选择性射频热凝治疗三叉神经痛1860例临床研究 被引量：113

1

作者 吴承远 孟凡刚 +3 位作者 王宏伟 刘玉光 徐淑军 孙召花 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期55-58,共4页

目的对1860例采用选择性射频热凝治疗的三叉神经痛病例进行分析,并探讨X线、三维CT及导航卵圆孔定位在难治性三叉神经痛射频热凝治疗中的应用及技巧。方法对单纯第I支、第II支和第III支疼痛者分别进行眶上孔、眶下孔或侧入路卵圆孔射频... 目的对1860例采用选择性射频热凝治疗的三叉神经痛病例进行分析,并探讨X线、三维CT及导航卵圆孔定位在难治性三叉神经痛射频热凝治疗中的应用及技巧。方法对单纯第I支、第II支和第III支疼痛者分别进行眶上孔、眶下孔或侧入路卵圆孔射频热凝治疗。对第II支合并第III支疼痛者应用改良的Hartel前入路卵圆孔穿刺法进行温控射频热凝靶点毁损。同时对42例定位困难的三叉神经痛病人,在射频热凝治疗术中应用X线、三维CT或导航进行卵圆孔定位或在术中验证靶点。结果术后即刻疗效:优良1465例,良好326例,无疗效69例,总有效率96.3%。8个月～2年远期随访1052例,1年内复发117例,2年内复发261例,1年复发率为11.1%,2年复发率为24.8%,无严重并发症发生。结论温控热凝治疗三叉神经痛疗效可靠,X线、三维CT及导航卵圆孔定位弥补了徒手穿刺的缺陷,提高了卵圆孔穿刺的成功率和精确性,可供临床推广应用。 展开更多

关键词 选择性射频热凝 治疗 三叉神经痛 临床研究

原文传递

三维CT导向卵圆孔精确定位射频热凝治疗三叉神经痛研究 被引量：24

2

作者 刘垒 吴承远 +4 位作者 于明光 翟淼 沈凌 孟凡刚 孙召花 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期323-326,共4页

目的:探讨三维CT引导卵圆孔定位在三叉神经痛射频热凝治疗中的应用。方法:对20例三叉神经痛病人,取仰卧位,采用Hartel前入路穿刺法,应用三维CT引导以明确卵圆孔位置,并调整穿刺针的方向和深度,穿刺卵圆孔定位成功后,行温控射频热凝治疗... 目的:探讨三维CT引导卵圆孔定位在三叉神经痛射频热凝治疗中的应用。方法:对20例三叉神经痛病人,取仰卧位,采用Hartel前入路穿刺法,应用三维CT引导以明确卵圆孔位置,并调整穿刺针的方向和深度,穿刺卵圆孔定位成功后,行温控射频热凝治疗。结果:穿刺针均位于卵圆孔内,治疗后疼痛即刻缓解,无严重并发症发生。结论:三维CT引导卵圆孔定位,提高了卵圆孔穿刺的成功率和精确性,弥补了徒手穿刺的缺陷,增加了操作的安全性,降低并发症发生,可供临床推广应用。 展开更多

关键词 三维CT 射频 卵圆孔 三叉神经痛

下载PDF 职称材料

CT引导下圆孔及卵圆孔双针射频热凝治疗三叉神经痛(Ⅱ＋Ⅲ支)的疗效观察 被引量：15

3

作者 李顺 廖丽君 +2 位作者 张达颖 许周亮 胡馨 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期18-21,共4页

