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骨质疏松性骨折人群跌倒风险、骨密度、肌力和体脂的相关性 被引量:32
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作者 朱秀芬 彭志坚 +4 位作者 Brian Lin 马大年 陈新 杨海明 林华 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 2017年第1期53-57,共5页
目的探讨骨质疏松性骨折人群的骨密度与跌倒风险、体质量指数(body mass index,BMI)、肌力、体脂含量的相关性。方法通过对4 632例社区45岁以上绝经后女性的问卷调研及骨密度筛查,筛查出既往有脆性骨折史的骨质疏松性骨折人群。测定骨... 目的探讨骨质疏松性骨折人群的骨密度与跌倒风险、体质量指数(body mass index,BMI)、肌力、体脂含量的相关性。方法通过对4 632例社区45岁以上绝经后女性的问卷调研及骨密度筛查,筛查出既往有脆性骨折史的骨质疏松性骨折人群。测定骨质疏松性骨折人群的骨密度、身高、体质量、跌倒风险、肌力和腹部脂肪含量。采用Spearman检验分析跌倒指数、体脂含量、年龄、身高、体质量、BMI与骨密度(bone mass density,BMD)之间的相关性。BMD校正年龄、身高、体质量、BMI、体脂含量,采用ANCOVA分析跌倒指数对BMD的影响;校正年龄、身高、体质量、BMI、跌倒指数,分析体脂含量对BMD的影响。结果对筛查出的839例骨质疏松性骨折患者的BMD、BMI、跌倒风险、腹部体脂含量、肌力等相关性分析结果显示,骨质疏松性骨折人群BMI、跌倒指数、肌力与BMD均显著相关(BMI r=0.161,跌倒指数r=0.238,肌力r=0.198,P均<0.001)。BMI、肌力、跌倒风险与BMD呈正相关;校正年龄、身高、体质量、BMI等因素,采用ANCOVA分析跌倒指数与BMD无显著相关(F=1.011,P>0.05)。结论跌倒风险和低BMD为骨折的主要危险因素。本研究显示体脂含量与BMD呈显著相关性。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 骨密度 肌力 跌倒风险 体脂含量
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骨代谢标志物与老年骨质疏松症的相关性 被引量:26
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作者 郭慧峰 张省亮 +2 位作者 潘锋丰 张华 钟远 《中国医药导刊》 2011年第10期1710-1710,1712,共2页
目的:探讨骨代谢标志物与老老年(>80岁)骨质疏松患者,以及骨质疏松伴有骨折患者之间的关系。方法:测定骨密度(BMD),并根据有无骨质疏松和骨折将129例老老年分为无骨质疏松(N-OP)组,骨质疏松无骨折(OP)组和骨质疏松伴骨折(OP-F)组。... 目的:探讨骨代谢标志物与老老年(>80岁)骨质疏松患者,以及骨质疏松伴有骨折患者之间的关系。方法:测定骨密度(BMD),并根据有无骨质疏松和骨折将129例老老年分为无骨质疏松(N-OP)组,骨质疏松无骨折(OP)组和骨质疏松伴骨折(OP-F)组。分别测定各组受试者BMD和骨代谢标志物骨钙素(N-MID),骨碱性磷酸酶(BAP),Ⅰ型前胶原氯基末端前肽(PINP),和Ⅰ型胶原C端肽(CTX)水平。结果:血清BAP、N-MID、PINP和CTX水平:N-OP组低于OP组,OP组低于OP-F组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老老年骨质疏松患者血清骨代谢标志物水平与骨质疏松及骨折存在密切的相关性。 展开更多
关键词 骨代谢标志物 老老年 骨质疏松 骨折
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温阳补肾法辅助治疗对老年多发性骨质疏松性脊柱骨折术后疼痛及骨折愈合的影响 被引量:24
3
作者 桂光明 张晓军 +1 位作者 彭璐 张惠 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第7期104-109,共6页
目的探讨温阳补肾法辅助治疗对老年多发性骨质疏松性脊柱骨折患者术后疼痛及骨折愈合的影响。方法选择2014年1月—2016年12月收治的老年多发性骨质疏松性脊柱骨折126例,根据治疗方式分为观察组和对照组,每组63例。对照组给予常规西医治... 目的探讨温阳补肾法辅助治疗对老年多发性骨质疏松性脊柱骨折患者术后疼痛及骨折愈合的影响。方法选择2014年1月—2016年12月收治的老年多发性骨质疏松性脊柱骨折126例,根据治疗方式分为观察组和对照组,每组63例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上辅助温阳补肾法治疗。