩、剖宫产各100例,依据用药方式,将各组产妇分为欣母沛组和缩宫素组各50例;欣母沛组于胎儿娩出后给予欣母沛250μg深部肌肉注射,根据病情需要调整注射间隔和剂量,最大不超过2mg,缩宫素组于胎儿娩出后给予缩宫素10U入壶,同时缩宫素10U入0.9%氯化钠500mL静脉滴注至产后2h;观察各组产时、产后2h、产后24h出血量,抽取分娩前及分娩后24h肘静脉血3mL,全自动血细胞分析仪测定各组24h血红蛋白下降值,凝血检测仪检测产前、产后24h凝血功能指标变化,观察各组血压、心率变化。结果:阴道分娩和剖宫产产妇欣母沛组在产时、产后2h、产后24h出血量均少于缩宫素组,差异有统计学意义(P〈0.05);阴道分娩和剖宫产产妇欣母沛组分娩后24h血红蛋白下降值分别为(13.1±6.8)、(13.2±7.1)g/L,低于缩宫素组[(21.6±4.9)、(27.4±4.3)g/L],差异有统计学意义(P〈0.05);产后各组24h凝血功能指标无明显变化,差异无统计学意义(P〉0.05);用药后各组心率、血压与用药前无明显变化,两组比较无统计学意义(P〉0.05)。结论:欣母沛可有效预防宫缩乏力引起的产后出血,明显优于缩宫素,在阴道分娩、剖宫产均是安全有效的,值得临床推广。 展开更多
关键词 欣母沛 缩宫素 宫缩乏力 产后出血 预防
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卡前列素氨丁三醇用于产后出血治疗的有效性与安全性分析 被引量:69
13
作者 石蕊 赵可新 +1 位作者 陈立芳 杨晓亮 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第16期1597-1600,共4页
目的系统评价卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的有效性和安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library、EMbase数据库和中国知网、维普和万方数据库,收集卡前列素氨丁三醇(试验组)和缩宫素(对照组)治疗产后出血的随机对照试验(RCT)。提取年... 目的系统评价卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的有效性和安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library、EMbase数据库和中国知网、维普和万方数据库,收集卡前列素氨丁三醇(试验组)和缩宫素(对照组)治疗产后出血的随机对照试验(RCT)。提取年龄、用药方案、产后出血量和药物不良反应等数据并评价质量后,用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果共纳入25项RCT,合计4503例患者(试验组2266例,对照组2237例)。Meta分析结果显示,术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量的均数差分别为=-75.62,-105.50,-116.89,试验组的出血量显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001);产后血红蛋白下降值的均数差-2.07,对照组的产后血红蛋白下降值显著低于试验组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,试验组和对照组的出血发生率分别为8.94%(164/1834例)和18.38%(334/1817例),恶心呕吐发生率分别为13.73%(171/1245例)和8.70%(108/1241例),差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果明显优于缩宫素,且能减少出血发生率,但会增加恶心呕吐发生率。 展开更多
关键词 卡前列素氨丁三醇 缩宫素 产后出血 有效性 安全性 META分析
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Cook宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床分析 被引量:69
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作者 周新娥 陈媛 +2 位作者 程薇 王美玲 陈红 《四川医学》 CAS 2013年第9期1334-1336,共3页
目的 探讨COOK扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性.方法 选择2012年1~12月在我院产科住院有引产指征的初产妇作为研究对象,43例自愿选择应用宫颈扩张球囊者为研究组,同期43例选择应用缩宫素者为对照组,比较两组促宫颈成熟的效果... 目的 探讨COOK扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性.方法 选择2012年1~12月在我院产科住院有引产指征的初产妇作为研究对象,43例自愿选择应用宫颈扩张球囊者为研究组,同期43例选择应用缩宫素者为对照组,比较两组促宫颈成熟的效果、引产成功率、剖宫产率及对母儿的影响.结果 在促宫颈成熟有效率、临产时间及剖宫产率方面,差异均有统计学意义(P〈0.05);研究组较对照组宫颈成熟率高、临产时间短且剖宫产率低.两组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等无统计学差异.结论 Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟及引产安全有效,降低了不必要剖宫产,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 促宫颈成熟 引产 宫颈扩张球囊 缩宫素