目的：研究薄层CT引导下经皮穿刺圆孔及卵圆孔双针射频热凝治疗三叉神经痛（Ⅱ、Ⅲ支）的临床疗效。方法：选择原发性三叉神经第Ⅱ＋Ⅲ支痛患者24例，CT薄层扫描（0．75mm）引导下一根穿刺针精确抵达圆孔外口处，另一穿刺针则进入卵圆孔... 目的：研究薄层CT引导下经皮穿刺圆孔及卵圆孔双针射频热凝治疗三叉神经痛（Ⅱ、Ⅲ支）的临床疗效。方法：选择原发性三叉神经第Ⅱ＋Ⅲ支痛患者24例，CT薄层扫描（0．75mm）引导下一根穿刺针精确抵达圆孔外口处，另一穿刺针则进入卵圆孔内3～5mm，三维CT重建和电生理测试确认穿刺靶点，静脉全麻下行温控射频热凝治疗。结果：穿刺针均准确位于圆孔外口和卵圆孔孔内3～5mm，治疗后疼痛即刻缓解，无严重并发症发生；疗娩优良23例（95．8％）、良好l例（4．2％）、无效0例；所有患者随访6个月～2年，1例术后12个月第Ⅲ支复发，1例术后16个月第Ⅱ支复发。结论：薄层CT弓I导下经皮穿刺圆孔及卵圆孔双针射频热凝治疗三叉神经痛（Ⅱ＋Ⅲ支），定位精确、疗效可靠、安全简易，为治疗射频热凝治疗三又神经痛探索出一条新的治疗方法。 展开更多

关键词 三叉神经痛 圆孔 卵圆孔 射频 CT

下载PDF 职称材料

三维CT及X线卵圆孔定位射频热凝治疗顽固性三叉神经痛 被引量：16

4

作者 吴承远 孟凡刚 +3 位作者 王宏伟 刘仍利 刘玉光 孙召花 《山东大学学报（医学版）》 CAS 2004年第1期60-62,66,共4页

目的:探讨三维CT及X线卵圆孔定位在三叉神经痛射频热凝治疗中的应用及手术技巧。方法:Hartel前入路穿刺法,仰卧位,对38例三叉神经痛病人,于射频热凝治疗术中应用三维CT及X线卵圆孔定位,以明确卵圆孔的位置,调整穿刺针的方向和深度,然后... 目的:探讨三维CT及X线卵圆孔定位在三叉神经痛射频热凝治疗中的应用及手术技巧。方法:Hartel前入路穿刺法,仰卧位,对38例三叉神经痛病人,于射频热凝治疗术中应用三维CT及X线卵圆孔定位,以明确卵圆孔的位置,调整穿刺针的方向和深度,然后进行温控热凝射频治疗。结果:穿刺针均位于卵圆孔内,病人疼痛即刻缓解,无严重并发症发生。结论:三维CT及X线卵圆孔定位弥补了徒手穿刺的缺陷,提高了卵圆孔穿刺的成功率和精确性,增加了操作的安全性,降低了并发症的发生,具有一定的学术价值,可供临床推广应用。 展开更多

关键词 三维CT X线 射频热凝术 三叉神经痛 卵圆孔

下载PDF 职称材料

CT三维成像精确定位卵圆孔行射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效分析 被引量：12

5

作者 王燕 华泽权 +3 位作者 李欣欣 鲍海宏 朱浩 王金宝 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期616-620,共5页

目的:探讨经CT三维成像精确定位卵圆孔在原发性三叉神经痛射频热凝治疗中的应用,评价其近、中期临床有效率和安全性。方法:30例原发性三叉神经痛患者。穿刺前,行CT扫描和三维重建,通过计算机测量以明确穿刺方向和深度,按Hartel前入路穿... 目的:探讨经CT三维成像精确定位卵圆孔在原发性三叉神经痛射频热凝治疗中的应用,评价其近、中期临床有效率和安全性。方法:30例原发性三叉神经痛患者。穿刺前,行CT扫描和三维重建,通过计算机测量以明确穿刺方向和深度,按Hartel前入路穿刺。穿刺后,再次通过三维CT扫描和三维重建以调整穿刺针的方向和深度,神经电生理测试定位明确卵圆孔位置,穿刺卵圆孔定位成功后,行射频温控热凝术,观察术后近期临床疗效和并发症并对中期疗效进行随访。结果:术中所有患者穿刺均成功,术后全部患者疼痛缓解,近期疼痛缓解程度和有效率随时间增加,无严重并发症发生。术后1年随访27例,有效率为88.89%,1例复发,占3.70%。结论:经CT三维成像精确定位卵圆孔提高了穿刺的成功率和精确性,增加了操作的安全性,降低了并发症的发生。 展开更多

