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2009年江苏省饮水型地方性氟中毒监测结果分析 被引量：16
1
作者 柬长亮 王彩生 +2 位作者 汪旸 夏玉婷 陈思红 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期662-667,共6页
目的掌握江苏省饮水型地方性氟中毒（简称地氟病）的病情动态和防治措施的落实效果，为进一步开展防治工作提供依据。方法2009年，选择江苏省8个地氟病重点县，每个县根据历史资料将病区村分成轻、中、重3个类型，每个类型各抽取1个村... 目的掌握江苏省饮水型地方性氟中毒（简称地氟病）的病情动态和防治措施的落实效果，为进一步开展防治工作提供依据。方法2009年，选择江苏省8个地氟病重点县，每个县根据历史资料将病区村分成轻、中、重3个类型，每个类型各抽取1个村作为监测村。在已改水病区村采集1份出厂水和3份末梢水．在未改水病区村东、西、南、北、中5个方位采集5份水样，按照《生活饮用水标准检验方法》（GB／T5750—2006）测定水氟。对监测村全部8～12岁儿童进行氟斑牙检查，氟斑牙诊断采用Dean法。对监测村全部16岁以上常住人口进行临床氟骨症检查，抽取2个监测县，每个县选择1个村，对有临床氟骨症症状的成人进行x线氟骨症检查，氟骨症诊断采用《地方性氟骨症诊断标准》（WS192—2008）。每个监测村采集儿童尿样30份、成人尿样20份，采用《尿中氟化物的测定离子选择电极法》（WS／T89—1996）检测尿氟。结果8个县的24个病区村中，20个村已改水，其中18个村的改水工程正常运转，2个村的工程报废。共检测水样102份，改水村的水氟均值为1．10mg／L，未改水或工程报废村的水氟均值为1．90mg／L.8～12岁儿童氟斑牙检出率为42．51％（854／2009）。16岁以上人群临床氟骨症检出率为23．23％（2024／8713），X线氟骨症检出率为32．00％（24／75）。共检测儿童尿样664份，尿氟浓度几何均数为1．59mg／L；共检测成人尿样470份，尿氟浓度几何均数为2．20mg／L。结论江苏省地氟病病情尚未完全控制，且有回升迹象，须重视降氟改水措施的落实及改水工程的管理维护，进一步加强地氟病防治工作。 展开更多
关键词 氟化物中毒 饮水 氟中毒 牙 氟骨症 数据收集
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2008年江苏省苏北地区饮水型地方性氟中毒病情监测结果分析 被引量：15
2
作者 夏玉婷 汪旸 +3 位作者 王培桦 王彩生 束长亮 吴俊 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期434-436,共3页
目的 掌握江苏省苏北地区饮水型地方性氟中毒（简称地氟病）病情及降氟改水工程使用情况.为进一步开展地氟病的防治工作提供科学依据.方法 2008年,在徐州、连云港、宿迁市的10个饮水型地氟病重点县（区）,按照以往水氟调查资料,采用分... 目的 掌握江苏省苏北地区饮水型地方性氟中毒（简称地氟病）病情及降氟改水工程使用情况.为进一步开展地氟病的防治工作提供科学依据.方法 2008年,在徐州、连云港、宿迁市的10个饮水型地氟病重点县（区）,按照以往水氟调查资料,采用分层抽样的方法,抽取40个病区村,对所有8～12岁儿童进行氟斑牙检查;对所有16岁以上成人进行临床氟骨症检查.在40个病区村中,抽取30%的病区村,每个病区村选择20名16岁以上成人进行X线氟骨症检查,抽取50%病区村,每个村采集30名8～12岁儿童的任意一次尿样 检测尿氟.在每个市,选择1个县,对分层抽样方法抽取剑的病区村的改水工程现状、供水能力及覆盖范围等进行调查.结果 共计对3560名8～12岁儿童进行氟斑牙检查,检出率为38.51%（1371/3560）.缺损率为5.34%（190/3560）,氟斑牙指数为0.8;共抽取708份尿样,尿氟中位数为1.47 mg/L,范围为0.08～10.08 mg/L;16岁以上成人临床氟骨症检出率为21.3%（1294/6083）,X线氟骨症检出率为39.2%（123/314）.共调查了248个集中式改水设施,无经费运行或损坏的有49个,水氟〉1.0 mg/L的有18个.结论 江苏省苏北地区饮水型地氟病病情尚未完全控制,并有回升趋势,须进一步加强降氟改水监管力度. 展开更多
关键词 氟中毒 牙 氟骨症 尿 氟化物 数据收集
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2006年四川省饮茶型氟中毒病情调查结果分析 被引量：15
3
作者 杨小静 邓佳云 +8 位作者 周定友 陈敬 梁代华 王再跃 胡志林 陈开华 齐艳凤 杨定焯 杨小明 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期170-173,共4页
目的分析四川省饮茶型氟中毒病情现状。方法按《四川省饮茶型氟中毒流行病学调查方案》，在四川省的饮砖茶区，选择10个县，每个县按不同方位选择10个乡镇，每个乡选择2个行政村和1所中心小学，对8-12岁儿童和20岁以上成人开展氟斑牙、... 目的分析四川省饮茶型氟中毒病情现状。方法按《四川省饮茶型氟中毒流行病学调查方案》，在四川省的饮砖茶区，选择10个县，每个县按不同方位选择10个乡镇，每个乡选择2个行政村和1所中心小学，对8-12岁儿童和20岁以上成人开展氟斑牙、氟骨症、尿氟调查。氟斑牙诊断采用Dean法．氟骨症采用临床和X线检查，尿氟测定采用氟离子选择电极法。结果调查儿童5044名、成人4053名．氟斑牙检出率分别为55．69％（2809／5044）、60．41％（4053／6709），病损以轻度为主；成人氟骨症X线总检出率、Ⅱ度临床检出率分别为44．64％（167／1241）、38．94％（3883／9973）。儿童和成人尿氟平均水平分别为1．88、2．78mg／L．超出正常范围。儿童尿氟各年龄组间差别不大，而成人尿氟高年龄段高于低年龄段。尿氟水平与氟骨症间呈正相关（r=0．74）。农区、牧区和半农半牧区氟骨症临床检出率分别为3120%（1369／4318）、50．04％（1228／2454）、40．17％（1286／3201），以牧区最高。氟骨症X线检出率男性[49．57％（229／462）]高于女性[41．72％（325／779）]，性别比较差异有统计学意义（χ^2=11．72，P〈0．05）。结论四川省调查区饮茶型氟中毒流行严重。 展开更多