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缩宫素联合前列腺素类药物预防高危妊娠且行剖宫产产后出血的临床观察 被引量:67
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作者 李丽 袁秀红 +2 位作者 罗晓梅 李红梅 陈亮 《现代药物与临床》 CAS 2014年第6期619-622,共4页
目的 探讨缩宫素联合前列腺素类药物预防高危妊娠且行剖宫产产后出血的临床疗效。方法 选取2012年1月-2013年12月延安大学附属医院产科住院的高危妊娠且行剖宫产产妇330例,按随机对照原则分为3组,卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组、卡前... 目的 探讨缩宫素联合前列腺素类药物预防高危妊娠且行剖宫产产后出血的临床疗效。方法 选取2012年1月-2013年12月延安大学附属医院产科住院的高危妊娠且行剖宫产产妇330例,按随机对照原则分为3组,卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组、卡前列甲酯栓联合缩宫素组和缩宫素组,各110例。卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组:胎儿娩出后立即宫体肌内注射卡前列素氨丁三醇250 μg,及静脉滴注缩宫素10 U;卡前列甲酯栓联合缩宫素组:胎儿娩出后立即舌下含化卡前列甲酯栓1 mg,及静脉滴注缩宫素10 U;缩宫素组:胎儿娩出后立即静脉滴注缩宫素10 U,以及宫体肌内注射缩宫素10 U。比较3组术中及术后2 h、2~24 h的出血量;观察3组产后出血、输血及附加止血措施情况;观察3组用药后的副反应。结果 术中、术后2 h、2~24 h,卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组比卡前列甲酯栓联合缩宫素组、缩宫素组出血量均减少,差异有统计学意义(P〈0.05);卡前列甲酯栓联合缩宫素组与缩宫素组术中、术后2 h相比出血量减少,差异有统计学意义(P〈0.05),而与术后2~24 h出血量相比,差异无统计学意义。卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组与卡前列甲酯栓联合缩宫素组产后出血率、输血率及附加止血措施干预率均低于缩宫素组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。3组的副反应率分别为9.09%、8.18%和6.36%,比较无统计学意义。结论 应用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素可有效预防高危妊娠产后出血,卡前列甲酯栓联合缩宫素亦可达到一定的预防疗效,而单纯应用缩宫素疗效欠佳。 展开更多
关键词 缩宫素 卡前列素氨丁三醇 卡前列甲酯栓 高危妊娠 产后出血
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卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对剖宫产产妇产后出血的疗效 被引量:63
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作者 岑谋娟 林浪 孙晓峰 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1333-1336,共4页
目的观察卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对剖宫产产妇产后出血的疗效。方法将118例产妇依据随机数字表法分为对照组59例与试验组59例。2组产妇均给予宫腔内纱布填塞止血。对照组给予头孢呋辛钠1.5 g+氯化钠注射液200 mL,每日1次,静脉滴注;... 目的观察卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对剖宫产产妇产后出血的疗效。方法将118例产妇依据随机数字表法分为对照组59例与试验组59例。2组产妇均给予宫腔内纱布填塞止血。对照组给予头孢呋辛钠1.5 g+氯化钠注射液200 mL,每日1次,静脉滴注;缩宫素注射液20 U,填塞止血后宫内注射,再给予缩宫素注射液20 U+氯化钠注射液500 mL,每日1次,静脉滴注。试验组在对照组的基础上给予卡前列素氨丁三醇注射液250μg,填塞止血后宫内注射;如果患者出血情况未改善,则至少间隔15 min完成多次宫内注射,每次注射剂量250μg,用总剂量上限为2 mg。