比较2组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日常生活活动能力评分、脊柱前缘高度、中线高度、后缘高度、Cobb角和骨钙原(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨密度水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组VAS、ODI评分均较治疗前降低,日常生活活动能力评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组VAS、ODI评分低于对照组,日常生活活动能力评分高于对照组(P<0.01)。治疗后2组脊柱前缘高度、中线高度、后缘高度均较治疗前上升,Cobb角均较治疗前降低(P<0.05),且观察组前缘高度、中线高度、后缘高度高于对照组,Cobb角低于对照组(P<0.01)。治疗后2组BGP、BALP、骨密度水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳补肾法辅助治疗老年多发性骨质疏松性脊柱骨折临床疗效显著,可有效减轻其术后疼痛,改善压缩椎体的形态和高度,提高骨密度水平,有利于促进骨折愈合。 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨质疏松性骨折 温阳补肾法 术后疼痛 骨折愈合
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骨代谢标志物对绝经后骨质疏松人群骨折的预测价值 被引量:14
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作者 林红晓 王东岩 《海南医学》 CAS 2018年第2期199-201,共3页
目的探讨骨代谢标志物对绝经后骨质疏松人群骨折的预测价值。方法选取连云港市第一人民医院骨质疏松科2014年4月至2016年3月收治的45例绝经后骨质疏松骨折患者(观察组)和45例绝经后骨质疏松非骨折患者(对照组)为研究对象,选取同时期在... 目的探讨骨代谢标志物对绝经后骨质疏松人群骨折的预测价值。方法选取连云港市第一人民医院骨质疏松科2014年4月至2016年3月收治的45例绝经后骨质疏松骨折患者(观察组)和45例绝经后骨质疏松非骨折患者(对照组)为研究对象,选取同时期在医院体检的45例骨密度正常人群作为正常组,两组患者和正常组受试者均行骨密度和骨代谢标志物检测,采用二分类Logistic回归分析骨代谢标志物与绝经后骨质疏松骨折的相关性。结果观察组患者的腰椎骨密度、股骨颈骨密度明显低于其他两组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的25羟基维生素D(25OHD)含量为(5.46±1.73)ng/mL,明显低于正常组的(38.57±9.12)ng/mL和对照组的(13.87±4.25)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的Ⅰ型胶原羧基端前肽(PICP)、β胶原降解产物(β-CTX)分别为(81.95±9.21)ng/mL、(1 116.63±104.72)pg/mL,明显高于正常组的(15.74±6.46)ng/mL、(387.75±63.48)pg/mL和对照组的(919.76±81.72)pg/mL、(34.86±7.25)pg/mL,三组之间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);而在甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OCN)含量方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);经二分类Logistic回归分析,PICP、β-CTX与绝经后骨质疏松骨折呈正相关(OR=2.564、2.625,P=0.002、0.001),而25OHD则与绝经后骨质疏松骨折呈负相关(OR=-2.621,P=0.003)。结论骨代谢标志物与绝经后骨质疏松骨折紧密相关,其中PICP、25羟维生素、β-CTX是诊断绝经后骨质疏松症、预测骨折风险的理想指标。 展开更多
关键词 骨代谢标志物 绝经后 骨质疏松骨折 预测价值
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内固定联合椎体成形治疗Ⅲ型Kummell病疗效观察 被引量:9
5
作者 黄吉军 冯新民 +3 位作者 杨建东 陶玉平 张亮 韩奎敬 《实用骨科杂志》 2016年第3期198-200,224,共4页
目的探讨椎弓根螺钉内固定联合经皮椎体成形术治疗Ⅲ型骨质疏松性骨折不愈合的可行性和有效性。方法回顾性分析2012年3月至2014年6月我院收治的13例Ⅲ型骨质疏松性骨折不愈合患者,本组男性5例,女性8例;年龄61~82岁,平均72.6岁。Frankle... 目的探讨椎弓根螺钉内固定联合经皮椎体成形术治疗Ⅲ型骨质疏松性骨折不愈合的可行性和有效性。方法回顾性分析2012年3月至2014年6月我院收治的13例Ⅲ型骨质疏松性骨折不愈合患者,本组男性5例,女性8例;年龄61~82岁,平均72.6岁。Frankle分级:C级3例,D级7例,E级3例。患者均行X线片、CT和MRI检查。所有患者全身麻醉后先行体位复位,再行椎弓根螺钉复位内固定结合经皮椎体成形术。对患者进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分,同时测评伤椎椎体前缘高度、受累节段矢状面Cobb角。结果全部病例均顺利完成手术,平均手术时间为(80±16)min,出血量为(110±30)m L,平均住院时间为(6.1±2.2)d,无严重并发症发生。所有患者均获随访,随访时间6~24个月,平均15.6个月。VAS评分、ODI评分、伤椎前缘高度、Cobb角术后较术前均有明显改善(P〈0.05),术后末次随访患者Frankel分级,E级11例,D级2例。患者神经功能改善,生活质量明显提高。结论结合手法复位,行椎弓根螺钉复位内固定联合经皮椎体成形术治疗Ⅲ型骨质疏松性骨折不愈合安全有效,是可行的手术方式。 展开更多
