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盐酸羟考酮缓释片联合吗啡片滴定中重度癌痛的临床观察 被引量：42
1
作者 龚黎燕 孔祥鸣 +3 位作者 裘友好 方美玉 任莉莉 张永军 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期481-485,共5页
目的:探讨盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片滴定癌痛的疗效及不良反应。方法:80例住院中重度癌痛患者应用盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片滴定,记录患者所需个体化剂量,统计滴定开始后24小时、3天、7天疼痛控制有效率,滴定前、后的疼痛... 目的:探讨盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片滴定癌痛的疗效及不良反应。方法:80例住院中重度癌痛患者应用盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片滴定,记录患者所需个体化剂量,统计滴定开始后24小时、3天、7天疼痛控制有效率,滴定前、后的疼痛强度变化生活质量变化以及滴定中不良反应。生活质量评价采用EORTC QLQ-C30(v3.0)量表。疼痛强度评分应用数字分级法。结果:80例患者滴定剂量为20 mg/d至200 mg/d。76.3%的患者在滴定后3天内达到稳定剂量。滴定24小时后疼痛控制有效率为70.0%,3天达到76.3%,7天达到91.3%。滴定后7天评价患者总体生命质量、躯体功能、情感功能较滴定前明显改善(P<0.05);滴定中毒副反应主要为便秘(58.8%)、恶心呕吐(40.2%)、口干(17.5%)、头晕(12.5%)、厌食(11.1%)、尿潴留(8.8%)、瘙痒(6.5%)、谵妄5例(6.3%),嗜睡3例(3.8%),经过对症处理均可耐受。结论:盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片滴定中重度癌痛患者达到良好滴定效果,副反应较轻,明显改善患者生活质量。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 吗啡 镇痛药、阿片 癌痛 滴定
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羟考酮在全身麻醉诱导中的临床应用 被引量：39
2
作者 朱文智 王东信 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期341-343,共3页
目的探讨羟考酮行全麻诱导的有效性与安全性。方法择期行结直肠癌手术患者60例,年龄35~75岁,随机分为两组,每组30例。F组静脉注射芬太尼2μg/kg、丙泊酚2mg/kg与顺式阿曲库铵0.15mg/kg行全麻诱导;O组静脉注射羟考酮0.2mg/kg、丙泊酚2mg... 目的探讨羟考酮行全麻诱导的有效性与安全性。方法择期行结直肠癌手术患者60例,年龄35~75岁,随机分为两组,每组30例。F组静脉注射芬太尼2μg/kg、丙泊酚2mg/kg与顺式阿曲库铵0.15mg/kg行全麻诱导;O组静脉注射羟考酮0.2mg/kg、丙泊酚2mg/kg与顺式阿曲库铵0.15mg/kg行全麻诱导。记录诱导前（T0）、插管前1min（T1）、插管后即刻（T2）、插管后1min（T3）、5min（T4）的MAP和HR;记录手术时间、苏醒时间、拔管时间及不良反应情况。结果与T0时比较,T1时两组MAP均明显降低,T2时明显升高（P〈0.05）,且T1时F组明显低于O组（P〈0.05）;T1时F组HR明显减慢（P〈0.05）;T2、T3时两组HR均明显增快（P〈0.05）。插管期间两组HR差异无统计学意义。两组手术时间、苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义。F组咳嗽发生率明显高于O组（P〈0.05）。结论羟考酮可以安全有效地用于临床全身麻醉气管插管的诱导。 展开更多
关键词 羟考酮 麻醉诱导 芬太尼
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盐酸羟考酮注射液用于食管癌根治术术后镇痛的临床观察 被引量：39
3
作者 周萍 《实用药物与临床》 CAS 2015年第1期56-59,共4页
目的观察盐酸羟考酮注射液用于食管癌术后患者的镇痛效果,并与吗啡进行比较。方法将胸科收治的食管癌患者60例随机分为盐酸羟考酮组(O组)、硫酸吗啡组(M组)和盐水对照组(C组),每组20例。所有患者术后均给予病人自控性静脉镇痛泵(Patient... 目的观察盐酸羟考酮注射液用于食管癌术后患者的镇痛效果,并与吗啡进行比较。方法将胸科收治的食管癌患者60例随机分为盐酸羟考酮组(O组)、硫酸吗啡组(M组)和盐水对照组(C组),每组20例。所有患者术后均给予病人自控性静脉镇痛泵(Patient controlled intravenous analgesia,PCIA)。O组配方为盐酸羟考酮100 mg+托烷司琼5 mg+0.9%生理盐水至100 m L;M组配方为硫酸吗啡100 mg+托烷司琼5 mg+0.9%生理盐水至100 m L;C组给予同等剂量(100 m L)的生理盐水对照。记录进入苏醒室时、拔管即时及拔管后5 min患者的平均动脉压(M ean arterial pressure,M AP)和心率,同时记录术后2、4、8、12、24、48 h患者的疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS),PCA按压次数及呼吸抑制、恶心、呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制等不良反应。