关键词 氟中毒 牙 氟骨症 茶 流行病学 结果评价
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2009年陕西省饮水型氟中毒监测结果分析 被引量：14
4
作者 范中学 李跃 +5 位作者 李晓茜 白广禄 刘晓莉 白爱梅 李平安 杨晓栋 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期294-297,共4页
目的 掌握陕西省饮水型氟中毒改水工程运行情况及降氟效果,为饮水型氟中毒防治工作提供科学依据.方法 2009年对陕西省西安、宝鸡和榆林3个市16个县48个自然村进行监测.在未改水村按东、西、南、北、中采集5份水样,在已改水村采集3份末... 目的 掌握陕西省饮水型氟中毒改水工程运行情况及降氟效果,为饮水型氟中毒防治工作提供科学依据.方法 2009年对陕西省西安、宝鸡和榆林3个市16个县48个自然村进行监测.在未改水村按东、西、南、北、中采集5份水样,在已改水村采集3份末梢水和1份出厂水,用氟化物离子选择电极法（GB/I＇5750-2006）检测水氟.对监测村所有在校8～12岁儿童采用Dean法进行氟斑牙检查,16岁以上成人全部进行临床氟骨症检查,抽取30%的项目县,每个县选择1个村,对已诊断的临床氟骨症患者进行X线拍片检查,临床和X线氟骨症诊断采用〈地方性氟骨症诊断标准〉（WS 192-2007）.每个村采集8～12岁儿童尿样30份、16岁以上成人尿样20份,用〈尿中氟化物的测定离子选择电极法）（WS/T 89-1996）检测尿氟.结果 22处运行正常的改水工程中,出厂水超标8处,占36.36%（8/22）;工程报废5处.共检测水样202份,已改水村出厂水和末梢水水氟中位数分别为0.72、0.62mg/L,水氟超标率分别为36.36%（8/22）、31.94%（23/72）;未改水村水氟中位数为1.00 mg/L,水氟超标率为39.81%（43/108）.8～12岁儿童氟斑牙检出率为16.06%（367/2285）,氟斑牙指数为0.30,流行程度为阴性;16岁以上成人临床氟骨症检出率为5.09%（1542/30 272）,共有198人拍摄X线片,阳性68人,检出率为34.34%（68/198）.共检测儿童尿样1051份,尿氟几何均数为0.95mg/L;共检测16岁以上成人尿样914份,尿氟几何均数为1.16 mg/L.结论 陕西省饮水型氟中毒流行范围较大,病情程度较为严重,防治任务还很艰巨.进一步加大病区改水力度,加强病情监测、健康教育和改水工程的管理工作是防治地方性氟中毒的关键. 展开更多
关键词 氟化物中毒 饮水 尿 氟中毒 牙 氟骨症
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山东省黄河下游冲积平原地区地方性氟中毒流行病学调查 被引量：13
5
作者 云中杰 陈培忠 +5 位作者 边建朝 王玉涛 高杰 马爱华 刘源 李亨祥 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1280-1283,共4页
目的 了解山东省黄河下游冲积平原地区地方性氟中毒流行现状.方法 按照国家〈2008年地方病防治项目技术实施方案〉要求,选择16个县,每个县选择3个村,测定饮用水含氟量,检查8～12岁儿童氟斑牙和＞16岁人群氟骨症,并抽查尿氟含量.水、尿... 目的 了解山东省黄河下游冲积平原地区地方性氟中毒流行现状.方法 按照国家〈2008年地方病防治项目技术实施方案〉要求,选择16个县,每个县选择3个村,测定饮用水含氟量,检查8～12岁儿童氟斑牙和＞16岁人群氟骨症,并抽查尿氟含量.水、尿氟含量测定采用氟离子选择电极法,8～12岁儿童氟斑牙诊断采用Dean＇s法,氟骨症诊断执行〈地方性氟骨症诊断〉标准（WS 192-2008）.结果 调查26个改水村,其中水氟均值≤1.00mg/L的村19个（73.08%）,＞1.00 mg/L的村7个（26.92%）;水氟最大值为3.73 mg/L.调查22个未改水村,其中水氟均值≤1.00 mg/L的村5个（22.73%）,＞1.00 mg/L的村17个（77.27%）;水氟最大值为3.38 mg/L.8～12岁儿童氟斑牙总患病率为52.18%（1042/1997）,氟斑牙指数为1.17,缺损率为8.01%（160/1997）;儿童尿氟均值＞1.40mg/L的人数占65.00%（845/1300）,最高值为18.53mg/L;＞16岁人群氟骨症临床和X线检出率分别为4.35%（1121/25 781）和11.36%（5/44）.成年人尿氟均值＞1.60mg/L的人数占63.92%（606/948）,最高值为21.35 mg/L.结论 山东省黄河下游冲积平原地区地方性氟中毒尚未得到有效控制. 展开更多
关键词 地方病 氟中毒 牙 氟骨症 黄河冲积平原
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2009年河北省饮水型地方性氟中毒病情调查 被引量：12
6
作者 贾丽辉 马景 +7 位作者 杜永贵 马东瑞 姚光俊 梁索理 张津旗 种振水 赵君 徐栋 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期184-187,共4页