关键词 脊柱 骨质疏松 骨折 椎弓根钉 椎体成形
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仙灵骨葆胶囊对大鼠骨质疏松性骨折愈合过程中骨形态发生蛋白2和血小板衍生生长因子表达的影响 被引量:9
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作者 秦桂芳 李霞清 《中国中医急症》 2018年第7期1171-1174,1181,共5页
目的观察仙灵骨胶囊葆对大鼠骨质疏松性骨折(OF)愈合过程中骨形态发生蛋白2(BMP-2)和血小板衍生生长因子(PDGF)表达的影响并探讨其机制。方法雄性SD大鼠96只,先将其中72只采用手术切除双侧睾丸的同时颈部皮下注射D-半乳糖(100 mg/kg)以... 目的观察仙灵骨胶囊葆对大鼠骨质疏松性骨折(OF)愈合过程中骨形态发生蛋白2(BMP-2)和血小板衍生生长因子(PDGF)表达的影响并探讨其机制。方法雄性SD大鼠96只,先将其中72只采用手术切除双侧睾丸的同时颈部皮下注射D-半乳糖(100 mg/kg)以建立大鼠骨质疏松模型,8周后再手术折断右侧股骨干中段制备骨质疏松性骨折模型,成模后随机分为模型组、睾酮组和干预组(各24只)。另24只不手术造模,设为假手术组对照。干预组给予仙灵骨葆胶囊[250 mg/(kg·d)]灌胃治疗18周,睾酮组给予十一酸睾酮[2 mg/(kg·d)]灌胃作为阳性对照,假手术组和模型组灌等量0.9%氯化钠注射液18周。分别于治疗第5、9、18周取大鼠静脉血采用酶联免疫吸附法测定大鼠静脉血PDGF、前列腺环素(PGI2)和前列腺素E2(PGE2)含量,取骨痂和关节软骨组织采用免疫组织化学染色法分别检测大鼠BMP-2及基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)的表达,采用骨密度仪测量大鼠骨密度(BMD)。结果模型组第5、9、18周BMD降低,PDGF、PGI2和PGE2均升高,与假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05)。睾酮组第5、9、18周BMD均明显提高,PGI2和PGE2在第5、9周明显升高,第18周时PGI2和PGE2则明显降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预组第18周时BMD明显提高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),但BMD提高程度无睾酮组明显(P<0.05);PDGF在第5、9周明显升高,BMP-2和TIMP-1在第9、18周均高表达,与假手术组、模型组和睾酮组比较差异有统计学意义(P<0.05),但PDGF在第18周时明显降低,与睾酮组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);PGI2和PGE2在第5、9周明显升高,但两者升高程度无睾酮组明显,与假手术组、模型组和睾酮组比较差异有统计学意义(P<0.05),第18周时两者则明显降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论仙灵骨葆胶囊提高雄性去势骨质疏松 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 仙灵骨葆胶囊 大鼠 骨形态发生蛋白2 血小板衍生生长因子
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武汉地区老年人群骨质疏松性骨折发病率初步调查 被引量:3
7
作者 卢芙蓉 沈霖 +7 位作者 谢晶 杨艳萍 汤耿民 周丕琪 杨家玉 赵光 刘保平 高兰 《实用医学进修杂志》 2006年第4期215-220,共6页
目的:了解武汉地区老年人群骨质疏松性骨折发生率。方法:根据流行病学调查的要求,整体抽样选择常住武汉市区60岁以上的老年居民1764人,现场调查由骨科医生执行,统一质量控制和回收表格,进行统计分析。结果:60岁及以上老年人群各... 目的:了解武汉地区老年人群骨质疏松性骨折发生率。方法:根据流行病学调查的要求,整体抽样选择常住武汉市区60岁以上的老年居民1764人,现场调查由骨科医生执行,统一质量控制和回收表格,进行统计分析。结果:60岁及以上老年人群各种骨质疏松性骨折总发生率为7.31%。结论:武汉地区老年骨质疏松性骨折发生率低于国内部分地区。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨折 流行病学 调查