结果进入苏醒室时三组患者的MAP和心率比较差异无统计学意义(P>0.05);O组和M组拔管即时及拔管后5 min MAP和心率显著低于C组(P<0.05);O组和M组拔管后5 min的MAP和心率与刚入苏醒室时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。O组和M组各时点的VAS评分及PCA按压次数比较差异无统计学意义(P>0.05),但各时点VAS评分及PCA按压次数均显著低于C组(P<0.05)。O组恶心、呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制不良反应发生率显著低于M组(P<0.05)。结论食管癌患者术后应用盐酸羟考酮和硫酸吗啡静脉镇痛均能获得满意的镇痛效果,并使麻醉苏醒期平稳,采用盐酸羟考酮镇痛患者的不良反应发生率更低。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 硫酸吗啡 食管癌 术后镇痛 病人自控性静脉镇痛
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丙泊酚联合盐酸羟考酮对颅脑创伤急诊手术患者的麻醉效果及相关蛋白表达的影响 被引量：34
4
作者 喻国平 钟涛 陈秋 《临床和实验医学杂志》 2019年第12期1339-1343,共5页
目的探讨丙泊酚联合盐酸羟考酮在颅脑创伤急诊手术中的麻醉镇痛效果及其对髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100B蛋白、D-二聚体(D-D)及C反应蛋白(CRP)表达水平的影响。方法前瞻性选取于2017年1月至2018年12月因急性颅... 目的探讨丙泊酚联合盐酸羟考酮在颅脑创伤急诊手术中的麻醉镇痛效果及其对髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100B蛋白、D-二聚体(D-D)及C反应蛋白(CRP)表达水平的影响。方法前瞻性选取于2017年1月至2018年12月因急性颅脑损伤在北海市第二人民医院行急诊开颅手术治疗的患者96例作为研究对象,按照随机数字法随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。麻醉维持:对照组给予丙泊酚4~8 mg/(kg·h),瑞芬太尼0.1~0.15μg/(kg·min),观察组给予丙泊酚4~8 mg/(kg·h),盐酸羟考酮0.1~0.15 mg/(kg·h)。预痛处理:手术结束前15 min,对照组予舒芬太尼0.15μg/kg预先镇痛,观察组予盐酸羟考酮0.08 mg/kg预先镇痛。比较分析两组麻醉效果、镇痛效果、MBP、NSE、S-100B、D-D、CRP表达水平的差异。结果观察组的麻醉术后恢复时间、开眼时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组术中MAP及HR低于对对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组术后1 h、6 h、12 h、24 h的视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组在T1、T2时血清MBP、NSE、S-100B、D-D、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论丙泊酚联合羟考酮用于急性颅脑外伤手术的麻醉维持阶段,具有较好的麻醉效果。在预镇痛处理时应用羟考酮可较好管理术后疼痛,降低疼痛引起脑组织氧化应激反应及炎症反应,减少脑组织的二次损伤,为急性脑损伤手术麻醉及镇痛处理提供新思路。 展开更多
关键词 颅脑创伤 丙泊酚 盐酸羟考酮 麻醉效果 髓鞘碱性蛋白 神经元特异性烯醇化酶
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盐酸羟考酮控释片改善中重度癌性疼痛患者不良情绪状态的临床研究 被引量：33
5
作者 李穗晖 黎玉辉 +2 位作者 叶小卫 卢冬彦 陈燕 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期387-391,共5页
目的:观察盐酸羟考酮控释片对中重度癌性疼痛(以下简称癌痛)患者的临床疗效和对不良情绪状态的影响。方法:2009年6月～2011年6月应用盐酸羟考酮控释片治疗82例晚期中重度癌痛患者,治疗期间记录患者疼痛评分,治疗前后进行抑郁自评量表(se... 目的:观察盐酸羟考酮控释片对中重度癌性疼痛(以下简称癌痛)患者的临床疗效和对不良情绪状态的影响。方法:2009年6月～2011年6月应用盐酸羟考酮控释片治疗82例晚期中重度癌痛患者,治疗期间记录患者疼痛评分,治疗前后进行抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分并记录不良反应。结果:疼痛缓解率为93.9%,82.9%的患者在首次用药后1 h内疼痛减轻;治疗前后患者SDS、SAS评分降低,存在抑郁/焦虑状态比例下降。结论:盐酸羟考酮控释片具有较好的止痛效能,同时可部分改善中重度疼痛的晚期癌症患者轻、中度不良情绪。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮控释片 癌性疼痛 抑郁 焦虑
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山慈菇外敷治疗骨转移癌疼痛的临床观察 被引量：27
6
作者 高音 冯利 《世界中西医结合杂志》 2011年第7期574-576,共3页