关键词 CT 三维重建 定位 卵圆孔 射频热凝术 原发性三叉神经痛

下载PDF 职称材料

X线引导下经卵圆孔三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛疗效观察（附368例报道） 被引量：10

6

作者 刘东阳 黄乔东 卢振和 《中华神经医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期947-949,共3页

目的评价x线引导下经卵圆孔三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效和安全性。方法对广州医科大学附属第二医院疼痛科自2011年7月至2014年7月收治的368例原发性三叉神经痛患者进行X线引导下经卵圆孔三叉神经半月节射频热... 目的评价x线引导下经卵圆孔三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效和安全性。方法对广州医科大学附属第二医院疼痛科自2011年7月至2014年7月收治的368例原发性三叉神经痛患者进行X线引导下经卵圆孔三叉神经半月节射频热凝术治疗，于术后第3、30、90天采用视觉模拟评分WAs）、睡眠质量评分（QS）、患者满意度评分（PS）评估治疗效果，于术后1、2年随访时或复发人院时统计复发情况。结果与术前WAS、QS、PS评分分别为（8．82±0．84）分、（3．75±0．73）分、（2．90±0．34）分]相比，术后所有患者的疼痛均有明显缓解[术后第3、30、90天VAS评分分别为（1．14±0．91）分、（0．40±0．58）分、（0．18±0．38）分]，睡眠质量改善[术后第3、30、90天QS评分分别为（2．18±0．66）分、（1．37±0．48）分、（1．02±0．15）分]，满意度提高[术后第3、30、90天PS评分分别为（1．35±0．58）分、（1．10±0．30）分、（1．06±0．24）分1；主要并发症包括咀嚼肌力下降67例（7.34％）、角膜感觉减退20例（2．45％）。术后1年内复发率为5．71％，2年内复发率为21．20％，治疗有效时长平均为（22．33±12．70）个月。结论x线引导下经卵圆孔三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛疗效较好，无严重并发症发生，复发率低。 展开更多

关键词 三叉神经痛 半月节 射频热凝术 卵圆孔

原文传递

CT引导联合神经电生理测试射频热凝治疗原发性三叉神经痛156例疗效分析 被引量：10

7

作者 赵林 万成福 宋涛 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2015年第4期222-225,共4页

目的探讨CT引导联合神经电生理测试射频热凝三叉神经半月节治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法选取2013年5月至2014年1月中国医科大学附属第一医院疼痛科收治的156例原发性三叉神经痛患者,CT引导下按Hartel前入路法穿刺并结合神经电... 目的探讨CT引导联合神经电生理测试射频热凝三叉神经半月节治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法选取2013年5月至2014年1月中国医科大学附属第一医院疼痛科收治的156例原发性三叉神经痛患者,CT引导下按Hartel前入路法穿刺并结合神经电生理测试后行三叉神经半月节射频热凝术,损毁三叉神经相关感觉支,观察近期临床疗效并对中期疗效进行随访。结果 156例患者在CT引导下均可成功精确穿刺卵圆孔,结合电生理定位可精确做到选择性三叉神经半月节损毁。治疗后疼痛明显缓解,视觉模拟评分明显下降(P<0.05)。随访12个月有效率高达94.9%。6个月时复发5例,12个月时复发8例。结论 CT引导联合神经电生理试验能够精确定位卵圆孔及神经分支,射频热凝术能够安全、有效地治疗原发性三叉神经痛。 展开更多