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单侧经皮椎弓根下入路椎体成形术治疗老年胸椎骨质疏松性骨折 被引量:3
8
作者 陈伟富 王章富 +2 位作者 洪正华 米爽 陈海啸 《医学研究杂志》 2017年第6期47-50,共4页
目的探讨经皮单侧椎弓根下入路椎体成形术治疗胸椎骨质疏松性骨折临床疗效和安全性。方法 2014年3月~2015年10月在笔者医院6例胸椎骨质疏松性骨折患者被随机分为两组,其中单侧经椎弓根下入路组32例,双侧经椎弓根34例。对两组患者的临床... 目的探讨经皮单侧椎弓根下入路椎体成形术治疗胸椎骨质疏松性骨折临床疗效和安全性。方法 2014年3月~2015年10月在笔者医院6例胸椎骨质疏松性骨折患者被随机分为两组,其中单侧经椎弓根下入路组32例,双侧经椎弓根34例。对两组患者的临床资料进行前瞻性分析,比较两组患者的临床疗效及安全性。结果所有患者均获得1年以上随访,两组患者术前临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者骨水泥注射量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后VAS、ODI评分均较术前明显改善,但两组患者术中、术后24h VAS、ODI评分,单侧组小于双侧组,两组差异有统计学意义(P<0.05),而其他时间点比较,差异无统计学意义。两组患者手术时间、术中透视次数、骨水泥渗漏发生率,单侧组小于双侧组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮单侧胸椎椎弓根下入路椎体成形术治疗骨质疏松椎体骨折具有损伤小、手术时间短、骨水泥渗漏发生率低、术后恢复更快的优点。 展开更多
关键词 单侧经皮胸椎椎弓根下入路 椎体成形术 骨质疏松性骨折
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老年骨质疏松性骨折应用社区护理的干预效果分析 被引量:2
9
作者 黄玲 苏小妹 +5 位作者 梁琬屏 王华 罗巧 杨倩 宋昌龄 林征华 《中国伤残医学》 2018年第1期13-14,共2页
目的:分析老年骨质疏松骨折患者应用社区护理的干预效果。方法:随机选取本社区2014年1月-2016年12月期间收治的60例老年骨质疏松性骨折患者为调查对象,以双盲法随机分为对照组和观察组,均30例,对照组给予常规护理,观察组予以社区... 目的:分析老年骨质疏松骨折患者应用社区护理的干预效果。方法:随机选取本社区2014年1月-2016年12月期间收治的60例老年骨质疏松性骨折患者为调查对象,以双盲法随机分为对照组和观察组,均30例,对照组给予常规护理,观察组予以社区护理,分析2组生活质量、护理满意度、骨密度等情况。结果:观察组生活质量各项指标评分均高于时照组,差异具有显著性(P〈0.05);观察组骨密度优于对照组,差异具有显著性(P〈0.05)。结论:老年骨质疏松性骨折患者应用社区护理的效果理想,生活质量得到改善,骨折发生率得到降低。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 老年患者 社区护理
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经椎弓根打压植骨与经后路椎体次全切除治疗Ⅲ期Kümmell病的对比研究 被引量:2
10
作者 王庆德 梅伟 +4 位作者 张振辉 毛克政 姜文涛 李格 牛军杰 《中医正骨》 2018年第6期15-22,33,共9页
目的:比较经伤椎椎弓根打压植骨联合后路长节段椎弓根螺钉内固定术和经后路椎体次全切除联合后路长节段椎弓根螺钉内固定术治疗Ⅲ期Kümmell病的临床疗效和安全性。方法:收集2010年8月至2015年10月在郑州市骨科医院住院治疗的Ⅲ期K&... 目的:比较经伤椎椎弓根打压植骨联合后路长节段椎弓根螺钉内固定术和经后路椎体次全切除联合后路长节段椎弓根螺钉内固定术治疗Ⅲ期Kümmell病的临床疗效和安全性。方法:收集2010年8月至2015年10月在郑州市骨科医院住院治疗的Ⅲ期Kümmell病患者的病例资料进行回顾性研究。符合要求的患者共46例,其中24例采用经伤椎椎弓根打压植骨术治疗(椎弓根植骨组)、22例采用经后路椎体次全切除术治疗(椎体次全切组),同时两组均行后路长节段椎弓根螺钉内固定术。比较2组患者的手术时间、术中出血量、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、脊柱后凸Cobb角、日本整形外科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)腰痛疾患评分、JOA腰痛疾患恢复率,以及治疗和随访期间的并发症发生情况。结果:所有患者均顺利完成手术,椎弓根植骨组的手术时间、术中出血量均小于椎体次全切组[(98±11)min,(192±26)min,t=5.624,P=0.003;(290±26)m L,(890±95)m L,t=2.638,P=0.028]。2组患者均获得随访,随访时间16~63个月,中位数34个月。