目的评价山慈菇配合三阶梯止痛和单纯三阶梯止痛治疗骨转移癌疼痛的有效性。方法观察山慈菇粉外敷联合盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗肿瘤骨转移癌疼痛的临床疗效。通过对有中、重度疼痛的41名肿瘤骨转移患者随机分组,连续观察14 d,采... 目的评价山慈菇配合三阶梯止痛和单纯三阶梯止痛治疗骨转移癌疼痛的有效性。方法观察山慈菇粉外敷联合盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗肿瘤骨转移癌疼痛的临床疗效。通过对有中、重度疼痛的41名肿瘤骨转移患者随机分组,连续观察14 d,采用χ2检验,对两组疼痛缓解情况、盐酸羟考酮控释片(奥施康定)用药剂量、体力状况评分情况进行观察和分析。结果治疗后治疗组疼痛缓解情况明显优于对照组(P<0.05);治疗组奥施康定使用量增加率远低于对照组(P<0.05);两组治疗后体力状况评分提高率比较,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论山慈菇粉外敷对治疗骨转移癌疼痛有明显提高止痛作用的效果,减少强阿片类药物奥施康定的使用剂量,对提高患者生存质量有重要意义。 展开更多
关键词 骨转移 疼痛 中药外治 山慈菇 盐酸羟考酮
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盐酸羟考酮注射液复合酮咯酸氨丁三醇用于剖宫产术后镇痛的临床观察 被引量：24
7
作者 朱牡丹 刘杨 +1 位作者 陈金保 赵仕浩 《东南国防医药》 2016年第2期138-141,共4页
目的观察盐酸羟考酮注射液复合酮咯酸氨丁三醇用于剖宫产术后镇痛的效果及安全性。方法选择腰-硬联合麻醉下剖宫产手术患者75例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为盐酸羟考酮组(O组),盐酸羟考酮复合酮咯酸氨丁三醇组(OT组),酮咯酸氨丁三醇组(T组)... 目的观察盐酸羟考酮注射液复合酮咯酸氨丁三醇用于剖宫产术后镇痛的效果及安全性。方法选择腰-硬联合麻醉下剖宫产手术患者75例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为盐酸羟考酮组(O组),盐酸羟考酮复合酮咯酸氨丁三醇组(OT组),酮咯酸氨丁三醇组(T组)。术后镇痛泵配方为O组羟考酮1 mg/kg+托烷司琼5 mg;OT组羟考酮0.5 mg/kg+酮咯酸氨丁三醇1.5 mg/kg+托烷司琼5 mg;T组酮咯酸氨丁三醇3 mg/kg+托烷司琼5 mg,三组均以生理盐水稀释至100 m L。观察术后6、12、24、48 h的切口痛VAS评分、宫缩痛评分及BCS评分;记录麻醉前、术后12、24、36 h血清P物质(SP)浓度;记录术后48 h内的不良反应,术后12、36 h的缩宫素使用量和子宫底高度。结果与T组比较,术后6、12、24 h O组和OT组的切口痛VAS评分和宫缩痛评分明显降低、BCS评分明显升高(P<0.05),术后12、24、36 h O组和OT组SP浓度明显降低(P<0.05),O组和OT组胃绞痛发生率明显降低(P<0.05)。与术前比较,三组患者术后12、24、36 h的SP浓度均明显升高(P<0.05)。结论盐酸羟考酮复合酮咯酸氨丁三醇用于剖宫产术后镇痛,镇痛效果好,不影响子宫复旧,不良反应少。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 酮咯酸氨丁三醇 剖宫产 术后镇痛
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盐酸羟考酮复合右美托咪定在子痫前期患者剖宫产术后镇痛、镇静中的临床观察 被引量：22
8
作者 舒丽娟 罗林丽 +2 位作者 薛欣盛 赵霞 黄蔚 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期149-153,共5页
目的:探讨不同剂量的盐酸羟考酮和右美托咪定复合用于子痫前期患者剖宫产术后镇痛、镇静的有效性和安全性。方法:120例子痫前期患者随机分为A、B、C 3组,各组40例。术后入重症监护病房(ICU)时连接盐酸羟考酮注射液和右美托咪定持续泵注... 目的:探讨不同剂量的盐酸羟考酮和右美托咪定复合用于子痫前期患者剖宫产术后镇痛、镇静的有效性和安全性。方法:120例子痫前期患者随机分为A、B、C 3组,各组40例。术后入重症监护病房(ICU)时连接盐酸羟考酮注射液和右美托咪定持续泵注镇痛、镇静治疗。A组采用低剂量盐酸羟考酮每小时0.5 mg+右美托咪定每小时0.3μg/kg持续泵注;B组采用中剂量盐酸羟考酮每小时0.75 mg+右美托咪定每小时0.3μg/kg持续泵注;C组采用高剂量盐酸羟考酮每小时1 mg+右美托咪定每小时0.3μg/kg持续泵注。记录3组患者术毕入ICU时(T0)、入ICU后2小时(T1)、4小时(T2)、6小时(T3)、8小时(T4)、12小时(T5)、24小时(T6)、48小时(T7)静息及按压宫底时的数字疼痛评分法(NRS)评分、按压宫底前后平均血压(MAP)、心率(HR),各时点静息时镇静满意者比例及恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制、头晕痛等不良反应和子痫、脑出血、心力衰竭等并发症情况。结果:A组中静息NRS评分在T2~T7高于T1(P<0.05);在T2~T5时静息和按压时差异有统计学意义(P<0.05)。A组MAP、HR在T2~T5时点按压前后相比,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C两组患者静息、按压NRS评分在T2~T7各时点低于A组(P<0.05);B、C两组间MAP、HR在按压前后各时点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。B、C两组镇静满意者例数在T1~T7时点所占比例高于A组(P<0.05)。3组间恶心、呕吐、呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05)。无子痫、脑出血、心力衰竭等并发症发生。结论:盐酸羟考酮每小时0.75mg+右美托咪定每小时0.3μg/kg持续静脉泵注用于子痫前期患者剖宫产术后48小时内镇痛、镇静,安全有效。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 右美托咪定 术后镇痛 镇静 子痫前期 剖宫产
