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达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果分析 被引量:10
1
作者 李宇称 彭琦琳 彭惠文 《数理医药学杂志》 2016年第11期1669-1670,共2页
目的:探讨达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征以及促排卵效果的影响。方法 :67例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组和观察组,对照组33例单独应用达英-35治疗,观察组34例给予达英-35联合二甲双胍治疗。结果:治疗后体重和体重指数均有下... 目的:探讨达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征以及促排卵效果的影响。方法 :67例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组和观察组,对照组33例单独应用达英-35治疗,观察组34例给予达英-35联合二甲双胍治疗。结果:治疗后体重和体重指数均有下降,观察组下降更为明显,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗后T、LH激素水平较治疗前均有明显降低,组内比较差异具有统计学意义(P<0.05)。FSH、PRL以及E2治疗前后以及治疗后组间比较均无统计学意义(P>0.05),观察组妊娠率显著高于对照组。结论:达英-35联合二甲双胍治疗多卵巢综合征具有显著疗效,能够有效改善患者内分泌失调症状,提高促排卵效果,提高患者妊娠率。 展开更多
关键词 达英-35 二甲双胍 多卵巢综合征 促排卵
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妈富隆、二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征疗效分析 被引量:7
2
作者 郑晓红 《中国现代医生》 2010年第10期128-129,共2页
目的探讨妈富隆、二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效。方法选择多囊卵巢综合征患者64例,随机分为两组,A组(36例)口服妈富隆、二甲双胍及氯米芬,B组(28例)口服氯米芬,用药时间均为6个月,比较两组用药前后的排卵... 目的探讨妈富隆、二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效。方法选择多囊卵巢综合征患者64例,随机分为两组,A组(36例)口服妈富隆、二甲双胍及氯米芬,B组(28例)口服氯米芬,用药时间均为6个月,比较两组用药前后的排卵情况、血清性激素水平、空腹胰岛素水平的变化。结果两组患者治疗后血清性激素、空腹胰岛素下降比例A组明显高于B组,其差异有显著性(P<0.05)。排卵率A组80%,B组35%,差异有显著性(P<0.05)。结论妈富隆、二甲双胍联合氯米芬治疗PCOS能有效地改善胰岛素抵抗、降低睾酮(T)及黄体生成素(LH)水平,提高排卵治疗成功率。 展开更多
关键词 妈富隆 二甲双胍 多囊卵巢综合征(PCOS) 胰岛素抵抗
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补肾活血法治疗多囊卵巢综合征的研究进展 被引量:5
3
作者 钟高堂 刘琦 章巧萍 《医学综述》 2010年第6期912-915,共4页
探讨多囊卵巢综合征与肾虚血瘀之间的关系,就近年来补肾活血法治疗多囊卵巢综合征临床配伍疗效、促卵泡成熟及排卵、降低睾酮及促黄体生成素、降低胰岛素水平、改善胰岛素抵抗、改善血液流变学、降脂降糖、调整生殖轴药效研究进行回顾... 探讨多囊卵巢综合征与肾虚血瘀之间的关系,就近年来补肾活血法治疗多囊卵巢综合征临床配伍疗效、促卵泡成熟及排卵、降低睾酮及促黄体生成素、降低胰岛素水平、改善胰岛素抵抗、改善血液流变学、降脂降糖、调整生殖轴药效研究进行回顾性总结。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 补肾活血 生殖激素
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Data Do Not Support Effectiveness of Acupuncture for Improving Live Birth Rate in Women with Polycystic Ovary Syndrome 被引量:3
4
作者 KUANG Hong-ying1 LI Yan1 +2 位作者 ZHANG He-ping2 Richard S.Legro3 Elisabet Stener-Victorin4 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS CSCD 2018年第5期399-400,共2页
Recently, the arguments raised by Gang and Jing have been published in Chinese Journal of Integrative Medicine, concerning the randomized controlled trial (RCT) of our team published in JAMA. The conclusions of Gang... Recently, the arguments raised by Gang and Jing have been published in Chinese Journal of Integrative Medicine, concerning the randomized controlled trial (RCT) of our team published in JAMA. The conclusions of Gang and Jingo) result not only from misunderstanding of the aims of our study,) but also a lack of basic knowledge for the design of RCT and the limitations on the content, and hence the length, of the primary outcome article in high-impact journals (i.e. 2,500 words and a total of 5 figures/tables in JAMA). We will address their main critiques point by point below. 展开更多