目的了解饮水型地方性氟中毒的病情动态和评价防治措施的落实效果，为及时调整防治策略提供科学依据。方法2009年，采用单纯随机抽样的方法，在河北省饮水型氟中毒病区县中抽取38个县（市、区），采用系统抽样方法，将各病区县所有病区... 目的了解饮水型地方性氟中毒的病情动态和评价防治措施的落实效果，为及时调整防治策略提供科学依据。方法2009年，采用单纯随机抽样的方法，在河北省饮水型氟中毒病区县中抽取38个县（市、区），采用系统抽样方法，将各病区县所有病区村分成轻、中、重3类，从每类病区村中各抽取1个病区村，对全部病区村进行水氟监测：调查病区村全部8～12岁儿童氟斑牙患病情况，从每个年龄段选择6人，检测尿氟；对各病区村全部16岁以上常住人口开展临床氟骨症检查，并检测20人份（男、女各半）尿氟。结果共调查112个病区村，其中改水村66个，未改水村46个。采集改水工程水样236份，水氟范围为0．1—4.3mg／L，有20个工程水氟〉1．2mg／L，占总数的33.3％（20／60）；采集未改水村水样230份，水氟范围为0．2—4．6mg／L，水氟〉1．2mg／L的水源数占总数的76．1％（35／46）。共对5169名8～12岁儿童进行了氟斑牙患病情况调查，氟斑牙检出率为36．43％（1883／5169），氟斑牙指数为0．81。调查16岁以上成人71497人，临床氟骨症检出率为4．81％（3438／71497），中度以上临床氟骨症检出率为1．56％（1114／71497）。分别测定了2876和2021份儿童和成人尿氟，几何均数分别为2．30、3．32mg／L。结论水氟〈1．2mg／L的已改水村儿童氟斑牙检出率均在30％以下．儿童氟斑牙检出率和成人临床氟骨症检出率随着改水时间的延长呈现逐渐下降的趋势。未改水病区，儿童氟斑牙检出率和成人临床氟骨症病情随水氟升高而上升。河北省饮水型氟中毒流行仍然较为严重，应该加快改水降氟进度并提高改水工程合格率。 展开更多
关键词 氟化物中毒 水 氟中毒 牙 氟骨症
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地方性氟骨症的脊柱MRI表现 被引量：11
7
作者 张永利 王琦 +3 位作者 郭亚茹 欧阳雪晖 肖来柱 多继诚 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期1051-1055,共5页
目的　评价MRI在地方性氟骨症脊柱病变诊断中的作用。方法　对 81例地方性氟骨症的脊柱MRI进行分析和与X线比较。结果　所有椎体内脂肪含量减少和分布不均 ,在T1WI上信号强度表现为均匀或不均匀性减低 ,其信号减低程度与X线骨密度的增... 目的　评价MRI在地方性氟骨症脊柱病变诊断中的作用。方法　对 81例地方性氟骨症的脊柱MRI进行分析和与X线比较。结果　所有椎体内脂肪含量减少和分布不均 ,在T1WI上信号强度表现为均匀或不均匀性减低 ,其信号减低程度与X线骨密度的增高程度相比较无明确相关性。 32例C3～ 7椎体的T1WI信号强度平均值明显低于 10 0例对照组 (P <0 0 0 1)。 81例中后纵韧带和黄韧带骨化 71例 (88% ) ,其中后纵韧带骨化 35例 (4 3% ) ,黄韧带骨化 8例 (10 % ) ,后纵韧带和黄韧带骨化 2 8例 (35 % ) ,与X平片所显示的相同。在T1WI上 6 3例后纵韧带骨化和 36例黄韧带骨化有中等信号强度区者分别为 32例 (5 1% )和 31例 (86 % )。 81例中椎间盘突出 6 8例 (84 % ) ,椎间盘变性 5 7例 (70 % ) ,椎管狭窄 75例 (92 % ) ,脊髓受压 6 3例 (78% ) ,其中脊髓内有病理学改变 2 8例 (35 % )。X线测量 5 7例颈椎椎管前后径 <9mm(以此推断脊髓受压 ) 4 1例 (71 92 % ) ,MRI显示脊髓受压 4 8例(84 2 1% ,P =0 115 )。 5 7例颈椎椎间盘后突出 5 1例 (89 4 7% ) ,明显高于对照组 (6 2 % ) (P <0 0 0 1) ;椎间盘变性 37例 (6 4 91% ) ,与对照组 (37% )相比较差异有非常显著性意义 (P =0 0 0 1)。结论　MRI显示地方性氟骨症的椎体信号? 展开更多
关键词 地方性氟骨症 脊髓受压 黄韧带骨化 MRI 椎体 髓内 对照组 显示 信号强度 不均匀性
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山东省济宁市地方性氟中毒防治现状调查 被引量：11
8
作者 刘源 郭瑞娟 +3 位作者 黄居梅 王欣 杨芳 孙国栋 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期174-177,共4页
目的调查山东省济宁市地方性氟中毒（地氟病）流行现状，为防治工作提供依据。方法按《山东省地方性氟中毒防治项目技术实施方案》的要求，选择济宁市的任城区、金乡县、鱼台县、嘉祥县、梁山县5个县（区）作为监测地，各县（区）按轻... 目的调查山东省济宁市地方性氟中毒（地氟病）流行现状，为防治工作提供依据。方法按《山东省地方性氟中毒防治项目技术实施方案》的要求，选择济宁市的任城区、金乡县、鱼台县、嘉祥县、梁山县5个县（区）作为监测地，各县（区）按轻、中、重病区各选择1个村作为重点调查村，共15个村，调查饮水氟含量、儿童氟斑牙与成人临床氟骨症患病情况及人群尿氟水平。水氟和尿氟检测采用氟离子选择电极法，儿童氟斑牙检查采用Dean法，氟骨症诊断采用《地方性氟骨症诊断标准》（WS192．2008）。结果在5个县（区）的15个村共检测水样61份，氟含量超过国家标准（〉1．0m#L）的水样9份，超标率为14．75％。其中〉2．0m#L的水样1份，水氟最大值为2．25mg／L。共检测人群即时尿样717份，其中儿童420例，成人297例，尿氟几何均数分别为1．53、1．69mg／L。对755名8—12岁儿童进行氟斑牙检查，氟斑牙检出率为26．89％（203／755），缺损率为9．12％（29／755），氟斑牙指数为0．65。共对11565名成人进行了临床氟骨症症状与体征调查，检出率为4．76％（550／11565），其中中、重度病例共303例。结论济宁市外环境水氟超标得到一定控制，群体尿氟水平接近正常上限，氟斑牙与氟骨症流行得到一定程度抑制。今后的防治重点是进一步巩固和扩大防治成果，以期彻底消除高氟危害。 展开更多