椎弓根植骨组2例患者术后出现手术切口延迟愈合,经换药及应用抗生素治疗后愈合。椎体次全切组2例术中发生硬膜撕裂,术中未进行硬膜缺损修补,术后6~8 d脑脊液漏自行停止;1例发生短暂性神经损伤,2周后完全恢复。2组均未发现内固定松动断裂、脊柱后凸矫正丢失等并发症。2组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.011,P=0.918)。术前2组患者的疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(t=0.829,P=0.412);术后3个月时,2组患者的疼痛VAS评分均降低[(9.20±0.60)分,(2.70±0.50)分,t=40.771,P=0.000;(8.70±0.50)分,(2.90±0.70)分,t=31.625,P=0.000],2组患者疼痛VAS评分的差异无统计学意义(t=0.583,P=0.667)。术前2组患者的JOA评分比较,差异无统计学意义(t=0.817,P=0.416);术后3个月时,2组患者的JOA评分均� 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨质疏松性骨折 Kümmell病 骨移植 骨折固定术 椎体次全切除
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Micro-CT评价新型低弹β钛合金对动物骨质疏松性骨折愈合的影响 被引量:1
11
作者 沙漠 郭征 +7 位作者 付军 李述军 李靖 张涌泉 吴智刚 袁超凡 石磊 王军 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2007年第10期704-708,共5页
目的micro-CT评价新型低弹β钛合金内植物对大鼠骨质疏松骨折愈合的作用及应力遮挡效应。方法SD雌性大鼠去势,建立骨质疏松动物模型,采用Utvag方法制备双股骨骨折模型,选用弹性模量分别为110GPa和30GPa的钛合金制成髓内针固定骨折,左侧... 目的micro-CT评价新型低弹β钛合金内植物对大鼠骨质疏松骨折愈合的作用及应力遮挡效应。方法SD雌性大鼠去势,建立骨质疏松动物模型,采用Utvag方法制备双股骨骨折模型,选用弹性模量分别为110GPa和30GPa的钛合金制成髓内针固定骨折,左侧为高弹组,右侧为低弹组,分别于术后2、4、6、12w行micro-CT测定,检测骨小梁的体积(BV)、样本体积(TV)、骨体积分数(BVF)、骨小梁间隙(Tb.Sp)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数(Tb.N)和结构模型指数(SMI)等指标,比较两种弹性模量钛合金植入物对骨折骨痂形成的影响,并进行统计学分析。结果骨质疏松大鼠股骨骨折后4w,兴趣区域1(ROI1)区,低弹组除TV、Tb.Sp高于高弹组外,BV、BVF、Tb.Th均低于高弹组;术后6w,ROI1区,低弹组TV值高于高弹组,其余差异无显著性;术后12w,ROI1区,低弹组TV、BV、Tb.N、Tb.Th、SMI均高于高弹组。ROI2区,低弹组BV、BVF、SMI均高于高弹组。结论新型低弹β钛合金内植物有利于大鼠骨质疏松骨折早期骨痂的形成,并提高骨折愈合的远期质量,减少了骨折固定节段的骨量丢失。 展开更多
关键词 弹性模量 钛合金 micro—CT 骨质疏松性骨折
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股骨近端骨质疏松性骨折60例的手术治疗分析
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作者 华树良 韦文 +1 位作者 陆文忠 麦荫文 《中国临床新医学》 2010年第10期980-981,共2页
目的探讨治疗股骨近端骨质疏松性骨折的最佳手术方式。方法将60例符合诊断标准的股骨近端骨质疏松性骨折患者随机分为两组,内固定组32例,采用动力髋部螺钉(DHS)12例,重建钉8例,伽玛钉7例,股骨近端髓内钉(PFN)5例;假体置换术组28例,全部... 目的探讨治疗股骨近端骨质疏松性骨折的最佳手术方式。方法将60例符合诊断标准的股骨近端骨质疏松性骨折患者随机分为两组,内固定组32例,采用动力髋部螺钉(DHS)12例,重建钉8例,伽玛钉7例,股骨近端髓内钉(PFN)5例;假体置换术组28例,全部行骨水泥型双极人工股骨头置换术。术后随访8~24个月。结果内固定组优良率为62.5%,行骨水泥型双极人工股骨头置换术患肢功能优良率为89.3%,假体置换术组优良率较高。结论对无手术禁忌证的股骨近端骨质疏松性骨折应尽可能行人工假体置换术,以提高患者生活质量,减少并发症。 展开更多
关键词 股骨近端 骨质疏松性骨折 手术治疗
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老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者自我感受负担与生活质量的研究 被引量:52
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作者 陈晓依 刘峰 +2 位作者 陈红方 韩月皎 刘艳玲 《护士进修杂志》 2013年第6期486-489,共4页