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补肾祛瘀针刺疗法加穴位注射治疗肺癌骨转移重度癌痛对5-HT、PGE2和ET-1水平的影响 被引量：22
9
作者 吴盛 宋益青 +4 位作者 张建军 王媛 钟欢 何艳霞 欧畅 《针灸临床杂志》 2020年第11期5-9,共5页
目的:探究补肾祛瘀针刺疗法加穴位注射治疗肺癌骨转移重度癌痛对5-HT、PGE2和ET-1水平的影响。方法:选取2017年2月—2019年12月我院收治的160名肺癌骨转移重度癌痛患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各80例。对照组行盐酸羟考酮缓... 目的:探究补肾祛瘀针刺疗法加穴位注射治疗肺癌骨转移重度癌痛对5-HT、PGE2和ET-1水平的影响。方法:选取2017年2月—2019年12月我院收治的160名肺癌骨转移重度癌痛患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各80例。对照组行盐酸羟考酮缓释片口服治疗,观察组行补肾祛瘀针刺疗法加穴位注射治疗,两组均治疗4周。比较两组临床疗效及治疗期间不良反应发生率;比较两组治疗前后临床症状、疼痛、体力状况及QLQ-LC13评分变化;检测并比较两组血清5-HT、PGE2和ET-1水平差异。结果:观察组患者总有效率为92.50%(74/80),高于对照组的80.00%(64/80)(P <0.05);与治疗前比较,治疗后两组中医症候积分、NRS疼痛评分、QLQ-LC13评分(疲乏、咳嗽、食欲缺乏、胸痛、气促)及血清5-HT、PGE2和ET-1水平均降低,且观察组低于对照组(P <0.05);两组KPS评分升高,且观察组高于对照组(P <0.05);观察组不良反应发生率为7.50%(6/80),对照组不良反应发生率为5.00%(4/80),两组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:补肾祛瘀针刺疗法加穴位注射可降低肺癌骨转移重度癌痛患者血清5-HT、PGE2和ET-1水平,缓解患者临床症状及癌痛程度,提高患者生活质量,且未增加不良反应,安全性可靠。 展开更多
关键词 肺癌 补肾祛瘀针刺疗法 穴位注射 癌痛 盐酸羟考酮 5羟色铵 前列腺素E2 内皮素-1
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盐酸羟考酮注射液用于术后患者静脉自控镇痛的回顾性分析 被引量：21
10
作者 王维嘉 任立英 +1 位作者 龚亚红 黄宇光 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期91-95,共5页
目的评估盐酸羟考酮注射液用于术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效能及不良反应。方法检索北京协和医院麻醉科术后镇痛记录系统,回顾性分析手术日期在2018年1月1日至6月30日期间的术后镇痛记录,对比使用盐酸羟考酮组、舒芬太尼组和吗... 目的评估盐酸羟考酮注射液用于术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效能及不良反应。方法检索北京协和医院麻醉科术后镇痛记录系统,回顾性分析手术日期在2018年1月1日至6月30日期间的术后镇痛记录,对比使用盐酸羟考酮组、舒芬太尼组和吗啡组患者术后24、36、48 h镇痛药累计用量、静息状态及下床活动时的疼痛评分、相应曲线下面积(AUC)和术后48 h内不良反应。结果术后36 h,羟考酮组患者的活动时疼痛评分为(2.2±2.4)分,明显低于舒芬太尼组的(3.4±2.1)分(t=0.305,P=0.0126)和吗啡组的(3.4±1.7)分(t=0.104,P=0.0277)。静息状态下,羟考酮组和吗啡组的AUC分别为29.00和27.00,低于舒芬太尼组的40.01;下床活动时,羟考酮组的AUC为63.17,低于吗啡组的80.93和舒芬太尼的82.00。术后24、36、48 h,舒芬太尼组患者等效吗啡累计量分别为(37.2±16.1)、(46.1±24.3)、(64.4±33.4)mg,明显高于羟考酮组的(20.4±14.8)(t=3.571,P=0.001)、(24.2±16.1)(t=4.630,P<0.0001)、(34.4±25.1)mg(t=6.409,P<0.0001)和吗啡组的(16.6±11.7)(t=4.233,P<0.0001)、(20.50±14.1)(t=5.250,P<0.0001)、(28.8±19.0)mg(t=7.354,P<0.0001);羟考酮组和吗啡组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。羟考酮组出现恶心(χ^2=11.360,P=0.003)及提前终止镇痛患者的比例(χ^2=7.914,P=0.019)明显低于其他两组。结论盐酸羟考酮注射液可用于术后PCIA,缓解多种手术的术后疼痛,其镇痛效能优于吗啡及舒芬太尼,恶心呕吐发生率低。 展开更多
关键词 术后疼痛 患者自控静脉镇痛 盐酸羟考酮 阿片类药物
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盐酸羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤开腹手术患者炎性因子、疼痛介质、应激激素水平及免疫功能的影响 被引量：21
11
作者 张金立 闫红丽 肖芳 《临床误诊误治》 2018年第11期48-54,共7页