关键词 氟化物中毒 氟中毒 牙 氟骨症 数据收集
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2006—2010年吉林省地方性氟中毒监测结果分析 被引量：10
9
作者 张海涛 卢振明 +2 位作者 唐红艳 张秀丽 房联营 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期298-302,共5页
目的 掌握吉林省地方性氟中毒病情变化,为调整防治策略提供科学依据.方法 2006-2010年,采用分层整群抽样方法,每年在全省14个病区县的轻、中、重病区中抽取5个屯作为监测点.水氟、尿氟测定采用离子选择电极法（GB/T 8538-1995）;8～12... 目的 掌握吉林省地方性氟中毒病情变化,为调整防治策略提供科学依据.方法 2006-2010年,采用分层整群抽样方法,每年在全省14个病区县的轻、中、重病区中抽取5个屯作为监测点.水氟、尿氟测定采用离子选择电极法（GB/T 8538-1995）;8～12岁儿童氟斑牙诊断采用Dean法;氟骨症诊断2006-2008年采用〈地方性氟骨症临床分度标准〉（GB 16396-1996）,2009、2010年采用〈地方性氟骨症临床诊断标准〉（WS192-2008）.结果 共监测25个病区屯,其中改水屯14个,常住人口8005人,受益人口7154人,占常住人口的89.37%;未改水屯11个.按照〈国家生活饮用水卫生标准〉要求,14个改水屯居民饮用水含氟量均合格（≤1.20 mg/L）,14个改水屯学校中有3个饮水含氟量超标;检测11个未改水屯饮用水含氟量,有7个超标.共检查改水屯8-12岁儿童363人,氟斑牙检出率为39.12%（142/363）;未改水屯303人,氟斑牙检出率为43.89%（133/303）.共检查改水屯16岁以上成人6424人,氟骨症检出率为6.27%（403/6424）;未改水屯3572人,氟骨症检出率为13.89%（496/3572）.已改水的中、轻病区16岁以上成人氟骨症患者和8-12岁儿童的尿氟几何均值均在正常参考值（WS/T 256-2005,1.40 mg/L）以下.结论 吉林省改水病区氟中毒病情已得到一定程度的控制,未改水病区氟中毒病情仍然较重,氟中毒防治任务仍很艰巨. 展开更多
关键词 地方病 氟中毒 牙 氟骨症
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郭氏中药治疗中度地方性氟骨症X线改变的随机对照试验 被引量：10
10
作者 桑志成 周卫 +6 位作者 张兆杰 吴冠男 郭培华 王慧明 司书文 赵静 郭士秀 《中国骨伤》 CAS 2010年第5期379-382,共4页
目的:观察中度地方性氟骨症患者骨骼损害的X线表现特点以及郭氏中药疗法治疗前后X线的变化情况。方法:2007年12月至2009年8月,采用区组随机化方法,借助中央随机系统将114例中度氟骨症患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组60例,男26例,... 目的:观察中度地方性氟骨症患者骨骼损害的X线表现特点以及郭氏中药疗法治疗前后X线的变化情况。方法:2007年12月至2009年8月,采用区组随机化方法,借助中央随机系统将114例中度氟骨症患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组60例,男26例,女34例,年龄39～60岁,平均(51.68±4.98)岁;对照组54例,男30例,女24例,年龄39～60岁,平均(52.15±4.86)岁。两组均采用基础治疗,包括补充钙剂和汤药准备阶段。补充钙剂采用口服钙尔奇D600mg,每日1次,连服3个月。汤药准备阶段服用调节胃肠功能,促进消化吸收中药汤剂,服用3d。治疗组药物采用郭氏马钱汤,口服,分2次服用,每次200ml,连续服用8周;8周后改服骨康宁胶囊,规格为每粒0.44g,每次2粒,每日3次,连续服用4周,疗程为12周。治疗后随访24周,总观察期36周。对照组药物采用汤药和胶囊安慰剂,服药方法和疗程与治疗组相同。治疗结束后,由7位骨科及放射学专家,采用事先根据地方性氟骨症X线征象和分度标准(WS192-2008)设计的专家评价表(包括骨质硬化、骨质疏松软化、骨周关节改变及混合改变的发生和改变情况),评价治疗前后X线的情况并进行统计处理。结果:地方性氟骨症的各种X线征象在114例中度氟骨症的X线片中均可见发生。骨质硬化:前臂4例,小腿7例,骨盆4例,腰椎4例;骨质疏松软化:前臂23例,小腿23例,骨盆5例,腰椎8例;混合改变:前臂6例,小腿9例,骨盆10例,腰椎1例;骨周关节改变:前臂107例,小腿47例,骨盆28例,腰椎19例。对照组治疗前后各部位X线片上的各种表现对比均无变化。治疗组仅有2例在骨周及关节改变情况发生治疗前后的变化,1例表现为小腿骨间膜骨化情况较治疗前好转,另1例表现为骨盆左髋臼外侧骨周增生消失。治疗组其余病例治疗前后各部位X线表现对比无变化。两组治疗前后X线变化情况的差异无统计学意义(P>0.05)。结� 展开更多
关键词 X线 氟骨症 中草药 临床对照试验