目的探讨老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者自我感受负担与生活质量的相关性。方法采用便利抽样的方法,抽取86例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,运用自我感受负担量表(SPBS)和原发性骨质疏松症患者生活质量量表(OQOLS)评估患者的自我感... 目的探讨老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者自我感受负担与生活质量的相关性。方法采用便利抽样的方法,抽取86例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,运用自我感受负担量表(SPBS)和原发性骨质疏松症患者生活质量量表(OQOLS)评估患者的自我感受负担和生活质量水平,并进行相关性分析。结果86.04%的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者存在轻至重度的自我感受负担,生活质量水平较低,自我感受负担水平与生活质量呈负相关(r=-2.14~-6.43,P<0.05)。结论老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的自我感受负担越重,生活质量越差。护理人员应加强心理护理,尤其是通过扎实的生活护理和健康教育,减轻病人的自我感受负担,改善患者的心理状态,提高患者生活的质量。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 自我感受 生活质量
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不同骨水泥量在PKP术后对相邻节段生物力学影响的有限元分析 被引量:18
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作者 杨小彬 贺宝荣 +3 位作者 郝定均 闫亮 郑博隆 杨明 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第1期40-43,共4页
目的采用三维有限元方法分析生理载荷作用下不同骨水泥量对伤椎及相邻节段生物力学影响的差异。方法利用MIMICS软件对60例骨质疏松性胸腰段单椎体压缩骨折行椎体后凸成形(PKP)手术前后的CT数据进行预处理,然后导入ABAQUS软件中建立三维... 目的采用三维有限元方法分析生理载荷作用下不同骨水泥量对伤椎及相邻节段生物力学影响的差异。方法利用MIMICS软件对60例骨质疏松性胸腰段单椎体压缩骨折行椎体后凸成形(PKP)手术前后的CT数据进行预处理,然后导入ABAQUS软件中建立三维有限元模型,设置0.3 MPa轴向载荷进行生物力学分析,评价不同骨水泥量PKP术后相邻节段生物力学差异及变化趋势。结果用三维重建软件Mimics 10.01和有限元软件Ansys 11.0成功进行三维模型有限元网格划分。椎体应力分布:术前应力主要分布于椎体前部,PKP术后应力集中于骨水泥附近,椎体整体前后应力改变。骨水泥增强后的伤椎应力明显增加,平均增加约15%(4 ml为8%,5 ml为13%,6 ml为17%,7 ml为22%),轴向刚度比术前骨质疏松椎体增加了约30%。在中立位时,伤椎成形后下位椎体的应力增加约18%(4 ml为15%,5 ml为18%,6 ml为20%,7 ml为23%)。椎间盘应力分布:在轴向施加载荷时,有局部后凸畸形的椎间盘前部会承受更大应力。结论 PKP术后可引起上下相邻节段生物力分布的改变,随着骨水泥注入量的增加,对生物力学的影响有增强趋势。 展开更多
关键词 胸腰椎 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体后凸成形术 有限元分析 生物力学
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磁共振成像与核素骨显像对骨质疏松性椎体骨折诊断的比较 被引量:17
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作者 高化 李锦军 +3 位作者 王炳强 李东 杨雍 唐海 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期675-679,共5页
目的:比较分析磁共振成像(MRI)与核素骨显像对胸腰椎椎体骨质疏松性骨折诊断的敏感性及特异性。方法:24例(66个节段)胸腰椎骨质疏松性椎体骨折患者,分别行全身核素骨显像和脊柱MRI检查,比较两种方法对椎体发生骨折的显示情况。结果:以... 目的:比较分析磁共振成像(MRI)与核素骨显像对胸腰椎椎体骨质疏松性骨折诊断的敏感性及特异性。方法:24例(66个节段)胸腰椎骨质疏松性椎体骨折患者,分别行全身核素骨显像和脊柱MRI检查,比较两种方法对椎体发生骨折的显示情况。结果:以受累椎体个数为统计单位,在胸腰椎范围内,共66个椎体确定为责任节段,行椎体后凸成形术;MRI诊断60个节段,核素骨显像诊断58个节段,将两者的诊断个数进行Kappa检验,两者一致性较高,有统计学意义(Kappa=0.72,P=0.000)。结论:在显示骨质疏松性椎体压缩骨折方面,核素骨显像与MRI具有较高的一致性,可作为诊断骨质疏松性椎体骨折责任节段的有效辅助检查方式。 展开更多