关键词 POLYCYSTIC ovary syndrome
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多囊卵巢综合征诊断标准和诊疗指南介绍 被引量:296
5
作者 崔琳琳 陈子江 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2011年第5期405-408,共4页
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的妇科内分泌疾病。由于其临床表现的多样性和高度异质性以及与正常人群表现的重叠,PCOS的诊断一直存在较大争议。自1935年首次发现这一疾病以来,国际上先后出现了3个诊断共识,分别是美国国立卫生... 多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的妇科内分泌疾病。由于其临床表现的多样性和高度异质性以及与正常人群表现的重叠,PCOS的诊断一直存在较大争议。自1935年首次发现这一疾病以来,国际上先后出现了3个诊断共识,分别是美国国立卫生研究院(NIH)提出的NIH标准;欧洲生殖和胚胎医学会(ESHRE)与美国生殖医学会(ASRM)提出的Rotterdam标准以及美国雄激素学会(AES)提出的AES标准。2011年,在中国卫生部的支持下,中华医学会妇科内分泌学组根据汉族女性的特点,通过大样本资料的研究,完成了中国PCOS诊断标准的制定。诊断方面的争议也影响了治疗的规范化。目前业内较为公认的是2008年ESHRE和ASRM提出的PCOS不孕症治疗共识。主要对PCOS几个诊断标准进行介绍,同时对PCOS不孕症国际治疗共识进行解读。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不育 女(雌)性 诊断 治疗 标准
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多囊卵巢综合征流行病学特点 被引量:198
6
作者 袁莹莹 赵君利 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期261-264,共4页
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的生殖内分泌紊乱性疾病,不同国家和地区对PCOS患病率及临床特点的相关流行病学报道均存在差异,文章对PCOS的相关流行病学特点进行总结并阐述。
关键词 多囊卵巢综合征 流行病学 患病率 临床特点
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多囊卵巢综合征流行病学研究 被引量:164
7
作者 乔杰 李蓉 +1 位作者 李莉 黄铄 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期849-852,共4页
多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病之一,我国育龄妇女患病率5.6%,也是引起无排卵性不孕的主要原因。PCOS以月经紊乱、多毛、不孕、高雄激素症等为主要表现,易发生胰岛素抵抗、... 多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病之一,我国育龄妇女患病率5.6%,也是引起无排卵性不孕的主要原因。PCOS以月经紊乱、多毛、不孕、高雄激素症等为主要表现,易发生胰岛素抵抗、高胰岛素血症、2型糖尿病(diabetesmellitus,T2DM)(非胰岛素依赖型)、高血脂、心血管疾病、代谢综合征、睡眠窒息、非酒精性脂肪肝、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病等,PCOS患病率与不同种族、地区、调查对象和诊断标准有关,大多数文献报道其患病率在5%~10%。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 流行病学
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肥胖型多囊卵巢综合征患者临床及内分泌代谢特征的研究 被引量:140
8
作者 李昕 林金芳 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第46期3266-3271,共6页