目的探讨盐酸羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤开腹手术患者术后炎性因子、疼痛介质、应激激素水平及免疫功能的影响。方法选择于全身麻醉下行开腹手术的急诊腹部闭合性损伤60例,随机将其分为观察组和对照组两组各30例,观察组麻醉诱导前1... 目的探讨盐酸羟考酮超前镇痛对腹部闭合性损伤开腹手术患者术后炎性因子、疼痛介质、应激激素水平及免疫功能的影响。方法选择于全身麻醉下行开腹手术的急诊腹部闭合性损伤60例,随机将其分为观察组和对照组两组各30例,观察组麻醉诱导前15 min静脉推注盐酸羟考酮注射液,对照组麻醉诱导前15 min静脉推注0. 9%氯化钠注射液。观察比较两组麻醉诱导前15 min及术后12、24 h血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)]、疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、神经生长因子(NGF)、β内啡肽(β-EP)]、应激激素[皮质醇(Cor)、肾上腺素E(E)、去甲肾上腺素(NE)、血糖(Glu)]及免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8)水平。结果麻醉诱导前15 min,两组血清炎性因子、疼痛介质、应激激素及免疫功能指标水平比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。术后12和24 h,两组血清TNF-α、IL-6、IL-10、PGE2、NPY、SP、NGF、Cor、E、NE、Glu及CD8+水平均较麻醉诱导前15 min升高,血清β-EP及CD3+、CD4+、CD4+/CD8水平均较麻醉诱导前15 min降低;观察组血清TNF-α、IL-6、IL-10、PGE2、NPY、SP、NGF、Cor、E、NE、Glu及CD8+水平均低于对照组,血清β-EP及CD3+、CD4+、CD4+/CD8水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论腹部闭合性损伤开腹手术患者应用盐酸羟考酮超前镇痛能够减轻痛觉感受,抑制全身炎症反应及应激反应,改善机体免疫功能。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 镇痛 创伤和损伤 腹部 外科手术
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不同剂量盐酸羟考酮对行手助腹腔镜结肠癌根治术患者麻醉苏醒期疼痛的影响 被引量：20
12
作者 李宁 张春艳 张加强 《中华实用诊断与治疗杂志》 2016年第8期818-820,共3页
目的 探讨不同剂量盐酸羟考酮对手助腹腔镜结肠癌根治术患者麻醉苏醒期疼痛的影响。方法 择期行手助腹腔镜结肠癌根治术患者45例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字法分为观察1组、观察2组和观察3组各15例,分别于手术结束前10min缓慢静脉注... 目的 探讨不同剂量盐酸羟考酮对手助腹腔镜结肠癌根治术患者麻醉苏醒期疼痛的影响。方法 择期行手助腹腔镜结肠癌根治术患者45例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字法分为观察1组、观察2组和观察3组各15例,分别于手术结束前10min缓慢静脉注射盐酸羟考酮0.05、0.10、0.15mg/kg;术后均给予静脉自控镇痛泵（泵注药物为舒芬太尼＋托烷司琼）镇痛。记录3组拔管时间和苏醒时间;入麻醉恢复室（post anesthesia care unit,PACU）后30min（T1）、60min（T_2）、90min（T3）、出PACU时（T4）视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Ramsay镇静评分;比较3组麻醉满意度及不良反应发生情况。结果 观察1组、观察2组、观察3组拔管时间[（15.4±3.9）、（16.1±3.7）、（17.5±4.3）min]、苏醒时间[（17.6±3.7）、（20.8±4.4）、（21.1±4.8）min]比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;T_1、T_2、T_3、T4观察2组VAS评分（3.9±0.9、4.0±0.4、3.9±0.5、4.0±0.8）、观察3组VAS评分（4.2±0.7、3.9±0.6、3.8±0.8、3.9±0.6）均低于观察1组（6.4±0.6、5.5±0.8、5.5±0.6、5.5±0.6）（P〈0.05）,观察2组T_1、T_2、T_3、T-4VAS评分与观察3组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;3组T_1、T_2、T_3、T_4Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察2组、观察3组麻醉满意度评分（7.5±0.7、7.4±1.0）均高于观察1组（5.5±0.7）,躁动发生率（6.7%、6.7%）低于观察1组（26.7%）（P〈0.05）。结论 与0.05mg/kg盐酸羟考酮相比,手术结束前10min静脉注射0.10、0.15mg/kg盐酸羟考酮可有效减轻行手助腹腔镜结肠癌根治术患者麻醉苏醒期疼痛,提高麻醉满意度,且不良反应轻。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 术后疼痛 结肠癌根治术
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右美托咪定联合羟考酮对老年胃肠手术患者全身麻醉苏醒期躁动及应激反应的影响 被引量：19