关键词 神经电生理测试 卵圆孔 射频热凝术 原发性三叉神经痛

原文传递

CT引导下经圆孔外口与经卵圆孔射频治疗三叉神经上颌神经痛的临床疗效比较 被引量：8

8

作者 赵林 宋涛 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期311-314,共4页

目的比较CT引导下经圆孔外口与经卵圆孔行温控射频热凝术治疗原发性三叉神经上颌神经痛的临床疗效。方法选取2012年10月至2013年6月间我科室收治的60例原发性三叉神经上颌神经痛患者,采用入院顺序单双号将患者分为单号组(A组)和双号组(B... 目的比较CT引导下经圆孔外口与经卵圆孔行温控射频热凝术治疗原发性三叉神经上颌神经痛的临床疗效。方法选取2012年10月至2013年6月间我科室收治的60例原发性三叉神经上颌神经痛患者,采用入院顺序单双号将患者分为单号组(A组)和双号组(B组)。A组采用侧方入路穿刺圆孔外口行温控射频热凝上颌神经。B组采用Hartel前入路法穿刺卵圆孔行半月神经节温控射频热凝术。患者均知情同意并签署知情同意书。观察患者术后6个月临床疗效、并发症发生情况,并对中期疗效及复发率进行随访。结果 60例患者治疗后疼痛均明显缓解,与治疗前比较术后视觉模拟评分明显下降(P<0.05),2组患者术后临床疗效、满意度、不良反应及复发率比较无统计学差异(P>0.05)。B组术后并发症发生率高于A组(P<0.05)。结论CT引导下经圆孔外口与经卵圆孔行射频热凝治疗上颌神经痛均有确切疗效,但前者患者术后并发症少于后者。 展开更多

关键词 圆孔 卵圆孔 上颌神经 半月神经节 射频热凝术

下载PDF 职称材料

CT引导下经皮穿刺胸腔入路内脏大小神经阻滞术治疗胰腺癌疼痛的疗效研究 被引量：8

9

作者 李顺 廖丽君 +2 位作者 张达颖 许周亮 胡馨 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期337-340,共4页

目的:研究CT引导下经皮穿刺胸腔入路内脏大小神经阻滞术治疗胰腺癌疼痛的临床疗效。方法:选择胰腺癌晚期上腹部或腰背部顽固性疼痛患者42例,在CT引导下经胸腔入路双针穿刺,行无水乙醇阻滞内脏大小神经。观察有无各种并发症;观察并随访... 目的:研究CT引导下经皮穿刺胸腔入路内脏大小神经阻滞术治疗胰腺癌疼痛的临床疗效。方法:选择胰腺癌晚期上腹部或腰背部顽固性疼痛患者42例,在CT引导下经胸腔入路双针穿刺,行无水乙醇阻滞内脏大小神经。观察有无各种并发症;观察并随访术前、术后1周、1个月、3个月患者的疼痛视觉模拟评分(visual analogue pain scale,VAS)随访并评定疗效、生活质量(quality of life,QOL)评分及口服吗啡日用量。结果:无一例发生严重并发症;术后1周临床治愈36例,显效6例;与术前比较,术后各时间点的VAS评分及吗啡日用量均较术前显著降低(P<0.05),而术后各时间点QOL评分则显著升高(P<0.05)。结论:CT引导下经皮穿刺胸腔入路内脏大小神经阻滞术治疗胰腺癌顽固性疼痛疗效好、安全性高、简单易行,并显著提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 内脏大小神经 阻滞 癌痛 无水乙醇 CT

下载PDF 职称材料

C型臂引导穿刺针位于卵圆孔内不同区域治疗三叉神经痛疗效观察 被引量：6

10

作者 王君 张雪宁 +2 位作者 韩悦 夏庆来 郑宝森 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期533-536,540,共5页