目的分析总结肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床及内分泌代谢特征。方法对象为肥胖型PCOS(A组)70例、非肥胖型(B组)122例以及同期就诊的输卵管因素不孕症患者104例(其中单纯肥胖25例,C组;正常体重79例,D组)作为对照。对上述对象进... 目的分析总结肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床及内分泌代谢特征。方法对象为肥胖型PCOS(A组)70例、非肥胖型(B组)122例以及同期就诊的输卵管因素不孕症患者104例(其中单纯肥胖25例,C组;正常体重79例,D组)作为对照。对上述对象进行临床体征评分,内分泌、代谢指标测定。采用雄激素指数(FAI)评估雄激素增多症,用稳态模型指数(HOMA IR)、胰岛素曲线下面积(IAUC)评估胰岛素敏感性,HOMA-IS、ΔI30/ΔG30评估胰岛β细胞功能。结果(1)A组患者的FAI(3.40±1.84)高于B组(1.75±1.20)和C组(1.65±0.90),P均<0.01。B组黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值(2.41±1.13)高于A、C、D组,P均<0.01。(2)192例患者总的胰岛素抵抗发生率为43.23%,A、B组分别为82.86%及20.49%。A组黑棘皮症发生率、空腹胰岛素、IAUC、HOMA IR及甘油三酯水平均高于B组(P均<0.01)。A、B、D组间HOMA IS、ΔI30/ΔG30差异无统计学意义(P>0.05)。(3)人体质量指数、腰臀比与FAI、HOMA-IR均呈正相关(P均<0.01);与LH/FSH比值呈负相关(r=-0.345、-0.260,P<0.01)。结论肥胖型PCOS患者较非肥胖型存在更严重的内分泌及代谢紊乱,胰岛β细胞功能处于代偿期,其远期并发症的防治应受到高度重视。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肥胖 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞功能 雄激素增多症
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多囊卵巢综合征相关不孕治疗及生育保护共识 被引量:130
9
作者 田秦杰 +11 位作者 吴洁 徐丛剑 林金芳 孙晓溪 张炜 李昕 许良智 舒宽勇 罗颂平 连方 吕淑兰 徐肖文 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第7期843-851,共9页
对于多囊卵巢综合征(PCOS)相关不孕治疗及生育保护,目前国内外尚无公认的统一诊断标准,且治疗方案的选择也不尽相同。为使国内各级妇产科医师更好地诊治和管理PCOS相关不孕患者,更新知识,并与国际接轨,国内该领域的专家在参考国内外共... 对于多囊卵巢综合征(PCOS)相关不孕治疗及生育保护,目前国内外尚无公认的统一诊断标准,且治疗方案的选择也不尽相同。为使国内各级妇产科医师更好地诊治和管理PCOS相关不孕患者,更新知识,并与国际接轨,国内该领域的专家在参考国内外共识及文献、结合我国临床实践及具体情况,编写了“多囊卵巢综合征相关不孕治疗及生育保护共识”,以提高临床医生对PCOS相关不孕治疗及生育保护的认识,达到规范诊断和治疗的目的。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 诊治 不孕治疗及生育保护 专家共识
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关注影响女性健康的重要生殖内分泌疾病多囊卵巢综合征 被引量:123
10
作者 乔杰 齐新宇 +1 位作者 徐雅兰 庞艳莉 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-9,共9页
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种病因不明的异质性疾病,是育龄女性最常见的生殖内分泌疾病,是引起女性排卵障碍性不孕、月经失调和高雄激素的重要原因。1935年Stein和Leventhal最先将此病命名为PCOS,但在这之前至... 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种病因不明的异质性疾病,是育龄女性最常见的生殖内分泌疾病,是引起女性排卵障碍性不孕、月经失调和高雄激素的重要原因。1935年Stein和Leventhal最先将此病命名为PCOS,但在这之前至少90年时就已经发现了此病的特征。由于该病诊断标准的不一致及种族差异,导致其患病率在不同的研究中存在差异。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 生殖内分泌
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二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕症的临床疗效及其对患者内分泌的影响 被引量:110
11
作者 孙培培 王桂花 高丹 《安徽医药》 CAS 2018年第3期518-522,共5页
目的观察二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)并不孕症的临床疗效及其对内分泌的影响。方法选取PCOS合并不孕的患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例患者。观察组患者采用二甲双胍联合克罗米芬进... 目的观察二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)并不孕症的临床疗效及其对内分泌的影响。方法选取PCOS合并不孕的患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例患者。观察组患者采用二甲双胍联合克罗米芬进行治疗,对照组患者采用克罗米芬进行治疗。观察比较两组患者治疗前后体质量、体质量指数(BMI)及腰臀比(WHR);内分泌指标:血清中的促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况;治疗后排卵率、妊娠率、早孕流产率及子宫内膜厚度。结果 (1)两组患者治疗后体质量、BMI及子宫内膜厚度与治疗前比较均显著下降(P<0.05);腰臀比与治疗前比较有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)内分泌指标:与治疗前相比:观察组患者血清中LH、PRL、T、E2、FIN、FPG水平及HOMA-IR均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者血清中LH、PRL、T、E2水平显著改善(P<0.05),FIN、FPG水平及HOMA-IR差异无统计学意义(P>0.05);两组患者FSH水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后与对照组相比,观察组患者LH、PRL、T、FIN水平显著降低、E2水平显著升高(P<0.05)。