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作者 裴福刚 韩金华 刘英歌 《中国医院用药评价与分析》 2018年第7期915-917,共3页
目的:探讨右美托咪定联合羟考酮对老年胃肠手术患者全身麻醉苏醒期躁动及应激反应的影响。方法:选取2016年7月至2017年12月辽宁省喀左县中心医院收治的拟行老年胃肠手术患者78例,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。两组患者... 目的:探讨右美托咪定联合羟考酮对老年胃肠手术患者全身麻醉苏醒期躁动及应激反应的影响。方法:选取2016年7月至2017年12月辽宁省喀左县中心医院收治的拟行老年胃肠手术患者78例,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。两组患者均给予常规麻醉处理,对照组患者在手术结束前10 min微量输液泵静脉注射盐酸羟考酮,观察组患者在手术结束前10 min微量输液泵静脉注射右美托咪定联合盐酸羟考酮。观察两组患者麻醉诱导前(T_0)、拔管即刻(T_1)、拔管后5 min(T_2)及拔管后10 min(T_3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),呛咳评分、躁动评分及苏醒期躁动发生情况。结果:T_1、T_2和T_3时,观察组患者的HR、MAP明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者呛咳评分、躁动评分及苏醒期躁动发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:手术结束前10 min微量输液泵静脉注射右美托咪定联合盐酸羟考酮可减轻老年胃肠手术患者的拔管应激反应,减少苏醒期躁动,提高苏醒质量。 展开更多
关键词 右美托咪定 盐酸羟考酮 拔管应激反应 苏醒质量
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右美托咪定联合盐酸羟考酮对胃肠手术老年患者麻醉苏醒期的影响 被引量：19
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作者 李运 秦美满 方波 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期903-907,共5页
目的:探讨右美托咪定联合盐酸羟考酮对胃肠手术老年患者麻醉苏醒期的影响。方法:选择接受胃肠手术的老年男性患者100例,随机分为4组:右美托咪定组(D组)、盐酸羟考酮组(O组)、右美托咪定联合盐酸羟考酮(DO组)和对照组(C组),每组25例。D... 目的:探讨右美托咪定联合盐酸羟考酮对胃肠手术老年患者麻醉苏醒期的影响。方法:选择接受胃肠手术的老年男性患者100例,随机分为4组:右美托咪定组(D组)、盐酸羟考酮组(O组)、右美托咪定联合盐酸羟考酮(DO组)和对照组(C组),每组25例。D组手术结束时静脉泵注右美托咪定0.5μg·kg^(-1);O组手术结束时静脉泵注盐酸羟考酮0.07 mg·kg^(-1);DO组手术结束时静脉泵注右美托咪定0.25μg·kg^(-1)+盐酸羟考酮0.04 mg·kg^(-1);C组手术结束时静脉泵注生理盐水。记录苏醒时间和拔管时间;记录不同时点血流动力学指标、疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)和Ramsay镇静评分;记录拔管期呛咳评分、Riker镇静-躁动评分和苏醒期躁动(emergence agitation,EA)发生率;记录药物相关不良反应的发生情况。结果:D组苏醒时间和拔管时间较C组明显延长(P<0.05);与T_0时比较,T_1~T_3时D组和DO组平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化不明显;D组和DO组呛咳评分、Riker镇静-躁动评分和EA发生率明显低于C组(P<0.05);DO组NRS评分明显低于、Ramsay镇静评分明显高于C组(P<0.05);D组嗜睡、低血压和心动过缓发生率明显高于C组(P<0.05);O组呼吸抑制发生5例;DO组未发生呼吸抑制、低血压和恶心、呕吐,心动过缓发生1例。结论:手术结束时静脉泵注右美托咪定0.25μg·kg^(-1)和盐酸羟考酮0.04 mg·kg^(-1)可明显减少接受胃肠手术的老年患者的拔管应激反应和苏醒期躁动,镇痛、镇静效果理想,不良反应少。 展开更多
关键词 右美托咪定 盐酸羟考酮 老年患者 苏醒期
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盐酸羟考酮缓释片联合中医活血化瘀法治疗中重度癌痛的临床研究 被引量：18
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作者 蒋梅 陈露 +2 位作者 柯晓斌 陈焯平 程莹 《肿瘤药学》 CAS 2014年第5期359-365,共7页
目的观察中医活血祛瘀法联合盐酸羟考酮缓释片(OXY)控制中重度癌痛的临床疗效及安全性。方法将46例合格纳入对象分为治疗组24例和对照组22例。所有病例均进行羟考酮缓释片剂量滴定。治疗组同时采用化瘀方汤药内服、双柏散外敷和疏血通... 目的观察中医活血祛瘀法联合盐酸羟考酮缓释片(OXY)控制中重度癌痛的临床疗效及安全性。方法将46例合格纳入对象分为治疗组24例和对照组22例。所有病例均进行羟考酮缓释片剂量滴定。治疗组同时采用化瘀方汤药内服、双柏散外敷和疏血通注射液静脉滴注。比较治疗组与对照组在疼痛控制及不良反应上的差异。结果羟考酮(OXY)滴定过程显示,治疗组及对照组在初始剂量、OXY起效时间、观察期内OXY最大剂量上无明显差异(P>0.05),而在OXY维持剂量、滴定达维持剂量时间的差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较发现,治疗组NRS、PID评分下降较对照组明显,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医活血化瘀法可能减少阿片类药物的维持剂量、缩短滴定达维持剂量时间,但不降低阿片类药物初始剂量、观察期内最大剂量和缩短起效时间。 展开更多