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2007年全国饮茶型氟中毒现况调查资料的聚类分析 被引量：8
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作者 韩贺鹏 沈雁峰 +1 位作者 王涵 高彦辉 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期187-190,共4页
目的应用聚类分析方法对全国饮茶型氟中毒流行现况调查数据进行分析，明确全国各病区省级或市级病情的分类层次，以指导饮茶型氟中毒的防治。方法利用2007年全国饮茶型氟中毒流行现况调查数据库，以Ⅱ度及以上临床氟骨症检出率为聚类指... 目的应用聚类分析方法对全国饮茶型氟中毒流行现况调查数据进行分析，明确全国各病区省级或市级病情的分类层次，以指导饮茶型氟中毒的防治。方法利用2007年全国饮茶型氟中毒流行现况调查数据库，以Ⅱ度及以上临床氟骨症检出率为聚类指标，对全部调查资料进行聚类分析，绘制聚类图，根据聚类结果进行方差分析以及两两比较。结果全国饮茶型氟中毒病区从省级层面可分为三类：一类地区包括西藏和四川，二类地区为青海，三类地区包括内蒙古、甘肃、新疆和宁夏。从地市级层面也可分为三类：一类地区包括四川阿坝州、西藏日喀则地区及拉萨市；二类地区包括内蒙古乌兰察布市、呼伦贝尔市、包头市，青海海北州、果洛州、海西州、西宁市、海东地区，四川甘孜州，甘肃陇南市、酒泉市，新疆乌鲁木齐市和博尔塔拉州；其他地市（州、盟）为三类地区。省级及地市级一、二、三类地区Ⅱ度及以上临床氟骨症检出率（35．18％、16．21％、5．22％，41．16％、19．64％、4．19％）任意两类间比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论全国省级层面与地市级层面饮茶型氟中毒流行程度可以应用聚类分析法进行分类，聚类分析结果可以为国家有效落实饮茶型氟中毒防治措施提供科学依据。 展开更多
关键词 茶 氟中毒 牙 氟骨症 聚类分析 数据收集
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燃煤型氟骨症患者血清钙、磷及碱性磷酸酶的变化 被引量：7
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作者 陈应康 田培燕 +3 位作者 叶劲松 莫开勇 杨小军 余跃生 《河北北方学院学报（医学版）》 2008年第4期27-28,共2页
目的:了解燃煤型氟骨症患者血清Ca、P和ALP的变化。方法:分别测定99例燃煤型氟骨症患者和61例非病区健康人群血清Ca、P和ALP水平。结果:氟骨症患者血清Ca(2.12±0.24mmol/L)明显低于健康对照组(2.51±0.14mmol/L),血清P(1.24... 目的:了解燃煤型氟骨症患者血清Ca、P和ALP的变化。方法:分别测定99例燃煤型氟骨症患者和61例非病区健康人群血清Ca、P和ALP水平。结果:氟骨症患者血清Ca(2.12±0.24mmol/L)明显低于健康对照组(2.51±0.14mmol/L),血清P(1.24±0.41mmol/L)和ALP(90.22±29.21U/L)明显高于对照组(分别为1.09±0.28mmol/L和73.64±23.93U/L),差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:在排除其他代谢性骨病的条件下,血清Ca、P和ALP可作为氟骨症辅助诊断的生化指标。 展开更多
关键词 钙 磷 碱性磷酸酶 氟骨症
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2010年山东省地方性氟中毒流行病学调查 被引量：8
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作者 云中杰 陈培忠 +5 位作者 边建朝 王玉涛 高杰 尹玉岩 李亨祥 刘源 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期571-575,共5页
目的了解山东省地方性氟中毒的病情现状，为制订防制策略提供科学依据。方法按照国家（2009年地方病防治项目技术实施方案》和《饮水型地方性氟中毒监测方案（试行）》的要求，选择10个县，了解改水工程进度和运行效果；每个县选择3个... 目的了解山东省地方性氟中毒的病情现状，为制订防制策略提供科学依据。方法按照国家（2009年地方病防治项目技术实施方案》和《饮水型地方性氟中毒监测方案（试行）》的要求，选择10个县，了解改水工程进度和运行效果；每个县选择3个村，测定饮用水含氟量，对8—12岁儿童进行氟斑牙检查，对25岁以上成人进行氟骨症检查。水氟测定采用氟离子选择电极法．儿童氟斑牙诊断采用Dean法，氟骨症诊断依据《地方性氟骨症诊断标准》（WS192—2008）。结果在10个县中，共有改水降氟工程687个，改水率为83．34％（3247／3896）。调查84个改水工程中，运行基本正常的工程占98．81％（83／84）；水氟≤1．20mg／L的工程有41个，合格率为48．81％（41／84），水氟最大值为5．76mg／L。调查26个已改水村，水氟均值≤1．20mg/L的村有15个，占57．69％（15／26）；水氟均值〉1．20mg／L的村有11个，占42-31％（11／26），水氟最大值为5．58mg／L。调查4个未改水村中，水氟均值≤1．20mg／L的村1个，〉1．20mg／L的村3个，水氟最大值为2．92mg／L。检查已改水村8～12岁儿童1331人，氟斑牙检出率为59．73％（795／1331），氟斑牙指数为1．17，缺损率为10．14％（123／1331）。检查未改水村8～12岁儿童138人，氟斑牙检出率为51．45％（71／138），氟斑牙指数为0．95，缺损率为0．72％（1／138）。已改水村和未改水村25岁以上成人的氟骨症X线检出率分别为8．80％（113／1284）和3．05％（6／197）。结论山东省改水降氟工程水氟超标严重，地方性氟中毒尚未得到有效控制。 展开更多