目的:探讨在C型臂引导下穿刺针位于卵圆孔内不同区域,行半月神经节周围注射阿霉素治疗三叉神经痛的临床疗效。方法:回顾性分析90例原发性三叉神经痛患者。在C型臂引导下,根据影像学将卵圆孔划分为内、中、外三个区域,按穿刺针位于卵圆... 目的:探讨在C型臂引导下穿刺针位于卵圆孔内不同区域,行半月神经节周围注射阿霉素治疗三叉神经痛的临床疗效。方法:回顾性分析90例原发性三叉神经痛患者。在C型臂引导下,根据影像学将卵圆孔划分为内、中、外三个区域,按穿刺针位于卵圆孔内不同区域分为A、B、C三组,每组30例。A、B、C三组穿刺针分别位于卵圆孔内侧、中部、外侧区域。行卵圆孔半月神经节周围注射0.5%阿霉素0.5 ml。采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)作为疼痛水平评价指标,疼痛缓解度作为疗效评价标准。观察治疗前及治疗后当日、7天、14天、1月、6月、12月的临床疗效。结果:90例三叉神经痛患者均顺利完成卵圆孔穿刺和治疗。三组患者治疗前、治疗当日、治疗后7天、14天、1月、6月、12月VAS和有效缓解例数均未见统计学差异。与治疗前相比,三组治疗后当日、7天、14天、1月、6月和12个月VAS评分均降低(P<0.05)。12个月随访观察A组有效率为76.7%,B组有效率为76.7%,C组有效率为73.3%。治疗后无明显并发症。结论:在C型臂引导下,经皮穿刺卵圆孔行半月神经节周围注射0.5%阿霉素0.5 ml治疗三叉神经痛时,穿刺针位于卵圆孔内不同区域均有效且安全性较高。 展开更多

关键词 C型臂 三叉神经痛 卵圆孔 阿霉素

下载PDF 职称材料

实时右心声学造影对卵圆孔未闭偏头痛的诊断价值 被引量：6

11

作者 吴婷 胡琼力 +3 位作者 张坤燕 谢圣兵 朱佳婉 唐佳 《临床医学》 CAS 2020年第12期7-8,共2页

目的探讨实时右心声学造影应用于卵圆孔未闭偏头痛临床诊断价值。方法选取2018年1月至2019年7月在广东三九脑科医院收治的83例不明原因偏头痛患者进行本次研究,指定同一名高年资、高职称超声检查医师对入选患者予以右心声学造影检查,并... 目的探讨实时右心声学造影应用于卵圆孔未闭偏头痛临床诊断价值。方法选取2018年1月至2019年7月在广东三九脑科医院收治的83例不明原因偏头痛患者进行本次研究,指定同一名高年资、高职称超声检查医师对入选患者予以右心声学造影检查,并将所得结果与其手术或随访确诊结果对比后得出结论。结果83例不明原因偏头痛患者经手术或随访证实卵圆孔未闭所占比例为49.40%,右心声学造影检查阳性率为48.19%(P>0.05)。右心声学造影对卵圆孔未闭检查敏感性为95.12%、特异性为97.62%。结论应用右心声学造影诊断卵圆孔未闭偏头痛具有较高敏感性、特异性。 展开更多

关键词 卵圆孔未闭 偏头痛 实时右心声学造影

原文传递

CT定位选择性射频热凝术治疗原发性三叉神经痛 被引量：4

12

作者 金丹 卢家璋 +2 位作者 杨灵 谢才兰 林宽 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第8期620-620,623,共2页

目的探讨CT定位选择性三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床价值。方法选择24例原发性三叉神经痛，Hartel前入路穿刺法，局麻CT定位下经卵圆孔穿刺三叉神经半月节，经电生理验证后温控射频热凝对靶点进行选择性毁损治疗... 目的探讨CT定位选择性三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床价值。方法选择24例原发性三叉神经痛，Hartel前入路穿刺法，局麻CT定位下经卵圆孔穿刺三叉神经半月节，经电生理验证后温控射频热凝对靶点进行选择性毁损治疗。结果疼痛消失18例，疼痛减轻5例，无缓解1例，总有效率95、8％（23／24）。24例随访3～18个月，平均12个月。2例（8、3％）复发。结论CT定位选择性三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛安全简便，疗效可靠，并发症少，尤其适用于高龄或不能耐受开颅手术的病人。 展开更多