关键词 癌性疼痛 活血化瘀 中医药 盐酸羟考酮缓释片
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盐酸羟考酮超前镇痛对腹式全子宫切除术者炎性因子、NRS评分、皮质醇水平及免疫功能影响 被引量：18
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作者 曹妍 应颖 陈清娟 《中国计划生育学杂志》 2020年第11期1782-1785,共4页
目的:探讨盐酸羟考酮超前镇痛对腹式全子宫切除术患者炎性因子、NRS评分、皮质醇水平及免疫功能的影响。方法:选取2016年10月—2019年9月本院行腹式全子宫切除术患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。麻醉诱导前15min,对照组患者静... 目的:探讨盐酸羟考酮超前镇痛对腹式全子宫切除术患者炎性因子、NRS评分、皮质醇水平及免疫功能的影响。方法:选取2016年10月—2019年9月本院行腹式全子宫切除术患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。麻醉诱导前15min,对照组患者静脉推注0.9%氯化钠注射液10 ml,观察组患者静脉推注盐酸羟考酮注射液0.1 mg/kg,其他过程一致。比较两组手术时间、术中出血量以及麻醉诱导前15min、术后12h、术后24h时炎性因子水平、疼痛数字评分法(NRS)评分、皮质醇水平以及免疫功能。结果:两组手术时间(67.5±9.4 min、64.8±7.3 min)和术中出血量(105.6±14.1ml、108.5±16.4ml)无差异(P>0.05);术后12h、24h两组炎性因子和皮质醇水平及NRS评分均升高,但观察组均低于对照组(P<0.05);两组免疫功能指标均降低,但观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:盐酸羟考酮超前镇痛可显著降低手术患者的炎性因子和皮质醇水平、缓解术后疼痛,有利于患者术后免疫功能恢复。 展开更多
关键词 腹式全子宫切除术 超前镇痛 盐酸羟考酮 炎症 免疫功能
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盐酸羟考酮与芬太尼分别复合丙泊酚对喉显微手术患者麻醉效果的比较 被引量：18
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作者 田立刚 徐迎阳 +2 位作者 陈冰宇 袁士涛 尚宇 《药学与临床研究》 2015年第5期443-446,共4页
目的：比较盐酸羟考酮与芬太尼分别复合丙泊酚对喉显微手术的麻醉效果。方法：喉显微手术患者120例，年龄22～65岁，体重42～85 kg，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，随机均分2组（n=60例）。所有病人均采用全凭静脉麻醉。常规去氮给氧依次静注丙泊酚2... 目的：比较盐酸羟考酮与芬太尼分别复合丙泊酚对喉显微手术的麻醉效果。方法：喉显微手术患者120例，年龄22～65岁，体重42～85 kg，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，随机均分2组（n=60例）。所有病人均采用全凭静脉麻醉。常规去氮给氧依次静注丙泊酚2.0 mg·kg^-1＋芬太尼3.0μg· kg-1（F组）或丙泊酚2.0 mg·kg^-1盐酸羟考酮0.1 mg·kg^-1（O组），以1.0 mL·s^-1的速率静脉推注芬太尼或盐酸羟考酮后，观察1 min内患者的呛咳反应，然后再给予米库氯胺2.0 mg·kg^-1，待肌松完全后行气管插管。记录入室前（T0）、静注芬太尼或盐酸羟考酮后1 min（T1）、插管后1 min（T2）、插管后5 min（T3）、拔管后3 min（T4），记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）并采集静脉血用放免法检测皮质醇（Cor）、用高效液相色谱-电化学法测定去甲肾上腺素（NE）、用己糖激酶法测定血糖（Glu），同时记录麻醉诱导时两组患者呛咳反应（FIC）发生率；麻醉苏醒和离开手术室时间及恶心呕吐、呛咳躁动、咽喉疼痛、呼吸抑制等不良反应发生率。结果：F组、O组在T2、T3、T4时点NE、Cor、Glu、MAP、HR虽有所升高，但与T0相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；在T1时点，F组MAP明显升高、HR明显加快，NE、Cor、Glu分泌水平也明显增加，O组T0与T1时点相比，差异有明显的统计学意义（P＜0.05）；F 组患者FIC 的发生率18例（30%）明显高于O 组的0例（P＜0.05）；术后呼吸抑制F组发生率6例（10%）明显高于O组的1例（1.7%）（P＜0.05）；恶心、呕吐发生率F组10例（16.7%）明显高于O组的2例（3.3%）（P＜0.05）；两组清醒时间、离开手术室时间差异无统计学意义；两组咽喉疼痛、苏醒期呛咳躁动等不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：盐酸羟考酮（0.1 mg·kg^-1）作为全麻诱导辅助药可以增强心血管稳定性、降低� 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 血流动力学 应激反应 喉显微手术 芬太尼 丙泊酚