关键词 椎体后凸成形术 骨质疏松脊柱骨折 核素骨显像 磁共振
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高黏度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者早期下床活动的效果观察 被引量:8
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作者 胡婷业 陆玉和 +7 位作者 吕维富 张永慧 王凯 朱勤 张岚岚 叶红 安成玲 张珊珊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期749-752,共4页
目的探讨高黏度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者早期下床活动的效果。方法将42例分别采用高黏度和低黏度骨水泥椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的患者分为研究组和对照组各21例,研究组患者术后4 h下床活动,8 h离床活动... 目的探讨高黏度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者早期下床活动的效果。方法将42例分别采用高黏度和低黏度骨水泥椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的患者分为研究组和对照组各21例,研究组患者术后4 h下床活动,8 h离床活动,对照组患者术后12 h下床活动,24 h离床活动,术后3 d内CT复查观察椎旁渗漏和椎体内骨水泥分布情况。用视觉疼痛模拟评分(VAS)、日常生活活动能力评分(Barthel)、压疮风险评分(Braden)和深静脉血栓形成风险评分评价两组效果。结果两组患者均顺利手术,术后24 h、第7天VAS、Barthel评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后8 h Barthel、Braden评分和深静脉血栓形成风险评分比较差异有统计学意义(P<0.05),VAS差异无统计学意义。结论高黏度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者PVP术后早期下床活动能有效提高患者的日常生活活动能力,减少压疮和深静脉血栓形成的风险,减轻护士和家属的负担。 展开更多
关键词 高黏度骨水泥 低黏度骨水泥 骨质疏松性椎体压缩骨折 早期下床活动 经皮椎体成 形术
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弯角PVP技术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察 被引量:6
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作者 柴卫芳 赵德伟 《颈腰痛杂志》 2018年第3期303-305,共3页
目的应用弯角输送装置行单侧PVP技术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compressive fractures,OVCF),观察其临床疗效。方法选择2015-07-2016-07收治的32例OVCF患者,均采用单侧PVP技术治疗,术中采用弯角设计的输送装... 目的应用弯角输送装置行单侧PVP技术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compressive fractures,OVCF),观察其临床疗效。方法选择2015-07-2016-07收治的32例OVCF患者,均采用单侧PVP技术治疗,术中采用弯角设计的输送装置行骨水泥填充操作。术后均随访8-13个月,观察其临床疗效。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间平均为29.3min,X线曝光次数平均9.3次;术中7例发生骨水泥渗漏,发生率为21.88%;术后伤椎骨水泥均呈对称性分布,无一例偏侧分布。与术前相比,术后2 d、末次随访时的VAS评分和ODI指数均显著降低,且伤椎前缘相对高度有一定程度的矫正效果,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间,无一例患者发生伤椎塌陷或邻椎再发骨折现象。结论采用弯角PVP技术单侧穿刺治疗OVCF,其手术时间短、术中X线暴露次数少,骨水泥分布满意,且骨水泥渗漏率相对较低,临床疗效可靠。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 弯角PVP技术 疗效观察
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一种新型记忆合金椎体撑开器的设计 被引量:3