2组止血治疗时间均维持至少24 h。比较2组的产后出血情况、子宫复旧情况、恶露持续时间、产后1 d的收缩压与舒张压、产后1 d的凝血相关指标、止血效果与药物不良反应。结果治疗后,试验组和对照组的止血总有效率分别为96.61%(57例/59例)和83.05%(49例/59例),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组产后2 h的出血量分别为(396.99±51.37)和(451.81±60.26)mL,产后6 h的出血量分别为(652.97±60.26)和(717.33±73.31)mL,产后12 h的出血量分别为(879.60±78.39)和(959.39±86.58)mL,产后24 h的出血量分别为(1 108.74±94.62)和(1 307.28±117.41)mL,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组恶露持续时间和产后1,3,5 d的子宫底高度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组与对照组的产后1 d收缩压、舒张压、凝血相关指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组的主要药物不良反应均为低血压、发热、腹泻、恶心、呕吐、胸闷。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为11.86%(7例/59例)和10.17%(6例/59例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论用卡前列氨丁三醇联合缩宫素治疗剖宫产术后出血的产妇,有助于降低术后的出血量,促进子宫复旧,效果确切且安全性可靠。 展开更多
关键词 卡前列素氨丁三醇 缩宫素 剖宫产 产后出血 平滑肌收缩
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欣普贝生与催产素在足月妊娠促宫颈成熟及引产的对比观察 被引量:60
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作者 魏华莉 杨蓓 李春华 《中华全科医学》 2012年第2期199-201,共3页
目的比较欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果。方法将2008年1月-2011年6月北京煤炭总医院160例有引产指征的足月妊娠孕妇随机分成两组,研究组以欣普贝生阴道后穹窿置药,对照组小剂量催产素静脉点滴引产,比较两组宫颈Bi... 目的比较欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果。方法将2008年1月-2011年6月北京煤炭总医院160例有引产指征的足月妊娠孕妇随机分成两组,研究组以欣普贝生阴道后穹窿置药,对照组小剂量催产素静脉点滴引产,比较两组宫颈Bishop评分、引产成功率、分娩情况以及对产妇、胎儿和新生儿的影响。结果研究组促宫颈成熟的有效率93.75%、引产成功率88.75%、平均临产时间为(10.99±3.44)h、剖宫产率15%。对照组促宫颈成熟的有效率62.5%、引产成功率53.75%、平均临产时间为(38.84±13.95)h、剖宫产率51.25%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。两组产妇、胎儿、新生儿影响无显著性差别。结论欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟和引产明显优于催产素,而且用药安全方便,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 欣普贝生 催产素 促宫颈成熟 引产
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缩宫素联合不同时间应用卡孕栓对预防剖宫产产后出血的疗效评估 被引量:59
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作者 陈燕 石中华 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第25期4174-4177,共4页
目的:观察剖宫产术中使用缩宫素并联合不同时间舌下含服卡孕栓(卡前列甲酯栓)对于预防剖宫产产后出血的疗效。方法:以270例计划性剖宫产产妇为研究对象,按照胎儿娩出前、后宫缩剂的不同使用方法随机分为四组:胎儿娩出后缩宫素20 U宫体注... 目的:观察剖宫产术中使用缩宫素并联合不同时间舌下含服卡孕栓(卡前列甲酯栓)对于预防剖宫产产后出血的疗效。方法:以270例计划性剖宫产产妇为研究对象,按照胎儿娩出前、后宫缩剂的不同使用方法随机分为四组:胎儿娩出后缩宫素20 U宫体注射+缩宫素20 U静脉滴注(单纯缩宫素组,60例);胎儿娩出前2 min卡孕栓1 mg舌下含服+胎儿娩出后缩宫素20 U宫体注射+缩宫素20 U静脉滴注(卡孕栓甲组,76例);胎儿娩出后即刻予卡孕栓1 mg舌下含服+缩宫素20 U宫体注射+缩宫素20 U静脉滴注(卡孕栓乙组,69例);胎儿娩出后缩宫素20 U宫体注射+缩宫素20 U静脉滴注+剖宫产术毕卡孕栓1 mg舌下含服(卡孕栓丙组,65例)。