关键词 地方病 氟中毒 牙 氟骨症 数据收集
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西藏拉萨市饮茶型氟中毒流行现状调查分析 被引量：8
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作者 格桑卓嘎 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期325-328,共4页
目的了解饮茶型氟中毒对人体的危害，为制订有效防治措施提供科学依据。方法2008年，选择西藏拉萨市的7个县作为调查县．每个县抽取4个乡（其中城关区2个乡）、每个乡抽取2个行政村作为调查村。调查监测村所有8～12岁学生氟斑牙患病情... 目的了解饮茶型氟中毒对人体的危害，为制订有效防治措施提供科学依据。方法2008年，选择西藏拉萨市的7个县作为调查县．每个县抽取4个乡（其中城关区2个乡）、每个乡抽取2个行政村作为调查村。调查监测村所有8～12岁学生氟斑牙患病情况，氟斑牙诊断采用Dean法，同时采集尿样，尿氟测定采用尿中氟的离子选择电极法（WS,／T30—1996），依据《人群尿氟正常值》（ws／T256—2005）进行评价。对监测村18周岁以上人群，按-25、-35、～45、-55和56-分为5个年龄段，每个年龄段抽取不少于10人，进行临床氟骨症检查，诊断采用地方性氟骨症诊断标准（WS192—2007）。每个调查点采集居民饮用水，以及所有调查对象日常饮用的砖茶水进行水氟测定，水氟测定采用离子选择电极法。结果①儿童氟斑牙：共对723名8．12岁儿童进行氟斑牙检查，检出氟斑牙患者91例，检出率为12．58％，氟斑牙指数为0．34；②成人氟斑牙：共对2626名成人进行氟斑牙检查，检出氟斑牙患者998例，检出率为38．00％，氟斑牙指数为0．71；③成人临床氟骨症：共对2626名成人进行了临床氟骨症检查，检出Ⅱ度以上患者15人，检出率为0．57％；④儿童尿氟：共采集测定儿童尿样700份，尿氟几何均数为1．97mg／L，范围为0．01～17．56mg／L；⑤成人尿氟：共检测成人尿样2626份，尿氟几何均数为2．16mg／L，范围为0．01—-56．87mg/L；⑥水氟：共检测水样52份，其中有15份水样的水氟含量范围超标；⑦茶氟：各县共检测2000份茶水样品，茶水氟中位数为2．38mg／L，范围为0．03～56．87mg／L。结论氟斑牙、氟骨症、尿氟增高与调查点饮用茶水氟含量有直接关系。 展开更多
关键词 氟中毒 氟斑牙 氟骨症 尿
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免疫球蛋白结合蛋白在氟中毒大鼠骨组织中的表达研究 被引量：7
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作者 张秀云 吕鹏 +3 位作者 张金铭 赵志涛 徐辉 李广生 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期502-505,共4页
目的观察内质网应激标志性分子免疫球蛋白结合蛋白（BiP）在氟中毒大鼠股骨组织的表达，探讨内质网应激在氟骨症发病机制中的可能作用。方法60只Wistar大鼠，按体质量随机分成4组，每组15只。对照组饲以常规饲料（含钙量为0．79％），... 目的观察内质网应激标志性分子免疫球蛋白结合蛋白（BiP）在氟中毒大鼠股骨组织的表达，探讨内质网应激在氟骨症发病机制中的可能作用。方法60只Wistar大鼠，按体质量随机分成4组，每组15只。对照组饲以常规饲料（含钙量为0．79％），低钙组饲以自制低钙饲料（含钙量为0．063％），饮用自来水（氟化钠水平〈1mg／L）；高氟组和低钙高氟组分别饲以常规饲料、自制低钙饲料，饮用自来水中加氟（氟化钠水平为221mg／L）。实验期间动物自由进食、进水，每周测体质量1次。实验周期为12周。通过免疫组化和RT—PCR技术分析BiP在股骨组织中基因和蛋白水平的表达变化。结果高氟组、低钙组、低钙高氟组大鼠股骨矿物质水平[（0．131±0019）、（O．097±0．011）、（0．083±0．007）g／cm]均低于对照组[（0．159±0．029）g／cm，P均〈O．05]；低钙组、低钙高氟组的骨密度[（0．243士0．018）、（0．223±0．022）g／cm2]均低于对照组[（0．296±0．046）g／cm2，P均〈0．05]。免疫组化技术检测到低钙组和低钙高氟两组大鼠股骨内抗BiP阳性染色的成骨细胞较对照组显著增加，而且低钙高氟组明显比低钙组的阳性成骨细胞多。RT—PCR分析显示出低钙加氟组大鼠骨组织的骨桥蛋白（OPN）、骨钙蛋白（OCN）mRNA表达水平（1．3±0．20、1.31±0．11）高于对照组（0．82±0．16、0．85±0．15，P均〈0．05）；与加氟组（0．97±0．29）比较，低钙加氟组（1．36±0．20）大鼠骨组织的OPN表达明显提高（P〈0．05）；低钙组和低钙高氟组BiP基因表达（1．38±0．24、1．35±0．12）高于对照组（1．14±0．06，P均〈0．05）。结论投氟或联合低钙饮食刺激了大鼠股骨BiP基因和蛋白的表达，说明高氟或低钙高氟条件下大鼠骨组织出现不同程度的内质网应激。 展开更多
关键词 氟化物 氟骨症 内质网 应激 免疫球蛋白结合蛋白
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辽宁省地方性氟中毒的流行和防治现状 被引量：7