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作者 刘正 沈建雄 +1 位作者 邱贵兴 张志海 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期1027-1029,共3页
目的设计一种新型记忆合金椎体撑开器,测试其弹性系数和金属结构疲劳性能,探索该设计的合理性和可行性。方法采用记忆合金板材,设计并加工厚度分别为0.25mm和0.30mm、宽度为12mm椎体撑开器,在材料实验机上进行弹性系数和金属结构... 目的设计一种新型记忆合金椎体撑开器,测试其弹性系数和金属结构疲劳性能,探索该设计的合理性和可行性。方法采用记忆合金板材,设计并加工厚度分别为0.25mm和0.30mm、宽度为12mm椎体撑开器,在材料实验机上进行弹性系数和金属结构疲劳性能测试。制作猪椎体标本压缩骨折模型,记录椎体前缘高度的变化、椎体的压力-形变曲线,以及使用记忆合金椎体撑开器前后椎体前缘高度的变化、经椎弓根注入骨水泥后椎体的压力-形变曲线。结果该型撑开器最大撑开力量高达70N左右,椎体撑开器的撑开高度和撑开力呈线性关系,卷曲次数与最大高度、撑开力之间亦呈线性关系。使用双叶“S”形记忆合金椎体撑开器后,椎体前缘高度、压缩椎体内空间和其耐压强度,都明显增加,具有统计学意义(P〈0.05)。结论双叶“S”形设计的记忆合金椎体撑开器,能提供足够大撑开力,可以在猪压缩骨折椎体内部创造一定空间,增加椎体前缘高度,椎体内填塞骨水泥后可以明显增强椎体耐压强度。 展开更多
关键词 骨质疏松性压缩骨折 记忆合金 椎体成形术 后凸成形术
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两种术式治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折的循证思考 被引量:2
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作者 孟纯阳 盛遵启 +3 位作者 李庆伟 唐胜建 胡帧明 郝杰 《医学与哲学(B)》 2010年第10期30-32,共3页
椎体成形术(PVP)与球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)是目前临床上常用的治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折有效方法。针对两者的优缺点,利用比较治疗学相关原理和方法,从其生物力学、适应证、疗效、并发症及费用等方面进行比较,以获得启示,为... 椎体成形术(PVP)与球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)是目前临床上常用的治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折有效方法。针对两者的优缺点,利用比较治疗学相关原理和方法,从其生物力学、适应证、疗效、并发症及费用等方面进行比较,以获得启示,为临床实践提供指导。 展开更多
关键词 球囊扩张椎体后凸成形术 经皮椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折 循证思考
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两种方法治疗老年骨质疏松性稳定型股骨粗隆间骨折的临床对比 被引量:1
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作者 朱槐玉 孙学国 《临床医学研究与实践》 2016年第21期68-69,共2页
目的对比两种方法治疗老年骨质疏松性稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取二甲医院临床骨外科收治的165例老年骨质疏松性稳定型股骨粗隆间骨折患者,随机分成观察组和对照组,分别为83例、82例。观察组实行经皮加压钢板(PCCP)治疗,... 目的对比两种方法治疗老年骨质疏松性稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取二甲医院临床骨外科收治的165例老年骨质疏松性稳定型股骨粗隆间骨折患者,随机分成观察组和对照组,分别为83例、82例。观察组实行经皮加压钢板(PCCP)治疗,对照组采取滑动髋螺钉(SHS)治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组手术时间和术中出血量、完全负重时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组髋关节功能评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年骨质疏松性稳定型股骨粗隆间骨折经PCCP治疗,能减少手术时间、术中出血量,并可促使患者术后及早恢复髋关节功能。 展开更多
关键词 滑动髋螺钉 骨质疏松性稳定型股骨粗隆间骨折 经皮加压钢板
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