(3)治疗后观察组患者妊娠率、排卵率均显著优于对照组(P<0.05);两组患者早孕流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合克罗米芬治疗PCOS导致不孕症,能够有效改善患者的临床症状体征以及内分泌情况,提高患者妊娠率,疗效显著,值得进行临床推广。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕症 内分泌 二甲双胍 克罗米芬
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来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征不孕患者的临床研究 被引量:100
12
作者 赵越 阮祥燕 +2 位作者 李扬璐 杜娟 Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第4期431-436,共6页
目的评估来曲唑(letrozole,LTZ)联合高纯度尿促性素(highly purified human menopausal gonadotropin,Hp-HMG)低剂量方案治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)耐克罗米芬(clomiphene citrate,CC)无排卵不孕患者的有效性... 目的评估来曲唑(letrozole,LTZ)联合高纯度尿促性素(highly purified human menopausal gonadotropin,Hp-HMG)低剂量方案治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)耐克罗米芬(clomiphene citrate,CC)无排卵不孕患者的有效性和安全性。方法选取2015年1月至2015年6月在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的耐CC的PCOS不孕症患者120例,进行237个周期LTZ联合Hp-HMG低剂量方案促排卵治疗。观察主要研究终点:临床妊娠率、排卵率、单卵泡发生率。次要研究终点:排卵率、注射促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)日血清雌二醇(estradiol,E2)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)浓度、注射GnRH-a日子宫内膜厚度;主要安全性评价指标:不良事件发生率包括早期流产率、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyper-stimulation syndrome,OHSS)发生率、多胎妊娠率。结果周期排卵率96.2%(228/237),单卵泡发育率为70%(166/237),周期取消率为1.3%(3/237),无排卵周期为9个(3.8%)。237个周期中,单胎妊娠率为32.9%(75/228),早期流产率为5.3%(12/228)。120例患者中,3个周期累计临床妊娠率65%(78/120),有2例双胎妊娠,1例输卵管妊娠,无重度OHSS,无多胎妊娠发生,无局部及全身不良反应。结论 LTZ联合低剂量Hp-HMG促排卵方案可以降低卵巢过度刺激发生率、增加临床妊娠率,对于耐CC的PCOS无排卵不孕患者是有效而安全的选择。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 高纯度尿促性素 来曲唑 克罗米芬抵抗 临床妊娠率
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多囊卵巢综合征病因、发病机制及治疗的最新研究进展 被引量:98
13
作者 冷芹 魏兆莲 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2018年第1期57-61,75,共6页
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种育龄期妇女常见的内分泌紊乱疾病,除了本身固有的多囊样卵巢、高雄激素血症及排卵功能障碍的特征外,常伴有肥胖、2型糖尿病和血脂代谢异常等。随着生活环境的改变,PCOS发病率呈上升趋势。若PCOS病情长期得不... 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种育龄期妇女常见的内分泌紊乱疾病,除了本身固有的多囊样卵巢、高雄激素血症及排卵功能障碍的特征外,常伴有肥胖、2型糖尿病和血脂代谢异常等。随着生活环境的改变,PCOS发病率呈上升趋势。若PCOS病情长期得不到改善,不仅影响患者生殖健康,也影响患者全身健康。虽然对PCOS有了一定的了解,但是PCOS病因复杂、临床表现具有高度异质性,因此更加强调综合治疗。对于有生育需求的PCOS患者,应当在改变生活方式、控制体质量基础上,采用药物诱发排卵解决生育问题;而PCOS促排卵方案的目标是避免多卵泡发育,尽量获得单个卵泡发育;即使在体外受精(IVF)/胞浆内单精子注射(ICSI)中,也应避免过多卵泡发育,防止卵巢过度刺激综合征和多胎妊娠的发生。现就PCOS的病因、发病机制及治疗的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 雄激素类 胰岛素抗药性 高胰岛素血症 二甲双胍
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超声下未成熟卵泡抽吸术治疗多囊卵巢综合征不孕的临床研究 被引量:83
14