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作者 王健辉 郑照霞 +5 位作者 刘微 刘羽 高嵘李子荣 赵伟光 王思茜 刘万洋 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期663-667,共5页
目的了解辽宁省地方性氟中毒（简称地氟病）流行现状和防治措施落实情况。方法对改水和未改水饮水型地氟病病区分层抽样开展饮用水含氟量筛查和8～12岁儿童氟斑牙、16岁以上成人临床氟骨症病情普查，检测8～12岁儿童志愿者尿氟。结果全... 目的了解辽宁省地方性氟中毒（简称地氟病）流行现状和防治措施落实情况。方法对改水和未改水饮水型地氟病病区分层抽样开展饮用水含氟量筛查和8～12岁儿童氟斑牙、16岁以上成人临床氟骨症病情普查，检测8～12岁儿童志愿者尿氟。结果全省普查842个未改水村（屯）和1829个改水村（屯），未改水村（屯）居民饮用水水氟0．01～7．10mg／L，平均（0．96±0．64）mg／L，29．2％（246／842）的未改水村（屯）饮用水含氟量〉1．2mg／L；在1829个改水村（屯）中调查了1234个降氟改水工程，水氟0．06～7．67mg／L，工程正常运行且水氟≤1．2mg／L的工程占调查工程的68.31％（843／1234），已改水村（屯）有31．69％（391／1234）的工程没有发挥其降氟改水作用。普查12127名8～12岁儿童和85636名16岁以上成人．儿童氟斑牙检出率为24．4％（2960／12127），成人临床Ⅱ度及以上氟骨症检出率为2．22％（1900／85636）。轻、中、重病区儿童氟斑牙检出情况比较，差异有统计学意义（χ^2=19．25，P〈0．01），重病区儿童氟斑牙检出率较高，个别未改水的重病区村（电）儿童氟斑牙检出率达到100％，成人临床Ⅱ度及以上氟骨症检出率为18．03％（97／538）。重病区和轻病区（未改水及工程报废）儿童尿氟中位数分别为2．01、2．00mg／L。结论辽宁省未改水的饮水型地氟病中、重病区的病情仍然十分严重，工程停运或报废病区仍亟须落实降氟改水防治措施。 展开更多
关键词 氟化物中毒 水 氟中毒 牙 氟骨症 数据收集
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2007年山东省博兴县地方性氟中毒流行病学调查 被引量：7
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作者 云中杰 边建朝 +7 位作者 陈培忠 庞绪贵 王玉涛 李亨祥 赵力军 高玉民 张树锡 周长奎 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期75-77,共3页
目的了解山东省博兴县地方性氟中毒的病情现状，为制订预防控制策略提供科学依据。方法选择博兴县2个镇中的8个地方性氟中毒病村作为调查点。在每个调查点选择8-12岁儿童和30岁以上成年人作为调查对象。水、尿含氟量测定采用氟离子选择... 目的了解山东省博兴县地方性氟中毒的病情现状，为制订预防控制策略提供科学依据。方法选择博兴县2个镇中的8个地方性氟中毒病村作为调查点。在每个调查点选择8-12岁儿童和30岁以上成年人作为调查对象。水、尿含氟量测定采用氟离子选择电极法，8一12岁儿童氟斑牙诊断采用Dean法，30岁以上成人氟骨症检查采用临床和X线摄片方法。结果8个村的水氟均值均〉4．50mg／L，最大值为5．78mg／L：8～12岁儿童氟斑牙总检出率为90．70％（195／215），氟斑牙指数为2．15，缺损率为24．65％（53／215）；30岁以上成人的氟骨症临床和x线检出率分别为30．71％（78／254）、16．54％（42／254）；儿童和成人尿氟均值在1．50mg／L以上的人数分别占98．95％（189／191）、97．92％（235／240），最高值分别为14．50、17．99mg／L。结论博兴县地方性氟中毒病情尚未得到控制．须进一步加大控制力度。 展开更多
关键词 地方病 氟中毒 牙 氟骨症 数据收集
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2009年青海省饮水型地方性氟中毒监测结果分析 被引量：6
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作者 魏生英 何多龙 +8 位作者 丁萍 蒲光兰 鲁青 杨萍 周珉 韩武 谭岱峰 席国兴 蒲文权 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期542-545,共4页
目的掌握青海省饮水型地方性氟中毒病情变化和防治措施落实效果，为防治工作提供依据。方法2009年，采用单纯随机抽样方法选择6个监测县，每个县根据历史资料将病区村分成轻、中、重3个类型。每个类型抽取1个病区村作为监测村。在已改... 目的掌握青海省饮水型地方性氟中毒病情变化和防治措施落实效果，为防治工作提供依据。方法2009年，采用单纯随机抽样方法选择6个监测县，每个县根据历史资料将病区村分成轻、中、重3个类型。每个类型抽取1个病区村作为监测村。在已改水病区村采集出厂水1份和末梢水3份，在未改水病区村按东、西、南、北、中5个方位各采集1份水样，水氟测定按照《生活饮用水标准检验方法》（GB／T5750—2006）。对监测村全部8～12岁儿童进行氟斑牙检查，氟斑牙诊断采用Dean法。对监测村全部16岁以上常住人口进行临床氟骨症检查，选择其中2个村，对有临床氟骨症症状的成人进行X线氟骨症检查，氟骨症诊断采用地方性氟骨症诊断标准（WS192—2008）。每个监测村采集儿童尿样30份、成人尿样20份，采用尿中氟化物的测定离子选择电极法（WS／T89—2006）检测尿氟。结果6个县18个病区村中，14个村已落实改水项目，改水率为77．78％（14／18），其中5个改水工程供水正常、9个间歇供水；共检测水样75份，水氟均值为0．48mg／L。8～12岁儿童氟斑牙检出率为31．95％（285／892）；16岁以上人群临床氟骨症检出率为36．55％（1570／4295），x线氟骨症检出率为25．64％（20／78）。共检测儿童尿样571份，尿氟几何均数为1．04mg／L；共检测成人尿样370份，尿氟几何均数为1．52mg／L。结论青海省饮水型氟中毒流行仍然较为严重，改水防氟措施应进一步加强和完善。 展开更多