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右美托咪定与羟考酮联用对妇科腹腔镜手术苏醒期全身应激反应程度的影响 被引量：17
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作者 陈建春 周臣 +2 位作者 屈启才 欧阳杰 马军 《海南医学院学报》 CAS 2017年第14期1930-1933,共4页
目的:研究右美托咪定与羟考酮联用对妇科腹腔镜手术苏醒期全身应激反应程度的影响。方法:选择2014年6月~2016年12月在昆明医科大学第二附属医院接受腹腔镜手术的86例患者,随机分为右美托咪定联合羟考酮组(DO组)和对照组(C组)。麻醉诱导... 目的:研究右美托咪定与羟考酮联用对妇科腹腔镜手术苏醒期全身应激反应程度的影响。方法:选择2014年6月~2016年12月在昆明医科大学第二附属医院接受腹腔镜手术的86例患者,随机分为右美托咪定联合羟考酮组(DO组)和对照组(C组)。麻醉诱导前(T1),手术结束时、微泵注入右美托咪定及盐酸羟考酮前(T2),苏醒期(T3)时,测定血清中垂体-靶腺轴相关激素、血管活性相关激素、氧化应激相关分子的含量。结果:T1、T2时,DO组患者血清中促甲状腺激素(TSH)、T3、T4、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、NE、E、抗利尿激素(ADH)、血管紧张素(AT-II)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、HO-1的含量与C组比较无显著性差异(P>0.05);T3时,DO组患者血清中TSH、T3、T4、ACTH、Cor、NE、E、ADH、AT-Ⅱ、ROS、MDA的含量均显著低于C组,SOD、HO-1的含量均显著高于C组(P<0.05)。结论:右美托咪定与羟考酮联用对妇科腹腔镜手术苏醒期的全身应激反应具有抑制作用。 展开更多
关键词 腹腔镜 苏醒期躁动 右美托咪定 盐酸羟考酮 应激反应
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盐酸羟考酮联合丙泊酚应用于无痛纤支镜对血流动力学及相关指标的影响 被引量：17
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作者 张科 肖天科 +2 位作者 齐磊 陈祖棋 余学英 《重庆医学》 CAS 2018年第14期1882-1884,共3页
目的探讨盐酸羟考酮联合丙泊酚应用于无痛纤维支气管镜(以下简称纤支镜)对血流动力学及相关指标的影响。方法选取自2016年1月至2017年5月接收纤支镜检查的患者90例,采用随机数字表法将90例患者均分为舒芬太尼+丙泊酚组(A组)和盐酸羟考酮... 目的探讨盐酸羟考酮联合丙泊酚应用于无痛纤维支气管镜(以下简称纤支镜)对血流动力学及相关指标的影响。方法选取自2016年1月至2017年5月接收纤支镜检查的患者90例,采用随机数字表法将90例患者均分为舒芬太尼+丙泊酚组(A组)和盐酸羟考酮+丙泊酚组(B组),每组45例。观察两组患者血流动力学指标、术中丙泊酚用量及不良反应发生率。结果开始检查纤支镜抵达声门时(T_2)时A组呼吸频率(RR)指标明显高于B组(P<0.05);纤支镜经过气管隆嵴时(T_3)、检查完成时(T_4)A组患者平均动脉压(MAP)、心律(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、RR指标均明显高于B组(P<0.05);检查完成后10min(T_5)时A组患者RR指标明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);丙泊酚的用量A组明显高于B组(P<0.05);A组患者检查后不良反应发生率为31.11%,明显高于B组的6.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸羟考酮联合丙泊酚比舒芬太尼联合丙泊酚更能稳定在纤支镜检查过程中血流动力学参数的改变,且可减少丙泊酚用量和不良反应发生率。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 舒芬太尼 丙泊酚 无痛 纤维支气管镜 血流动力学
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羟考酮联合腕踝针治疗肺癌骨转移疼痛 被引量：17
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作者 刘玮 孙炜 +4 位作者 王莉 臧建华 段茜 方超 蒋慧 《吉林中医药》 2019年第7期911-914,共4页
目的探究腕踝针联合盐酸羟考酮治疗肺癌骨转移中重度疼痛患者的临床效果及对生存质量的影响。方法将83例中重度肺癌骨转移疼痛患者分为对照组与研究组。对照组40例,行盐酸羟考酮治疗;研究组43例,行腕踝针联合盐酸羟考酮治疗。观察2组镇... 目的探究腕踝针联合盐酸羟考酮治疗肺癌骨转移中重度疼痛患者的临床效果及对生存质量的影响。方法将83例中重度肺癌骨转移疼痛患者分为对照组与研究组。对照组40例,行盐酸羟考酮治疗;研究组43例,行腕踝针联合盐酸羟考酮治疗。观察2组镇痛起效时间及持续时间、疼痛评分、疼痛缓解效果、生存质量、不良反应发生率。结果研究组平均镇痛起效时间短于对照组,平均镇痛持续时间长于对照组(P<0.05)。治疗3周后,研究组NRS评分、疼痛症状、失眠评分均低于对照组,躯体功能、整体生存质量高于对照组(P<0.05)。研究组疼痛缓解总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论腕踝针联合盐酸羟考酮治疗中重度肺癌骨转移疼痛起效快,疼痛缓解效果理想。 展开更多
关键词 腕踝针 盐酸羟考酮 肺癌 骨转移 疼痛
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