关键词 三叉神经痛 射频热凝术 卵圆孔

下载PDF 职称材料

蝶骨卵圆孔的形态学特征及临床意义 被引量：4

13

作者 杨允东 郄光峰 李永强 《中国临床神经外科杂志》 2018年第10期676-678,共3页

目的探讨蝶骨卵圆孔的局部解剖特点,为相关手术提供形态学参数。方法 15例(30侧)成人颅骨干性标本,进行蝶骨卵圆孔区的形态学观察和测量。2例(4侧)成人颅骨湿标本,观察卵圆孔区组织结构对应关系。结果卵圆孔呈标准卵圆形25侧(83.33%),圆... 目的探讨蝶骨卵圆孔的局部解剖特点,为相关手术提供形态学参数。方法 15例(30侧)成人颅骨干性标本,进行蝶骨卵圆孔区的形态学观察和测量。2例(4侧)成人颅骨湿标本,观察卵圆孔区组织结构对应关系。结果卵圆孔呈标准卵圆形25侧(83.33%),圆形3侧(10.00%),裂隙状2侧(6.67%)。左侧卵圆孔前后长度(3.64±0.96)mm,内外宽度(6.72±0.41)mm;右侧卵圆孔前后长度(3.38±0.74)mm,内外宽度(7.26±0.38)mm。结论蝶骨卵圆孔的形态变化不一,术前充分了解卵圆孔解剖学特征,有利于各种穿刺术中的准确定位,提高手术成功率。 展开更多

关键词 卵圆孔 形态学 临床意义

下载PDF 职称材料

牦牛心脏的形态学观测 被引量：4

14

作者 俞红贤 莫重存 《中国牦牛》 1994年第3期7-9,共3页

观察测量了47头成年牦牛心脏的形态结构,并就其与其它家畜之间的差异进行了比较。结果如下:①卵圆孔的闭锁率的百分之百;②左心室心内膜光滑、平整,肉柱较右心室内的少;③在主动脉纤维环的左侧(所有标本)和右侧(5例)均见有心骨;④主动... 观察测量了47头成年牦牛心脏的形态结构,并就其与其它家畜之间的差异进行了比较。结果如下:①卵圆孔的闭锁率的百分之百;②左心室心内膜光滑、平整,肉柱较右心室内的少;③在主动脉纤维环的左侧(所有标本)和右侧(5例)均见有心骨;④主动脉半月瓣结粗大,呈半球型小结节状,出现率为95%;肺动脉半月瓣结较小,呈短柱状,出现率为87%;⑤本文还就心室壁的厚度、各瓣膜口的周径,心脏外部各径及卵圆膜的厚度等进行了测量。 展开更多

关键词 牦牛 卵圆孔 心脏 形态学

下载PDF 职称材料

选择性射频热凝治疗原发性三叉神经痛的临床观察 被引量：3

15

作者 刘垒 董方 +2 位作者 张蓓蓓 沈凌 于明光 《临床神经外科杂志》 CAS 2006年第2期73-74,共2页

目的研究选择性射频热凝术治疗三叉神经痛的穿刺方法、疗效、复发率、并发症。方法分别采用眶上孔、眶下孔、侧入路卵圆孔或Hartel前入路卵圆孔穿刺法,射频温控热凝术治疗三叉神经痛64例。结果总有效率98.4%,复发率21.9%。结论选择性射... 目的研究选择性射频热凝术治疗三叉神经痛的穿刺方法、疗效、复发率、并发症。方法分别采用眶上孔、眶下孔、侧入路卵圆孔或Hartel前入路卵圆孔穿刺法,射频温控热凝术治疗三叉神经痛64例。结果总有效率98.4%,复发率21.9%。结论选择性射频热凝术治疗三叉神经痛是安全、简便、有效、适应证广的方法。 展开更多