关键词 氟化物中毒 氟中毒 牙 氟骨症 数据收集
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氟骨症肘关节病变的临床特征与相关因素分析
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作者 陈国华 何爱伟 +3 位作者 王燕玲 李青林 陈晓燕 费秀兰 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2024年第6期392-397,共6页
目的探讨地方性氟骨症患者肘关节常见临床表现的分布特征及其与影响因素的相关性。方法将甘肃省饮水型地方性氟中毒病区县高台县、皋兰县的13个病区村作为样本村, 对该村全部常住成年居民开展横断面调查, 调查内容:①人口学信息、家族... 目的探讨地方性氟骨症患者肘关节常见临床表现的分布特征及其与影响因素的相关性。方法将甘肃省饮水型地方性氟中毒病区县高台县、皋兰县的13个病区村作为样本村, 对该村全部常住成年居民开展横断面调查, 调查内容:①人口学信息、家族史、现病史调查;②骨科临床专科查体;③前臂(含肘关节)和小腿(含膝关节)数字X线摄影拍片, 并根据X线表现划分肘关节Kellgkn-Lawrence分级(K-L分级);④身高、体质量检测, 并计算体质指数(BMI);⑤应用Mayo肘关节评分量表评价肘关节功能。根据调查结果描述氟骨症患者肘关节临床症状和体征的分布特征, 以及患者年龄、性别、病程、BMI、K-L分级等肘关节功能影响因素的分布特征及其相关性。计数资料和率的比较采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法, 符合正态分布的连续资料的相关性分析用Pearson检验, 非正态分布的计量和计数资料用Spearman检验。有序等级资料的相关性分析用Kendall′s Tau-b检验。结果①在501例氟骨症患者中, 共检出肘关节疼痛患者465例(92.8%)、肘关节有压痛者185例(36.9%)、肘关节肿大者300例(59.9%)、肘关节晨僵者415例(82.8%)、肘管综合征阳性者102例(20.4%)、前臂伸肌腱牵拉试验阳性153例(30.5%)、前臂屈肌腱牵拉试验阳性97例(19.4%);肘关节旋转受限以关节活动范围(ROM)在30°~70°者检出率最高(261例, 52.1%), 肘关节伸屈受限以ROM在50°~90°者检出率最高(274例, 54.7%)。②在501例氟骨症患者中, 共检出肘关节有症状和阳性体征者465例, 其中男性检出率<女性, 差异有统计学意义(χ^(2)=41.19, P<0.001)。年龄以50~65岁者最多(274/501, 58.9%), 体质指数以BMI<18 kg/m2者最多(217/501, 46.7%), K-L关节炎放射学分级以Ⅲ级者最多(256/501, 55.0%), 病程以>30年者最多(217/501, 46.7%)。③氟骨症临床特征、Mayo评分与各影响因素的相关性:疼痛与年龄(r=0.79, P<0.00 展开更多
关键词 氟骨症 肘关节 临床特征 影响因素
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2010年江苏省饮水型地方性氟中毒监测结果分析 被引量：6
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作者 汪旸 束长亮 +1 位作者 夏玉婷 王彩生 《环境卫生学杂志》 北大核心 2012年第6期274-279,共6页
目的了解江苏省地方性氟中毒的病情现状,为制订防治策略提供科学依据。方法 2010年选择徐州沛县、连云港东海县、宿迁泗洪县作为监测县。对监测县的改水工程运行情况进行调查。随机抽取9个村,调查降氟改水工程运行情况、饮水氟含量、进... 目的了解江苏省地方性氟中毒的病情现状,为制订防治策略提供科学依据。方法 2010年选择徐州沛县、连云港东海县、宿迁泗洪县作为监测县。对监测县的改水工程运行情况进行调查。随机抽取9个村,调查降氟改水工程运行情况、饮水氟含量、进行儿童氟斑牙检查以及成人氟骨症X线检查。结果3个监测县共有已改水村数420个,改水率达到82.68%。改水工程数269个,其中正常使用的工程数为189个,正常使用率为70.26%。9个病区村共监测8～12岁学生564人,检出氟斑牙患者160例,检出率为28.37%;缺损率为5.50%,氟斑牙指数为0.55。已改水且水氟含量合格村、已改水但水氟含量超标村和未改水村的儿童氟斑牙患病率有显著性差异(P<0.05),已改水且水氟含量合格村的儿童氟斑牙患病率最低。9个病区村X线拍片共486人,检出氟骨症病例152人,检出率为31.28%。已改水且水氟含量合格村、已改水但水氟含量超标村和未改水村的成人X线诊断氟骨症检出率无显著性差异(P>0.05)。随着年龄的增加,成人X线诊断氟骨症的检出率有增加的趋势(P<0.05)。结论江苏省氟中毒病区村降氟改水工程的正常使用率不高。降氟改水能够有效地减少儿童氟斑牙的发生。由于时间较短,尚未观察到成人氟骨症的发病率降低。 展开更多
关键词 氟化物中毒 氟斑牙 氟骨症 饮水 监测
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