比较四组术后2 h、24 h出血量及药物副反应。结果:1四组患者术后2 h出血量比较:单纯缩宫素组与其他三组相比较,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05,P<0.05);卡孕栓甲组分别与卡孕栓乙、卡孕栓丙组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.05);卡孕栓乙、卡孕栓丙组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。2四组患者产后24 h出血量比较:单纯缩宫素组与其他三组相比较,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05,P<0.05);卡孕栓甲组分别与卡孕栓乙、卡孕栓丙相比较,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.05);卡孕栓乙、卡孕栓丙组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3单纯缩宫素组副反应发生5例(8.33%),卡孕栓组副反应发生22例(10.48%),差异无统计学意义(P>0.05)。所有副反应在5 min之内均自行消退。结论:剖宫产术中使用卡孕栓可有效降低剖宫产产后出血发生率,且胎儿娩出前2 min舌下含服卡孕栓疗效更佳。 展开更多
关键词 缩宫素 卡孕栓 剖宫产 产后出血
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产妇焦虑与相关神经内分泌激素水平的变化及意义 被引量:57
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作者 龚护民 张文真 许艳 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2005年第6期480-482,共3页
目的:探讨分娩期产妇焦虑状态与血液中3-0-甲基肾上腺素、去甲肾上腺素、催产素、催乳素水平的变化及其意义。方法:随机选择2003年1至5月成功阴道分娩、孕足月、单胎、无产科合并症,既往无精神病史产妇52例,根据HAD量表分成焦虑组(22例... 目的:探讨分娩期产妇焦虑状态与血液中3-0-甲基肾上腺素、去甲肾上腺素、催产素、催乳素水平的变化及其意义。方法:随机选择2003年1至5月成功阴道分娩、孕足月、单胎、无产科合并症,既往无精神病史产妇52例,根据HAD量表分成焦虑组(22例)和无焦虑组(30例),宫口开全时抽产妇静脉血应用酶联免疫法和放射免疫法检测血液3-0-甲基肾上腺素、去甲肾上腺素、催产素、催乳素水平。结果:焦虑组产妇血液中3-0-甲基肾上腺素及去甲肾上腺素明显高于无焦虑组(P<0.001),而血液中催产素及催乳素水平明显低于无焦虑组(P<0.001);产妇焦虑评分与血液中3-0-甲基肾上腺素及去甲肾上腺素呈正相关(P<0.001),与血液中催产素及催乳素呈负相关(P<0.001);焦虑组产妇产后出血率及胎儿窘迫发生率较对照组明显增高(P<0.05)。结论:4种激素水平的改变,可以为分娩期产妇焦虑提供神经生化方面病因学的基础,积极防治产妇焦虑,可以降低因为产妇情绪异常而产生的产科不良并发症,提高产科质量。 展开更多
关键词 产妇 焦虑 甲基福林 去甲肾上腺素 催产素 催乳素
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米索前列醇、缩宫素联合钙剂防治高危孕妇剖宫产后出血的临床效果 被引量:58
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作者 邱冰 王爱丽 +2 位作者 裴雄越 曹立花 陈彦辛 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第9期73-75,共3页
目的探讨米索前列醇、缩宫素联合钙剂防治高危孕妇剖宫产后出血的临床效果。方法 120例有高危出血的剖宫产产妇随机分为实验组和对照组,对照组仅做缩宫素处理,实验组术前给予葡萄糖酸钙以及肛塞米索前列醇处理,术后再以米索前列醇置于... 目的探讨米索前列醇、缩宫素联合钙剂防治高危孕妇剖宫产后出血的临床效果。方法 120例有高危出血的剖宫产产妇随机分为实验组和对照组,对照组仅做缩宫素处理,实验组术前给予葡萄糖酸钙以及肛塞米索前列醇处理,术后再以米索前列醇置于直肠处理。比较2组患者的临床治疗效果。结果实验组患者第三产程、术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量以及产后出血发生率均显著优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血压、心率、呼吸频率及血氧饱和度无显著差异(P>0.05)。2组不良反应发生率及新生儿1 min Apgar评分无显著差异(P>0.05)。结论米索前列醇、缩宫素联合钙剂对防治高危产妇剖宫产后出血效果较佳,临床上使用安全有效。 展开更多
关键词 剖宫产 产后出血 米索前列醇 缩宫素 临床效果
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