关键词 三叉神经痛 射频热凝术 卵圆孔

下载PDF 职称材料

多层螺旋CT后处理技术在射频热凝治疗三叉神经痛定位中的应用 被引量：3

16

作者 翟淼 朱瑞明 +2 位作者 刘垒 于朝阳 林肖彬 《当代医学》 2009年第35期712-713,共2页

目的探讨多层螺旋CTMPR重建在射频热凝治疗三叉神经痛定位中的应用。方法对28例三叉神经痛病人,在射频热凝治疗术中应用多层螺旋CT薄层扫描并进行MPR重建,对卵圆孔进行精确定位并调整穿刺针的方向和深度,然后行温控射频热凝治疗。结果... 目的探讨多层螺旋CTMPR重建在射频热凝治疗三叉神经痛定位中的应用。方法对28例三叉神经痛病人,在射频热凝治疗术中应用多层螺旋CT薄层扫描并进行MPR重建,对卵圆孔进行精确定位并调整穿刺针的方向和深度,然后行温控射频热凝治疗。结果穿刺针均位于卵圆孔内,治疗后疼痛即刻缓解,无严重并发症发生。结论多层螺旋CTMPR重建技术引导卵圆孔定位,提高了卵圆孔穿刺的成功率和精确性,增加了操作的安全性,降低并发症发生,可供临床推广应用。 展开更多

关键词 多平面重建技术 卵圆孔 射频热凝术 三叉神经痛

下载PDF 职称材料

经卵圆孔与经翼腭窝射频温控热凝治疗原发性三叉神经痛临床分析 被引量：2

17

作者 谢宁 张瑛瑛 《海南医学》 CAS 2011年第7期5-7,共3页

目的观察经卵圆孔与经翼腭窝射频热凝治疗原发性三叉神经痛(上颌神经)的疗效及不良反应。方法 30例原发性三叉神经痛(上颌神经)患者随机分为A组和B组,每组15例,A组运用经卵圆孔射频热凝治疗原发性三叉神经痛(上颌神经),B组采用经翼腭窝... 目的观察经卵圆孔与经翼腭窝射频热凝治疗原发性三叉神经痛(上颌神经)的疗效及不良反应。方法 30例原发性三叉神经痛(上颌神经)患者随机分为A组和B组,每组15例,A组运用经卵圆孔射频热凝治疗原发性三叉神经痛(上颌神经),B组采用经翼腭窝射频热凝治疗原发性三叉神经痛(上颌神经),观察治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、患者满意度评分(PSS)、不良反应以及6个月内的预后情况。结果两组治疗后组内VSA均明显降低(P<0.05),但两组差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后组内PSS均明显增高(P<0.05),两组差异亦无统计学意义(P>0.05);随访6个月,两组疗效相似,但A组的不良反应明显高于B组。结论相比经卵圆孔射频热凝治疗原发性三叉神经痛而言,经翼腭窝射频热凝治疗原发性三叉神经痛是一种更安全及不良反应少的方法。 展开更多

关键词 原发性三叉神经痛 卵圆孔 翼腭窝 射频温控热凝术

下载PDF 职称材料

经皮穿刺半月神经节CT影像定位方法的比较分析 被引量：2

18

作者 李维方 栾国明 +2 位作者 王保国 王慧颖 范绮霞 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2011年第1期5-10,共6页

目的比较分析经皮穿刺半月神经节CT成像引导解剖定位方法。方法16例三叉神经Ⅱ、Ⅲ支痛患者．按Hartel前入路法穿刺，行中颅窝底CT薄层扫描和三维成像重建，根据穿刺针和卵园孔在三维影像空间位置关系，调整穿刺针以到达要求的解剖定位... 目的比较分析经皮穿刺半月神经节CT成像引导解剖定位方法。方法16例三叉神经Ⅱ、Ⅲ支痛患者．按Hartel前入路法穿刺，行中颅窝底CT薄层扫描和三维成像重建，根据穿刺针和卵园孔在三维影像空间位置关系，调整穿刺针以到达要求的解剖定位，经射频电生理确认位置正确后，行三叉神经半月节的选择性热凝。综合分析扫描及后处理获取的CT定位像、CT分层扫描、多平面重建影像、CT三维重建影像对穿刺针在卵园孔解剖定位上的作用。结果100％穿刺成功，一般1～2次调整即可进入卵园孔到达解剖深度，结合电生理定位可精确做到选择性的毁损。CT定位像能够间接定位和测量，但无法直观显示射频针和卵园孔的空间关系，CT分层扫描可以观察确定穿刺针在卵园孔的相对位置关系，间接推算深度，但不直观和立体，多平面重建后可计算穿刺针进入卵园孔的的大致深度，有良好的引导作用，可达到良好的解剖定位。CT三维重建后可准确测量穿刺针的深度和空间关系，直观立体，引导简捷，准确。结论三维CT引导卵圆孔定位，提高了卵圆孔穿刺的成功率和精确性，可准确地把握穿刺针进入卵园孔的深度，以此可作为解剖定位，直观立体。综合利用CT扫描获取各类图像能起到更佳的引导定位作用。 展开更多