作者 陈子江 李媛 +5 位作者 赵力新 姜晶晶 唐蓉 盛燕 高芹 张中和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期295-298,共4页
目的探讨超声下未成熟卵泡抽吸术(IMFA)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵巢窦卵泡计数及其内分泌功能的影响;观察IMFA后,应用人绝经期促性腺激素(hMG)促排卵治疗的效果、妊娠及并发症情况.方法将71例PCOS不孕患者随机分为两组.组Ⅰ: 37... 目的探讨超声下未成熟卵泡抽吸术(IMFA)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵巢窦卵泡计数及其内分泌功能的影响;观察IMFA后,应用人绝经期促性腺激素(hMG)促排卵治疗的效果、妊娠及并发症情况.方法将71例PCOS不孕患者随机分为两组.组Ⅰ: 37例,穿刺前用少量hMG促排卵; 组Ⅱ: 34例,不用任何促排卵药物.在阴道超声引导下进行IMFA,检查穿刺后第2个周期患者的内分泌功能和卵巢基础窦卵泡计数,可连续2~3个周期进行穿刺.随后2组均用hMG常规促排卵治疗,随访其排卵及妊娠情况.结果组Ⅰ进行了88个周期的穿刺治疗,经过2~3次穿刺后,睾酮水平、黄体生成素(LH )与卵泡刺激素(FSH)的比值均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义 (P<0.01),33例(89%,33/38)患者基础窦卵泡计数降至10个/卵巢以下.组Ⅱ进行了87个周期治疗,所有患者睾酮水平均显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义 (P<0.01); 30例LH/FSH<2, 28例(82%,28/34)患者基础窦卵泡计数降到10个/卵巢以下.在IMFA之后, 诱发排卵时hMG用量组Ⅰ为(21±6)支,组Ⅱ(23±10)支,两组比较,差异无统计学意义 (P>0.05),在注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)后均出现排卵, 组Ⅱ有2例发生轻度卵巢过度刺激综合征(OHSS).连续促排卵治疗1~3个月后, 共36例(51%)患者获得妊娠.结论 IMFA能减少PCOS患者卵巢基础窦卵泡计数,并改善其内分泌状况,降低hMG促排卵周期中OHSS的发生率,为PCOS不孕患者提供了又一有效可行的辅助生育治疗途径. 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 成熟卵泡 抽吸术 卵巢过度刺激综合征(OHSS) 人绒毛膜促性腺激素(hCG) 临床研究 卵泡刺激素(FSH) 人绝经期促性腺激素 黄体生成素(LH) 促排卵治疗 阴道超声引导下 内分泌功能 不孕患者 PCOS 辅助生育治疗
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达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对激素、胰岛素抵抗的影响 被引量:92
15
作者 杨志平 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第5期1015-1017,共3页
目的比较达英-35联合二甲双胍与单纯达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及对激素、胰岛素抵抗的影响,为有效改善临床症状、促进患者康复,选择最佳治疗方案提供参考依据。方法选取2013年5月-2014年6月该院126例PCOS患者,按照随... 目的比较达英-35联合二甲双胍与单纯达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及对激素、胰岛素抵抗的影响,为有效改善临床症状、促进患者康复,选择最佳治疗方案提供参考依据。方法选取2013年5月-2014年6月该院126例PCOS患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组两组,每组各63例。对照组采用达英-35治疗,1片/d;治疗组在对照组治疗基础上采用二甲双胍治疗,1片/次,3次/d。两组连续治疗3个月后评价其临床疗效,治疗前、后性激素及胰岛素抵抗变化情况,排卵率、妊娠率及不良反应。结果治疗组总有效率96.8%(61/63),明显高于对照组的77.8%(49/63),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项性激素、胰岛素抵抗较治疗前明显改善,且治疗组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组排卵者及妊娠者分别为59例、52例,分别占93.7%、82.5%,明显高于对照组的47例、32例,分别占74.6%、50.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组均无不良反应发生。结论与单纯达英-35治疗相比,达英-35联合二甲双胍治疗可有效改善临床症状,促进排卵及妊娠,提高疗效,无明显不良反应发生,具有较高安全性,值得进一步研究推广。 展开更多
关键词 达英-35 多囊卵巢综合征 二甲双胍 胰岛素抵抗 激素
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下丘脑-垂体-肾上腺轴和下丘脑-垂体-卵巢轴在多囊卵巢综合征神经内分泌功能紊乱中的作用 被引量:90
16
作者 王凡 张正红 +1 位作者 肖开转 王正朝 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期705-710,共6页
多囊卵巢综合征是一种常发生在妇女育龄时期的生殖性内分泌疾病,受多种因素影响,其病理生理学机制至今尚未明确;主要临床特征为无排卵、高雄激素血症、高胰岛素血症等,与神经内分泌系统异常密切相关。下丘脑-垂体-性腺轴在哺乳动物各种... 多囊卵巢综合征是一种常发生在妇女育龄时期的生殖性内分泌疾病,受多种因素影响,其病理生理学机制至今尚未明确;主要临床特征为无排卵、高雄激素血症、高胰岛素血症等,与神经内分泌系统异常密切相关。下丘脑-垂体-性腺轴在哺乳动物各种生命活动中发挥至关重要的调节作用,其中下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)和下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO)内分泌系统功能在多囊卵巢综合征中也存在异常,如促性腺激素释放激素脉冲频率异常、黄体生成素/卵泡刺激素比率升高、肾上腺源与卵巢源的雄激素过分泌等。同时,胰岛素和瘦素在多囊卵巢综合征内分泌功能紊乱也起一定作用。本文系统分析和总结了HPA和HPO轴在多囊卵巢综合征神经内分泌功能紊乱中的作用。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 下丘脑-垂体-肾上腺轴 下丘脑-垂体-卵巢轴 内分泌功能
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二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床观察 被引量:88
17
作者 伍雪梅 刘丽洲 侯丽明 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第6期1265-1267,共3页
目的分析二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的临床疗效。方法选取多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者71例,行前瞻性分组对照研究,采取双盲随机法将患者划分为两组,其中35例采取炔雌醇环丙孕酮进行治疗,设置为... 目的分析二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的临床疗效。方法选取多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者71例,行前瞻性分组对照研究,采取双盲随机法将患者划分为两组,其中35例采取炔雌醇环丙孕酮进行治疗,设置为对照组,其余36例则在炔雌醇环丙孕酮的基础上结合二甲双胍进行治疗,设置为观察组;对比两组患者治疗3~6个月的临床疗效。结果两组患者治疗后各项激素指标均得到明显改善,观察组LH(7.13±2.27)U/L、T(1.59±0.53)mmol/L明显优于对照组的LH(8.67±3.01)U/L、T(2.24±0.85)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗总有效率(91.67%)、排卵率(80.56%)以及成功妊娠率(41.67%)均显著高于对照组(P<0.05)。结论采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕可迅速改善患者激素水平,增加排卵与妊娠成功率,其药性温和无明显并发症,安全有效,值得临床应用。 展开更多
关键词 二甲双胍 炔雌醇环丙孕酮 多囊卵巢综合征 排卵障碍性不孕
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氯米芬和来曲唑在多囊卵巢综合征不孕患者微刺激促排卵中的应用比较 被引量:86
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作者 王国萍 吴瑞芳 汤慧茹 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期746-749,共4页
目的探讨氯米芬(cc)和来曲唑(LE)在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者微刺激促排卵中的作用。方法选择2011年10月至2014年2月在北京大学深圳医院治疗的230例PCOS不育患者,于月经第3~5天应用CC(CC组82例)或LE(LE组148例)。CC组每... 目的探讨氯米芬(cc)和来曲唑(LE)在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者微刺激促排卵中的作用。方法选择2011年10月至2014年2月在北京大学深圳医院治疗的230例PCOS不育患者,于月经第3~5天应用CC(CC组82例)或LE(LE组148例)。CC组每日50mg,连服5日;LE组随机分两组,一组(85例)每日2.5mg,连服7日,另一组(63例)每日5.0mg,连服5日。月经第10日开始定期经阴道超声监测各组子宫内膜和卵泡。对各组获得平均直径≥18mm卵泡数、诱发排卵日子宫内膜厚度和每个平均直径≥18mm卵泡产生的E,量、周期妊娠率等进行统计比较。结果①230例PCOS患者促排卵230个周期,cc组促排卵82个周期;LE2.5mg组促排卵85个周期;LE5.0mg组促排卵63个周期。CC组、LE2.5mg组及LE5.0mg组周期妊娠率分别为7.3%、20.0%、31.7%,3组周期妊娠率比较,cc组与LE2.5mg组及LE5.0mg组差异均有统计学意义(P〈0.05)。②CC组、LE2.5mg组及LE5.0mg组促排卵应用HMG率分别为26.8%、43.5%、44.4%。cc组与LE2.5mg组及LE5.0mg组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);cc组、LE2.5mg组及LF5.0mg组促排卵应用戊酸雌二醇率分别为72.O%、44.7%、33.3%。CC组与LE2.5mg组及LE5.0mg组比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。③诱发排卵日子宫内膜厚度cc组较LE2.5mg组及LE5.0mg组薄,差异有统计学意义(P〈0.01)。诱发排卵日E2量cC组大于LE2.5mg组及LE5.0mg组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论PCOS微刺激促排卵应用LE较CC对子宫内膜影响小、周期妊娠率高。 展开更多