关键词 3D—CT 多平面重建 射频热凝 卵圆孔 三叉神经痛 解剖定位

原文传递

神经导航下射频治疗原发性三叉神经痛的解剖研究 被引量：1

19

作者 孟庆丽 杨洪安 +1 位作者 孟祥水 李新钢 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期518-521,共4页

目的评估神经导航系统在射频治疗原发性三叉神经痛解剖参数测量的精确性。方法对25例(50侧)尸头标本行实际标本、CT影像及导航下分别测量卵圆孔的相关参数及不同手术入路穿刺针进针深度,评估3种测量方法的等效性及稳定性。结果实际标本... 目的评估神经导航系统在射频治疗原发性三叉神经痛解剖参数测量的精确性。方法对25例(50侧)尸头标本行实际标本、CT影像及导航下分别测量卵圆孔的相关参数及不同手术入路穿刺针进针深度,评估3种测量方法的等效性及稳定性。结果实际标本测量,CT影像测量,导航测量卵圆孔长径分别为(8.42±1.38)mm,(8.46±1.34)mm,(8.50±1.42)mm。宽径分别为(4.57±0.88)mm,(4.62±0.88)mm,(4.63±0.95)mm。与实际标本测量数据相比,CT影像测量,导航测量卵圆孔参数均无统计学差异(P>0.2)。三种测量方法测得数据的变异系数结果显示影像测量组最小,实际测量组次之。实际测量组与导航组测得前入法穿刺深度分别为(64.26±8.09)mm,(64.72±8.29)mm。而侧入法穿刺深度则分别为(42.03±4.17)mm,(42.31±4.36)mm。二组差异无显著性(P>0.2)。两组测量数据的变异系数比较显示,导航测量组大于实际测量组。结论神经导航能精确测量卵圆孔各项径值及不同手术入路穿刺针进针深度。 展开更多

关键词 神经导航 卵圆孔 三叉神经痛 测量

下载PDF 职称材料

单向开放卵圆孔在先天性心脏病并重度肺动脉高压外科治疗中的应用 被引量：1

20

作者 陈景伟 罗瑞芳 +5 位作者 钟焕清 夏天 赖锋华 林秋伟 刘浪 钟汝核 《中国现代医生》 2008年第32期37-39,共3页

目的探讨单向开放卵圆孔在先天性心脏病并重度肺动脉高压外科治疗中的应用效果。方法2006年6月～2008年8月,外科治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压共112例,男68例,女44例,年龄50d～36岁,体重4～55kg。经皮血氧饱和度及股动脉血氧饱和... 目的探讨单向开放卵圆孔在先天性心脏病并重度肺动脉高压外科治疗中的应用效果。方法2006年6月～2008年8月,外科治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压共112例,男68例,女44例,年龄50d～36岁,体重4～55kg。经皮血氧饱和度及股动脉血氧饱和度均90%以上,其中95%以下8例。彩色多普勒瓣膜返流法估测,均为重度肺动脉高压。术中矫治先天性畸形并恢复卵圆孔的单向右向左分流的活瓣功能。结果全组无死亡,无肺动脉高压危象或心力衰竭发生;42例术后早期有一过性血氧下降,但心率血压保持稳定。随访1～26个月无死亡病例,6例偶觉胸闷、心悸,持续服降肺动脉压药物治疗;余无特殊并发症。结论单向开放卵圆孔技术的应用能大大降低先天性心脏病合并重度肺动脉高压外科治疗术后的风险。 展开更多

关键词 先天性缺损 肺动脉高压 卵圆孔 单向

下载PDF 职称材料