关键词 氯米芬 来曲唑 多囊卵巢综合征 不孕 促排卵
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来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片 二甲双胍治疗耐克罗米芬性多囊卵巢综合征的临床研究 被引量:84
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作者 王治鸿 刘翔华 +6 位作者 张红梅 薛志红 常焕英 高丽萍 杨丽洪 游敏 王媛 《中国药物与临床》 CAS 2016年第6期788-791,共4页
目的评价来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗耐克罗米芬(CC)性多囊卵巢综合征(PCOS)患者的有效性和安全性,探索来曲唑促排卵效果的最佳方案和最佳剂量。方法选取300例PCOS患者,分为对照组和促排卵组。对照组患者规律服用炔雌醇... 目的评价来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗耐克罗米芬(CC)性多囊卵巢综合征(PCOS)患者的有效性和安全性,探索来曲唑促排卵效果的最佳方案和最佳剂量。方法选取300例PCOS患者,分为对照组和促排卵组。对照组患者规律服用炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍,促排卵组在基础治疗上服用不同浓度的来曲唑(2.5,5,7.5,20 mg)。检测服药前、服药4周及8周血清生殖激素,空腹血糖,空腹胰岛素,体质量指数(BMI),盆腔超声相的变化,以及排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率。结果和对照组相比,来曲唑促排卵治疗后促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、BMI水平明显减低,而性激素结合球蛋白(SHBG)明显升高(P<0.05);子宫体积明显增加,子宫内膜厚度减少,双测卵巢体积及卵泡直径均减少,卵泡数也减少(P<0.05);排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率明显升高(P<0.05)。而且,随着来曲唑浓度的升高(2.5,5,7.5,20 mg),血清生殖激素,空腹血糖,空腹胰岛素,BMI,盆腔超声相的变化,以及排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率改善更明显。结论来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗耐克罗米芬性PCOS患者,可使血清生殖激素、空腹血糖、空腹胰岛素、卵巢形态、子宫内膜及BMI得到明显改善,并提高耐克罗米芬性PCOS患者对克罗米芬促排卵的敏感性。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 二甲双胍 来曲唑
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达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及其对患者内分泌性激素和代谢的影响 被引量:82
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作者 覃庆媛 贺青蓉 +2 位作者 叶焕巧 吴玉燕 林芳 《海南医学》 CAS 2017年第1期70-72,共3页
目的探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的疗效及其对患者性激素和代谢指标的影响。方法选择2014年1月至2015年8月期间我院妇产科收治的PCOS不孕患者84例,根据随机数字表法随机分为对照组和观察两组,每组42例,对照组... 目的探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的疗效及其对患者性激素和代谢指标的影响。方法选择2014年1月至2015年8月期间我院妇产科收治的PCOS不孕患者84例,根据随机数字表法随机分为对照组和观察两组,每组42例,对照组给予达英-35治疗,观察组则联合应用二甲双胍治疗,比较两组患者治疗前后的性激素、和代谢指标的变化,并比较排卵率及妊娠率。结果观察组患者治疗后的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别为(4.89±1.68)mmol/L、(1.48±0.51)mmmol/L、(4.62±1.24)mmol/L及(2.26±0.69),均较治疗前显著降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)治疗后分别为(8.72±1.16)U/L、(15.44±2.77)pmol/L、(1.93±0.71)nmol/L和(9.44±1.20)U/L、(17.55±2.15)pmol/L、(2.27±0.62)nmol/L,均较治疗前明显降低,雌二醇(E2)分别为(58.99±4.78)pmol/L和(53.92±5.18)pmol/L均明显增高,且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的排卵率及妊娠率分别为73.81%、52.38%,均明显高于对照组的52.38%、28.57%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕可有效调节患者性激素水平,改善糖、脂代谢及胰岛素抵抗,提高排卵及妊娠率。 展开更多
关键词 达英-35 二甲双胍 多囊卵巢综合征 不孕 胰岛素抵抗
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